சியாட்டிக் நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகள்

சியாடிக் நரம்பு (n. இஷியாடிகஸ்) என்பது சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் ஒரு நீண்ட கிளையாகும், இது LIV - SIII முதுகெலும்பு பிரிவுகளில் அமைந்துள்ள நியூரான்களின் நரம்பு இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. சியாடிக் நரம்பு பெரிய சியாடிக் ஃபோரமென் அருகே இடுப்பு குழியில் உருவாகி அதை இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென் வழியாக விட்டுச்செல்கிறது. இந்த ஃபோரமெனில், நரம்பு பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது; மேலேயும் நடுவிலும் அதிலிருந்து தாழ்வான குளுட்டியல் தமனி அதன் துணை நரம்புகள் மற்றும் கீழ் குளுட்டியல் நரம்புடன் செல்கிறது. தொடையின் பின்புற தோல் நரம்பு, அதே போல் உள் குளுட்டியல் தமனி, நரம்புகள் மற்றும் புடெண்டல் நரம்பு ஆகியவற்றைக் கொண்ட வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டை ஆகியவற்றை இடைநிலையாகக் கடந்து செல்கிறது. சியாடிக் நரம்பு சுப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென் வழியாகவோ அல்லது நேரடியாக பிரிஃபார்மிஸ் தசையின் தடிமன் வழியாகவோ (10% தனிநபர்களில்) வெளியேறலாம், மேலும் இரண்டு டிரங்குகளின் முன்னிலையில் - இரண்டு ஃபோரமின்கள் வழியாகவும். பிரிஃபார்மிஸ் தசைக்கும் அடர்த்தியான சாக்ரோஸ்பினஸ் தசைநார்க்கும் இடையிலான இந்த உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தின் காரணமாக, சியாடிக் நரம்பு பெரும்பாலும் இந்த மட்டத்தில் சுருக்கத்திற்கு ஆளாகக்கூடும்.

பிரிஃபார்மிஸ் தசையின் (இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் திறப்பு) கீழ் உள்ள இடைவெளி வழியாக வெளியேறும்போது, சியாடிக் நரம்பு இந்த திறப்பு வழியாக செல்லும் அனைத்து நரம்புகள் மற்றும் நாளங்களை விட வெளிப்புறமாக அமைந்துள்ளது. இங்குள்ள நரம்பு இசியல் டியூபரோசிட்டிக்கும் தொடை எலும்பின் பெரிய ட்ரோச்சான்டருக்கும் இடையில் வரையப்பட்ட கோட்டின் நடுவில் கிட்டத்தட்ட அமைந்துள்ளது. குளுட்டியஸ் மாக்சிமஸின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து வெளியேறி, சியாடிக் நரம்பு தொடையின் பரந்த திசுப்படலத்திற்கு அருகிலுள்ள குளுட்டியல் மடிப்பு பகுதியில் உள்ளது. கீழே, நரம்பு பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் நீண்ட தலையால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அதற்கும் அடிக்டர் மேக்னஸ் தசைக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. தொடையின் நடுவில், பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் நீண்ட தலை சியாடிக் நரம்பு முழுவதும் அமைந்துள்ளது, இது பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் மற்றும் செமிமெம்ப்ரானோசஸ் தசைக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது. சியாடிக் நரம்பை டைபியல் மற்றும் பொதுவான பெரோனியல் நரம்புகளாகப் பிரிப்பது பெரும்பாலும் பாப்லைட்டல் ஃபோசாவின் மேல் கோணத்தின் மட்டத்தில் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், நரம்பு பெரும்பாலும் மேல் தொடையின் மேல் மூன்றில் பிரிகிறது. சில நேரங்களில் நரம்பு சாக்ரல் பிளெக்ஸஸுக்கு அருகில் கூட பிரிகிறது. இந்த விஷயத்தில், சியாடிக் நரம்பின் இரண்டு பகுதிகளும் தனித்தனி தண்டுகளாக செல்கின்றன, இதில் திபியல் நரம்பு பெரிய சியாடிக் ஃபோரமென் (இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென்) இன் கீழ் பகுதி வழியாக செல்கிறது, மேலும் பொதுவான பெரோனியல் நரம்பு சுப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென் வழியாக செல்கிறது, அல்லது அது பைரிஃபார்மிஸ் தசையைத் துளைக்கிறது. சில நேரங்களில், சாக்ரல் பிளெக்ஸஸிலிருந்து அல்ல, ஆனால் சியாடிக் நரம்பிலிருந்து, கிளைகள் குவாட்ரேட்டஸ் ஃபெமோரிஸ், ஜெமெல்லி மற்றும் அப்டுரேட்டர் இன்டர்னஸ் தசைகள் வரை நீண்டுள்ளன. இந்த கிளைகள் சியாடிக் நரம்பு இன்ஃப்ராபிரிஃபார்மிஸ் ஃபோரமென் வழியாக செல்லும் இடத்தில் அல்லது அதற்கு மேல் நீண்டுள்ளன. தொடையில், கிளைகள் சியாடிக் நரம்பின் பெரோனியல் பகுதியிலிருந்து பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் குறுகிய தலை வரை, டைபியல் பகுதியிலிருந்து அட்டக்டர் மேக்னஸ், செமிடெண்டினோசஸ் மற்றும் செமிமெம்ப்ரானோசஸ் தசைகள் வரை, அதே போல் பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் நீண்ட தலை வரை நீண்டுள்ளன. கடைசி மூன்று தசைகளுக்கான கிளைகள் குளுட்டியல் பகுதியில் உள்ள நரம்பின் உயர் உடற்பகுதியிலிருந்து பிரிக்கப்படுகின்றன. எனவே, சியாடிக் நரம்புக்கு அதிக சேதம் ஏற்பட்டாலும், முழங்கால் மூட்டில் உள்ள மூட்டு நெகிழ்வு பாதிக்கப்படுவதில்லை.

