எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டி

நீர்க்கட்டி - நன்றாக தந்துகி நெட்வொர்க்குடன் கல்லீரல் புண்கள், நுரையீரல் மற்றும் பிற உடல்களுடன் லார்வாப் பருவம் Ehinocococcus granulesus ஏற்படும் ஒட்டுண்ணி நோய். நாயகன் இசைக்குழுவின் இடைநிலை மாஸ்டர், அவர்கள் இருக்கக்கூடும்: குதிரைகள், ஒட்டகங்கள், பன்றிகள், பசுக்கள். இறுதி விருந்தாளிகள்: நாய்கள், ஓநாய்கள், பூனைகள், நரிகள் மற்றும் பிற வேட்டையாளர்கள். குடல், ஒட்டுண்ணிகள் உறுதியான சேனைகளின் பாலியல் முதிர்ந்த முதிர்ச்சியடைந்த: scolex நான்கு தசை உறிஞ்சிகளாக உதவியுடன் குடல் சுவர் இணைகிறது மற்றும் கொக்கிகள் நாற்பது கொண்டு உறிஞ்சி என்று 4-7 செ.மீ. நீண்ட புழு. இளம் Proglottids ஆண் போன்றும் பெண் Proglottids, முதிர்ந்த proglottids: வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் தலையில் 3 பிரிவில் கட்டு. முதிர்ச்சியுள்ள புரோக்லோட்டிடைம் ripens என, நிராகரிக்கப்பட்டது மற்றும் குடல் வெகுஜன மற்றும் 400-800 முட்டைகள் சூழலில் விதைகளை. ஒவ்வொரு முட்டை உள்ளே ஒரு ஆறு கோப் கருவறை உள்ளது - புற்றுநோய்.

[1], [2], [3],

Echinococcal நீர்க்கட்டி எவ்வாறு உருவாகிறது?

நாய்களின், பூனைகள், பசுக்கள், குதிரைகள் - அல்லது முட்டைகளால் பாதிக்கப்பட்ட புல்லுடலால்: ஒரு நபரின் தொற்று, விலங்குகளின் உரோமத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஆகையால், வளர்ந்த கால்நடை வளர்ப்பு அல்லது விரிவான வன நிலப்பகுதிகளுக்கு இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது, ஆனால் எந்த மண்டலத்திலும் குறிப்பிடத்தக்கது, முட்டைகளை பரப்புவதும் தூசியும் காரணமாகும். அவை மிகவும் சாத்தியமானவை: 0 ° நேர 116 நாட்கள், மற்றும் 6-8 மாதங்கள் வரை நேர்மறையான வெப்பநிலையில்.

கூட கொதிக்கும் வரை 20 நிமிடங்கள் வரை வைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு நாய் 20 ஆயிரம் ஒட்டுண்ணிகள் வரை ஒதுக்க முடியும் என்ற போதிலும். இந்த எண்ணிக்கையை 800 ஆல் பெருக்கி, சுற்றுச்சூழலை பரப்புவதை நீங்கள் தெளிவாக்குவீர்கள். எனவே, பகுதி மண்டலங்கள் உருவாகலாம்.

வயிற்றில் சூழல் நுழைவதை ஒட்டுண்ணிகள் முட்டைகள், போர்டல் நாள நெட்வொர்க்கில் ஊடுருவி கல்லீரல் நுண்குழாய்களில், நுரையீரல் இரத்த நுண் குழாயில் சிறிய டெபாசிட் மாட்டிக்கொள்ளும். இவை இரண்டு மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல்கள். ஆனால் நோயாளி என்றால் காரணமாக நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, நுரையீரல் இரத்தக்குழாய்க்குரிய shunts திறந்த, முட்டை தொகுதிச்சுற்றோட்டத்தில் எந்த உறுப்பு மற்றும் திசு, அடிக்கடி சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல், மற்றும் மூளை சேதம் செல்லலாம். மெதுவாக வளரவும், தொற்று உருவாவதற்கு முதல் 5-6 மாதங்கள் மட்டுமே.

