3 டிகிரி கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பித்தப்பை சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இன்றைய தினம், மூன்றாம் பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த இயல்புணர்வு சிகிச்சைக்கு பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகளை அகற்றுதல் (நீக்குதல்) அல்லது நோயெதிர்ப்பு மாற்ற திசுக்களின் அழிவு (அழித்தல்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது.
தளம், கருப்பை வாய் உள்ளடக்கிய புறத்தோலியத்தில் அழிப்பு என்பதால், அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக திசு ஒரு மாதிரி எடுக்க வழி இல்லை, உட்பட பிறழ்வு என்பதற்கான நோய்கண்டறியும் தேவைகள், வகைப்படுத்தப்பட்டவை (செதிள் உயிரணு கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய் தவிர்க்க).
தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிகிச்சையின் முறைகள்
அறுவைசிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மற்றும் ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்படலாம் - மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையை பொறுத்து (நீக்கம் அல்லது அழித்தல்), செயல்முறை குறைந்த invasiveness அதிகபட்ச விளைவை வழங்கும்.
மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்பட்ட தரம் 3 இன் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிசுபிசுப்பு சிகிச்சையின் முக்கிய அறுவை சிகிச்சை முறைகள்:
- பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் கூம்பு வடிவ உட்செலுத்துதல் (இணக்கம்);
- diathermocoagulation (மின்சார தற்போதைய 60-80 W உடன் கோடு);
- cryodestruction (திரவ நைட்ரஜன் அல்லது cryotherapy கொண்ட சண்டை);
- லேசர் சிகிச்சை (லேசர் ஆவியாக்கம் அல்லது மயக்கம்).
மேலும், அறிகுறிகளின் படி (கர்ப்பப்பை வாய் எப்பிடிலியின் எல்லா அடுக்குகளும் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்), ஸ்கால்பெல் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கருப்பை வாயில் ஒரு எக்டாமி (வெடிப்பு) தேவைப்படலாம்.
தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் வழக்கமாக நோயறிதலின் போது நிகழ்த்தப்படுகிறது, இது ஒரு உயிரியல்பு இணைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஸ்கால்பெல் அல்லது குளிர் கத்தி தொழில்நுட்பம் (உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தாகவும்) மற்றும் சிறப்பு லூப் எலக்ட்ரோடு (மின்சார செதிரியை) உடன் கழுத்து மாற்ற மண்டலத்தின் டயதர்மிக் பகுதியாகவும் பயன்படுத்தலாம். இந்த முறையால், 90% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
நீக்கவோ அல்லது அழிவு செயல்பாட்டு பிற வழிமுறைகளின் பிறழ்வு அளவு நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது போது மட்டுமே எந்த கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய் வெளிப்படுத்திய பயாப்ஸி, உடன் கோல்போஸ்கோபி நடத்திய பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஏனெனில் முடிவுகளை, மீண்டும் ஏற்படுவதை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் குறுக்கம் அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கும்போது உயர் நிகழ்தகவு சிகிச்சை பின்பற்ற அப் மதிப்பீடு கடினத்தைப் - - ஒரு excisional நடைமுறை அல்லது மற்ற நீக்க முறையை கிடைக்கவில்லை போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது நிபுணர்கள் பரந்த உயர் தர கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு தர 3 Cryotherapy என்பதை நினைவில்.
மேலே உள்ள எந்தவொரு நடைமுறைகளையும் நியமிக்கும்போது நோயாளிகளுக்கு மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: கருப்பை வாய்ந்த பாதிப்புக்குரிய பகுதிகளை மீளமைக்க மிகவும் சாதகமான முன் முனை (முதல்) கட்டமாகும்.
3 டிகிரி கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் லேசர் சிகிச்சை
லேசர் சிகிச்சை மூன்றாம் பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய் நிபோலிசியாவின் அறுவை சிகிச்சைக்கான நிலையான நெறிமுறைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
துடிப்பு லேசர் கற்றை 6-7 மிமீ ஆழத்திற்கு நோயியல் திசுக்களின் (செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட) புரதம் கட்டமைப்புகள் அழிந்து விடுவதால், கூட குறைந்த சக்தி கார்பன் டையாக்சைடு லேசரை நோயுற்ற செல்கள் மணிக்கு வெறுமனே ஆவியாகி. இந்த முறை லேசர் ஆவியாக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
லேசர் துல்லியமாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை ஒரு கொலம்போஸ்போப்பின் உதவியுடன் கவனிக்கிறது, இது சாதாரண திசு அழிப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது. பரவலான மண்டலத்தின் ஊடுருவக்கூடிய மயக்க மருந்து அல்லது அனெஸ்ஸியாயாவுடன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். நோயாளிகள் கருப்பையின் தசைப்பிடிப்பின் வடிவத்தில் சில அசௌகரியங்களை உணரலாம்.
