செயற்கை இதய வால்வுகள்

நவீன, மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு, உயிரியல் செயற்கை இதய வால்வுகள், புளொமொனரி ஆட்டோக்ராஃப்ட் தவிர்த்து, வளர்ச்சி மற்றும் திசு திருத்தத்திற்கான திறனைக் குறைக்க முடியாத சாத்தியமான கட்டமைப்புகள் ஆகும். இது குறிப்பாக, வால்வோலார் நோய்க்கிருமித் திருத்தம் உள்ள குழந்தைகளில், அவற்றின் பயன்பாடு குறித்த கணிசமான வரம்புகளை விதிக்கிறது. கடந்த 15 ஆண்டுகளில் திசு பொறியியல் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த விஞ்ஞான திசையின் நோக்கம், அத்தகைய கட்டமைப்புகளின் செயற்கை நிலைமைகளில் தோற்றமளிக்கிறது, இது திரிபு எதிர்ப்பு-எதிர்ப்பு மேற்பரப்பு மற்றும் சாத்தியமான இண்டஸ்டிடியம் கொண்ட செயற்கை இதய வால்வுகள்.

[1], [2],

எப்படி செயற்கை இதய வால்வுகள் வளர்ந்தன?

திசு பொறியியல் அறிவியல் கருத்து நிலைநிறுத்த உயிரணுக்களின் சாகுபடி (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் ஸ்டெம் செல்கள், முதலியன) இடமாற்றப்பட்ட மரபணுக்கள் அமைப்பு மற்றும் உற்பத்தித் வெளிப்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது ஒரு செயற்கை அல்லது இயற்கை உட்கிரகிக்க எலும்புக்கூட்டை இல் (மேட்ரிக்ஸ்) ஒரு முப்பரிமாண வால்வு அமைப்பு, அத்துடன் சமிக்ஞைகளை பயன்படுத்த குறிக்கும் யோசனை அடிப்படையாக கொண்டது செல்லுலார் அணி உருவாக்கம் காலத்தில் செல்கள்.

அத்தகைய செயற்கை இதய வால்வுகள் நோயாளியின் திசுவுடன் இறுதி மீட்சி மற்றும் அதன் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை மேலும் பராமரிக்க ஒருங்கிணைக்கின்றன. இவ்வாறு செயல்படும் செல்கள் (நார்முன்செல்கள் மற்றும் myofibroblasts பலர்.), ஒரு புதிய சட்ட kollagenoelastinovy அல்லது, மிகவும் துல்லியமாக, புறவணுவின் விளைவாக ஆரம்ப அணி மீது. இதன் விளைவாக, திசு பொறியியல் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உகந்த செயற்கை இதய வால்வுகள் அவற்றின் உடற்கூறு கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு மூலம், சொந்தமாக அணுகுகின்றன, மேலும் உயிரியக்க மாற்றும் தன்மை, சரிசெய்யக்கூடிய மற்றும் வளர்வதற்கான திறனைக் கொண்டிருக்கின்றன.

