ஹைபோகலாக்டியா

ஹோமோ சேபியன்கள் பாலூட்டிகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தவை, ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, அது கருப்பையக ஹீமாடோட்ரோபியிலிருந்து லாக்டோட்ரோபிக்கு மாறுகிறது - தாயின் பாலுக்கு (லத்தீன் லாக்டிஸ் - பால்) உணவளிக்கிறது. ஹைபோகாலாக்டியா என்பது ஒரு நர்சிங் தாயில் பால் இல்லாதது (கிரேக்க காலாவிலிருந்து - பால்), அதாவது பாலூட்டுதல் அல்லது தாய்ப்பால் சுரக்கிறது தினசரி தொகுதிகளில் அவரது குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யாதது.

இந்த சொல், அதே போல் "ஒலிகோகலாக்டியா" (கிரேக்க ஒலிகோஸ் - சில மற்றும் காலா - பால்) என்ற வார்த்தையும் தாயின் பால் "வந்தபின்னும்" பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வழக்கமாக ஒரு முழு கால குழந்தை பிறந்த சுமார் 30-40 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. பால் வழங்கல் வழக்கத்தை விட பின்னர் தொடங்கலாம் (பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 72 மணி நேரத்தில்), ஆனால் அதன்பிறகு இது போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் லாக்டோஜெனீசிஸ் தாமதமானது (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு காணப்படுகிறது) வரையறுக்கப்படுகிறது. [1]

நோயியல்

சில அறிக்கைகளின்படி, போதுமான எண்ணிக்கையிலான உணவு மற்றும் சரியான உணவு நுட்பம் இருந்தபோதிலும் கிட்டத்தட்ட 5% பெண்களில் முதன்மை பாலூட்டுதல் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது.

குழந்தை பிறந்த 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு பால் இல்லாதது, முதல் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த ஆரோக்கியமான தாய்மார்களில் குறைந்தது 15% புகார் அளிக்கிறது, மேலும் 80-85% வழக்குகளில் ஹைபோகாலாக்டியா இரண்டாம் நிலை.

காரணங்கள் ஹைபோகலாக்டியா

ஹைப்போலாக்டியாவின் முக்கிய காரணங்களை வல்லுநர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

• சிக்கலான பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலம்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஹைப்போபிளாசியா (மார்பகங்களின் அளவு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம் என்றாலும், பால் உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பி திசுக்களின் பற்றாக்குறை);
• மார்பக மாற்றங்களை பரப்புகிறது மற்றும் முலையழற்சி மற்ற வடிவங்கள்;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையில் நஞ்சுக்கொடி துண்டுகளைத் தக்கவைத்தல்;
• பிறவி அல்லது மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைப்போபிரோலாக்டினீமியா - ஹார்மோனின் புரோலாக்டின் குறைபாடு, இது பால் உற்பத்தியை உறுதி செய்கிறது;
• ஷீஹான் நோய்க்குறி -பிரசவத்திற்குப் பிறகான பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை மற்றும் புரோலாக்டின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் பாரிய இரத்தக்கசிவால் சிக்கலான உழைப்பு;
• தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் ஒரு முக்கிய ஹார்மோனின் போதிய அளவுகள் - ஆக்ஸிடாஸின்;
• பால் வெளியேற்ற நிர்பந்தத்தை அடக்குதல் - பால் வெளியேற்ற நிர்பந்தமானது - எதிர்மறை உணர்ச்சிகள், வலி, மன அழுத்தம்.

ஹைபோகாலாக்டியா லாக்டோ- அல்லது கேலக்டோபொய்சிஸின் சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது - ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட பாலூட்டலின் ஆட்டோக்ரைன் பராமரிப்பு. இங்கே, மிக முக்கியமான பாத்திரம் மார்பகத்திலிருந்து (அதன் காலியாக்கத்தின் அளவு), அதாவது குழந்தையால் அதை உறிஞ்சுவதன் மூலம் பால் வெளியேற்றுவதன் மூலம். இந்த கட்டத்தில் பாலின் அளவு குறைவு விளைவாக இருக்கலாம்:

• குழந்தைக்கு அடிக்கடி போதுமான அளவு உணவளிக்காது (தேவைக்கேற்ப அல்ல, ஆனால் "அட்டவணையில்") அல்லது தவறான உணவு நுட்பம்;
• குழந்தையின் திறம்பட உறிஞ்ச இயலாமை, குறிப்பாக குழந்தை முன்கூட்டியே அல்லது குறைந்த பிறப்பு எடையாக இருந்தால்;
• மீதமுள்ள பாலை புறக்கணிப்பது, மேலும் தகவலுக்கு தாய்ப்பால் சிதைத்தல்: ஏன், எப்படி செய்யப்படுகிறது?
• மார்பகங்களில் நெரிசல் - லாக்டோஸ்டாஸிஸ், பாலூட்டுதல் முலையழற்சி.

