எம்பிஸிமாவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நோய்

1965 ஆம் ஆண்டில், எர்சசோன் ஒரு 1-ஆன்டிரிப்சின் குறைபாட்டை விவரித்தார். அதே நேரத்தில், எம்பிஸிமா வளர்ச்சிக்கும், ஒரு 1-ஆன்டிரிப்சின் பற்றாக்குறிற்கும் இடையே தொடர்பு உள்ளது எனக் கூறப்பட்டது. ஒரு விலங்கு பரிசோதனையில், நுரையீரல் எம்பிசீமாவின் ஒரு மாதிரி நுரையீரலுக்கு செடியிலிருந்து புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களை சாப்பிடுவதன் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்யப்பட்டது.

முதன்மைப் பரவக்கூடிய எம்பிசிமா

Α1-ஆன்டிரிப்சின் மரபணு உறுதியற்ற குறைபாடு

டிரிப்சின், சைமோட்ரிப்சின், நியூட்ரஃபில் எலாஸ்டேஸ், திசு கல்லிக்கிரின், காரணி எக்ஸ்- மற்றும் ப்ளாஸ்மினோன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய செரின் புரதங்களின் முக்கிய தடுப்பூசி, a1-ஆன்டிரிப்சின் ஆகும். குரோமோசோம் 14 இன் நீண்ட கையில் ஒரு 1-ஆன்டிரிப்சின் மரபணு அமைந்துள்ளது மற்றும் புரோட்டினேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (பிஐ) மரபணு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பி.ஐ. மரபணு இரண்டு வகையான செல்கள் - மேக்ரோபாய்கள் மற்றும் ஹெபடோசைட்கள் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது.

ஒரு 1-ஆன்டிரிப்சின் அதிக செறிவு சீரம் காணப்படுகிறது மற்றும் சீரம் அளவு சுமார் 10% சுவாசக் குழாயின் எபிடீயல் செல்கள் மேற்பரப்பில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தற்போது, PI மரபணுவின் 75 யூலோடுகள் உள்ளன. அவை 4 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• இயல்பான - இரத்தத்தின் a1- ஆன்டிரைப்சின் சீரம் உள்ள செறிவு ஒரு உளவியல் நிலை;
• குறைபாடு - டிரிப்சின் தடுப்பானின் செறிவு அளவு 65% வரை குறைக்கப்படுகிறது;
• சீரம் உள்ள "ஜீரோ" -a1-ஆன்டிரைப்சின் தீர்மானிக்கப்படவில்லை;
• சீரம், அன்டிட்டிர்ப்ஸின் உள்ளடக்கம் சாதாரணமானது, ஆனால் அது elastase க்கு எதிரான செயல்பாடு குறைகிறது.

Α1-ஆன்டிரிப்சின் க்ளைகோபுரோட்டின் மின்னாற்பகுப்பு இயக்கம் சார்ந்து பிஐ ஐலீய்கள் துணைப்பிரிவுகளாக உள்ளன:

• விருப்பம் "A" - அனோடனுக்கு நெருக்கமாக அமைந்துள்ளது;
• விருப்பம் "- காத்ode;
• விருப்பம் "எம்" - மிகவும் அடிக்கடி.

M1, M2, MZ - மரபணு குளத்தில் முக்கிய பங்கு (95% க்கும் மேற்பட்டவை) சாதாரண ஒலியுடனான "எம்" என்ற மூன்று துணைத்தொகுப்புகளால் உருவாக்கப்பட்டன.

PI மரபணு காரணமாக ஒரு நபரின் நோய்க்குறியானது பற்றாக்குறையிலும் பூஜ்ஜியக் கூழில்களிலும் ஏற்படுகிறது. ஒரு 1-ஆன்டிரிப்சின் குறைபாடு முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கல்லீரலின் எம்பிஃபிமா மற்றும் இளம் சிற்றோடை ஆகும்.