திசு பொறியியல் பல்வேறு செயற்கை செல்லை அறுவடை செய்வதன் மூலம் செயற்கை இதய வால்வுகளை உருவாக்குகிறது. இவ்வாறு, xenogeneic அல்லது allogeneic செல்கள் பயன்படுத்த முடியும், முன்னாள் மனிதர்கள் zoonotic போக்குவரத்து ஆபத்து தொடர்புடைய என்றாலும். ஆன்டிஜெனிக்ஸினைக் குறைப்பதற்கும் உயிரினத்தின் நிராகரிப்புகளின் எதிர்விளைவுகளை தடுக்கவும் எல்லா உயிரியல் உயிரணுக்களின் மரபணு மாற்றம் மூலம் சாத்தியமாகும். திசு பொறியியலில் செல் உற்பத்திக்கு ஒரு நம்பகமான ஆதாரம் தேவைப்படுகிறது. இந்த ஆதாரம் நோயாளியிலிருந்து நேரடியாக எடுத்துச் செல்லப்பட்டு, உயிரணுக்களின் போது நோயெதிர்ப்பு பதில்களை அளிக்காது. இரத்த நாளங்கள் (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்) இருந்து பெறப்பட்ட தன்னல உயிரணுக்களின் அடிப்படையில் விளைபொருளான செயற்கை இதய வால்வுகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. தூய செல் கலாச்சாரங்கள் பெற, ஃப்ளூரொசென்ட் செயலாக்கப்பட்ட செல் வரிசையாக்க (FACS) பயன்படுத்தி ஒரு முறை உருவாக்கப்பட்டது. ஒரு இரத்தக் குழாயில் இருந்து பெறப்பட்ட கலப்பு கலப்பு மக்கள் ஒரு அசிடைலேடட், குறைந்த-அடர்த்தி, லிபோபிரோதீன் மார்க்கருடன் பெயரிடப்பட்டுள்ளது, இது எண்டோதீயோயோசைட்டுகளின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்பட்டு உறிஞ்சப்படுகிறது. அகவணிக்கலங்களைப் பின்னர் உடனடியாக நாளங்கள் பெறப்பட்ட செல்களின் முக்கிய வெகுஜன இருந்து பிரிக்க முடியும் மென்மையான தசை செல்கள், myofibroblasts மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் ஒரு கலவையை தாக்கல் செய்யப்படாமல். செல்கள் ஒரு மூல, இது ஒரு தமனி அல்லது நரம்பு இருக்கும், இறுதி அமைப்பு பண்புகள் பாதிக்கும். இதனால், செயற்கையான இதய வால்வுகள் சீதோஷ்ண செல்களை விதைக்கப்படும் ஒரு அணிவகுப்புடன், கொலாஜன் உருவாக்கம் மற்றும் இயந்திர உறுதிப்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், தமனி செல்கள் மூலம் விழுந்த கட்டமைப்புகளை விஞ்சிவிடும். புற நரம்புகள் தேர்வு செல் அறுவடை மிகவும் வசதியான மூல தெரிகிறது.

கரோசிட் தமனிகளில் இருந்து Myofibroblasts எடுத்துக்கொள்ளலாம். அதே சமயத்தில், பாத்திரங்களில் இருந்து பெறப்பட்ட கலங்கள் அவற்றின் இயற்கையான மெய்நிகர் உயிரணுக்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. உடற்கூறான தொடை வளைவு செல்கள் செல்கள் ஒரு மாற்று மூலமாக பயன்படுத்தலாம்.

ஸ்டெம் செல்கள் அடிப்படையில் செயற்கை இதய வால்வுகள்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் திசு பொறியியல் முன்னேற்றம் ஸ்டெம் செல் ஆராய்ச்சி மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையின் தண்டு செல்களை பயன்படுத்துவது அதன் நன்மைகள். குறிப்பாக, பல்வேறு வகையான மெசென்சைமல் செல்களைப் பயன்படுத்தி அடுத்தடுத்த வேறுபாடுகளுடன் உயிரித் தாவர மாதிரி மற்றும் எளிதில் பயிர்ச்செய்கின்ற பயிர்ச்செய்கைகளில், எளிமையான கப்பல்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கின்றன. ஸ்டெம் செல்கள் செல் கிருமிகளின் பன்மடங்கு ஆதாரங்களாக இருக்கின்றன, அவற்றின் தனித்தன்மைக்கு ஏற்புடைய தனித்துவமான நோய்த்தடுப்புக் குணவியல்புகள் உள்ளன.

