சிறுநீர்ப்பை அழற்சிக்கான சிப்ரோலெட்

சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம், ஒரு விதியாக, அதில் பாக்டீரியாக்கள் நுழைவதால் நிகழ்கிறது, எனவே அதன் சிகிச்சைக்கு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் சிஸ்டிடிஸுக்கு சிப்ரோலெட் பரிந்துரைப்பது உட்பட.

இந்த மருந்தின் பிற வர்த்தக பெயர்கள், அதாவது ஒத்த சொற்கள்: சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், சிப்ரோ, சிப்ரியோல், சிப்ரோலாக், சி-ஃப்ளாக்ஸ், சிப்ரினோல், சிஃப்ரான், மெடோட்சிபிரின், முதலியன.

அறிகுறிகள் சிறுநீர்ப்பை அழற்சிக்கான சிப்ரோலெட்டா

ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களில் சிப்ரோலட்டின் பாக்டீரிசைடு விளைவின் பரந்த நிறமாலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, அதன் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் கண்கள், என்ட் மற்றும் சுவாச உறுப்புகள், சிறுநீரக அமைப்பு, குடல், வயிற்று மற்றும் பைல்விக் உறுப்புகள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டு நோய்கள், பாக்டீரியஸ், மற்றும் பாக்டீரியஸ், மற்றும் பாக்டீரியா ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். [1]

சிஸ்டிடிஸுக்கு சிப்ரோலெட் பயன்படுத்த முடியுமா? இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரைப் பயன்படுத்துவதற்கான செலவு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - சிறுநீரின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் (பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை) முடிவுகளின் அடிப்படையில், காரண முகவரின் அடையாளத்தை வழங்குகிறது. சிப்ரோலெட்டின் செயலில் உள்ள பொருளை உள்ளடக்கிய II தலைமுறையின் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் குழுவின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்கள் - சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, சிஸ்டிடிஸின் அனுபவ சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்திறன் போதுமானதாக இருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை இடைநிலை, மருந்து தூண்டப்பட்ட, கதிர்வீச்சினால் தூண்டப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி அல்லது பிற நிலைமைகளிலிருந்து (நீரிழிவு நோய், நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், முதுகெலும்பு காயம்) எழும் சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு குறிக்கப்படவில்லை.

படிக்க - சிஸ்டிடிஸ் க்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். [2], [3]

பெண்களில் சிஸ்டிடிஸிற்கான சிப்ரோலெட் அதே நிபந்தனைகளின் கீழ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட 80% சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் பாதை ஏற்படும் நோய்கள் குடல் மற்றும் குறைந்த சிறுநீர் பாதையில் இருந்து பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகின்றன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன, ஏனெனில் பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பெரும்பாலும் சிஸ்டிடிஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. சிஸ்டிடிஸின் காரணமான பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீரக மருத்துவர்களால் எஸ்கெரிச்சியா கோலி, எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் பாக்டீரியம், அத்துடன் என்டோரோபாக்டர் க்ளோகே, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., புரோட்டியஸ் எஸ்பிபி.

வெளியீட்டு வடிவம்

டேப்லெட்டுகள் (0.25 மற்றும் 0, 5 கிராம்), உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு (100 மில்லி பாட்டில்களில்), கண் சொட்டுகள் (5 மில்லி பாட்டில்களில்) போன்ற வடிவங்களில் சிப்ரோலெட் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சிப்ரோலெட்டின் செயலில் உள்ள பொருள் II தலைமுறை சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (ஹைட்ரோகுளோரைடு வடிவத்தில்) ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் குழுவின் செயற்கை ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது குயினோலின் கார்பாக்சிலிக் அமிலத்தின் சைக்கிள் ஃப்ளோரினேட்டட் வழித்தோன்றலாகும்.

