சிகிச்சையின் வெளிநோயாளி நிலையத்தில் நிமோனோனோனிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு உளவியல் ரீதியான மறுவாழ்வு

வெளிநோய்க்கான சிகிச்சையின் கட்டத்தில் நிமோனோநோனிஸோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு உளவியல் ரீதியான மறுவாழ்வு அமைப்புக்கான பொது தேவைகள் அமைக்கப்பட்டன. அது நவீன மன நோய்களை ஒரு சமூகம் ஏற்றுக்கொள்ளும் வாழ்க்கை ஒரே மாதிரியான நோயாளிகள் வளர்ச்சி மற்றும் திருத்தம் பங்களிக்க தகவல் மற்றும் உயிரியல் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து உளவியல் முறைகள், உட்பட ஒரு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை சிக்கலான உருவாக்கப்பட்டது. வெளிநோயாளி நிலையத்தில் மருந்துகளின் உகந்த அளவுகளுடன் கூடிய முறையான சிகிச்சையானது, 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் 46.3% நோயாளியின் தொடர்ச்சியான நிவாரணம் பெற அனுமதிக்கிறது.

முக்கிய வார்த்தைகள்: நிமோனோசினோசஸ், வாழ்க்கை தரத்தை, உளவியல் ரீதியான மறுவாழ்வு, வெளிநோயாளர் நிலை, மனோதத்துவ சிகிச்சை, அடிப்படை சிகிச்சை, மன தளர்ச்சி.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், உடல் நல துறையில் உளவியல் ஆராய்ச்சி தீவிரமாக நடத்தப்படுகிறது. இது நோய் அறிகுறிகளில் ஒரு நபரின் மன மற்றும் உடல் குணங்களை அதிக கவனத்துடன் கொண்டு, பல்வேறு சமுதாய கோளாறுகள் நிகழ்வு, ஓட்டம் மற்றும் சிகிச்சை உளவியல் காரணிகள் பங்கு அங்கீகாரம் காரணமாக உள்ளது.

இந்த நோயின் நிலைமை ஒரு நபர் மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ள உலகத்துக்கும் இடையிலான உறவின் இயல்புகளை மாற்றியமைக்கிறது. எனவே, நோய் மற்றும் ஆளுமைக்கும் இடையிலான உறவைப் பற்றிய ஒரு விரிவான ஆய்வு நோயாளிக்கு உடல் மற்றும் / அல்லது மனநிலை நிலையை மாற்றுவதைப் பற்றி பேசுவதற்கு நம்மை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் உலகம் மற்றும் உலகுடன் அவரது உறவுகளின் முழு அமைப்பும்.

சமூக சூழல் மற்றும் தானே அளித்த உணர்ச்சிபூர்வமாக விதிக்கப்பட்ட உறவு ஒரு முறையாக கொண்டு - உள்நாட்டு மருத்துவப் பயிற்சியில் இந்த போக்கின் தத்துவார்த்த அடிப்படையில் தனிப்பட்ட VM இன் Myasishcheva இதில் நபர் ஒரு ஒருங்கிணைந்த பயோசைக்கோசோஷியல் அமைப்பு, மற்றும் ஆளுமை புரிந்து கொள்ளப்பட்டது கருத்து உள்ளது. இந்த அமைப்பில், நிச்சயமற்ற மற்றும் கணிக்க முடிவுகளை ஒரு நிலைமை நோய் சுய மதிப்பு, நிகழ்வுகள் வழக்கமான ஒழுங்கு, ஒரு முழு நபர் தனி மனித மற்றும் சமுதாய செயல்பாட்டுக்கு இயல்பு அழித்து, உலகின் படம் ஸ்திரமின்மைக்கு ஒரு சுய அதிர்ச்சிகரமான காரணி செயல்படலாம்.

