கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அரிப்பு தோலின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அரிப்பு (அரிப்பு) என்பது தோலுக்கு (மற்றும் அருகிலுள்ள சளி சவ்வுகளுக்கு) குறிப்பிட்ட ஒரு உணர்ச்சி உணர்வு அல்லது நோசிசெப்ஷன் ஆகும், இது உடலியல் ரீதியாக கூச்ச எரிச்சல், துணை வலி உணர்வுகள் மற்றும் பல்வேறு தரமான மற்றும் அளவு தரநிலைகளில் ஏராளமான தோல் நோய்களுடன் வரும் ஒரு சமிக்ஞை-எச்சரிக்கை அமைப்பாக செயல்படுகிறது.
அரிப்பு என்பது சருமத்தைப் பற்றிய மிகவும் பொதுவான புகார்களில் ஒன்றாகும். இது ஒரு விரும்பத்தகாத உணர்வாகும், இது சருமத்திற்கு இயந்திர ரீதியான பதிலுக்கான தொடர்ச்சியான தேவையுடன் சேர்ந்துள்ளது. வலியைப் போலவே, நாள்பட்ட அரிப்பும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையை கணிசமாக பாதிக்கும் மற்றும் தீவிர நிகழ்வுகளில் தற்கொலை அச்சுறுத்தலுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், அரிப்பு மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து ஏற்படும் அரிப்பு ஆகியவை சமூக ரீதியாக எதிர்மறையாக உணரப்படுகின்றன, எனவே, குறிப்பாக அனோஜெனிட்டல் பகுதியில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் எரியும் உணர்வு அல்லது வறட்சி என்று விவரிக்கப்படுகிறார்கள். ஒருபுறம், அரிப்பு என்பது ஒரு செயல்பாட்டு நோசிசெப்ஷன் ஆகும், இது தோலில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் தாவர குப்பைகளை அகற்ற உதவுகிறது, மறுபுறம், இது தோல் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நோயின் அறிகுறியாகும்.
அரிப்பு வலியுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, ஆனால் பின்வரும் புள்ளிகளில் அதிலிருந்து வேறுபடுகிறது: இரண்டு உணர்வுகளும் விரும்பத்தகாதவை, ஆனால் வலி "தவிர்ப்பு" அனிச்சையை செயல்படுத்துகிறது, மேலும் அரிப்பு, மாறாக, கிட்டத்தட்ட கட்டாய "செயலாக்க" அனிச்சையாகும், இதை அரிப்பு, தேய்த்தல் போது செயல்படுத்துவது உடனடி (குறுகிய காலமாக இருந்தாலும்) திருப்திகரமான நிவாரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. விரும்பத்தகாததிலிருந்து மகிழ்ச்சிகரமானதாக உணர்வுகளில் ஏற்படும் இத்தகைய மாற்றம் தோல் நோய்கள் தனிப்பட்டதாகக் கருதப்படுவதற்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். கூடுதலாக, அரிப்பு காரணமாக ஏற்படும் அரிப்புகளின் விளைவுகள் பல தோல் நோய்களின் உருவவியல் படத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவற்றின் பங்கிற்கு, மீண்டும் ஒரு தீய வட்டத்தின் மூலம், அரிப்பு மற்றும் தோல் நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஈடுபடலாம்.
வலி மற்றும் அரிப்புக்கான பொதுவான கட்டமைப்பு அடிப்படை பல அவதானிப்புகளால் விளக்கப்பட்டுள்ளது: இந்த உணர்வுகள் இல்லாதது, பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட இரண்டும், கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஜோடிகளாக நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், அரிப்பு லேசான வலிக்கு ஒத்ததாக இல்லை, ஏனெனில் இரண்டு உணர்வுகளும் அவற்றின் சொந்த தரம் மற்றும் அவற்றின் சொந்த தீவிர நிறமாலையைக் கொண்டுள்ளன, அவை ஒன்றுக்கொன்று கடந்து செல்லாது மற்றும் பிரிக்க முடியாதவை: தோலை 40C க்கு சூடாக்குவது அரிப்பைத் தடுக்கிறது, ஆனால் வலியின் உணர்வை அதிகரிக்கிறது; மேல்தோலை அகற்றுவது அரிப்பு உணர்வை இழக்க வழிவகுக்கிறது, இருப்பினும், வலியின் உணர்வு அப்படியே இருக்கும்; அதிக அதிர்வெண் மின்னோட்டங்களுடன் எரிச்சல் சிறிய அரிப்பு எரிச்சலுடன் வலியை உருவாக்குகிறது.
