அலலியாவில் பேச்சு கோளாறுகள்

அலலியாவில், செவிப்புலன் மற்றும் புத்திசாலித்தனம் ஆரம்பத்தில் சாதாரணமாக இருக்கும்போது பேச்சு பலவீனமடைகிறது. கருப்பையக காலத்தில் அல்லது வாழ்க்கையின் மூன்றாம் ஆண்டுக்கு முன்னர் கரிம மூளை சேதத்தால் நோயியல் ஏற்படுகிறது. அலாலியாவில் உள்ள பேச்சுக் கோளாறுகள் ஒலிப்பு-ஃபோன்மிக், லெக்சிகல் மற்றும் இலக்கண கட்டமைப்பின் கோளாறால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பேச்சு அல்லாத நோய்க்குறிகள் இருக்கலாம்: ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள், உணர்தல் மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள், மனநோயியல். பேச்சு கோளாறுகள் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுகின்றன, இது அலலியாவின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. [1]

அலலியாவின் பேச்சு மற்றும் பேச்சு அல்லாத அறிகுறி

மோட்டார், உணர்திறன் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த (சென்சோரிமோட்டர்) அலலியா ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது.

மோட்டார் அலலியா வெளிப்படையான பேச்சு செயல்பாடு, பேச்சு பயிற்சி, உச்சரிப்பு, சரளமாக உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தை அவரிடம் பேசும் பேச்சைப் புரிந்துகொள்கிறது. நரம்பியல் பக்கத்தில், மோட்டார் அலாலியா பெரும்பாலும் குவிய அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் பல அலலிக் குழந்தைகள் இடது கை பழக்கம் கொண்டவர்கள். என்செபலோகிராஃபி பிராந்திய தடுப்பு அல்லது கால்-கை வலிப்பு செயல்பாட்டைக் கண்டறிய முடியும்.

உணர்ச்சி அலாலியாவில் பேச்சு புரிதல் பலவீனமடைகிறது, அதே நேரத்தில் ஆரம்ப செவிப்புலன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, சொந்த பேச்சின் இரண்டாம் நிலை போதுமான வளர்ச்சி இல்லை. அதிக அளவில், பேச்சு ஞானத்தின் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது: ஒலி பகுப்பாய்வு பலவீனமடைகிறது, இது உணரப்பட்ட பேச்சுக்கு பொருந்தும். ஒலியின் உருவத்திற்கும் பொருளுக்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை. எனவே, குழந்தை கேட்கும் ஆனால் அவருக்கு சொல்லப்பட்ட வார்த்தைகளை புரிந்து கொள்ளவில்லை, இது செவிவழி அக்னோசியா என்ற வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகிறது.

அலாலியாவைக் கண்டறிவதும் கண்டறிவதும் கடினம். காது கேளாமை மற்றும் மனநோய் ஆகியவற்றை விலக்குவது முக்கியம். பெரும்பாலும் வல்லுநர்கள் குழந்தையை பல மாதங்களுக்கு கவனிக்க வேண்டும், இருக்கும் அனைத்து பேச்சு கோளாறுகள் மற்றும் பிற அம்சங்களை பதிவு செய்ய வேண்டும்.

அலலியாவின் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மோட்டார் அலாலியா: மேல் மூட்டுகளின் வளர்ச்சியடையாத இயக்கம், மோசமான ஒருங்கிணைப்பு, செயல்திறன் குறைதல், 3-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மட்டுமே பேச்சு தோற்றம், வார்த்தைகளில் தங்கள் சொந்த எண்ணங்களை வெளிப்படுத்தும் திறன் இல்லாமை, வாய்மொழி மாற்றீடுகள், சொற்றொடர்களின் தவறான கட்டுமானம், விருப்பமின்மை தங்களை வெளிப்படுத்த, கேப்ரிசியோஸ், மனக்கசப்பு, தனிமையின் போக்கு, எரிச்சல்.
• உணர்திறன் அலாலியா: பலவீனமான பேச்சு உணர்தல், வாய்மொழி மறுபரிசீலனை (எக்கோலாலியா), பொது மந்தநிலை; வார்த்தைகளுக்குள் எழுத்துக்களை மாற்றுதல், இரண்டு வார்த்தைகளை ஒன்றாக இணைத்தல், அதிகப்படியான உற்சாகம், மனக்கிளர்ச்சி, அடிக்கடி மனச்சோர்வு; ஒரு வார்த்தைக்கும் அதன் பொருளுக்கும் இடையிலான உறவைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை.

சென்சோமோட்டர் அலாலியா மோட்டார் மற்றும் பேச்சு கோளாறுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, எனவே இந்த நோயியலின் அறிகுறியியல் பரந்ததாக உள்ளது, மேலும் சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது.

