கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கேட்ஃபிளை கடித்தால் வீக்கம், வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல்: அறிகுறிகள், என்ன செய்ய வேண்டும், எப்படி சிகிச்சை செய்வது
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கோடை காலம் வந்துவிட்டது. சூரியன் பிரகாசிக்கிறது, வெப்பமாக இருக்கிறது. இயற்கை அதன் அழகு மற்றும் அமைதியால் மயங்கி விழுகிறது. எல்லாம் நன்றாக இருக்கும், ஆனால் கோடை வசீகரம் பல்வேறு சிறிய பிரச்சனைகள் மற்றும் காயங்களால் எளிதில் கெட்டுவிடும். உதாரணமாக, ஒரு குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் பல விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, ஒரு குதிரைப் பூச்சி எவ்வளவு ஆபத்தானது மற்றும் ஒரு நபருக்கு அவசர உதவியை எவ்வாறு வழங்குவது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் என்ன ஆபத்து?
முதலாவதாக, எந்தவொரு பூச்சியின் கடியும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அது மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தூண்டும். உடல் முன்பு எவ்வளவு உணர்திறன் கொண்டது, அதன் உணர்திறன் மற்றும் வினைத்திறன் என்ன என்பதைப் பொறுத்து எல்லாம் சார்ந்துள்ளது. மிகப்பெரிய ஆபத்து என்னவென்றால், ஒரு நபர் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை உருவாக்கலாம், இது சுயநினைவு இழப்பு, துடிப்பு குறைதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு நபர் கோமா நிலைக்குச் செல்லலாம் அல்லது இறக்கலாம். ஆனால் இது ஒரு தீவிர அளவிலான ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
குயின்கேஸ் எடிமாவும் உருவாகலாம் - இது காற்றுப்பாதைகளை மூடி மூச்சுத் திணறலால் மரணத்தில் முடிவடையும் ஒரு முற்போக்கான எடிமா. பெருமூளை எடிமாவும் ஏற்படலாம், அதைத் தொடர்ந்து இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு உருவாகலாம். இவை மிகவும் ஆபத்தான விளைவுகளாகும். ஆனால் யூர்டிகேரியா, எடிமா, எரிச்சல் போன்ற விளைவுகளும் சிக்கல்களாகக் கருதப்படுகின்றன.
குதிரைப் பூச்சிகள் கடிக்கும்போது முட்டையிடுமா?
கடிக்கும் போது, குதிரைப் பூச்சிகள் முட்டையிடாது. ஆனால் அவற்றின் கடி மற்ற காரணங்களுக்காக ஆபத்தானது - கடிக்கும் போது, அவை நொதிகள் உட்பட ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு விஷத்தை செலுத்துகின்றன. அவை உடலில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, போதை, ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் தன்னுடல் தாக்க ஆக்கிரமிப்பைத் தூண்டும். இந்த செயல்முறைகள் எதிர்ப்பில் பொதுவான குறைவு, உடலின் சகிப்புத்தன்மை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மீறல் மற்றும் ஹார்மோன் பின்னணி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். ஆபத்து வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளிலும் உள்ளது, இது உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, போதை மற்றும் குளிர்ச்சியுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் இறக்க முடியுமா?
கடித்தால் அதிக அளவு ஹிஸ்டமைன் வெளியிடப்படுவதால் அது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம், இது ஒவ்வாமை எதிர்வினையை உருவாக்கி பராமரிக்கிறது. அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கும், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்களுக்கும் இது மிகவும் ஆபத்தானது. உடனடி வகையின்படி ஏற்படும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளுக்கு ஆளாகும் நபர்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஆபத்து ஏற்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு சரியான நேரத்தில் உதவி கிடைக்காவிட்டால் ஏற்படும் காயத்தின் மேற்பரப்பில் தொற்று ஏற்படும் நிகழ்வுகளும் ஆபத்தானவை. மேலும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்கள், அதே போல் வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் ஆகியோரிடையே மரண ஆபத்து மற்றும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
எல்லாமே உடலின் சகிப்புத்தன்மை, பாதகமான தொற்று முகவர்கள் மற்றும் நச்சுகளுக்கு அதன் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. எந்தவொரு நோயின் விளைவும் அவற்றைப் பொறுத்தது என்பதால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குறிகாட்டிகளும் முக்கியம். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இயல்பான நிலையில், உடல் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலைக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது.