நுரையீரலில் ஒரு ஆரோக்கியமான மனித நியூட்ரோஃபில்களின் மற்றும் பற்குழி மேக்ரோபேஜுகள் இல் புரதச்சிதைப்பு நொதிகள் (முதன்மையாக எலாசுடேசு) எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு போதுமான அளவு சுரக்க ஆனால் அது ஆல்ஃபா -1 ஆன்டிரைஸ்பின், இரத்தம், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு மற்றும் பிற திசு கட்டமைப்புகள் இல் கிடைக்கக் கூடிய தடுக்கிறது.

Alpha1 ஆன்டிரைஸ்பின் இன் மரபு ரீதியாக வரையறுக்கப்பட்ட குறைபாடு, அது பற்றாக்குறை புகைபிடித்தலால் ஏற்படும், ஆக்ரோஷமான நோய்களுக்கான காரணிகள், தொழில் சார்ந்த தீங்காக இல், மாற்றத்தை அமைப்பு புரதப்பிளவு / alpha1 ஆன்டிரைஸ்பின் புரதப்பிளவு பற்குழி சுவர்களுக்கு சேதாரம் ஏற்பட்டால் அதற்கான மற்றும் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சி ஏற்படுத்துகிறது அந்த திசையில் ஏற்படுகிறது.

புகையிலை புகைகளின் விளைவுகள்

புகைபிடிப்பது பொதுவாக பொதுவான மற்றும் நீண்டகாலமான எம்பிசிமா நோய்த்தாக்கத்திற்குரிய நீண்டகால நுரையீரல் நோய்த்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியில் மிகவும் தீவிரமான காரணிகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. புகைபிடிப்பவர்களிடையே எம்பிஸிமா வளர்ச்சியிடுவதால், புகையிலை புகைப்பழக்கம் நுரையீரல்களின் புலம்பெயர் சுவாச மண்டலத்தின் முனையப் பகுதிக்கு ஏற்படுகிறது. நியூட்ரோபில்ஸ் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் எலாஸ்டேஸ் மற்றும் கேட்ஹெசின் ஆகியவற்றை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது, இவை அல்விளிலின் மீள்தன்மை அடிப்படையிலான அழிவு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

கூடுதலாக, அல்வொலார் மேக்ரோப்களில் நீண்டகால புகைபிடிப்பதால் புகையிலை புகைப்பகுதியின் சுருக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அவை ஆல்பா -1 ஆன்டிரிப்சின் உருவாக்கம் தீவிரமாக குறைகிறது.

ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் சுவர்களில் ஒரு நச்சுத்தன்மை கொண்டிருக்கும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்துடன் ஆக்ஸிஜனேற்ற / ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பில் புகைபிடித்தல் ஏற்படுகிறது மேலும் இது எம்பிஸிமா வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.

புகைபிடிப்பவர்களின் 10-15% மட்டுமே புகைபிடிப்பதை புகைபிடிப்பதற்கான காரணம் ஏன் என்பது இன்னும் தெளிவாக தெரியவில்லை. ஆல்ஃபா 1-ஆன்டிரிப்சின் குறைபாட்டிற்கு கூடுதலாக, எம்பிஸிமா வளர்ச்சிக்கும் புகைபிடிக்கும் முன்னர் சில அறியப்படாத காரணிகள் (ஒருவேளை மரபணுக்கள்) ஒருவேளை ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5]

