என்ன?

மெனிங்கீயல் சிண்ட்ரோம் ஒரு அழற்சியின் மூலம் ஏற்படுகிறது. மூளை சவ்வுகளில் பல்வேறு நுண்ணுயிர் தாவரவளம் (மூளைக்காய்ச்சல், meningoencephalitis) அல்லது அல்லாத அழற்சி புண்கள் ஏற்படும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், "மெனிசிஸம்" என்ற வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது. வீக்கம் காரண காரிய விளக்கக் காரணி வழக்கில் பாக்டீரியா (நுண்மை மூளைக்காய்ச்சல்), வைரஸ்கள் (வைரல் மூளைக்காய்ச்சல்), பூஞ்சை (பூஞ்சை மூளைக்காய்ச்சல்) ஓரணு (டாக்சோபிளாஸ்மா. Amoebas) இருக்கலாம்.

மெனிசிடல் நோய்க்குறியின் முக்கிய காரணங்கள்:

I. மெனிஞ்சிடிஸ் (மெனிஞ்சீல் + செரிப்ரோஸ்பைனல் பிசின் சிண்ட்ரோம்).

இரண்டாம். மெனிசிசம் (சூடோமோனிடிடிஸ்):

ஒரு) உடல் காரணங்கள் காரணமாக:

• பெற்ற வெயில்.
• தண்ணீர் போதை.
• பிந்தைய துளையிடல் நோய்க்குறி.

சி) உடல் ரீதியான காரணங்களால் ஏற்படும்:

• மயக்கம் (யுரேமியா, ஆல்கஹால்).
• தொற்று நோய்கள்
• (காய்ச்சல், சால்மோனெல்லோசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிற).
• "ஹைபர்டோனிக் நெருக்கடி" (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நிலையற்ற இஸ்கேமிக் தாக்குதல்கள்) மற்றும் கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் என்ஸெபலோபதி.
• Hypoparathyroidism.

சி) நரம்பியல் நோய்கள் காரணமாக (சவ்வுகளின் வீக்கம் மற்றும் எரிச்சல்):

• சுப்பரொனாய்டு இரத்தப்போக்கு.
• வாட்டர்ப்ரிக் செயல்முறைகள், வாஸ்குலர் விபத்துகள், மூளை காயங்கள், கார்சினோமாட்டோசிஸ் மற்றும் சவ்வூடுகளின் சரோசிடோசிஸ் ஆகியவை உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம்-சந்தர்ப்பவாத நோய்க்குறி.
• சூடோடூமூர் (சூடோடிமோர் செரிப்ரி).
• கதிர்வீச்சு சேதம்.

டி) மற்ற (அரிதான) காரணங்கள் காரணமாக ஏற்படும்: கடுமையான ஒவ்வாமை, முதலியன

III ஆகும். Psevdomeningealny நோய்க்குறி (போலி Kernig வெவ்வேறு இயற்கையின் முன் மடலில் முறைகளில், கழுத்தின் நீட்டிப்புத் தசைகள் அதிகரித்த தொனி, குறிப்பிட்ட நரம்பியல், முள்ளெலும்புப் கீழ், மற்றும் கூட மன நோய்).

I. மெனிங்கிடல் நோய்க்குறி

Meningeal நோய்க்குறி (meningeal எரிச்சல் நோய்க்குறி) பெரும்பாலும் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று (பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்) உடன் மூளையுறைகள் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. ஆனால் அது சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் ஒரு எதிர்வினை (சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவு, மருந்துகள் நிர்வாகம், மாறாக பொருள், முதுகெலும்பு மயக்கமருந்து) மேம்படவும் முடியும். இது ஆஸ்பெட்டிக் மெனிங்டிஸ் (pleocytosis meningeal நோய் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்று இல்லாமல்) மற்றும் உள எழுச்சி மூளையுறை வீக்கம் (pleocytosis இல்லாமல் meningeal எரிச்சல் நோய்க்குறி) தன்மையாகும்.

