அமில-அடிப்படை சமநிலையின் இடையூறு

அமில-அடிப்படை கோளாறுகள் (அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்) என்பது உடலின் இயல்பான pH (அமில-அடிப்படை) சமநிலை தொந்தரவு செய்யும் நிலைமைகள். ஒரு ஆரோக்கியமான மனித உடல் உயிரியல் செயல்முறைகள் சாதாரணமாக செயல்பட அனுமதிக்க உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட pH அளவை பராமரிக்க முயற்சிக்கிறது. இந்த இருப்பு தொந்தரவு செய்யப்படும்போது, பல்வேறு மருத்துவ சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. அமிலத்தன்மை:

   • அமிலத்தன்மை உடலில் pH இன் குறைவு (அமிலத்தன்மை அதிகரிப்பு) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம்:
     • வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை: பொதுவாக வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் நீரிழிவு, சிறுநீரக நோய் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகளுடன் ஏற்படலாம்.
     • சுவாச அமிலத்தன்மை: நுரையீரலில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை போதுமான அளவு அகற்றுவதால் ஏற்படுகிறது, இது நுரையீரல் நோய் அல்லது பலவீனமான சுவாச செயல்பாடு காரணமாக இருக்கலாம்.

2. அல்கலோசிஸ்:

   • உடலில் pH இன் அதிகரிப்பு (அமிலத்தன்மை குறைவு) மூலம் அல்கலோசிஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அல்கலோசிஸின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:
     • .
     • சுவாச அல்கலோசிஸ்: நுரையீரலில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிகப்படியான வெளியீட்டோடு தொடர்புடையது, இது ஹைப்பர்வென்டிலேஷனுடன் ஏற்படலாம்.

அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு அதன் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு அறிகுறிகளையும் சிக்கல்களையும் கொண்டிருக்கலாம். அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தை அகற்றுவதையும் உடலின் சாதாரண pH ஐ மீட்டெடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையில் மருந்து சிகிச்சை, உணவு சரிசெய்தல் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.

காரணங்கள் அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை

உடலில் உள்ள pH அளவை பாதிக்கும் பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் காரணிகளால் அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படலாம். அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் சில முக்கிய காரணங்கள் இங்கே:

1. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை:

   • நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்: நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு போதுமான அளவில் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்கள் குவிந்து வருவதால் அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம்.
   • சிறுநீரக பற்றாக்குறை: குறைக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட சிறுநீரக நோயாளிகள் அமிலத்தை அகற்ற போதுமான சிறுநீரக திறன் இல்லாததால் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை உருவாக்கக்கூடும்.

2. வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ்:

   • வாந்தி அல்லது இரைப்பை நடைமுறைகள்: அடிக்கடி வாந்தியெடுத்தல் அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகள் காரணமாக இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் இழப்பு அமிலத்தன்மை இழப்பு மற்றும் அல்கலோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
   • ஆன்டாக்சிட்களின் அதிகப்படியான பயன்பாடு: காரங்களைக் கொண்டிருக்கும் ஆன்டிசிட் தயாரிப்புகளின் நீண்டகால பயன்பாடு அல்கலோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

3. சுவாச அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்:

   • நுரையீரல் நோய்: கார்பன் டை ஆக்சைடை (CO2) அகற்றும் உடலின் திறனைக் குறைக்கும் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோயால் சுவாச அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம்.
   • ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்: தீவிர சுவாசம் அல்லது ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் சுவாச அல்கலோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

4. சிறுநீரகங்கள் மூலம் அமிலத்தன்மை இழப்பு:

   • டையூரிடிக்ஸ் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் நீடித்த பயன்பாடு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அல்கலோசிஸ் மூலம் அமிலத்தன்மையை இழக்க வழிவகுக்கும்.

5. நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பிற நிபந்தனைகள்:

   • செப்சிஸ் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.
   • சில மரபணு நோய்கள் அமிலங்கள் மற்றும் காரங்களின் வளர்சிதை மாற்ற சமநிலையை பாதிக்கும்.