அலலியாவில் பேச்சு அறிகுறியியல்

மோட்டார் அலாலியாவில், அனைத்து பேச்சு அம்சங்களின் உச்சரிக்கப்படாத வளர்ச்சியடையாத தன்மை உள்ளது: ஒலிப்பு, ஒலிப்பு, லெக்சிகல், சிலாபிக் சொல் அமைப்பு, தொடரியல், உருவவியல், அத்துடன் அனைத்து வகையான பேச்சு செயல்பாடு, வாய்வழி மற்றும் எழுதப்பட்ட பேச்சு. குழந்தைகளுக்கு பழக்கமான வார்த்தைகளை கூட நடைமுறைப்படுத்துவது கடினம்.

ஒலிப்பு வடிவமைப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• டெம்போ, ரிதம், இன்டோனேஷன், வால்யூம் மற்றும் பிற புரோசோடிக் கூறுகளின் அதிகபட்ச பாதுகாப்பு;
• பல கால ஒலி மாற்றுகளின் இருப்பு (முக்கியமாக மெய் ஒலிகள்);
• சில ஒலிகளின் ஒப்பீட்டளவில் இயல்பான மறுபரிசீலனைக்கும் பேச்சில் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கும் இடையே ஒரு கூர்மையான முரண்பாடு.

பாடத்திட்ட அமைப்பு வேண்டுமென்றே எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, தனிப்பட்ட (குழந்தைக்கு கடினமானது) ஒலிகள் மற்றும் எழுத்துக்கள் தவிர்க்கப்படுகின்றன, ஒலிகள், எழுத்துக்கள், எழுத்துக்கள் அல்லது சொற்களின் மாற்றீடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, வரிசைமாற்றங்கள் கவனிக்கப்படுகின்றன. சிதைவுகள் நிலையற்றவை மற்றும் வேறுபட்டவை.

தொடரியல் மற்றும் உருவவியல் பேச்சு கோளாறுகளின் அடிப்படையில், உச்சரிப்புகளை உருவாக்குவதில் சிரமங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. சொற்றொடர்கள் சுருக்கப்பட்டு, கட்டமைப்பு ரீதியாக எளிமைப்படுத்தப்பட்டு, பல குறைபாடுகளுடன் (முன்மொழிவுகள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கப்படுகின்றன). வழக்கு முடிவுகள் தவறாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன, குரல் கொடுக்கப்பட்ட வாக்கியங்கள் பேசப்படாத எளிய வாக்கியங்களைச் சேர்ந்தவை.

பாலர் குழந்தைகள் சாதாரணமான வாக்கியங்களை மட்டுமே ஒலிக்க முடியும். பள்ளிக் குழந்தைகள் பாடத்தை மட்டுமே அடையாளம் கண்டுகொள்வார்கள் மற்றும் பொதுவான வாக்கியத்தின் அனைத்து முன்மொழியப்பட்ட உறுப்பினர்களிடமிருந்தும் அரிதாகவே முன்கணிப்பு, இலக்கண கட்டமைப்பின் கூறுகளை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியாது.

அலாலியாவில் பேச்சுக் கோளாறுகளின் பின்னணியில், செயல்முறையின் ஆட்டோமேஷன் இல்லை, பேச்சு செயல்பாட்டின் டைனமிக் ஸ்டீரியோடைப் போதுமான அளவு உருவாக்கப்படவில்லை, ஒரு சிறப்பு தவறான மொழி நடத்தை உருவாகிறது.

பேச்சுக் கோளாறில் முதன்மையான கட்டமைப்பு இணைப்பு உருவாக்கப்படாத தன்னிச்சையான பேச்சு செயல்பாடு ஆகும். இரண்டாம் நிலை இணைப்பு என்பது பேச்சு மற்றும் நடத்தை எதிர்மறையின் வழக்கமான அறிகுறிகளுடன் தொடர்புபடுத்தும் செயல்பாடு குறைபாடு ஆகும். [2]

அலலியாவில் பேச்சு கருவியின் அமைப்பு மற்றும் இயக்கம்

மனித பேச்சு எந்திரம் மத்திய மற்றும் புறத் துறையைக் கொண்டுள்ளது. மத்திய திணைக்களம் நேரடியாக மூளை மற்றும் புறணி, துணைக் கார்டிகல் முனைகள், கடத்தும் சேனல்கள் மற்றும் நரம்பு கருக்கள் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகிறது. புறத் துறையின் கூறுகள், எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கூறுகள், தசை மற்றும் தசைநார் கருவிகள், அத்துடன் மேலே குறிப்பிட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் நரம்புகள் உள்ளிட்ட நிர்வாக பேச்சு உறுப்புகளாகும்.

ஒரு சாதாரண குழந்தை பேச்சு வளர்ச்சிக்கான உள்ளார்ந்த தயார்நிலை, போதுமான நுண்ணறிவு மற்றும் மூளைக் கருவியை முதிர்ச்சியடைய ஊக்குவிக்க தூண்டுகிறது. தனிப்பட்ட பகுப்பாய்விகள் மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட முறைகள் பல்வேறு மூளைப் பகுதிகளுக்கு இடையில் தகவல்களை அனுப்பும் போதுமான "வேலை செய்யும்" கம்பி பாதைகளால் ஒன்றிணைக்கப்படுவது முக்கியம். அத்தகைய இணைப்பு இல்லாமல், பேச்சு திறனை உருவாக்க முடியாது, இது அலாலியா நோயாளிகளுக்கு நடக்கிறது.