சமீபத்தில், நுரையீரல் நோய்க்குரிய நோயாளிகளுடைய ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடைய உளவியல் பண்புகள் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தின் (QOL) ஆய்வுக்கு கணிசமான எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் அர்ப்பணித்துள்ளன. குறிப்பாக, நியூமேனோனியோசிஸ் (PnC) நோயாளிகளின் வாழ்க்கை தரத்தை ஆய்வு செய்ய ஆர்வம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. நம் நாட்டிலும் வெளிநாடுகளிலும் உள்ள நுண்ணோக்கிநோக்கியின் எண்ணிக்கையிலான அதிகரிப்பு, இந்த நோய்க்கு நவீன மருத்துவத்தின் முக்கியமான மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது.

மருந்து வளர்ச்சி தற்போதைய கட்டத்தில் அது மட்டும் மன மாற்றங்கள் உள் உளவியல் அம்சங்களில் அறிவு அடிப்படையில் நோயாளிகள் ஆதாரத்தின் அடிப்படையிலான மற்றும் திறன்மிக்க நிர்வாகத்திற்கான psychoprophylactic மற்றும் உள பணி சாத்தியமானது என்பது நாளுக்கு நாள் தெளிவாகிக் வருகிறது. ஆன்மாவின் மீது நாள்பட்ட நோயின் தாக்கம் முழு அறிவியல் தரவு பெறுதல் மிகவும் பயனுள்ளதாக சிகிச்சை தலையீடுகள், மருத்துவர்களால் மற்றும் தேவைப்பட்டால் உளவியல் ஆதரவு மூலோபாயம் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தேர்வு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை பங்களிக்க முடியும். இது கடுமையான நாள்பட்ட நோய்களுக்கு பொருந்துகிறது, இது குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் மாற்றங்கள் மற்றும் நிமோனோநோனாசிஸ் உட்பட வாழ்க்கை தரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் பொருந்தும்.

வெளிநோக்கியின் கண்காணிப்பில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உளவியல் ரீதியான மறுவாழ்வு திட்டம் ஒன்றை உருவாக்குவதும், நிமோனோனிசோசிஸ் நோயாளிகளுடைய வாழ்க்கை தரத்தை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் அதன் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துவதும் எங்கள் ஆய்வுகளின் நோக்கம் ஆகும் .

ஆராய்ச்சி 2008 ஆம் ஆண்டு முதல் 2011 வரை டோனெட்ஸ்கில் உள்ள தொழில் நோய்களுக்கான பிராந்திய மருத்துவ மருத்துவமனை மருத்துவமனையின் 3 வது சிகிச்சை துறையின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்பட்டது. இந்த குழுவில் 40-60 வயதுடைய 1.3 (95.13%) ஆண்கள் மற்றும் 5 (4.87%) பெண்கள் உள்ள 146 நோயாளிகள் இருந்தனர்.

மருத்துவ-தொற்று நோய், மருத்துவ-மனோதத்துவ, மனோ-கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது, இதில் மருத்துவ பரிசோதனை (புகார்களை சேகரித்தல், நோய் மற்றும் உயிரினங்களின் ஒரு அனெஸ்னீஸ் நோய்) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. வாழ்க்கை தரத்தை ஆய்வு செய்ய, WHO இன் வாழ்க்கை தரத்தின் மீதான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சர்வதேச பொது கேள்வியாக பயன்படுத்தப்பட்டது. முன்மொழியப்பட்ட புனர்வாழ்வளிப்பு நிகழ்ச்சித்திட்டத்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, 3 மாதங்களுக்குள் மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், நுண்ணுயிரியுடன் கூடிய 112 நோயாளிகள் மாற்றியமைக்கப்பட்டனர். அவர்கள் மாறும் கவனிப்பு முக்கிய குழு உருவாக்கப்பட்டது. முன்மொழியப்பட்ட செயல்திட்டத்தின் செயல்திறனை ஒப்பிடுவதற்கு, ஒப்பீட்டுக் குழு உருவாக்கப்பட்டது - நோயாளியின் மேற்பார்வைக்கு உட்பட்ட 34 நோயாளிகள், ஆனால் புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகள் சிக்கலானதாக இல்லை.