மனித எலும்பு மஜ்ஜைக் கோளாறுகள், ஈலிக் க்ரெஸ்ட்டின் கடுமையான துளையிடும் அல்லது துளையிடுவதால் பெறப்படுகின்றன. அவை 10-15 மில்லி மின்கல உமிழ்வுகளிலிருந்து தனித்து, மற்ற உயிரணுக்களிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டவை மற்றும் வளர்க்கப்படுகின்றன. விரும்பிய செல் எண் (வழக்கமாக 21-28 நாட்கள்) அடையும் தங்கள் விதைக்கும் (குடியேற்றம்) அணிக் உள்ள (5% CO2, முன்னிலையில் 37 ° C இல் ஒரு humidified காப்பகத்தில் 7 நாட்கள்) ஒரு நிலையான நிலையில் ஊடகத்தில் நாகரிகமானவள் தயாரிக்கின்றன. Bioreactor (இயந்திர தூண்டுவது) - துடிப்பு சம அளவு இனப்பெருக்கம் எந்திரத்தில் இருந்த தனது சிதைப்பது போது திசு வளர்ச்சி உருவாக்குவதன் மூலமாக kupturalnuyu சூழல் (உயிரியல் தூண்டுவது) அல்லது உடலியல் நிலைகள் ஆகியவற்றின் செல் வளர்ச்சி அதைத்தொடர்ந்து தூண்டுதல். ஃபைப்ரோப்ளாஸ்ட்கள் இயந்திர வளர்ச்சியை உணர்திறன் கொண்டுள்ளன, அவை அவற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. ஏறி இறங்கும் ஓட்டம் திசை (நீட்சி) விளைவாக சுற்றளவு மற்றும் வட்டப் பரிதியின் ஊனம் இருவரும் அதிகரிப்பு போன்ற அழுத்தங்களும் நடவடிக்கை திசையில் மக்கள் செல்கள் ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, மடிப்புகளின் ஃபைபர் கட்டமைப்புகளை உருவாக்குவதற்கு இது வழிவகுக்கிறது. ஒரு நிலையான ஓட்டம் சுவர்களில் மட்டுமே தொடுவான அழுத்தங்களை ஏற்படுத்துகிறது. தூண்டுதலின் ஓட்டம் செல் உருவகம், பெருக்கம், மற்றும் செல்லுலார் மாத்திரையின் கலவை ஆகியவற்றில் ஒரு பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. ஒரு bioreactor ஊட்டச்சத்தின் நடுத்தர ஓட்டம், உடல்-இரசாயன நிலைமைகள் (பிஎச், PO2 மற்றும் pCO2) இயல்பு வெகுவாக கொலாஜன் உற்பத்தி பாதிக்கின்றன. எனவே, லாமினர் ஓட்டம், சுழற்சியின் எடிடி நீரோட்டங்கள் கொலாஜன் உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன, இது மேம்படுத்தப்பட்ட இயந்திர பண்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

வளரும் திசு கட்டமைப்புகளில் மற்றொரு அணுகுமுறை மனித உடலின் உடலியல் நிலைமைகளை மாதிரியாக்கிக் கொள்ளுவதற்குப் பதிலாக உயிரியல்புறத்தில் கரு நிலை நிலைகளை உருவாக்க வேண்டும். அசையும் மடிப்புகளுக்குள் மற்றும் உயர் அழுத்த மற்றும் ஓட்டம் மணிக்கு பிளாஸ்டிக் operably ஆஃப், உடலியல் நிலை மிகாமல் தண்டு செல் திசு bioklapany வளர்ந்துள்ளன. இந்தக் கட்டமைப்புகளின் திசுவியலின் மற்றும் histochemical ஆய்வுகள் துண்டு பிரசுரங்களை அவர்களை தீவிரமாக அணி சிதைவுறச் ஆகியவற்றின் வழிமுறைகளை இயங்குகிறதா சாத்தியமான திசு பதிலாக உள்ள காட்டியது. ஃபேப்ரிக் உலோகத்தை வகை புறவணுவின் புரதங்கள், கொலாஜன் வகை I மற்றும் III முன்னிலையில் சொந்த திசு போன்ற பண்புகள் பண்புகளையே ஏற்பாடு, மற்றும் கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின். எனினும், வளைவுகளின் ஒரு பொதுவான மூன்று-அடுக்கு அமைப்பு - செண்ட்ரிகுலர், பஞ்சு மற்றும் நார் அடுக்குகள் - பெறப்படவில்லை. அனைத்து பகுதிகளிலும் கண்டறியப்பட்ட, ASMA- நேர்மறை செல்கள் வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் மயோபீரோபிலாஸ்டின் பண்புகளை ஒத்த பண்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. அகவணிக்கலங்களைப் - செல் உறுப்புகள் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி சாத்தியமான, செயலில் சுரப்பியை myofibroblasts (ஆக்டினும் / myosin இழை, நூல் கொலாஜன், எலாஸ்டின்) மற்றும் துணி மேற்பரப்பில் சிறப்பியல்பு இருக்க கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