பேச்சு செயல்பாட்டின் இடது அரைக்கோள பக்கவாட்டு ஆரம்ப பேச்சு வளர்ச்சியின் செயல்முறைகளில் பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. முதலில், பேச்சு அல்லாத சத்தங்கள் (சுற்றுப்புறம், இயற்கை) ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. இதன் அடிப்படையில், சொந்த ஒலிகளை மேலும் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்குத் தேவையான அம்சங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் செவிவழி-வாய்மொழி ஞானம் உருவாகிறது.

அலாலியாவின் கடுமையான மாறுபாடுகளில், பேச்சு அல்லாத சத்தங்களை அடையாளம் காண்பது பலவீனமடைகிறது, இருப்பினும் குழந்தைகளுக்கு தாள உணர்வு உள்ளது, நன்றாக வரைந்து, சைகைகளை தீவிரமாக பயன்படுத்துகிறது. இருப்பினும், தகுந்த நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், மனிதக் குரலால் உருவாகும் ஒலிகள் பெரும்பாலும் அவர்களுக்கு அணுக முடியாததாகவே இருக்கும்.

மூளையில் பேச்சு செவிப்புலன் அறிவாற்றல் முக்கியமாக இடது தற்காலிக மடலில் இடமளிக்கப்படுகிறது. பாதுகாக்கப்பட்ட கம்பி இடைநிலை பாதைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு குறிப்பிட்ட செவிவழி அடிப்படை திரட்டப்பட்டதால் அதன் சரியான நேரத்தில் செயல்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய நிபந்தனைகள் வழங்கப்படாவிட்டால், குழந்தை பேச்சு ஒலிகளின் வடிவத்தில் ஒலி சத்தங்களை உணரும் திறனை உருவாக்காது.

உணர்திறன் அலலியாவில், மூளையின் அரைக்கோளங்களுக்கு இடையில் அத்தகைய இணைப்புகள் எதுவும் இல்லை. மோட்டார் அலலியாவில், பிரச்சனை பெரும்பாலும் இடது அரைக்கோளத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது.

உதாரணமாக, ஒரு குழந்தை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு ஒலிகளை வேறுபடுத்தி, அவற்றின் பொருளைப் புரிந்துகொள்ள முடியும். ஆனால் அது தனது சொந்த பேச்சை மீண்டும் உருவாக்கத் தொடங்குவதற்கு, இந்த ஒலிகளை பேச்சு இயக்கங்களாக மாற்றும் திறன் தேவை. அதாவது, செவித்திறன் மூலம் உணரப்பட்ட தயாரிப்பு உச்சரிப்பில் "திரும்ப எழுதப்பட வேண்டும்". மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி மூளை பகுதிகளை இணைக்கும் முழுமையான வயரிங் பாதைகள் இருக்கும்போது மட்டுமே இத்தகைய வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். [3]

போதுமான வாய்வழி பேச்சு வெளிப்பட, அத்தகைய இணைப்புகள் செய்யப்பட வேண்டும்:

• இடது பாரிட்டல் லோப் மற்றும் வலது டெம்போரல் லோப் இடையே (ஒலி-இமிடேட்டிவ் செயல்பாடு);
• போஸ்ட்சென்ட்ரல் மண்டலம் மற்றும் தற்காலிக இடது அரைக்கோள மடல் இடையே (தனிப்பட்ட மோட்டார் வடிவங்களை இனப்பெருக்கம் செய்யும் செயல்பாடு);
• ப்ரீமோட்டர் பகுதிக்கும் தற்காலிக மடலுக்கும் இடையில் (தொடர் மோட்டார் வடிவங்களை மீண்டும் உருவாக்கும் செயல்பாடு).

மோட்டார் அலலியா வகையால் பேச்சு வளர்ச்சியில் தாமதம்

மோட்டார் அலலியா என்பது பேச்சுக் கோளாறு மட்டுமல்ல. நாங்கள் ஒரு பாலிசிண்ட்ரோமிக் நோயியல் பற்றி பேசுகிறோம், தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சி, இது போன்ற கோளாறுகள் அடங்கும்:

• டிஸ்ப்ராக்ஸியாவின் டைனமிக் ஆர்டிகுலேஷன் வகை. குழந்தை பேச்சு செயல்களுக்கு இடையில் விரைவாக மாறுவதற்கான திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது சிலாபிக் சொல் கட்டமைப்பை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நீண்ட காலமாக, குழந்தை அதே எழுத்துக்களை (mo-mo, pee-pee, bo-bo) மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் சொல்கிறது அல்லது முதல் எழுத்தை மட்டுமே பேசுகிறது. வாய்மொழியாக வாய்மொழி பேசும் சாத்தியம் தோன்றினாலும், உரையாடலில் இன்னும் நீண்ட தாமதம் ஏற்படுகிறது. ஒலி மாற்றீடுகள், அசை மறுமுறைகள், விலகல்கள் மற்றும் வரிசைமாற்றங்கள் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. பிழைகளின் தோற்றம் ஒழுங்கற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: குழந்தை ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே வார்த்தையை வேறு வழியில் உச்சரிக்க முடியும். பேச்சு செயல்பாட்டின் சிக்கலான தன்மையுடன், பிழைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.
• டிஸ்ப்ராக்ஸியாவின் வாய்மொழி வகை. ஒரு வார்த்தையின் பொருள்-ஒலி திட்டம் நீண்ட காலத்திற்கு தானியங்கு அல்ல. ஒலிப்பு அமைப்பின் மீறல்கள் உள்ளன, ஒவ்வொரு முறையும் குழந்தை புதிதாக வார்த்தையை "கட்டமைக்க" முயற்சிக்கும் போது, ​​அவருக்கு ஏற்கனவே தெரிந்த மாதிரியைப் பயன்படுத்துவதில்லை.
• டிஸ்ப்ராக்ஸியாவின் ஆர்டிகுலேஷன் கினெஸ்தெடிக் வகை. குழந்தைக்கு ஒலிகளின் உச்சரிப்பு குறைபாடு உள்ளது, ஆனால் தனிமைப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் பேச்சு ஓட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும்.
• வாய்வழி டிஸ்ப்ராக்ஸியா வகை. டைனமிக் வாய்வழி ப்ராக்ஸிஸின் கோளாறு உள்ளது: நாக்குடன் பல இயக்கங்களை இனப்பெருக்கம் செய்ய முயற்சிப்பதில் குழந்தைக்கு சிரமம் உள்ளது.
• தொடரியல் கோளாறுகள். குழந்தையில் பேச்சின் ஆரம்பம் சுமார் 3 வயதில் தொடங்குகிறது, மேலும் நீண்ட காலமாக முன்மொழிவுகளைத் தவிர்த்து எளிய சொற்றொடர்கள் மட்டுமே உள்ளன, இருப்பினும் காரணம் மற்றும் விளைவு உறவுகளைப் பற்றி நல்ல புரிதல் உள்ளது. இதேபோன்ற அறிகுறி பள்ளி ஆண்டுகளில் உள்ளது.
• உருவவியல் டிஸ்கிராமடிசம். குறுநடை போடும் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வழக்கு முடிவுகளில் தவறு செய்கிறார்கள், இது மோனோலாக்கை விட உரையாடலின் போது குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.

தீவிர சரிசெய்தல் நடவடிக்கைகளின் பின்னணியில் கூட இந்த வகை பேச்சுக் கோளாறு, அக்கிராமிகல் டிஸ்கிராஃபியாவை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளது. [4]

உணர்வு அலாலியாவில் பேச்சு

உணர்திறன் அலாலியா கொண்ட நோயாளிகள் பேச்சு ஞானக் கோளாறால் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றனர். தவறான ஒலி பகுப்பாய்வு உள்ளது, கேட்ட பேச்சு உணரப்படவில்லை, ஒலி படத்திற்கும் தொடர்புடைய பொருளுக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை. இவ்வாறு, குழந்தை கேட்கிறது, ஆனால் புரிந்து கொள்ளவில்லை, அவரிடம் சொல்லப்பட்டதை உணரவில்லை (செவிவழி அக்னோசியா என்று அழைக்கப்படுவது உள்ளது).

பல்லெழுத்து பேச்சு (இல்லையெனில் லோகோரியா என அழைக்கப்படுகிறது) உணர்வு அலாலியாவின் சிறப்பியல்பு. இது தீவிரமான பேச்சு செயல்பாடு, ஒலிகளின் சேர்க்கைகளால் செறிவூட்டப்பட்டது, ஆனால் மற்றவர்களுக்கு புரிந்துகொள்ள முடியாதது. பல குழந்தைகள் கட்டுப்பாடற்ற மறுபடியும் செய்கிறார்கள் - எக்கோலாலியா. ஒரு குறிப்பிட்ட வார்த்தையை வேண்டுமென்றே மீண்டும் சொல்லும்படி நீங்கள் ஒரு குழந்தையைக் கேட்டால், அவரால் அதைச் செய்ய முடியாது.

ஒரு நிகழ்வு அல்லது பொருளைக் குறிக்கும் வார்த்தையுடன் தொடர்புபடுத்தும் செயல்முறை சிறு குழந்தைகளில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, எழுத்துக்களின் மாற்றீடு அல்லது அவற்றின் புறக்கணிப்பு, அழுத்தப்பட்ட உயிரெழுத்தின் தவறான தேர்வு போன்றவை உள்ளன. காலப்போக்கில், தவறான உச்சரிப்பு உருவான வெளிப்படையான பேச்சு இல்லாததற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் பொதுவான பேச்சு வளர்ச்சியின்மை ஏற்படுகிறது.