செமிமெம்ப்ரானோசஸ் மற்றும் செமிடெண்டினோசஸ் தசைகள் முழங்கால் மூட்டில் கீழ் மூட்டு பகுதியை வளைத்து, அதை சற்று உள்நோக்கிச் சுழற்றுகின்றன.

அரை சவ்வு மற்றும் அரை தசைநார் தசைகளின் வலிமையை தீர்மானிப்பதற்கான சோதனை: நோயாளி தனது வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டு, முழங்கால் மூட்டில் 15° - 160° கோணத்தில் கீழ் மூட்டு வளைந்து, தாடையை உள்நோக்கிச் சுழற்றச் சொல்லப்படுகிறார்; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து, தசைகளின் இறுக்கமான தசைநாரைத் தொட்டுப் பார்க்கிறார்.

பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் முழங்கால் மூட்டில் கீழ் மூட்டுகளை வளைத்து, கீழ் காலை வெளிப்புறமாக சுழற்றுகிறது.

பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் வலிமையை தீர்மானிக்க சோதனைகள்:

1. பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர், முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் கீழ் மூட்டு வளைந்து, முதுகில் படுத்துக் கொண்டு, முழங்கால் மூட்டில் உள்ள மூட்டு கூர்மையான கோணத்தில் வளைக்கச் சொல்லப்படுகிறார்; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்க்கிறார்;
2. பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படும் நபர், தனது வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டு, முழங்கால் மூட்டில் தனது கீழ் மூட்டு பகுதியை வளைத்து, அதை சற்று வெளிப்புறமாகச் சுழற்றுமாறு கேட்கப்படுகிறார்; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்க்கிறார் மற்றும் சுருங்கும் தசை மற்றும் இறுக்கமான தசைநார் ஆகியவற்றைத் தொட்டுப் பார்க்கிறார்.