Meninges எரிச்சல் நோய்க்குறி பின்வரும் அறிகுறிகள் அடங்கும்: கழுத்து உள்ள விறைப்பு மற்றும் வலி தலைவலி; எரிச்சல்; சருமத்தின் ஹைப்ரெஸ்டிசியா; போட்டோபோபியாவினால்; ஒலியினாலோ, உரக்கப் பேசுவதினாலோ ஏற்படும் இயற்கை மீறிய பேரச்சம்; காய்ச்சல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் பிற வெளிப்பாடுகள்; குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், குழப்பம், மனச்சோர்வு, வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்கள், யாருக்கு. முழு மூளையதிர்ச்சி நோய்க்குறியீட்டிலும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் (மது நோய்க்குறி) மற்றும் மெனிசன்களின் எரிச்சலின் பின்வரும் அறிகுறிகளும் அடங்கும்: கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு; கால்களின் செயலற்ற நீட்டிப்புக்கு எதிர்ப்பு; கர்னிக் ஒரு அறிகுறி (கால் முழங்காலில் 135 ° க்கும் மேற்பட்டது); பைக்கலின் அறிகுறி (விக்கிள்) கைகளில் கர்னிக் அறிகுறி ஒரு அனலாக்; brudzinsky மேல் அறிகுறி; brudzinsky குறைந்த அறிகுறி; கால்கள் மீது ப்ருட்ஸின்ஸ்கியின் பரஸ்பரக் கட்டுப்பாடான அறிகுறி; brudzinsky கன்னத்தில் சிரிப்பு; ப்ருட்ஜின்ஸ்கியின் சிம்பசிஸ் அறிகுறி; குய்லியனின் அறிகுறி; எட்ல்மேன் கட்டைவிரல் நிகழ்வு.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலைக் கொண்ட நோயாளிகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு அறிகுறிகளின் மூவர்: காய்ச்சல், கழுத்து விறைப்பு மற்றும் மனத் தொந்தரவுகள். கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு 6 மாதங்களுக்கும் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது நல்லது. வயதான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது கழுத்து தசைகளின் விறைப்புணர்வை மதிப்பிடுவது கடினம்.

மூளையதிர்ச்சி திரவத்தைப் பரிசோதித்தல் முதுகுத்தண்டின் நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த மற்றும் நோய்க்காரணிகளை தீர்மானிக்க ஒரே வழியாகும். வேறுபட்ட நோயெதிர்ப்பு நோக்கங்களுக்காக (உறிஞ்சுதல், கட்டி, முதலியவற்றை நீக்க), CT அல்லது MRI பயன்படுத்தப்படுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், சைட்டோசிஸ், புரதம் மற்றும் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் ஆராயப்படுகின்றன, நுண்ணுயிரியல் (மற்றும் வேதியியல்) மற்றும் serological சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் கட்டாய நுண்ணிய பரிசோதனை. ஆப்டிக் வட்டின் எடமா வயது வந்தவர்களில் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலின் 4% நோய்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. சோமடிக் பரிசோதனை அடிக்கடி மூளையதிர்ச்சிக்குரிய தன்மையை புரிந்துகொள்வதற்கான முக்கியத்துவத்தை வழங்குகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல் முற்றுப்பெறவில்லை.

மாறுபடும் அறுதியிடல் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வைரஸ் தொற்று, தலைமை காயம், சப்ட்யூரல் இரத்தக்கட்டி, மூளைக் கட்டி, குழந்தைகள் காய்ச்சல் வலிப்பு, சீழ்ப்பிடிப்பு, ரெயேவின் (ரெயேவின் நோய்க்குறி) நோய்க்குறி, வளர்சிதை மாற்ற மூளை வீக்கம் கடுமையான ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி, போதை, சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவு, kantseromatozny அடங்கும் வேண்டும் மூளைக்காய்ச்சல்.

இரண்டாம். Pseudomeningitis

மெனிசிசம் என்பது மூளைக்குழாய் திரவத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை (மூளையழற்சி).

அதிகமான இன்சோலேசன் வெப்ப அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கலாம், இது சவ்வுகளின் மற்றும் மூளை திசுக்களின் ஹீப்ரீரியா மற்றும் எடிமா வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான வெப்பத் தாக்கங்கள் திடீரென்று தோன்றும், சில நேரங்களில் apoplectically. லேசான டிகிரிகளில் இருந்து கோமாவுக்கு நனவாக உடைக்க முடியும்; மனநோய் தொந்தரவு அல்லது உளரீதியான சீர்குலைவுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள்; மெனிசிடல் நோய்க்குறி. உடல் வெப்பநிலை 41-42 ° மற்றும் அதிக உயரும். வெப்ப அதிர்ச்சி பொதுவாக அதிகபட்ச வெப்ப வெளிப்பாட்டின் காலத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் சூடான பிறகு மட்டுமே அரிய சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே.

