Bilumid

பிலியமைட் பாக்டீரியாமத்தை உள்ளடக்கியது, இது ஸ்டெராய்டு அல்லாத இயற்கையின் ஆன்டரோஜெனிக் பொருள் ஆகும்; இந்த மருந்துக்கு எண்டோகிரைன் அமைப்பில் வேறு எந்த விளைவும் இல்லை. ஆண்ட்ரோஜெனிக் முடிவுகளுடன் கலவை உள்ளிழுத்து, மரபணு வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்காமல், போதை மருந்துகள் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு, இதன் மூலம் புரோஸ்ட்டில் உள்ள இரத்தம் சுத்தமின்மைக்கு பின்னணியில் பங்களிப்பு செய்கிறது.

Bicalutamide ஒரு racemate, ஆனால் ஆர் (-) - enantiomer மட்டுமே antiandrogenic விளைவு உள்ளது.

அறிகுறிகள் Bilumida

PHG இன் உறுப்பு அனலாக் அல்லது ஒரு அறுவை சிகிச்சை சித்திரவதை செயல்முறையுடன் இணைந்து 50 மில்லி மருந்தினை ஒரு பொதுவான புரோஸ்டேட் கார்சினோமா (பின்னர் கட்டங்களில்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

0.15 கி ஒரு பகுதியை monotherapy வடிவத்தில் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது தீவிர prostatectomy ஒரு துணை என உள்ளூர் புரோஸ்டேட் கார்சினோமா (TK-T4, சில N, M0 மற்றும் கூடுதலாக T1-T2, N + மற்றும் M0) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறுவைச் சிகிச்சை அல்லது வேறு மருத்துவ நடைமுறைகள் சாத்தியமற்றதாகவோ அல்லது நடைமுறைக்குரியதாகவோ கருதப்படாவிட்டால், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாமல் ஏற்படும் புரோஸ்டேட் கார்சினோமாவிற்கு பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[1], [2]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து தயாரிப்பது மாத்திரைகள் - ஒரு செல் தொகுப்பு, 7 பெட்டிகள் (50 மி.கி. தொகுதி) மற்றும் ஒரு SC-lid (தொகுதி 0.15 கிராம்) கொண்ட சிறப்பு கொள்கலன் உள்ளே 28 பெட்டிகள் உள்ளே 7 துண்டுகள் செய்யப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

Bicutamide உட்கொண்ட போது இரைப்பை குடல் உள்ளே நல்ல உறிஞ்சுதல் உள்ளது. மருந்துகளின் உயிர்வாழ்வியலில் உணவுக்கான முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவ விளைவு பற்றிய தகவல்கள் இல்லை. (எஸ்) -விருந்தியோரில் உள்ள ஒத்திசைவான செயல்முறையைவிட (எஸ்) -விருந்தியிரின் விலக்கம் மிக வேகமாக நடைபெறுகிறது; பிந்தைய காலத்தின் அரை வாழ்வு என்பது ஏறக்குறைய 7 நாட்கள் ஆகும்.

மருந்துகளின் தினசரி நிர்வாகம் விஷயத்தில், (ஆர்) -விருந்தியரின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அரை-வாழ்நாள் நீடித்த காலத்தின் காரணமாக சுமார் பத்து மடங்கு அதிகரிக்கின்றன.

0.15 கிராம் மருந்தை தினசரி நிர்வாகம் செய்த பிறகு, (ஆர்) -விருந்தியரின் பிளாஸ்மா நிலை சுமார் 22 μg / ml ஆகும். அதே நேரத்தில், இரத்தத்தின் உள்ளே சுற்றும் அனைத்து தன்னார்வலர்கள் கிட்டத்தட்ட 99% செயலில் (ஆர்) -விருந்தியவர்கள்.

(R) -விருந்தியோமரின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் வயது, சிறுநீரக செயல்பாடு, மற்றும் கல்லீரல் சேதம் ஆகியவற்றிலிருந்து சுயாதீனமானவை.

கல்லீரலில் கடுமையான கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில், (R) -விருந்தியிடம் ஏற்படுகின்ற பிளாஸ்மா நீக்கம் ஏற்படுகிறது.