புனர்வாழ்வு திட்டம் மூன்று கட்டங்களை உள்ளடக்கியிருந்தது: உள்நோயாளிகள், வெளிநோயாளிகள் மற்றும் மறுபயன்பாடு கட்டம். சிகிச்சை மருந்துகள், பிசியோதெரபி, மூச்சு பயிற்சிகள் மற்றும் மசாஜ், கல்வி திட்டங்கள் மற்றும் உளவியல் விளைவுகளை அளவுகளில் தனிப்பட்ட தேர்வு: மருத்துவமனையில் சிக்கலான தங்கியிருந்த நோய் பாதிப்பு படி ஒவ்வொரு நோயாளியும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை ஏற்ற உறுதியாக இருந்தார் போது. 8, 16 மற்றும் 24 வாரங்களில் சிகிச்சையின் செயல்திறன் கட்டுப்பாட்டுடன் 6 மாதங்களுக்கு வெளிநோயாளி கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டு ஒரு வருடம் கழித்து இயக்கவியல் கண்காணிப்புகளை தொடர்ந்து கண்காணித்து வந்தது.

மறுவாழ்வு மையத்தின் முக்கிய நிலை மருத்துவ-உளவியல் புனர்வாழ்வு சிகிச்சையை மேற்கொள்வதில் உள்ளடங்கியிருந்தது. திட்டம் medikopsihologicheskoy புனர்வாழ்வு நோயாளிகளின் உள்ளுணர்வு நல்வாழ்வை மற்றும் உயர் தர சமுதாய செயல்பாட்டுக்கு மீட்பு, போதாத எதிர்வினைகள் மற்றும் நடத்தைகள் இந்த அடிப்படையில் நோய் மற்றும் திருத்தம் நோயாளி மனோநிலையில் முக்கிய zadachey- மாற்றம் மேம்படுத்தப் பயன்படுகின்றது.

இலக்கியம் தரவு மற்றும் எங்கள் சொந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை முதல் நிலை பெறப்பட்ட பகுப்பாய்வு நீண்ட கால நாளின் ஒட்டுமொத்த கண்காணிப்பு மற்றும் pneumoconiosis தகவல் சிகிச்சை, உளவியல் மற்றும் சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்காக அடிப்படையில் பணியாற்றினார்.

மறுவாழ்வின் இரண்டாம் கட்டம் பாலிளிக்னி, டிஸ்பென்சரி அல்லது சிறப்பு மையத்திலிருந்து நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்பட்டது. நோயாளியின் சமூக நிலைப்பாட்டை காப்பாற்றுவதே இந்த கட்டத்தின் பிரதான குறிக்கோள் ஆகும், இது நோய்க்கு முன்பு இருந்ததாலோ, அல்லது மருத்துவமனைக்கு வெளியே உள்ள அமைப்புகளில் வாழ்க்கை மற்றும் சாத்தியமான பணி நடவடிக்கைகளுக்கு தழுவல் (தழுவல்) இருந்தது. இந்த கட்டத்தில், உயிரியல் சிகிச்சை ஒரு முன்னணி பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இருப்பினும், நோயாளியின் தீங்கு விளைவிக்கும் வெளிப்பாடு காரணிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் தரம் ஆகியவற்றுடன், முதல் நிலையிலிருந்து முதல் வீட்டிலிருந்து இரண்டாம் நிலைக்கு மாறுபடும் நோயாளியின் மாற்றம் அதிகரிக்கிறது. எனவே, இந்த கட்டத்தில், சிகிச்சையை மேம்படுத்துவதில் மேலும் வேலை தொடர்கிறது.

உளப்பிணி, தகவல் சிகிச்சை மற்றும் நோயாளிகளுக்கும் உறவினர்களுடனான கல்வி வேலைக்கும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக உள்ளது. நோயாளிக்கு நோயின் உறவு முறை, வேலை, சமூக சூழல், சிகிச்சை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறைப்பதற்கான வழிகளை வளர்க்கிறது. ஒரு நேர்மறையான சிகிச்சைமுறை முன்னோக்கு, எதிர்பார்க்கப்பட்ட சிகிச்சை விளைவுகளின் மாதிரி என்று அழைக்கப்படுவது, மற்றும் பிற தலைப்புகள் தனித்தனியாக விவாதிக்கப்படலாம் என்பதற்கு முக்கியத்துவம் தேவை. மறுசீரமைப்பு இரண்டாவது கட்டத்தில் தொழிற்துறை மறுசீரமைப்பு என்பது முக்கிய அம்சமாகும்.

