அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் நரம்புகள் பாதிப்பு:

ஐசிடி -10 குறியீடு

• S44. தோள்பட்டை கத்தி மற்றும் தோள்பட்டை அளவில் நரம்புகள் காயம்.
• S54. முழங்கையின் மட்டத்தில் நரம்புகள் காயம்.
• S64. மணிக்கட்டு மற்றும் கை மட்டத்தில் நரம்புகள் காயம்.
• S74. இடுப்பு மற்றும் தொடை நிலை நரம்புகள் காயம்.
• S84. தாடை அளவு நரம்புகள் காயம்.
• S94. கணுக்கால் மற்றும் அடி மட்டத்தில் நரம்புகள் காயம்.

உட்புறங்களின் நரம்புகளுக்கு என்ன சேதம் ஏற்படுகிறது?

மூட்டுகளில் உள்ள புற நரம்புகள் பாதிப்பு 20-30% சாலை விபத்துகளில் காயமடைந்தவர்கள், தொழில் காயங்கள் மற்றும் விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலான நடிகர்கள், முதுகெலும்புகளின் நரம்புகளின் பைரேஸ் மூலம் மிகுந்த மற்றும் முன்கூட்டியே, விரல்களின் நெகிழ்விற்கு செல்கிறார்கள் என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். தூரிகையின் அனைத்து சிறிய தசையல்களையும் முதுகெலும்புகளையும், கை விரல்களின் நீண்ட நெகிழிகளையும் முடக்குகின்றன. தோல் உணர்திறன் தோள்பட்டை, முழங்கை மற்றும் கை (உல்நார் மற்றும் நடுத்தர நரம்பு மண்டலங்களில்) ஒல்நார் பக்கமாக உடைந்து போகிறது. கர்ப்பப்பை வாய்ந்த அனுதாபம் நரம்புகளின் செயல்பாடு இழப்புடன், ஹார்னரின் நோய்க்குறி (ptosis, miosis மற்றும் enophthalmia) வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

மூச்சடைப்பு பிளக்ஸின் தனிப்பட்ட டிரங்க்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு, அதனுடன் மொத்த சேதமும் சேதமடைந்த காயங்களும் ஏற்படலாம்.

மூளையின் பிளக்ஸின் முழு முன்தோன்றல்களின் போது, மேல் மூட்டு, தண்டு வழியாக தொங்குகிறது, தசை செயல்பாடு செயல்படாத அறிகுறிகள் இல்லாமல், மிதமான வெப்பமண்டலம், சயனோடிக் ஆகும். தோள்பட்டை கூட்டு நிலைக்கு உணர்திறன் இல்லை.

நீண்ட வயிற்று நரம்பு சேதம் (சி _5- சி ₇ )

ஏறுபவர்களின் மத்தியில் ஒரு கனமான backpack அழுத்தம் விளைவாக, கைகளில் இழுக்கும் போது இது ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக முதுகெலும்புத் தசையின் முன்தோல் குறுக்கம் உள்ளது. நீங்கள் உங்கள் கைகளை உயர்த்த முயற்சி செய்யும்போது, ஸ்கேபுலத்தின் (முதுகெலும்பு ஸ்குபுலாவின்) இடைப்பட்ட விளிம்பு நோயாளிக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது. உணர்ச்சி மிகுந்த இயல்புகள் இல்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

இலை நரம்பு சேதம் (சி _5- சி ₆ )

காரணம் காயம் தோள்பட்டை சுளுக்கு, முறிவுகள் அரிதாக அறுவை சிகிச்சை கழுத்து தோள் -. தோள்பட்டை மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சியை மீறுவதன் விளைவாக, இது டெல்ட்டோடின் மற்றும் சிறிய சுற்று தசைகள் ஆகியவற்றின் paresis வகைப்படுத்தப்படும். உணர்திறன் தோள்பகுதியின் துணை பகுதியின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் (பனை அகலத்தை) விழும்.