நோய்க்கிருமிகளின் இறப்புக்கு (பாக்டீரிசைடு விளைவு) அதன் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் அடிப்படையானது, பாக்டீரியா செல்கள் (டி.என்.ஏ டோபோயோசோமரேஸ் II மற்றும் IV) இன் டோபோயோசோமரேஸ் என்சைம்களை குறிப்பாக மீளமுடியாமல் தடுக்கும் திறன் ஆகும், இது அவற்றின் டி.என்.ஏ, புரத தொகுப்பு மற்றும் பிரிவின் மூலம் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றின் பிரதிபலிப்பை உறுதி செய்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சிப்ரோலெட் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் ஒன்று முதல் ஒன்றரை மணி நேரம் வரை உச்ச பிளாஸ்மா அளவை அடைந்த பிறகு. இரத்த அல்புமினுடன் பிணைப்பது 30%ஐ விட அதிகமாக இல்லை, இருப்பினும் சராசரி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70%ஆகும்.

சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உடலின் அனைத்து திசுக்கள் மற்றும் உயிரியல் திரவங்களில் நடைமுறையில் ஊடுருவி, இரத்த-மூளை தடையை கடக்கிறது; இன்ட்ராடெக் செறிவு இரத்தத்தை விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 10-12 மணி நேரம் உயர் மட்டத்தில் உள்ளது.

பிளாஸ்மாவில் அரை ஆயுள் 3-5 மணி நேரம் நீடிக்கும்; இது உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் (மாறாத வடிவத்தில்), அதே போல் குடல் வழியாகவும் அகற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சிஸ்டிடிஸுக்கு சிப்ரோலெட் எடுப்பது எப்படி? சிப்ரோலெட் மாத்திரைகள் உணவு, குடிநீர் முன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் ஒரு டோஸ் 0.25 கிராம் ஒரு டேப்லெட் ஆகும். பகலில், இரண்டு மாத்திரைகள் எடுக்கப்படுகின்றன (12 மணிநேர இடைவெளியுடன்).

சிஸ்டிடிஸுக்கு சிப்ரோலெட் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க வேண்டும்? மருந்து எடுக்கும் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - சிறுநீர் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி. சிகிச்சையின் நிலையான படிப்பு ஐந்து முதல் ஏழு நாட்கள்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

மூட்டு குருத்தெலும்பு திசு ஃப்ளோரோக்வினோலோன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் பலவீனமான வளர்ச்சியின் அச்சுறுத்தல் காரணமாக 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு முரணானது.

கர்ப்ப சிறுநீர்ப்பை அழற்சிக்கான சிப்ரோலெட்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

சிப்ரோலெட் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கொண்ட அதன் ஒத்த சொற்கள் உள்ளிட்ட ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதலின் போது அனுமதிக்கப்படாது.

முரண்

நோயாளிகளுக்கு வரலாறு இருந்தால் சிஸ்டிடிஸிற்கான சிப்ரோலெட் பயன்படுத்தப்படாது:

• ஃப்ளோரோக்வினோலோன்களுக்கு தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி;
• வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறி;
• பெருமூளை சுற்றோட்ட கோளாறுகள்;
• கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் நொதி செயல்பாட்டின் குறிக்கப்பட்ட குறைபாடு;
• குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் என்சைம் குறைபாட்டுடன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• தசைநாண்களில் அழற்சி மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள்.

பக்க விளைவுகள் சிறுநீர்ப்பை அழற்சிக்கான சிப்ரோலெட்டா

சிப்ரோலெட்டின் பயன்பாடு இதன் வடிவத்தில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வாய்வு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு;
• தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
• தூக்கக் கலக்கம், அமைதியின்மை, பொதுவான மனச்சோர்வு, நடுக்கம்; கவனம், காட்சி மற்றும் செவிப்புலன் கூர்மை, மற்றும் பலவீனமான சுவை மற்றும் வாசனை;
• டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் மனிதவள அசாதாரணங்கள்;
• சருமத்தில் தோல் அரிப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை தடிப்புகள், புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• இரத்தத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், கிரானுலோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவுகளில் குறைகிறது;
• பலவீனமான மற்றும் சமரசம் செய்யப்பட்ட தசைநாண்கள்;
• சிறுநீரில் இரத்தம், புரதம், கால்சியம் ஆக்சலேட் படிகங்கள்;
• சிறுநீரக குளோமருலி சம்பந்தப்பட்ட சிறுநீர் கோளாறுகள்.