ஆபத்து காரணிகள்

போதிய தாய்ப்பால் சுரப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயின் வயது 36-40 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது;
• கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் தீங்கற்ற கட்டிகள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் (தாமதமான நச்சுத்தன்மை);
• அறுவைசிகிச்சை விநியோகம்;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயின் போதிய மற்றும்/அல்லது முறையற்ற ஊட்டச்சத்து;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் குழாய்களின் தடை;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நல்ல மார்பக பிடியை சிக்கலாக்குகிறது பின்வாங்கிய முலைக்காம்புகள்;
• மன அழுத்தம், பிரசவத்திற்குப் பிறகு மனச்சோர்வு (உழைப்பில் கிட்டத்தட்ட 20% பெண்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்), நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• மார்பகத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சி (பால் குழாய்களின் இடையூறுடன்);
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், அட்ரினோமிமெடிக்ஸ், ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள், கெஸ்டேஜன்களுடன் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு;
• நீரிழிவு நோய்;
• உடல் பருமன்;
• உளவியல் காரணிகள்;
• கெட்ட பழக்கம்.

மற்றும் புரோலெக்டின் குறைபாட்டின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது: கருப்பை செயலிழப்பு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் மற்றும் சில தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்.

நோய் தோன்றும்

உயிர்வேதியியல் மற்றும் உடலியல் ரீதியாக, போதுமான தாய்ப்பால் தாய்ப்பால் உற்பத்தியின் சிக்கலான செயல்முறையான பாலூட்டலைப் பொறுத்தது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அதன் போதிய உற்பத்தியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் தொடர்புடைய ஹார்மோன்களின் சுரப்பு குறைவதால் ஏற்படுகிறது: புரோலாக்டின் மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின். அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவின் செல்வாக்கின் கீழ் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடலின் சிறப்பு லாக்டோட்ரோபிக் உயிரணுக்களில் புரோலாக்டின் உயிரியக்கவியல் ஏற்படுகிறது, மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜெனுக்கு நன்றி, கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மாதத்திலிருந்து சுரக்கும் ஒரு ஹார்மோன் நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜனுக்கு நன்றி, மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முதிர்ச்சியில் பிரசவம் வரை ஈடுபடுகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு, தாய்ப்பால் தொடரும் வரை மட்டுமே புரோலாக்டின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். உறிஞ்சுதல் புரோலெக்டினை சுரக்க அனுமதிக்கும் பொறிமுறையைத் தூண்டுகிறது, எனவே பால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுப்பது இடைப்பட்டதாக இருந்தால், புரோலாக்டின் இரண்டு வாரங்களுக்குள் அடிப்படைக்குத் திரும்பும்.

ஆக்ஸிடாஸின் ஹைபோதாலமிக் கருக்களில் உள்ள பெரிய நியூரோஎண்டோகிரைன் செல்கள் தயாரித்து பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்புற மடலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, அங்கு அது குவிந்து பின்னர் இரத்தத்தில் சுரக்கப்படுகிறது. பாலூட்டலின் போது, இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் ஆக்ஸிடாஸின் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது: இது பாலூட்டி சுரப்பியின் அல்வியோலியைச் சுற்றியுள்ள மயோபிதெலியல் செல்கள் சுருக்கங்களைத் தூண்டுகிறது, இது மார்பகத்திலிருந்து பால் வெளியிட வழிவகுக்கிறது. மன அழுத்தம் (அதிகரித்த இரத்த கார்டிசோல் அளவு) மற்றும் பிரசவத்தின்போது மருத்துவ தலையீடுகள் ஆக்ஸிடாஸின் வெளியீட்டைக் குறைக்கும், இது தாய்ப்பால் தொடங்குவதை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