[7], [8], [9]

Subscapular நரம்பு சேதம் (சி ₄ -C ₆ )

சார்புகளின் தோற்றங்கள் மற்றும் தொந்தரவுகள் ஆகியவை காரணிகளான நரம்புகளின் புண்கள் போலவே இருக்கின்றன. இதன் விளைவாக மேற்பரப்பு மற்றும் சடங்கு தசைகள் ஆகியவற்றின் பரேஸ் உள்ளது. உணர்திறன் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

[10], [11], [12], [13]

தோல்-தசை நரம்பு சேதம் (சி _5- சி ₇ )

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புண்கள் அரிய, அடிக்கடி musculocutaneous நரம்பு மற்ற நரம்பு பின்னல் கொண்டு காயம் உள்ளன. Klyuvoplechevoy மற்றும் தோள்பட்டை தசைகள், வளைப்பதற்கும் முழங்கையில் மற்றும் முன்கை கதிரியக்கத்தால் உணர்திறன் ஏற்பட்ட லேசான குறையும் உள்ளங்கை மேல் இருக்குமாறு கை விரித்தல் பலவீனமாக உள்ளன காரணமாக - மற்றும் உயர் புண்கள் மணிக்கு இருதலைப்புயத்தசைகளில் செயலிழப்பு ஏற்படுத்துதல்.

[14]

ரேடியல் நரம்பு சேதம் (சி _5- சி ₈ )

ரேடியல் நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதமானது மேல் மூட்டு நரம்புகளுக்கு சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான வகை ஆகும், இதன் விளைவாக துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள் மற்றும் மூடிய தோள்பட்டை எலும்பு முறிவுகள் ஆகியனவாகும். மருத்துவ படம் காயத்தின் அளவை பொறுத்தது.

• தோள்பட்டை நிலை மேலே இருக்கும் மூன்றில் நரம்பு சேதம் பக்கவாதம் டிரிசெப்ஸ்கள் மேற்கை தசை வெளிப்படுத்துகிறது போது அதன் தசைநார் கொண்டு நிர்பந்தமான காணாமல் (முழங்கையில் எந்த நீட்டிப்பு உள்ளது). உணர்திறன் தோள்பட்டை பின்புறம் விழுகிறது.
• தோள்பட்டை நிலை மத்தியில் மூன்றாவது நரம்பு சேதம், மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட மருத்துவ படம், கையில் விரிவாக்கங்களில் இன் பாரெஸிஸ் வகைப்படுத்தப்படும் இருந்தால் ( "தொங்கி தூரிகை"), அது தூரிகை சாத்தியமற்றது வளையாத ஆகிறது, அடிப்படை phalanges, நான் விரல் உடைந்த உள்ளங்கை மேல் இருக்குமாறு கை விரித்தல் வழிவகுக்கும். தோல் உணர்திறன் அடிக்கடி முக்கிய phalanges மண்டலம் நான், II, III அரை விரல் உள்ள, ஆர கை மற்றும் கை மீண்டும் (ஆனால் துல்லியமான எல்லைகளை கொண்டு எப்போதும் அல்ல) பின்பக்க அரை மீது வருத்தமாக உள்ளது.

[15], [16]

நரம்பு நரம்பு சேதம்

காரணம் தோள்பட்டைக்கு துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள், முழங்கால்களின் மேற்பரப்பு மற்றும் மணிக்கட்டு சுருக்கத்தின் பரந்த பகுதியின் காயங்கள் வெட்டுதல் ஆகும்.

தோள்பட்டை மட்டத்தில் அது மணிக்கட்டு மற்றும் விரல்கள் வளைந்து சாத்தியமற்றது நரம்பு சேதம், ஒரு கைப்பிடி உள்ள தூரிகைகள் அழுத்தி எல்லோரது கருத்தையும் நான் விரல் உட்புரட்டல் பூராகவும் வழங்கிவருகிறது. வேகமாய் வளரும் செயல்நலிவு உள்ளங்கையின் சதைப் பகுதி தூரிகைகள் ஒரு விசித்திரமான வகையான ( "குரங்கு தள்ளிவிடப்படக்") கொடுக்கிறது. இறுதியில் விரல்கள் II மற்றும் III நடுத்தர phalanges - கதிர்வீச்சு உணர்திறன் கை பாதி உள்ளங்கை மேற்பரப்பு மற்றும் முதல் மூன்று விரல்கள் மற்றும் பின்புற ஒரு பாதியாக பேசாமல் இருக்கிறார். தாவர கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தினர் தோன்றும்: சருமத்தில் வாஸ்குலர் எதிர்வினை, வியர்வை மாற்றங்கள் (பொதுவாக அதிகரித்துவிடும்), keratoses, பெருக்கம் ஆணி வளர்ச்சி, எரிச்சல் வலி நேர்மறை அறிகுறி "ஈரமான துணியுடன்": தூரிகைகள் ஈரமாக்கும் எரியும் வலி குறைக்கிறது.

