எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து

முன்னணி மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பொறுத்து உணவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. காரமான மசாலாப் பொருட்கள், அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் நிறைந்த உணவுகள், பச்சை காய்கறிகள், பழங்கள் ஆகியவற்றை விலக்குங்கள், பால் அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். சகிப்புத்தன்மை, மோட்டார் கோளாறுகளின் தன்மை, புரோட்டியோலிடிக் (புட்ரெஃபாக்டிவ்) அல்லது சாக்கரோலிடிக் (நொதித்தல்) மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஆதிக்கம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு தயாரிப்புகளின் தொகுப்பு சரிசெய்யப்படுகிறது. உணவுகள் பகுதியளவு, ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை.

வயிற்றுப்போக்குடன் கூடிய எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், இயந்திர ரீதியாகவும் வேதியியல் ரீதியாகவும் மென்மையான உணவுகள் எண். 46 மற்றும் 4b பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து). சிறிய இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் குறிக்கப்படுகின்றன - வியல், மெலிந்த பன்றி இறைச்சி, முயல் இறைச்சி, வான்கோழி மற்றும் கோழியின் வெள்ளை இறைச்சி, மெலிந்த மீன்.

மலச்சிக்கல் அதிகமாக இருக்கும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், உணவு சிகிச்சை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் 2 வாரங்களுக்கு, லேசான மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்ட உணவுகள் மற்றும் உணவுகளால் செறிவூட்டப்பட்ட உணவு எண். 46 மற்றும் 4b பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நன்கு வேகவைத்த காய்கறிகள், வெப்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு பழுத்த பழங்கள், தாவர எண்ணெய், குறைந்த அமிலத்தன்மை கொண்ட புளிக்கவைக்கப்பட்ட பால் பானங்கள் (50-60°C க்கும் அதிகமானவை), அமிலமற்ற வகைகளின் பழுத்த பழங்களிலிருந்து வரும் பழம் மற்றும் பெர்ரி சாறுகள் குடல் இயக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. பின்னர் குழந்தை கோதுமை தவிடு சேர்த்து போதுமான குடிப்பழக்கத்தை கட்டாயமாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் உணவு எண். 3 க்கு மாற்றப்படுகிறது.

குடலின் மோட்டார்-வெளியேற்ற செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல்

மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்று வலியுடன் கூடிய எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறிக்கு, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் குடல் உள்ளடக்கங்களை மெல்லியதாக மாற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ட்ரோடாவெரின் என்பது ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவர், இது ஒரு ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றல் ஆகும், இது இரைப்பை குடல், பித்தநீர், யூரோஜெனிட்டல் மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் மென்மையான தசைகளில் நேரடியாகச் செயல்படுகிறது, பாஸ்போடைஸ்டெரேஸைத் தடுப்பதன் மூலமும், சிஏஎம்பியின் உள்செல்லுலார் திரட்சியை சீர்குலைப்பதன் மூலமும், மயோசின் கைனேஸின் ஒளிச் சங்கிலியின் செயலிழப்பு காரணமாக மயோசைட் தளர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. 1-6 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 40-120 மி.கி வாய்வழியாக (2-3 முறை 1/2-1 மாத்திரை), 6 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - ஒரு நாளைக்கு 80-200 மி.கி (2-5 முறை 1 மாத்திரை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ட்ரோடாவெரின் ஃபோர்டே, தினசரி டோஸ் 80-200 மி.கி (1-2.5 மாத்திரைகள்), ஒரு டோஸ் 40 மி.கி (1/2 மாத்திரை).

டைசைக்ளோவெரின் என்பது ஒரு எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக், ஒரு குவாட்டர்னரி அமீன் ஆகும். இது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இதனால் மென்மையான தசைகள் தளர்வடைகின்றன. 6 மாதங்கள் முதல் 2 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 3-4 முறை, 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 10 மி.கி 3-4 முறை ஒரு நாளைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ட்ரோடாவெரின் மற்றும் டைசைக்ளோவெரின் முக்கிய தீமைகள்:

• பெருங்குடலின் தசை சவ்வு மீதான விளைவின் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தன்மை;
• இரைப்பைக் குழாயின் பிற உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகள் மீதான தாக்கத்தால் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் இருப்பு;
• முறையான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகள் (வறண்ட வாய், டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனமான வியர்வை மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல்).

மெபெவெரின் ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, சோடியம் அயனிகளுக்கான மென்மையான தசை செல்களின் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, பொட்டாசியம் அயனிகளின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக நிலையான தளர்வு அல்லது ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படாது. 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் - காப்ஸ்யூலை தண்ணீரில் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் (காலை மற்றும் மாலை) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1 காப்ஸ்யூல் (200 மி.கி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டிரைம்பியூட்டின் ஓபியாய்டு ஏற்பிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. மருந்து வாய்வழியாகவும், மலக்குடல் வழியாகவும், பெற்றோர் வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தினசரி டோஸ் 300 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், மலக்குடல் நிர்வாகத்திற்கு - 100-200 மி.கி. தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க, ஒரு டோஸ் 50 மி.கி. வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திலிருந்து குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது, டோஸ் வயதைப் பொறுத்தது.

ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு என்பது எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான், உள் உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகளில் தளர்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி 3 முறை வாய்வழியாக ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 5-10 மி.கி வாய்வழியாகவோ அல்லது மலக்குடலாகவோ - 7.5 மி.கி 3-5 முறை ஒரு நாள்; 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - வாய்வழியாக 5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை அல்லது மலக்குடலாக - 7.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஓடிலோனியம் புரோமைடு மற்றும் பினாவேரியம் புரோமைடு அனுமதிக்கப்படுகின்றன. பினாவேரியம் புரோமைடு குடல் சளிச்சுரப்பியில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளின் கால்சியம் சேனல்களையும் குடல் சுவரின் மென்மையான தசைகளின் கால்சியம் சேனல்களையும் தடுக்கிறது; மருந்து உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 3-4 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கடுமையான அறிகுறிகள் குறைந்த பிறகு, பராமரிப்பு அளவு 2 முதல் 6 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி 3-4 முறை ஆகும்.

லாக்டூலோஸ் அன்றாட குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மலமிளக்கியாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பல மருந்துகள் பிறப்பிலிருந்தே அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. போதை ஏற்படாததால், நிர்வாகத்தின் காலம் குறைவாக இல்லை.

மேக்ரோகோல் என்பது ஹைட்ரஜன் பிணைப்புகள் மூலம் நீர் மூலக்கூறுகளைத் தக்கவைத்து, மலப் பொருளை திரவமாக்கி, அதன் வெளியேற்றத்தை எளிதாக்கும் நீண்ட நேரியல் பாலிமர்களைக் கொண்ட ஒரு ஐசோஸ்மோடிக் மலமிளக்கியாகும். இந்த மருந்து எரிச்சலூட்டும் விளைவை ஏற்படுத்தாமல் மறைமுகமாக பெரிஸ்டால்சிஸை பாதிக்கிறது. இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவதில்லை, மேலும் 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது.

ரஷ்யாவில், குழந்தைகளுக்கான மேக்ரோகோல் மருந்தளவு வடிவமான டிரான்சிபெக் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. 1 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 1-2 சாக்கெட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (முன்னுரிமை காலையில்). அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 5.9 கிராம் (2.95 கிராம் 2 சாக்கெட்டுகள்). சாக்கெட்டின் உள்ளடக்கங்களை 50 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும். 6-12 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 1-2 சாக்கெட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (முன்னுரிமை காலையில்). அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 8.85 கிராம் (2.95 கிராம் 3 சாக்கெட்டுகள்).

ஹைபர்கினெடிக் குடல் டிஸ்கினீசியாவால் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கின் ஆதிக்கம் கொண்ட எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறியில், குடல் சளிச்சுரப்பி தடையை மீட்டெடுக்கும் மற்றும் அதிகரித்த பாதுகாப்பு காரணிகளை வழங்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சுக்ரால்ஃபேட் 0.5-1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை (பிரதான உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், படுக்கைக்கு முன்) 40-80 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில் 4 அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் டி-நோல் எடுக்கப்படுகிறது; 4-8 வயது குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 8 மி.கி/கிலோ தேவை, இந்த டோஸ் 2 டோஸ்களாக பிரிக்கப்படுகிறது; 8-12 வயதில், 1 மாத்திரை (120 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை கொடுங்கள். 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, கடைசி முறை - படுக்கைக்கு முன், அல்லது 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரை ஒரு சில சிப்ஸ் தண்ணீரில் (பால் அல்ல) கழுவப்படுகிறது.

1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு டையோக்டாஹெட்ரல் ஸ்மெக்டைட் ஒரு நாளைக்கு 1 சாக்கெட்; 1 வருடம் முதல் 2 வயது வரை - ஒரு நாளைக்கு 2 சாக்கெட்; 2 வயதுக்கு மேல் - ஒரு நாளைக்கு 2-3 சாக்கெட் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாச்செட்டின் உள்ளடக்கங்கள் 50 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்பட்டு பகலில் பல அளவுகளாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன.

லோபராமைடு ஒரு அறிகுறி மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 1 காப்ஸ்யூல் (0.002 கிராம்) ஒரு நாளைக்கு 1-5 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 1-5 வயது குழந்தைகளுக்கு 10 கிலோ உடல் எடையில் 0.2 மி.கி/மி.லி, 1 டீஸ்பூன் (5 மி.லி) கொண்ட கரைசலாக ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை மருந்தை வழங்கப்படுகிறது. 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சாதாரண குடல் பயோசெனோசிஸ் மற்றும் குடல் உள்ளடக்கங்களின் வேதியியலை மீட்டமைத்தல்.

குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை இயல்பாக்குவதற்கு, புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் ப்ரீபயாடிக்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; பல நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்:

• சிறுகுடலில் (குடல்) பாக்டீரியா அதிகப்படியான வளர்ச்சி;
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்தாமல் முந்தைய சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், வாய்வழியாக கிருமி நாசினிகளை பரிந்துரைப்பது நல்லது. 1 மாதத்திற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நிஃபுராக்ஸாசைடு ஒரு நாளைக்கு 200-600 மி.கி. என்ற அளவில் 2-3 அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்டெட்ரிக்ஸை பிறந்ததிலிருந்து ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை கொடுக்கலாம்.

