Eczema

அரிக்கும் தோலழற்சி என்பது ஒரு ஒவ்வாமை நோயாகும், இது சருமத்தின் அழற்சி-டிஸ்ட்ரோபிக் எதிர்வினையுடன் சேர்ந்து, உடலின் வினைத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது, நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான போக்கிற்கு ஆளாகிறது, இது தனிமங்களின் பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றில் கொப்புளங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அரிக்கும் தோலழற்சியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அரிக்கும் தோலழற்சிக்கான காரணம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. வெளிப்புற (வேதியியல் பொருட்கள், மருத்துவ, உணவு மற்றும் பாக்டீரியா ஆன்டிஜென்கள்) மற்றும் எண்டோஜெனஸ் (நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் மையத்திலிருந்து நுண்ணுயிரிகளின் ஆன்டிஜென்கள்-நிர்ணயிப்பவர்கள், இடைநிலை வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள்) காரணிகள் இரண்டும் நோயின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் தோற்றத்தின் பின்னணியில் வளரும், பரம்பரை தோற்றத்தின் குறிப்பிட்ட அல்லாத எதிர்ப்பு, தோலின் நோயெதிர்ப்பு வீக்கத்தால் முன்னணி பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் HLA-B22 மற்றும் HLA-Cwl ஆகியவற்றை அடிக்கடி கண்டறிவதன் மூலம் நோயின் பரம்பரை தன்மை நிரூபிக்கப்படுகிறது.

நரம்பு, நாளமில்லா சுரப்பிகள், இரைப்பை குடல் போன்றவற்றின் நோய்களும் இதன் நிகழ்வில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

நவீன கருத்துகளின்படி, வளர்ச்சி மரபணு முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது, இது ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி அமைப்பின் ஆன்டிஜென்களின் நேர்மறையான தொடர்பு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் நோயாளிகளின் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் ஆகும். நோயெதிர்ப்பு தொந்தரவுகளின் அடிப்படையானது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு ஆகும். பிந்தையது, ஒருபுறம், ஹிஸ்டமைன் மற்றும் செரோடோனின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, மறுபுறம், செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் எதிர்வினைகளை அடக்குகிறது, முதன்மையாக டி-அடக்கிகளின் செயல்பாடு. இது ஒரு அழற்சி ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, அதனுடன் சருமத்தின் நாளங்களின் ஊடுருவல் மற்றும் இடைச்செல்லுலார் எடிமா, மேல்தோலில் ஸ்பாஞ்சியோசிஸ் அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் ஆழமடைவதற்கும், சருமத்தின் டிராபிசத்தில் மாற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கும். நோயாளிகள் பல்வேறு வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் செயல்பாட்டிற்கு சருமத்தின் அதிகரித்த உணர்திறனை அனுபவிக்கின்றனர், இது உள்ளுறுப்பு தோல், தோல்-தோல் நோயியல் அனிச்சைகளின் வகையைப் பொறுத்து உணரப்படுகிறது.

குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, டிராபிக் கோளாறுகளுடன் இணைந்து, பல்வேறு ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு சருமத்தின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயின் தொடக்கத்தில் உருவாகும் தொனி உணர்திறன், அது முன்னேறும்போது அரிக்கும் தோலழற்சியின் சிறப்பியல்பு பாலிவேலண்ட் உணர்திறன் மூலம் மாற்றப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

எக்ஸிமாவின் அறிகுறிகள்

உண்மையான அரிக்கும் தோலழற்சியின் போக்கில், மூன்று கட்டங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட.

கடுமையான அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை, வெவ்வேறு உருவவியல் கூறுகள் ஒரே நேரத்தில் காணப்படும்போது, தடிப்புகளின் பரிணாம பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எரித்மாட்டஸ், சற்று வீக்கமடைந்த பின்னணியில், சிறிய முடிச்சு கூறுகள் மற்றும் கொப்புளங்களின் தடிப்புகள், புள்ளி அரிப்புகள் - பனி போன்ற அரிக்கும் தோலழற்சி கிணறுகள், சீரியஸ் எக்ஸுடேட் (அழுகை), சிறிய தவிடு போன்ற உரித்தல், சிறிய மேலோடு மற்றும் மங்கலான ஹைபர்மீமியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