லேசர் சிகிச்சை யோனி மற்றும் வுல்வாவின் டிஸ்லெஸ்டிடிக் புண்களை ஒரே நேரத்தில் லேசர் சிகிச்சையை இணைக்க முடியும். இந்த வழக்கில், பாத்திரங்கள் இரத்தக்கசிவுகளை நீக்குகிறது. இந்த நடைமுறைக்கு பின்னர் ரூபொவ்வ் இருக்கவில்லை, மேலும் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தினால் சிக்கல்கள் ஆகியவை கூட nulliparous பெண்களில் கூட ஏற்படவில்லை.
எனினும், இந்த முறை அதன் குறைபாடுகள் உள்ளன: சிகிச்சை குறைந்தது அரை மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஹிஸ்டாலஜி ஒரு திசு மாதிரி பெற ஒரு வாய்ப்பு வழங்க முடியாது. ஒரு சில நாட்களில் லேசர் கருவி மூலம், ஒரு சிறிய இரத்தப்போக்கு சாத்தியம்.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் ரேடியோ அலை சிகிச்சை
ஒரு தரமான மருத்துவ நெறிமுறையில், ரேடியோ அலை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயியல் அல்லது ரேடியோ அலைக்கழிப்பு சேர்க்கப்படவில்லை.
அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் இந்த முறையானது, மின் அதிர்வெண் சாதனத்தை (சுகிட்ரோன்) பயன்படுத்தி உயர் அதிர்வெண் மின் அலைகள் (4 மெகா ஹெர்ட்ஸ்) உருவாக்குதல் - திசுக்களை வெட்டுவதையும், கூர்மைப்படுத்துவதையும் அனுமதிக்கிறது.
முதலியன தோல், பெண்ணோயியல், மலக்குடலியல், கண் மருத்துவம்,: அதன் பரவலாக ஊடுருவல் மற்றும் குறைந்த வெப்பநிலை ஆட்சி கட்டுப்படுத்தும், அறுவை சிகிச்சை துல்லியம் தேவைப்படும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, பயன்படுத்தப்படும், மருத்துவ மருத்துவத்தின் மற்ற பகுதிகளில் கதிர்வீச்சு அதிர்வெண் சிகிச்சை பயன்படுத்தி எழுச்சியூட்டியது
இந்த தொழில்நுட்பம் உங்களை ஒரே நேரத்தில் வெட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை மூடிவிடுவதோடு, எரியும் திசுக்களுக்கு குறைவான மாற்றம் மற்றும் வலி இல்லாமல். செயல்முறை வரும் பத்து நாட்களுக்குப் பிறகு படத்தின் காயம் மேற்பரப்பில் உருவானது, இது இரத்தக்களரி இயற்கையின் சிறிய புள்ளிகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். கருப்பை வாய் அதே வடு - diathermocoagulation போல - இல்லை.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு காலம்
சராசரியாக, கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் அறுவைசிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு புனர்வாழ்வு காலம் ஒன்று முதல் இரண்டே மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். முதல் மாதத்தில், பெண்களுக்கு யோனி வெளியேற்றம் (சளி நுரையுடன் கூடிய சாயங்கள்) உள்ளன; கீழ் வயிற்றில் வலியை உணர முடியும் (மாதவிடாய் தொடங்கியவுடன்). இந்த மருத்துவர்கள் சாதாரணமாக கருதப்படுகிறார்கள். ஆனால் ஒதுக்கீடு மிகுதியாகவும் இரத்தத்திலும் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
மழை தவிர - (குளம் நீச்சல், sauna, குளியல் எடுத்து) நோயாளிகளுக்கு முக்கிய பரிந்துரைகள் பொருட்படுத்தாமல் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது குறிப்பிட்ட முறை பாலியல் நிராகரிப்பு (மறுவாழ்வு காலம் முடிவடையும் வரை) மற்றும் இருக்கும் நீர் சிகிச்சை முழுவதுமாகத் தடை அடங்கும்.
இந்த பருவத்தில் பெண்களுக்கு எடையை உயர்த்துவதோடு முடிந்த அளவிற்கு எந்த உடல் சுமைகளையும் குறைக்க வேண்டாம் என்று டாக்டர்கள் பரிந்துரை செய்கிறார்கள், அதே போல் ஆரோக்கியமான நாப்கின்களை மட்டுமே பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் தங்கள் நலன்களை கவனமாக கண்காணிக்கிறார்கள். உதாரணமாக, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் காய்ச்சல் - உங்கள் கணுக்கால் நிபுணரிடம் வேண்டுகோள் விடுக்க ஒரு சந்தர்ப்பம்.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு பல மாதங்கள் நீடித்திருக்கும், ஆனால் கட்டுப்பாட்டுக்கு (மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு நீபிளாசியா அகற்றப்படுதல் அல்லது அழித்தல்), புணர்புழில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் அவசியமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் கொலோசோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.
தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் பின்னர் பின்வரும் சிக்கல்கள் மிகவும் அடிக்கடி கருதப்படுகின்றன:
- diathermocoagulation அல்லது லேசர் சிகிச்சையின் பின்னர் இரத்தப்போக்கு (2-7% வழக்குகள்);
- கர்ப்பப்பை மீது வடுக்கள் (குறிப்பாக டிதார்மோகாகாகுக்கல் மற்றும் திசுக்களுடைய டிதார்மிக் பகுதியைத் தொடர்ந்து);
- கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் குறுக்கம் (ஸ்டெனோசிஸ்), இது கர்ப்பத்தின் சாத்தியமற்றது;
- மாதவிடாய் சுழற்சியின் அசாதாரணங்கள்;
- பிறழ்வு மறுபிறப்பு;
- புதிய யோனி-கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி நோய்களின் தற்போதைய அல்லது வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது.
- உழைப்பு சாத்தியமான சிக்கல்கள் அல்லது அவர்களின் முன்கூட்டிய வருத்தம்.
- கருப்பை வாய் செதிள் உயிரணு கார்சினோமாவின் வளர்ச்சி.
மூன்றாம் பட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கன்சர்வேடிவ் முறைகள்
(பேருக்கு CIN இன்) கடுமையான கர்ப்பப்பை உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி மிகைப்புடன், அதாவது மூன்றாம் நிலை, ஒரு சாத்தியமுள்ள பண்பு நோயியலின் (சராசரி 12-15% மீது) சில சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிறழ்வு செதிள் உயிரணு கார்சினோமா செல்கிறது. எனவே, மாற்று சிகிச்சைகள் மூன்றாம் பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பின் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதில்லை.
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரை இல்லாமல் வீட்டில் நடத்தப்படும் எந்த ஊடுருவி நடைமுறைகள் (swabs, ஊசிகளை), வீக்கம் தூண்டும் அல்லது நோய் ஒரு கட்டுப்பாடற்ற முன்னேற்றத்தை ஏற்படுத்தும் என்று மனதில் ஏற்க வேண்டும்.
ஏனெனில் பாபில்லோமா வைரஸ் (எச்.பி.வி.) எதிராக போராட உடலின் பாதுகாப்பு அதிகரிக்க இன்னும் கடுமையான கர்ப்பப்பை பிறழ்வு சிகிச்சை, குறிப்பிட்ட மருந்துகள், அதிகாரி மருந்து ஃபோலிக் அமிலம், வைட்டமின் பி 12, ரெட்டினால் அசிடேட் (விட்டமின் ஏ) எடுத்து, நிச்சயமாக, ஆக்ஸிஜனேற்ற வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கிறது - சி மற்றும் ஈ
ஃபைட்டோதெரபிஸ்டுகள் அத்தகைய மருத்துவ செடியை அஸ்டிரகலஸ் (அஸ்டிரகஸ் டானிக்கஸ்) மற்றும் எச்னேசியா பர்புரிய (எச்சினேசா purpurea) என்று கருதுகின்றனர். அனைத்து வகை முட்டைக்கோசுகளையும் உள்ளடக்கிய இண்டோல் -3-கார்பினோல் (I3C), உதவ முடியும்.
தொகுப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது நோயெதிர்ப்பு செல்கள் (டி வடிநீர்ச்செல்கள்) 1,3-β-ஈ-glucans போது வெளிப்படும் - பல்சக்கரைடுகளின் Polypore பூஞ்சை Coriolus வர்ஸிகலர் (அல்லது Trametes வர்ஸிகலர்). இந்த பூஞ்சை இருந்து சீனா மற்றும் ஜப்பான் மருத்துவர்களை பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை வீரிய ஒட்டுண்ணி நோயாளிகளுக்கு உட்பட நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையில் சிகிச்சையளிக்கும்.
பச்சை தேயிலை பாலிபினைல்கள், குறிப்பிட்ட எபிகேலோகேட்டசின்-3-கேலட்டை உள்ள, அணி நொதிகள் மற்றும் செல்லுலார் மேற்றோலுக்குரிய வளர்ச்சிக் காரணி வாங்கிகள் தடுப்பதன் மூலம் மாற்றம் தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் பெருக்கம் தடுக்கும், அதே விகாரி செல்கள் மரணம் தூண்டிவிடுகின்றன அறிவியல் சான்றுகள் உள்ளன. பல டாக்டர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் கிரேடு தேநீர் பயன்படுத்தி தரம் 3 கர்ப்பப்பை வாய் துன்பம் சிகிச்சை வலுப்படுத்தும் என்று பரிந்துரைக்கிறோம்.