நரம்புகள் சேதமடைந்திருந்தால் கிளைகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டால், மருத்துவ படத்தை மாற்றும். இது முதல் விரலின் எதிர்ப்பை மீறுவதன் மூலம் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் உணர்திறன் குறைபாடுகள் தோள்பட்டை அளவில் சேதத்தை போலவே இருக்கின்றன.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

உல்நார் நரம்பு காயங்கள்

முறிவுகள் தோள்பட்டை தடித்த எலும்பு முனை, செதுக்கப்பட்ட காயங்கள் மற்றும் மணிக்கட்டு கூட்டு முன்கை காயத்தை சந்திக்கும். Ulnar நரம்பு முக்கியமாக நன்றாக தசைத்தொகுதி தூரிகை innervates, அது பாதிக்கப்படு போது இயக்கிகள் மறைந்துவிடும் நான் மற்றும் V விரல்கள், இடைவெளியிலும் விரல் ஆணி நீட்டிப்பு phalanges, குறிப்பாக IV மற்றும் V விரல்கள், கட்டைவிரல் எதிர்ப்பு முதலாம் நகர்வைப் நகரும் சீரழிவிற்கு உள்ளது சுண்டு விரல் தூரிகை ஒரு தனிப்பட்ட தோற்றம் ( "கிடைத்தது தூரிகை") கொடுக்கிறது. உணர்திறன் பனை மற்றும் இரண்டு விரல்களை விரல்கள் ஒன்றரை பின்புறம் உல்-தூரிகை-நிலையான பாதிக்குப் பாதியாக மீது விழுகிறது.

[25], [26], [27], [28], [29]

தொடை நரம்பு சேதம்

தொடை நரம்பு பாதிப்பு இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு முறிவுகள் ஏற்படுகிறது. தொடை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் நாளங்கள் மற்றும் சாட்டோரியஸ் தசைகள் முடக்குகின்றன; ஷின் விரிவாக்கம் சாத்தியமற்றது. முழங்கால் முட்டாள் மறைகிறது. உணர்திறன் தொடையின் முன் மேற்பரப்பு (முதுகெலும்பு வெடிப்பு நரம்பு நரம்பு) மற்றும் குறைந்த காலத்தின் (மேற்புற நரம்பு) முன்புற மேற்பரப்புடன் முறிந்துள்ளது.

[30], [31]

நோய்த்தடுப்பு நரம்பு சேதம் (எல் _4- எஸ் ₃ )

இந்த மிகப்பெரிய நரம்பு தண்டுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு, இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றில் பல்வேறு காயங்களுடன் சாத்தியமாகும். இந்த துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள், துளையிடும் காயங்கள், முறிவுகள், இடர்பாடுகள், சுளுக்குகள் மற்றும் சுருக்கங்கள். சிதைவின் மருத்துவப் படம் குறுக்கீடு மற்றும் நரம்பு நரம்புகளின் பாதிப்பின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் பிந்தைய தோல்வியானது இன்னும் தெளிவான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் எப்பொழுதும் முன்னோக்கி செல்கிறது. அதே சமயத்தில் இடுப்பு நரம்பு வலிப்பின் அசாதாரண அறிகுறிகளை கண்டறிதல் இடுப்பு நரம்புக்கு அதிர்ச்சியைக் காட்டுகிறது.

குடலிறக்க நரம்பு சேதம் (எல் _4- எஸ் ₂ )

குடலிறக்க நரம்புக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான காரணம், எலும்புகள் நெருக்கமாக இருக்கும் இடத்தின் தலைப்பகுதியில் காயம் ஆகும். முக்கிய அறிகுறிகள்: கால் மற்றும் அதன் வெளிப்புற விளிம்பில் ("குதிரை அடி") தொங்கும்; செயலியின் பின்புற தசைநார் பற்களின் காரணமாக, செயலின் பின்பகுதி நெகிழ்வு மற்றும் காலின் உச்சரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமற்றது. தோல் உணர்திறன் முதுகுவலியின் மூன்றில் மூன்றில் முதுகு முனையிலும் கால்வின் பின்பகுதியிலும் இல்லை.