அரிப்பு மற்றும் வலியை மத்தியஸ்தம் செய்வதில், வகை A டெல்டா இழைகள் மற்றும் வகை C இழைகளின் இலவச முனைகள் ஒரு தீர்க்கமான பங்கை வகிக்கின்றன. முன்னர் இது மருத்துவ அவதானிப்புகளால் மட்டுமே உறுதிப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், இப்போது அரிப்பு மற்றும் வலி இழைகள் வெவ்வேறு செயல்பாட்டு வரம்புகளைக் கொண்ட ஒற்றை முழுமை என்ற கோட்பாட்டை ஆதரிக்கும் நரம்பியல் இயற்பியல் ஆய்வுகளும் உள்ளன.
அரிப்பு உணர்வின் ஸ்பெக்ட்ரம் லேசான கூச்ச உணர்வு, வெப்பமயமாதல்-எரிதல், மந்தமான, வலிமிகுந்த தன்மை முதல் மாறுபடும். எனவே, அனிச்சை போன்ற "செயலாக்க எதிர்வினைகள்" முற்றிலும் வேறுபட்டவை: அரிக்கும் தோலழற்சியைப் போலவே அரிப்பும் தோலில் இருந்து அரிப்புக்கான புள்ளி மூலங்களை அகற்றும் முயற்சிக்கு ஒத்திருக்கிறது (ஒரு அழிவுகரமான செயல்); லிச்சென் பிளானஸைப் போல மெதுவாக தேய்த்தல்; அரிப்புக்கான மோசமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அல்லது பரவலான மூலத்துடன் (எடுத்துக்காட்டாக, மைக்கோசிஸ் பூஞ்சைகள் அல்லது இயந்திர யூர்டிகேரியா) அல்லது குளிர்ச்சி (கடுமையான யூர்டிகேரியா). எனவே அரிப்பு என்பது அரிப்பின் ஒரு சுய-வெளிப்படையான விளைவு அல்ல. அநேகமாக, அரிப்பு பற்றிய உணர்வில் உள்ள இந்த வேறுபாடு காரண மத்தியஸ்தர்களின் வகை அல்லது அவற்றின் மாற்றத்தால் சமப்படுத்தப்படுகிறது.
சருமத்தின் இயற்பியல், வேதியியல், உயிர்வேதியியல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு செயல்பாடுகளுக்கு மேலதிகமாக, உடலுக்கும் சுற்றுச்சூழலுக்கும் இடையிலான எல்லை மண்டலமாக, தோல் மற்றும் மேல்தோலின் கண்டுபிடிப்பு உணர்வு மற்றும் தொடர்புடைய எதிர்வினையின் அடிப்படையில் ஒரு தீர்க்கமான பங்கை வகிக்கிறது. இன்று, வெவ்வேறு உணர்வுகளுக்கு தனித்தனி குறிப்பிட்ட ஏற்பிகள் இருப்பதை இனி ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. வெப்பம், குளிர், வலி, அரிப்பு மற்றும் தொடுதல் ஆகியவற்றை உணர கலப்பு ஏற்பிகள் இருப்பதாக இப்போது கருதப்படுகிறது. சில நோசிசெப்டர்கள் வேதியியல் தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றன, ஆனால் வெவ்வேறு இரசாயனங்கள் மீதான அவற்றின் நடத்தை தெளிவாக வேறுபட்டது. தற்போது, அரிப்பு அல்லது வலியை மட்டுமே ஏற்படுத்தும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இரசாயனங்கள் எதுவும் இல்லை; ஹிஸ்டமைன் கூட அளவைப் பொறுத்து அரிப்பு அல்லது வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
ஒளி மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி இரண்டும் மேல்தோல் உணர்வு நியூரான்களை முழுமையாகவும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றியும் வேறுபடுத்த முடியாது. மேலும் இம்யூனோஎலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியுடன் இணைந்து இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி நுட்பம் மற்றும் நியூரோபெப்டைட்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்துவது மட்டுமே மேலும் வேறுபாட்டை அனுமதித்தது. தோல் நரம்பு இழைகளுக்குள், பொருள் P, கால்சிட்டோனின் மரபணு பெப்டைட், நியூரோட்ரோபின் மற்றும் வாசோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைட் (VIP) போன்ற பொருட்களை உள்ளூர்மயமாக்க முடிந்தது. சில இழைகள் அத்தகைய நியூரோபெப்டைட்களின் கலவையுடன் வழங்கப்படுகின்றன என்பதும் அறியப்படுகிறது.
