சமூக வெறுப்பு: சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பீதிக் கோளாறு போலவே, மனோபாவமும் உடல் நிலைமையும் மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் ஒரு முழுமையான பரிசோதனையானது சமூக தாழ்வுக்கான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு அவசியம். சமூக சிகிச்சையின் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட வடிவங்களிடையே வேறுபடுத்தி காண்பது முக்கியம், ஏனெனில் அவர்களின் சிகிச்சை கணிசமாக மாறுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் பொதுமக்களிடமிருந்து வருகிறார்கள். லேசான நிகழ்வுகளில், முன்கூட்டிய சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானது.
சமூக மனதின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தோடு, பிற மன மற்றும் உடல் ரீதியான கோளாறுகளால் அல்ல, குளோசெசம்பம் அல்லது பீட்டா-ப்ளாக்கர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அச்சம் ஏற்படுகின்ற சூழ்நிலையைப் பெறுவதற்கு இரண்டு மணிநேரமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பென்சோடைசீபீன்களின் முக்கிய குறைபாடுகள், புலனுணர்வு செயல்பாடுகளில் உடல் சார்ந்த சார்பு மற்றும் பாதகமான விளைவுகளை வளர்ப்பதற்கான அபாயமாகும். குளோசெசப்பம் கொண்ட சிகிச்சையானது பொதுவாக 0.25 மி.கி. ஒரு மிக குறைந்த அளவோடு தொடங்குகிறது, பின்னர் அது 0.5-1 மிகிக்கு அதிகரிக்கிறது. பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ் முக்கிய குறைபாடு இதய அமைப்பு தங்கள் விளைவு ஆகும். சிகிச்சை பொதுவாக 10-20 மில்லி ப்ராப்ரானோலோல் உடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் டோஸ் 40 மி.கி.க்கு அதிகரிக்கிறது. ஒரு பொது நிகழ்வுக்கு ஒரு மணிநேரம் முன்பு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. குரோனசெப்பம் அல்லது ப்ராப்ரானோலோலின் சோதனை அளவை எடுத்துக் கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கப்படுவதால், பக்க விளைவுகளால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளால் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதில்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
பொதுமக்கள் சமூகப் பாதிப்பில், பீதி நோய்க்கான அறிகுறியாக, எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.க்கள் தேர்வு செய்யப்படும் மருந்துகள். தங்கள் விண்ணப்பத்தின் திட்டம் பீதி நோய் போன்றது. சமூக தாழ்வு மனப்பான்மைகளால் அல்லது பீதிக் கோளாறுகளோடு சேர்ந்து, குறிப்பாக மருந்துகள் குறைந்த அளவிலேயே தொடங்க வேண்டும். SSRI கள் பயனற்றதாக இருக்கும் போது, உயர்-பென்சோடைசசெபின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (SSRI களுடன் அல்லது monotherapy). பென்சோடைசீபீன்களின் மருந்தளவு கட்டுப்பாடு பீதி நோய் போன்றது. பென்சோடைசீபீன்கள் குறிப்பாக தீவிரமாகவும், நோயாளி கவலைகளை முடக்குவதற்கும், விரைவாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது பைபோலார் சீர்குலைவு பற்றிய அநாமயமான அறிகுறிகளுடன் நிறுத்தப்பட வேண்டும். பீதி நோய்க்கான அறிகுறிகளால், மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளால் SSRI க்கள் இல்லாமல் பென்சோடைசீபீன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
விளைவு பெற்ற பிறகு, சிகிச்சை குறைந்தது 6 மாதங்கள் நீடிக்கும். பீதிக் கோளாறு போலவே, பென்ஸோடியாஸெபைன்களை இரத்து செய்வதற்கு சிரமமாக இருக்கலாம். இந்த நிலையில், மிகவும் மெதுவாக டோஸ் குறைப்பு, உளவியல் அல்லது கூடுதல் SSRI பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எஸ்எஸ்ஆர்ஐக்களின் விளைவை அதிகரிக்க, அஸபிரோன் அதை சேர்க்கலாம். இந்த கலவையானது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் வசதியானது என்றாலும், அதன் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தும் தரவு MAO இன்ஹிபிட்டர்களின் செயல்திறனின் ஆதாரங்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே உள்ளது. அத்தகைய ஒரு அணுகுமுறையின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்த எந்த ஒரு நடைமுறையுமே நடைமுறையில் இல்லை என்றாலும், அஸபிரோன் ஒரு மோனோதெரபி என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சமூகப் பாதிப்பில் உள்ள டிரிசைக்ளிக் உட்கூறுகள், வெளிப்படையாக, திறனற்றவை. எனவே, SSRI, பென்சோடைசீபைன் அல்லது இவைகளின் கலவை உபயோகம் வெற்றிகரமாக இல்லாவிட்டால், MAO தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
சமூகத் தாழ்வுகளில் MAOI இன் செயல்திறன் பற்றிய சான்று மிகவும் உறுதியளிக்கிறது. MAOI மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாக உள்ளது, ஆனால் இது நோயாளிடன் செயலில் ஒத்துழைப்பதற்கான வாய்ப்புடன் மட்டுமே முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தப்படலாம். மீளக்கூடிய எம்.ஓ.ஓ தடுப்பான்கள் இன்னும் அமெரிக்காவில் பதிவு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் ஐரோப்பாவில் பயன்பாட்டில் அனுபவம் சமூக தாக்கத்தில் தங்கள் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஒரு பீதி நோய்க்கான நேரத்தை வீணாக்கலாம்.
பீதிக் கோளாறு போன்றது, சமூக தாழ்வு நீடித்தது, அதனால் நோயாளிகள் படிப்படியாக அதை ரத்து செய்ய முயற்சித்ததற்கு குறைந்தபட்சம் 6 மாதங்களுக்கு ஒரு சிறந்த மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தை நிறுத்துவதற்கான நடைமுறைகளை எளிதாக்குவதற்கு, நீங்கள் பீதிக் கோளாறுடன் அதே அளவையும் பயன்படுத்தலாம்.
[