[ 1 ]
அறிகுறிகள் கேட்ஃபிளை கடி
பல கடிகளால், அல்லது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பின்னணியில், தொற்று முகவர்கள் மற்றும் நச்சுகளுக்கு உடலின் உணர்திறன் அதிகரித்தல், பலவீனம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குளிர், குமட்டல், வாந்தி உருவாகிறது, மேலும் உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயரக்கூடும்.
ஒருவருக்கு விஷத்திற்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், யூர்டிகேரியா, விரைவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசம் ஏற்படும். கீழ் முதுகு மற்றும் மூட்டுகளில் வலி ஏற்படலாம். பின்னர், வலிப்பு சேர்ந்து, நிலை மோசமடைந்து சுயநினைவை இழக்கும் நிலைக்கு வரலாம். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவும் ஏற்படலாம். அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி அடிக்கடி உருவாகிறது, இது தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால் கோமா நிலையில் அல்லது மரணத்தில் முடிகிறது.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் உடலில் எப்படி இருக்கும்?
இது ஒரு சிவப்பு நிறக் கட்டியைப் போலத் தெரிகிறது, இது ஒரு குளவி கடித்ததைப் போன்றது. வீக்கமடைந்து வீங்கிய பகுதி ஒரு சிறிய ஹீமாடோமாவின் வடிவத்தை எடுக்கும், இது மையத்தில் வெண்மையாகவும், தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயர்ந்து, விளிம்புகளில் சிவப்பு எல்லையால் சூழப்பட்டுள்ளது.
முதலில், கடித்த இடத்தில் கூர்மையான வலி இருக்கும். பின்னர், சிவத்தல் மற்றும் கடுமையான வீக்கம் மிக விரைவாக உருவாகிறது. கடிக்கும் போது குதிரைப் பூச்சி உடலில் செலுத்தும் விஷத்தின் செயல்பாட்டினால் இது ஏற்படுகிறது. கடித்த இடத்தில், எரியும் உணர்வு, சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் உள்ளூர் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் உருவாகின்றன.
ஒரு வலுவான குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் கடுமையான ஒவ்வாமை மற்றும் போதை அறிகுறிகள் ஏற்படும். சிவத்தல் மற்றும் ஹைபர்மீமியா வடிவில் உள்ளூர் எதிர்வினை மட்டுமல்ல, உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, விஷத்தின் அறிகுறிகளில் வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு முறையான எதிர்வினையும் உருவாகிறது. ஒரு நபருக்கு தலைவலி, மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் ஏற்படத் தொடங்குகிறது. பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால் நிலை முன்னேறலாம்.
கண்ணில் குதிரைப் பூச்சி கடித்தது
ஒவ்வாமை எதிர்வினை மிக விரைவாக உருவாகிறது என்பதால் இது மிகவும் ஆபத்தானது. கடித்த இடம் மூளைக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், போதை எதிர்வினை வேகமாக உருவாகிறது, மேலும் விளைவு குறைவாகவே சாதகமாக இருக்கும் என்பது அறியப்படுகிறது. கண் வீங்குகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. வீக்கம் மேல் மற்றும் கீழ் இமைகள் இரண்டிற்கும் பரவுகிறது. அவை வீங்கி கண்ணை மூடுவது போல் தெரிகிறது. கண் தானே தெரியவில்லை, ஆனால் நீங்கள் இமைகளைத் திறந்தால், கண்ணின் கடுமையான சிவப்பைக் காணலாம். கண்ணில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம்.
கண்ணுக்கு உணவளிக்கும் இரத்த நாளங்கள் வீங்குவதுதான் ஆபத்து. அவை உடைந்து போகலாம். அதன்படி, கண்ணுக்கு இரத்த விநியோகம் குறைகிறது, அதன் கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைகிறது, இதன் விளைவாக வீக்கம் (வெண்படல அழற்சி, பிளெஃபாரிடிஸ்) உருவாகலாம். பல அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் எடிமாக்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. ஒரே நேரத்தில் பல கண் நோய்கள் இணைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், பலவீனமான டிராபிசம் காரணமாக, கண்ணிலிருந்து வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்து, ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு உருவாகிறது. அதன்படி, கண்ணின் செயல்பாட்டு நிலை சீர்குலைந்து போகலாம், இது பகுதி அல்லது முழுமையான குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் எதிர்வினை
இது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையாக உருவாகிறது மற்றும் உடலில் ஒரு நொதி (விஷம்) நுழைவதால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு சக்திவாய்ந்த ஒவ்வாமையாக செயல்படுகிறது மற்றும் உடலில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் அடுக்கைத் தூண்டுகிறது.