புலன்களின் உடலியல் பார்வையில், அரிப்பை ஒரு அறிகுறியாக உருவாக்கும் செயல்முறை தோலின் கண்டுபிடிப்பைப் பொறுத்தது. பல்வேறு தோல் ஏற்பிகள் அரிப்பு உணர்வை முக்கியமாக பாலிமோடல் சி மற்றும் ஏ நரம்பு இழைகள் மூலம் கடத்துகின்றன. தோல் ஏற்பிகளில், பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:
- தொட்டுணரக்கூடிய ஏற்பிகள்: (மெர்க்கலின் வட்டுகள், A-நார்கள், மெய்ஸ்னரின் தொட்டுணரக்கூடிய கார்பஸ்கல்ஸ், வேட்டர்-பாசினியின் லேமல்லர் கார்பஸ்கல்ஸ் மற்றும் கோல்கி-மஸ்ஸோனியின் கார்பஸ்கல்ஸ்).
- வெப்பநிலை ஏற்பிகள்: (சருமத்தின் மேலோட்டமான நரம்பு வலையமைப்பில் குளிர்ச்சியைப் புரிந்துகொள்வதற்கான ஏற்பிகள் உள்ளன - க்ராஸின் குடுவைகள், மற்றும் வெப்பத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கான ஏற்பிகள் - ருஃபினியின் சடலங்கள்).
- வலி ஏற்பிகள் இலவச நரம்பு முடிவுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
அரிப்பு முக்கியமாக மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு C-ஃபைபர்களை மெதுவாக கடத்துவதன் மூலம் பரவுகிறது. பாலிமோடல் C-நரம்பு இழைகளின் இயந்திர, வெப்ப, மின் அல்லது வேதியியல் தூண்டுதலால் அரிப்பு ஏற்படுகிறது. எபிடெர்மல்-டெர்மல் சந்திப்பில் உள்ள இந்த மையிலினேட் செய்யப்படாத நரம்பு இழைகளின் இலவச நரம்பு முனைகள் நோசிசெப்டர்களாக செயல்படுகின்றன மற்றும் பல்வேறு மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடுவதன் மூலம் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ உற்சாகப்படுத்தப்படுகின்றன. அரிப்பை ஏற்படுத்தும் பொருட்களில் அமின்கள் (ஹிஸ்டமைன், செரோடோனின்), புரோட்டீஸ்கள் (வெளிப்புற பாப்பைன், கல்லிக்ரீன், டிரிப்சின்) மற்றும் பல்வேறு பெப்டைடுகள் (பிராடிகினின், சீக்ரெட்டின்), நியூரோபெப்டைடுகள் (பொருள் P, வாசோஆக்டிவ் குடல் பாலிபெப்டைட்), தைராய்டு ஹார்மோன் கால்சிட்டோனின், அத்துடன் அராச்சிடோனிக் அமில வளர்சிதை மாற்றங்கள், இன்டர்லூகின்-2, வளர்ச்சி காரணிகள் மற்றும் ஈசினோபில்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் பல்வேறு உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் ஆகியவை அடங்கும். புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் எண்டோர்பின்கள் புற மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களின் மாடுலேட்டராக செயல்படுகின்றன. இந்த பொருட்களில் பல சாத்தியமான ஹிஸ்டமைன் விடுவிப்பாளர்கள்; பப்பெய்ன் மற்றும் கல்லிக்ரீன் போன்ற மற்றவை நேரடியாக அரிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. ஹிஸ்டமைன் அரிப்புக்கான ஒரு முக்கியமான ஆனால் ஒரே மத்தியஸ்தராக இல்லை, இது ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுக்கு சில நேரங்களில் திருப்தியற்ற சிகிச்சை பதிலை விளக்குகிறது.
