சிம்பால்டா

சிம்பால்டா என்பது ஒரு மருந்தின் வர்த்தக பெயர், அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் துலோக்செடின் ஆகும். துலோக்செடின் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எஸ்.என்.ஆர்.ஐ) எனப்படும் ஒரு வகை மருந்துகளைச் சேர்ந்தது. இது பலவிதமான மன மற்றும் நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுகிறது.

சிம்பால்டா வெவ்வேறு அளவிலான காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் கிடைக்கிறது. நோயாளியின் பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சை இலக்குகளைப் பொறுத்து மருத்துவரால் அளவு மற்றும் விதிமுறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மருந்தைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், மேலும் அவரது பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றுங்கள்.

அறிகுறிகள் சிம்பால்டா

1. மனச்சோர்வு: பெரியவர்களில் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிம்பால்டா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மனநிலை, ஆற்றல் மற்றும் அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்வதற்கான திறனை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
2. ஜெனரலிசிட்டான்சிட்டிக் கோளாறு (GAD): பொதுவான கவலைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க துலோக்செடின் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது அதிகப்படியான மற்றும் நியாயமற்ற கவலை மற்றும் கவலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
3. வலி நோய்க்குறி: நரம்பியல் வலி, கீல்வாத வலி, நாள்பட்ட முதுகுவலி மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிம்பால்டா பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. நீரிழிவு வம்சாவளியின் புற நரம்பியல்: நீரிழிவு நோயாளிகளில் புற நரம்பியல் நோயுடன் தொடர்புடைய வலி அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அதன் பார்மகோடைனமிக்ஸ் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சினாப்டிக் பிளவுகளில் நரம்பியக்கடத்திகள் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டைத் தடுக்கும் திறனுடன் தொடர்புடையது. இது சினாப்டிக் பிளவுகளில் இந்த நரம்பியக்கடத்திகளின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கும், நியூரான்களுக்கு இடையிலான சமிக்ஞை கடத்துதலில் முன்னேற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. துலோக்செடின் ஆல்பா 2-அட்ரினோபிளாக்கிங் விளைவையும் கொண்டிருக்கலாம், இது நரம்பியல் வலியில் அதன் வலி நிவாரணி விளைவுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து துலோக்செடின் வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலை குறைக்கக்கூடும், ஆனால் பொதுவாக அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது.

வளர்சிதை மாற்றம்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 வழியாக கல்லீரலில் துலோக்செடின் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, முக்கியமாக CYP2D6 ஐசோஎன்சைம் அடங்கும். CYP1A2 இலிருந்து ஒரு பங்களிப்பும் உள்ளது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் டைடெஸ்மெதில்டுலோக்செடின் மற்றும் குளுகுரோனைடு இணைப்புகள்.

நீக்குதல்: துலோக்செடினின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன. துலோக்செடின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் பிளாஸ்மா நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 12 மணி நேரம் ஆகும்.

பார்மகோகினெடிக் மாறுபாடுகள்: வயதானவர்கள் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், துலோக்செடினின் மருந்தியல் மாற்றியமைப்புகளில் மாற்றங்கள் காணப்படலாம். கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு (சி.கே.டி வகைப்பாடு) டோஸ் குறைப்பு நோயாளிகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இடைவினைகள்: CYP2D6 மற்றும் CYP1A2 ஐசோஎன்சைம்களின் தடுப்பான்கள் மற்றும் தூண்டிகள் உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளுடன் துலோக்செடின் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

கர்ப்ப சிம்பால்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் சிம்பால்டாவின் பயன்பாடு கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