நோய் தோன்றும்

உடலியல் செயல்முறைகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உடலின் அமில-அடிப்படை சமநிலை ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுகிறது. இந்த சமநிலை இடையக அமைப்புகள், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் உள்ளிட்ட பல உயிரியல் வழிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அமில-அடிப்படை சமநிலையின் சீர்குலைவு பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம் மற்றும் பலவிதமான நோய்க்கிரும வழிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அவற்றில் சிலவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

1. சுவாச அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்: நுரையீரலின் போதிய காற்றோட்டம் இல்லாதபோது சுவாச அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2) அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் pH இன் குறைவு ஏற்படுகிறது. மறுபுறம், சுவாச அல்கலோசிஸ் அதிகப்படியான காற்றோட்டத்துடன் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக CO2 அளவு குறைகிறது மற்றும் pH அதிகரித்துள்ளது.
2. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்: வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை பொதுவாக வளர்சிதை மாற்ற அமிலங்களின் இரத்த அளவு (எ.கா., லாக்டேட், கீட்டோன்கள்) அல்லது பைகார்பனேட்டுகளின் இழப்புடன் தொடர்புடையது. வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ், மறுபுறம், இரத்த பைகார்பனேட் அளவின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.
3. பைகார்பனேட்டுகள் அல்லது குளோரைடு இழப்பு: இது வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு மூலம் ஏற்படலாம்.
4. சிறுநீரக செயலிழப்பு: பைகார்பனேட்டுகள் மற்றும் ஹைட்ரஜன் அயனிகளை இரத்தத்தில் வெளியேற்றுவதன் மூலம் அமில-அடிப்படை சமநிலையை பராமரிப்பதில் சிறுநீரகங்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. கெட்டோஅசிடோசிஸ்: இது ஆற்றலுக்கான கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு பதிலாக உடல் கொழுப்பை உடைக்கத் தொடங்கும் ஒரு நிலை, இது கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை குவிவதற்கு வழிவகுக்கும்.
6. நுரையீரல் நோய் அல்லது காயம்: நிமோனியா அல்லது கடுமையான மார்பு அதிர்ச்சி போன்ற நுரையீரலுக்கு சேதம் சுவாச அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.
7. மருந்து போதைப்பொருள்: ஆஸ்பிரின் அல்லது பேரியம் உப்புகள் போன்ற கட்டங்கள் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.

அறிகுறிகள் அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை

ஒரு அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு (அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ்) பலவிதமான அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும், எந்த வழியில் சமநிலை மாற்றப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து. அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகள் இங்கே:

அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் (உடலில் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை):

1. சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: மிகவும் சோர்வாகவும் பலவீனமாகவும் உணர்கிறது.
2. மூச்சுத் திணறல்: சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்.
3. தலைவலி: இன்டென்ஸ்ஹெடாச்ச்கள் மற்றும் திசைதிருப்பல்.
4. டாக்ரிக்கார்டியா: இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு.
5. வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி: பல திரவ மலம் மற்றும்/அல்லது வாந்தி.
6. தசை பிடிப்புகள்: தசை வலி மற்றும் பிடிப்புகள்.
7. தூக்கம் மற்றும் தூக்கமின்மை: தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு மாற்றங்கள்.
8. மோசமான பசி: பசியின்மை அல்லது அனோரெக்ஸியா இழப்பு.

அல்கலோசிஸின் அறிகுறிகள் (உடலில் அதிகரித்த காரத்தன்மை):

1. பிடிப்புகள்: தசை பிடிப்பு மற்றும் நடுக்கம்.
2. வாய் மற்றும் தொண்டையில் எரியும் உணர்வு மற்றும் எரியும் வலி: திசுக்களில் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் இது ஏற்படலாம்.
3. கவலை மற்றும் ஏமாற்றம்: கவலையாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்கிறேன்.
4. டாக்ரிக்கார்டியா: விரைவான இதய துடிப்பு.
5. முனைகளில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு: உணர்வின்மை மற்றும் முனைகளில் கூச்ச உணர்வு போன்றது.
6. விரைவான மற்றும் ஆழமான சுவாசம்: ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் மற்றும் விரைவான சுவாசம்.