உயிரியல் சிகிச்சை, அதன் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் தேர்வுமுறை ஆகியவை இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் நிலை மறுவாழ்வுகளின் முக்கிய இடங்களை ஆக்கிரமிக்கின்றன. நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தின் தோள்களில், மருந்து சிகிச்சை முறையின் சரியான தன்மையை உறுதி செய்வதற்கு பாதுகாப்பு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ பரிந்துரைகளை நடைமுறைப்படுத்துவதில் சிக்கல் இருப்பதைப் புரிந்து கொள்ள, தற்போது பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருந்துக்கு அதிகமாக கிடைக்கும் என்று நினைவு கூரலாம். புனர்வாழ்வளிக்கும் இந்த கட்டத்தில் எதிர்மறையான காரணியாக இருப்பது, மருத்துவ சம்பந்தமான நோய்க்குறியீடுகளில் பல்வேறு மருந்து மருந்துகள் இருப்பதைக் குறிக்க வேண்டும். இந்த நோயாளி நீண்டகால வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட்ட உடனேயே, அடிப்படை நோய்களின் நிவாரணம் பாதிக்கப்படும் என்ற உண்மையை இது வழிநடத்துகிறது. எனவே, ஒரு நோயாளி சந்திப்பதில் கவனத்தை செலுத்திய முதல் விஷயம், உயர்ந்த சிகிச்சை விளைவை வழங்கிய மருந்துகளின் மருந்துகள் ஆகும். இரண்டாவதாக, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகளின் அளவு மற்றும் இயல்பு தீர்மானிக்கப்பட்டது; மூன்றாவது - மருந்து சிகிச்சையின் உயிரியல் ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட்ட காலம்.

வெளிநோயாளி அமைப்புகளில் நடத்தப்பட்ட பராமரிப்பு சிகிச்சை முக்கிய கோட்பாடுகள்: தனிப்பட்ட அணுகுமுறை, நிலைத்தன்மையும், காலம் மற்றும் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சி. நிமோனோநோனாசிஸ் சிகிச்சையின் தன்மை என்பது "டாக்டர்-நோயாளி" கூட்டாண்மை கொள்கை சிக்கலான செயல்பாடாகும்.

மறுவாழ்வின் முக்கிய நிலை இலக்கு உளவியல் மனப்பான்மை, தகவல் ஆதரவு, உள் இருப்புக்களை அதிகரிப்பதற்கான வழிகளாகும். உளவியல்-திருத்தம் பொதுவாக (மோதல்-இலவச நடத்தை, உறுதிப்பாடு, உணர்ச்சி சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் போதுமான உணர்ச்சி சுய வெளிப்பாடு பயிற்சி) மற்றும் நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. நோய்க்கான தனிப்பட்ட எதிர்விளைவுகளின் நோக்கம் உளவியல் ரீதியான மன அழுத்தம் துயரத்தை தடுக்கிறது, இதனால் சீர்கேஷன் ஏற்படுகிறது.

நோக்கம் உளவியல் ரீதியான நோய்த்தாக்கம் திருத்தம் என்பது நோயாளியின் நோக்குநிலையின் முரண்பாட்டை உணர வேண்டும், இது ஒரு இடைவிடா மோதல் மூலமாக உருவாகி, ஆக்கபூர்வமாக அதை தீர்க்க அனுமதிக்கும். இது நோய்க்கான ஒரு புதிய, போதுமான அணுகுமுறையை உருவாக்குவதன் மூலம் அதன் காரணங்கள், விளைவுகள், பிரசன்னங்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் காரணங்களை தெளிவான புரிதல் ஆகியவற்றால் உருவாக்க முடியும். நோய் தொடர்பாக ஒரு போதிய, முரண்பாடான அணுகுமுறையை அகற்றுதல் அனைத்து இரண்டாம் நிலை சீர்குலைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. வாழ்வில் ஒரு இருத்தலியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நிகழ்வைக் கொண்டிருப்பதை நீங்கள் அகற்றினால் - காற்றழுத்தத்தை மீறுகின்ற ஒரு நீண்டகால நுரையீரல் நோய், சுய கட்டுப்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடியும். நோயாளியின் அணுகுமுறையை மீண்டும் கட்டியெழுப்ப வேண்டியது அவசியம், இது உளப்பிணி சீர்குலைவுக்கான மூலமாகும்.

