சிறுநீர் நீர்த்த சோதனைகள்

செயற்கையாக உருவாக்கப்பட்ட ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் நிலைமைகளின் கீழ் சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரை அதிகபட்சமாக நீர்த்துப்போகச் செய்யும் திறனை சிறுநீர் நீர்த்த சோதனைகள் வகைப்படுத்துகின்றன. ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் நிலை ஒரு நீர் சுமையால் அடையப்படுகிறது, இது ஒற்றை அல்லது நீண்ட காலமாக இருக்கலாம்.

ஒரு முறை தண்ணீர் குடிக்கும் போது, நோயாளி வெறும் வயிற்றில் 30-45 நிமிடங்கள் 20-22 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில் திரவத்தை (தண்ணீர், பலவீனமான தேநீர்) குடிக்கச் சொல்லப்படுகிறார். பின்னர், சிறுநீரின் பகுதிகள் சேகரிக்கப்படுகின்றன, இதில் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி மற்றும் சவ்வூடுபரவல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீண்ட கால தண்ணீர் குடிக்கும் போது, நோயாளிகள் 30-40 நிமிடங்களுக்கு உடல் எடையில் 2% க்கு சமமான அளவில் திரவத்தை குடிக்கிறார்கள். அடுத்த 3 மணி நேரத்தில், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் சிறுநீர் பகுதிகள் சோதனைக்காக சேகரிக்கப்படுகின்றன. பின்னர், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் திரவத்தை குடிப்பதன் மூலம் நீர் அளவு பராமரிக்கப்படுகிறது, இதன் அளவு வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் பகுதியை விட 50 மில்லி அதிகமாகும்.

ஆரோக்கியமான நபர்களில், அதிகபட்ச நீர்த்தல் சோதனையைச் செய்யும்போது, சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி 1003 ஆகவும், சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் - 50 mOsm/l ஆகவும் குறைகிறது. சோதனையின் முதல் 2 மணி நேரத்தில், குடிக்கப்பட்ட திரவத்தின் மொத்த அளவின் 50% க்கும் அதிகமானவை வெளியேற்றப்படுகின்றன, 4 மணி நேரத்திற்கு மேல் - 80% க்கும் அதிகமானவை. சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் அதிகபட்ச விகிதம் 2-3 மில்லி/நிமிடத்தை விட அதிகமாகும். செறிவு குறியீடு எப்போதும் 1 ஐ விடக் குறைவாக இருக்கும், பெரும்பாலும் 0.2-0.3; சவ்வூடுபரவல் அனுமதி கணிசமாக மாறாது. சவ்வூடுபரவல் இல்லாத நீரின் அனுமதி எப்போதும் ஒரு நேர்மறையான மதிப்பாகும், மேலும், ஒரு விதியாக, 10 மில்லி/நிமிடத்திற்கும் அதிகமாக இருக்கும்.

சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியை நீர்த்த சோதனைகளில் 1004-1005 க்குக் கீழே குறைக்க இயலாமையாலும், நீர்த்த சோதனைகளில் சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் மதிப்புகள் 80 mOsm/l ஐத் தாண்டியதாலும் சிறுநீர் நீர்த்த செயல்பாடு குறைபாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஐசோதெனுரியா மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்தெனுரியா ஆகியவை ஆஸ்மோடிக் நீர்த்த செயல்பாட்டின் முழுமையான இழப்பைக் குறிக்கின்றன. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், நீடித்த ஹைபோகினீசியாவிலிருந்து சாதாரண மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கு (விண்வெளி விமானங்கள்) மாறும்போது நீர்த்த சிறுநீரை வெளியேற்ற இயலாமை காணப்படுகிறது. திரவ இடங்களின் ஈடுசெய்யும் மறுபகிர்வு காரணமாக நீர் வெளியேற்றத்தில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில், சிறுநீரக நோயியலுடன் நேரடியாக தொடர்பில்லாத, அதிகபட்சமாக நீர்த்துப்போகச் செய்யும் சிறுநீரகத் திறன் குறைபாடு, அதிகப்படியான டையூரிடிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தியுடன் கூடிய நோய்க்குறிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் எக்டோபிக் சுரப்பு (நுரையீரல் புற்றுநோய், கணையம், லுகேமியா, ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமா, தைமோமா) மூலம் இது சாத்தியமாகும்; மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் (சிஎன்எஸ்) - மூளைக் கட்டிகள், மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல்; சில நுரையீரல் நோய்கள் (நிமோனியா, காசநோய், சீழ்). கூடுதலாக, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, ஹைப்போ தைராய்டிசம், இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் சிரோசிஸ், உடல் பருமன், மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றில் பலவீனமான நீர்த்த திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பல மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த கோளாறுகள் ஏற்படலாம் (ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் ஒப்புமைகள், ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மருந்துகள், அமிட்ரிப்டைலின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், நிகோடின், மார்பின், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் போன்றவை).

சிறுநீரகவியல் நடைமுறையில், நாள்பட்ட பரவலான சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் மாற்று சிறுநீரகம் உள்ள நோயாளிகளில் சிறுநீரை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் திறன் குறைபாடு காணப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]