குதிரைப் பூச்சி கடி: வீக்கம், சிவத்தல், என்ன செய்வது

குதிரை ஈக்கள் (குடும்பம் தபானிடே: "குதிரை ஈக்கள்"/"மான் ஈக்கள்") அவற்றின் உணவளிக்கும் பொறிமுறையில் கொசுக்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. பெண் குதிரை ஈக்கள் அவற்றின் மெல்லிய புரோபோசைஸ்களால் தோலைத் துளைக்காது, மாறாக கைட்டினஸ் தட்டுகளால் ஆன "கத்தரிக்கோல்" மூலம் அதை வெட்டி, அதன் விளைவாக வரும் இரத்தக் குளத்தை மடிக்கின்றன. அவற்றின் உமிழ்நீரில் உறைதலைத் தடுக்கும் பொருட்கள் உள்ளன, எனவே இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் ஒரு வழக்கமான கொசு கடித்ததை விட மிகவும் கடுமையானவை. இதன் விளைவாக கூர்மையான வலி, குறிப்பிடத்தக்க சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் சொறியும் போது அடிக்கடி ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன. [1]

காயத்தைச் சுற்றி புண் மற்றும் பெரிய மேடு போன்ற தோற்றம் முதல் 24 மணி நேரத்தில் ஏற்படும் ஒரு சாதாரண உள்ளூர் எதிர்வினையாகும். பலர் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், இது ஆபத்தானது அல்ல. அரிப்பு மூலம் காயத்திற்குள் பாக்டீரியா அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது பிரச்சனை தொடங்குகிறது: தோல் தொற்று - பெரும்பாலும் செல்லுலிடிஸ் - உருவாகிறது, அதிகரிக்கும் வலி, பரவும் சிவத்தல், காய்ச்சல் மற்றும் புண் மீது தோல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும். [2]

இரண்டு அரிதான ஆனால் முக்கியமான சூழ்நிலைகள் கடுமையான ஒவ்வாமைகள் (அனாபிலாக்ஸிஸ் வரை கூட) மற்றும் குதிரைப் பூச்சிகள் இயந்திரத்தனமாகப் பரவக்கூடிய நோய்கள். உணர்திறன் கொண்ட நபர்கள் பொதுவான யூர்டிகேரியா, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சியை அனுபவிக்கலாம்; அட்ரினலின் உடனடி நிர்வாகத்துடன் நிலையான அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை பொருந்தும். தொற்றுநோய்களைப் பொறுத்தவரை, இது மிதமான அட்சரேகைகளில் உள்ள மக்களை அரிதாகவே பாதிக்கிறது, ஆனால் துலரேமியா நோய்க்கிருமியின் பரவல் சில பகுதிகளில் (குறிப்பாக "மான்" குதிரைப் பூச்சிகளால்) விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் வெப்பமண்டல ஆப்பிரிக்காவில், லோயாசிஸ் (அங்கு வசிப்பவர்கள் அல்லது பயணம் செய்தவர்களுக்கு மட்டுமே) விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. [3]

ஒரு முக்கியமான வீட்டு விவரம்: குதிரைப் பூச்சி கடித்தல் பெரும்பாலும் பகலில், தண்ணீருக்கு அருகில், உடலின் வெளிப்படும் பகுதிகளில் மற்றும் மெல்லிய ஆடைகள் வழியாக நிகழ்கிறது. முறையாக திட்டமிடப்பட்ட பாதுகாப்பு (ஆடை, விரட்டிகள் மற்றும் இயற்கையில் நடத்தை) கடிக்கும் அதிர்வெண்ணைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, மேலும் எளிய முதலுதவி வலியையும் தொற்று அபாயத்தையும் குறைக்கிறது. [4]

அட்டவணை 1. குதிரைப் பூச்சியிலிருந்து வரும் "பம்ப்" ஏன் கொசுவை விடப் பெரியதாக இருக்கிறது?