புற்றுநோய்க்கான கல்லீரலில், ஒரு எகினினோகாக்கல் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது - 1 முதல் 50 செ.மீ வரை உள்ள லார்வாசிஸ்ட், ஆனால் 10 லிட்டர் வரை லார்வாசிஸ்டுகளின் வழக்குகள் உள்ளன. இது ஒரு குழப்பமான திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டிருக்கிறது, மகள் குமிழ்கள் உள்ளே மிதக்கின்றன, அவை பெரிய குமிழ்கள் இருக்கக்கூடும் - ஹைடிடிட் மணல். நுரையீரலில், சிறிய அளவு குமிழ்கள் ஹைடிடிட் மணலைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே அவை "அசெபலோக்கிஸ்டுகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒரு அடர்ந்த நிக்கல் காப்ஸ்யூல் விரிகுடாவை சுற்றி அமைந்துள்ளது.

ஒட்டுண்ணி நோய் மிகவும் சிக்கலான நோய்க்கிருமி ஏற்படுகிறது, ஆனால் அது மருத்துவர்கள் முழு அளவில் அவசியம் இல்லை. அது நினைவில் வேண்டும் சிறப்பம்சங்கள்: நீர்க்கட்டி allergenoaktivna வடிவங்கள் poliallergiyu, immunoreaction ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் கண்டறிவதற்காக அனுமதிக்கும் ஈஸினோபிலியா மற்றும் சிக்கலான குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள். Echinococcal நீர்க்கட்டி 4 ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் கண்டறிய முடியும் செயல்பாடு முழுமையான அல்லது பகுதி குறைபாடு கொண்ட திசுக்களின் atrophic சுருக்க ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு சிதைவு, அது உடலில் உள்ள உட்பொருட்களை உட்செலுத்துவதன் மூலம் திறந்து, ஒரு ஆழ்ந்த, உடனடி அனலிலைடிக் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, நடைமுறையில் ஒடுக்க முடியாது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகவில்லை. சாத்தியமான மீண்டும் தொற்று. ஆனால் வளர்ந்த echinococcal நீர்க்கட்டி ஒரு ஏகபோகியாக செயல்படுகிறது. அதனுடன் பிற கொப்புளங்கள் மிகவும் அரிதாகவே உருவாகின்றன. மருத்துவமனை பாலிமார்பிக் ஆகும். ஓட்டத்தில் 3 நிலைகள் உள்ளன;

1. Latent (asymptomatic) - முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு புற்றுநோய்களின் ஊடுருவலின் தருணத்திலிருந்து. புகார்கள் இல்லை. வயிற்றுக்கோளாறு வயிற்றுப்போக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டது. சில நேரங்களில், மற்றும் ஒரு காலகட்டத்தில், echinococcal நீர்க்கட்டி 3-5 மிமீ அடையும் போது, அது அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கணிக்கப்பட்ட வரைபடம் மூலம் கண்டறிய முடியும்.
2. நோய்க் உறுப்பு பரவல் செயல்பாடு அறிகுறிகள் மிகவும் பெரன்சைமல் உறுப்பின் சுருக்க சூழ்ந்துள்ள திசுக்களுக்கு அறிவிக்கப்பட வேண்டிய நேரத்தில். பொதுவான அறிகுறிகள் எடை இழப்பு, பலவீனம், அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி, zozinofilliya இரத்த அடங்கும். உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. வெளி பரவல் தொட்டு உணரக்கூடிய கட்டி உருவாதலிலும் மீள், அறிகுறி கண்டறியப்பட்டது நடுக்கம் gidatid மணிக்கு கல்லீரல் வலி, வலது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் எடை உணர்வு, ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு போது (கட்டி உருவாக்கம் மீது பனை விரல்கள் தவிர பரவியது மூன்றாவது விரலின் தீவிரமான தட்டுவதன் மூலம் கண்டறியப்பட்டது நடுக்கம் சிறப்பியல்பு அமைக்கப்படுகிறது). நீர்க்கட்டி நுரையீரல் குறிப்பிட்ட இடத்தில் இருக்கிறது என்றால்: மார்பு வலி இருக்கவில்லை; தொடர்ந்து உலர் இருமல், ஹீமோபலிசிஸ்.
3. சிக்கல்களின் ஏற்பு: எகினினோகாக்கல் நீர்க்கட்டி அழற்சி, கால்சிஃபிகேஷன், அடிவயிற்று அல்லது பிளூரல் குழிக்கு ஒரு திருப்புமுனை. இந்த ஒரு வலி நோய்க்குறி, பிறழ்ந்த அதிர்ச்சியால், செப்டிக் ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம், நீர்க்கோவை, மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் செயலிழப்பு, சுவாசம் செயலிழப்பு, நுரையீரல் சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம், மற்றும் பலர் உடன் வரும்.

