செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை இலக்குகளை
பேபர்டல் கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை பொது இலக்குகள்:
- கடுமையான இரத்த நாள நோய்க்குறியைத் தவிர்ப்பதற்காக இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும்;
- மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் எண்டோமெட்ரிமின் மாநிலத்தின் உறுதிப்பாடு மற்றும் சரிசெய்தல்;
- எதிர்ப்பு அனீமிக் சிகிச்சை;
- நோயாளிகளின் மனநிலை மற்றும் ஒத்திசைந்த நோய்களின் திருத்தம்.
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்
மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்:
- அருவருப்பான (கருப்பை) கருப்பை இரத்தப்போக்கு, மருந்து சிகிச்சை மூலம் அடக்கி இல்லை;
- ஹீமோகுளோபின் (70-80 கிராம் / எல்) மற்றும் ஹெமாடோக்ரிட் (20% க்கு கீழே) உயிருக்கு ஆபத்தான குறைவு;
- அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இரத்த இரத்தம் தேவை.
செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு மருந்து சிகிச்சை
உட்செலுத்தாத கருப்பை இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவீடுகளில் எடமிலிலிடின் குறைந்த செயல்திறன் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
நான் மேடையில். கருப்பை சிகிச்சையின் முதல் நிலையில் இரத்தப்போக்கு உடைய நோயாளிகள் plasmin மாற்றம் (tranexamic அமிலம் அல்லது aminocaproic) க்கு plasminogen மட்டுப்படுத்தி பயன்படுத்தி அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஃபைபிரினோலிடிக் செயல்பாடு குறைந்து காரணமாக இரத்தப்போக்கு தீவிரம் குறைகிறது. சிகிச்சை முதல் ஒரு மணி நேரத்தில் 4-5 கிராம் ஒரு டோஸ் உள்ள வாய்வழி Tranexamic அமிலம், 1 கிராம் முழு ஹீமட்டாசிஸில் வரை ஒவ்வொரு மணி நேரமும் தொடர்ந்து. ஒருவேளை நரம்பு வழி நிர்வாகம் முதல் மணி நேரத்தில் மருந்து, பின்னர் 8 மணி நேரம் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1G ஒரு சொட்டுநீர் 4-5 கிராம். ஒட்டுமொத்த தினசரி டோஸ் 30, அதிக அளவுகளோடு மேல் இருக்கக் கூடாது intravascular உறைதல் நோய்க்குறிகளுக்குக் வருவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கின்றன, மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜென் பயன்படுத்தி போது த்ரோபோம்போலிக் சிக்கல்களின் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது. ஒருவேளை மருந்தின் 50% இரத்த இழப்பு அளவு குறைக்கும் வகையில் மாதவிடாய் 4th நாள், 1 முதல் 1 கிராம் ஒரு டோஸ், பயன் 4 முறை ஒரு நாள்.
நம்பத்தகுந்த அது NSAID கள், monophasic ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை சாதனங்கள் மற்றும் டெனோஸால் பயன்படுத்தும் போது மாதவிடாய் மிகைப்பு நோயாளிகளுக்கு இரத்த இழப்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு ஏற்படுவதன் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. கருப்பை பருவமடைதல் இரத்தப்போக்கு கொண்டு டெனோஸால் பெண்கள் காரணிகளாலும் பக்க விளைவுகள் (குமட்டல், குரல், முடி உதிர்தல் ஆழ்ந்த மற்றும் அதிகரித்த முடி greasiness, முகப்பரு மற்றும் தலைமயிர் தோற்றத்தை) மிகவும் அரிதாக பயன்படுத்தப்படும்.
காரணமாக சைக்ளோஆக்ஸிஜனெஸின் வகை 1 மற்றும் 2 செயல்பாட்டினுடைய ஒடுக்கத்திற்கு NSAID கள் (mefenamic அமிலம், இபுப்ரூஃபன் நிமுசுலிடால்) அமிலம் வளர்சிதை arahidonovoi சரி செய்யப்படுகிறது, 30-38% ஆக மாதவிடாயின் போது இரத்த இழப்பு அளவைக் குறைத்து கருப்பையகம் உள்ள புரோஸ்ட்டக்ளாண்டின்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்சேன்கள் உற்பத்தி குறைக்கின்றன.
மாதவிடாய் நாட்களில் நாளொன்றுக்கு 400 மி.கி. ஒவ்வொரு 4-6 மணிநேரத்திற்கும் (தினசரி டோஸ் - 1200-3200 மிகி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மென்பெனாமிக் அமிலத்திற்கு, தொடக்க டோஸ் 500 மி.கி, 250 மி.கி 4 முறை ஒரு நாள் ஆகும். Nimesulide 50 mg 3 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் அதிகரிப்பு புரோட்டோரோபின் நேரத்திலும் சீரம் உள்ள லித்தியம் உள்ளடக்கத்திலும் விரும்பத்தகாத அளவிற்கு அதிகரிக்கும்.