காரணி	குதிரைப் பூச்சி என்ன செய்யும்?	இது ஒரு நபருக்கு என்ன அர்த்தம்?
வாய்வழி கருவி	தோலைத் துளைப்பதற்குப் பதிலாக "கத்தரிக்கோல்" போல வெட்டுகிறது.	கடித்த உடனேயே பெரிய மைக்ரோட்ராமா மற்றும் வலி.
உமிழ்நீர்	ஆன்டிகோகுலண்டுகள் உள்ளன	நீண்ட இரத்தப்போக்கு, அதிக உள்ளூர் வீக்கம்
நடத்தை	பகல்நேர செயல்பாடு, முக்கியத்துவம்	பல முறை கடிக்க அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.
கிருமிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்	"குளம்" சூழல், தூசி, அழுக்கு	சொறியும் போது பாக்டீரியாக்கள் உள்ளே நுழையும் அபாயம் அதிகம்.
குதிரை ஈக்களின் உடற்கூறியல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றிய ஆதாரங்கள். [5]

ஒரு சாதாரண எதிர்வினை எப்படி இருக்கும், ஆபத்துக் கோடு எங்கே?

கடித்த நேரத்தில் வலி மற்றும் எரிதல், அதைத் தொடர்ந்து வட்டமான சிவத்தல், விளிம்பில் ஒரு சிறிய காயம், மிதமான அரிப்பு மற்றும் உறுதியான வீக்கம் ஆகியவை பொதுவான உள்ளூர் எதிர்வினையாகும். பொதுவாக, இந்த "புடைப்பு" முதல் 24-48 மணி நேரத்திற்குள் உச்சத்தை அடைந்து, சில நாட்களுக்குள் சிகிச்சையின்றி படிப்படியாகக் குறையும். எதிர்வினையின் சாதாரண போக்கில் "தலை சீழ்பிடித்தல்" இல்லை. [6]

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளில் வலி அதிகரிப்பு, தினமும் சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு சிவப்பு விளிம்பு விரிவடைதல், தோலில் வீக்கம் மற்றும் வெப்பம் அதிகரிப்பு, நிணநீர் நாளங்களில் கோடுகள் தோன்றுதல், காய்ச்சல், குளிர் மற்றும் சீழ் வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும். இது ஒரு செல்லுலிடிஸ் சூழ்நிலை, இதற்கு நேரில் மதிப்பீடு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவை. மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களின்படி, நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் வழக்கமான ஆண்டிபயாடிக் "தடுப்பு" பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [7]

ஒவ்வாமைக்கான அறிகுறிகளில் பொதுவான அரிப்பு, உடலில் கொப்புளங்கள், உதடுகள் அல்லது கண் இமைகளில் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை அடங்கும். இது இனி ஒரு "சாதாரண எதிர்வினை" அல்ல, ஆனால் அவசர சிகிச்சைக்கான ஒரு காரணம்; அனாபிலாக்ஸிஸ் விஷயத்தில், சிகிச்சையின் முதல் வரிசை தசைக்குள் அட்ரினலின் ஆகும். [8]

வாய், தொண்டை அல்லது கண்களைச் சுற்றி கடி ஏற்பட்டிருந்தால், மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான வரம்பு இன்னும் குறைவாக இருக்கும்: அங்கு லேசான வீக்கம் கூட ஆபத்தானது. குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமடைந்தவர்கள் அல்லது நிணநீர் வடிகால் (உதாரணமாக, நிணநீர் முனை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு) உள்ளவர்களும் விரைவில் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். [9]

அட்டவணை 2. தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமைக்கு எதிராக கடித்த பிறகு "சாதாரணமானது"

அடையாளம்	ஒரு பொதுவான உள்ளூர் எதிர்வினை	தோல் தொற்று	ஒவ்வாமை (அனாபிலாக்ஸிஸ் வரை)
வலி மற்றும் அரிப்பு	ஆம், அவை 1-3 நாட்களில் குறையும்.	வலுவடைதல்	பொதுவான யூர்டிகேரியாவுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
சிவத்தல்	சீரானது, வளராது	இது வேகமாகப் பரவி வருகிறது.	ஒருவேளை, ஆனால் முறையான அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக
உடல் வெப்பநிலை	இயல்பானது	அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது	இரத்த அழுத்தம் குறையக்கூடும், மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம்.
என்ன செய்ய	வீட்டு உதவி	மருத்துவரைப் பாருங்கள், குறிப்பிட்டபடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.	அவசர அவசர சிகிச்சை, அட்ரினலின் முதல் வரி.
முக்கிய குறிப்பு புள்ளிகள்: NHS, NICE, ஐரோப்பிய ஒவ்வாமை அகாடமி. [10]