நீர் போதை (எலக்ட்ரோலைட்ஸ்களைக் உறவினர் குறைபாடு) நீர் ஒரு அதிகமாக மேற்கொள்ளப்படும் குறிப்பாக (; சிறுநீரக நோய்; காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் வாஸோப்ரஸின் அல்லது ஹைப்பர்செக்ரிஷன் பயன்படுத்தி அண்ணீரகம் கொண்டு oliguria) திரவம் பற்றாக்குறையான ஒதுக்கீடு கொடுக்கப்பட்ட நிகழ்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில், தண்ணீர் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது; ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் ஹைபோகலீமியா உள்ளது; இரத்தத்தின் ஹைபோஸ்மோலரிட்டி பண்பு. வளர்ந்த அக்கறையின்மை, செவிடு, தலைவலி, கிருமி, மெனிசிடல் நோய்க்குறி. குமட்டல் தோற்றமளிக்கும் தன்மை, இது புதிய தண்ணீரைக் குடித்துவிட்டு, வாந்தியெடுப்பது, நிவாரணமளிக்காததால் மோசமாக உள்ளது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரலின் எடிமா, அசிட்டஸ், ஹைட்ரோதாராக்ஸ் உருவாகிறது.

பிந்தைய துளையிடல் சிண்ட்ரோம் சிலநேரங்களில் லேசான மனோதித்துவத்தின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக இது ஒரு சில நாட்களில் அதன் சொந்த இடத்திற்கு செல்கிறது.

உடலுக்குரிய காரணங்கள் பொதுவாக உள்ளார்ந்த தொற்று நோய்கள் (இன்ப்ளுயன்சா salmonellosis, வயிற்றுக்கடுப்பு, முதலியன) உடன் (யுரேமியாவின்) அல்லது வெளி போதை (ஆல்கஹால் அல்லது அதன் மாற்று) போதை தொடர்புடைய உள எழுச்சி மூளையுறை வீக்கம். உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகளுக்கு இடைநிலை குருதியோட்டக்குறை தாக்குதல் மூளையுறைகள் எரிச்சல் போன்ற நோய் அறிகுறிகளைக் அரிதாக சேர்ந்து. கடுமையான ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி ஒரு சில மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது மற்றும் தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, உள எழுச்சி மூளையுறை வீக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிராக உணர்வு இடையூறு (இதய விரிவியக்க இரத்த அழுத்தம் 120-150 mmHg ஆகவும். வரிசை அதற்கு மேல்) மற்றும் மூளை நீர்க்கட்டு அறிகுறிகள் (சி.டி, எம்ஆர்ஐ, நீர்க்கட்டு காட்டப்பட்டுள்ளது பார்வை நரம்பு). குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் வழக்கமான ஒன்று இல்லை. லேசான குழப்பம் இருந்து கோமா மாறுபடுகிறது என்ன பாதிப்புடன் உணர்வு. மாறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவு, கடுமையான மது போதை மற்றும் மற்ற நிலைகளுக்கான மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

Hypoparathyroidism தைராய்டு பற்றாக்குறை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இரத்த கால்சியம் குறைவு வகைப்படுத்தப்படும். காரணங்கள்: தைராய்டு சுரப்பி (இரண்டாம் நிலை hypoparathyroidism), ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டழற்சியை விளைவிக்கும், மற்றும் ஹாஸ்மிமோட்டோஸ் Addisonovskaya தீய இரத்த சோகை அறுவை சிகிச்சை. Hypoparathyroidism உள்ள தாழ் இன் raznobraznye நரம்பு மத்தியில் (தசை பிடிப்பு மற்றும் laryngospasm, தசை அழிவு, அறிவாற்றல் கோளாறுகள், உளவியல் நோய்களுக்கான hemichorea, மண்டையோட்டுக்குள்ளான சுண்ணமேற்றம் கூட வலிப்புத்தாக்கப் தசை வலிப்பு) விவரிக்கின்றது மற்றும் பாப்பிலெடெமா கொண்டு மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது. Mediawiki-ஒருவேளை வளர்ச்சி. கடந்த hypoparathyroidism சிக்கல்கள் நோய்சார் வெளிப்பாடுகள் கட்டமைப்புரீதியாக நிலையற்ற சில நேரங்களில் meningeal எரிச்சல் அறிகுறிகள் அடங்கும்.