NSAID களின் செயல்திறன் அமினோகிராபிக் அமிலம் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கிருமிகளுக்கு ஒப்பிடத்தக்கது.
குரோமோசோடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்காக, NSAID கள் மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு நியாயமானது மற்றும் பொருத்தமானதாகும். ஹைபர்போராலராக்னெமியா நோயாளிகள், பிறப்பு உறுப்புகள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய இயல்புகள் ஆகியவற்றால் விதிவிலக்கு செய்யப்படுகிறது.
Metilergometrin (metilergobrevin) etamzilat இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது முடியும், ஆனால் நோக்கம் இருக்கும் அல்லது கருப்பையகத்தின் பவளமொட்டுக்கள் அல்லது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை சந்தேகிக்கப்படும் இருந்ததாக metilergometrina ஏனெனில், அந்த நேரம் ஆதாயம் கண்டுபிடித்தல் மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி தவிர்ப்பதாக சிறந்த.
மாற்று முறைகள் சார்பு உடல் ரீதியான காரணிகள் பயன்படுத்த முடியும் என: automammonizatsiya, வைப்ரேடரி peripapillary மண்டலம் செயலாற்றத்தூண்டும் மேல் வாய் அனுதாபம் செல்திரளுடன், குறைந்த அதிர்வெண், உள்ளூர் அல்லது லேசர் சிகிச்சை, குத்தூசி வாய் மின்வழி துடிப்பு தற்போதைய பகுதியில், கால்சியம் குளோரைடு கொண்டு மின்பிரிகை.
ஹார்மோன் குடலிறக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்:
- அறிகுறி சிகிச்சை இருந்து விளைவு இல்லாத;
- நீடித்த இரத்தப்போக்குக்கு எதிரான மிதமான அல்லது கடுமையான தீவிரத்தின் இரத்த சோகை;
- கருப்பையின் கரிம நோய்கள் இல்லாத நிலையில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு.
குறைந்த டோஸ் புரோஜஸ்டோஜன் 3 வது தலைமுறை (150 மைக்ரோகிராம் desogestrel மற்றும் 75 மைக்ரோகிராம் gestodene) உடன் COC - அதிகப்படியாக கருப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் வளையமிலா நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். நிலைப்படுத்துவதற்கு இழையவேலையை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் அடித்தள அடுக்கில் - Ethinylestradiol இசையமைத்த COC குருதிதேங்கு விளைவு மற்றும் progestogens வழங்குகிறது. இரத்தம் உறிஞ்சுவதை மட்டுமே monophasic COC களை உபயோகிக்கவும்.
கருப்பை இரத்தப்போக்கு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஹெமோஸ்டாடிக் காரணங்களுக்காக சிஓசி ஐ பயன்படுத்தி பல திட்டங்கள் உள்ளன. மிகவும் பிரபலமான பின்வரும் திட்டம் உள்ளது; 1 டேப்லெட் 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 4 முறை, 1 டேப்லெட் 3 முறை 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாள், 1 டேப்லெட் 2 முறை ஒரு நாள், 1 டேப்லெட் ஒரு நாள் ஒரு நாள் வரை மருந்து மருந்துகள். மாதவிடாய் சுழற்சியினை ஒழுங்குபடுத்தும் நோக்கத்திற்காக இரத்தப்போக்குக்கு வெளியே, COC க்கள் நாள் ஒன்றுக்கு 1 மாத்திரையின் 3 சுழற்சிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (21 நாட்கள் எடுத்து, 7 நாட்கள் கழித்து). ஹார்மோன் சிகிச்சையின் காலம் ஆரம்ப இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் மீட்பு விகிதத்தின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. அதிகமான இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போபிலிட்டிஸ், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, ஒவ்வாமை - இந்த பயன்முறையில் சிஓசி பயன்பாடு பல தீவிர பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. கூடுதலாக, பொருத்தமான அனீமிக் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சிரமங்கள் உள்ளன.
