எக்ரைன் போரோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

"எக்ரைன் போரோமா" என்ற சொல் முதன்முதலில் எச். பின்கஸ் மற்றும் பலர் (1956) முன்மொழிந்தார், இது வியர்வை சுரப்பி குழாயின் உள் எபிடெர்மல் பகுதியான அக்ரோசிரிஞ்சியம் என்று அழைக்கப்படுவதோடு ஹிஸ்டோஜெனட்டிக் ரீதியாக தொடர்புடைய ஒரு தீங்கற்ற கட்டியைக் குறிக்கிறது.

எக்ரைன் போரோமாவின் அறிகுறிகள். கட்டி முக்கியமாக கைகால்களின் தோலில் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் உள்ளூர்மயமாக்கல் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். நோயாளிகளின் சராசரி வயது 67 ஆண்டுகள். வெவ்வேறு பாலின நோயாளிகளின் விகிதம் தோராயமாக சமமாக இருப்பதாகவோ அல்லது ஆண்களின் ஆதிக்கம் இருப்பதாகவோ கருதப்படுகிறது. கட்டியின் காலம் பல மாதங்கள் முதல் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது. கட்டி முக்கியமாக தனியாகவும், குறைவாக அடிக்கடி பல முறையும் இருக்கும். பொதுவாக கட்டி அப்படியே தோலில் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும், நாள்பட்ட பிந்தைய கதிர்வீச்சு தோல் அழற்சியின் பின்னணியில் போரோமா ஏற்படுவதற்கான அவதானிப்புகள் உள்ளன.

மருத்துவ ரீதியாக, இந்தக் கட்டியானது, மென்மையான, பளபளப்பான மேற்பரப்பு மற்றும் டெலங்கிஜெக்டேசியாக்களுடன், 1-2 செ.மீ விட்டம் கொண்ட தோல் நிற முடிச்சாகத் தோன்றுகிறது. நிறம் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு அல்லது அடர் சிவப்பு, சில நேரங்களில் அடர் பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும். கட்டியின் மேற்பரப்பு செதில்களாகவும், பாப்பிலோமாடோடிக் ஆகவும், சீரற்ற ஹைப்பர்கெராடோசிஸாகவும் இருக்கலாம். ஜி. பர்க் (2000) அரிப்புப் பகுதிகளுடன் கூடிய எக்ஸோஃபைடிக் லோபுலர் முனையின் வடிவத்தில் ஒரு துளையைக் கவனித்தார்.

எக்ரைன் போரோமாவின் நோய்க்குறியியல். கட்டியானது பாசோபிலிக் கருக்கள் மற்றும் மிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட வெளிர் அல்லது சற்று பாசோபிலிக் சைட்டோபிளாசம் கொண்ட மோனோமார்பிக், சிறிய, பாசலாய்டு செல்களின் திடமான வளர்ச்சிகள் அல்லது அனஸ்டோமோசிங் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. செல்கள் இடைச்செருகல் பாலங்களால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. கட்டி செல்களின் அடுக்குகளுக்குள், PAS-நேர்மறை க்யூட்டிகல் மற்றும் சிஸ்டிக் விரிவாக்கங்களுடன் கூடிய குழாய் கட்டமைப்புகள் காணப்படுகின்றன. கெரடினைசேஷன் அறிகுறிகளுடன் சிறிய குவியங்கள், கடன்களுடன் இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்குகள் மற்றும் லிம்போஹிஸ்டியோசைடிக் ஊடுருவல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

வரலாற்று வேதியியல் ரீதியாக, கட்டி செல்கள், எக்ரைன் வேறுபாடு செல்களுக்கு பொதுவான நொதிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அதாவது பாஸ்போரிலேஸ் மற்றும் சக்ஸினேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், அதே போல் கிளைகோஜனும், கரு எக்ரைன் சுரப்பிகளின் குழாய்களின் எபிதீலியல் செல்களில் உள்ளன.

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, கட்டி செல்களில் பெரும்பகுதியில் செதிள் எபிதீலியத்தின் தெளிவான அறிகுறிகள் இருப்பதைக் காட்டியது. சைட்டோபிளாசம் டோனோஃபிலமென்ட்களின் மூட்டைகளைக் கொண்டிருந்தது, மேலும் பிளாஸ்மா சவ்வுகள் குறுகிய, மெல்லிய பிளாஸ்மாடிக் வெளிவளர்ச்சிகளை உருவாக்கியது, அவை ஏராளமான டெஸ்மோசோம்களின் உதவியுடன் அண்டை செல்களின் ஒத்த வெளிவளர்ச்சிகளைத் தொடர்பு கொண்டன. செறிவூட்டப்பட்ட செல்கள் குழாய் அமைப்புகளை உருவாக்கின, அதன் லுமினல் மேற்பரப்பில் ஏராளமான குறுகிய, அடர்த்தியான அமைந்துள்ள மைக்ரோவில்லிகள் தெரியும். மையத்தில் அமைந்துள்ள இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் குழாய்களுடன், மைக்ரோவில்லி லுமனை வரிசையாகக் கொண்டு, டோனோஃபிலமென்ட்களின் தடிமனான மூட்டைகளால் சூழப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் எபிதீலியல் செல்கள் இருப்பது மிகவும் சிறப்பியல்பு.

ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ். வைஸ் மற்றும் அக்ரோசிரிஞ்சியம் இடையேயான தொடர்பு மேலே உள்ள ஹிஸ்டாலஜிக்கல், ஹிஸ்டோகெமிக்கல் மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

எக்ரைன் போரோமா முதன்மையாக செபோர்ஹெக் கெரடோமாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது. பிந்தையதைப் போலல்லாமல், போரோமாவில் கொம்பு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் மெலனின் இல்லை. எக்ரைன் போரோமா பாசலியோமாவின் சிறப்பியல்பு பாலிசேட் போன்ற கட்டமைப்புகள் இல்லாதது, இடைச்செல்லுலார் பாலங்கள் இருப்பது மற்றும் எக்ரைன் கட்டமைப்புகளின் சிறப்பியல்பு நொதி செயல்பாடு ஆகியவற்றால் பாசலியோமாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]