அலலியாவில் பேச்சு எதிர்மறை

ஒரு குழந்தை வெறுமனே பேச மறுக்கும் போது பேச்சு எதிர்மறைவாதம் கூறப்படுகிறது, இது சரியான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

அலாலியாவில் இரண்டு வகையான பேச்சு எதிர்மறைகள் வேறுபடுகின்றன:

• செயலில் எதிர்மறைவாதத்துடன், குழந்தைகள் ஏதாவது சொல்ல வேண்டும் என்ற கோரிக்கைகளுக்கு வன்முறையாக நடந்துகொள்கிறார்கள்: அவர்கள் வெளிப்படையாக தங்கள் அதிருப்தியை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், தடுமாறுகிறார்கள், சத்தம் போடுகிறார்கள், ஓடுகிறார்கள், கோபத்தை வீசுகிறார்கள், சண்டையிடுகிறார்கள், கடிக்கிறார்கள்.
• செயலற்ற எதிர்மறைவாதத்தில், குழந்தைகள் தொடர்ந்து அமைதியாக இருக்கிறார்கள், மறைக்கிறார்கள், சில சமயங்களில் அமைதி மற்றும் சைகைகளுடன் "பதிலளிப்பார்கள்" அல்லது பெரியவர்களிடம் உதவி கேட்காதபடி முடிந்தவரை அனைத்தையும் தாங்களாகவே செய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள்.

பேச்சுக் கோளாறுகளில் எதிர்மறையின் எந்த வடிவமும் முக்கியமாக அலலியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தோன்றும், இருப்பினும் விதிகளுக்கு விதிவிலக்குகள் உள்ளன. குழந்தையின் சுற்றுச்சூழலைப் பொறுத்தது: குழந்தையின் மீது அதிக அழுத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது, எதிர்மறையான ஆபத்து அதிகமாகும். மோட்டார் அலலியா நோயாளிகளில் இந்த பிரச்சனை அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.

பேச்சு கோளாறுகளின் பின்னணியில் எதிர்மறைகளின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது:

• குழந்தையின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட திறன்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், குழந்தைகளின் பேச்சுக்கு அதிகப்படியான கோரிக்கை அணுகுமுறைகளுடன்;
• அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து அதிக பாதுகாப்பு மற்றும் பரிதாபத்துடன்.

அவர்களின் தோற்றத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எதிர்மறைகளை அகற்றுவது எளிது. பல ஆண்டுகளாக, நிலைமை மோசமடைகிறது, நோயியல் பிடிக்கிறது, மேலும் அதை அகற்றுவது கடினமாகிறது.

திருத்தம்

பேச்சு சிகிச்சைக்கு, குழந்தையின் பேச்சில் தாமதத்தின் முதல் வெளிப்பாடுகளில், அலாலியாவில் உள்ள பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்வது விரைவில் தொடங்க வேண்டும். திருத்தம் என்பது சரியான உச்சரிப்பைக் கற்பிப்பதில் மட்டும் இருக்கக்கூடாது. சொல்லகராதி உருவாக்கம், இலக்கண திறன்களின் வளர்ச்சி, ஒத்திசைவான பேச்சு மற்றும் உள்ளுணர்வை நிறுவுதல் மற்றும் பலவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். வகுப்புகளின் சாராம்சம் பாதுகாக்கப்பட்ட பேச்சு சேனல்களைச் சேர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும், சேதமடைந்தவற்றை மாற்றுகிறது. குறிப்பாக, பேசும் செயல்பாட்டை உணரும் பொறிமுறையை மறுகட்டமைப்பதை உள்ளடக்கிய முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அலாலியா நோயாளிகள் "காது மூலம்" பேசத் தொடங்குவதற்கு முன்பே, பேச்சு வளர்ச்சியின் இயல்பான தர்க்கத்தை மாற்றுவதற்கு முன்பே அவர்களுக்குப் படிக்கவும் எழுதவும் கற்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அதாவது, பேச்சு ஆன்டோஜெனீசிஸின் கட்டத்தை எட்டுவது போல. பெரும்பாலும், இந்த அணுகுமுறை முழு பேச்சு மீட்பு அடைய உதவுகிறது, அதே போல் மேலும் நடவடிக்கைகளுக்கு குழந்தை தழுவி.

தேவையான உச்சரிப்பு அம்சங்கள் ஒலியியலில் இருந்து அல்ல, ஆனால் பேச்சு மற்றும் சொல் ஒலிகளின் (வாசிப்பு) கிராஃபிக் படங்களிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன, அதாவது பாரிட்டல் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களுக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ள பெரிய அரைக்கோளங்களின் பொதுவாக வளர்ந்த புறணியை "மாற்றுவதன்" மூலம் (காட்சி என்று அழைக்கப்படுபவை). புறணி). இதேபோல், சாதாரண பேச்சு வளர்ச்சியில் அடிப்படையான இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களின் தற்காலிக மடல்களுக்கு இடையேயான இணைப்பு "பைபாஸ்" ஆகும். [5], [6]

மோட்டார் அலலியாவில் ஆரம்பகால பேச்சு வளர்ச்சி

மோட்டார் அலாலியாவின் "முதல் அறிகுறிகள்" வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் கண்டறியப்படலாம், ஆனால் சில பெற்றோர்கள் அதில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். பொதுவாக குழந்தை மற்ற குழந்தைகளை விட மோசமாக உருவாகாது. ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், அவர் நடைமுறையில் பேசுவதைப் பயன்படுத்துவதில்லை, அவர் அதைப் பயன்படுத்தினால், அவர் அதை சலிப்பாகப் பயன்படுத்துகிறார்.