சமநிலையின் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம் மற்றும் அமிலத்தன்மை மற்றும் காரத்தன்மையின் அளவை உடலில் சரியாக கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை என்பதைக் குறிக்கலாம். இந்த இடையூறுகள் சுவாசக் கோளாறுகள், சிறுநீரக பிரச்சினைகள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நோய்கள் போன்ற பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளால் ஏற்படலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

உடலில் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் (ஏபிபி) ஒரு இடையூறு கடுமையான விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். உடலின் அமில-அடிப்படை சமநிலை முக்கியமான உடலியல் வழிமுறைகளால் பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் அமிலத்தன்மை (அமிலத்தன்மை) அல்லது காரத்தன்மை (அல்கலோசிஸ்) மாற்றங்கள் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை பாதிக்கும். பலவீனமான GOR இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் இங்கே:

1. அமிலத்தன்மை: அமிலத்தன்மை உடலில் அதிகரித்த அமிலத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பலவீனம், தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். நீண்டகால அமிலத்தன்மை சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் போன்ற உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.
2. அல்கலோசிஸ்: அல்கலோசிஸ், மறுபுறம், உடலில் அதிகரித்த காரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அல்கலோசிஸின் அறிகுறிகளில் தசைப்பிடிப்பு, தூக்கமின்மை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். நீண்ட கால அல்கலோசிஸ் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
3. சுவாசஅசிடோசிஸ் மற்றும் அல்கலோசிஸ்: இந்த வகையான ALD சுவாச செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. போதிய காற்றோட்டம் காரணமாக சுவாச அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம் மற்றும் அதிகப்படியான காற்றோட்டம் காரணமாக சுவாச அல்கலோசிஸ் ஏற்படலாம். ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), அதிர்ச்சி அல்லது பிற நுரையீரல் நோய்கள் போன்ற பல்வேறு நிலைமைகளால் அவை ஏற்படலாம்.
4. எலக்ட்ரோலைட் குறைபாடுகள்: சி.எஸ்.எஃப் இன் கோளாறு உடலில் உள்ள பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் கால்சியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளை இழப்பு அல்லது தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கு வழிவகுக்கும், இது இதய அரித்மியா, தசைப்பிடிப்பு மற்றும் பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
5. சிறுநீரகக் குறைபாடு: சிஆர்பியின் நீடித்த குறைபாடு சிறுநீரக செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கும் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
6. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: வலிப்புத்தாக்கங்கள், தூக்கமின்மை மற்றும் மாற்றப்பட்ட உணர்வு போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

கண்டறியும் அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை

ஒரு அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வைக் கண்டறிவது அறிகுறி மதிப்பீடு, தமனி அல்லது சிரை இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் பிற ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளிட்ட பல படிகளை உள்ளடக்கியது. அடிப்படை கண்டறியும் முறைகள் இங்கே:

1. மருத்துவ அறிகுறிகளின் மதிப்பீடு: ஒரு வரலாற்றை எடுத்து நோயாளியின் மருத்துவ அறிகுறிகளான தலைச்சுற்றல், வாந்தி, வயிற்று வலி, விரைவான சுவாசம் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதன் மூலம் மருத்துவர் தொடங்குவார். இந்த அறிகுறிகள் அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
2. இரத்த பி.எச் அளவீட்டு: தமனி அல்லது சிரை இரத்தத்தில் பி.எச் அளவை அளவிடுவதே அமில-அடிப்படை நிலையை கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான சோதனை. தமனி இரத்தத்தின் pH பொதுவாக அளவிடப்படுகிறது. தமனி இரத்தத்தின் சாதாரண pH சுமார் 7.35 முதல் 7.45 வரை உள்ளது. 7.35 க்குக் கீழே உள்ள மதிப்புகள் அமிலத்தன்மையைக் குறிக்கின்றன மற்றும் 7.45 க்கு மேலே உள்ள மதிப்புகள் அல்கலோசிஸைக் குறிக்கின்றன.
3. கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவின் அளவீட்டு (PCO2): அமில-அடிப்படை இடையூறுகளின் வகை மற்றும் காரணத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்த கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு (PCO2) அளவிடப்படுகிறது. உயர்த்தப்பட்ட PCO2 சுவாச அமிலத்தன்மையைக் குறிக்கிறது மற்றும் PCO2 குறைவது சுவாச அல்கலோசிஸைக் குறிக்கிறது.
4. பைகார்பனேட்டின் அளவீட்டு (HCO3-): பைகார்பனேட் என்பது இரத்தத்தில் ஒரு காரமாகும், மேலும் அதன் நிலையும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. பைகார்பனேட் அளவு குறைவது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையைக் குறிக்கலாம், மேலும் அதிகரித்த நிலை வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸைக் குறிக்கலாம்.
5. கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகள்: கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகளில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை அளவிடுதல் (எ.கா., பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரின் அளவுகள்), சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களை பகுப்பாய்வு செய்தல் (நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால்) மற்றும் அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் காரணத்தை தீர்மானிக்க உதவும் பிற சோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
6. காரணத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கான விசாரணைகள்: மேற்கண்ட சோதனைகளின் முடிவுகள் மற்றும் மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்து, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள், சிறுநீரக செயல்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் பிற கூடுதல் விசாரணைகள் ஏற்றத்தாழ்வின் அடிப்படை காரணத்தை தீர்மானிக்க உத்தரவிடப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது குறிப்பிட்ட காரணம் மற்றும் கோளாறின் வகையை தீர்மானிக்க மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் பிற முறைகளை பகுப்பாய்வு செய்வதை உள்ளடக்குகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதலில் கருதப்படும் சில அடிப்படை படிகள் மற்றும் காரணிகள் இங்கே:

1. மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மருத்துவ வரலாறு: அறிகுறிகள், ஆரம்பம், நாள்பட்ட தன்மை மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகள் பற்றிய தகவல்களை மருத்துவர் சேகரிக்கிறார். நீரிழிவு, சிறுநீரகம் அல்லது நுரையீரல் நோய் போன்ற அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம்.
2. மருத்துவ பரிசோதனை: சுவாசம், துடிப்பு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் உள்ளிட்ட நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மருத்துவர் மதிப்பிடுகிறார். பரீட்சை சுவாச அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.
3. இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்: இரத்த பி.எச் மற்றும் பைகார்பனேட்டுகள், சிஓ 2, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் (எ.கா., சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம்), அம்மோனியம் மற்றும் லாக்டேட் போன்ற ஆய்வக சோதனைகள் அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
4. இரத்த வாயு ஆய்வு: ஒரு இரத்த வாயு அளவீட்டு (தமனி அல்லது சிரை இரத்தத்திலிருந்து) கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2) மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, இது சுவாசக் கோளாறைக் குறிக்கலாம்.
5. அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் பிற கல்வி சோதனைகள்: நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற உறுப்புகளை மதிப்பீடு செய்ய கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
6. மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்: ப்ரீடோடாகிப்னியா (ஆழமான மற்றும் விரைவான சுவாசம்), குஸ்மாயால் சுவாசம் (ஆழமான மற்றும் மெதுவான சுவாசம்), அசிட்டோன் வாசனை (கெட்டோஅசிடோசிஸில்) இருப்பது மற்றும் பிற அறிகுறிகள் போன்ற குறிப்பிட்ட மருத்துவ அறிகுறிகள் வேறுபட்ட நோயறிதலில் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.
7. மருத்துவ சூழல்: நோயாளியின் தரவு, மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நோய் அம்சங்கள் உள்ளிட்ட மருத்துவ சூழலை மருத்துவர் கருதுகிறார்.