[32], [33], [34], [35], [36]

தொடை நரம்பு சேதம்

நரம்பு வழிவகுக்கும் பகுதியில் கால்நடையியல் மற்றும் பிற இயந்திர காயங்கள் முறிவுகள் சந்திக்க. ஊடுருவலை அணைப்பது கால் மற்றும் விரல்களின் நெகிழ்வு செயல்பாடு இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் உற்சாகம். சாக்ஸ் மீது நடைபயிற்சி சாத்தியமற்றது. அகில்லெஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் மறைகிறது. உணர்திறன் தாடையின் பின்புற வெளிப்புற மேற்பரப்பில், வெளிப்புற விளிம்பில் மற்றும் கால் மற்றும் விரல்களின் முழு ஆலை மேற்பரப்பில் தொந்தரவாக உள்ளது.

[37], [38], [39]

உட்புறத்தின் நரம்பு சேதம் சிகிச்சை பொது கோட்பாடுகள்

மூட்டுகளில் உள்ள நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், அது நோயறிதலின் தருணத்திலிருந்து ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். கன்சர்வேடிவ் மற்றும் செயல்பாட்டு சிகிச்சையை வேறுபடுத்து. இந்த பிரிவு நிபந்தனை, ஒரு செயல்பாட்டு தலையீட்டிற்கு பின்னர் அவர்கள் பழக்கவழக்கத்தை மீட்க உதவும் கன்சர்வேடிவ் ஏஜென்சிகளின் ஒட்டுமொத்த ஆயுதங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

நுரையீரல் காயங்களின் காயங்கள் பற்றிய கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை

சேதமடைந்த நரம்பு உடற்பகுதியில் அருகருகாக உச்சநிலையை உள்ள வெளியேற்றப்படுகிறது என்றால் சேதமடைந்த (தோள்பட்டை வளைய, தோள்பட்டை, இடுப்பு) மிகப்பெரிய நீங்கலாக ஈர்ப்பு விளைவுகள் செயல்பாட்டுச் சாதகமான நிலையில் மூட்டு முடக்கம் தொடங்கி. ஒரு மோசமான சூழ்நிலையில் ஒப்பந்தங்களைத் தடுக்கும் ஒரு வழிமுறையாக அசைபோடுதல் உதவுகிறது. அதன் பயன்பாடு கட்டாயமாக உள்ளது, ஏனெனில் மூடிய காயங்களுடன், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் நேரம் கணிக்க மிகவும் கடினம். ஜிப்சம் வடிவில் அதே அசையாமல் இருக்கச், மற்றும் மென்மையான திசு (உடை உடுப்பது-பாம்பு அல்லது kosynochnaya) ஒத்தடம் மற்றும் மூட்டுகளில் தொய்வுறலில் தடுக்கிறது. ஈர்ப்பு விளைவாக இடது unlatched மேல் மூட்டு அவர்களை இரண்டாம் நிலை மாற்றங்கள் காரணமாக, கீழ்நோக்கம் pererastyagivaet பக்கவாதம் தசைகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் droops. அதிகப்படியான இழுவை இருந்து, முன்னர் பாதிக்கப்படாத நரம்புகள் நரம்பு அழற்சி ஏற்படலாம்.

கீழ்க்காணும் திட்டத்தின்படி நரம்புத்தசை கருவிக்கு மருந்து தூண்டுதலை வழங்கவும்:

• ஊசி மோனோஃப்ஸ்டியம் 1 மில்லி சர்க்கரோட்டி மற்றும் பெண்டசோல் 0,008 2 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 10 நாட்கள்;
• 10 நாட்களுக்குள் நோயாஸ்டிகல் மெத்தில்சல்பல்ட் 1 மில்லி என்ற ஊசி மூலம் உட்செலுத்துதல் 0.06% நோயாளியின் ஊசி பெறும்.
• மீண்டும் மீண்டும் ஒரு பத்து-சாம்பல் ஒரு monofostiamine மற்றும் microdoses ஒரு 10 நாள் நிச்சயமாக மீண்டும்.