பெரும்பாலும், சந்தேகங்கள் 2 வயதிலிருந்தே எழுகின்றன. ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் குழந்தை பேசுவதற்கு காத்திருக்கிறார்கள். ஆயினும்கூட, அலலியா வடிவத்தில் பேச்சு கோளாறுகள் முன்னிலையில், குழந்தை 3, 4 மற்றும் 5 வயதில் கூட பேச்சில் தேர்ச்சி பெறாது.

மோட்டார் அலலியா உள்ள குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு என்ன?

• குரல் பொதுவாக ஒலிக்கிறது, தெளிவாக உள்ளது.
• வார்த்தைகள் உருவாகவில்லை, அல்லது பாப்பிள் என்று உச்சரிக்கப்படுகின்றன, முடிவோ அல்லது நடுவோ இல்லை; சில நேரங்களில் உச்சரிப்பு விழும் எழுத்து மட்டுமே உச்சரிக்கப்படுகிறது.
• லேசான சொற்றொடர்கள் பேசப்பட்டால், அவை முக்கிய சொற்பொருள் சுமை கொண்ட உச்சரிப்பு வார்த்தைகளை மட்டுமே கொண்டிருக்கும்.
• சிறப்புத் தேவை இல்லாமல், குழந்தை பேசவே இல்லை, ஆனால் சைகைகள் அல்லது முகபாவனைகளைக் காட்டுகிறது.

அலலியாவில் இத்தகைய பேச்சுக் கோளாறு பிரத்தியேகமாக சாதகமற்றது என்று கூற முடியாது. சில கல்வி நிலைமைகள் உருவாக்கப்பட்டு, வழக்கமான வகுப்புகள் நடத்தப்பட்டு, சரியான நேரத்தில் திருத்தம் தொடங்கினால், சாத்தியமான ஆரம்ப கட்டத்தில், அது நேர்மறையான முடிவை அடைய அதிக வாய்ப்புள்ளது. மேலும், ஆரம்ப வகுப்புகள் பெரும்பாலும் 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு குழந்தை ஒத்திசைவாக பேசத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இருப்பினும் அவரது அறிக்கைகள் இன்னும் திருத்தம் தேவைப்படும் சில குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த மாறும் முன்னேற்றத்தில் முக்கிய பங்கு பெற்றோர் மற்றும் நெருங்கிய நபர்களால் செய்யப்படுகிறது, அவர்கள் "சிறப்பு" குழந்தையுடன் புரிந்துகொண்டு பொறுமையாக இருக்க வேண்டும். பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள், பேச்சு நோயியல் நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்களால் கூடுதல் உதவி அவசியம். [7]

அலலியாவுடன் பேசாத குழந்தைகளுக்கான பேச்சு விளக்கப்படம்

குழந்தையில் அலாலியா இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, பேச்சு சிகிச்சையாளர் அவரை/அவளை பதிவேட்டில் வைத்து சிறப்பு தனிப்பட்ட பேச்சு அட்டையை உருவாக்குகிறார். ஆவணம் என்பது கேள்விகளின் பட்டியல், கண்டறியும் முடிவுகள் மற்றும் குறிகாட்டிகள். மருத்துவர் வழக்கமாக அனைத்து தரவையும் அட்டையில் உள்ளிடுகிறார், இது பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்வதற்கான இயக்கவியலைக் கண்டறிய உதவுகிறது, சிகிச்சையின் சிறந்த வழிகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

பேச்சு விளக்கப்படங்கள் பொதுவாக (சுருக்கமாக) அல்லது விரிவானதாக இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், ஒரு விதியாக, அனமனிசிஸ் மற்றும் பிற பொதுவான தகவல்கள் மட்டுமே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. விரிவான பதிப்பில் தேர்வுகளின் முடிவுகள், சிக்கலின் தற்போதைய நிலை, குழந்தையின் சொற்களஞ்சியம், அவர் செய்த பணிகள் பற்றிய அனைத்து தகவல்களும் உள்ளன. பெரும்பாலும், குழந்தை பள்ளியில் நுழையும் வரை ஆவணம் வைக்கப்படுகிறது.

பேச்சு விளக்கப்படத்தில் அவசியம் என்ன சேர்க்கப்பட்டுள்ளது?