நோயாளி தானே தனது நோயைத் தோற்றுவிக்கும் மற்றும் வளர்ச்சியின் வரலாற்றை கண்டுபிடித்து, திட்டமிட்ட அடிப்படை சிகிச்சையை புறக்கணிப்பதில் அடங்கும் தன்மையும், சிக்கல்களும் வெளிப்படுவதற்கான காரணங்கள். நோய் மற்றும் அறிகுறிகளின் காரணங்களை டாக்டர் ஒரு கூட்டு பகுப்பாய்வு மூலம், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் தெளிவாக நோய் காரணங்களை புரிந்து, ஒரு சொந்த நடத்தை மாற்றங்கள்.

முறையான அடிப்படை சிகிச்சை நிலையில், மருத்துவ மருந்துகளும் ஒழுக்கமாக மரணதண்டனை உடம்பு நபர் மற்றும் நோய்களின் காரணங்கள், மற்றும் சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டி ஒரு தீர்மானமான நிறுவுவதாகும். காரணங்கள் பற்றிய தெளிவான புரிதல் நோயாளியின் ஆழமான உறுதியானது மற்றும் ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது மற்றொரு காரணத்தால் இந்த காரணங்களை அகற்றும் சாத்தியத்தை நிரூபிக்க ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.

ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் எங்கள் பயிற்சி திட்டத்தின் முக்கிய கொள்கைகளை, எளிய, நோயாளியின் அதிகபட்ச individualization சாத்தியக்கூறுகள், கற்றல் மற்றும் தனிப்பட்ட அனுபவம் தனது உள்நோக்கம் அளவு, நடைமுறை நடவடிக்கைகளின் உள்ளடக்கத்தை சிறந்த சுகாதார மாநிலத்தில் பொதுவாக்கலுக்கான, "செயலாக்குவதிலும்" என்ற அம்சங்களைப் பயன்படுத்தியுள்ளன டி அடைய மருத்துவ வார்த்தைகள் எதுவும் இல்லை என்பதை நான் மொழி புரிந்து கொள்ள எளிதாக இருந்தன e) அவற்றை அடைய வழிமுறையின் நோக்கங்களுடன் கூடிய ஆர்ப்பாட்டம்; வீட்டிலேயே நோயுடன் சமாளிக்கும் திறனைப் பெறுதல். சிகிச்சைக்காக நோயாளியின் தயார்நிலையின் மதிப்பீடும் வெற்றிகரமான வேலைக்கான மதிப்பீடும் ஆகும்.

Pneumoconiosis medikopsihologicheskoy நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு திட்டம் முக்கிய கட்டத்தை குறிப்பிட்ட தலைப்புகளில் மற்றும் உள திருத்தம் 10 அமர்வுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு படிப்பின் கால அளவு 1 மணிநேரம் ஆகும், இதில் 40 நிமிடங்கள் தகவல் தொகுதி மற்றும் 20 நிமிட மனோதத்துவத்தின் அடங்கும். வகுப்புகள் 8-10 பேர் நோயாளிகள் ஒரு குழு நடத்தப்பட்டது. தகவல் தொகுதி ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஒத்ததாக இருந்தது, மேலும் உளவியல் ரீதியான திருத்தம் வேறுபட்டது, அதனால் நோயாளிகள் ஒரே பாலினத்தில் இருக்க வேண்டும், வயது வித்தியாசமாக இருக்கலாம். வேலை தொடர்பான பிரச்சினைகள், தங்களை மாற்றிக் உறுதி ஒரு சாதகமற்ற கண்டறியப்பட்ட மற்றும் இயலாமை மற்றும் சமூக நல்வாழ்விற்கும் (நோயாளிகள் மருத்துவ விடுப்பு வெளியிடும் நடைமுறை அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, ஆணையிட்டது தொழில்களில் பட்டியலை, தேவைப்பட்டால், தொழில் மாற்றம் தனிப்பட்ட ஆலோசனை வழங்கப்படும் உள்ளது) (நோயாளிகள், ஊனமுற்றோர் மக்கள் உரிமைகளை அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றனர் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றி பேச சமூக உதவி, சமூக நல மையங்கள், சட்ட ஆதரவு).

