குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடர்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடர் என்பது பிறந்த உடனேயே அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் தோன்றும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும். இந்த நோய்க்குறி குரல்வளையின் சுவாச செயல்பாட்டில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதனுடன் ஒரு ஸ்ட்ரைடர் ஒலியும் இருக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ]

குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடருக்கு என்ன காரணம்?

பிறவி குரல்வளை ஸ்ட்ரைடருக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. ஹைபர்டிராஃபி தைமஸ் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியால் மூச்சுக்குழாய் சுருக்கப்படுதல், அல்லது பெருநாடி தண்டு அல்லது நுரையீரல் தமனிகளால் மூச்சுக்குழாய் சுருக்கப்படுதல்;
2. எபிக்லோட்டிஸின் குறைபாடுகள், குரல்வளையின் வெஸ்டிபுலின் திசுக்கள், தைராய்டு குருத்தெலும்பு அல்லது மூச்சுக்குழாய் வளையங்கள், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் குரல்வளையின் உதரவிதானம், மேக்ரோகுளோசியா, குரல்வளையின் நுழைவாயிலை நோக்கி நாக்கு இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய மைக்ரோக்னாதியா;
3. பிறவி குரல்வளை பாப்பிலோமாடோசிஸ்;
4. பிரசவத்திற்குள் ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படும் கிரிகோஅரிட்டினாய்டு மூட்டுகளின் தொடர்ச்சியான நரம்புகளின் முடக்கம் மற்றும் அன்கிலோசிஸ்.

குரல்வளை குருத்தெலும்புகள் மிகவும் மென்மையான மற்றும் மீள் அமைப்புகளைக் கொண்ட குரல்வளை ஸ்ட்ரைடர், லாரிங்கோமலாசியா என்று அழைக்கப்படுவதில் ஏற்படுகிறது, இது "எதிர்மறை" அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்ளிழுக்கும்போது குரல்வளையின் லுமினுக்குள் இழுக்கப்படுகிறது. எபிக்ளோடிஸ் குறிப்பாக குரல்வளையின் லுமினுக்குள் தீவிரமாக இழுக்கப்படுகிறது, இது உள்ளிழுக்கும் போது அதன் அடைப்பு மற்றும் ஸ்ட்ரைடர் ஒலியை ஏற்படுத்துகிறது. லாரிங்கோமலாசியாவில் உள்ள இந்த கரிம மற்றும் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் ரிக்கெட்ஸ் உள்ள குழந்தைகளில் காணப்படுகின்றன, கர்ப்ப காலத்தில் தாய்மார்கள் சாதாரண கரு வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் உணவைப் பின்பற்றவில்லை (வைட்டமின்கள், கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைபாடு), அல்லது பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும் சில நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடர் ஸ்பாஸ்மோபிலியாவால் ஏற்படலாம், இது ரிக்கெட்ஸின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், அதாவது கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு.

பிறவி குரல்வளை ஸ்ட்ரைடரின் அறிகுறிகள்

பிறவி குரல்வளை ஸ்ட்ரைடரின் முக்கிய அறிகுறி, ஸ்பாஸ்மோடிக் குரல்வளை வழியாக காற்று உடைக்கும்போது ஃபால்செட்டோ தொனியில் உள்ளிழுக்கும் போது ஏற்படும் ஒரு சிறப்பியல்பு உரத்த ஒலியாகும். மூச்சை வெளியேற்றும் போது, இந்த ஒலி அதிக அதிர்வெண் கொண்ட வெள்ளை இரைச்சலின் தன்மையைப் பெறுகிறது, இது செவிப்புலனை மறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதைப் போன்றது. பிறந்த உடனேயே அல்லது பல வாரங்களுக்குப் பிறகு ஸ்ட்ரைடர் கண்டறியப்படுகிறது. தூக்கத்தின் போது, அதன் தீவிரம் குறைகிறது, மேலும் குழந்தையின் அழுகை மற்றும் அலறலின் போது, அது அதிகரிக்கிறது. மூச்சை வெளியேற்றுவதை விட உள்ளிழுப்பது மிகவும் கடினம். அத்தகைய குழந்தைகளில், ஸ்ட்ரைடர் தாக்குதலுக்கு வெளியே உள்ள குரலின் ஒலிப்பு பலவீனமடையாது. ஸ்ட்ரைடரின் போது, மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன் சுவாசம் பலவீனமடைகிறது: சயனோசிஸ், சுற்றியுள்ள சூழலில் திசைதிருப்பல், நெருங்கிய நபர்களை அடையாளம் காணத் தவறியது, சுயநினைவு இழப்பு வரை, இதில், குரல்வளையின் பிடிப்பு கடந்து, குழந்தையின் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். பிறப்புக்குப் பிறகு 2-3 மாதங்களுக்கு குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடரின் தாக்குதல்கள் அவ்வப்போது மாறுபட்ட அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கின்றன, மேலும் அவை செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் ஏற்பட்டால், அவற்றின் தீவிரம் படிப்படியாகக் குறைந்து, வாழ்க்கையின் 2வது ஆண்டின் இறுதியில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

பிறவி குரல்வளை ஸ்ட்ரைடர் எவ்வாறு அங்கீகரிக்கப்படுகிறது?

நோயறிதல் கடினம் அல்ல, ஆனால் நேரடி லாரிங்கோஸ்கோபி மற்றும் டிராக்கியோபிரான்கோஸ்கோபிக்குப் பிறகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தையின் முழுமையான எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்குப் பிறகும் மட்டுமே நோயறிதலை உறுதியாக நிறுவ முடியும். குரல்வளை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள உண்மை மற்றும் தவறான குரூப், வல்கர் லாரிங்கிடிஸ், குரல்வளை பாப்பிலோமாடோசிஸ், ரெட்ரோபார்னீஜியல் சீழ் மற்றும் பிற அளவீட்டு செயல்முறைகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிறவி குரல்வளை ஸ்ட்ரைடரின் சிகிச்சை

குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடரின் சிகிச்சையானது குழந்தைக்கு இயல்பான மன சூழல், போதுமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை வழங்குவதை உள்ளடக்கியது. கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதில் தீவிர கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது குரல்வளையின் கடுமையான கட்டமைப்பு குறைபாடுகள் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் தவிர, குரல்வளை பிறவி ஸ்ட்ரைடருக்கு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது, இந்த விஷயத்தில் முன்கணிப்பு தீவிரமாகிறது.