கூடுதலாக, சியாடிக் நரம்பு கால் மற்றும் பாதத்தின் அனைத்து தசைகளையும், திபியல் மற்றும் பெரோனியல் நரம்புகளின் தண்டுகளிலிருந்து நீண்டு செல்லும் கிளைகளுடன் இணைக்கிறது. சியாடிக் நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகளிலிருந்து, கிளைகள் இடுப்பு உட்பட கீழ் முனைகளின் அனைத்து மூட்டுகளின் பைகள் வரை நீண்டுள்ளன. திபியல் மற்றும் பெரோனியல் நரம்புகளிலிருந்து, அதன் உள் மேற்பரப்பைத் தவிர, பாதத்தின் தோலுக்கும் பெரும்பாலான காலுக்கும் உணர்திறனை வழங்கும் கிளைகள் நீண்டுள்ளன. சில நேரங்களில் தொடையின் பின்புற தோல் நரம்பு காலின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதிக்கு இறங்குகிறது, பின்னர் அது இந்த காலின் பின்புற மேற்பரப்பில் உள்ள திபியல் நரம்பின் கண்டுபிடிப்பு மண்டலத்தை ஒன்றுடன் ஒன்று இணைக்கிறது.

சியாடிக் நரம்பின் பொதுவான தண்டு காயங்கள், இடுப்பு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுடன் கூடிய அதிர்ச்சி, இடுப்புத் தளம் மற்றும் பிட்டத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நரம்பு நோயியல் செயல்பாட்டில் பிரிஃபார்மிஸ் தசை ஈடுபடும்போது சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறியின் பொறிமுறையால் பாதிக்கப்படுகிறது.

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் சிக்கலானவை. மாற்றப்பட்ட பிரிஃபார்மிஸ் தசை சியாடிக் நரம்பை மட்டுமல்ல, SII-IV இன் பிற கிளைகளையும் சுருக்க முடியும். பிரிஃபார்மிஸ் தசைக்கும் சியாடிக் நரம்பின் தண்டுக்கும் இடையில் ஒரு வாஸ்குலர் பிளெக்ஸஸ் உள்ளது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இது கீழ் குளுட்டியல் நாளங்களின் அமைப்பைச் சேர்ந்தது. இது சுருக்கப்படும்போது, சியாடிக் நரம்பின் உடற்பகுதியின் உறைகளின் சிரை நெரிசல் மற்றும் செயலற்ற ஹைபர்மீமியா ஏற்படுகிறது.

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி முதன்மையானதாக இருக்கலாம், இது தசையில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது, மற்றும் இரண்டாம் நிலை, அதன் பிடிப்பு அல்லது வெளிப்புற சுருக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி பெரும்பாலும் சாக்ரோலியாக் அல்லது குளுட்டியல் பகுதியில் ஏற்பட்ட காயத்திற்குப் பிறகு, பிரிஃபார்மிஸ் தசைக்கும் சியாடிக் நரம்புக்கும் இடையில் ஒட்டுதல்கள் உருவாகின்றன, அதே போல் ஆஸ்ஸிஃபையிங் மயோசிடிஸுடனும் ஏற்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி சாக்ரோலியாக் மூட்டு நோய்களுடன் ஏற்படலாம். இந்த தசை முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்களுக்கு ஸ்பாண்டிலோஜெனிக் சேதத்துடன் பிரதிபலிப்புடன் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. தசை தொனியில் ஏற்படும் பிரதிபலிப்பு விளைவுகளே தசையிலிருந்து தொலைவில் உள்ள நரம்பு இழைகளின் எரிச்சலை மையமாகக் கொண்டு ஏற்படலாம்.

டிஸ்கோஜெனிக் ரேடிகுலிடிஸில் பிரிஃபார்மிஸ் தசையின் பிடிப்பு இருப்பது, இந்த தசையின் நோவோகைன் தடுப்புகளின் விளைவால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. 0.5% நோவோகைன் கரைசலை (20-30 மில்லி) ஊசி போட்ட பிறகு, வலி பல மணி நேரம் நின்றுவிடுகிறது அல்லது கணிசமாக பலவீனமடைகிறது. இது பிரிஃபார்மிஸ் தசையின் ஸ்பாஸ்டிசிட்டியில் தற்காலிக குறைவு மற்றும் சியாடிக் நரம்பில் அதன் அழுத்தம் காரணமாகும். பிரிஃபார்மிஸ் தசை இடுப்பு மூட்டில் கீழ் மூட்டு நீட்டிக்கப்பட்ட தொடையின் வெளிப்புற சுழற்சியிலும், அதன் நெகிழ்வுடன் இடுப்பு கடத்தலிலும் ஈடுபட்டுள்ளது.

