கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முறையான வாஸ்குலிடிஸைத் தூண்டுவது எது?
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முறையான வாஸ்குலிடிஸின் காரணங்கள்
மாற்றப்பட்ட வினைத்திறன் கொண்ட குழந்தைகளில் முறையான வாஸ்குலிடிஸ் உருவாகிறது. அதன் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளில், மிக முக்கியமானவை: அடிக்கடி ஏற்படும் கடுமையான தொற்று நோய்கள், நாள்பட்ட தொற்று, மருந்து ஒவ்வாமை, வாஸ்குலர் அல்லது வாத நோய்களுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு. பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்றுகள் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால், ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி, வைரஸ், ஹெர்பெஸ்வைரஸ், பார்வோவைரஸ்), உணர்திறன் பின்னணியாக ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், செயல்பாட்டை அனுமதிக்கும் அல்லது பராமரிக்கும் ஒரு காரணி, தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை இரண்டிற்கும் முக்கியத்துவம் கொடுத்து நிபுணர்களால் விவாதிக்கப்படுகிறது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
முறையான வாஸ்குலிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், இரத்தத்தில் சுற்றும் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் படிந்திருக்கும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள், பல்வேறு காலிபர்களின் தமனிகளின் சுவர்களில் பெருக்க-அழிவு மாற்றங்களுடன் நோயெதிர்ப்பு வீக்கம், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம், அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவல், ஹைப்பர் கோகுலேஷன் மற்றும் வாஸ்குலர் சேதப் பகுதியில் இஸ்கெமியா ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. சமீபத்தில், பல முறையான வாஸ்குலிடைடுகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், ஆஞ்சினா-நியூட்ரோபில் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிபாடிகள் (ANCA) உருவாவதற்கான உண்மைக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. இவை நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸின் பல்வேறு கூறுகளுடன் வினைபுரியும் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள். சைட்டோகைன்களின் முன்னிலையில், ANCA நியூட்ரோபில்களின் சிதைவு, ஒட்டுதல் மற்றும் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செல்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கிறது, மேலும் டி-லிம்போசைட்டுகளின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது. 2 வகையான ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன:
- cANCA மற்றும் pANCA. cANCA என்பது பரவலான (கிளாசிக்கல்) சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஒளிர்வை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் ஆகும். pANCA என்பது நியூட்ரோபில் சைட்டோபிளாஸின் பெரிநியூக்ளியர் ஒளிர்வை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், இது மைலோபெராக்ஸிடேஸ் மற்றும் பிற நியூட்ரோபில் என்சைம்களுடன் தொடர்புடையது. வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் உள்ள 90% நோயாளிகளில் cANCA செயலில் உள்ள காலத்தில் கண்டறியப்படுகிறது;
- pANCA - நுண்ணிய பாலியங்கிடிஸ் உள்ள 60% நோயாளிகளில், சர்க்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறியுடன் 50%, வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் உடன் 15%. எனவே, முறையான வாஸ்குலிடிஸ், மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலிஆர்டெரிடிஸ், வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் மற்றும் சர்க்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டு வகைப்பாடுகளில் தற்போது ANCA-தொடர்புடைய வாஸ்குலிடிஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.