Poltabletki குறைந்த-டோஸ் monophasic COC (marvelon, regulon, rigevidon, ஜனைன்) ஒவ்வொரு 4 மணி முழுமையான ஹீமட்டாசிஸில் வரை பயன்பாட்டிற்கு உயர் திறன். இந்த அடிப்படையில் இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு 3-4 மணி வாய்வழியாக மற்றும் கணிசமாக அடுத்த 2-3 மணி குறைக்கப்பட்டது மருந்து எடுத்து பிறகு COC என்று தரவு. Ethinyl எஸ்ட்ரடயலில் குருதிதேங்கு மொத்த டோஸ் இதனால் 60 இருந்து 90 மெக்ஜி விட வரை இந்த மருந்து பாரம்பரியமாக பயன்படுத்தப்படும் டோஸ் விட 3 மடங்கு குறைவாக. பின்வரும் நாட்களில், தினசரி டோஸ் தினசரி 1/2 மாத்திரைகள் குறைக்கப்படுகிறது. தினசரி மாத்திரையை 1 மாத்திரை குறைப்பதன் மூலம், மருந்து எடுத்துக்கொள்வது ஹீமோகுளோபின் அளவை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, COC ஐ எடுத்துக்கொள்ளும் முதல் சுழற்சியின் காலம் முதல் 21 நாட்களுக்குள் இருக்கக்கூடாது, ஹார்மோன் ஹீமோஸ்டாசிஸ் ஆரம்பத்திலிருந்து முதல் நாளிலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. COC நிர்வாகத்தின் முதல் 5-7 நாட்களில், எண்டோமெட்ரியின் தடிமன் ஒரு தற்காலிக அதிகரிப்பு சாத்தியம், இது தொடர்ந்து சிகிச்சை போது இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் புதுப்பிக்கப்படும்.
மேலும் மாதவிடாய் மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு மருந்தின் மீட்சியை தடுப்பு கட்டுப்படுத்தும் பொருட்டு ஒரு நிலையான திட்டம் ஹவர் ரிதம் KOC (அவர்களுக்கு இடையே 7 நாள் இடைவெளியில் 21 நாள் படிப்புகள்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விவரித்தார் திட்டத்தின் படி மருந்து எடுத்து யார் அனைத்து நோயாளிகளுக்கு, பக்க விளைவுகள் இல்லாத நிலையில் நல்ல பொறுமை குறிப்பிட்டார்.
கிருமி நாசினிகளுக்கு எதிராக சிறிய கசப்பான கசப்புகளை பயன்படுத்துவதும், மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் மெனோரோகியாவுடன் குறைவான பயன் இருப்பதற்கான சான்றுகளும் உள்ளன.
பாரிய புரோஜஸ்டோஜன் அதிக அளவு பெறும் பயனுள்ள இரத்தப்போக்கு உடைய நோயாளிகள் (medroxyprogesterone 5-10 மி.கி micronized புரோஜெஸ்ட்டிரோன் dydrogesterone 100 மிகி அல்லது 10 மிகி) ஒவ்வொரு 2 மணி நேரம் அல்லது இரத்தப்போக்கு நிறுத்த நாள் ஒன்றுக்கு 3 முறை. மாதவிடாய் மிகைப்பு medroxyprogesterone மாதவிடாய் சுழற்சி (ovulatory மாதவிடாய் மிகைப்பு வழக்குகளில்) 25 நாள் 5th இருந்து அல்லது ஒரு நாளைக்கு 10 மிகி (LPI வழக்கில்) கட்டம் 2 நாள் ஒன்றுக்கு 5-10-20 மிகி நியமிக்கும் போது. ஈஸ்ட்ரோஜன் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதால் கொண்டு, மாதவிடாய் சுழற்சி 2 வது கட்ட நியமிக்க பொருத்தமான anovulatory கருப்பை இரத்தப்போக்கு progestogens நோயாளிகளில். எஸ்ட்ரோஜன்களுடன் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் பின்னணியில் மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 200 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நாட்களுக்கு ஒரு மாதத்தில் நுண்ணிய புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பயன்படுத்தலாம். மாதவிடாய் சுழற்சி பின்னர் புரோஜஸ்டின் கட்டுப்பாட்டு [புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (utrozhestan) 100 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள், dydrogesterone (djufaston) 10 மிகி 2 முறை ஒரு நாள்] ஒரு பார்வை 10 நாட்கள் சுழற்சி 2 வது கட்ட ஒதுக்கப்படும்.
எதிர்ப்பு மோட்டோக்சிசிக் மருந்துகளின் உதவியுடன் ரத்தத்தைத் தடுக்க உயர்ந்த செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. Traumel சி (2.2 மிலி) மற்றும் ovarium kompozitum (2.2 மிலி) அதே ஊசி நிர்வகிக்கப்பட்டது intramuscularly ஒவ்வொரு 4 மணி. உள்ளே மகளிர் valerianahel-HEL நியமிக்கவும் மற்றும் ஒரு ஆல்கஹால் தீர்வு (தண்ணீர் 50 மில்லி 3 காலங்களில் ஒவ்வொரு தீர்வின் 20 நீர்த்துளிகள் போன்ற நாள்). இரத்தக் குழாய்த்திட்டம் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆரம்பத்திலிருந்து 12-18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும்.
ஹார்மோன் ஹீமோஸ்டாசீஸின் பின்னணியில் இரத்தப்போக்கு தொடர்வது என்பது எக்ஸோமெட்ரியின் நிலையை தெளிவுபடுத்தும் நோக்கத்துடன் கருப்பையகப்பகுதிக்கான அறிகுறியாகும்.