வீட்டில் முதலுதவி: படிப்படியாக மற்றும் கட்டுக்கதைகள் இல்லாமல்

முதல் படி, கடித்த இடத்தை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் மெதுவாகக் கழுவி, அழுக்கு மற்றும் உலர்ந்த இரத்தத்தை அகற்ற வேண்டும். டெட்டனஸை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் சுத்தமான காயம் சிறப்பாக குணமாகும்; உங்கள் டெட்டனஸ் தடுப்பூசி நிலையைச் சரிபார்க்கவும், குறிப்பாக காயம் ஆழமாகவும் அழுக்காகவும் இருந்தால். [11]

இரண்டாவதாக, முதல் 24 மணி நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு பல முறை 10-20 நிமிடங்கள் குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள். மூட்டுகளை உயர்த்துவது வீக்கம் மற்றும் துடிக்கும் வலியைக் குறைக்கிறது. இந்த எளிய நடவடிக்கைகள் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை அளிக்கின்றன. [12]

மூன்றாவதாக, ஆன்டிபிரூரிடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். கடுமையான அரிப்புக்கு, மயக்கத்தை ஏற்படுத்தாத வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் உதவியாக இருக்கும்; அடர்த்தியான சிவப்பு தகடுகளுக்கு, நடுத்தர வலிமை கொண்ட மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம் ஒரு குறுகிய போக்கை, பல நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மெல்லியதாகப் பயன்படுத்துங்கள். வினிகர், பேக்கிங் சோடா போன்றவற்றுடன் அரிப்பு மற்றும் சந்தேகத்திற்குரிய "வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட அமுக்கங்களை" தவிர்க்கவும் - நன்மைக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை, மேலும் எரிச்சல் பெரும்பாலும் மோசமடைகிறது. [13]

நான்காவது, தேவைக்கேற்ப வலி நிவாரணம்: பாராசிட்டமால் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் நிலையான அளவுகளில். நிலை மோசமடைந்தால், சீழ் தோன்றினால், சிவத்தல் விரைவாக அதிகரித்தால், அல்லது காய்ச்சல் தொடர்ந்தால், 24 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவரை அணுகவும். [14]

அட்டவணை 3. முதல் 24 மணிநேரத்திற்கான வீட்டு வழிமுறை

படி	என்ன செய்ய	எதற்காக
சுகாதாரம்	சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் கழுவவும்	பாக்டீரியா சுமையைக் குறைக்கவும்
குளிர்	10-20 நிமிடங்கள் அழுத்தி, மீண்டும் செய்யவும்.	வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கவும்
பதவி	கடித்த மூட்டுகளை உயர்த்தவும்.	நீர் வரத்து மற்றும் துடிப்பைக் குறைத்தல்
அறிகுறிகள்	வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமைன், மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம்	அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும்
கட்டுப்பாடு	சிவப்பின் "எல்லையை" கண்காணிக்கவும்	தொற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
இங்கிலாந்து சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் தோல் மருத்துவ சங்கங்களின் பரிந்துரைகள். [15]

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்: எச்சரிக்கைகள்

அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ அல்லது 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு குறையவில்லை என்றாலோ, சிவத்தல் பரவினாலோ, காய்ச்சல் ஏற்பட்டாலோ, சிவப்பு முனைகளை நோக்கி கோடுகள் தோன்றினாலோ, அல்லது சீழ் தோன்றினாலோ, பாக்டீரியா தோல் தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, இதற்கு நேரில் பரிசோதனை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும். அது "தானாகவே போய்விடும்" என்று காத்திருக்க வேண்டாம். [16]

ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் இருந்தால் - பொதுவான சொறி, உதடுகள் அல்லது கண் இமைகளில் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல், மார்பு இறுக்கம், தலைச்சுற்றல் - உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை; அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்பட்டால், முதல் வரி முன் தொடையில் உள்ள தசைக்குள் அட்ரினலின் ஆகும். [17]

வாயிலும் தொண்டையிலும், கண்ணுக்கு அருகிலும், சிறு குழந்தையிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ள ஒரு நபரிலும் கடித்தால் - அது "வீங்கியிருந்தாலும்" தாமதமின்றி நேரில் மதிப்பீட்டிற்கு வருவது நல்லது. [18]