ஆக்கிரோஷ சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கம்

"ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு எம்பிஸிமா நோயாக சுற்றுச்சூழல் ரீதியாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது" (AG Chuchalin, 1998). ஆக்கிரமிப்பு காரணிகள் சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு (மாசுபடுத்திகள்) சுவாசக்குழாய்க்கு மட்டுமல்ல, எம்பிஃபிமாவின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிப்பதற்கும், வளிமண்டல சுவர்களையும் சேதப்படுத்துகின்றன. மாசுபடுத்திகளில், சல்பர் டை ஆக்சைடு மற்றும் நைட்ரஜன் டை ஆக்சைடு ஆகியவை மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவையாக இருக்கின்றன, அவற்றின் முக்கிய ஜெனரேட்டர்கள் வெப்ப நிலையங்கள் மற்றும் போக்குவரத்து ஆகும். கூடுதலாக, கருப்பு புகை மற்றும் ஓசோன் எம்பிஸிமா வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உயர்ந்த ஓசோன் செறிவுகள் தங்களது அன்றாட வாழ்வில் (குளிர்பதன பெட்டிகள், வீட்டு ஏரோசால்ஸ், வாசனை திரவியங்கள், ஏரோசல் மருந்தளவு வடிவங்கள்) உபயோகிப்பதைப் பயன்படுத்துகின்றன. வளிமண்டலத்தில் வெப்பமான சூழலில் நைட்ரஜன் டை ஆக்சைடு (போக்குவரத்து எரிபொருளின் எரிபொருள் உற்பத்தி) புற ஊதாக்கதிருடன் ஒரு ஒளிக்கதிர் எதிர்விளைவு ஏற்படுகிறது, ஓசோன் உருவாகிறது, இது மேல் சுவாசக் குழாயின் அழற்சியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

வளிமண்டல மாசுபடுத்தலுக்கான நீண்ட கால வெளிப்பாடு காரணமாக எம்பிஸிமா வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:

• வளிமண்டல சவ்வுகளில் நேரடி சேதம் விளைவிக்கும்;
• ப்ரோனோகோபல்மோனரி சிஸ்டத்தில் புரோட்டியோலிடிக் மற்றும் ஆக்சிஜனேற்ற செயல்பாட்டை செயல்படுத்துதல், இது நுரையீரல் அலோலிலியின் மீள் கட்டமைப்பை அழிப்பதோடு;
• உட்செலுத்துதலின் எதிர்வினைகள் - லியூகோட்ரினீஸ் மற்றும் சேதோகீன்களை சேதப்படுத்தும் அதிகரிக்கும் உற்பத்தி.

தொழில்சார் ஆபத்துகள், தொடர்ச்சியான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் மூச்சுக்குழாய் நோய்த்தொற்று ஏற்படும்

வயதானவர்கள், யாருடைய எஃபிஸீமா குறிப்பாக கண்டறியப்படுகிறதோ, பல ஆண்டு கால வாழ்க்கையில் பல நோயாளிகளின் ஒரே விளைவு பாதிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் நுரையீரலின் இயந்திர நீட்சி மூலம் (பித்தளை பட்டைகள், கண்ணாடி blowers இசைக்கலைஞர்கள்) ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு வகிக்கிறது.

பேத்தோஜெனிஸிஸ்

எம்பிஸிமா வளர்ச்சிக்கு முக்கிய பொதுவான வழிமுறைகள்:

• புரோட்டீலிடிக் நொதிப்புக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிடன்களின் சுவர்-சேதமடைந்த அல்கோலீயின் முக்கியத்துவத்திற்கு புரத / அல்பே 1-ஆன்டிரிப்சின் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற / ஆக்ஸிஜனேற்றிகளின் சாதாரண விகிதத்தை மீறுதல்;
• தொகுப்பு மற்றும் சர்பாக்டன் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்தல்;
• ஃபைப்ரோ பிளேஸ்டுகளின் செயலிழப்பு (டைம்ஸ் எட் அல்., 1997 ன் கருதுகோள் படி).

நுரையீரல் திசுக்களை சரிசெய்யும் செயல்பாட்டில் ஃபைப்ரோப்ளாஸ்ட்கள் முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன. நுரையீரல் திசுவின் கட்டமைப்பையும் மறுசீரமைப்பையும் நடுத்தர மற்றும் அதன் இரண்டு முக்கிய கூறுகள் - ஃபைபிராப்ஸ்டுகள் மற்றும் செல்லுலார் ரீல் மேட்ரிக்ஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகள் அணி, ஃபைப்ரோப்ஸ்டுகளால் தொகுக்கப்பட்டன, இது மூச்சுக்குழாய், பாத்திரங்கள், நரம்புகள் மற்றும் அல்விளைலி ஆகியவற்றை ஒரு செயல்பாட்டுத் தொகுதிக்குள் பிணைக்கிறது. இவ்வாறு, நுரையீரல் திசு கட்டமைக்கப்பட்டிருக்கிறது. ஃபைப்ரோப்ளாஸ்டுகள் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன மற்றும் சைட்டோகின்களின் தொகுப்பின் மூலம் செல்லுலார் மாத்திரைகள்.