ஒவ்வொரு கட்டத்தின் காலத்தையும் உறுதிப்படுத்த முடியாது, அது வழக்கமாக 5 ஆண்டுகளுக்கு நோயின் அறிகுறிகளால் ஏற்படுகிறது, 3-5 வருடங்கள் தாமதமாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிக்கல்கள் உருவாகும்போது மட்டுமே தோன்றும்.

ஒரு தீவிர நடவடிக்கைக்குப் பிறகு நீண்டகாலத்திற்கு பிறகு உண்மை மறுபிறவி மிகவும் அரிதானதாக இருக்கிறது. தீவிரவாத மீறல், சுவர் பிரிவுகளை கைவிடுதல், மகள் பிளேடர்களை விதைத்தல், 11.8% வழக்குகளில் ஒரு வருடத்திற்கு பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

Echinococcus நீர்க்கட்டி எப்படி அடையாளம் காணப்படுகிறது?

எபிடெமியோலாஜிகல் வரலாறு, மருத்துவ வழங்கல், தரவு அடிப்படையில் நோயாலும் நீர்க்கட்டி மருத்துவப் பரிசோதனையின் :. எக்ஸ்-ரே, அல்ட்ராசவுண்ட், செயல்பாட்டு மற்றும் ஆய்வக, காந்த அதிர்வு, முதலியன ஒருங்கிணைந்த அதனால் ஒரே சிறப்பியல்பி மோதிரம் calcifications கண்டறியப்பட்டது போன்ற கதிரியக்க முறைகள், சுண்ணமேற்றம் சிறுநீர்ப்பை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் எக்கைனோக்கோக்கஸ். நுரையீரலில் நீர்க்கட்டி fibrozirovannym மோதிரம் calcifications துப்பறிந்து சுவாசம் பல்வேறு கட்டங்களை அதன் வடிவம் மாறினால் - Nemenova அறிகுறி; Velo Peten ஒரு அறிகுறி - நீர்ப்பையின் ஷெல் மற்றும் இழைம காப்ஸ்யூல் அடிக்கடி காணக்ககூடியவையாக எரிவாயு பட்டியில் இடையே. நுரையீரல் நீர்க்கட்டி வெடிப்புகள் radiographically உருவாக்கப்பட்டது அறிகுறி Harz-Sogersa என்றால் - பண்பு நிழல்கள் சிறுநீர்ப்பை சுவர் மற்றும் ஷெல் நிழல் நிழல் ஏற்படுகிறது ஒரு "லில்லி மிதக்கும்" அல்லது "மிதக்கும் floe" வடிவத்தில் கொண்ட, உருவாகின்றன.

சாத்தியமான விதைப்பு காரணமாக, எக்டினோகோகல் நீர்க்கட்டி துளையிடல் கூடாது. ஆனால் துண்டாகப் பிழையாக்கப்பட்டால், ஒரு அவசர ஆய்வக சோதனை மேற்கொள்ளப்படும் (சிடின், ஸ்கேக்ஸ் ஸ்குபுலா இருப்பு) மற்றும் உடனடியாக நிகழ்த்தப்படுகிறது; அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. பைங்குடில் மூலம், நீங்கள் கேட்சோனியின் பிரதிபலிப்புகளையும் செய்யலாம்: 0.1 மிலி உப்பு உட்செலுத்துதல் ஒரு முன்கரமாக உட்செலுத்துகிறது; மற்றொரு - 0.1 மில்லி மலட்டுத்தடுப்பு குமிழி குமிழி - அதிரடி, அரிப்பு, வீக்கம் வடிவில் ஒரு எதிர்வினை உள்ளது. அதன் நம்பகத்தன்மை 50% ஆக உள்ளது, எனவே, அது நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை;