குறிப்பிட்ட தொற்றுகள் பொதுவாகக் காணப்படும் பகுதியில் (உதாரணமாக, வட அமெரிக்காவின் சில பகுதிகளில் துலரேமியா) கடி ஏற்பட்டிருந்தால், மேலும் நோயாளிக்கு அதிக காய்ச்சல் மற்றும் வீங்கிய நிணநீர் முனைகள் இருந்தால், மருத்துவர்கள் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் சோதனைகளை பரிசீலிப்பார்கள். ஐரோப்பா மற்றும் ரஷ்யாவில், இதுபோன்ற சூழ்நிலைகள் அரிதானவை, ஆனால் எந்தவொரு பயண வரலாற்றையும் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது நல்லது. [19]

அட்டவணை 4. குதிரைப் பூச்சி கடித்த பிறகு சிவப்புக் கொடிகள்

சூழ்நிலை	இதற்கு என்ன அர்த்தம்?	செயல்
பரவும் சிவத்தல் மற்றும் வலி, காய்ச்சல்	தோல் செல்லுலைட்	24 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.
உதடுகள்/கண் இமைகள் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல், தலைச்சுற்றல்	ஒவ்வாமை எதிர்வினை, சாத்தியமான அனாபிலாக்ஸிஸ்	உடனடி அவசர சிகிச்சை, அட்ரினலின் முதல் வரி.
வாயில், தொண்டையில், கண்ணுக்கு அருகில் கடித்தல்.	எடிமாவின் ஆபத்தான உள்ளூர்மயமாக்கல்	அவசர நேரில் மதிப்பீடு
"உள்ளூர்" நிலையில் அதிக வெப்பநிலை + கடி	அரிய தொற்றுகள் (எ.கா., துலரேமியா)	இடத்திலேயே நோயறிதல், அறிகுறிகளின்படி சிகிச்சை
NHS, ஐரோப்பிய ஒவ்வாமை அகாடமி, CDC இன் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில். [20]

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்: சோதனைகள் உண்மையில் அவசியமாக இருக்கும்போது

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், எந்த சோதனைகளும் தேவையில்லை: நோயறிதல் மருத்துவ ரீதியாக உள்ளது - ஒரு சிறப்பியல்பு "நாட்ச்" காயம், ஒரு பெரிய, வலிமிகுந்த முகடு மற்றும் தண்ணீருக்கு அருகிலும் பகலிலும் பூச்சிகளுடன் சமீபத்திய தொடர்பு ஆகியவற்றைக் காண்கிறோம். மருத்துவர் சிவப்பின் எல்லைகளை அளந்து, நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவார். [21]

செல்லுலிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நிலை லேசானதாக இருந்தால் இரத்த பரிசோதனைகள் பொதுவாக அவசியமில்லை. பொதுவாக இந்த கல்ச்சர்கள் தகவல் தருவதில்லை. மிக முக்கியமானது என்னவென்றால், நிலைமையின் முன்னேற்றம்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன் 48 மணி நேரத்திற்குள் அது மேம்படுகிறதா என்பதுதான். ஒரு புண் அல்லது சந்தேகம் இருந்தால், மென்மையான திசு அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியாக இருக்கும். [22]

அனாபிலாக்ஸிஸில், நோயறிதல் மருத்துவ ரீதியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சை உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. நிலை சீரானவுடன், மேலும் தடுப்புக்கான திட்டம் விவாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் அட்ரினலின் ஆட்டோஇன்ஜெக்டரைப் பயன்படுத்துவதில் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது (மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளவர்களுக்கு). [23]

துலரேமியாவிற்கான தொற்றுநோயியல் முன்நிபந்தனைகள் இருந்தால் (பகுதி, காட்டு விலங்குகளுடனான தொடர்பு, பல மான் ஈ கடித்தல்), மருத்துவமனையில் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் செய்யப்பட்டு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், ஐரோப்பா மற்றும் ரஷ்யாவில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இந்த சூழ்நிலை பொருத்தமானதல்ல. [24]