I, III வகைகள், அஸ்மா மற்றும் விட்டினைக் கால்களும் வால்வுகளில் காணப்பட்டன. திசு மற்றும் இயற்க்கை கட்டமைப்புகளின் இறக்கங்களின் இயந்திர பண்புகள் ஒப்பிடத்தக்கவை. திசு செயற்கை செயற்கை இதய வால்வுகள் 20 வாரங்கள் சிறந்த செயல்திறன் காட்டியது மற்றும் அவற்றின் மைக்ரோஸ்ட்ரக்சர், உயிர்வேதியியல் சுயவிவரம் மற்றும் புரத மேட்ரிக் உருவாக்கத்திற்கான இயற்கை உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளை ஒத்திருந்தது.

திசு பொறியியலின் முறையால் பெறப்பட்ட அனைத்து செயற்கை இதய வால்வுகள், விலங்குகளால் நுரையீரலியல் நிலைக்கு உட்படுத்தப்பட்டன, ஏனெனில் அவற்றின் இயந்திர பண்புகள் குடலிறக்கத்தில் சுமைகளை ஒத்திருக்கவில்லை. விலங்குகளில் இருந்து பொருத்தப்பட்ட திசு வால்வுகள் அவற்றின் கட்டமைப்பில் இயல்புநிலைக்கு ஒத்ததாக இருக்கின்றன, அவற்றின் மேம்பாடு மற்றும் மறு சீரமைத்தல் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டன. விலங்கு பரிசோதனைகளில் காணப்பட்டபடி, செயற்கை இதய வால்வுகள் உட்புகுத்தப்பட்ட பிறகு, திசு மறுசீரமைப்பு மற்றும் முதிர்ச்சியின் செயல்முறை உடற்கூறு நிலைமைகளில் தொடரும் என்பதை, மேலும் ஆய்வுகள் காண்பிக்கும்.

அது செல் வளர்ச்சி, ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் உயிரணு வளர்ச்சிதை நீக்குவதன் அளிப்பு, biocompatibility மற்றும் உயிர் சிதைவு கூடுதலாக இன்றியமையாததாக இருக்கிறது ஏனெனில் சிறந்த செயற்கை இதய வால்வுகள்% க்கும் குறைவாக 90 ஒரு போரோசிட்டியை வேண்டும், செயற்கை இதய வால்வுகள் செல் மேற்பரப்பில் தடுப்பூசி மருந்தாக மற்றும் இயந்திரத்தனமாக இணங்கி வேதியியல் சாதகமான வேண்டும் இயற்கை திசு பண்புகள். அணி சிதைவுறச் நிலை ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் இயந்திர ஸ்திரத்தன்மை உத்தரவாதம் பொருட்டு புதிய திசு உருவாக்கம் அளவிற்கு கட்டுப்படுத்துபவர்களாக மற்றும் விகிதாசார வேண்டும்.

தற்போது, செயற்கை மற்றும் உயிரியல் மாட்ரிக்ஸ்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. மடிசிகளை உருவாக்கும் மிகவும் பொதுவான உயிரியல் பொருட்கள் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள், கொலாஜன் மற்றும் ஃபைப்ரின் ஆகும். பாலிமர் செயற்கை இதய வால்வுகள், உட்புற கலங்கள் தங்கள் சொந்த மின்கல அணிவரிசை நெட்வொர்க்கை உருவாக்கவும் ஒழுங்கமைக்கவும் தொடங்குகையில், உட்புகுத்தலுக்குப் பின்னர் உயிரியக்கக் குழாய் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு புதிய அணி திசு உருவாக்கம் வளர்ச்சி காரணிகள், சைடோகைன்கள் அல்லது ஹார்மோன்கள் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் அல்லது தூண்டப்படலாம்.