அரிப்பு உணர்வை வழங்கும் நரம்பு தூண்டுதல்கள், முதுகெலும்பின் பின்புற கொம்புகளுக்கு இணைப்பு நரம்பு இழைகள் வழியாக பரவுகின்றன, அங்கு அவை ஸ்பினோதாலமிக் பாதையின் நியூரான்களுக்கு மாற்றப்படுகின்றன, அதன் மூலம் அவை தாலமஸுக்கும் பின்னர் பெருமூளைப் புறணியின் உணர்வு மண்டலத்திற்கும் பரவுகின்றன.
பாலிமோடல் சி-ஃபைபர்களின் குறுக்கு-தூண்டுதல் காரணமாக, அரிப்பு வெவ்வேறு குணங்களைப் பெறுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மைசினா ப்ரூரியன்ஸ் தாவரத்தின் காய்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மியூக்கனைன், தூய அரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் வழக்கமான ஹிஸ்டமைன் உணர்வு சுமார் 60% அரிப்பு மற்றும் 40% வலியைக் கொண்டுள்ளது. இதற்கு நேர்மாறாக, கடுகு எண்ணெய் தூய எரியும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. பிராடிகினின் மூலம் நோசிசெப்டிவ் ஏற்பிகளைத் தூண்டுதல் மற்றும், ஒருவேளை, அழற்சி தோல் நோய்களில் அமில திசு சூழல், ஹிஸ்டமைனின் எலக்ட்ரோஃபோரெடிக் செயல்பாட்டை எரிப்பதாக உணர வழிவகுக்கிறது.
தனிப்பட்ட மத்தியஸ்தர்கள் அல்லது அவற்றின் கலவையானது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட சி-ஃபைபர்களில் தனிப்பட்ட ஏற்பிகளைச் செயல்படுத்த முடியும், இதன் விளைவாக எரிச்சலின் ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பு மீறப்படுகிறது அல்லது ஒரு அடுக்கு தொடங்கப்படுகிறது, இது நரம்பு தூண்டுதலின் போது, u200bu200bமைய நரம்பு மண்டலத்தில் அரிப்புக்கான விளக்க சமிக்ஞையாக செயலாக்கப்படுகிறது.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பொதுவான அரிப்பு மையம் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. செயல்பாட்டு பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி, சிங்குலேட் கார்டெக்ஸில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்ட வேகம் ஹிஸ்டமைன் தூண்டப்பட்ட அரிப்பில் நரம்பியல் செயல்பாட்டின் அறிகுறியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த பகுதி ஹிஸ்டமைன் தூண்டப்பட்ட அரிப்பின் உணர்வு அம்சத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் முன் மோட்டார் பகுதி அரிப்புக்கான தயாரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றனர்.
ஹிஸ்டமைன் என்பது அரிப்பு தொடர்பாக ஆராயப்படும் மிகவும் பிரபலமான பொருள். இது மாஸ்ட் செல்களின் ஒரு அங்கமாகும், மேலும் அவை சிதைவு மற்றும் ஆல்பா ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் மூலம் வெளியிடப்படும் போது, லூயிஸ் (1927) படி, மூன்று நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன: தந்துகி விரிவுடன் புள்ளிகள் கொண்ட எரித்மா, திசு நிறை அதிகரிக்காமல் சிவத்தல், 60-90 வினாடிகளுக்குப் பிறகு ஒரு கோழையின் வளர்ச்சி, அதைத் தொடர்ந்து எடிமா மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய தந்துகிகள் சுருக்கப்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு சிறிய இரத்த சோகை பகுதி உருவாகிறது.