இரண்டு குறிப்பிட்ட எதிர்வினைகள் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன;

1. ஃபிஷ்மேனின் ரத்த நாளங்களின் ஒட்டுண்ணியின் நோய்த்தடுப்பு எதிர்வினை. அதன் நம்பகத்தன்மை 96.3% ஆகும். இது நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது; மறுபடியும் பயன்படுத்தலாம். அவர்கள் முக்கியமாக இடஒதுக்கீட்டிலுள்ள வெகுஜன ஆய்வுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றனர்.
2. மரபணு பெருங்குடல் அழற்சியுடன் ஒரே நேரத்தில், குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களுடன் சீலோஜியல் என்சைம்-நோய்த்தடுப்பு எதிர்வினைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த எதிர்விளைவு நோய் தொற்றுக்குப் பின்னர் 7-21 ஆம் நாளில் ஏற்கனவே படையெடுப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. அதன் உதவியுடன், echinococcal நீர்க்கட்டி மற்றும் அலுவோகோகோசிஸ் வேறுபடுகின்றன.

அல்விசோகோகொசிஸ் என்பது ஒரு பலவீனமான echinococcus ஒரு helminth ஏற்படுகிறது: Ehinokokkus alveolaris. அதன் கட்டமைப்பு மற்றும் படையெடுப்பு ஹைடிடிடிக் ஈனினோகோகஸ் போன்றவை. இது கல்லீரலில் முக்கியமாக உள்ளது. இறுதி விருந்தினர்: நரி, நரி, ஓநாய், நாய், பூனை. மனிதன் ஒரு இடைநிலை புரவலர்.

தொற்று ஏற்படுகிறது: தோல்கள் உரித்தல் போது, ஒரு அறையில் அவர்களை ஆடிக்கொண்டிருக்கும், அசுத்தமான விலங்குகளை தொடர்பு, ஸ்ட்ராபெரி விதைகள் சாப்பிடுவது. பெரும்பாலும் டைகா பகுதிகள், பெரும்பாலும் வேட்டைக்காரர்கள், முட்டைகளால் மிகவும் மென்மையானவை, ஆண்டுதோறும் 40 டிகிரி வரை உயிர் வாழ்கின்றன.

நோய் வளர்ச்சி, அதே 3 நிலைகள் ஹைடிடிடிட் echinococcus என குறிப்பிடப்படுகிறது. பலவீனமான, எடை இழப்பு, மஞ்சள் காமாலை; ஆனால், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியைப் போலன்றி, ஒருபோதும் ஏறக்குறைய இல்லை. Lyubimov படி - "இரும்பு கல்லீரல்" - பின்னர் கல்லீரல் தொட்டது சமநிலையில் ஆகிறது - கல்லீரல் ஆரம்பத்தில் பெரிதும் விரிவடைந்தது மற்றும் அடர்த்தியான உள்ளது.

சிக்கல்கள் ஹைட்ராய்டோசின் எகினினோகாசிஸில் இருந்து வேறுபடுகின்றன: இது அண்டை உறுப்புகளில் கிருமிகள், நுரையீரல்களுக்கு, மூளைக்கு பரவுகிறது. ஒட்டுண்ணி கட்டிகள் மையத்தில் சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் ஏற்படுகின்றன, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் புணர்ச்சிக் குழாய்களில், கல்லீரல் குழாய்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றில் ஒரு முன்னேற்றம் ஏற்படலாம்.

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் கண்டறிதல் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது - 15% வழக்குகள், முக்கியமாக மக்கள் வெகுஜன ஆய்வுகள். கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க கல்லீரலை பரிசோதிக்கும் போது இது பிற்பகுதியில் அதிகமாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது; கணக்கெடுப்பு ரேடியோகிராப்களில் சிறிய கரைசல் கால்சிஃபிகேஷன்ஸ் "கரைப்பான ஸ்ப்ரேயிஸ்" ஆகும். கணிப்பொறியல் மற்றும் லாபரோஸ்கோபியுடன் மேலும் நம்பகமான தகவல்கள் பெறப்படுகின்றன.