Pubertal காலத்தில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு அனைத்து நோயாளிகளும் இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை வளர்ச்சி தடுக்க மற்றும் தடுக்க இரும்பு ஏற்பாடுகள் நியமனம் காட்டியது. அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் இணைந்து இரும்பு சல்பேட் உபயோகிப்பதன் அதிக திறன், ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. இரும்பு இரும்பு கொண்ட ஒரு நோயாளி உட்கொள்வதை உறுதிப்படுத்துகிறது. இரத்தம் சருமத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள இரும்பு சல்பேட் தினசரி டோஸ் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு ஃபெரோரோதெரபி சரியான தேர்வு மற்றும் போதுமான அளவுகோல் ஒரு எதிர்விசைவு நெருக்கடியின் காரணமாக இருக்கிறது, அதாவது. இரும்பு-கொண்ட மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான 7-10 நாள் நாளில் 3 முறை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும். குறைந்தபட்சம் 1-3 மாத காலத்திற்கு Antianemic சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் இணைந்த நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளில் இரும்பு உப்புகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, தேர்வு fenules, tardiffon, ferroplex, ferro-folgamma, maltofer இருக்கலாம்.
ஒரு தனி விரிவு பிறகு மீண்டும் நிகழ்கின்ற அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட (2 மாதங்களுக்கும் மேலாக) கருப்பை இரத்தப்போக்கு, நோய் விளைவிக்கும் உயிரினங்களை ஏற்கத்தகாதவை செறிவு நோய் நுண்ணுயிரிகளை கண்டுபிடிப்பு மற்றும் மீதம் உடன் கணக்கில் ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு கருப்பை சுரப்பியின் உணர்திறன் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் கால்வாய் எடுத்து, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழு மேக்ரோலிட்கள்: roxithromycin (rulid) 150 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள், josamycin (Vilprofen) 150 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள், அல்லது ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் ஒரு குழு: 200 மி.கி ஆஃப்லோக்சசின்
2 முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள் அல்லது செஃபலோஸ்போபின்களின் ஒரு குழு: செஃபிரியாக்ஸோன் (லென்டசின்) 1 கிராம் 2 நாட்கள் ஒரு நாள் 5 நாட்கள், அல்லது ஒரு பென்சிலின்ஸ் குழு: amoxiclav 625 mg
3 நாட்களுக்கு ஒரு நாள் 7 நாட்கள், அல்லது மெட்ரானிடஜோல் (மெட்ரோலி) 0.5% 100 மில்லி நொறுக்கப்பட்டு 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை. மேலும், கவனமாக வேலையை எதிர்புரோட்டஸால் அல்லது எதி்ர்பூஞ்சை முகவர்கள் [fluconazole (Diflucan, mikosist) 150 மிகி டோஸ், nystatin 500,000 IU 4 முறை ஒரு நாள் 10-14 நாட்கள், வரை ketoconazole (Nizoral) ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி, 7 நாட்களில்]. மாற்று சிகிச்சை என,
பயன்படுத்தப்படும் antihomotoxic சிக்கலான ஏற்பாடுகளை (ginekohel 3 3-6 மாதங்கள் 10 சொட்டு, traumel சி 1 மாத்திரை 3 முறை ஒரு நாள், 3 மாதங்கள் மியூகோசிடிஸ் kompozitum 2.2 மில்லி intramuscularly 2 முறை ஒரு வாரம் 3 மாதங்களுக்கு தினமும் இரு முறை, மெட்ரோ-adnexitis இன்ஜீலையும் 2.2 மிலி ஊடுருவி 2 முறை ஒரு நாள் 3 மாதங்கள்.
இரண்டாம் கட்ட சிகிச்சை கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைதல் கணக்கில் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை, வகைகள் மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைந்த வடிவங்கள் எடுத்து, மன மற்றும் உடல் நிலை ஆகிய சீர்குலைவுகளின் மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் rebleeding தடுப்பு, திருத்தம் ஒழுங்குபடுத்தும் இலக்காக சிகிச்சை அடங்கும்.
- உண்ணும் நடத்தை திருத்தம் (உயர் கலோரி மற்றும் பல்வேறு அளவுகளில் ஊட்டச்சத்து போதிய அளவு).
- வேலை மற்றும் ஓய்வு ஆட்சியைக் கவனித்தல், கடினப்படுத்துதல்.
- காட்டி திருத்தம் (தேவைப்பட்டால்).
- தொற்றுநோய்களின் துப்புரவு
- அல்லாத மருந்து எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு வீக்கம் சிகிச்சை: குத்தூசி, காந்த சிகிச்சை, electropuncture.
- வைட்டமின் சிகிச்சை.
- காம்ப்ளக்ஸ் ஆண்டிஹோமோடாக்ஸி சிகிச்சை.
- மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட தெரபி.
வைட்டமின் சிகிச்சை: வைட்டமின்-கனிம வளாகம்; சுழற்சி வைட்டமின்: குளுடாமிக் 0.5-1 கிராம் 2-3 முறை ஒவ்வொரு நாளும் நாளின், வைட்டமின் E 200-400 மிகி ஒவ்வொரு நாளும் நாளின், ஃபோலிக் அமிலம் 1 மி.கி 3 முறை ஒரு மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது கட்ட 2 10-15 நாட்களுக்கு ஒரு நாளில் சுழற்சி, அஸ்கார்பிக் அமிலம் 0.5 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள் 10-15 நாட்கள் சுழற்சி முன்மொழியப்பட்ட 2 வது கட்டத்தில், மெக்னீசியம் B6 1 மாத்திரை 2-3 முறை ஒரு நாள் 3 மாதங்கள் 2 முறை ஒரு ஆண்டு.
காம்ப்ளக்ஸ் ஆண்டிஹோமோடாக்ஸி சிகிச்சை. இது மிகவும் சமரசம் முக்கிய "வடிகால்" அமைப்பு இனம்காண முறைப்படுத்துவதற்கான குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு நோயின் தோன்றும் ஈடுபட்டு அமைப்புகள் தோன்றும் முறையில் செய்வதில் ஒரு முக்கிய பங்காற்றினார், இந்த அமைப்புகள் இடையே நோயியல் அறிகுறிகள் விநியோகம் நடித்திருந்தார், மற்றும் ஒழுக்காற்று அமைப்பின் உறுதியை தொடர்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
Kompozitum கோஎன்சைம் ubiquinone kompozitum, அடிநா kompozitum, 2.2 மில்லி intramuscularly 2 முறை ஒரு வாரம் 2.5-3 மாதங்களுக்கு ginekohel 10 சொட்டு 3 முறை ஒரு நாள் ovarium kompozitum, சிஎச் 10 சொட்டு gormel 3 முறை ஒரு நாள்.
மீறலை "வடிகால்" ஜி.ஐ. செயல்பாடு (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள் வழக்கில் - NUX vomica-Homaccord 10 சொட்டு 3 முறை 2.2 மிலி மியூகோசிடிஸ் kompozitum ஒரு நாள் intramuscularly 2 முறை ஒரு வாரம், குறிப்பாக பெருங்குடல் செயல்பாடுகளை மீறல் வழக்கில்; . Duodenohel - மீறல் குடல் செயல்பாடுகளை; gastrikumel - இரைப்பை செயல்பாடுகளை மீறலை "வடிகால்" மீறி சிறுநீரகச் செயல்பாடு: Populus kompozitum கம்யூனிஸ்ட் RENEL, Berberis-Homaccord, solidago kompozitum சி Aesculus kompozitum மீறலை "வடிகால்" கல்லீரல் செயல்பாடு: Hepel ,. Hepar கலவை, KY dlipid, heledonium Homaccord, NUX vomica-Homaccord, leptandra kompozitum மீறல் "வடிகால்" தோல் செயல்பாடுகளை. Psorinohel எச் traumel சி, தோல் kompozitum முன்னணி நோயியல் nidus காரணமாக கட்டுப்பாடு கேளிக்கையான திரைக்கு போக்குவரத்து மற்றும் நிணநீர் சாதாரண மாநில மீட்டெடுப்பதற்கு antihomotoxica நீக்கம் homotoxines. அமைப்பு 10 சொட்டு limfomiozot உதவுகிறது 3 முறை ஒரு நாள்.
8-12.5 மிகி 1 -2 முறை ஒரு நாள், pentoxifylline (Trental), ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி / கி.கி, கிளைசின், 1-2 மிகி / நாள் ஒன்றுக்கு கி.கி Vinpocetine (Cavinton) ஒரு தினசரி டோஸ் cinnarizine உள்ள: மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் சிகிச்சை 50-100 மி.கி 2-3 முறை 1-2 மாதங்கள், பைரசேதம் (நோட்டோபொபில்) 50-100 மி.கி 1-2 முறை 2-3 வாரங்கள் முதல் 2 மாதங்கள் வரை. பெனிட்டோன் (டிபினீன்) 1-2 மாத்திரைகள் 3-6 மாதங்கள். கார்பமாசம்பம் (நுண்ணுயிரி) 1/2 மாத்திரை 2 முறை ஒரு நாள் 2-4 வாரங்கள்.
Antihomotoxic ஏற்பாடுகளை: valerianahel 10 சொட்டு 3 முறை ஒரு நாள் - மன மற்றும் உணர்ச்சி விழிப்புணர்ச்சி அறிகுறிகள் ஒரு மேலோங்கிய, nervohel - 1 டேப்லெட்டில் உள்ள ஆதிக்கத்தை மன 3 முறை ஒரு நாள், tserebrum kompozitum 2.2 மில்லி intramuscularly 2 முறை ஒரு வாரம் 3 மாதங்களுக்கு vertigohel 10 சொட்டு 3 ஒரு நாள்.
செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சையின் திறன் மதிப்பீடு
செலவிடப்பட்ட கருப்பை இரத்தப்போக்கு சிகிச்சையில் குறைவான முக்கிய கூறுகள் பரிந்துரைக்கப்படும் முறைகள் சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன் பற்றிய மதிப்பீடு மற்றும் அடையாளம் ஆகும். ஒரு catamnesis உள்ள மருத்துவ விளைவுகளை சாத்தியமான வகைகள் மதிப்பீடு போது, அவர்கள் மிகவும் இரத்தம் ரத்த சரிவை மட்டும், ஆனால் வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சிகள் நிறுவும்.
இரத்தச் சர்க்கரை நோய் உள்ள நோயாளிகளின்போது இரத்தப் போக்கு ஏற்படுகையில் இந்த நிகழ்வுகளில் மீண்டும் நிகழும் மிகப்பெரிய நிகழ்தகவு கண்டறியப்பட்டது என்பது சான்று. சிகிச்சை தீர்வுகளை வேலையை nonhormonal சிகிச்சை மூலம் பெறப்பட்ட அதிக ரன்களை இதில் மிகவும் சாதகமான விளைவு நிகழ்தகவு (படி catamnesis) - 75% லிருந்து பருவமடைந்த அனைத்து வகையான 90%, கருப்பை ரத்தப்போக்கு.
ஹார்மோன் சிகிச்சையின் மருத்துவ முக்கியத்துவம், COC களின் பயன்பாடு மற்றும் மறுபிரதிகள் இல்லாதிருந்தால் மட்டுமே ஹைப்ஸ்டெஸ்ட்ரோஜெனிக் வகையுடன் மட்டுமே போதுமான மட்டத்தில் வெளிப்படுகிறது. Normoesgrogenia நோயாளிகளுக்கு, இந்த வகை சிகிச்சையானது ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சியின் மிக அதிக ஆபத்தாகும். COC சிகிச்சைக்குப் பின்னர் தொலைதூர நிலைகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகள் மற்றும் மறுபிறப்புகளின் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது.
மாதவிடாய் சுழற்சியின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் வெவ்வேறு வகை நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ப்ரெஸ்டெஜொஜன்களின் பயன்பாடு மிகவும் குறைந்த வெற்றியாக இருந்தது. மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் மிகப்பெரிய நிகழ்தகவு ஹைப்ஸ்டெஸ்ட்ரோஜெனியா நோயாளிகளின் ஒரு குழுவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருமனான வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான வடிவங்களைப் பொறுத்தவரை, ஆதாரங்கள் கிடைப்பதில்லை என்று இரத்தம் தோய்ந்த வடிவங்களில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்தப்போக்கு மீண்டும் நிகழும் நிகழ்தகவு சிறியதாக இருந்தது. அல்லாத ஹார்மோன் சிகிச்சை வழக்கில், ஒரு ஒத்திசைவு ஏற்படும் மட்டும், ஆனால் ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகள் எந்த வழக்குகள் இருந்தன. COC கள் மற்றும் ப்ரோஸ்டெஜெட்கள் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டின் திறன் மிக அதிகமாக இருந்தது.
கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஒரு பொதுவான வடிவம் வழக்கில், வித்தியாசமான வடிவத்தில் ஒப்பிடுகையில் அனைத்து சிகிச்சைகள் செயல்திறன் கணிசமாக குறைக்கப்பட்டது. ப்ரெஸ்டெஜொஜன்களின் பயன்பாடு (குறைவான மறுபயன்பாடுகளின் பயன்பாடு) குறைந்தது பயனுள்ளதாக இருந்தது. COC பயன்பாட்டின் நீண்டகால முடிவு ஒழுங்கற்ற சுழற்சிகளின் மிகப் பெரிய நிகழ்தகவைக் காட்டியது.