இந்த நோயின் கடுமையான நிலை, தோலில் தெளிவான எல்லைகளுடன் பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் எரித்மா, வீக்கம் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதன்மை உருவவியல் உறுப்பு நுண்ணிய வெசிகிள்ஸ் ஆகும், அவை குழுவாக முனைகின்றன, ஆனால் ஒன்றிணைவதில்லை. கொப்புளங்கள் விரைவாகத் திறந்து, ஒரு வெளிப்படையான ஒளிபுகா திரவத்தை (டெவர்கியின் "சீரஸ் கிணறுகள்") பிரிக்கும் புள்ளி அரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன, இது சீரியஸ் மேலோடுகள் உருவாகும்போது காய்ந்துவிடும். பின்னர், புதிதாக உருவாகும் கொப்புளங்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. செயல்முறை தீர்க்கப்பட்ட பிறகு, சிறிது நேரம் லேமல்லர் உரித்தல் இருக்கும். சில நேரங்களில், இரண்டாம் நிலை தொற்று சேர்ப்பதால், கொப்புளங்களின் உள்ளடக்கங்கள் சீழ் மிக்கதாக மாறும், கொப்புளங்கள் மற்றும் சீழ் மிக்க மேலோடுகள் உருவாகின்றன. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் தனிமங்களின் உண்மையான பாலிமார்பிசம் ஆகும்: மைக்ரோவெசிகல்ஸ், மைக்ரோ அரிப்புகள், மைக்ரோக்ரஸ்ட்கள்.

நோயின் சப்அக்யூட் வடிவத்தில், நிலைகளின் மாற்றம் கடுமையான வடிவத்தில் உள்ளதைப் போலவே நிகழலாம், ஆனால் இந்த செயல்முறை குறைவான உச்சரிக்கப்படும் கசிவு, ஹைபிரீமியா மற்றும் அகநிலை உணர்வுகளுடன் நிகழ்கிறது.

நாள்பட்ட வடிவம், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் அதிகரிக்கும் ஊடுருவல் மற்றும் லிச்செனிஃபிகேஷன் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை அலை போன்ற முறையில் முன்னேறுகிறது, நிவாரணங்களைத் தொடர்ந்து மறுபிறப்புகள் ஏற்படுகின்றன. அரிப்பின் தீவிரம் மாறுபடும், ஆனால் அரிப்பு கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து இருக்கும். நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் அதிகரிக்கும் போது அழுகை காணப்படுகிறது. நீண்ட காலம் இருந்தபோதிலும், குணமடைந்த பிறகு தோல் ஒரு சாதாரண தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. கடுமையான அரிக்கும் தோலழற்சியைப் போலவே, நாள்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சியும் தோலின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் முகம் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படுகிறது, பெண்களில் ஓரளவு அடிக்கடி.

உண்மையான அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை எந்த வயதிலும் நிகழ்கிறது மற்றும் அடிக்கடி அதிகரிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சொறி தோலின் சமச்சீர் பகுதிகளில் அமைந்துள்ளது, முகம், மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளை பாதிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்று நாள்பட்ட லிச்செனிஃபைட் எக்ஸிமா ஆகும், இது தோலின் ஊடுருவல் மற்றும் லிச்செனிஃபிகேஷன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கழுத்து மற்றும் கைகால்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் உள்ளூர்மயமாக்கல் வரையறுக்கப்பட்ட நியூரோடெர்மடிடிஸை ஒத்திருக்கிறது.

டைஷிட்ரோடிக் அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்காலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இது சாகோ போன்ற அடர்த்தியான கொப்புளங்கள், அரிப்பு பகுதிகள் மற்றும் புண்களின் சுற்றளவில் உள்ள கொப்புள அட்டைகளின் துண்டுகளால் குறிக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை பியோஜெனிக் தொற்று (இம்பெடிஜினைசேஷன்) மூலம் சிக்கலாகிறது, இது நிணநீர் அழற்சி மற்றும் நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நாணய வடிவ வகை நோய், ஊடுருவல் மற்றும் லிச்செனிஃபிகேஷன் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, புண்களின் கூர்மையான வரம்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை முக்கியமாக மேல் மூட்டுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு வட்ட வடிவ புண்களால் குறிக்கப்படுகிறது. பஸ்டுலைசேஷன் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. குளிர் காலத்தில் அதிகரிப்புகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

மருத்துவ ரீதியாக, இந்த அரிப்பு வடிவம், அரிப்பு தோற்றத்தை ஒத்திருக்கிறது. ஆனால், இது பின்னர் தோன்றி, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகளில் எக்ஸோசெரோஸ் ஆகும். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், தோல் அழற்சி சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும்.