அட்டவணை 5. எதனுடன் குழப்பம், அதை எப்படி வேறுபடுத்துவது

அது குதிரைப் பூச்சி கடித்தது போல் தெரிகிறது	எதை கவனிக்க வேண்டும்	ஒரு மருத்துவர் என்ன செய்வார்?
கொசுக்கடி	தோலில் "வெட்டு" இல்லை, அரிப்பு வலியை விட அடிக்கடி ஏற்படும்.	வீட்டு உதவி
குளவி/தேனீ கொட்டுதல்	அது தேனீ கொட்டுதலாக இருக்கலாம்; வலி உடனடியாக உச்சத்தை எட்டும்.	கடி நீக்குதல், சளி, அறிகுறி வைத்தியம்
உண்ணி கடி (எரித்மா மைக்ரான்ஸ்)	வலி/அரிப்பு இல்லாமல் வளரும் "இலக்கு", உண்ணியின் வரலாறு	பிற தந்திரோபாயங்கள், நெறிமுறையின்படி கவனிப்பு/சிகிச்சை
தொடர்பு தோல் அழற்சி	கிரீம்/தாவரம்/ரசாயனங்களுடன் தொடர்பு, "காயம்" இல்லை.	எரிச்சலூட்டும் பொருளை நீக்குதல், உள்ளூர் சிகிச்சை.
தோல் செல்லுலைட்	அதிகரிக்கும் வலி மற்றும் சிவத்தல், வெப்பம், காய்ச்சல்	சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பின்தொடர்தல்.
வரவேற்புக்கான நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள். [25]

சிகிச்சை: வீட்டு சிகிச்சையிலிருந்து அவசர சிகிச்சை வரை

ஒரு உள்ளூர், சிக்கலற்ற எதிர்வினை. அடிப்படை சிகிச்சையில் காய சுகாதாரம், குளிர், ஓய்வு மற்றும் மூட்டு உயரத்தை உயர்த்துதல் ஆகியவை அடங்கும். வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மயக்கமளிக்காத ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அரிப்பு கட்டுப்பாட்டிற்கு பொருத்தமானவை; அடர்த்தியான, எரித்மாட்டஸ் பிளேக்கிற்கு, நடுத்தர வலிமை கொண்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம் ஒரு குறுகிய போக்கைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது. பாராசிட்டமால் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளால் வலி நிவாரணம் வழங்கப்படுகிறது. பூச்சி கடிகளுக்கு இது நிலையான தோல் மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகும். [26]

கடித்தால் தொற்று ஏற்படும் போது. மருத்துவர் செல்லுலிடிஸைக் கண்டறிந்தால், வழக்கமான தோல் நோய்க்கிருமிகளை (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்) உள்ளடக்கிய வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவு 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மதிப்பிடப்படுகிறது. கடித்தால் "ஒரு சந்தர்ப்பத்தில்" நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை - இது கடித்தல் மற்றும் கடித்தல்களுக்கான ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்களிலிருந்து நேரடி பரிந்துரையாகும். மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் ஆபத்து இருந்தால், இந்த வழியையும் உள்ளடக்கும் வகையில் சிகிச்சை முறை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. [27]

கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை. அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்பட்டால், இன்ட்ராமுஸ்குலர் எபினெஃப்ரின் முதல் மற்றும் தீர்க்கமான சிகிச்சை முறையாகும், அதைத் தொடர்ந்து ஆக்ஸிஜன், நரம்பு வழி திரவங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, நோயாளிக்கு அறிகுறிகளை எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது என்று கற்பிக்கப்படுகிறது மற்றும் அவசரகால செயல் திட்டம் வழங்கப்படுகிறது (குறிப்பிடப்பட்டால் எபினெஃப்ரின் ஆட்டோஇன்ஜெக்டர் உட்பட). [28]

டெட்டனஸ் மற்றும் காயம் பராமரிப்பு. டெட்டனஸ் தடுப்பூசி கடைசி டோஸிலிருந்து நீண்ட காலமாகிவிட்டால், உடைந்த அல்லது மாசுபட்ட தோல் இருந்தால், அதைப் புதுப்பிக்க ஒரு காரணம். "டெட்டனஸ் தடுப்பு" என நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயனற்றவை மற்றும் தேவையற்றவை; சரியான காயம் பராமரிப்பு மற்றும் வயது மற்றும் அறிகுறிகளுக்கான புதுப்பித்த தடுப்பூசிகள் மிகவும் முக்கியம். [29]

அரிதான குறிப்பிட்ட தொற்றுகள். மான் ஈ கடித்த பிறகு துலரேமியா இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் (உள்ளூர் பகுதிகளில்), சிகிச்சை தற்போதைய மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது: டாக்ஸிசைக்ளின் அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் கொண்ட நவீன சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மருத்துவ சூழ்நிலையைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை மற்றும் அளவு. இது ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கு மற்றும் மிதமான மண்டலத்தில் தினசரி கடிகளுக்கு பொதுமைப்படுத்தப்படக்கூடாது. [30]