பாலூட்டலைக் குறைப்பதற்கான முக்கியத்துவம், குழந்தைக்கு போதுமான அளவு அடிக்கடி உணவளிக்கவில்லை - பால் வெளியேற்ற ரிஃப்ளெக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுவதை வெளிப்படுத்த முலைக்குத் தேவையான அளவிலான தூண்டுதலின் பற்றாக்குறை. அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், உறிஞ்சுவது முலைக்காம்பு மற்றும் அதன் ஐசோலாவில் உள்ள உணர்ச்சி நரம்பு முடிவுகளை செயல்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக வரும் உறுதியான சமிக்ஞைகள் ஹைபோதாலமஸுக்கு பரவுகின்றன, இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிடாஸின் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த ஹார்மோன், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பாலூட்டி சுரப்பியின் தசை செல்களை ஒப்பந்தம் செய்யவும், அல்வியோலர் லுமினிலிருந்து பாலை "தள்ளவும்".

நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதி தக்கவைக்கப்பட்டால், பாலூட்டுதல்-அடக்கும் ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே காரணமாக ஒரு குழந்தையின் திறம்பட இயலாமை முழுமையற்ற செயல்பாட்டு முதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது மற்றும் உறிஞ்சும் நிர்பந்தத்தின் நடைமுறை இல்லாதது; காலப்பகுதியில் பிறந்த ஒரு குழந்தையில், உணவுப் பிரச்சினைகள் பிறவி மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் குறைபாடுகள் (பிளவு அண்ணம்) அல்லது அன்கிலோகுளோசியா - குறுகிய ஃப்ரெனுலம் காரணமாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் ஹைபோகலாக்டியா

ஹைபோகாலாக்டியாவின் நம்பகமான அறிகுறிகளாக குழந்தை மருத்துவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது:

• ஆரம்ப பிறப்பு எடையில் ˃7-10% குழந்தை குழந்தை எடை இழப்பு (போதுமான உணவுடன், புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் இரண்டு வாரங்களில் பிறப்பு எடையை மீண்டும் பெற வேண்டும்);
• குழந்தையின் போதிய மற்றும் ஒழுங்கற்ற எடை அதிகரிப்பு - மாதத்திற்கு 500 கிராம் அல்லது வாரத்திற்கு 125 கிராம் வரை (முதல் மாதத்தில் ஒரு முழு கால குழந்தையின் எடை அதிகரிப்பு 600 கிராம், மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் - 800 கிராம் வரை);
• சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழிப்பதன் எண்ணிக்கையில் குறைவு (3-5 நாட்களில் குழந்தை 5 மடங்கு வரை சிறுநீர் கழிக்கலாம் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 4 மடங்கு வரை மலம் கழிக்க முடியும், ஒரு வாரத்திற்குள் 4-6 சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 3-6 மலம் கழித்தல்);
• சிறுநீர் தீவிரமாக மஞ்சள் நிறத்தில், கடுமையான வாசனையுடன், சிறுநீர் மிகச்சிறிய அளவு சிறுநீரின்;
• அரிதாக மலம் கழிப்பதன் மூலம், மலத்தின் நிலைத்தன்மை அடர்த்தியானது.

தாயில் ஹைபோகாலாக்டியாவில் குழந்தையின் பட்டினியின் அறிகுறிகள், வெளிர் தோல் மற்றும் திசு வான்கோரின் இழப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது தண்டு மற்றும் அடிவயிற்றில் தோலடி திசுக்களின் ஒரு முக்கியமற்ற அளவு (உடலின் அளவின் அளவில் தோல் மடிப்புகளுடன்), எடை-குப்பையில் குறைவு கொழுப்பு அட்டவணை (தோள்பட்டை, தொடை மற்றும் தாடைகளின் சுற்றளவு விகிதம்).

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயில், தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைந்து வருவதற்கான அறிகுறிகளில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் போதிய வீக்கம் (பால் "மேலே வருவதைக் குறிக்கிறது") மற்றும் உணவளித்தபின் சிதைக்கும்போது மார்பகத்தில் பால் இல்லை.

நிலைகள்

ஹைபோகாலாக்டியாவின் அளவுகள் குழந்தையின் அன்றாட தேவையின் ஒரு சதவீதமாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: பால் பற்றாக்குறை தேவையில் 25% க்கும் குறைவானது - நான் பட்டம் (லேசான); 25 முதல் 50% வரை - II பட்டம் (மிதமான); 50 முதல் 75% வரை - III பட்டம் (நடுத்தர); 75% க்கும் அதிகமான - IV பட்டம் (கடுமையான).

