ஜெனோடெக்ஸ்

ஜெனோடெக்ஸ் என்பது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான ஜி.சி.எஸ் மருந்து.

அறிகுறிகள் ஜெனோடெக்ஸ்

இது கண் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது:

• ஒவ்வாமை அல்லது தொற்று தோற்றத்தின் பிளெஃபாரிடிஸ்;
• முன்புற யுவைடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது கெராடிடிஸ்;
• பாக்டீரியா இயல்புடைய கார்னியல் பகுதியில் உள்ள புண்கள்;
• பார்லி, ஸ்க்லெரிடிஸ் அல்லது டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ்;
• கிளமிடியாவால் ஏற்படும் கண் புண்கள்;
• iritis, episcleritis அல்லது iridocyclitis;
• அனுதாப யுவைடிஸ்;
• பார்வை நரம்பை பாதிக்கும் நியூரிடிஸ்;
• கண் பகுதியில் ஏற்பட்ட காயத்தின் விளைவாக உருவாகும் வீக்கம்;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று இயல்புடைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது, அத்துடன் வெளிநாட்டு பொருட்களை அகற்றுவதற்கான தலையீடுகள்.

இது காது நோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• வெளிப்புற ஓடிடிஸ்;
• நியூரோடெர்மாடிடிஸின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவம்;
• செபொர்ஹெக் இயற்கையின் தோல் அழற்சி;
• அரிக்கும் தோலழற்சி;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று தோற்றத்தின் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து காது அல்லது கண் சொட்டு மருந்துகளாக வெளியிடப்படுகிறது. இந்த மருந்து 5 மில்லி கொள்ளளவு கொண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களில் உள்ளது; தொகுப்பின் உள்ளே ஒரு துளிசொட்டி பொருத்தப்பட்ட 1 பாட்டில் உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஜெனோடெக்ஸ் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது டெக்ஸாமெதாசோனின் செயல்பாட்டாலும், பாலிமைக்சின் பி மற்றும் குளோராம்பெனிகால் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டின் காரணமாக ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவுகளாலும் வழங்கப்படுகிறது.

பாலிமைக்சின் பி என்பது ஒரு பாலிபெப்டைட் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இதன் செயல்பாடு பாக்டீரியாவின் செல் சுவர்களுக்குள் பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் இது தவிர, உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளின் சுவாச சங்கிலி நொதிகளின் செயல்பாட்டையும் சுவர்களின் அயனி ஊடுருவலையும் அழிக்கிறது, இது பாக்டீரியா செல்களால் பொட்டாசியம் அயனிகளை இழக்க வழிவகுக்கிறது.

இது பல கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. இது வயிற்றுப்போக்குக்கு எதிராகவும், எஸ்கெரிச்சியா கோலி, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, டைபாய்டு பேசிலஸ் மற்றும் பாராடைபாய்டு பேசிலஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிராகவும் ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

குளோராம்பெனிகால் பரந்த அளவிலான சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. உணர்திறன் வாய்ந்த நுண்ணுயிரிகளின் ரைபோசோம்களுக்குள் புரத பிணைப்பின் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குவதன் மூலம் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவு உருவாகிறது. இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது, ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த தனிமம் கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் -நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளையும், மைக்கோபிளாஸ்மாவுடன் ரிக்கெட்சியாவையும், கிளமிடியாவையும் பாதிக்கிறது. கூடுதலாக, இது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், பென்சிலின் மற்றும் சல்போனமைடுகளை எதிர்க்கும் பாக்டீரியா விகாரங்களின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. பூஞ்சை மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா குளோராம்பெனிகோலுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை. சில வகையான நுண்ணுயிரிகள் மெதுவாக மிதமான எதிர்ப்பை உருவாக்குகின்றன, இது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே குறுக்கு-எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது.

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு செயற்கை ஜி.சி.எஸ் ஆகும். இந்த பொருள் லுகோசைட் லைசோசோம்களின் சுவர்களை உறுதிப்படுத்துகிறது.