சிகிச்சை மூலோபாயம் அதிகபட்சமாக தனிப்பட்டதாக இருந்தது, பயிற்சி கட்டாயப் பங்காளி பங்களிப்பு மற்றும் பரஸ்பர புரிதல் மற்றும் நம்பிக்கையின் ஒரு வளிமண்டலத்தை உருவாக்கியது, இது நேரடியாக நோயாளி கல்வியின் தனிப்பயனாக்குதலுக்கான அவசியத்துடன் தொடர்புடையது. நோயெதிர்ப்புக்குரிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக, நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை தீர்மானிக்க முடிந்த குடும்ப உறுப்பினர்கள் கற்றல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளனர்.

இந்த உரையாடலின் போது தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது. நோயாளி தனது அச்சங்களை வெளிப்படுத்த மற்றும் அவர்களுக்கு விவாதிக்க வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டது. இந்த அடிப்படையில், மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி சிகிச்சை இலக்குகளை ஒப்பு.

உள திருத்தம் இரண்டாம் கட்டம் மேற்கொள்கையில் தனிப்பட்ட நோய், நோய் சாதகமற்ற உள் படம் ஆகியவை போதுமானதாக பதில் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தினார். சைக்கோ வேலை நோயாளியின் உணர்ச்சிவயப்பட்ட நிலையில் பாதிக்கும், எங்கள் திட்டம் படி நடத்தப்பட்டது, வெளியே பரிந்துரை தளர்வு, சுய நம்பிக்கை விழித்திருக்கும் நிலையில், கோபம் மற்றும் எரிச்சல், உணர்ச்சிவயப்பட்ட எதிர்வினைகளில் ஒரு மாற்றம் எதிர்மறை உணர்வுகளை வெளிப்படுத்தலாம் உடனுள் பயிற்சி முறைகள் உதவியுடன் சுய பரிந்துரை ஓய்வு மற்றும் தளர்வு கற்றல் மேற்கொள்ளப்படும் அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளில் நினைவுகள்.

சிகிச்சையின் சிக்கலான சிக்கலான மனநல உளவியல் இந்த மனநிலையான உளவியல் நடவடிக்கைகள் மற்ற முறைகளை விட பரவலாக பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த முறையின் பயன்பாடு நோயாளியின் மனதில் தர்க்கம் மற்றும் முறையீடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையிலானது, தனி நபரின் நல்ல அறிவைப் பெறுகிறது, அதேபோல் நோய் வளர்ச்சியின் இயல்பு மற்றும் இயங்குமுறைகளின் விரிவான ஆய்வுக்கு உட்படுகிறது.

நோயாளி சிகிச்சை முதல் நிலை உள பணிகளில் தயாரிக்கப்பட்டது, அவர் ஒரு மருத்துவர் ஒரு உரையாடல் மற்றும் தங்களை அந்த அல்லது அவற்றின் செயல்பாடு மற்ற படிவங்களை விருப்பமளித்தல் தெரியும் ஓரளவிற்கு ஒரு உளவியலாளர் போது செய்த பகுதியாகவோ முழுமையாகவோ என்று புரிந்து போது இருக்கும் போது தனிப்பட்ட மாற்றம் திருத்தம் அந்த வழக்குகளில் இவர்களுக்கு நடத்தப்பட்டது அவர் தனது பணி நடவடிக்கைகளின் ஒழுங்குபடுத்தும் காரணத்திற்காகவும், குடும்பத்தில் உள்ள உறவுகளின் உறவுகளில் பதற்றத்தை ஏற்படுத்துவதற்கும் காரணம்.

