சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் இரண்டும் உடலில் அவற்றின் செயல்பாடுகளை சரியான அளவில் செய்ய முடியாத ஒரு நிலை. இது மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நிலை.

உடலில் சிறுநீரகங்களும் கல்லீரலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. கல்லீரல் இரத்தத்தை வடிகட்டுதல், ஊட்டச்சத்துக்களை பதப்படுத்துதல் மற்றும் சேமித்தல், மருந்துகள் மற்றும் நச்சுக்களை வளர்சிதைமாற்றம் செய்தல் போன்ற செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. சிறுநீரகங்கள், உடலில் இருந்து கழிவுப்பொருட்களையும் அதிகப்படியான நீரையும் அகற்றி, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரிக்கின்றன.

நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் (எ.கா., சிரோசிஸ்), நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (எ.கா., நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்), தொற்றுகள், அதிர்ச்சி அல்லது கடுமையான விஷம் போன்ற பல்வேறு காரணங்களால் சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படலாம். அறிகுறிகளில் சோர்வு, வீக்கம், தோல் மற்றும் கண்களில் மஞ்சள் காமாலை (மஞ்சள் காமாலை), சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பசியின்மை குறைதல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் மற்றும் இருதய பிரச்சினைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான சிகிச்சையானது அதன் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் மருந்து சிகிச்சை, உணவுமுறை, இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த ஹீமோடையாலிசிஸ் (இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த), அல்லது இந்த உறுப்புகளின் கடுமையான செயலிழப்பு சந்தர்ப்பங்களில் கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை இதில் அடங்கும். சிறுநீரகம்/கல்லீரல் செயலிழப்பை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

காரணங்கள் ஹெபடோரினல் நோய்க்குறி

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு (ஹெபடோரினல் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு இரண்டும் பலவீனமடைவதோ அல்லது பலவீனமடைவதோ ஆகும். இது பல்வேறு காரணங்களைக் கொண்ட ஒரு தீவிரமான நிலை. சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. கல்லீரல் சிரோசிஸ்: சிர்ரோசிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயாகும், இதில் ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்கள் ஃபைப்ரோடிக் திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. ஆல்கஹால், ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் மற்றும் பிற காரணங்களால் சிரோசிஸ் ஏற்படலாம். சிரோசிஸுடன் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு உருவாகலாம்.
2. ஹெபடைடிஸ்: ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் இரண்டிற்கும் வீக்கம் மற்றும் சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
3. கல்லீரல் அம்மோனியா: கல்லீரல் செயலிழப்பில், இரத்த அம்மோனியா அளவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும், இது சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தி சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
4. செப்சிஸ்: கடுமையான தொற்றுகள் மற்றும் செப்சிஸ் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் உள்ளிட்ட உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும்.
5. மருந்துகள்: சில மருந்துகள், குறிப்பாக கல்லீரலால் வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
6. போர்டல் நரம்பு உயர் இரத்த அழுத்தம்: போர்டல் நரம்பு (போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்) இல் அதிக அழுத்தம் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
7. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்: நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்.

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது ஒரு சிக்கலான நிலை, இதற்கு கவனமாக மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் அடிப்படை காரணத்தை நிர்வகித்தல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஆதரவான சிகிச்சை மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் டயாலிசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். நிலை மோசமடைவதைத் தடுக்க, முடிந்தவரை சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.

நோய் தோன்றும்

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சிக்கலானது மற்றும் இந்த நிலைக்கு வழிவகுத்த அடிப்படை காரணங்களைப் பொறுத்தது. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் நோய்களைப் பொறுத்து சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம். இந்த நிலையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் குறித்த பொதுவான கண்ணோட்டம் கீழே உள்ளது:

1. கல்லீரல் நோய்: கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ் அல்லது கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் போன்ற நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயால் ஏற்படலாம். இந்த நோய்களின் விளைவாக, கல்லீரல் நச்சுகளை பதப்படுத்துதல், புரதங்களை ஒருங்கிணைத்தல், வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்பது மற்றும் நச்சு நீக்கம் போன்ற அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனை இழக்கக்கூடும்.
2. நச்சுகள் மற்றும் கசடுகள்: கல்லீரல் சரியாக செயல்படாதபோது, உடலில் இருந்து வழக்கமாக பதப்படுத்தப்பட்டு வெளியேற்றப்படும் நச்சுகள் இரத்தத்தில் சேரக்கூடும். இது உடலை விஷமாக்கி, சிறுநீரகங்கள் உட்பட பிற உறுப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
3. தொடர்ந்து அதிகரித்த நைட்ரஜன் பொருட்கள்: சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு மோசமடைவதால், யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் போன்ற நைட்ரஜன் பொருட்களின் இரத்த அளவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த பொருட்கள் நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகள் மற்றும் பொதுவாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. அவற்றின் குவிப்பு இரு உறுப்புகளின் செயலிழந்த செயல்பாட்டின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
4. ஹெபடோரெனல் நோய்க்குறி: ஹெபடோரெனல் நோய்க்குறி என்பது கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடும் பாதிக்கப்படும் ஒரு சிக்கலாகும். இது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (சிரோசிஸின் சிறப்பியல்பு போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் அதிகரித்த அழுத்தம்) மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மோசமாக பாதிக்கும் பிற காரணிகளால் ஏற்படலாம்.
5. வீக்கம் மற்றும் தொற்றுகள்: கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கும், இதனால் உடல் தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடும். வீக்கம் மற்றும் தொற்றுகள் சிறுநீரகங்களை மேலும் சேதப்படுத்தி நிலைமையை மோசமாக்கும்.