செல்லுலார் மாத்திரையின் முக்கிய கூறுகள் கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் ஆகும். கொலாஜின் முதல் மற்றும் மூன்றாவது வகைகளில் திசு திசுவை உறுதிப்படுத்துகிறது, நான்காவது வகை கொலாஜன் அடிவயிற்றுப் பகுதியின் பகுதியாகும். எலாஸ்டின் நுரையீரல் திசுக்களின் மீள் பண்புகளை வழங்குகிறது. செல்லுலார் மாத்திரையின் பல்வேறு மூலக்கூறுகள் இடையேயான உறவு புரோட்டோகிளிகன்ஸ் வழங்கப்படுகிறது. கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் இடையே உள்ள கட்டமைப்பான உறவு புரோட்டோகிளிசன்களால் அலங்கார மற்றும் டெர்மடான் சல்பேட் கொண்டது; நான்காவது வகை கொலாஜென் மற்றும் லாமினின் இடையேயான சவ்வூடுச்சுவட்டில் உள்ள புரதம் proteoglycan ஹெப்பரன் சல்பேட் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது.

உயிரணு மேற்பரப்பில் உள்ள புரதங்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை புரோட்டோகிளிகன்ஸ் பாதிக்கிறது மற்றும் அவை நுரையீரல் திசுக்களை சரிசெய்வதில் ஈடுபட்டுள்ளன.

நுரையீரல் திசுக்களை சரிசெய்ய ஆரம்ப கட்டம் fibroblasts பெருக்கம் தொடர்புடையதாக உள்ளது. பின்னர் ந்யூட்டோபில்ஸ் சேதமடைந்த நுரையீரல் திசு தளத்திற்கு குடிபெயரும், அங்கு அவை செல்லுலார்லார் மேட்ரிக்ஸ் மூலக்கூறுகளின் செயலற்றமயமாக்கலில் செயலில் பங்கேற்கின்றன. இந்த செயல்முறைகள் வளிமண்டல மேக்ரோபாய்கள், ந்யூட்டோபில்ஸ், லிம்போசைட்கள், ஈபிலெல்லல் செல்கள், ஃபைப்ரோப்ஸ்டுகள் போன்ற பல்வேறு சைட்டோகீன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. மறுசுழற்சி செயல்முறை சைட்டோகீன்களை உள்ளடக்கியது - பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணிகள், காலனோசிசைட்ஸ் / மேக்ரோஃப்களின் காலனி தூண்டுதல் காரணி. சைட்டோகின் டிப்போ, செல்லுலார் மாத்திரையில் உருவாகி, ஃபைப்ரோபெஸ்ட்களின் பரவலான செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

இதனால், எம்பிஸிமா வளர்ச்சியில், நலிவு நுரையீரல் திசுக்களின் நொதிப்புக்கள் மற்றும் போதுமான பழுதுபார்க்கும் செயலிழப்பு காரணமாக ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

எம்பிஸிமாவின் முக்கிய நோய்க்குறியியல் விளைவுகள்:

• சிறிய, இலவச இயங்கும் மூச்சுக்குழாய் குழாய்களின் சுவாசம் மற்றும் சுழற்சிக்கான வகைகளின் நுரையீரல் காற்றோட்டத்தின் மீறல் தொடர்பான வளர்ச்சி;
• நுரையீரல்-தத்தளிப்பு சவ்வுகளின் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும் நுரையீரலின் செயல்பாட்டு மேற்பரப்பில் ஒரு முற்போக்கான குறைவு, ஆக்ஸிஜன் பரவலில் ஒரு கூர்மையான குறைவு மற்றும் சுவாச தோல்வியின் வளர்ச்சி;
• நுரையீரலின் தசைநார் நெட்வொர்க்கின் குறைப்பு, இது நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோய்வடிவத்தையும்

எம்பிசீமா அல்வியோல்லி விரிவாக்கம், சுவாச பத்திகளை, காற்று சுவர்கள், zapustevaniem இரத்த நுண் குழாயில் மீள் இழைகள் ஒரு பொது அதிகரிப்பு airiness நுரையீரல் திசு சீர்கேட்டை வகைப்படுத்துகிறது உள்ளது.