நடக்கும்போது, இந்த தசை ஒவ்வொரு அடியிலும் பதற்றமடைகிறது. இயக்கம் குறைவாக உள்ள சியாடிக் நரம்பு, பைரிஃபார்மிஸ் தசை சுருங்கும்போது நடக்கும்போது அடிக்கடி நடுக்கங்களைப் பெறுகிறது. ஒவ்வொரு நடுக்கத்திலும், நரம்பு இழைகள் எரிச்சலடைகின்றன, அவற்றின் உற்சாகம் அதிகரிக்கிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இடுப்பு மூட்டில் கீழ் மூட்டுகள் வளைந்த நிலையில் கட்டாய நிலையில் இருப்பார்கள். இந்த வழக்கில், ஈடுசெய்யும் இடுப்பு லார்டோசிஸ் ஏற்படுகிறது மற்றும் நரம்பு சியாடிக் நாட்ச்சின் மீது நீட்டப்படுகிறது. இடுப்பு முதுகெலும்பின் போதுமான நிலைப்படுத்தலை ஈடுசெய்ய, இலியோப்சோஸ் மற்றும் பைரிஃபார்மிஸ் தசைகள் அதிகரித்த டானிக் பதற்றத்தின் நிலைக்குச் செல்கின்றன. இது பைரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் அடிப்படையாக இருக்கலாம். ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய இன்ஃப்ராபிரிஃபார்ம் திறப்பு வழியாக சிறிய இடுப்பிலிருந்து வெளியேறும் இடத்தில் உள்ள சியாடிக் நரம்பு மிகவும் வலுவான இயந்திர விளைவுகளுக்கு உட்பட்டது.

பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் பிரிஃபார்மிஸ் தசை மற்றும் சியாடிக் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. அறிகுறிகளின் முதல் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. தொடை எலும்பின் பெரிய ட்ரோச்சான்டரின் மேல் உள் பகுதியைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது வலி (தசை இணைப்பு இடம்);
2. சாக்ரோலியாக் மூட்டின் கீழ் பகுதியில் படபடப்பு வலி (இந்த மூட்டின் காப்ஸ்யூலுடன் பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் இணைப்பு தளத்தின் ப்ரொஜெக்ஷன்);
3. உள்நோக்கிய சுழற்சியுடன் இடுப்பின் செயலற்ற சேர்க்கை, குளுட்டியல் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, காலில் உள்ள சியாட்டிக் நரம்பின் இன்டர்வேஷன் மண்டலத்தில் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது (போனெட்டின் அறிகுறி);
4. பைரிஃபார்மிஸ் தசையின் கீழ் இருந்து சியாட்டிக் நரம்பு வெளிப்படும் இடத்தில் பிட்டத்தைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது வலி. பிந்தைய அறிகுறி சியாட்டிக் நரம்பைக் காட்டிலும் மாற்றப்பட்ட பைரிஃபார்மிஸ் தசையைத் தொட்டுப் பார்ப்பதன் மூலம் அதிக அளவில் ஏற்படுகிறது.

இரண்டாவது குழுவில் சியாடிக் நரம்பு மற்றும் இரத்த நாளங்கள் அழுத்தப்படும் அறிகுறிகள் அடங்கும். பிரிஃபார்மிஸ் தசையால் சியாடிக் நரம்பை அழுத்தும்போது ஏற்படும் வலி உணர்வுகள் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளிகள் கீழ் மூட்டுகளில் கனமான உணர்வு அல்லது மந்தமான, வலிக்கும் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். அதே நேரத்தில், முதுகெலும்பு வேர்களை அழுத்துவது ஒரு குறிப்பிட்ட டெர்மடோமின் பகுதியில் பரவி, குத்துதல், சுடும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருமல் மற்றும் தும்மும்போது வலி தீவிரமடைகிறது.