அறிகுறிகள் ஹெபடோரினல் நோய்க்குறி

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பின் சில பொதுவான அறிகுறிகள் இங்கே:

1. பசியின்மை மற்றும் வாந்தி: நோயாளிகள் பசியின்மை மற்றும் வாந்தியை அனுபவிக்கலாம், இது ஊட்டச்சத்து நிலை குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
2. ஆஸ்கைட்ஸ்: அடிவயிற்றில் திரவம் குவிவது (ஆஸ்கைட்ஸ்) மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். ஆஸ்கைட்ஸ் காரணமாக, வயிறு கணிசமாக அளவு அதிகரிக்கிறது.
3. வீக்கம்: வீக்கம், குறிப்பாக கீழ் மூட்டுகளில், உடலில் ஏற்படும் அசாதாரண திரவம் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக இருக்கலாம்.
4. மஞ்சள் காமாலை: மஞ்சள் காமாலை தோல் மற்றும் ஸ்க்லீரா (கண்களின் வெள்ளைப் பகுதி) மஞ்சள் நிறமாக மாறுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, இது பொதுவாக கல்லீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படும் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு காரணமாக ஏற்படுகிறது.
5. மன நிலை கோளாறுகள்: நோயாளிகள் மயக்கம், குழப்பம் மற்றும் மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம், இது கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடு மற்றும் இரத்தத்தில் நச்சுகள் குவிதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
6. இரத்தப்போக்கு: கல்லீரல் குறைபாடு இரத்த உறைவு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிராய்ப்புகளில் வெளிப்படும்.
7. வலி ஏற்படுதல்: கல்லீரல் காப்ஸ்யூல் விரிவடைதல் அல்லது ஆஸ்கைட்டுகள் காரணமாக வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.
8. பாலியூரியா மற்றும் இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல்: சிறுநீரக செயல்பாடு இல்லாததால் பாலியூரியா (அதிகப்படியான சிறுநீர் வெளியீடு) மற்றும் இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படலாம்.
9. சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சிறுநீரின் நிறம், வாசனை மற்றும் புரத உள்ளடக்கம் அசாதாரணமாக மாறக்கூடும்.
10. அம்மோனியா அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இரத்தத்தில் அம்மோனியா அளவு அதிகரிப்பது நனவுக் குறைபாடு மற்றும் மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

நிலைகள்

இந்த நிலையின் நிலைகள் படிப்படியாக உருவாகலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. கல்லீரல் பாதிப்பு இல்லாத சிறுநீரக செயலிழப்பு: ஆரம்பத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு குறிப்பிடத்தக்க கல்லீரல் பாதிப்பு இல்லாமல் வெளிப்படும். இது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம்.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு இல்லாமல் கல்லீரல் செயலிழப்பு: ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் கல்லீரல் செயலிழப்பு இருக்கலாம். இது சிரோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ் போன்ற நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயின் காரணமாக இருக்கலாம்.
3. சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு, இரு உறுப்புகளும் ஒரே நேரத்தில் மோசமடைதல்: இந்த நிலையின் பிற்பகுதியில், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு இரண்டும் மோசமடையக்கூடும். இது கடுமையான சிரோசிஸ், செப்சிஸ், விஷம் அல்லது பிற சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம்.

சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான நிலைகள், ஒவ்வொரு நோயாளியின் காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ விளக்கக்காட்சியைப் பொறுத்து வித்தியாசமாக உருவாகலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிக்கல்கள் பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் அதன் காரணங்களைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான சில சிக்கல்கள் இங்கே:

1. ஹெபடோரெனல் நோய்க்குறி (HRS): கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் இந்த சிக்கல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. HRS நைட்ரஜன் போதைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் பொதுவான நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும்.
2. வீக்கம் மற்றும் ஆஸ்கைட்ஸ்: கல்லீரல் செயலிழப்பு உடலில் திரவம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்தி, அடிவயிற்றில் வீக்கம் மற்றும் திரவம் குவிவதற்கு வழிவகுக்கும் (ஆஸ்கைட்ஸ்). இது வயிற்றுச் சுவரில் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி சுவாசத்தை கட்டுப்படுத்தும்.
3. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் இரத்தப்போக்கு: கல்லீரல் சிரோசிஸ் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் உள்ள நரம்புகளை விரிவடையச் செய்து, இந்த நாளங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இது ஒரு ஆபத்தான சிக்கலாக இருக்கலாம்.
4. என்செபலோபதி: கல்லீரலால் பொதுவாக செயலாக்கப்படும் நச்சுகள் குவிவதால் கல்லீரல் செயலிழப்பு மூளையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும். இது மறதி, மயக்கம், அமைதியின்மை மற்றும் கோமா போன்ற மன மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. தொற்றுகள்: கல்லீரல் செயலிழப்பில் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலை தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக்குகிறது. நோயாளிகள் பெரிட்டோனிடிஸ், நிமோனியா மற்றும் பிற பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ஆளாக நேரிடும்.
6. மேல் வேனா காவா த்ரோம்போசிஸ் நோய்க்குறி (புட்-சியாரி நோய்க்குறி): இது கல்லீரல் நோயால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய சிக்கலாகும், மேலும் மேல் வேனா காவா நோய்க்கு வழிவகுக்கும், இது மண்ணீரலின் வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

கண்டறியும் ஹெபடோரினல் நோய்க்குறி

சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, மேலும் இரு உறுப்புகளுக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால் இது கடினமாக இருக்கலாம். இந்த நிலை பொதுவாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் இரண்டிற்கும் ஏற்படும் சிக்கல்கள் அல்லது ஒரே நேரத்தில் சேதம் காரணமாக உருவாகிறது. சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பைக் கண்டறிய பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

1. உடல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ வரலாறு எடுத்தல்: மருத்துவர் நோயாளியைப் பரிசோதித்து, அவர்களின் மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாற்றைப் பற்றி விவாதிப்பார். இது அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும், சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றிப் பேசவும், நோயின் போக்கை அடையாளம் காணவும் உதவும்.
2. ஆய்வக சோதனைகள்: சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் ஆய்வக சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த சோதனைகளில் கிரியேட்டினின், யூரியா, அம்மோனியா, அல்புமின், பிலிரூபின் மற்றும் பிற உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகளின் அளவை அளவிடுவது அடங்கும். அதிக அளவு கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா சிறுநீரக பாதிப்பைக் குறிக்கலாம், மேலும் அதிக அளவு பிலிரூபின் மற்றும் அம்மோனியா கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம்.
3. அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட்): சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் அமைப்பு மற்றும் அளவை மதிப்பிடுவதற்கும், இந்த உறுப்புகளின் அசாதாரணங்கள் அல்லது புண்களைக் கண்டறிவதற்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. வயிற்றுப் பகுதியின் MRI அல்லது CT ஸ்கேன்: இந்த கல்வி முறைகள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் நிலை, அவற்றின் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் பற்றிய விரிவான தகவல்களை வழங்க முடியும்.
5. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பயாப்ஸி: சில சந்தர்ப்பங்களில், சேதத்தின் அளவை சிறப்பாகக் கண்டறிந்து மதிப்பிடுவதற்கு கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரகங்களிலிருந்து திசு மாதிரிகளை (பயாப்ஸி) எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
6. செயல்பாட்டு சோதனைகள்: கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனை மதிப்பிடுவதற்கு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது சிறுநீரகங்களுக்கான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை (GFR) மதிப்பிடுதல் மற்றும் கல்லீரலுக்கான அம்மோனியா வளர்சிதை மாற்ற சோதனைகள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பின் வேறுபட்ட நோயறிதல், இந்த நிலையின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் அல்லது ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைக் கண்டறிந்து விலக்குவதை உள்ளடக்கியது. சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரக்கூடும் என்பதால் வேறுபட்ட நோயறிதல் சவாலானது. வேறுபட்ட நோயறிதலில் சேர்க்கப்படக்கூடிய சில நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் இங்கே:

1. கல்லீரல் சிரோசிஸ்: சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் ஒன்றிணைந்து பல்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகளுடன் சிரோசிஸ் ஏற்படலாம். இந்த இரண்டு நிலைகளையும் வேறுபடுத்துவதற்கு உயிர்வேதியியல் சோதனைகள் மற்றும் கல்லீரலின் இமேஜிங் தேவைப்படலாம்.
2. செப்சிஸ்: கடுமையான தொற்று மற்றும் செப்சிஸ் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு குறைதல் உட்பட பல அமைப்பு ரீதியான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு உதவக்கூடும்.
3. ஹெபடைடிஸ்: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி) மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவை கல்லீரலில் வீக்கத்தையும், சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு போன்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும்.
4. கீல்வாதம்: யூரிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தின் இந்தக் கோளாறு, கீல்வாதம் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
5. மது போதை: அதிகப்படியான ஆல்கஹால் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
6. போர்டல் நரம்பு உயர் இரத்த அழுத்தம்: போர்டல் நரம்புக்குள் ஏற்படும் உயர் அழுத்தம் ஆஸ்கைட்டுகளை ஏற்படுத்தி கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும்.
7. நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு: நச்சுகள், மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களை உட்கொள்வது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தி, ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