• பொதுவான தகவல் (குழந்தை மற்றும் பெற்றோரின் சுருக்கம், குறுகிய நோயாளி சுயவிவரம்).
• Anamnesis (பிறப்பு, புதிதாகப் பிறந்த நிலை, நோய்கள், ஆரம்ப பேச்சு வளர்ச்சி, குழந்தையின் பொது ஆரோக்கியம் பற்றிய தரவு).
• சொற்கள் அல்லாத செயல்பாடு ஆய்வு குறிகாட்டிகள் (நோயாளியின் காட்சி கண்காணிப்பின் படம், சிறந்த மற்றும் மொத்த மோட்டார் திறன்கள் பற்றிய தரவு, செவிப்புலன் கவனிப்பு, காட்சி உணர்தல், ரிதம் உணர்வுகள்).
• பேச்சு கோளாறுகள் கண்டறியும் போது பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் (ஒலிகள் மற்றும் உச்சரிப்பு கருவியின் உச்சரிப்பின் பொறிமுறையின் நிலை, ஒலி உற்பத்தியின் தரம் மற்றும் பேச்சு மோட்டார் திறன்களை நிரூபிக்கிறது).
• சுவாச மற்றும் குரல் செயல்பாட்டின் தரம் (அதிர்வெண், வகை அடையாளம் மற்றும் சுவாச இயக்கங்களின் காலம், குரல் மதிப்பீடு).
• ஃபோன்மிக் பேச்சுக் கோளம் மற்றும் உணர்தல், பேச்சுப் புரிதல், சொல்லகராதி மற்றும் இலக்கண அமைப்பு, இணைக்கப்பட்ட பேச்சின் நிலை (ஏதேனும் இருந்தால்) ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகள்.

பேச்சு விளக்கப்படத்தின் இறுதிப் பகுதியில், நிபுணர் ஒரு பேச்சு சிகிச்சை அறிக்கையை எழுதுகிறார், அதில் அவர் நோயறிதலைக் குறிப்பிடுகிறார் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட திருத்தம் திட்டத்தை வரைகிறார். நரம்பியல் நிபுணர், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட், சைக்கோதெரபிஸ்ட் மற்றும் பலர்: மற்ற சிறப்பு மருத்துவர்களின் முடிவுகளால் ஆவணம் கூடுதலாக உள்ளது. [8]

அலலியாவில் பேச்சு வளர்ச்சியின் நிலைகள் மற்றும் நிலைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை முதல் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு வரையிலான காலம் குழந்தையின் பேச்சு வளர்ச்சிக்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் பேச்சுக்கு பொறுப்பான மூளை பகுதிகள் தீவிரமாக உருவாகின்றன. வாழ்க்கையின் முதல் 12 மாதங்கள் பேச்சுக்கு முந்தைய, ஆயத்த காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது அடுத்தடுத்த பேச்சு மீட்புக்கான அடிப்படையாகிறது. இந்த சொல் நிபந்தனையுடன் பின்வரும் நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலிருந்து 3 மாதங்கள் வரை - உணர்ச்சி-வெளிப்படையான பதில்கள் உருவாகின்றன.
2. 3 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை - குரல் எதிர்வினைகள் (ஹம்மிங், பேப்லிங்) தோன்றும்.
3. ஆறு மாதங்கள் முதல் 10 மாதங்கள் வரை - உரையாற்றப்பட்ட அறிக்கைகளைப் பற்றிய புரிதல் உருவாகத் தொடங்குகிறது, செயலில் பேசுவது குறிப்பிடப்படுகிறது.
4. 10 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை - முதல் வார்த்தைகள் தோன்றும்.

அலாலியாவின் தோற்றம் ஏற்கனவே முதல் கட்டங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, சில பேச்சு திறன்கள் - ஹம்மிங், பேப்லிங் - தாமதத்துடன் உருவாகின்றன அல்லது இல்லாமலேயே இருக்கும். செயல்பாட்டு உருவாக்கத்தின் விதிமுறைகளின் நீளத்திற்கு கூடுதலாக, ஏற்கனவே கடந்துவிட்ட பேச்சு நிலை நீண்ட காலத்திற்கு தக்கவைக்கப்படுவது பொதுவானது. [9]

பேச்சு குறைபாட்டின் அளவு மாறுபடலாம். இதன் அடிப்படையில், இத்தகைய நோயியலின் மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• அலலியாவில் பேச்சு வளர்ச்சியின் நிலை 1 பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பேச்சு இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• அலலியாவில் பேச்சு வளர்ச்சியின் நிலை 2 என்பது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பேச்சின் அடிப்படைகளின் இருப்பு ஆகும். குழந்தைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சொற்கள் உள்ளன, ஆனால் அது மிகச் சிறியது, சிதைந்த ஒலி-அெழுத்து அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இலக்கணத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒலிகள் குறைபாடுகளுடன் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.
• நிலை 3 வளர்ச்சியடையாத கூறுகளுடன் நீட்டிக்கப்பட்ட பேச்சு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தை எளிதான வார்த்தைகளை உச்சரிக்கிறது, மேலும் அவர்களிடமிருந்து சொற்றொடர்களை கூட உருவாக்குகிறது. ஆனால் கட்டமைப்புரீதியாக சிக்கலான சொற்கள் சிதைப்புடன் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, பேச்சு இலக்கணங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட ஒலிகளின் உச்சரிப்பில் குறைபாடுகள் நிறைந்துள்ளது.