சிகிச்சை அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை

அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு சிகிச்சையானது ஏற்றத்தாழ்வின் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்தது. கோளாறின் சரியான தன்மையைத் தீர்மானிக்கவும், பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்யவும் ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது முக்கியம். அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ் சிகிச்சைக்கான சில பொதுவான பரிந்துரைகள் கீழே உள்ளன:

அமிலத்தன்மை சிகிச்சை:

1. அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை: முதல் முன்னுரிமை அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோய் அல்லது நிலையை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையளிப்பதாகும். இது நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக நோய் அல்லது வேறு ஏதேனும் ஒரு நிலையில் இருக்கலாம்.
2. திரவ சமநிலையை மீட்டெடுப்பது: அமிலத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் நீரிழப்பை சரிசெய்யவும் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்தவும் திரவ சமநிலையை மீட்டெடுக்க வேண்டும்.
3. சுவாசக் கலக்கல்களின் திருத்தம்: அமிலத்தன்மை சுவாசக் கலக்கல்களால் ஏற்பட்டால், சுவாசத்தின் திருத்தம் தேவைப்படலாம்.
4. ஆல்காலிஸின் பயன்பாடு: சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் அதிகப்படியான அமிலத்தன்மையை அகற்ற சோடியம் பைகார்பனேட் போன்ற காரங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அல்கலோசிஸ் சிகிச்சை:

1. அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை: அமிலத்தன்மையைப் போலவே, முதல் முன்னுரிமையும் அல்கலோசிஸை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதாகும்.
2. சுவாச இடையூறுகளின் திருத்தம்: அல்கலோசிஸ் சுவாசக் கலக்கல்களால் (எ.கா., ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்) காரணமாக இருந்தால், சுவாசத்தை திருத்தம் தேவைப்படலாம்.
3. குளோரைடு இழப்பை நீக்குதல்: வயிறு அல்லது சிறுநீரகங்கள் வழியாக குளோரைடு இழப்பால் அல்கலோசிஸ் ஏற்பட்டால், குளோரைடு மாற்றுதல் தேவைப்படலாம்.
4. ஆன்டாக்சிட்களை நிறுத்துதல்: பெரிய அளவிலான ஆன்டாக்சிட்களைப் பயன்படுத்துவதால் அல்கலோசிஸ் ஏற்பட்டால், அவற்றின் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

முறையற்ற தலையீடு இந்த நிலையை மோசமாக்கும் என்பதால், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் கீழ் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வை நிர்வகிப்பதன் முக்கிய அம்சங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

அமில-அடிப்படை சமநிலை (ஏபிபி) கோளாறுகளுக்கான முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, இதில் கோளாறின் வகை மற்றும் தீவிரம், அதன் காரணம் மற்றும் மருத்துவ தலையீட்டின் நேரமும் செயல்திறனும் அடங்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கோளாறு கண்டறியப்பட்டு சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும்.

இருப்பினும், கோளாறு கண்டறியப்படாதது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது அது கடுமையான நோய் அல்லது காயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், முன்கணிப்பு குறைவான சாதகமாக இருக்கலாம் மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது. கோளாறு வகையைப் பொறுத்து முன்கணிப்பின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே:

1. சுவாச அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ்: ஆஸ்துமா அல்லது அதிர்ச்சி போன்ற தற்காலிக நிலைமைகளால் சுவாச அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ் ஏற்பட்டால், வெற்றிகரமாக சரிசெய்யப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், அவை நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் அல்லது பிற நாட்பட்ட நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், முன்கணிப்பு இந்த நிலைமைகளின் நிர்வாகத்தைப் பொறுத்தது.
2. வளர்சிதை மாற்ற அசாதாரணங்கள் காரணமாக அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்: நீரிழிவு அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நோய்களால் ஏற்படும் சிஆர்பியின் கோளாறுகளுக்கு நீண்ட கால மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அடிப்படை நோய் எவ்வளவு நன்றாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.
3. கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது அதிர்ச்சி காரணமாக அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ்: பலவீனமான சி.எஸ்.எஃப் செப்சிஸ் அல்லது கடுமையான அதிர்ச்சி போன்ற கடுமையான நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், முன்கணிப்பு அடிப்படை நிலையை வெற்றிகரமாக நடத்துவதைப் பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில் இது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.