அதன்படி, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது, ஹிஸ்டமைன் மற்றும் பிற அழற்சி காரணிகளின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது. இவை அனைத்தும் உடலில் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது என்பதற்கு பங்களிக்கின்றன. அவை, நிலைமையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட வழிமுறைகளைத் தூண்டுகின்றன. இது ஒரு சாதாரண எதிர்வினையாக இருக்கலாம், இது ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் சேர்ந்து, கடித்த இடத்தில் சிவத்தல் ஏற்படுகிறது. படிப்படியாக, விஷம் நடுநிலையாக்கப்படுகிறது, ஆன்டிபாடிகள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் பிற காரணிகளால் செயலாக்கப்படுகிறது, அவை கடித்த இடத்தில் நுழைகின்றன. படிப்படியாக, விஷம் நடுநிலையாக்கப்பட்டு உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்வினை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், விஷம் நடுநிலையாக்கப்பட்டு உடலில் இருந்து அகற்றப்படாது. அதன்படி, நிலை மோசமடைகிறது, விஷம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, இதன் விளைவாக கடுமையான போதை எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, இது காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இரத்தத்தின் கலவை மற்றும் செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
மூன்றாவது வழி உள்ளது, இதில் உடல் ஏற்கனவே அதிகரித்த நோய்த்தடுப்பு, உணர்திறன் நிலையில் உள்ளது மற்றும் ஒவ்வாமைக்கு அதிகப்படியான எதிர்வினையை வெளிப்படுத்துகிறது. அதன்படி, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதிகரித்த வினைத்திறனை வெளிப்படுத்துகிறது, நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் பல காரணிகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. அதன்படி, ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினை உருவாகிறது, இதன் சாராம்சம் ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு ஆகும், மேலும் இந்த ஆக்கிரமிப்பு உடலின் கட்டமைப்புகளுக்கு எதிராக இயக்கப்படுகிறது.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் வீக்கம்
உண்மையில், இந்த வார்த்தையின் பாரம்பரிய அர்த்தத்தில் ஒரு கட்டி உருவாகாது. நிலைமையை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, முதலில் "கட்டி" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தத்தை நாம் தெளிவுபடுத்த வேண்டும். எனவே, இந்த நிகழ்வு உடலின் செல்களின் மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது, அதில் அவை கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து பெருகத் தொடங்குகின்றன, மேலும் இறக்கும் திறனை இழக்கின்றன. அதன்படி, அத்தகைய செல்களைக் கொண்ட திசு எண்ணற்ற அளவில் வளர்ந்து அளவு அதிகரிக்கிறது.
ஒரு குதிரைப் பூச்சி கடித்தால், அத்தகைய கட்டுப்பாடற்ற செல் வளர்ச்சியைத் தூண்ட முடியாது, ஏனெனில் அத்தகைய நிகழ்வுக்கு செல்லின் மரபணு கருவியின் தாக்கம் தேவைப்படுகிறது. மேலும் குதிரைப் பூச்சி அதன் கடியுடன் உடலில் நொதிகளை செலுத்துகிறது, அவை இரத்தத்தின் கூறுகள் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. இந்த வழக்கில், உடலின் உயிர்வேதியியல் பண்புகளில் ஒரு சிறிய மாற்றம் மட்டுமே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், அவை மீளக்கூடியவை. கட்டி என்று தவறாகக் கருதப்படுவது கடித்த இடத்தில் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் அல்லது காயம் அல்லது எக்ஸுடேட் குவிப்பால் உருவாகும் ஹீமாடோமாவைத் தவிர வேறில்லை. காயத்தில் தொற்று ஏற்பட்டால் சீழ் உருவாகலாம்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் ஒவ்வாமை
ஒவ்வாமைகள் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படும் - யூர்டிகேரியா போன்ற எளிய ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் முதல் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி வரை. உடலில் நுழையும் ஒரு ஒவ்வாமைக்கு எதிர்வினையாக ஒவ்வாமை உருவாகிறது (கடிக்கும்போது, விஷத்துடன்). இந்த வழக்கில், உடனடி வகை அல்லது தாமதமான வகை என இரண்டு வகைகளில் ஒன்றின் படி ஒரு எதிர்வினை உருவாகிறது.