[3], [4], [5], [6], [7]

நன்கொடை செயற்கை இதய வால்வுகள்

தங்கள் இம்முனோஜெனிசி்ட்டி குறைக்க detsellyulyarizatsii மூலம் மனிதர்கள் அல்லது விலங்குகள் மற்றும் செல்லுலார் எதிர்ச்செனிகளின் அற்ற பெறப்பட்ட தானம் செயற்கை இதய வால்வுகள், வகைகளாலும் பயன்படுத்த முடியும். மீதமுள்ள புறவணுவின் புரதங்கள் விழுகின்றன செல்கள் பின்னர் ஒட்டுதல் ஒரு அடித்தளமாக இருக்கும். செல்லுலார் கூறுகள் நீக்கி பின்வரும் முறைகள் உள்ளன (atsellyulyarizatsii): உறைபனி, சிகிச்சை டிரைபிசின் / அதிகமான EDTA, சோப்பு - சோடியம் dodecyl சல்பேட், சோடியம் deoksikolatom டிரைடன் எக்ஸ் -100 மெகா 10, TnBR CHAPS, இடையில் 20, அதே போல் பல படி என்சைம் சிகிச்சை முறைகள். இந்த கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் பாதுகாக்கின்ற செல் சவ்வுகளில், நியூக்ளிக் அமிலங்கள், கொழுப்பு அமிலங்கள் சைட்டோபிளாஸ்மிக கட்டமைப்புகள் மற்றும் கரையக்கூடிய அணி மூலக்கூறுகள் நீக்குகிறது. எனினும், ஒரு சிறந்த முறை இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. ஒரே சோடியம் dodecyl சல்பேட் (0.03-1%) அல்லது சோடியம் deoksikolat (0.5-2%) 24 மணி சிகிச்சைக்கு பிறகு செல்கள் முழுமையாக அகற்றல் வழிவகுத்தது.

உயிர்த்தசை பரிசோதனைகள் தொலை detsellyulyarizovannyh bioklapanov (allograft மற்றும் xenograft) பரிசோதனை செய்யப்படும் விலங்குகளில் (நாய்கள் மற்றும் பன்றிகள்) ஒரு பகுதி மேற்புற செல் வளர்ச்சி உள்ளது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன மற்றும் endothelialization, அடிப்படை ஒன்றுக்கு பெறுநர் myofibroblasts சுண்ணமேற்றம் எந்த அடையாளமும். மிதமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது அழற்சி ஊடுருவல் குறிப்பிடத்தக்கது. எனினும், decellularized SynerGraftTM வால்வு மருத்துவ பரிசோதனைகள், ஆரம்பத்தில் ஏற்ற இறக்கம் உருவாக்கப்பட்டது. அணி bioprosthesis ஆரம்பத்தில் ஓரிடமல்லாத இருந்தது மற்றும் லிம்ஃபோசைட்டிக் எதிர்வினை செய்யப்பட்டனர் அழற்சி எதிர்வினை வெளிப்படுத்தப்படும் உறுதியாக இருந்தார். ஒரு வருடத்திற்குள் வளர்ந்த பயோப்ரோஸ்டீசிஸின் செயலிழப்பு மற்றும் சீரழிவு. செல் குடியேற்றமல்லாத செல்கள் காணப்படவில்லை, ஆயினும், வால்வுகளின் calcification மற்றும் preimplantation செல் குப்பைகள் கண்டறியப்பட்டது.