அலலியாவில் குறிப்பிடப்பட்ட பேச்சு வளர்ச்சியின் அளவுகள் வயது வரம்புகளுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை. எனவே, ஒரு குழந்தை ஆறு வயதில் கூட நிலை 1 இல் இருக்க முடியும்.

அஃபரென்ட் மற்றும் எஃபெரண்ட் அலலியா

பெருமூளைப் புறணியின் பின்சென்ட்ரல் மண்டலத்தில் (இடது அரைக்கோளத்தின் கீழ் பாரிட்டல் மண்டலம்) உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஒரு கோளாறுடன் தொடர்புடைய மோட்டார் அலாலியா தொடர்புடையது, இது பேச்சு செயல்பாட்டில் மூளைக்கு வரும் தூண்டுதல்கள் மற்றும் உணர்ச்சிகளின் இயக்கவியல் மதிப்பீடு மற்றும் உற்பத்திக்கு காரணமாகும். அத்துடன் பேச்சின் இயக்க முறைமைகளுக்கும். இந்தத் துறை பாதிக்கப்பட்டால், கைனெஸ்டெடிக் ஆர்டிகுலேட்டரி அப்ராக்ஸியா உருவாகிறது. குழந்தைக்கு தனித்தனி உச்சரிப்புகளைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம், பேச்சில் உச்சரிப்பு-வித்து ஒலிகளின் மாற்றீடுகள் உள்ளன. சிரமங்கள் தோன்றும் மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்யும் போது, ​​​​ஒரு வார்த்தை அல்லது சொற்றொடரை மீண்டும் மீண்டும் கூறுகிறது. சரியான உச்சரிப்பை சரிசெய்வது கடினம்.

எஃபெரண்ட் மோட்டார் அலாலியாவின் தோற்றம் முன்னோடி பெருமூளைப் புறணிக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது (கீழ் முன்பக்க கைரஸின் பின்புற மூன்றாவது - ப்ரோகாவின் மையம் என்று அழைக்கப்படுகிறது). இந்த பகுதி பொதுவாக மோட்டார் வடிவங்களின் சிக்கலான சேர்க்கைகளை வரிசைப்படுத்துவதற்கும் உருவாக்குவதற்கும் பொறுப்பாகும். எஃபெரண்ட் மோட்டார் அலாலியா நோயாளிகளுக்கு இயக்கவியல் உச்சரிப்பு அப்ராக்ஸியா இருக்கலாம்: கோர்டிகுலேஷன்களுக்கு இடையிலான மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, குழந்தை இயக்கத்தில் இணைவதில் சிரமம் உள்ளது, தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான இயக்கங்களைச் செய்வது அவருக்கு கடினம். சிலாபிக் சொல் கட்டமைப்பின் சிதைவு உள்ளது, விடாமுயற்சிகள் காணப்படுகின்றன.

அட்டவணையில் அஃபரென்ட் மற்றும் எஃபெரண்ட் மோட்டார் அலலியாவின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு

மோட்டார் அலலியாவின் மாறுபாடு	பெருமூளைப் புறணி புண் பகுதி	குறைபாட்டின் வெளிப்பாடு
அஃபெரன்ட் (கினெஸ்தெடிக்) அலலியா	போஸ்ட்சென்ட்ரல் கைரஸுக்கு அருகிலுள்ள இருண்ட பகுதி (போஸ்ட் சென்ட்ரல் கைரஸுக்கு அருகிலுள்ள கீழ் பகுதிகள்).	முக்கிய குறைபாடு மோட்டார் செயலின் ப்ரோபிரியோசெப்டிவ் கினெஸ்டெடிக் அஃபெரென்டேஷன் கோளாறு ஆகும்.
எஃபெரன்ட் (இயக்க) அலலியா	ப்ரீமோட்டர் துறையின் கீழ் மண்டலங்கள் (பல்வேறு மன செயல்பாடுகளின் ஆட்டோமேஷன் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது).	மோட்டார் வடிவத்தை நினைவில் வைத்து செயல்படுத்தும் செயல்பாட்டில் டைனமிக் ப்ராக்ஸிஸின் தோல்வியின் விளைவாக மோட்டார் செயல்களின் தொடர்ச்சியான தற்காலிக அமைப்பின் சீர்குலைவு (மோட்டார் நெரிசல் அல்லது வீழ்ச்சி காணப்படலாம்).

அலாலியாவில் உள்ள இத்தகைய பேச்சுக் கோளாறுகள் அப்ராக்ஸியா - பெருமூளைப் புறணியின் புண்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இதனால் துல்லியமான இயக்கப்பட்ட செயல்கள் மற்றும் இயக்கங்களைச் செய்யும் திறன் தோல்வியடைகிறது.