இந்த கூறு லிபோமோடூலினை பிணைத்து வெளியிட உதவுகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் A2 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அராச்சிடோனிக் அமில முறிவு தயாரிப்புகளின் உருவாக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது, மோனோசைட்டுகள் வீக்க இடத்திற்கு நகரும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது, மேலும் லேப்ரோசைட்டுகள் மற்றும் ஈசினோபில்களில் இருந்து அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது தந்துகி வலிமையை வலுப்படுத்துகிறது மற்றும் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது, சைட்டோகைன் வெளியீட்டின் செயல்முறையை இயல்பாக்குகிறது (IL-1 மற்றும் IL-2, அதே போல் லிம்போசைட்டுகளுடன் மோனோசைட்டுகளிலிருந்து γ-இன்டர்ஃபெரான்) மற்றும் நிணநீர் திசு பகுதியில் ஊடுருவலைத் தூண்டுகிறது. புரோட்டீஸ்கள் மற்றும் ஹைலூரோனிடேஸின் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் இலக்கு திசுக்களின் குறிப்பிட்ட புரத முடிவுகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, தொடர்புடைய மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் புரத பிணைப்பை பாதிக்கிறது.

இந்தப் பொருள் புரத வினையூக்க செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது. மருந்து பிணைப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது, நிணநீர் திசு, தசைகள், இணைப்பு திசு மற்றும் மேல்தோல் ஆகியவற்றிற்குள் புரத முறிவை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, இது அட்ரினோரெசெப்டர்களின் கேட்டகோலமைன்களுக்கு உணர்திறனை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பாலிமைக்ஸின் பி சளி சவ்வுகள் மற்றும் மேல்தோல் வழியாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை, ஆனால் திசு சேதம் ஏற்படும் போது கண்ணுக்குள் பொருளின் உள்ளூர் நிர்வாகத்தின் போது உறிஞ்சப்படலாம்.

மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, குளோராம்பெனிகால் கார்னியா வழியாக அதிக வேகத்தில் செல்கிறது (வீக்கம் இல்லாவிட்டாலும் கூட). தண்ணீருடன் லிப்பிடுகளுக்குள் அதிக கரைதிறன் விகிதங்கள் திசு கண் திரவத்திற்குள் தேவையான மருத்துவ மதிப்புகளை விரைவாக அடைய அனுமதிக்கின்றன.

GCS கருவிழி, கார்னியா, கண் திரவம், விழித்திரை வழியாக கோராய்டு மற்றும் சிலியேட்டட் எபிதீலியம் மூலம் உறிஞ்சப்படுகிறது. கண்சவ்வுப் பையில் செலுத்தப்படும் டெக்ஸாமெதாசோன் கண்சவ்வுப் பை மற்றும் கார்னியல் எபிதீலியத்தில் சிக்கல்கள் இல்லாமல் செல்கிறது. நீர்நிலை கண் சூழலுக்குள் மருத்துவ செறிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கண் திசுக்கள் வீக்கமடைந்தாலோ அல்லது கார்னியா/சளி சவ்வுக்கு சேதம் ஏற்பட்டாலோ, தனிமத்தின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. தேவையான மருத்துவப் பகுதிகளில் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தும்போது, முறையான விளைவுகள் உருவாகாது.

0.1% பொருளின் 1 துளியை கண்ணில் செலுத்தும்போது மருந்தின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவின் காலம் 4-8 மணி நேரம் ஆகும். சுற்றோட்ட அமைப்பில் நுழையும் டெக்ஸாமெதாசோனின் தோராயமாக 60-70% இரத்த பிளாஸ்மா புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இந்த தனிமத்தின் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஹீமோபுரோட்டீன் நொதிகள் CYP2C இன் பங்கேற்புடன் நிகழ்கிறது; வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றம் முக்கியமாக மலத்துடன் நிகழ்கிறது. அரை ஆயுள் பொதுவாக 3 மணிநேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நாள்பட்ட நோய்களுக்குப் பதிலாக, கடுமையான வடிவிலான நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும்போது ஜெனோடெக்ஸ் அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகிறது.

கண் நோய்க்குறியீடுகளின் போது, பகலில் ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 1-2 சொட்டு மருந்தை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்துவது அவசியம், பின்னர் இரவில், 2 மணி நேர இடைவெளியில், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில். மருந்து நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருந்தால், மருந்தளவு 4 மணி நேர நடைமுறைகளுக்கு இடையில் இடைவெளியுடன் 1 சொட்டாகக் குறைக்கப்படுகிறது. பின்னர் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை 1 சொட்டாகக் குறைக்கப்படுகிறது - நோயாளியின் நிலையைக் கண்காணிக்க இந்த திட்டம் உகந்ததாக இருக்க வேண்டும்.