அகவணிக்கலங்களைப் விதைப் திசுஅற்ற அணி மற்றும் விட்ரோவில் மற்றும் மடிப்புகளுக்குள் மேற்பரப்பில் ஒரு ஒத்திசைவான அடுக்கு உருவாக்கப்பட்டது உயிரியல் நிலைமைகளில் பண்பட்ட, மற்றும் சொந்த அமைப்பு ஏற்றப்படுகிறது திரைக்கு செல்கள் வகையீடு தங்கள் திறமையைக் காட்டிய. எனினும், bioreactor டைனமிக் நிலைமைகள் தோல்வி அணி செல்களில் குடியேற்றத்தின் விரும்பிய உடலியல் நிலை அடைய, மற்றும் பொருத்தப்பட செயற்கை இதய வால்வுகள் காரணமாக துரிதப்படுத்தியது செல் பெருக்கம் மற்றும் புறவணுவின் உருவாக்கத்திற்கு வேகமாக போதுமான (மூன்று மாதங்கள்) தடித்தல் காத்தனர். இவ்வாறு, இந்த கட்டத்தில் செல்கள் மூலம் தங்கள் காலனியாதிகத்திற்கான கொடை திசுஅற்ற வகைகளாலும் பயன்படுத்தி வேலை detsellyulyarizovannymi bioprostheses 8 இம்முனோலாஜிக் மற்றும் தொற்று இயற்கை தொடர்கிறது உட்பட தீர்க்கப்படாத கணக்குகள் பற்றிய பல உள்ளன.

கொலாஜன் உயிரியல்புத்தன்மையுடன் கூடிய மாட்ரிஜ்கள் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய சாத்தியமான உயிரியல் பொருட்கள் ஒன்றிலும் இதுவும் குறிப்பிடத்தக்கது. இது நுரை, ஜெல் அல்லது தட்டுகள், கடற்பாசிகள் மற்றும் ஃபைபர் அடிப்படையில் ஒரு முன்மாதிரியாக பயன்படுத்தப்படலாம். எனினும், கொலாஜன் பயன்பாடு பல தொழில்நுட்ப சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. குறிப்பாக, நோயாளியிலிருந்து பெற கடினமாக உள்ளது. எனவே, தற்போது, பெரும்பாலான கொலாஜன் மாட்ரிஜ்கள் விலங்கு தோற்றம் கொண்டவை. விலங்கு கொலாஜன் தாமதமாக உயிரோட்டமடைதல் சூனடிக் நோய்த்தாக்கம் அதிகரித்த ஆபத்தை விளைவிக்கும், நோய் எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சிக்குரிய பதில்களை ஏற்படுத்தும்.

பிபிரைன் உயிரோட்டமாதல் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பண்புகளுடன் மற்றொரு உயிரியல் பொருள். நோயாளியின் இரத்தம் நோயாளியின் இரத்தத்தில் இருந்து ஃபைரின் மரபணுக்களை உருவாக்க முடியும் என்பதால், அத்தகைய ஒரு கட்டமைப்பை உட்கொள்வதால் அதன் நச்சு சீரழிவு மற்றும் அழற்சியை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், இவ்வகைப் பிழைகள் பரவளையம் மற்றும் சுற்றுச்சூழலுக்கும் குறைவான மெக்கானிக்கல் குணவியல்புகளுக்கும் ஊடுருவுகின்றன.

[8], [9], [10], [11], [12]

செயற்கை இதய வால்வுகள் செயற்கை பொருட்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன

செயற்கை இதய வால்வுகள் செயற்கை பொருட்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வால்வுகள் வகைகளாலும் உற்பத்தி கொண்டாட பல்வேறு முயற்சிகள் polyglactin பயன்படுத்துவதை அடிப்படையில் இருந்தது polyglycolic அமிலம் (பிஜிஏ), polilakticheskoy அமிலம் (பி.எல்.ஏ.), பிஜிஏ மற்றும் PLA (விடுதலை கொரில்ல படையையும்) மற்றும் polyhydroxyalkanoates (PHA) ஒரு copolymer. மிகவும் நுண்ணிய செயற்கை பொருட்கள் நெய்யப்பட்ட அல்லது அல்லாத நெய்யப்பட்ட இழைகளிலிருந்து பெறப்பட்டு, உப்பு துளைத்தல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஒரு அல்லாத நெய்த சுழல்கள் polyglycolic அமிலம் (பிஜிஏ) இருந்து தருவிக்கப்பட்ட வகைகளாலும் உற்பத்திக்காக கலப்பு பொருள் (பிஜிஏ / R4NV) உறுதிமொழி, பாலி-4-ஹைட்ராக்சிபியூட்டைரேட் (R4NV) பூசப்பட்டிருக்கும். இந்த பொருள் உற்பத்தி செயற்கை இதய வால்வுகள் ethylene ஆக்சைடு கொண்டு sterilized. எனினும், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆரம்ப விறைப்பு மற்றும் இந்த பாலிமர்களைக் சுழல்கள் தடிமன், அவற்றைத் துரிதமாய் கட்டுப்படுத்தப்படாத சீரழிவு அமில இன் செல்நெச்சியத்தைக் தயாரிப்புகளின் வெளியீட்டிற்குப் சேர்ந்து, மேலும் விசாரணை தேவை மற்றும் பிற பொருள்களுக்குப் தேட.