அட்டவணை 6. எது உண்மையில் உதவுகிறது, எது உதவாது

சூழ்நிலை	வேலை செய்யும் தந்திரோபாயங்கள்	பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
வலி மற்றும் வீக்கம்	குளிர், மூட்டு உயரம், வலி நிவாரணம்	ஆக்ரோஷமான வீட்டு அமிலங்கள்/காரங்கள், சமையல் சோடா, வினிகர்
அரிப்பு	வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமைன், கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம்	தேவையில்லாமல் எல்லாவற்றிலும் "ஆண்டிசெப்டிக்"களைப் பயன்படுத்துதல்
தொற்று தடுப்பு	காயத்தைக் கழுவுங்கள், கீறாதீர்கள், கவனிக்கவும்.	அனைவருக்கும் ஒரு "தடுப்பு" நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு.
அனாபிலாக்ஸிஸ்	உடனடியாக அட்ரினலின் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.	"அட்ரினலினுக்குப் பதிலாக" ஆண்டிஹிஸ்டமின்களில் நேரத்தை வீணடித்தல்
குறிப்பு: டெர்ம்நெட், நைஸ் என்ஜி182, அனாபிலாக்ஸிஸ் வழிகாட்டுதல்கள். [31]

தடுப்பு: குதிரைப் பூச்சி கடிக்கும் வாய்ப்பைக் குறைப்பது எப்படி

குதிரை ஈக்கள் பகலில் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும், மேலும் ஈரமான பகுதிகளை விரும்புகின்றன. எளிமையான நடவடிக்கைகளில் நீண்ட கைகள் மற்றும் பேன்ட் கால்கள் கொண்ட மூடிய, வெளிர் நிற ஆடைகள், தொப்பி மற்றும் பூச்சிகளை ஈர்க்கும் குறைந்தபட்ச பளபளப்பான ஆபரணங்களை அணிவது ஆகியவை அடங்கும். அடர்த்தியான, சுவாசிக்கக்கூடிய துணிகள் குதிரை ஈக்கள் ஆடைகளைக் கடிக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கின்றன. [32]

அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனத்தால் பதிவுசெய்யப்பட்ட செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்ட விரட்டிகள் செயல்படுவதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: டைஎத்தில்டோலுஅமைடு, பிகாரிடின், IR3535, எலுமிச்சை யூகலிப்டஸ் எண்ணெய், அல்லது பாரா-மெந்தேன் டையால், 2-அண்டெகனோன். செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் சதவீதம் அதிகமாக இருந்தால், பாதுகாப்பு நீண்டது; விரட்டியை வெளிப்படும் தோலில் பயன்படுத்த வேண்டும் (மேலும் பெர்மெத்ரின் தோலில் அல்ல, ஆடைகள் மற்றும் உபகரணங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்). இளம் குழந்தைகளுக்கு எலுமிச்சை யூகலிப்டஸ் எண்ணெய் சார்ந்த தயாரிப்புகளுக்கு வயது வரம்புகள் உள்ளன - 3 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்குப் பயன்படுத்த வேண்டாம். [33]

பயணம் செய்யும் போது, பாதுகாப்பு காலம் மற்றும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் வகையின் அடிப்படையில் விரட்டிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான அதிகாரப்பூர்வ பட்டியல்கள் மற்றும் கால்குலேட்டர்களைப் பார்க்கவும். நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் சன்ஸ்கிரீனைப் பயன்படுத்தினால், முதலில் அதைப் பயன்படுத்தவும், பின்னர் விரட்டியைப் பயன்படுத்தவும். டைதில்டோலுஅமைடு மற்றும் பிகாரிடின் கொண்ட விரட்டிகள் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது உட்பட சரியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது. [34]

கூடுதல் பழக்கவழக்கங்கள்: சுற்றுலாப் பயணங்களில் இனிப்புகள் மற்றும் இறைச்சிகளைத் திறந்து வைக்காதீர்கள், காலணிகள் மற்றும் ஆடைகளை ஆய்வு செய்யுங்கள், வீட்டைச் சுற்றி தேங்கி நிற்கும் தண்ணீரை அகற்றவும் (பூச்சிகள் குவியக்கூடிய இடங்களில்), நாளின் வெப்பமான நேரங்களில் சதுப்பு நிலங்களிலிருந்து விலகிச் செல்லும் வழிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். [35]