காது நோய்களுக்கான சிகிச்சை: முதலில், நீங்கள் வெளிப்புற செவிப்புலக் கால்வாயின் பகுதியை நன்கு சுத்தம் செய்ய வேண்டும். முதலில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 3-4 சொட்டு மருந்தை ஊற்ற வேண்டும். விரும்பிய முடிவைப் பெற்ற பிறகு, மருந்தளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட்டு, மருந்தை நிறுத்தும் நிலையை அடைகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் காலம் கோளாறின் வகை மற்றும் மருந்தின் மருத்துவ செயல்திறனைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்; இது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஒரு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும் (குறைந்தபட்சம் - பல நாட்கள், அதிகபட்சம் - பல வாரங்கள்).

[ 2 ]

கர்ப்ப ஜெனோடெக்ஸ் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்களுக்கோ அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கோ இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• காது அல்லது கண் பகுதியில் காசநோய், இது தொற்று தன்மை கொண்டது;
• பொதுவான லிச்சென்;
• சின்னம்மை;
• கடுமையான வடிவத்தில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸின் ஆரம்ப நிலை;
• கண் இமை மற்றும் வெண்படலப் பகுதியில் உள்ள நோய்கள், அவை சீழ் மிக்கவை அல்லது வைரஸ் தன்மை கொண்டவை;
• கார்னியாவைப் பாதிக்கும் நோயியல் மற்றும் எபிதீலியல் குறைபாடுகளுடன் சேர்ந்து;
• டிராக்கோமா அல்லது கிளௌகோமா;
• பூஞ்சை தோற்றம் கொண்ட தொற்று இருப்பதாக சந்தேகம்;
• வெடித்த செவிப்பறை;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது.

பக்க விளைவுகள் ஜெனோடெக்ஸ்

சொட்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• IOP குறிகாட்டிகளில் அதிகரிப்பு;
• கிளௌகோமா, இது பார்வை நரம்பை பாதிக்கும் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
• பார்வைக் கூர்மை குறைதல் மற்றும் பார்வைத் துறையின் குறுகல்;
• ஒளிச்சேர்க்கை;
• பின்புற கண்புரையின் துணை கேப்சுலர் வடிவத்தின் தோற்றம்;
• கண் திசுக்களில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் உள்ளிட்ட நோய்க்கிருமி முகவர்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை இயல்புடைய கண்களைப் பாதிக்கும் தொற்று;
• கண் விழிப் பகுதியில் விரிசல்.

கார்னியா மெல்லியதாகிவிட்டால், வெடிப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. சொட்டு மருந்துகளை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால், கண்புரை தோன்றும்.

எப்போதாவது, கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்ளூர் ஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டுடன் பெம்பிகஸை வடிகட்டுதல் பதிவாகியுள்ளது. ஸ்டீராய்டு பயன்பாடு பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட கார்னியல் தொற்றுகளையும் அதிகரிக்கக்கூடும். சில நேரங்களில் எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வு ஏற்படலாம்.

இந்தப் பொருளை காதில் செலுத்தும்போது, அரிப்பு ஏற்படலாம், சில சமயங்களில் டின்னிடஸ் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம்.

[ 1 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஜெனோடெக்ஸை ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அல்லது மோனோமைசினுடன் இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது ஓட்டோடாக்சிசிட்டியின் ஆற்றலுக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த மருந்தை எரித்ரோமைசினுடன் இணைக்க முடியாது, ஏனெனில் இது குளோராம்பெனிகால் கூறுகளின் எதிரியாகும்.

[ 3 ], [ 4 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஜெனோடெக்ஸை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 18 மாதங்களுக்குள் ஜெனோடெக்ஸைப் பயன்படுத்தலாம். ஏற்கனவே திறந்த பாட்டிலில் இருந்து கரைசலின் அடுக்கு வாழ்க்கை 30 நாட்கள் ஆகும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஜெனோடெக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் கராஸோன், பிளெட்ரெக்ஸ், டெக்ஸா வித் சோஃப்ராடெக்ஸ் மற்றும் காம்பினில் டியோ ஆகும்.