எம்பிஸிமாவின் உடற்கூறியல் வகைப்பாடு நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் அனீனஸின் பங்கினை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பின்வரும் உடற்கூறியல் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:

• சார்பு அசிநார் எம்பிசிமா;
• பான்சினாரர் எம்பிஸிமா;
• தொலைவிலுள்ள எம்பிசிமா;
• ஒழுங்கற்ற எம்பிசிமா.

அசிங்கஸின் துணை பகுதியிலுள்ள சுவாச மூச்சுக்குழாய், அசாதாரணமாக விரிவடைந்து, சேதமடைந்திருப்பதால், அசிங்கார் அக்னீர் வடிவம் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இரண்டு வகையான அசிநார் எம்பிஃபிமாக்கள் அறியப்படுகின்றன: சுரப்பிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றில் கான்செபொலோசியில் உள்ள எம்பிரோபிளமா. சார்புமிகு அசிநார் எம்பிசிமாவின் மையவிலக்கு வடிவத்தில், சுவாச மூச்சுக்குழாய்களானது அசினைஸிற்கு அண்மையில் மாறும். இது நுரையீரலின் ஒளியில் ஒரு மைய இருப்பிடத்தின் விளைவை உருவாக்குகிறது. தொலைவில் உள்ள நுரையீரல் திசு மாற்றப்படவில்லை.

சுரங்கத் தொழில்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நுரையீரல் நுரையீரல் ஃபைப்ரோசிஸ் மற்றும் எம்பிசிமாவின் குவியத்தளங்களின் கலவையாகும்.

பனாசினர் (டிஸ்பியூஸ், பொதுமக்கள், அலவொலார்) எம்பிஸிமா என்பது இந்த செயல்பாட்டில் முழு அசினஸின் ஈடுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பரவலான அசினைர் எம்பிசிமா பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு படிப்புகளின் நோயியல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒழுங்கற்ற (ஒழுங்கற்ற) வடிவமான எம்பிசிமா வகை அசினை மற்றும் அவற்றின் அழிவுகளில் பல்வேறு அதிகரிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அவை நுரையீரல் திசுக்களில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிக்னடிகேஷன் செயல்முறையுடன் இணைந்துள்ளன. இது எம்பிஸிமாவின் ஒழுங்கற்ற தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.

எம்பிஸிமா ஒரு சிறப்பு வடிவம் கொடூரமானது. நுரையீரலின் பிம்பி என்பது 1 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட நுரையீரல் ஆகும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, நுரையீரலின் அசெளகரிய (வயது முதிர்ந்த) எம்பிசிமாவை முதன்மை எம்பிஃபிமாவுடன் குறிப்பிடலாம். நுரையீரலின் வாஸ்குலர் முறையை குறைப்பதன் மூலம் அல்வேலி மற்றும் சுவாசக் குழாய்களின் விரிவாக்கத்தால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள், புரட்சி, வயதான ஒரு வெளிப்பாடாகக் கருதப்படுகின்றன.

Emphysema உள்ளிட்ட, மூச்சுக்குழாய் ஊடுருவல் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்கள் உள்ளன, ஹைபோக்ஸீமியா மற்றும் hypercapnia அபிவிருத்தி இல்லை.

நுரையீரலின் இரண்டாம் எம்ப்சிமாமா

இரண்டாம்நிலை எம்பிஸிமா குவியலாக அல்லது பரவக்கூடியதாக இருக்கலாம். குவிந்த எஃபிஸீமாவின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: அருகிலுள்ள ஸ்கார்லெட் (perifocal), குழந்தை (லோபர்), பாராசீப்பல் (உள்நோக்கிய) மற்றும் நுரையீரல் அல்லது லோபின் ஒருதலைப்பட்சமான எம்பிஸிமா.