அட்டவணை 7. விரட்டிகள்: எதை தேர்வு செய்வது, அவற்றை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்	இது யாருக்கு ஏற்றது?	தனித்தன்மைகள்
டைஎத்தில்தொலுஅமைடு	பெரியவர்கள், குழந்தைகள் (சரியாகப் பயன்படுத்தும்போது)	அதிக சதவீதம், பாதுகாப்பு நீண்டது.
பிகாரிடின்	ஒரு நடுநிலை வாசனை மாற்று	ஒப்பிடக்கூடிய செயல்திறன்
எலுமிச்சை யூகலிப்டஸ் எண்ணெய்/பாரா-மெந்தன் டையோல்	3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.	டைஎத்தில்டோலுஅமைடு/பிகாரிடினை விட பாதுகாப்பு காலம் குறைவாக உள்ளது.
IR3535, 2-அண்டெகனோன்	செல்லுபடியாகும் விருப்பங்கள்	பாதுகாப்பின் கால அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது
பெர்மெத்ரின்	ஆடை மற்றும் உபகரணங்களுக்கு மட்டும்	சருமத்தில் தடவ வேண்டாம்.
அதிகாரப்பூர்வ CDC/EPA ஆலோசனை (2024-2025). [36]

சிக்கல்கள்: என்ன நடக்கிறது, எவ்வளவு அடிக்கடி

பெரும்பாலும், காயம் தொற்று ஏற்பட்டு, செல்லுலிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. அரிப்பு, மாசுபாடு மற்றும் தாமதமான சிகிச்சையுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. வழக்கமாக, ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது செயல்முறையை விரைவாக மாற்றியமைக்கிறது; சிகிச்சையின் முதல் நாளில் தோற்றம் மோசமடையக்கூடும்; இது இயல்பானது; 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மறு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. [37]

அரிதாக, அனாபிலாக்ஸிஸ் உட்பட ஒரு முறையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம். இங்கே, நிமிடங்கள் மிக முக்கியமானவை: தசைக்குள் அட்ரினலின், பின்னர் ஆதரவு நடவடிக்கைகள் மற்றும் எதிர்காலத்திற்கான திட்டம் (தானியங்கி உட்செலுத்தி, பயிற்சி). [38]

மிகவும் அரிதான சூழ்நிலைகள் குறிப்பிட்ட தொற்றுகள் ஆகும். உலகின் சில பகுதிகளில், "மான்" குதிரைப் பூச்சிகள் துலரேமியாவின் காரணியைக் கொண்டுள்ளன; தடுப்பு என்பது கடியிலிருந்து பாதுகாப்பையும், பூச்சிகள் மற்றும் வனவிலங்குகளுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு காய்ச்சல் மற்றும் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதையும் உள்ளடக்கியது. லோயாசிஸ் மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆப்பிரிக்காவின் வெப்பமண்டல காடுகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது; ஐரோப்பா மற்றும் ரஷ்யாவில் வசிப்பவர்களுக்கு, இது ஒரு "பயண நோயாக" மட்டுமே பொருத்தமானது. [39]

எப்படியிருந்தாலும், சரியான முதலுதவி, அரிப்புக்கு எதிரான பாதுகாப்பு மற்றும் "சிவப்புக் கொடிகளுக்கு" ஆரம்பகால சிகிச்சை ஆகியவை எப்போதும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன. "வலுவான களிம்புகளை" விட ஒழுக்கம் மிகவும் முக்கியமான சந்தர்ப்பம் இதுதான். [40]

அட்டவணை 8. சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றைப் பற்றி என்ன செய்வது

சிக்கல்	அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?	தந்திரோபாயங்கள்
செல்லுலைட்	அதிகரித்த வலி, அதிகரித்த சிவத்தல், காய்ச்சல்	நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பின்தொடர்தல்
சீழ்	ஏற்ற இறக்கங்கள், உள்ளூர் வலி	வடிகால் + நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
ஒவ்வாமை/அனாபிலாக்ஸிஸ்	படை நோய், வீக்கம், மூச்சுத்திணறல்	உடனடியாக அட்ரினலின், சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்
குறிப்பிட்ட தொற்றுகள் (அரிதானவை)	காய்ச்சல், நிணநீர் முனைகள், பலவீனம்	பிராந்திய நெறிமுறைகளின்படி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
சிக்கல்களுக்கான நடைமுறை குறைந்தபட்சம். [41]