இந்த செல்களின் உற்பத்தி தூண்டும் வகையில் ஒரு ஆதரவு அணி அமைக்க ஒரு சட்ட மீது வளர்ப்பு ஆட்டோலகஸ் திசு கலாச்சாரம் தகடுகள் myofibroblasts பயன்படுத்தி புறவணுவின் சூழப்பட்ட செயலில் வால்வுகள் சாத்தியமான செல்கள் மாதிரிகள் வழங்கியுள்ளன. இருப்பினும், இந்த வால்வுகளின் திசுக்களின் இயந்திர பண்புகள் அவற்றின் உட்பொருளுக்கு போதுமானதாக இல்லை.

உருவாக்கப்பட்ட வால்வு திசுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் மீளுருவாக்கம் தேவையான அளவு செல்கள் மற்றும் அணி இணைப்பதன் மூலம் மட்டுமே அடைய முடியாது. செல் மரபணு மற்றும் திசு உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு, வளர்ச்சி காரணிகள், சைட்டோகின்கள் அல்லது ஹார்மோன்கள், mitogenic காரணிகள் அல்லது மாட்ரிக்ஸ்கள் மற்றும் மாட்ரிஸில் ஒட்டுதல் காரணிகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தலாம் அல்லது தூண்டலாம். இந்த ஒழுங்குபடுத்திகளை மேட்ரிக்ஸின் உயிரித் தயாரிப்புகளில் அறிமுகப்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, உயிர்வேதியியல் தூண்டுதல் மூலம் திசு வால்வு உருவாக்கம் செயல்பாட்டின் மீதான கட்டுப்பாடு குறித்த குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறை உள்ளது.

திசுஅற்ற போர்சைன் வேற்றின மேட்ரிக்ஸ் பி நுரையீரல் bioprosthesis ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, சோடியம் deoxycholate மற்றும் மது சர்வதேச தரநிர்ணய அமைப்பு நிறைவேற்றிய இந்த செயலாக்கம் முறை கொண்ட ஒரு சிறப்பு காப்புரிமை AutoTissue ஜிஎம்பிஹெச் நடைமுறை மூலம் சிகிச்சை detsellyulyarizovannoy துணி தேர்வுகளையும், அனைத்து உயிரணுக்களின் மற்றும் postkletochnye அமைப்பு (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், அகவணிக்கலங்களைப் நீக்குகிறது, பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை மைக்கோப்ளாஸ்மா) புறவணுவின் கட்டிடக்கலையானது அது மிக சிறிய திசு டிஎன்ஏ மற்றும் RNA அளவைக் குறைக்கிறது தக்க வைத்துக் போர்சைன் உள்ளார்ந்த ரெட்ரோவைரஸிலிருந்து (Perv) நபரின் ஒலிபரப்பு நிகழ்தகவு பூச்சிய குறைக்கும் வகையில் mA வில். மேட்ரிக்ஸ் பி bioprosthesis பிரத்தியேகமாக கொலாஜன் மற்றும் பாதுகாக்கப்படுகிறது கட்டுமான ஒருங்கிணைப்பு கொண்டு எலாஸ்டின் கொண்டுள்ளது.