சுருள் சிரை வகை என்பது சுருள் சிரை அறிகுறி சிக்கலான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தாடைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது மற்றும் பாராட்ராமாடிக் எக்ஸிமாவைப் போலவே இருக்கும். மருத்துவ அம்சங்களில் சுருள் சிரை நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள தோலின் குறிப்பிடத்தக்க ஸ்களீரோசிஸ் அடங்கும்.

இந்த நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் ஒரு அரிய வகை குளிர்கால அரிக்கும் தோலழற்சி ஆகும். நோயின் ஆரம்பம் தோலின் மேற்பரப்பு லிப்பிட்களின் அளவு குறைவதோடு தொடர்புடையது என்று நம்பப்பட்டாலும், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெளிவாக இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு தோலில் அமினோ அமிலங்களின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது; நோயின் கடுமையான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளில், லிப்பிட் அளவு குறைவது தோலின் திரவப் பகுதியை 75% அல்லது அதற்கு மேல் இழக்க வழிவகுக்கிறது, இதனால் சருமத்தின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் வறட்சி குறைகிறது. வறண்ட காலநிலை, குளிர், ஹார்மோன் கோளாறுகள் இந்த நோயியலின் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கின்றன.

குளிர்கால வகை அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை பெரும்பாலும் மைக்ஸெடிமா, என்டோரோபதிக் அக்ரோடெர்மாடிடிஸ் போன்ற நோய்களுடன் சேர்ந்து, சிமெடிடினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, உள்ளூர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு போன்றவற்றுடன் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் 50-60 வயதில் மிகவும் பொதுவானது.

குளிர்கால வகை நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வறண்ட சருமம் மற்றும் சற்று உரிந்த சருமம் இருக்கும். தோல்-நோயியல் செயல்முறை பெரும்பாலும் கைகால்களின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது. விரல் நுனிகள் வறண்டு, சிறிய விரிசல்களைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் காகிதத்தோல் காகிதத்தை ஒத்திருக்கின்றன. கால்களில், நோயியல் செயல்முறை ஆழமானது, விரிசல்கள் பெரும்பாலும் இரத்தம் கசியும். காயத்தின் எல்லை சீரற்றதாகவும், சிவந்ததாகவும், சற்று உயர்ந்ததாகவும் இருக்கும். பின்னர், விரிசல்கள் காரணமாக அரிப்பு அல்லது வலியால் நோயாளிகள் அகநிலை ரீதியாக தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள்.

நோய் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது என்பது கணிக்க முடியாதது. கோடையின் தொடக்கத்தில் சில மாதங்களில் நிவாரணம் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும் குளிர்காலத்தில் மறுபிறப்புகள் ஏற்படும். சில நேரங்களில், பருவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், இந்த செயல்முறை நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அரிப்பு, அரிப்பு மற்றும் தொடர்பு கொள்ளும்போது எரிச்சல் ஆகியவை பரவலான வெசிகுலர்-ஸ்குவாமஸ் சொறி தோன்றுவதற்கும், உண்மையான அல்லது எண் வடிவ அரிக்கும் தோலழற்சியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். இருப்பினும், நோயியலின் குளிர்கால வடிவத்திற்கும் இந்த இரண்டு வகைகளுக்கும் இடையிலான உறவு தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