சுற்றும்பர் நுரையீரல் எம்பிஃபிமா - நிமோனியா, காசநோய், மற்றும் சார்கோயிடிசிஸ் ஆகியவற்றின் பிடியிலிருந்து ஏற்படுகிறது. நுரையீரலின் குவிமையமான எம்பிஸிமா வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு பிராந்திய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மூலம் நிகழ்கிறது. நுரையீரலின் நுனி மண்டலத்தில் சுற்றும்பர் நுரையீரல் எம்பிசிமா பொதுவாக இடமளிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரில் உள்ள நுரையீரலின் ஒரு மயிர்க்காலில் ஒரு எம்பிஸிமா மாற்றமே infantile fractional emphysema ஆகும், பொதுவாக மற்ற மூட்டுகளில் உள்ள எலகெக்டாசிஸ் காரணமாக. பெரும்பாலும் இடது புற நுரையீரலின் மேல் மடக்கு மற்றும் வலதுபுறத்தின் நடுத்தர மடலைப் பாதிக்கிறது. உட்செலுத்திய லோபார் எம்பிஸிமா வெளிப்படையான டிஸ்ப்னியாவாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

மேக்லீட் நோய்க்குறி (ஒருதலைப்பட்சமான எம்பிஸிமா) - பொதுவாக ஒருதலைப்பட்ச மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைப் பருவத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது.

பாரசீப்பல் எம்பிஸிமா என்பது இறுக்கமான இணைப்பான திசு செப்பு அல்லது பிசுராவுக்கு அருகில் உள்ள எம்பிஸிமா-திருத்தப்பட்ட நுரையீரல் திசுக்களின் மையமாக இருக்கிறது. குடல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் விளைவாக பொதுவாக உருவாகிறது. புல்லே மற்றும் தன்னிச்சையான நியூநியோடாக்சின் உருவாக்கம் மூலம் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

நுரையீரலின் இரண்டாம் நிலை பரவக்கூடிய எம்பிஸிமா என்பது குறிப்பிடத்தக்க மிகவும் முக்கியமானது. அதன் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் நீண்ட கால மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகும்.

சிறிய மூங்கில் சுருக்கங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு ஆகியவை உத்வேற்பின் போது மற்றும் வெளிவிடும் போது ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, வெளிவிடும் காலத்தில் நேரான intrathoracic அழுத்தம் கூடுதல் சுருக்க உருவாக்குகிறது மற்றும் மோசமான பொருத்தமான வகையில் சுமாரான மூச்சுக்குழாய் இல்லாமல் மற்றும் இயற்கையாகவே நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் படிப்படியாக வளர்ச்சி வழிவகுக்கும், அதில் ஈர்க்கப்பட்டு காற்று மற்றும் காற்று அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஒரு தாமதம் ஏற்படுகிறது. சிறிய மூச்சுக்குழாய் இருந்து சுவாச பிரின்சிக்குகள் மற்றும் அல்விளைக்கு அழற்சி செயல்முறை பரவுவது முக்கியம்.

நுரையீரல் திசுக்களின் சிறிய பகுதிகள் மற்றும் மெல்லிய சுவர் குழிவுறுப்புக்களை உருவாக்குதல் - புல்லே, உட்பகுதியில் அமைந்துள்ளது. பல புல்லுகளுடன், நுரையீரல் திசு அழுத்தம், மேலும் வாயு பரிமாற்றத்தின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு தொந்தரவுகள் அதிகரிக்கிறது. பல்லாவின் சிதைவு தன்னிச்சையான நியூநியோடாக்சிற்கு வழிவகுக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை பரவக்கூடிய எம்பிஸிமாவுடன், நுரையீரலின் தந்துகிழங்கு நெட்வொர்க்கில் குறைப்பு ஏற்படுகிறது, துப்புரவாளர் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. இதையொட்டி, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறிய தமனிகள் செயல்படும் ஃபைப்ரோசிஸ் பங்களிக்கிறது.