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

மூன்று நாட்களாக வலி மற்றும் அரிப்பு உள்ளது - இது சாதாரணமா?
அடர்த்தியான முகடு மற்றும் அரிப்புடன் 3-5 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் நீடித்த உள்ளூர் எதிர்வினை சாத்தியமாகும். சிவத்தல் பரவி, வலி தீவிரமடைந்து, வெப்பநிலை அதிகரித்தால், இவை தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளாகும்; மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டிய நேரம் இது. [42]

கடித்த பிறகு "ஒரு சந்தர்ப்பத்தில்" நான் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?
இல்லை. பூச்சி கடித்த பிறகு வழக்கமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பாக்டீரியா தோல் தொற்றுக்கான அறிகுறிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு மருத்துவர் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும். [43]

எந்த அரிப்பு எதிர்ப்பு களிம்புகள் உண்மையில் வேலை செய்கின்றன?
வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் நடுத்தர வலிமை கொண்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம்களின் குறுகிய படிப்புகள் கடுமையான உள்ளூர் எதிர்விளைவுகளுக்கு பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. "பழைய பாணி" அமிலங்கள் மற்றும் காரங்கள் பெரும்பாலும் சருமத்தை எரிச்சலூட்டுகின்றன. [44]

நான் கர்ப்பமாக இருக்கிறேன். நான் விரட்டிகளைப் பயன்படுத்தலாமா?
ஆம், சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனத்தில் (DEET, picaridin, IR3535, மற்றும் பிற) பதிவுசெய்யப்பட்ட விரட்டிகள் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது உட்பட சரியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன. எலுமிச்சை யூகலிப்டஸ் எண்ணெய் மற்றும் பாரா-மெந்தேன் டையால் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஆனால் அவை பெரியவர்களுக்குப் பயன்படுத்த பாதுகாப்பானவை. [45]

ஒரு கடி காரணமாக எனக்கு டெட்டனஸ் தடுப்பூசி புதுப்பிக்கப்பட வேண்டுமா?
தோல் உடைந்து காயம் மாசுபட்டிருந்தால், கடைசி தடுப்பூசி எப்போது போடப்பட்டது என்பதைச் சரிபார்க்கவும். தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் தற்போதைய அட்டவணையின்படி உங்கள் தடுப்பூசி அட்டவணையைப் புதுப்பிப்பார். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் டெட்டனஸிலிருந்து பாதுகாக்காது. [46]

அட்டவணை 9. "செய்தேன் - இல்லையா"

செய்	செய்யாதே
சோப்பு போட்டு கழுவவும், குளிர் தடவவும், மூட்டுகளை உயர்த்தவும்.	தேய்க்கவும், கீறவும், வினிகர்/பேக்கிங் சோடா தடவவும்.
அரிப்புக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.	அறிகுறிகள் இல்லாமல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது.
சிவப்பு கோட்டைப் பின்பற்றுங்கள்	அதிகரிக்கும் வலி மற்றும் காய்ச்சலைப் புறக்கணிக்கவும்.
விரட்டி மற்றும் பாதுகாப்பு ஆடைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.	வெப்பமான காலநிலையில் வெளிப்படும் தோலுடன் சதுப்பு நிலப் பகுதிகள் வழியாக நடப்பது.
சுருக்கமாகவும், விஷயத்திற்குச் சரியாகவும். [47]

அட்டவணை 10. விரட்டிகள்: விரைவான தேர்வு

பாதுகாப்பு தேவை	எதை தேர்வு செய்வது
2-4 மணி நேரத்திற்கு	டைஎத்தில்டோலுஅமைடு அல்லது பிகாரிடினின் சராசரி செறிவு
6-8 மணி நேரத்திற்கு	டைஎத்தில்டோலுஅமைட்டின் அதிக செறிவு; பிகாரிடினின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வடிவம்.
துணிகளுக்கு	பெர்மெத்ரின் (துணியில் மட்டும்)
3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு	எலுமிச்சை யூகலிப்டஸ் எண்ணெய்/பாரா-மெந்தேன்-டியோல் கொண்ட பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்.
விவரங்கள் - தயாரிப்பு லேபிளிங்கைப் பார்க்கவும். [48]