நிலையான வழிகாட்டுதல்கள் கர்ப்ப காலத்தில் சிம்பால்டாவின் பயன்பாட்டை ஊக்கப்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மனச்சோர்வு அல்லது கவலைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அவரது மருத்துவர் மாற்று சிகிச்சைகள் அல்லது பிற பாதுகாப்பான மருந்துகளை பரிசீலிக்கலாம். ஒரு பெண் ஏற்கனவே சிம்பால்டாவை எடுத்து அவள் கர்ப்பமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், அவள் உடனடியாக தனது மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: துலோக்செடினுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளும் அதை எடுக்கக்கூடாது.
2. MAO தடுப்பு: செரோடோனின் நோய்க்குறி உள்ளிட்ட கடுமையான தொடர்பு எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால் துலோக்செடின் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களுடன் (MAOIS) இணக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படக்கூடாது.
3. குழந்தை: சரியான மேற்பார்வை மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனைகள் இல்லாமல் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு துலோக்செடின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
4. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது துலோக்செடினின் பாதுகாப்பு குறித்து போதுமான தரவு இல்லை. எனவே, இந்த நிகழ்வுகளில் அதன் பயன்பாடு கடுமையான அறிகுறிகளிலும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழும் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
5. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: துலோக்செடின் விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம் அல்லது கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
6. உயர் இரத்த அழுத்தம்: துலோக்செடின் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் அதை எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்க வேண்டும்.
7. வலிப்புத்தாக்க வாசல்: வலிப்புத்தாக்கங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் கால் -கை வலிப்பு அல்லது கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில், துலோக்செடினின் பயன்பாடு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.
8. பிற நிபந்தனைகள்: துலோக்செடின் இரத்தப்போக்கு அதிக ஆபத்து, இருதய நோய் முன்னிலையில் அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கு முன் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் சிம்பால்டா

1. தலைவலி: சிம்பால்டாவைப் பயன்படுத்தும் போது தலைவலி மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். இது லேசான மற்றும் மிதமான தலைவலியாக வெளிப்படும்.
2. மயக்கம் அமைதியற்ற தன்மை: சில நோயாளிகள் பகலில் மயக்கம் அல்லது அமைதியின்மையை அனுபவிக்கலாம். இது தினசரி பணிகளை குவித்து முடிக்கும் திறனை பாதிக்கலாம்.
3. உலர்ந்த வாய்: சிம்பால்டா சிலருக்கு வறண்ட வாயை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த பக்க விளைவு பொதுவாக லேசானது மற்றும் நிர்வகிக்க முடியும்.
4. பசி அல்லது எடை மாற்றங்களின் இழப்பு: சில நோயாளிகளில் எடை இழப்பு மற்றும் எடை அதிகரிப்பு உள்ளிட்ட பசி அல்லது எடை மாற்றங்களின் இழப்பை சிம்பால்டா ஏற்படுத்தக்கூடும்.
5. செக்ஸ் டிரைவ் அல்லது பாலியல் செயலிழப்பு இழப்பு: இது சிம்பால்டா உள்ளிட்ட ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். இது குறைந்த செக்ஸ் இயக்கி, விழிப்புணர்வு அல்லது புணர்ச்சியில் உள்ள சிக்கல்களாக வெளிப்படும்.
6. சோர்வு அல்லது பலவீனம்: சிம்பால்டா சில நோயாளிகளுக்கு சோர்வு, பலவீனம் அல்லது பொதுவான உடல்நலக்குறைவு உணர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
7. இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு: சிம்பால்டாவைப் பயன்படுத்தும் போது சிலர் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பை அனுபவிக்கலாம்.

மிகை

துலோக்செடினின் அதிகப்படியான அளவு (பிராண்ட் பெயர் சிம்பால்டா) கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கும் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகளில் மயக்கம், தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், அசாதாரண இதய தாளம், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் பிரமைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. கல்லீரல் நொதி தடுப்பான்கள்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 தடுப்பான்கள் (எ.கா. ஃப்ளூகோனசோல், ஃப்ளூக்ஸெடின்) போன்ற கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள் துலோக்செடினின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், இது இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதன் விளைவை அதிகரிக்கும்.
2. செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்: மூளையில் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் சேர்த்தல் (எ.கா.
3. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மனச்சோர்வடையச் செய்யும் மருந்துகள்: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (எ.கா. ஆல்கஹால், பென்சோடியாசெபைன்கள், தூக்க மாத்திரைகள், வலுவான வலி நிவாரணி மருந்துகள்) மனச்சோர்வடையச் செய்யும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து துலோக்செடினின் அதிகரிப்பு மற்றும் மயக்கம் மற்றும் தாமதமான எதிர்வினைகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கும்.
4. இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (எ.கா. வார்ஃபரின்), நெக்ஸ்டாடின் போன்ற சில மருந்துகள் துலோக்செடினுடன் இணைந்தால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
5. இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் (எ.கா. அனுதாபம்) உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.