இந்த நோயின் விரிசல் வடிவத்தில், தோலின் தெளிவற்ற வரையறுக்கப்பட்ட சிவப்பு பின்னணி ஒளிஊடுருவக்கூடிய மெல்லிய மற்றும் அதே நேரத்தில் அகலமான வெள்ளை-சாம்பல் நிற செதில்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த தனித்துவமான படம் விரிசல் தோலின் தோற்றத்தை அளிக்கிறது. இது கிட்டத்தட்ட தாடைகளில் மட்டுமே உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது. அகநிலை ரீதியாக, அரிப்பு, எரிதல் மற்றும் தோல் இறுக்கப்படுவது போன்ற உணர்வு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கொம்பு வகை உள்ளங்கைகளிலும், உள்ளங்காலில் குறைவாகவும் காணப்படுகிறது. மருத்துவப் படம் ஆழமான வலிமிகுந்த விரிசல்களுடன் கூடிய ஹைப்பர்கெராடோசிஸால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. புண்களின் எல்லைகள் தெளிவாக இல்லை. அரிப்பை விட வலி மிகவும் தொந்தரவாக இருக்கும். அழுகை மிகவும் அரிதானது (அதிகரிக்கும் போது).

நோயியலின் தொடர்பு வடிவம் (எக்ஸிமாட்டஸ் டெர்மடிடிஸ், தொழில்முறை அரிக்கும் தோலழற்சி) உணர்திறன் கொண்ட உயிரினத்தில் வெளிப்புற ஒவ்வாமையின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக வரையறுக்கப்பட்டதாகவும் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டதாகவும் இருக்கும். இது பெரும்பாலும் கைகளின் பின்புறம், முகம், கழுத்து மற்றும் ஆண்களில் - பிறப்புறுப்புகளில் அமைந்துள்ளது. பாலிமார்பிசம் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது. உணர்திறன் முகவருடனான தொடர்பை நீக்குவதன் மூலம் இது விரைவாக குணப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், தொடர்பு வகை தொழில்முறை ஒவ்வாமைகளால் ஏற்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் (போஸ்ட் டிராமாடிக், பாராட்ராமாடிக், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், மைக்கோடிக்) அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை, முக்கியமாக கீழ் மற்றும் மேல் மூட்டுகளின் தோலில், குவியங்களின் சமச்சீரற்ற இருப்பிடத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, ஊடுருவிய பின்னணியில் பஸ்டுலர் தடிப்புகள், சீழ் மிக்க மற்றும் ரத்தக்கசிவு மேலோடுகள், அழுகை பகுதிகளுடன் இருப்பது.

இந்தப் புண்கள் உரிந்த மேல்தோலின் எல்லையால் எல்லைகளாக உள்ளன; அவற்றின் சுற்றளவில் பஸ்டுலர் கூறுகள் மற்றும் இம்பெடிஜினஸ் மேலோடுகள் காணப்படுகின்றன. பிளேக் (நாணய வடிவ) வடிவம், லேசான அழுகை மற்றும் கூர்மையான எல்லைகளுடன் சற்று ஊடுருவிய புள்ளிகளின் வடிவத்தில் காயத்தின் சமச்சீர் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

செபொர்ஹெக் அரிக்கும் தோலழற்சி என்பது உச்சந்தலையில் செயல்முறையின் தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கழுத்து, ஆரிக்கிள்ஸ், மார்பு, முதுகு மற்றும் மேல் மூட்டுகளுக்கு மாற்றம் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் பொதுவாக எண்ணெய் அல்லது வறண்ட செபோரியாவின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது, இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும் - உச்சந்தலையில். பின்னர், தோலின் மேற்பரப்பில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மேலோடுகள் குவிவதால் அழுகை ஏற்படலாம். ஆரிக்கிள்களுக்குப் பின்னால் உள்ள தோல் ஹைபர்மிக், எடிமாட்டஸ், விரிசல்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். நோயாளிகள் அரிப்பு, வலி, எரிதல் போன்றவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். தற்காலிக முடி உதிர்தல் சாத்தியமாகும்.

இந்தப் புண்கள் உடல், முகம் மற்றும் கைகால்களின் தோலிலும் இடம் பெறலாம். மஞ்சள்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் புள்ளி ஃபோலிகுலர் முடிச்சுகள் தோன்றும், அவை க்ரீஸ் சாம்பல்-மஞ்சள் செதில்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒன்றிணைந்து, அவை ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட வெளிப்புறங்களுடன் பிளேக்குகளை உருவாக்குகின்றன. பல தோல் மருத்துவர்கள் இந்த நோயை "செபோரியா" என்று அழைக்கிறார்கள்.