உடனடி எதிர்வினை - RSH NT - வளர்ச்சியில், எதிர்வினை மிக விரைவாக உருவாகிறது - பல நிமிடங்கள் முதல் 1-1.5 மணி நேரம் வரை. இது கடுமையாக வெளிப்படுகிறது. இது முக்கியமாக எடிமா, குயின்கேஸ் எடிமா, யூர்டிகேரியா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற வேகமாக முன்னேறும். சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், அது மரணத்தில் முடியும்.
தாமதமான வகை எதிர்வினை - RSH ST கடித்த சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது, பொதுவாக விஷம் உடலில் நுழைந்த குறைந்தது 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. இந்த வழக்கில், எரிச்சல், சிவத்தல், வீக்கம், யூர்டிகேரியா போன்ற எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. இது எரியும், அரிப்பு, முறையான வெளிப்பாடுகள் (காய்ச்சல், குளிர், குமட்டல், தூக்கம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஹிஸ்டமைன் வெளியீடு மற்றும் பிற அழற்சி காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதன்படி, கடித்தால், நீங்கள் விரைவில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு) மருந்துகளை குடிக்க வேண்டும். விரைவான உதவி வழங்கப்படுவதால், விளைவு மிகவும் சாதகமானது மற்றும் எதிர்வினை எளிதாக இருக்கும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரிடமும் கூட ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை மற்றும் கடித்தலுக்கான பதில் உருவாகிறது. ஆனால் ஒவ்வாமை, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள ஒருவருக்கு, உடலின் உணர்திறன் அதிகரித்தது, சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், அத்தகைய கடி ஆபத்தானது.
[ 5 ]
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் வீக்கம்
உடலில் நுழையும் ஆன்டிஜெனுக்கு எடிமா ஒரு சாதாரண எதிர்வினை. எடிமா என்பது ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வகைகளில் ஒன்றாகும். இந்த நிகழ்வின் சாராம்சம் என்னவென்றால், அதிக அளவு ஹிஸ்டமைன், பிற அழற்சி காரணிகள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், நோயெதிர்ப்பு மண்டல செல்கள், பாசோபில்கள் ஆகியவை கடித்த இடத்திற்கு ஈர்க்கப்படுகின்றன.
இந்த தனிமங்களின் தீவிர மரணம் ஏற்பட்டால், அதே போல் அதிகப்படியான திரவக் குவிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த செயல்முறை சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது. கடித்த இடத்தில் பல்வேறு அமுக்கங்கள் மற்றும் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீங்கள் வீக்கத்திலிருந்து விடுபடலாம். மிகவும் பயனுள்ளவை மூலிகை காபி தண்ணீரை அடிப்படையாகக் கொண்ட அமுக்கங்கள், அவை அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் அரிப்பு
கடித்த இடத்தில் அரிப்பு ஏற்படும் - இது ஒரு சாதாரண எதிர்வினை. இது பல நாட்கள் நீடிக்கும் - பொதுவாக 1 முதல் 5 நாட்கள் வரை. கடிக்கும் போது உடலில் நுழையும் ஒரு ஒவ்வாமை, ஒரு நச்சுப் பொருளின் செயல்பாட்டிற்கு உடலின் எதிர்வினை இது. அரிப்பை நீக்குவதற்கு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு முகவர்கள் மட்டும் பொதுவாக போதாது. தாவர கூறுகள் மற்றும் விலங்கு தோற்றம் கொண்ட பொருட்களின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்பட்ட களிம்புகள் தங்களை நன்கு நிரூபித்துள்ளன.