வாதங்கள், வாதங்கள், எடுத்துக்காட்டுகள், உணர்ச்சித் தொடர்பின் நிலை ஆகியவை நோயாளிகளின் தனித்தன்மை வாய்ந்த பண்புக்கூறுகளுடன் தொடர்புடையது. விவேகத்தின் வாய்மொழி மற்றும் தர்க்கரீதியான செயல்பாடுகளை பாதுகாப்பதில் நோயாளிகளின்போது, வாய்மொழி பயிற்சி, வாய்மொழி சிகிச்சையின் பல்வேறு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு உகந்ததாக இருந்தது. சுருக்க தர்க்க சிந்தனையின் அளவு குறைந்து, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான அறிவு, நபர், நடைமுறை, சொற்களஞ்சியம் ஆகியவற்றின் தொடர்புள்ள பண்புகளை பலவீனப்படுத்துவது சிறந்தது. மிகவும் இரக்கமுள்ள, இனிமையான விளைவுகளை தேர்ந்தெடுப்பதே உளவியல் ரீதியான வேலைக்கான கொள்கை.

உளவியல் தேர்வுகளின் முடிவுகளை உளவியல் வேலை கட்டமைப்பு, தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் பாதிப்பு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மட்டுமே எந்த நோயாளிகள் pathogenetic காரணம் ஒரு மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகளை இணைந்து இருந்தன, ஆனால் நோய் நோயாளியின் உறவு அமைப்பில் செய்த மாற்றங்கள் தீர்வு காண நோக்கமாகக் கொண்டிருந்தது.

அவரது சமூக மற்றும் தொழிலாளர் நிலைமையில் மாற்றம் தொடர்பாக நோயாளியின் உறவுகளை திருத்துவதற்கான பிரச்சினைகள் மிகவும் பரந்ததாகக் கருதப்பட்டன. அதே நேரத்தில், இந்த திட்டத்தில் ஒரு நேர்மறையான மருத்துவ முன்னோக்கு, தொழிலாளர் தழுவல் மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாடு இழந்த இழந்த தொழிலாளர் திறன்களை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் ஆகியவை அடங்கும்.

நுரையீரலைக் கொண்ட 83 நோயாளிகளுக்கு கிளாசிக்கல் பின்தொடர்தல் தொடர்கிறது மற்றும் ஆண்டு முழுவதும் நிகழ்த்தப்பட்டது. இது முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை நோயாளிகளை பரிசோதித்து, முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் ஒவ்வொரு மாதமும் ஒருமுறை கண்காணிப்பு முதல் ஆண்டு மற்றும் குறைந்தது நான்கு முறை ஒரு வருடம் கழித்து. நீண்டகால சிகிச்சையின் முடிவுகளும் மருத்துவ தரவு, எலக்ட்ரோபியாலஜிகல், சமூக செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தின் உளவியல் குறியீடுகள் ஆகியவற்றால் மதிப்பிடப்பட்டது.