ஒரு நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை மருத்துவ ரீதியாக செபோர்ஹெயிக் செயல்முறையைப் போன்றது; இது கூர்மையான எல்லைகளைக் கொண்ட புண்களைக் கொண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் அடர்த்தியான, பச்சை-மஞ்சள் மற்றும் சில நேரங்களில் இரத்தக்களரி மேலோடு மற்றும் செதில்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்; அவற்றின் கீழ், அதிக அல்லது குறைந்த அளவு சீழ் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. மேலோட்டங்களை அகற்றிய பிறகு, மேற்பரப்பு பளபளப்பாகவும், நீல-சிவப்பு நிறமாகவும், அழுகை மற்றும் இடங்களில் இரத்தப்போக்குடன் இருக்கும். இந்த வகை நோய், புண்கள் புறத்தில் வளரும் போக்காலும், சுற்றளவில் உரிந்துபோகும் மேல்தோலின் கிரீடம் இருப்பதாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றைச் சுற்றி, விதைகள் (சிறிய ஃபோலிகுலர் கொப்புளங்கள் அல்லது ஃபிளிக்டீனா) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நோய் அதிகரிக்கும் போது அரிப்பு தீவிரமடைகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் தாடைகள், பெண்களில் பாலூட்டி சுரப்பிகள், சில நேரங்களில் கைகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நாள்பட்ட பியோகோகல் செயல்முறையின் இடத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மையால் வேறுபடுகிறது.

நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சியை, இரண்டாம் நிலை பியோஜெனிக் தொற்று மூலம் அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறை சிக்கலாகும்போது ஏற்படும் இம்பெடிஜினஸ் அரிக்கும் தோலழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

ஈஸ்ட் அரிக்கும் தோலழற்சி என்பது கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ், டிராபிகலிஸ், க்ரூசி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் கேண்டிடியாசிஸின் (கேண்டிடோமைகோசிஸ், மோனிடியாசிஸ்) ஒரு நாள்பட்ட வடிவமாகும். அதிகரித்த ஈரப்பதம் மற்றும் இயந்திர மற்றும் வேதியியல் தன்மை கொண்ட தோலின் தொடர்ச்சியான சிதைவுகள், உடலின் நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் எதிர்ப்பை பலவீனப்படுத்துதல், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைத்தல், வைட்டமின் குறைபாடுகள், இரைப்பை குடல் நோய்கள், ஈஸ்ட் கொண்ட பொருட்களுடன் நீண்டகால தொடர்பு மற்றும் பிற காரணிகள் தோலில் ஈஸ்ட் புண்கள் உருவாக பங்களிக்கின்றன.

ஈஸ்ட் அரிக்கும் தோலழற்சி செயல்முறையுடன் கூடிய தோலின் கேண்டிடியாசிஸ் முக்கியமாக இயற்கையான மடிப்புகளில் (இடுப்புப் பகுதியில், ஆசனவாயைச் சுற்றி, பிறப்புறுப்புகளைச் சுற்றி), வாயைச் சுற்றி, விரல்களில் காணப்படுகிறது. ஹைப்பர்மிக் தோலில் தட்டையான, மெல்லிய வெசிகிள்கள் மற்றும் கொப்புளங்கள் தோன்றும், அவை விரைவாக வெடித்து அரிக்கப்படுகின்றன. அரிப்புகள் அடர் சிவப்பு நிறத்தில் பளபளப்பான திரவம், எடிமா, பாலிசைக்ளிக் வெளிப்புறங்கள், கூர்மையான எல்லைகள் மற்றும் மெசேரேட்டட் மேல்தோலின் பலவீனமான கிரீடம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். மாலை போன்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்ட பெரிய பகுதிகள் அரிப்புகளை இணைப்பதன் மூலம் உருவாகின்றன. சுற்றி புதிய தடிப்புகள் உள்ளன. சில நோயாளிகளில், கூறுகள் திடமான, சற்று ஈரப்பதமான எரித்மாட்டஸ் குவியங்கள் போல இருக்கும். கேண்டிடியாசிஸ் கைகளின் இடைநிலை மடிப்புகள் (பொதுவாக மூன்றாவது இடைவெளி), ஆண்குறியின் தலை மற்றும் முன்தோல் குறுக்கத்தின் தோல், உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள், வயல் முகடுகள் மற்றும் நகங்கள், உதடுகள் போன்றவற்றை தனித்தனியாக பாதிக்கலாம்.