ஒரு குழந்தையை குதிரைப் பூச்சி கடித்தது
ஒரு குழந்தையில் கடியின் வெளிப்பாடுகள் பெரியவர்களில் கடியின் வெளிப்பாடுகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. விதிவிலக்கு எதிர்வினை வளர்ச்சியின் நேரம் - பொதுவாக குழந்தைகளில் எதிர்வினை மிக வேகமாக உருவாகிறது - 5-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கடுமையான வீக்கம், யூர்டிகேரியா மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி கூட உருவாகலாம். குழந்தைகளில் எதிர்வினையின் போக்கு ஒரு வயது வந்தவரின் எதிர்வினையுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் கடுமையானதாகவும் கூர்மையாகவும் இருக்கும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், பெரும்பாலும் ஒரு குழந்தையில் கடியின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் விளைவுகளும் மிக வேகமாக மறைந்துவிடும். சராசரியாக, எதிர்வினை 2 முதல் 3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக விரும்பத்தகாத விளைவுகளை விரைவாக அகற்ற உதவுகின்றன.
[ 9 ]
கர்ப்ப காலத்தில் குதிரைப் பூச்சி கடித்தல்
கர்ப்ப காலத்தில் கடித்தல் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் உடல் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, உடலின் அதிகரித்த உணர்திறன் வெளிப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் உடல் மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறது, ஏற்கனவே மன அழுத்த நிலையை அனுபவிக்கிறது. கூடுதலாக, தாய் மட்டுமல்ல, குழந்தையும் (இன்னும் பிறக்காதவர்) ஆபத்தில் உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் உடலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது, ஏற்கனவே அதிக அளவு ஹிஸ்டமைன், ஆன்டிபாடிகள், பாசோபில்கள் உள்ளன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கடித்தால், இந்த குறிகாட்டிகள் பல மடங்கு அதிகரிக்கின்றன, இது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி வரை கடுமையான எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கும்.
[ 10 ]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
முக்கிய விளைவு வீக்கம், ஒவ்வாமை, தொடர்ந்து முன்னேறும் நிலை. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், கடித்தால் பெரும்பாலும் அதிகப்படியான எதிர்வினை ஏற்படும், இது மூச்சுத் திணறல், முற்போக்கான வீக்கம், ஆஸ்துமா தாக்குதல், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்றவற்றில் முடிகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இது கருவின் கருப்பையக மரணம், முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கருச்சிதைவில் முடிவடையும். ஆஸ்துமா நோயாளிகள், ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்களைப் பொறுத்தவரை, அவர்களுக்கு கோமா நிலை, மரணம் கூட இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஒரு கடி மரணத்தில் முடிவடையும். வலுவான அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறையை உருவாக்கும் கடித்தால் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பும் ஆபத்தானது. மிகவும் ஆபத்தானது இரத்த விஷம் (செப்சிஸ்), பாக்டீரியா (உடலில் அதிக அளவு பாக்டீரியாக்கள், இரத்தத்தில் தொற்று ஊடுருவல் உட்பட). குறிப்பாக கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள் உடலில் நுழைந்தால் தொற்று மரணத்தில் முடியும்.
டெட்டனஸ் மற்றும் வாயு குடலிறக்கம் உருவாகலாம், இது திசு நெக்ரோசிஸில் (மரணம்) முடிவடையும், அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை வெட்டி எடுத்து கைகால்களை துண்டிக்க வேண்டிய அவசியமும் ஏற்படும். வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைப்பதிலும், தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியிலும் ஆபத்து உள்ளது, இதில் உடல் அதன் சொந்த செல்களை அழிக்கும் நோக்கில் அதிகபட்ச சாத்தியமான எதிர்வினையை வெளிப்படுத்துகிறது (அவை உடலால் மரபணு ரீதியாக வெளிநாட்டு முகவர்களாக உணரப்படுகின்றன).
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் காயம் மற்றும் சிராய்ப்பு
கடித்த பிறகு, ஒரு காயம் உள்ளது, அதை விரைவில் சிகிச்சையளித்து கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும். முதலில், நீங்கள் அதை போதுமான அளவு ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடுடன் கழுவ வேண்டும், அதை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். அதன் பிறகு, காயம் மூடப்பட்டு தொற்று ஏற்படாதவாறு சுத்தமான உலர்ந்த கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலை அயோடின் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்தில் சிகிச்சையளிக்கலாம் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோசைடுடன் தெளிக்கலாம், இது தொற்று வளர்ச்சியைத் தடுக்கும். வீட்டிலேயே தயாரிக்கக்கூடிய மறுசீரமைப்பு மற்றும் காயம் குணப்படுத்தும் களிம்புகளும் தங்களை நன்கு நிரூபித்துள்ளன. சேதமடைந்த முக்கிய பகுதி குணமடைந்த பிறகு, அதாவது, சிறிதளவு மேலோடு உருவான பிறகு, அவற்றை நேரடியாக காயத்தில் தடவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. களிம்புகள் சருமத்தின் நிலையை விரைவாக மீட்டெடுக்கவும், அதை மீண்டும் உருவாக்கவும் உதவுகின்றன.