மூளையில் இரத்தக்கசிவு, மிக அதிக அளவிலும் செயல்முறைகளில் உயர் இரத்த அழுத்த-மூடு நோய்க்குறி, வாஸ்குலர் விபத்துக்கள், பெருமூளை பேரதிர்ச்சி, புற்று மையம் மற்றும் இணைப்புத்திசுப் புற்று குண்டுகள் தெளிவாக உச்சரித்தல் meningeal நோய்த்தாக்கத்திற்கு சேர்ந்து போன்ற இத்தகைய நரம்பு சம்பந்தப்பட்ட நோய்களுக்கான. இந்த நோய்கள் பொதுவாக மருத்துவரீதியாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, அல்லது நரம்பியல் மற்றும் obscheomatic பரிசோதனை மூலம்.

மூளையின் கதிர்வீச்சு காயம் பெரும்பாலும் மூளைக் கட்டிகள் சிகிச்சை, சான்றானது நிலையற்ற அடிப்படை நோய் (கட்டி), வலிப்பு மற்றும் அதிகரித்த மண்டையக அழுத்தத்தின் குறிகள் கூறப்படும் பெருமூளை எடிமாவுடனான தொடர்புடைய என்று (பிந்தைய என்றாலும் எம்ஆர்ஐ தரவுகளுடன் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை) அறிகுறிகள் மோசமடைவதை தொடர்பாக உருவாகிறது. சில நேரங்களில் மெனிசிசத்தின் அறிகுறிகள் (சிகிச்சையின் ஆரம்ப சிக்கல்) இருக்கலாம். கதிரியக்க சிகிச்சை - அதிகரித்த உட்கிரானியல் அழுத்தம் சில சமயங்களில் தாமதமாக (முன்னேற்ற டிமென்ஷியா, தள்ளாட்டம், அடங்காமை, panhypopituitarism) பிரச்சினைகளில் (3 ஆண்டுகள் சிகிச்சைக்கு பிறகு 3 மாதங்கள்) பின்னணியில் கொண்டாடப்படுகிறது. முக்கிய சிக்கல்கள் முக்கியமாக மூளை திசுக்களில் multifocal necrosis மண்டலங்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன.

III ஆகும். சுடோமினெங்கிடல் நோய்க்குறி

Psevdomeningealny நோய் அடிக்கடி இல்லாத zadnesheynyh உண்மை meningeal எரிச்சல் அறிகுறிகள் (உள எழுச்சி மூளையுறை வீக்கம்) அதிகரித்துள்ளது தசை தொடர்பாக விவாதிக்கப்பட்டது. இந்த அறிகுறி (பெருமூளை செயல் இழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் வாஸ்குலர் என்செபலாபதி பரவுகின்றன, வளர்சிதை என்செபலாபதி) ஒரு வெளிப்பாடாக paratonii (gegenhalten, protivoderzhanie) பல்வேறு இயற்கையின் மூளையின் புண்கள் இருக்கலாம், பிளாஸ்டிக் தசை (பார்கின்சோனிசத்தின், முற்போக்கான மிகையணுக்கரு வாதம், மற்ற dystonic நோய்த்தொகைகளுடனும் விறைப்பு) தேவைப்படுவது சார்தீனியா மனச்சிதைவு நோய், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அல்லது முள்ளெலும்பு தசை-டானிக் நோய்த்தாக்கங்களுடன் கோளாறுகள். கடினம் இந்த அறிகுறி விளக்கங் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும் என்று, நரம்பியல் உடல் மற்றும் மன நோய்களை மற்ற வெளிப்பாடுகள் சூழலில் அங்கு இந்த நிலைமைகளில் தலை நேராக்க.

மூளை மற்றும் மெனிசிசத்தின் மென்படலங்களின் அழற்சியின் அறிகுறிகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக, முதுகெலும்பு துளையுடன் பெறப்பட்ட செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தைப் படிக்க வேண்டும்.

மூலாதாரத்தின் ஆய்வு, மண்டை ஓட்டின் கதிர்வீச்சு, echoencephalography (குழந்தைகளுக்கு ஒரு வருடம் வரை - sonography), EEG, CT மற்றும் MRI மூளையின் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிக்கு ஒரு மூளை சிண்ட்ரோம் இருந்தால், பின்வரும் படிமுறை வழிமுறை நல்லது.

மெனிசிடல் நோய்க்குறி நோய்க்குறியீடு

மெனிங்கீயல் நோய்க்குறி மூளை, செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் பாய்ச்சு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சியற்ற செயல் மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளினால் ஏற்படலாம்.