துல்லியமான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் உயிர்வேதியியல் சோதனைகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக இமேஜிங் (எ.கா., அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT ஸ்கேன்), கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள், அத்துடன் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்தல் மற்றும் இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணங்களை அடையாளம் காண்பது உள்ளிட்ட விரிவான பரிசோதனையை மேற்கொள்வது முக்கியம்.

சிகிச்சை ஹெபடோரினல் நோய்க்குறி

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறையைக் கோருகிறது மற்றும் அடிப்படை காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதிலும், சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு சிகிச்சையின் சில அம்சங்கள் இங்கே:

1. அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை: சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். இதில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், தொற்றுகள், நச்சுத்தன்மை வெளிப்பாடு மற்றும் பிற சாத்தியமான காரணங்களுக்கான சிகிச்சையும் அடங்கும்.
2. டயாலிசிஸ் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ்: சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், இரத்தத்தில் இருந்து நச்சுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற ஹீமோடையாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரக மாற்று) தேவைப்படலாம். ஹீமோடையாலிசிஸை சிறுநீரக மருத்துவர்கள் செய்யலாம்.
3. துணை சிகிச்சை: சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் துணை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இதில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், பிற அறிகுறிகளைப் போக்கவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் அடங்கும்.
4. சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சை: சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பு இரத்தப்போக்கு, போர்டோசிஸ்டமிக் என்செபலோபதி, ஆஸ்கைட்ஸ் (வயிற்று குழியில் திரவம்) மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு சிக்கல்களுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். சிக்கல்களுக்கான சிகிச்சை அவற்றின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
5. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாவிட்டால் மற்றும் சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது இரண்டு உறுப்புகளையும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். இது ஒரு நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
6. உணவு மற்றும் திரவ மேலாண்மை: புரதம், உப்பு மற்றும் அம்மோனியா உருவாக்கும் உணவுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் சிறப்பு உணவுமுறை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். வீக்கத்தைத் தடுக்க திரவ உட்கொள்ளலைக் கண்காணிப்பதும் முக்கியம்.

சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கு மருத்துவ நிபுணர்களால் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு தொடரலாம்.

முன்அறிவிப்பு

சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான முன்கணிப்பு, காரணங்கள், தீவிரம், அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பின் சரியான நேரத்தில் வழங்குதல் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இந்த நிலை மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக கடுமையான வடிவங்களில். முன்கணிப்பு பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

1. ஆரம்பகால மருத்துவ கவனிப்பு: சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளி சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையைப் பெற்றால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் முன்னேற்றம் அடைய முடியும்.
2. சேதத்தின் காரணமும் அளவும்: முன்கணிப்பு சிறுநீரக-கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, மருந்து விஷத்தால் இந்த நிலை ஏற்பட்டால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துவது சாத்தியமாக இருந்தால், கடுமையான சிரோசிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயை விட உறுப்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் சிறப்பாக இருக்கலாம்.
3. தீவிரம் மற்றும் சிக்கல்கள்: கடுமையான கல்லீரல் என்செபலோபதி, செப்சிஸ் அல்லது பிற சிக்கல்களுடன் சேர்ந்து சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பின் கடுமையான வடிவங்கள் குறைவான சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன.
4. சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவு: முன்கணிப்பை மேம்படுத்த பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் தரம் முக்கியம். டயாலிசிஸ் மற்றும் பிற உறுப்பு ஆதரவு நடைமுறைகள் உள்ளிட்ட தீவிர சிகிச்சை, கடுமையான நிகழ்வுகளில் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்தலாம்.
5. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றவும், மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பை வழங்கவும் ஒரே வழியாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் வெற்றி பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது.

சிறுநீரக கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது மிகவும் கடுமையான நிலை என்பதையும், சிகிச்சைக்கு அதிக தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர்கள் தேவை என்பதையும் வலியுறுத்துவது முக்கியம். இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகள் சுய சிகிச்சையை நிராகரித்து, மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்தி, விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். முன்கணிப்பை மேம்படுத்த உடனடி நடவடிக்கை மற்றும் போதுமான சிகிச்சை மிக முக்கியம்.