படிவங்கள்

ஹைபோகாலாக்டியா வகைகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:

• ஆரம்பகால ஹைபோகாலாக்டியா, முதல் தசாப்தத்தில் பிறந்த நேரத்திலிருந்து போதிய தாய்ப்பால் உற்பத்தி குறிப்பிடப்படாதபோது;
• தாமதமான ஹைபோகாலாக்டியா (வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் உருவாகிறது);
• முதன்மை ஹைபோகாலாக்டியா, சில நோய்கள், நியூரோஎண்டோகிரைன் நோயியல் அல்லது உடற்கூறியல் சிக்கல்கள் (பாலூட்டி சுரப்பிகளில் சுரப்பி திசுக்களின் போதிய அளவு); முந்தைய மார்பக அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு; நஞ்சுக்கொடி துண்டின் தாமதத்தில் அல்லது பாரிய இரத்தப்போக்குடன் கடுமையான உழைப்புக்குப் பிறகு;
• இரண்டாம் நிலை ஹைபோகாலாக்டியா, பிரசவத்திற்குப் பிறகு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது, முறையற்ற உணவளிக்கும் விதிமுறை, பால் எச்சங்களின் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முழுமையற்ற காலியாக்குதல், குழந்தை சூத்திரத்தை நியாயப்படுத்தப்படாத பாட்டில் உணவளித்தல் போன்றவை அடங்கும்;
• லாக்டோஜெனீசிஸ் தாமதமாகத் தொடங்கிய நிலையற்ற அல்லது நிலையற்ற ஹைபோகாலாக்டியா வெப்பமான காலநிலை, சளி மற்றும் ஒரு நர்சிங் பெண்ணின் பிற நோய்கள் (காய்ச்சலுடன்), அவரது மனோ-உணர்ச்சி நிலையில் மாற்றங்கள், சோர்வு, அடிக்கடி தூக்கமின்மை காரணமாக இருக்கலாம். இது உடல் பருமன், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் பாலூட்டும் பெண்களின் சிறப்பியல்பு.

குழந்தை வளரும்போது பாலூட்டுதல் குறைகிறது, மேலும் குழந்தை வயதாகும்போது தேவையான அளவு பாலைப் பராமரிப்பது சிக்கலாக இருக்கும். ஒரு குழந்தைக்கு வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு சுமார் 150 மில்லி/கிலோ தேவைப்படுகிறது, மேலும் 3.5 கிலோ எடையுள்ள ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு 525 மில்லி பால் தேவைப்படும்போது, 6-8 கிலோ எடையுள்ள ஒரு குழந்தைக்கு 900-1200 மில்லி தேவை.

3, 7 மற்றும் 12 மாதங்களில் பாலூட்டுதல் பசி நெருக்கடிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: குழந்தைக்கு அதன் வளர்ந்து வரும் இயக்கம் மற்றும் மிகவும் தீவிரமான வளர்ச்சியின் காலங்களில் ஊட்டச்சத்து தேவைகள் அதிகரித்ததால் அதிக பால் தேவை.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குழந்தைகளில் உள்ள தாய்வழி ஹைபோகாலாக்டியா நீரிழப்பு மற்றும் புரத-ஆற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது - புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஹைப்போட்ரோபி -சாத்தியமான பலவீனமான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியுடன்.

மேலும், தாயின் பாலின் போதிய நுகர்வு இல்லாத சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் சிக்கலான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் குறைவு மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது, முதன்மையாக வைரஸ் சுவாச நோய்கள்.

ஒலிகோகலாக்டியா கொண்ட தாய்மார்களில், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, குழந்தை இன்னும் தீவிரமாக உறிஞ்ச முயற்சிக்கிறது, இது அதிகரித்த உணவு நேரத்துடன் இணைந்து முலைக்காம்பு தோலின் எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கிறது - மெசரேஷன், விரிசல் மற்றும் வீக்கத்துடன்.

கண்டறியும் ஹைபோகலாக்டியா

நிபுணர்களால் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அமைதியற்ற நடத்தை மற்றும் குழந்தையை அடிக்கடி அழுவதால் தங்களுக்கு போதுமான பால் இல்லை என்று பெண்கள் உறுதியாக நம்புவது வழக்கமல்ல. ஹைபோகாலாக்டியாவை அடையாளம் காண, ஒரு நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது அனாம்னெசிஸின் சேகரிப்புடன் தொடங்குகிறது.