உணர்திறன் இழப்பின் தன்மை, சியாடிக் நரம்பின் லும்போசாக்ரல் முதுகெலும்பு வேர்களின் புண்களை வேறுபடுத்திப் பார்க்க உதவுகிறது. சியாடிக் நியூரோபதியுடன், தாடை மற்றும் பாதத்தின் தோலில் உணர்திறன் குறைகிறது. LV - SI-II வேர்களை உள்ளடக்கிய ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குடன், லாம்பேசியஸ் ஹைப்போஎஸ்தீசியா உள்ளது. உண்மையான டெர்மடோம்கள் LV - SI முழு கீழ் மூட்டு மற்றும் குளுட்டியல் பகுதிக்கும் நீண்டுள்ளது. சியாடிக் நியூரோபதியுடன், உணர்திறன் குறைக்கப்பட்ட மண்டலம் முழங்கால் மூட்டுக்கு மேலே உயராது. இயக்கக் கோளாறுகளும் தகவலறிந்ததாக இருக்கலாம். சுருக்க ரேடிகுலோபதி பெரும்பாலும் குளுட்டியல் தசைகளின் அட்ராபியை ஏற்படுத்துகிறது, இது பொதுவாக சியாடிக் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படும்போது நடக்காது.

டிஸ்கோஜெனிக் லும்போசாக்ரல் ரேடிகுலிடிஸ் மற்றும் பிரிஃபார்மிஸ் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் கலவையுடன், தாவர கோளாறுகளும் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தோல் வெப்பநிலை மற்றும் ஆஸிலோகிராஃபிக் குறியீட்டில் குறைவு கண்டறியப்படுகிறது, இது நோவோகைன் (0.5% கரைசல், 20 மில்லி) பிரிஃபார்மிஸ் தசையில் செலுத்தப்பட்ட பிறகு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் நிகழ்வுகளை சியாடிக் நியூரோபதியால் மட்டும் விளக்குவது கடினம். கைகால்களின் நாளங்களில் ஏற்படும் சுருக்க விளைவுகள் சியாடிக் நரம்பின் சுருக்கப்பட்ட மற்றும் இஸ்கிமிக் உடற்பகுதியிலிருந்து மட்டுமல்ல, இதேபோன்ற எரிச்சலுக்கு உட்பட்ட நரம்பு வேர்களிலிருந்தும் வரலாம். நோவோகைன் நரம்புப் பகுதிக்குள் செலுத்தப்படும்போது, அதன் முற்றுகை நரம்பு மண்டலத்தின் உயர் பகுதிகளிலிருந்து வரும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் தூண்டுதல்களைத் தடுக்கிறது.

இடுப்பு மட்டத்தில் (சிறிய இடுப்பிலிருந்து வெளியேறும் இடத்திற்குக் கீழே மற்றும் பெரோனியல் மற்றும் டைபியல் நரம்புகளாகப் பிரிக்கும் நிலை வரை) சியாடிக் நரம்பு சேதமடைந்தால், செமிடெண்டினோசஸ், செமிமெம்ப்ரானோசஸ் மற்றும் பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசைகளின் பரேசிஸ் காரணமாக முழங்கால் மூட்டில் கீழ் மூட்டு நெகிழ்வு பலவீனமடைகிறது. குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸின் விரோத நடவடிக்கை காரணமாக கீழ் மூட்டு முழங்கால் மூட்டில் நீட்டிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளின் நடை ஒரு சிறப்பு பண்பைப் பெறுகிறது - நேராக்கப்பட்ட கீழ் மூட்டு ஒரு ஸ்டில்ட் போல முன்னோக்கி கொண்டு செல்லப்படுகிறது. கால் மற்றும் கால்விரல்களில் செயலில் இயக்கங்கள் இல்லை. கால் மற்றும் கால்விரல்கள் மிதமாக தொங்கும். நரம்புக்கு மொத்த உடற்கூறியல் சேதத்துடன், 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு முடங்கிய தசைகளின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது.