ஒரு பாத்திரம் (மைக்ரோவெசல்) சேதமடைந்து தோலடி இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால் இது நிகழலாம். இது இரண்டு காரணங்களுக்காக நிகழலாம் - குதிரைப் பூச்சி கடித்த தருணத்தில் நேரடியாக பாத்திரத்தை சேதப்படுத்தியது, அல்லது வீங்கிய மற்றும் வீங்கிய திசுக்களால் பாத்திரத்தின் சேதம் மற்றும் சுருக்கத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக காயம் தோன்றியது.
இந்த வழக்கில், ஒரு சுருக்கத்தையும் குளிரையும் பயன்படுத்துவது அவசியம், இது காயத்திலிருந்து விரைவாக விடுபட உங்களை அனுமதிக்கும்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் கட்டி மற்றும் கொப்புளங்கள்
இது உடலில் விஷம் ஊடுருவுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக உருவாகும் மென்மையான திசுக்களின் சுருக்கமாகும். பெரும்பாலும் இது பல்வேறு இயற்கையின் எக்ஸுடேட்டை உள்ளடக்கிய ஒரு சுருக்கமாகும். இது நிணநீர், உலர்ந்த இரத்தத்தின் துகள்கள், சீழ் போன்றவையாக இருக்கலாம். மிகவும் ஆபத்தானது சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் ஆகும், ஏனெனில் இது பின்னர் கடுமையான சீழ்-அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும். கட்டியை விரைவில் அகற்ற, மேற்பரப்பில் பல்வேறு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும் அவை ஒரு நச்சுப் பொருளின் ஊடுருவலுக்கு உடலின் எதிர்வினையாகும். கொப்புளங்கள் உலர்ந்ததாகவும் ஈரமாகவும் இருக்கலாம். தோல் உட்செலுத்துதல் காரணமாக உலர்ந்த கொப்புளங்கள் உருவாகின்றன, மேலும் அவை திரவத்தால் நிரப்பப்படுவதில்லை. ஈரமான கொப்புளங்கள் உள்ளே பல்வேறு எக்ஸுடேட்டுகளைக் கொண்டுள்ளன. இது திசு திரவம், நிணநீர், இரத்த எச்சங்கள், சீழ் போன்றவையாக இருக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் வைக்கப்படும் மருத்துவ குளியல் உதவியுடன் நீங்கள் விரைவாக கொப்புளங்களை அகற்றலாம். குளியல் வெப்பநிலை வசதியாகவும், சூடாகவும் இருக்க வேண்டும். செயல்முறையின் காலம் 10-15 நிமிடங்கள் ஆகும். முக்கிய சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட பல்வேறு மூலிகை காபி தண்ணீரை குளியல் தொட்டிகளில் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குதிரைப் பூச்சி கடித்த பிறகு வெப்பநிலை
அழற்சி மற்றும் தொற்று எதிர்வினை, ஒவ்வாமை, போதை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் இது அதிகரிக்கலாம். ஒரு விதியாக, கடித்த 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயியல் செயல்முறை உச்சத்தை அடையும் போது இது உருவாகிறது. உடலில் ஒவ்வாமை ஏற்படும் போக்கு உள்ள சிலருக்கு, இது முதல் நாளிலேயே உருவாகலாம், கடித்த சில மணி நேரங்களுக்குள் கூட ஏற்படலாம்.