இணையாக, பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் யுஎச்எஃப் பிராந்தியம் அதிர்ச்சி தொடங்கும், பின்னர் வலி நிவாரணிகள் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படும் (மின்பிரிகை புரோகேயின் டி.டி.டீ "பீம்" லேசர்). பின்னர் அழிப்பை மற்றும் தழும்பு ஒட்டுதல்களினாலும் தடுக்கும் நோக்கில் சிகிச்சை நகரும்:, பொட்டாசியம் அயோடைடு மின்பிரிகை இடைத்திசு அமில அழிப்பு நொதிப்பொருள், பாராஃப்பின், ozokerite, அழுக்கு phonophoresis. நரம்பு ட்ரன்க்குகள் மற்றும் பரேஸ் மாநிலத்தில் தசைகள் மின்மாற்றமடைதல் ஆகியவற்றின் நீளமான பாதரசம் மிகவும் பயனுள்ளதாகும். இந்த நடைமுறைகள் நரம்புகள் மற்றும் தசைகள் சீரழிவதை தடுக்கின்றன, ஒப்பந்தங்கள், வீக்கம் குறைக்கின்றன. சுறுசுறுப்பான மற்றும் செயலற்ற மருத்துவ ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மசாஜ், நீர் செயல்முறைகள், ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேஷன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது கட்டாயம்.

நரம்பு மற்றும் அதன் வளர்ச்சியை நாளொன்றுக்கு 1 மில்லியனுக்கும் மேலாக குறைக்க முடியாது என்று அறியப்படுகிறது, எனவே சிகிச்சையானது மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் மற்றும் நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் இருப்பு மற்றும் பொறுமை ஆகியவற்றைக் கோருகிறது. சிகிச்சையின் 4-6 மாதங்களுக்குள் எந்தவொரு மருத்துவ மற்றும் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிகல் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் அறுவை சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க வேண்டும். கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைகள் 12-18 நாட்களுக்குள் அதிகபட்சம் 24 மாதங்களில் கொடுக்கப்படாவிட்டால் சேதமடைந்த நரம்பு செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான நம்பிக்கை இல்லை. சிகிச்சையின் எலும்பியல் முறைகள் மாற்ற வேண்டியது அவசியம்: தசை ஒட்டுதல், செயல்பாட்டு ரீதியாக சாதகமான நிலையில், கீல்வாதம் போன்றவை.

நரம்புத் திசுக்களின் நரம்புக் காயத்தின் இயக்கவியல் சிகிச்சை

மூட்டுகளில் நரம்புகள் சேதமடைவதை அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சுட்டிக்காட்டுகிறது.

• திறந்த புண்கள் மூலம், முதன்மை நரம்பு தைத்து செய்ய அனுமதிக்கிறது.
• பழமைவாத சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில், 4-6 மாதங்கள் நடத்தப்பட்டது.
• முறிவு 3-4 வாரங்கள் முடக்கம் வளர்ச்சி கொண்டு.

திறந்த மூட்டு காயங்கள் மூலம், ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர், காயத்தின் தசைப்பிடிப்பானது இறுக்கமாக இறுக்கப்படுகையில், முதன்மையான நரம்பு சுமைகளை நிகழ்த்த முடியும். இல்லையெனில், அறுவை சிகிச்சை 3 வாரங்கள் அல்லது 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் தாமதப்படுத்தப்பட வேண்டும். முதல் வழக்கில் நாம் ஒரு ஆரம்ப தாமதமாக தலையீடு பற்றி பேசுகிறாய், இரண்டாவது - தாமதமாக பற்றி. எலும்புகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் சேதம் கண்டறியப்பட்டால், முதல் முதலில் osteosynthesis செய்ய வேண்டும், பின்னர் பாத்திரங்கள் தையல், பின்னர் neurorapy.

முதன்மை நரம்பு மடிப்பு அதன் அணிதிரட்டல், சேதமடைந்த முனைகளின் அழிவு, படுக்கையைத் தயாரிப்பது, மீளுருவாக்கம் மற்றும் "புத்துயிர்" பரப்புகளின் தொடர்பு ஆகியவற்றால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. மெல்லிய நூல்கள் (எண் 00) உடன் நரம்பு ஊசிகள், எபின்யூரியத்தில் 4-6 முனையுருவிகளைக் கொண்டு, நரம்பு சுருக்கத்தைத் தடுக்கவும் மற்றும் அச்சில் அதன் முறுக்கு விசைகளைத் தவிர்க்கவும் முயல்கின்றன. காயத்தைத் தகர்த்த பிறகு, ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நொதி முனையின் அணுகுமுறையை எளிதாக்குகிறது. நோயாளியின் முதுகெலும்புகளின் நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பழக்கவழக்கங்களின் சிக்கலான முழுமையான சிக்கலானது.