H1-ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பயன்படுத்தி ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் ஹிஸ்டமைனின் செயல்பாட்டை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ நிறுத்தலாம். எனவே, பல்வேறு தோல் நோய்கள் மற்றும் பல்வேறு உள் நோய்களில் அரிப்புகளை அடக்குவதற்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், பல வகையான அரிப்புகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்பது தெரியவந்தது, எனவே மற்ற மத்தியஸ்தர்களைத் தேடுவது இன்னும் அவசியமாகிவிட்டது.
மற்றொரு உயிரியல் அமீனான செரோடோனின், ஊசி அல்லது எலக்ட்ரோபோரேஸ் செய்யும்போது அரிப்பு மற்றும் வீல்களை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது. இருப்பினும், இது ஹிஸ்டமைனை விட பலவீனமான ப்ரூரிடோஜென் ஆகும். செரோடோனின் மாஸ்ட் செல்களில் குவிவதில்லை மற்றும் அல்ஜெசிக் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளை உருவாக்க முடியும். இது யூரிமிக் அல்லது கல்லீரல் அரிப்பில் சிறப்புப் பங்கு வகிக்கலாம். கேப்சைசின், செரோடோனின் தூண்டப்பட்ட வீல்களைக் குறைத்தாலும், சுற்றியுள்ள எரித்மாவை பாதிக்காது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. புரோட்டினேஸ்களும் ப்ரூரிடோஜெனிக் ஆகும். டிரிப்சின் மற்றும் சைமோட்ரிப்சின் அரிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, இருப்பினும், அவற்றின் விளைவு ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீக்கப்படுகிறது, ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டின் மூலம் பண்பேற்றம் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பாப்பைன் மற்றும் கல்லிக்ரீன், மாறாக, அவற்றின் சொந்த ஹிஸ்டமைன் சார்ந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.
நியூரோபெப்டைடுகள் மற்றும் அரிப்புக்கு இடையிலான உறவு குறித்து சமீபத்தில் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது. பொருள் P கடுமையான அரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, ஓரளவு ஹிஸ்டமைன் மூலம். கேப்சைசினின் சிகிச்சை பயன்பாடு இந்த சிக்கலை மேலும் தெளிவுபடுத்தியுள்ளது. கேப்சைசினை தோலில் உள்ளூரில் பயன்படுத்துவதால், நியூரோபெப்டைடுகள் மூலம் பொருள் P குறைகிறது, இதனால் மயிலினேட் செய்யப்படாத C-வகை இழைகள் சேதமடைகின்றன. ஆரம்பத்தில், கடுமையான எரியும் வலி மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுகிறது, பின்னர் பொருள் P இன் உணர்தல் அல்லது உற்பத்தி தடுக்கப்படுகிறது.
ஓபியாய்டுகளின் செயல் அரிப்பின் தன்மையை தெளிவுபடுத்த உதவியுள்ளது. மார்பின் வலியை நீக்குகிறது, ஆனால் மறுபுறம் அரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மார்பின் போன்ற ஓபியாய்டுகள் மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து ஹிஸ்டமைனை வெளியிடுவதன் மூலம் அரிப்பை ஏற்படுத்தினாலும், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஏற்பி முற்றுகை மூலம் அதை குறுக்கிட முடியாது.
நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஒரு பகுதியாக தோலில் அதிக அளவில் காணப்படும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் ஈகோசனாய்டுகள் அரிப்புக்கு ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன. ஊசி போட்ட பிறகு, புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் லேசான அரிப்பை ஏற்படுத்தும், இருப்பினும், இது ஹிஸ்டமைனால் ஏற்படும் அரிப்பை விட மிகக் குறைவு, ஆனால் இது வெளிப்படையாக ஹிஸ்டமைன்-மத்தியஸ்தம் அல்லது ஹிஸ்டமைன் அரிப்பு புரோஸ்டாக்லாண்டின் E2 ஆல் தீவிரப்படுத்தப்படலாம். LTB4 போன்ற லுகோட்ரியன்கள் எரித்மாவை ஏற்படுத்துகின்றன, ஆனால் தோல் ஊசிக்குப் பிறகு கொப்புளங்களை உருவாக்காது. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது இண்டோமெதசின் போன்ற புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பின் தடுப்பான்கள் இந்த அரிப்பைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. மறுபுறம், கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கடுமையான அரிப்பு சிகிச்சையில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஒரு தீர்க்கமான பங்கை வகிக்கிறது மற்றும் H1-எதிரியான குளோர்பெனிரமைனை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
அரிப்புடன் அவற்றின் சாத்தியமான தொடர்பின் அடிப்படையில் சைட்டோகைன்கள் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளின் பங்கு தெளிவுபடுத்தப்பட்டு வருகிறது. இது சம்பந்தமாக, அடோபிக் டெர்மடிடிஸில் அரிப்பு சூழலில் நியூரோட்ரோபிக் காரணி நியூரோட்ரோபின்-4 ஒரு பங்கை வகிக்கிறது என்பதை நிரூபிக்க முடிந்த ஆய்வு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
தோல் மருத்துவத்தில் அரிப்பு என்பது மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது பல தோல் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாகவோ அல்லது மருத்துவ ரீதியாகத் தெரியும் தோல் நோய் இல்லாமலோ ஏற்படலாம்: ஜெரோடெர்மா (வறண்ட சருமம்), டெர்மடோசூனோசிஸ் (சிரங்கு, பெடிகுலோசிஸ், பூச்சி கடித்தல்), அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், காண்டாக்ட் டெர்மடிடிஸ், மருந்து தூண்டப்பட்ட டாக்ஸிகோடெர்மா, லிச்சென் பிளானஸ், எக்ஸிமா, யூர்டிகேரியா, ப்ரூரிகோ, டுஹ்ரிங்ஸ் டெர்மடோசிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ், சோலார் டெர்மடிடிஸ்.
தோல் நோய்களில், அரிப்பு என்பது தோல் நோயின் அறிகுறி மற்றும் விளைவு ஆகும். தொடர்புடைய தோல் நோய் வழக்கமான தடிப்புகளால் கண்டறியப்படுகிறது. பல தோல் நோய்கள் அரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளன. அரிப்பு மற்றும் அதன் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான அரிப்பு, அரிக்கும் தோலழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், சில மைக்கோஸ்கள் மற்றும் ஒட்டுண்ணி தோல் நோய்களில் காணப்படுகிறது. பல தோல் நோய்களில் (லிச்சென் பிளானஸ், யூர்டிகேரியா), அரிப்பின் தீவிரம் இருந்தபோதிலும், தோல் கீறப்படாமல், தேய்க்கப்படுவதால், அரிப்புகளின் விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிறப்பியல்பு பளபளப்பான நகத் தகடுகள் உள்ளன. அரிப்பு நெருக்கடிகள் அடோபிக் டெர்மடிடிஸுக்கு பொதுவானவை. எளிய சப்அக்யூட் ப்ரூரிகோவில், அரிப்பு ஒரு சொறியை ஏற்படுத்துகிறது, அதன் பிறகு அரிப்பு திடீரென நின்றுவிடும், ரத்தக்கசிவு மேலோடுகள் மட்டுமே இருக்கும், ஆனால் அரிப்புக்கான தடயங்கள் எதுவும் இல்லை. அரிப்பு என்பது யூர்டிகேரியாவின் அறிகுறியாகும், மேலும் அரிப்பு மூலம் தீவிரமடைகிறது, ஆனால் உரித்தல் ஏற்படாது.
அடிக்கடி சூடான குளியல் அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள சோப்புகள் மற்றும் குறிப்பாக குளியல் சேர்க்கைகளுடன் தினசரி சூடான குளியல் சருமத்தை உலர்த்தும், பெரும்பாலும் அரிதாகவே தெரியும் உரிதல், மற்றும் தோல் கடுமையான அரிப்புடன் வினைபுரிகிறது. வயதானவர்களில், செபாசியஸ் சுரப்பிகள் குறைவாக உள்ள தோலின் பகுதிகள், குறிப்பாக முன்கைகள் மற்றும் தாடைகளில் அரிப்பு ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக குளிர்காலத்தில் வெப்பம் காரணமாக அடுக்குமாடி குடியிருப்பில் காற்றின் ஈரப்பதம் குறைவாக இருக்கும்போது.