ஒரு விதியாக, வெப்பநிலை 37.5 ஐ விட அதிகமாக இல்லை, இது உடல் ஒரு நச்சு, தொற்று மற்றும் வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளின் போக்கையும் குறிக்கிறது. இந்த குறிகாட்டிகளுக்கு மேல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பது உடல் சுமையைச் சமாளிக்க முடியாது என்பதைக் குறிக்கலாம், மேலும் அவசர உதவி தேவை. நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். மேலும், தற்காலிகமாக வெப்பநிலையைக் குறைத்து நிலைமையைத் தணிக்க, நீங்கள் சில பாரம்பரிய மருத்துவ சமையல் குறிப்புகள், ஹோமியோபதி வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் வலிக்கிறது
வலி அரிதாகவே ஏற்படும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கடித்த இடத்தில் கடுமையான எரியும் உணர்வு, அரிப்பு, எரிச்சல் மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவை இருக்கும். கடித்த பகுதியில் அழுத்தும் போது வலி தோன்றக்கூடும். இருப்பினும், சிக்கல்கள் ஏற்படும் போது வலி மிகவும் உச்சரிக்கப்படும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு தொற்று உள்ளே நுழைந்து ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகும்போது. வலி ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் எந்தவொரு வலியும் உடலில் ஏதோ தவறு இருக்கிறது மற்றும் சிகிச்சை தேவை என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும். நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், சுய மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் வீக்கம்
பெரும்பாலும், உடலில் தொற்று ஏற்பட்டாலோ அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு தேக்க நிலை ஏற்பட்டாலோ அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது. வீக்கத்தை அகற்ற, தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டும். வீக்கத்தை விரைவாக அகற்ற உதவும் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை நீங்கள் பயன்படுத்தலாம். ஆனால் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்த பிறகு உருவான கட்டி.
முத்திரைகள் உருவாக என்ன காரணம் என்பதை உறுதியாகச் சொல்ல முடியாது. இதற்கு, நீங்கள் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். ஒருவேளை ஒரு எக்ஸ்ரே தேவைப்படலாம், இது முத்திரைக்கான காரணத்தைக் காண்பிக்கும். இது ஒரு நெரிசல், அழற்சி செயல்முறை அல்லது எக்ஸுடேட், சீழ் குவிதல் போன்றதாக இருக்கலாம். முத்திரைகளை அகற்ற, நீங்கள் ஒரு களிம்பை முயற்சிக்க வேண்டும். இதை நேரடியாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலோ அல்லது ஒரு அழுத்தத்தின் கீழோ தடவலாம்.
குதிரைப் பூச்சி கடித்த குறி
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாக நேரிட்டால், வீக்கம் கடுமையாக இருந்தால், மேலும் அந்த நபருக்கு மீளுருவாக்கம் மற்றும் பழுதுபார்க்கும் செயல்முறைகள் குறைவாக இருந்தால் அது அப்படியே இருக்கலாம். தோல் மறுசீரமைப்பை நோக்கமாகக் கொண்ட தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தினால் எந்த தடயமும் (வடு) எளிதில் அகற்றப்படும். பாரம்பரியமற்ற முறைகள் தங்களை நன்கு நிரூபித்துள்ளன.
குதிரைப் பூச்சி கடித்தால் நீங்கவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?
முதலில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், நோயறிதலை தாமதப்படுத்தக்கூடாது. எந்தவொரு நோயியலுக்கும் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு இதுவே முக்கிய நிபந்தனை. சுய மருந்து ஆபத்தானது. ஒரு நபருக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், ஹார்மோன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயலிழப்புகள், அடிக்கடி சளி மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள் இருந்தால் ஒரு கடி நீண்ட காலத்திற்கு நீங்காது. உடலின் அதிகரித்த உணர்திறன், குறைக்கப்பட்ட வினைத்திறன், போதுமான எதிர்ப்பு மற்றும் தொற்று முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் இது நிகழ்கிறது.
கண்டறியும் கேட்ஃபிளை கடி
கடித்ததன் பின்னணியில் தோன்றிய விலகல்களை அடையாளம் காண்பதே நோயறிதலின் சாராம்சமாகும். நோயியலின் சரியான காரணத்தை நீங்கள் அறிந்தால் மட்டுமே விரும்பத்தகாத விளைவுகளிலிருந்து விடுபட உதவ முடியும். எனவே, நோயறிதலின் ஒரு முக்கிய அம்சம் நோயியலின் காரணத்தை தீர்மானிப்பதாகும். இந்த வழக்கில், கிளாசிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பரிசோதனை, கேள்வி கேட்பது, ஆஸ்கல்டேஷன், தாள வாத்தியம், படபடப்பு).