ஆடுகள் சோதனைகள் எந்த, குறிப்பாக, நெஞ்சுப் பையின் உள் சவ்வு அதன் பளபளப்பான உள் மேற்பரப்பில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அதன் உயிர், நல்ல செயல்திறன் கொண்ட பதிய பி மேட்ரிக்ஸ் bioprosthesis பிறகு 11 மாதங்களில் அதனை சுற்றியுள்ள திசுவிடமிருந்து குறைந்தபட்ச எதிர்வினை பதிவு செய்யப்பட்டது போது. உண்மையில், எந்த அழற்சியும் எதிர்விளைவுகள், வால்வு மடிப்புகளின் குறைப்பு மற்றும் குறைப்பு ஆகியவை இருந்தன. மேட்ரிக்ஸ் பி உயிரியக்க நுண்ணுயிர் திசுக்களின் ஒரு குறைந்த கால்சியம் அளவு பதிவு செய்யப்பட்டது, வித்தியாசமானது சிகிச்சை குளுதரால்டிஹைடீ ஒப்பிடும்போது புள்ளியியல் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது.

மேட்ரிக்ஸ் பி செயற்கை இதய வால்வுகள் பதிய பிறகு ஒரு சில மாதங்கள் குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நிபந்தனைகளுக்கு தகவமைத்துக் கொள்ள முடியும். குறிப்பு காலம் முடிவதற்கு ஒரு ஆய்வில் ஒரு அப்படியே புறவணுவின் மற்றும் வடிகால் எண்டோதிலியத்துடன் வெளிப்படுத்தினார். படி ரோஸ் 2004 வரை 2002 வரையான காலப் பகுதியில் பிறவி குறைபாடுகளே 50 நோயாளிகளிடத்தில் செய்யப்படுகிறது பதியவைக்கப்படும் Xenografts மேட்ரிக்ஸ் ஆர், குளுட்டரால்டிஹைடு சிகிச்சை cryopreserved மற்றும் detsellyulyarizovannymi allograft SynerGraftMT, மற்றும் frameless bioprostheses ஒப்பிடுகையில் சிறப்பான செயல்திறன் மற்றும் குறைந்த transvalvular அழுத்தம் சாய்வு காட்டியுள்ளது. மேட்ரிக்ஸ் பி பிறவி இன் அறுவை சிகிச்சை வலது கீழறை வெளிப்படுவது பாதை புனரமைப்பு போது இரத்தக்குழாய் வால்வு மாற்று க்கான செயற்கை இதய வால்வுகள் மற்றும் வாங்கியது குறைபாடுகள் ராஸ் நடைமுறை மணிக்கு நுரையீரல் வால்வு செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல், நான்கு அளவுகள் (உள் விட்டம்) கிடைக்கிறது: குழந்தை (15-17 மிமீ ) குழந்தைகள் (18-21 மிமீ), மிதமான (22-24 மிமீ) மற்றும் வயது வந்தோர் (25-28 மிமீ).

திசு பொறியியல் அடிப்படையில் வால்வுகள் வளர்ச்சியில் முன்னேற்றம், வால்வு செல் உயிரியல், embryogenic ஆய்வு மற்றும் வால்வுகள் (angiogenic மற்றும் நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க காரணிகள் உட்பட) வயது, ஒவ்வொரு வால்வு பயோமெக்கானிக்ஸ் துல்லியமான அறிவு (மரபு வெளிப்பாடு பிரச்சினைகள் மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தல் உள்ளிட்ட) வெற்றியை நம்பியிருக்கவில்லை செல்கள் நிலைநிறுத்த போதுமான அடையாளம் காணும் உகந்த Matriices இன் வளர்ச்சி. இன்னும் மேம்பட்ட திசு வால்வுகள் மேலும் உருவாக்கத்திற்கு, சொந்த வால்வு மற்றும் சலுகைகள் (உயிரியல் அல்லது இயக்கப்போக்கான) இயந்திர மற்றும் கட்டமைப்பு பண்புகள் இடையே உறவு ஒரு முழுமையான புரிதல் விட்ரோவில் இந்த பண்புகளில் மீண்டும்.

[13], [14], [15], [16]