மருத்துவப் போக்கில், மைக்கோடிக் வகை நோயியல் டைஷிட்ரோடிக் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளைப் போன்றது. நீண்ட காலமாக கால்களின் மைக்கோசிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது ஏற்படுகிறது. பல கொப்புளங்கள் தோன்றுவது பொதுவானது, முக்கியமாக கால்விரல்கள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் ஆகியவற்றின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளில். கொப்புளங்கள் ஒன்றிணைந்து பல அறை குழிகள் மற்றும் பெரிய கொப்புளங்களை உருவாக்கலாம். கொப்புளங்கள் திறந்த பிறகு, ஈரமான மேற்பரப்புகள் தோன்றும், அவை உலர்ந்ததும், மேலோடுகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த நோய் கைகால்களின் வீக்கம், பல்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையின் அரிப்பு மற்றும் பியோஜெனிக் தொற்று ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

அரிக்கும் தோலழற்சியின் வகைப்பாடு

அரிக்கும் தோலழற்சியின் ஒற்றை, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட, ஒருங்கிணைந்த வகைப்பாடு எதுவும் இல்லை. ஒரு பகுத்தறிவுப் பிரிவு உண்மை, தொடர்பு மற்றும் நுண்ணுயிர் (மைக்கோடிக்) வடிவங்களாகும்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அரிக்கும் தோலழற்சியை பரவலான நியூரோடெர்மடிடிஸ், டைஷிட்ரோசிஸ் மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

டைஷிட்ரோசிஸ் பொதுவாக வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது மற்றும் உள்ளங்கைகளில் கொப்புளங்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொப்புளங்கள் ஒரு குண்டூசி முனை அளவு மற்றும் அடர்த்தியான உறை, வெளிப்படையான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, கொப்புளங்கள் வறண்டு போகின்றன அல்லது அரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன, பின்னர் பின்வாங்குகின்றன.

பல்வேறு வீட்டு மற்றும் தொழில்முறை இரசாயன முகவர்களுடன் (அழகுசாதனப் பொருட்கள், மருந்துகள், சலவை பொடிகள், வார்னிஷ்கள், வண்ணப்பூச்சுகள், குரோமியம், கோபால்ட், நிக்கல் உப்புகள், தாவரங்கள் போன்றவை) மீண்டும் மீண்டும் தொடர்பு கொள்வதால் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஏற்படுகிறது.

செயல்முறையின் மருத்துவ படம் கடுமையான அரிக்கும் தோலழற்சியை ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் ஹைபர்மீமியா மற்றும் எடிமாவின் பின்னணியில், நுண்ணுயிரிகளுக்கு பதிலாக பெரிய குமிழ்கள் தோன்றும். பாடநெறி மிகவும் சாதகமானது, ஒவ்வாமையுடன் தொடர்பை நீக்கிய பிறகு வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடும்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

அரிக்கும் தோலழற்சி சிகிச்சை

பொதுவான சிகிச்சையில் மயக்க மருந்துகள் (புரோமின், வலேரியன், கற்பூரம், நோவோகைன் போன்றவை), குறைந்த அளவிலான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் (மனச்சோர்வு, லுடியோமில் போன்றவை), உணர்ச்சியை குறைக்கும் மருந்துகள் (கால்சியம் குளோரைடு அல்லது கால்சியம் குளுக்கோனேட், சோடியம் தியோசல்பேட் போன்றவை), ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (டவேகில், லோராட்டல், அனலெர்ஜின், ஃபெனிஸ்டில் போன்றவை), வைட்டமின்கள் (பி1, பிபி, ருடின் போன்றவை), டையூரிடிக்ஸ் (ஹைப்போதியாசைடு, யூரிஜிட், ஃபோனுரிட், ஃபுரோஸ்மைடு போன்றவை) ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்தளவு நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 20-40 மி.கி.

நோயின் காலத்தைப் பொறுத்து உள்ளூர் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கசிவு ஏற்பட்டால், லோஷன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ரெசோர்சினோல் 1%, துத்தநாகம் 0.25-0.5%, சோல். அர்ஜென்டி நைட்ரிசி 0.25%, ஃபுராசிலின், ரிவனோல்), சப்அக்யூட் வடிவத்தில் - பேஸ்ட்கள் (நாப்தலான், இக்தியோல் 2-5%) மற்றும் நாள்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சி ஏற்பட்டால் - போரிக்-தார் பேஸ்ட், ASD 5-10% (B பின்னம்) கொண்ட களிம்பு, ஹார்மோன் களிம்புகள் போன்றவை.