முக்கிய குழுவிலுள்ள நோயாளிகளின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் வாழ்க்கை தரத்தின் குறிகாட்டிகள் ஒப்பீட்டுக் குழுவில் இருந்ததைவிட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன. அதே சமயம், வாழ்க்கைச் சுட்டிக்காட்டுதல்களின் தரத்தின் ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீடு "சாதாரணமயமாக்கல்" என்பது உயர்ந்த அளவு முக்கியத்துவம் பெற்ற மருத்துவ விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த விளக்கக்காட்சி நிலையான நீண்டகால நிவாரண காலத்தில் புனர்வாழ்வு இறுதி நிலைகளில் நோயாளிகளின் வாழ்க்கை தரம் பற்றிய ஒரு ஆய்வு முடிவுகளை ஒத்துள்ளது. பெரும்பாலான அளவுருக்கள், முக்கிய குழுவிலுள்ள நோயாளிகள் வாழ்க்கை தரத்தை "நல்லது" என்று மதிப்பிட்டனர், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சில குறிகளுக்கு "மிகவும் நல்லது" என்று இருந்தது. நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக நீண்ட கால ரீதியான நிவாரணம் கொண்ட நோயாளிகள் மருத்துவரின் பரிந்துரையை நடைமுறைப்படுத்துவதில் மிக நுணுக்கமானவர்கள் என்று மருத்துவ அனுபவம் காட்டுகிறது. சிகிச்சையின் வெற்றி, அவர்களின் சமூக வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது, அவை பெரும்பாலும் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து மற்றும் தகவல் சிகிச்சை, அதே போல் உளவியல் போன்றவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன.

அது சாத்தியம் இரண்டாவது கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவ மறுவாழ்வு ஆய்வு அம்சங்களில் நோயாளிகள் மூன்று பிரிவுகளாக வேறுபடுத்தி: பகுதி தணிவு மற்றும் pneumoconiosis ஓட்டம் விறைத்த வடிவங்களுடன் pneumoconiosis அனைத்து மருத்துவ வெளிப்படுத்தலானது முழுமையாக தணிந்துவிடுகின்றன நிலையில் வைத்திருக்கலாம்.

நோய்த்தொற்றின் அனைத்து மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் முடிவடையும் முழு நிவாரணம் (ஒரு வருடத்திற்குள்) தொடர்ந்து வருகிறது. நிமோனோனோனிசிஸ் முழுமையடையாத அல்லது மருத்துவ ரீதியான குறைபாடுகளைப் பற்றி பேசுகையில், அதன் முன்னேற்றத்தின் கருவியாக அடையாளங்களைக் காக்கும்போது நோய்க்கான எந்தவொரு மருத்துவ வெளிப்பாட்டினாலும் ஒரு நிலையான (சில மாதங்களுக்கு) ஒரு நிலையானது என்று அர்த்தம்.

நிவாரணம் தொடங்கிய காலத்தை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்று சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையாகும். மருந்துகளின் உகந்த அளவைக் கொண்டு போதுமான முறையான சிகிச்சையை 6-12 மாதங்களுக்கு பிறகு நோயாளிகளின் 46.3% நோயாளியின் தொடர்ச்சியான நிவாரணம் பெற முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டபோது, 34 நாட்களுக்கு நீடிக்கும் காலம் நீடித்தது.

மறுவாழ்வு இரண்டாவது கட்டத்திற்கான ஆய்வுகள் போதுமான முறையாக நீடித்த குணமடைந்த நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலானோரின் வெளிப்பாடு பங்களிக்கிறது சிகிச்சை pneumoconiosis நோயாளிகள் பின்பற்றுவதாக கூறிய காட்ட, தகவல் சிகிச்சை மற்றும் உளவியல் பயன்படுத்தும் போது அதிகமாக. சமூக செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. இது நோயாளர்களின் தொழில்முறை மற்றும் குடும்ப மறுவாழ்வுக்கான வாய்ப்புகளை பெரிதும் விரிவுபடுத்துகிறது.

இவ்வாறு, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ மற்றும் மனோ, உள, சமூக-உளவியல் கண்டறிதல், ஒரு படிப்படியாக உயிரியல் சிகிச்சை, உளவியல், மற்றும் தகவல் தொழில்நுட்பத்தை பயன்படுத்தி, கணிசமாக சமுதாய செயல்பாட்டுக்கு மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் தேவையான வகிக்கும் நோய் நிலையான குணமடைந்த, மற்றும் நோய் குணமடைந்த ஆகிய நோயாளிகளின் சதவீதம் அதிகரிக்க நுரையீரலைக் கொண்ட நோயாளிகள்.

Cand. தேன். விஞ்ஞானங்கள் LA வாசியக்கினா. // சர்வதேச மருத்துவ பத்திரிகை №4 2012

[1], [2], [3]