சியாடிக் நரம்பு சேதத்தின் ஒரு நிலையான அறிகுறி, தாடையின் போஸ்டரோலேட்டரல் மேற்பரப்பு, பாதத்தின் பின்புறம், கால்விரல்கள் மற்றும் உள்ளங்காலில் உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் ஆகும். கணுக்கால் மூட்டு மற்றும் விரல்களின் இடைச்செருகல் மூட்டுகளில் தசை-மூட்டு உணர்வு இழக்கப்படுகிறது. பக்கவாட்டு மல்லியோலஸில் அதிர்வு உணர்வு இல்லை. சியாடிக் நரம்புடன் (பாலே புள்ளிகளில்) படபடப்பு வலி சிறப்பியல்பு - இஷியல் டியூபரோசிட்டி மற்றும் பெரிய ட்ரோச்சான்டருக்கு இடையில் நடுவில் உள்ள பிட்டத்தில், பாப்லைட்டல் ஃபோசா போன்றவற்றில். லேசெக்யூவின் அறிகுறி மிகவும் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - அதன் பரிசோதனையின் முதல் கட்டத்தில் வலி. அகில்லெஸ் மற்றும் பிளாண்டர் ரிஃப்ளெக்ஸ் மறைந்துவிடும்.

சியாடிக் நரம்புக்கு முழுமையற்ற சேதம் ஏற்பட்டால், வலி இயற்கையில் காரணகாரியமானது, கூர்மையான வாசோமோட்டர் மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகள் உள்ளன. கீழ் மூட்டுகளைத் தாழ்த்தும்போது வலி எரியும் மற்றும் தீவிரமடைகிறது. லேசான தொட்டுணரக்கூடிய எரிச்சல் (ஒரு போர்வையால் தாடை மற்றும் பாதத்தைத் தொடுவது) அதிகரித்த வலியைத் தூண்டும். கால் சயனோடிக் ஆகவும், தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாகவும் மாறும் (நோயின் தொடக்கத்தில், தாடை மற்றும் பாதத்தில் தோல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் பின்னர் ஆரோக்கியமான பக்கத்தின் வெப்பநிலையுடன் ஒப்பிடும்போது தோல் வெப்பநிலை கூர்மையாகக் குறைகிறது). கீழ் மூட்டுகளை ஆய்வு செய்யும் போது இது தெளிவாகத் தெரியும். ஹைப்பர்கெராடோசிஸ், அன்ஹைட்ரோசிஸ் (அல்லது ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்), ஹைப்போட்ரிகோசிஸ், நகங்களின் வடிவம், நிறம் மற்றும் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் தாவர மேற்பரப்பில் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் குதிகால், பாதத்தின் வெளிப்புற விளிம்பு, கால்விரல்களின் பின்புறம் ஆகியவற்றில் டிராபிக் புண்கள் ஏற்படலாம். எக்ஸ்-கதிர்கள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் பாதத்தின் எலும்புகளின் டிகால்சிஃபிகேஷனை வெளிப்படுத்துகின்றன. பாதத்தின் தசைகள் அட்ராபி.

இத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் கால் விரல்களிலும் குதிகால்களிலும் நிற்க முயற்சிப்பது, இசையின் தாளத்திற்கு ஏற்ப தங்கள் கால்களைத் தட்டுவது, குதிகால்களை உயர்த்துவது, கால்விரல்களில் கால்களை ஊன்றுவது போன்றவற்றில் சிரமத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

மருத்துவ நடைமுறையில், சியாட்டிக் நரம்பு தண்டுக்கு அல்ல, ஆனால் அதன் தொலைதூர கிளைகளுக்கு - பெரோனியல் மற்றும் டைபியல் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

சியாட்டிக் நரம்பு பாப்லிட்டல் ஃபோஸாவிற்கு சற்று மேலே டைபியல் மற்றும் பெரோனியல் நரம்புகளாகப் பிரிகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]