ஆண்டிபிரூரிடிக் முகவர்களில், ஃபெனிஸ்டில் ஜெல் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இலக்கியத் தரவுகள் எலிடெல் அதிக சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், சிகிச்சையின் கால அளவைக் குறைப்பதாகவும் காட்டுகின்றன. எலிடலை உள்ளூர் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையின் செயல்திறன் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

[ 21 ], [ 22 ]

சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்

• உணவில் காய்கறிகள், பழங்கள், புளிக்க பால் பொருட்கள் மற்றும் பாலாடைக்கட்டி ஆகியவற்றைச் சேர்த்து, நைட்ரஜன் சாறுகள், சிட்ரஸ் பழங்கள் உள்ளிட்ட உணவு ஒவ்வாமைகளைத் தவிர்த்து, டேபிள் உப்பு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகியவற்றைக் குறைத்து உட்கொள்ளும் உணவை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.
• ஹைப்போசென்சிடிசேஷனின் நோக்கத்திற்காக, கால்சியம் உப்புகள், சோடியம் தியோசல்பேட், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், டிப்ராசின், சுப்ராஸ்டின், டவேகில், முதலியன) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு (புரோமைடுகள், வலேரியன் டிஞ்சர்கள், மதர்வார்ட், டாசெபம், செடக்ஸன் போன்றவை).
• வைட்டமின்கள் ஏ, சி, பிபி மற்றும் குழு பி ஆகியவற்றை தூண்டுதல்களாகப் பயன்படுத்துதல்.
• வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான மருந்தளவு வடிவத்தின் தேர்வு அழற்சி எதிர்வினையின் தீவிரம், ஊடுருவலின் ஆழம் மற்றும் நோயின் பிற வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்தது. கடுமையான கட்டத்தில், நுண்ணுயிரிகள், அரிப்புகள், வெளியேற்றம், லோஷன்கள் மற்றும் 1-2% டானின் கரைசலுடன் ஈரமான உலர்த்தும் டிரஸ்ஸிங் முன்னிலையில், 1% ரெசோர்சினோல் கரைசல் குறிக்கப்படுகிறது, சப்அக்யூட் கட்டத்தில் - நார்சல்பசோல் அல்லது டெர்மடோலுடன் எண்ணெய் இடைநீக்கங்கள், பேஸ்ட் (5% போரிக்-நாப்தலான், 1-5% தார், 5% ASD 3-I பின்னம்), நாள்பட்ட நிலையில் - களிம்புகள் (தார், டெர்மடோல், போரிக்-நாப்தலான், முதலியன).
• பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்: அல்ட்ராசவுண்ட், ஹைட்ரோதெரபி, புற ஊதா கதிர்களின் சப்ரிதெமல் அளவுகள் (குணமடையும் கட்டத்தில்), முதலியன.

அரிக்கும் தோலழற்சி மீண்டும் வருவதைத் தடுத்தல்

• இணக்கமான நோயியலை அடையாளம் காண நோயாளிகளின் ஆழமான பரிசோதனை, சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல்.
• பகுத்தறிவு வேலைவாய்ப்பு: நோய்வாய்ப்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கான தொழில் வழிகாட்டுதல்.
• உணவுமுறையைப் பின்பற்றுதல்.
• நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனை.

ஒரு தோல் மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்படும் அதிர்வெண் வருடத்திற்கு 4-6 முறை, ஒரு சிகிச்சையாளர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர் - வருடத்திற்கு 1-2 முறை, ஒரு பல் மருத்துவர் - வருடத்திற்கு 2 முறை.

பரிசோதனையின் நோக்கம்: மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்; ஹெல்மின்த் முட்டைகளுக்கான மல பகுப்பாய்வு (வருடத்திற்கு 2 முறை); உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகள் (சர்க்கரை, புரத பின்னங்கள் போன்றவற்றுக்கான இரத்தம்); செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையை வகைப்படுத்தும் ஒவ்வாமை ஆய்வுகள்.

• சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சை.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]