சிகிச்சையின் எதிர்மறையான மற்றும் முற்றிலும் திருப்தியான விளைவுகள் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையளிக்கும் நடவடிக்கைகளின் பயன்பாடு மட்டுமல்ல. ஒரு மருத்துவ புள்ளியிலிருந்து, சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு காரணிகளால் இது பயனற்றதாக இருக்கலாம், இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஒரு நபரின் எதிர்ப்பை நன்கு தீர்மானிக்கக்கூடும். அதே நேரத்தில் அது இல்லை, தங்கள் சொந்த அனுபவம் மதிப்பிடும் உள்ள, மருத்துவர் நீங்கள் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்று காரணிகள், இந்த நோய்களின் காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் பற்றி முழுமையற்ற அறிவு தொடர்புடைய காரணிகளை உட்பட சிகிச்சையின் தரமும் மீது தாக்கம், அத்துடன் காரணிகள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும் என்பது மறுக்கப்பட முடியாததாகும் , மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தவறான சிகிச்சையின் அடிப்படையில் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட முறையான சிகிச்சையின் பயன்பாடு பற்றி "பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட" தவறான கருத்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கட்டுப்படுத்தக்கூடிய காரணிகளில் ஒன்று மருத்துவ மற்றும் ஒட்டுண்ணித்தனமான அறிகுறிகளாகும், இது பருப்புக் காலத்தின் கருப்பை நீக்கும் வகையை வகைப்படுத்துகிறது. செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளை உருவாக்கும் பொதுவான கொள்கைகளுக்கு இணங்க, "ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட" செயல்பாட்டு அமைப்பின் எவ்வித உறுப்புக்களுடனும் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டு நிதி பயன்படுத்துவது பயனற்றது. சுய ஒழுங்குமுறைகளை மீட்டெடுப்பதற்கான எந்தவொரு முறையும் அமைப்புமுறையின் அனைத்து பாகங்களுடனும் கரிம முறையில் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், மேலும் எந்தவொரு தேர்விலும் தேர்ந்தெடுக்கப்படக்கூடாது. ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்புற நடவடிக்கை கூட ஒரு இயல்பான அமைப்பு ரீதியான எதிர்வினைக்குத் தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஒட்டுமொத்த அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டின் மீறலை அதிகப்படுத்தும் விளைவைப் பெறவும் இது சாத்தியமாகும். அதனால்தான் மீட்பு நடவடிக்கைகள் தொடங்கப்பட வேண்டும், குறைந்தபட்சம் குறிப்பிட்ட அளவைப் பயன்படுத்துதல், தாக்கத்தின் முழு உடலையும் பாதிக்கும். நடைமுறையில், மருத்துவர் இரண்டு மடங்கு சிக்கலை தீர்க்க வேண்டும். கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் அச்சுறுத்தலால் கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், இந்த "இலக்கு அறிகுறி" யின் காரணத்தை அகற்றுவதற்காக குறிப்பிட்ட முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், முதலில் மருத்துவரிடம் கடமைப்பட்டிருக்க வேண்டும். எனினும், எதிர்காலத்தில், சிகிச்சை முறை ஹீமோஸ்டேஸிஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அதன் பயன்பாடு ஒருவேளை முற்றிலும் நியாயப்படுத்தப்படவில்லை. அல்லாத குறிப்பிடப்பட்ட அணுகுமுறையை நன்மைகள் தெளிவான விளக்கம் வெவ்வேறு சிகிச்சை முறைகளால் வழக்குகளில் பல்வேறு வகையான மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைந்த வடிவங்கள் இந்த தீர்ப்பிற்கு பகுப்பாய்வு வாய்ப்பு நடத்தப்படுகிறது.
செயலிழப்பு கருப்பை இரத்தப்போக்கு அறுவை சிகிச்சை
உடலில் உள்ள நரம்பு சவ்வு மற்றும் பெண்குறி வெட்டுக்காயத்தின் கட்டுப்பாட்டின்கீழ் உள்ள கருப்பை வாய் (தனித்தனி) ஒட்டுதல் மிகவும் அரிது. அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:
- கடுமையான அழற்சி கருப்பை இரத்தப்போக்கு, மருந்து சிகிச்சை பின்னணியில் நிறுத்த முடியாது;
- எண்டோமெட்ரியல் பாலிப்ஸ் மற்றும் / அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் மருத்துவ மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் இருப்பது.
தேவைப்பட்டால், கருப்பை ஒரு மிகப்பெரிய பகுதியில் உருவாக்கப்பட்டதால் நோயாளிகளுக்கு கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் (இடமகல் கருப்பை அகப்படலம், தோல் அயல், ஃபோலிக்குல்லார் அல்லது mediawiki-நீர்க்கட்டி, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட 3 மாதங்களுக்கு தொடர்ந்து இருக்கும்) அல்லது மேலும் அறுதியிடல் அகற்றுதல் ஒரு மருத்துவ கண்டறியும் லேப்ராஸ்கோப்பி உள்ளது.
மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்
- நாளமில்லாச் சுரப்பி ஆலோசனை சந்தேகிக்கப்படும் தைராய்டு நோய் (தைராய்டு அல்லது அதிதைராய்டியம் அல்லது பரிசபரிசோதனை மீது தைராய்டு கழலை பரவும் பெரிதாக்கத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள்) தேவைப்படுகிறது.