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வேறுபட்ட நோயறிதலின் சாராம்சம், ஒரு பூச்சி கடித்ததற்கான அறிகுறிகளை மற்றொரு பூச்சியிலிருந்து வேறுபடுத்துவதாகும். மேலும் சிகிச்சையின் சரியான தன்மை மற்றும் அதன் செயல்திறன் பூச்சி இனங்கள் தீர்மானத்தின் சரியான தன்மையைப் பொறுத்தது. உடலில் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, அதில் நிகழும் முக்கிய நோயியல் செயல்முறைகள் என்ன என்பதை தீர்மானிப்பதும் முக்கியம். பல்வேறு நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சில ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளும் தேவைப்படலாம். ஆய்வக முறைகளில், இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் மலம் சோதனைகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குறைவாக அடிக்கடி, பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரங்கள், ஸ்கிராப்பிங் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். தொற்று சந்தேகிக்கப்பட்டால், வைராலஜிக்கல், பாக்டீரியாலஜிக்கல் மற்றும் ஒட்டுண்ணி ஆராய்ச்சி செய்யப்படலாம். கருவி முறைகளில் எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் அடங்கும்.
சிகிச்சை கேட்ஃபிளை கடி
சிகிச்சையானது அழற்சி, தொற்று செயல்முறை மற்றும் கடுமையான ஒவ்வாமையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது. சரியான நேரத்தில் முதலுதவி அளிப்பது முக்கியம் - நீங்கள் குச்சியை விரைவில் அகற்ற வேண்டும். அதன் பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு குளிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு நீண்ட காலத்திற்கு பல்வேறு களிம்புகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் லெவோமைசெடின் களிம்புகள் தங்களை சிறந்தவை என்று நிரூபித்துள்ளன. நீங்கள் பல்வேறு நாட்டுப்புற மற்றும் ஹோமியோபதி வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். நோயாளிக்கு ஏராளமான திரவங்கள் வழங்கப்பட வேண்டும். அமிடோபைரைனை வாய்வழியாக (ஒரு நாளைக்கு 0.25 மி.கி) எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனல்ஜின் (0.5 கிராம்) தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. இது அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிபிரைடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, அனல்ஜின் இரத்தத்தை மெல்லியதாக்குகிறது, இது இரத்தக் கட்டிகள், எக்ஸுடேட், நெரிசல் ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது.
வீக்கத்தை விரைவாகப் போக்க, டைஃபென்ஹைட்ரமைன் (0.025 - 0.05 மி.கி வாய்வழியாக) பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடித்த இடத்தில் 2 மில்லி 0.5% நோவோகைன் கரைசல் மற்றும் 0.1% அட்ரினலின் கரைசல் ஊசி போடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு வழியாக கால்சியம் குளோரைடு உட்செலுத்துதல் (10 மில்லி 10% கரைசல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஆகியவை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கட்டாய டையூரிசிஸும் தேவைப்படுகிறது.
மிகப்பெரிய ஆபத்து வாயில் ஒரு கொட்டுதல். பழங்கள், காய்கறிகள், ஜாம் சாப்பிடும்போது அல்லது உணவுடன் ஒரு பூச்சி வாயில் நுழையும் போது இது நிகழ்கிறது. இந்த விஷயத்தில், மரணம் மிக விரைவாக நிகழ்கிறது, மேலும் காரணம் போதை அல்ல, ஆனால் குரல்வளை வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல். இந்த விஷயத்தில், அவசரமாக மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
தடுப்பு
குதிரைப் பூச்சி மற்றும் பூச்சிக் கடியிலிருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது? பூச்சிக் கடியிலிருந்து நம்பகமான பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முக்கிய விஷயம், அவற்றை ஈர்க்கக்கூடிய எதுவும் அருகில் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதாகும். குதிரைப் பூச்சி கடிப்பதைத் தடுக்க, நீங்கள் இனிப்புகள், ஜாம் மற்றும் கம்போட்களை விலக்கி வைக்க வேண்டும். வெளியில் எதையும் சாப்பிடாமல் இருப்பது நல்லது. பூச்சிகள் அதிகம் இருக்கும் இடங்களில், பூக்கள் பூக்கும் இடங்களில் இருக்கக்கூடாது என்பதும் முக்கியம். பூச்சிக் கூட்டில் தடுமாறக்கூடிய புல்வெளிகள் மற்றும் முட்கள் ஆபத்தானவை. மருந்தகத்தில் வாங்கக்கூடிய சிறப்பு பாதுகாப்பு உபகரணங்களையும் நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும்.