5-7 நாட்கள் நீடிக்கும் 1-2 சிகிச்சை படிப்புகள் அடுத்த படிப்புக்கு முன் மருந்து மாற்றத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, புரோபயாடிக்குகள் அவசியம் - சாதாரண குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா கொண்ட மருந்துகள்.

மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகளை சரிசெய்தல்

மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையில் மனநல மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மனநல மருந்துகள், உளவியல் சிகிச்சை, ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி மற்றும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும்.

மலச்சிக்கல் அதிகமாக உள்ள எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு தோராயமான சிகிச்சை முறை:

• உணவில் சூடான, குறைந்த கசடு, எரிச்சலூட்டாத உணவு, ஒருவேளை உணவு நார்ச்சத்து (தவிடு) சேர்க்கப்படலாம்;
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (ட்ரைமெபியூட்டின், மெபெவெரின், ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு) பரிந்துரைத்தல்;
• மல திருத்தம் (டிரான்சிபெக் அல்லது லாக்டூலோஸ் ஏற்பாடுகள்);
• சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல் (மனநல கோளாறுகள் முன்னிலையில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு);
• தேவைப்பட்டால், பிசியோதெரபிஸ்ட்டுடன் ஆலோசனை - பிசியோதெரபி சிகிச்சை;
• 7 நாட்களுக்கு சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை (தொடர்ச்சியான வாய்வு, மலத்துடன் சளி வெளியேற்றம்) 7 நாட்களுக்கு ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தை (இன்டெட்ரிக்ஸ் அல்லது நிஃபுராக்ஸாசைடு) கூடுதலாக நிர்வகிக்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து 2 வாரங்களுக்கு ஒரு புரோபயாடிக் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வயிற்றுப்போக்கு அதிகமாக உள்ள எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு தோராயமான சிகிச்சை முறை:

• உணவுமுறை;
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (மெபெவெரின், ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு);
• டையோக்டாஹெட்ரல் ஸ்மெக்டைட் (சுக்ரால்ஃபேட்);
• லோபராமைடு;
• 5-7 நாட்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு விளைவின் பயனற்ற தன்மை அல்லது உறுதியற்ற தன்மைக்கு, ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தின் (இன்டெட்ரிக்ஸ் அல்லது நிஃபுராக்ஸாசைடு) கூடுதல் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு புரோபயாடிக் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்;
• சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், பிசியோதெரபி - தேவைப்பட்டால், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது பிசியோதெரபிஸ்ட்டுடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு.

முன்னறிவிப்பு

நோயின் முன்கணிப்பு சாதகமானது. நோயின் போக்கு நாள்பட்டது, மீண்டும் மீண்டும் வருவது, ஆனால் முற்போக்கானது அல்ல. எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு அழற்சி குடல் நோய்கள், பெருங்குடல் புற்றுநோய் உருவாகும் ஆபத்து பொது மக்களைப் போலவே உள்ளது, இது நோயாளிகளைக் கண்காணிக்கும் தந்திரோபாயங்களை தீர்மானிக்கிறது, எனவே அடிக்கடி கொலோனோஸ்கோபிக் பரிசோதனைகள் தேவையில்லை.

எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் ஊட்டச்சத்து, தூக்கம், ஓய்வு மற்றும் சுறுசுறுப்பான செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குறைகிறது. நோவோசிபிர்ஸ்கில் உள்ள மூத்த பள்ளி மாணவர்களிடையே நடத்தப்பட்ட மக்கள்தொகை ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி உள்ள பள்ளி மாணவர்களில் 49% பேர் இந்த நோய்க்கு மருத்துவ உதவியை நாடுவதும், 21% இளம் பருவத்தினர் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதும் கண்டறியப்பட்டது. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி உள்ள இளம் பருவத்தினரில் 62% பேர் கடந்த ஆண்டில் உடல்நலக் குறைவு காரணமாக பள்ளியைத் தவறவிட்டனர்.

எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் (தொடர்ச்சியான உள்ளூர்மயமாக்கலின் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு) பெரும்பாலும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், உணவில் இருந்து அதிகரித்து வரும் உணவுப் பொருட்களை படிப்படியாக விலக்குகிறது. வழக்கமாக, நோயியல் அறிகுறிகள் பல ஆண்டுகளாக நிலையின் தீவிரத்தில் சிறிய ஏற்ற இறக்கங்களுடன் மட்டுமே நீடிக்கும். அதிகரிப்புகள் பெரும்பாலும் மனோவியல் காரணிகளுடன் அல்ல, ஆனால் சோமாடோஜெனிக் காரணிகளுடன் (ஊட்டச்சத்து ஸ்டீரியோடைப் விலகல், வழக்கமான மருந்தியல் சிகிச்சை முறையில் மாற்றம்) தொடர்புடையவை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]