புரோட்டீன் தொகுப்புக்கு அதிக திறன் கொண்டது (இது 96 சதவிகிதம், மற்றும் R- பைலடூமைட் உள்ள 99.6 சதவிகிதம்), அதே போல் தீவிர வளர்சிதைமாற்றமும் (ஒட்சியேற்றம் மற்றும் குளுகோரோனிக் அமிலம் உருவாதல் ஆகியவற்றில்).

வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் பித்த மற்றும் சிறுநீரகத்துடன் சுமார் அதே விகிதாச்சாரத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒரு பொதுவான இயல்புடைய ப்ரெஸ்டேட் கார்சினோமாவின் விஷயத்தில்: ஆண்கள் (மேலும் வயதானவர்கள்) மருந்துகளின் முதல் மாத்திரையை (50 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்த வேண்டும். KHRLH ஒரு அனலாக் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும்.

ப்ரெஸ்ட்டாவின் உள்ளூர்த் முற்போக்கான கார்சினோமாவின் விஷயத்தில்: ஆண்கள் (மற்றும் வயதானவர்களுக்கும்) ஒரு நாளைக்கு 0.15 கிராம் ஒரு முறை 1 டேப்லெட் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 0.15 கிராம் என்ற மருந்தளவு படிவம் குறைந்தது 2 வருடங்களுக்கு அல்லது நோய்க்குறியீட்டின் போக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வரை தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கடுமையான அல்லது மிதமான கல்லீரல் கோளாறு ஏற்பட்டால், பைலடூமைட் உடலில் உட்புகுதல் இருக்கலாம் - எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு பிலியமிட் மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[3]

கர்ப்ப Bilumida காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பிலீமைட் புரோஸ்டேட் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எனவே அது பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• bicalutamide அல்லது மருந்துகள் மற்ற கூறுகள் எதிராக கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• அஸ்டெமிஸோல், டெர்பெனாடின் அல்லது சிசிரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளின் கலவை.

பக்க விளைவுகள் Bilumida

எந்தவொரு சிக்கல்களுக்கும் தோற்றமளிக்காமல் பிலியத் அடிக்கடி பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறார். சில நேரங்களில் எதிர்மறையான அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியில் மருந்துகள் அகற்றப்பட வேண்டும். மருந்துகளின் பயன்பாடு அத்தகைய மீறல்களை தூண்டும்:

• பெரும்பாலும்: சூடான ஃப்ளாஷ், கின்காமாஸ்டாஸ்டியா அல்லது ஸ்டெர்னமில் வலி;
• அடிக்கடி போதும்: குமட்டல், எடை அதிகரிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, உடல்பருமன், உடலில் உள்ள டிரான்மினேஸ் செயல்பாடு, மஞ்சள் காமாலை, மற்றும் அஸ்தினியா, குறைபாடு, நமைச்சல், லிபிடோ மற்றும் அலோபியோவை பலவீனப்படுத்துதல்;
• சில நேரங்களில்: மன அழுத்தம், இரத்த அழுத்தம், வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, மற்றும் நுரையீரலை பாதிக்கும் குறுக்கு வழிமுறை. கூடுதலாக, சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகளும், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஆன்கியோடெமா உட்பட;
• ஒற்றை: தோல் வறட்சி, வாம்பயர் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு இன் பற்றாக்குறை.

கல்லீரல் தொடர்பான சீர்குலைவுகள் பெரும்பாலும் தற்காலிகமானவை மற்றும் சிகிச்சையானது தொடர்ந்தால் அல்லது ரத்து செய்யப்படாவிட்டால் முழுமையாகப் பலவீனமாக அல்லது மறைந்துவிடும். கல்லீரலின் ஒரே ஒரு தோல்வி மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்கது. கல்லீரல் செயல்பாடுகளின் கால அளவு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், ஒரு LHRH அனலாக் உடன் மருந்துகளை இணைக்கும்போது, அத்தகைய பக்க விளைவுகள் தோன்றலாம்:

• CAS காயங்கள்: HF இன் வளர்ச்சி;
• செரிமானப் பணிக்குரிய பிரச்சினைகள்: டிஸ்ஸ்பெசியா, பசியற்ற தன்மை, வீக்கம், வறட்சி, வாய்வழி சளி சவ்வுகளை பாதிக்கும், மற்றும் மலச்சிக்கல்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு: தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், லிபிடோ மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றை பலவீனப்படுத்துவது;
• சுவாச அமைப்புகளின் சீர்குலைவுகள்: டிஸ்ப்னியா;
• சிறுநீர்ப்பைக் குழாயின் புண்கள்: நொதிரியா அல்லது அதிர்வு;
• இரத்தக் கோளாறுகள்: இரத்த சோகை;
• சிறுநீரக திசு மற்றும் ஈரப்பதத்தின் தொற்று: ஹிரிஸுட்டிசம் அல்லது அலோபியா, ஹைபிரைட்ரோசிஸ் மற்றும் ரஷ்;
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்: எடிமா, நீரிழிவு, எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்பு, மற்றும் ஹைபர்ஜிசிமியா;
• ஒழுங்குமுறை வெளிப்பாடுகள்: வலுவான, வயிற்று பகுதியில் அல்லது இடுப்பு, அதே போல் காய்ச்சல் மற்றும் தலைவலி பாதிக்கும் வலி.

மிகை

ஒரு நபர் போதை பற்றி தகவல் காணவில்லை.

எந்த மருந்தாகவும் இல்லை, எனவே நோயாளி அறிகுறிகுறிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். புரோட்டீன் ஒருங்கிணைப்புக்கு அதிக திறன் கொண்ட மருந்து மற்றும் மாறாத நிலையில் சிறுநீரில் உள்ளே கண்டறியப்படவில்லை என்பதால், வாய்க்கால்கள் செய்யப்படக்கூடாது. இது பொது ஆதரவு நடவடிக்கைகள் மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளின் வேலை கண்காணிப்பு செயல்படுத்த வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Bicalutamide மற்றும் LHRH அனலாக்ஸை இணைக்கும்போது மருந்துகள் பரஸ்பர தொடர்பு பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.

R-bicalutamide CYP 3A4 இன் செயலைத் தடுக்கிறது, அதே போல், 2D6 உடன் CYP 2С9 மற்றும் 2 S19 ஐ குறைவாக தீவிரமாக செயல்படுத்துகிறது. மிதொசொலத்தை பயன்படுத்துவதன் மூலம் 28 நாட்களுக்கு ஒரு பகுதியை அறிமுகப்படுத்தியதன் காரணமாக 80% AUC மதிப்பில் அதிகரித்தது.

அசிடைஜோலால், டெர்பெனாடின் அல்லது சிசிரைடு உடன் பில்மியை இணைத்தல் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

Ca சேனல்கள், அல்லது சைக்ளோஸ்போரைன்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கக்கூடிய பொருட்களுடன் மருந்துகளை மிகவும் கவனமாக இணைக்க வேண்டும். எதிர்மறை அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்கள் அல்லது உருவாக்கினால், குறிப்பாக இந்த மருந்துகளின் பகுதியை குறைக்க அவசியமாக இருக்கலாம்.

சைக்ளோஸ்போரைனைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக சிகிச்சை ஆரம்ப நிலை மற்றும் அதன் முடிவில்.

போதைப்பொருட்களின் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை தடுக்கும் மருந்துகள் (கேடோகொனாசோல் அல்லது சிமெடிடின்) இணைந்து செயல்படும் போது எச்சரிக்கை தேவை. சாத்தியமானால், இத்தகைய கலவையானது பிலீமைட் மதிப்புகள் அதிகரிக்கலாம், இது பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கிறது.

அதன் புரோட்டீன் தொகுப்பு பகுதிகளில் இருந்து வார்ஃபரின் (குமாரின் எதிரிகோகுலாண்ட்) இடமாற்றம் செய்ய Bicalutamide முடியும். இதன் காரணமாக, கம்மரின் நுண்ணுயிரிகளை பயன்படுத்தும் மக்களில் மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், நீங்கள் தொடர்ந்து PTV இன் செயல்திறனை கண்காணிக்க வேண்டும்.

[4], [5]

களஞ்சிய நிலைமை

பிலியமைட் சிறிய குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் - 25 ° C க்கும் அதிகமாக

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து உட்கொள்வதற்கான நேரத்திலிருந்து 24 மாத காலத்திற்கு பிலியமைட் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில், மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஒப்புமை

போதைப்பொருட்களை ஆண்ட்ரோபாக், கலோமிட், பலூடார், மற்றும் பிகுலூட்டமைட், பிக்பிரொஸ்ட் மற்றும் கிகோடெக்ஸுடன் Bicalutera ஆகியவற்றோடு ஒப்பிடலாம்.