- இரத்தநோய் கலந்தாய்வின் - பருவமடைதல் கருப்பை தொடங்கிய பூப்பூ மூலம் வெளியேறும் இரத்தத்தை என்றால், அடிக்கடி மூக்கில் இரத்தக் கசிவுகள் உண்டாவதற்கும் இரத்தப் புள்ளிகள் மற்றும் இரத்தக்கட்டி, வெட்டுக்கள், காயங்கள் மணிக்கு இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பு, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல் நேரம் இரத்தப்போக்கு நீட்சி அறியும் அறிகுறிகள்.
- phthisiatrician கலந்தாய்வின் - நீண்ட எதிர்ப்பு subfebrile மத்தியில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைதல், வளையமிலா இரத்தப்போக்கு முறை, அடிக்கடி வலியுடன் சேர்ந்து, சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு பாதை, பொது இரத்த சோதனை, நேர்மறை தோல் சோதனை முடிவுகளில் உறவினர் அல்லது முழுமையான வடிநீர்ச்செல்லேற்றம் வெளியேற்ற ஒரு நோய் தொற்று முகவர் இல்லாமை.
- சிகிச்சையின் ஆலோசனையானது - சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், நுரையீரல், இதய அமைப்பு போன்ற பல நோய்த்தாக்க நோய்களின் பின்னணியில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைதல் காலம்.
- ஆலோசனை சிகிச்சை அல்லது மனநல மருத்துவர் - கருப்பை கணக்கில் அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளில், நோய் தனிநபருக்கென பதிலை மருத்துவ சின்னங்கள் பற்றிய ஆய்வு தனித்தன்மையை எடுத்து உளவியல் திருத்துவதற்காக பருவமடைதல் இரத்தப்போக்கு கொண்டுள்ள நோயாளிகள்.
வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான விதிமுறைகள்
சிக்கலற்ற நிலையில், நோய் நிரந்தர இயலாமை ஏற்படாது. சாத்தியமான வகையில் செயலிழக்கச் செய்யும் (10 முதல் 30 நாட்களில் இருந்து) காரணமாக நீண்ட பின்னணி அல்லது அதிகப்படியான இரத்தவடிப்பு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தீவிரத்தை, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஹார்மோன் ஹீமட்டாசிஸில் மட்டுமே மருத்துவமனையில் தேவை இருக்கலாம்.
மேலும் மேலாண்மை
கருப்பை இரத்தப்போக்கு பருவமடைதல் உடைய நோயாளிகள் பின்னர், மாதவிடாய் சுழற்சி ஸ்திரப்படுத்தும் பரிசோதனை கட்டுப்படுத்த 1 ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்கள் அதிர்வெண் குறைக்க முடியும் மாதத்திற்கு நிலையான மாறும் கவனிப்பு 1 நேரம் தேவை. இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை குறைந்தபட்சம் 6 முதல் 10 மாதங்கள் வரை செய்யப்பட வேண்டும் - 3-6 மாதங்களுக்கு பிறகு. அனைத்து நோயாளிகளும் மாதவிடாய் காலண்டரை நிர்வகிப்பதற்கும், இரத்தப்போக்கு தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் விதிமுறைகளில் பயிற்றுவிக்கப்பட வேண்டும், இது சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கும்.
உகந்த உடல் எடையை (பற்றாக்குறை மற்றும் அதிக எடையுடன்) சரிசெய்து மற்றும் பராமரிப்பதற்கான அறிவுரைகளை நோயாளிகள் தெரிவிக்க வேண்டும்.
நோயாளிக்கு தகவல்
- வேலை மற்றும் ஓய்வு ஆட்சியை இயல்பாக்குதல்.
- முழு ஊட்டச்சத்து (இறைச்சி உணவில் கட்டாயமாக சேர்த்து, குறிப்பாக வியல்).
- கடின உழைப்பு மற்றும் உடல் பயிற்சி (வெளிப்புற விளையாட்டுகள், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், ஸ்கிஸ், ஸ்கேட்டிங், நீச்சல், நடனம், யோகா).
கண்ணோட்டம்
பெரும்பாலான இளம்பருவ பெண்கள் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு சாதகமான முறையில் பதிலளித்துள்ளனர், முதல் வருடத்தில் அவர்கள் முழு நீளமான மாதவிடாய் சுழற்சிகளையும் சாதாரண மாதவிடாயையும் உருவாக்குகின்றனர். குடலிறக்க அமைப்பு அல்லது நோய்த் தொற்று நோய்க்கான நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிரான பருப்புக் காலத்தின் கருப்பை நீக்கத்திற்கான முன்கணிப்பு ஏற்கனவே உள்ள சீர்குலைவுகளுக்கு இழப்பீட்டுத் தொகையை சார்ந்துள்ளது. அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் மற்றும் 15-19 வயதில் மீண்டும் மீண்டும் பருமனான கருப்பை இரத்தப்போக்கு கொண்ட பெண்கள் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து குழுவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.