மிகை

சிப்ரோலெட் அதிகப்படியான அளவு அதன் இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறப்பு மாற்று மருந்து இல்லை, தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடனான பின்வரும் தொடர்புகள் சிப்ரோலெட்டுக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• ஆன்டாக்சிட்கள், தியோபிலின், சாண்டூரில் (புரோபெனெசிட்), ஆன்டிடூபர்குலோசிஸ் ஆண்டிபயாடிக் ரிஃபாம்பிகின், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சைக்ளோஸ்போரின், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்ட் வார்ஃபரின் மூலம் சிப்ரோலெட் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படவில்லை;
• ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் இணக்கமான பயன்பாடு, அத்துடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) அவற்றின் நீக்குதலை குறைக்கிறது;
• சிப்ரோலெட்டை பென்சிலின், அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் குழுக்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைக்க முடியும்.

களஞ்சிய நிலைமை

சிப்ரோலெட் மாத்திரைகள் உலர்ந்த இடத்தில், ஒளியிலிருந்து விலகி, அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்; தீர்வு - +5 ° C க்கும் குறைவாக இல்லாத வெப்பநிலையில் மற்றும் +25 ° C ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

வெளியான மூன்று ஆண்டுகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்த நல்லது.

சிஸ்டிடிஸிற்கான சிப்ரோலட்டின் அனலாக்ஸ்

சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சிப்ரோலெட்டைப் போன்ற மருந்தியல் சிகிச்சை விளைவுகள்: லெவோஃப்ளோக்சசின் (லெவோஃப்ளாக்ஸ்), பெஃப்லோக்சசின் (பெஃப்லாசின், பினாஃப்ளாக்ஸ்), லோம்ப்ளோக்சசின் (லோம்ப்ளோக்சசசின் (லோம்லாக்ஸ்க், ஒகாசின்) போன்ற ஃப்ளோரோக்வினோலோன் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்; நாலிடிக்சிக் அமில தயாரிப்புகள் (நெவிகிரமோன், நெகிராம்); பிப்மிடிக் அமிலத்தின் ஏற்பாடுகள் (பாலின், பிமிடெல், யூரோபிமிட், யூரிபிபன், யூரோமிடின்).

பாக்டீரியா சிஸ்டிடிஸுக்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்கள் நைட்ரோஃபுராண்டோயின் (ஃபுராடோனின்), இணை-டிரிமோக்சசோல், ஃபோஸ்போமைசின் (ஃபோஸ்மிசின், யூரோனோர்மின், மோனூரல்) மற்றும் செபலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் செபலெக்சின்.

சிஸ்டிடிஸ், சிப்ரோலெட் அல்லது நோலிகினுக்கு எது சிறந்தது?

சிப்ரோலெட்டைப் போலவே, நோலிகின் (ஒத்த நோர்ஃப்ளோக்சசின்) என்பது ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் குழுவின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், மேலும் அதே நடவடிக்கை மற்றும் மருந்தியல் இயக்கவியல் வழிமுறையைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் நோர்ஃப்ளோக்சசினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையும், பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் விட இரு மடங்கு குறைவாக உள்ளது. கூடுதலாக, நோலினின் குறைந்தபட்ச ஒற்றை டோஸ் சிப்ரோலெட்டை விட அதிகமாக உள்ளது (0.4 கிராம் எதிராக 0.25 கிராம்). இருப்பினும், தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு (இரண்டு மாதங்கள் வரை) நோலிகின் எடுக்க முடியும்.

ஆகையால், சிஸ்டிடிஸ் - சிப்ரோலெட் அல்லது நோலிகின், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருத்துவர் -இயக்கவியலாளரை தீர்மானிக்கிறது.

கடுமையான பக்க விளைவுகள் காரணமாக ஃப்ளோரோக்வினோலோன்கள் குழுவிற்கு சொந்தமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை மட்டுப்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றிய முதல் எஃப்.டி.ஏ அறிக்கைகள் 2016 ஆம் ஆண்டில் செய்யப்பட்டன. மேலும் 2018 அக்டோபர் மாத தொடக்கத்தில், ஃப்ளோரோக்வினோலோன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வல்லுநர்கள், ஐரோப்பிய மருந்துகளின் வல்லுநர்கள் நிறுவனத்தின் வல்லுநர்கள், அதைக் கட்டியெழுப்புவதற்கு வந்தால்.