அரிப்பால் அவதிப்படும் ஒவ்வொரு நோயாளியும் டெர்மடோசூனோசிஸ் (சிரங்கு, பூச்சி கடி, பெடிகுலோசிஸ்) உள்ளதா என பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். சிரங்கு என்பது மிகவும் பொதுவான ஒட்டுண்ணி அரிப்பு தோல் நோயாகும். சிரங்கு அரிப்பு குறிப்பாக இரவில் பொதுவானது. உச்சந்தலையில் மற்றும் காதுகளில் அரிப்பு ஏற்பட்டால், பேன்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்; அந்தரங்கப் பகுதி, பெரினியம், மார்பு, அக்குள்களில் அரிப்பு ஏற்பட்டால் - அந்தரங்கப் பெடிகுலோசிஸ்; இடுப்புப் பகுதி, தோள்பட்டை கத்திகள், கழுத்தில் அரிப்பு ஏற்பட்டால் - உடல் பேன்களால் ஏற்படும் பெடிகுலோசிஸ்.
அரிப்பு என்பது அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் ஒரு நிலையான துணையாகும். அதன் தீவிரம் மாறுபடும்; இது பரவக்கூடியதாகவோ அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டதாகவோ இருக்கலாம், சில சமயங்களில் தனிப்பட்ட தடிப்புகளின் பகுதிக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம். பிந்தையது வயதான அடோபிக் நோயாளிகளுக்கு அரிப்பு மாற்றங்களுடன் ஏற்படுகிறது. அரிப்பு அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் மறுபிறப்புக்கு முன்னதாக இருக்கலாம். அரிப்பினால் ஏற்படும் அரிப்புகளின் விளைவுகள் தீய வட்டத்தை மூடுகின்றன, வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இதனால் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று ஏற்படுகிறது, இதனால் மீண்டும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இது நோயின் நிலைத்தன்மைக்கு பங்களிக்கிறது.
தோல் அரிப்பு, யூர்டிகேரியல் தடிப்புகள் மற்றும் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஆகியவை கிளாசிக் மத்தியஸ்தர் ஹிஸ்டமைனால் ஏற்படுகின்றன. பல தோல் நோய்களும் தோல் அரிப்புடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். அனைத்து நோயறிதல் சாத்தியக்கூறுகளும் தீர்ந்துவிட்ட பிறகு, "ப்ரூரிட்டஸ் சைன் மெட்டீரியா" நோயறிதலை நிறுவ முடியும், மேலும் நீடித்த அரிப்புக்கான சோமாடிக் காரணம் நிறுவப்படவில்லை. மயக்கமின்றி கட்டாயமாக அரிப்பு தோலில் நேரியல் கோடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. சில நேரங்களில் தோல் மருத்துவர்கள் "ப்ரூரிட்டஸ் சைன் மெட்டீரியா" பற்றிப் பேசுகிறார்கள், பரிசோதனையின் போது, தோல் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது. ஒரு அறிகுறியாக அரிப்பு ஹிஸ்டமைனை குறைவாக சார்ந்துள்ளது, மாறாக மற்ற மத்தியஸ்தர்களை (செரோடோனின், புரோஸ்டாக்லாண்டின் மற்றும் பிற வாசோஆக்டிவ் பொருட்கள்) சார்ந்துள்ளது. வெளிப்படையான காரணமின்றி நாள்பட்ட அரிப்பு பெரும்பாலும் வயதானவர்களை, குறிப்பாக ஆண்களை பாதிக்கிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலில், ப்ரூரிட்டஸ் செனிலிஸ் அல்லது ஜெனரல் ஜெரோசிஸ் (வறண்ட சருமம்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
[