குழந்தை மருத்துவர் குழந்தையை ஆராய்ந்து, அவரது உடல் எடையின் குறிகாட்டிகளைச் சரிபார்க்கிறார், தாயின் வார்த்தைகளிலிருந்து சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழிப்பதன் தீவிரம் மற்றும் தன்மையை பதிவு செய்கிறார்.

போதிய பாலூட்டலை சரிபார்க்க, கட்டுப்பாட்டு ஊட்டங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: குழந்தையை அதற்கு முன்னும் பின்னும் எடைபோடுவது, மார்பகத்தை வைப்பதன் சரியான தன்மையை சரிபார்க்கிறது, முலைக்காம்பில் குழந்தையின் பிடி, உறிஞ்சும் தீவிரம் மற்றும் அதன் காலம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அவரது மார்பகங்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் தாயுடன் விவாதிக்கப்படுகின்றன. புரோலாக்டின், எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளுக்கான அவரது இரத்த பரிசோதனைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு மட்டுமே. ஒரு பிட்யூட்டரி புண் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மூளையின் சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ செய்யப்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த கவனமாக வரலாறு எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் கட்டுப்பாட்டு அளவீடுகள் போதுமானவை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

லாக்டோஸ்டாஸிஸ் போன்ற நிலைமைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல், தாயின் தாய்ப்பால் சுரப்பு - அகலாக்டியா மற்றும் ஹைபோகாலாக்டியா, பாலூட்டுதல் தாமதமாக தாமதமானது, அத்துடன் ஹைபோகாலாக்டியா மற்றும் பாலூட்டுதல் நெருக்கடி, அதாவது தாயின் உடலில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக மார்பக உற்பத்தியில் தற்காலிக குறைவு.

மற்ற நிபுணர்களை (மம்மி நிபுணர், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்) கலந்தாலோசிப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சை ஹைபோகலாக்டியா

தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைந்து நிலைமையை சரிசெய்ய, வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் கொடுக்கும் கொள்கைகளைக் கடைப்பிடிப்பதும் அதன் நுட்பத்தில் மாற்றங்களைச் செய்வதும் அவசியம்.

எடுத்துக்காட்டாக, பாலூட்டலைத் தூண்டுவதற்கும், விரிசல் முலைக்காம்புகளைத் தடுப்பதற்கும் குழந்தையை இரு மார்பகங்களிலும் முழுமையாக காலி செய்யும்போது இரு மார்பகங்களிலும் வைப்பதே உகந்த முறை. ஒரு மார்பகத்துடன் உணவளிப்பது முற்றிலும் காலியாக இருக்கும் வரை 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகக்கூடாது, பின்னர் - குழந்தைக்கு அதிக பால் தேவைப்பட்டால் - மற்ற மார்பகத்துடன் தொடர்ந்து உணவளிக்கவும். அடுத்த உணவு இந்த மார்பகத்திலிருந்து தொடங்கப்பட வேண்டும்.

பொருட்களில் விரிவான கதை:

• தாய்ப்பால்
• போதுமான பால் சுரப்பு: பாலூட்டலை எவ்வாறு அதிகரிப்பது?

ஹைபோகாலாக்டியாவின் சிகிச்சையின் முக்கிய முறைகள்:

• தாய்ப்பால் சிதறடிக்கும்
• பாலூட்டலுக்கான மார்பக மசாஜ்
• மார்பக மசாஜ்

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் வெளியீட்டில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன - பாலூட்டலை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்

தாயின் உடலின் பணி குழந்தைக்கு தேவையான தரமான கலவையுடன் பால் உற்பத்தியை ஆதரிப்பதாகும், மேலும் இது உணவில் இருந்து ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உட்கொள்வதை அதிகரிப்பதன் மூலம் தீர்க்கப்படுகிறது. எனவே, ஹைபோகாலாக்டியாவில் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் வாசிக்க:

• பாலூட்டுதல் உணவு
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் அம்மா என்ன சாப்பிடலாம்?

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய் ஒரு நாளைக்கு 850 மில்லி தாய்ப்பாலை உற்பத்தி செய்கிறார், மேலும் பாலால் வெளியேற்றப்படும் அனைத்து கூறுகளையும் மறைக்க போதுமான உணவை அவள் உட்கொள்ள வேண்டும். பாலூட்டலின் போது, தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் குறைந்தது 2200-2500 கிலோகலோரி இருக்க வேண்டும். WHO நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வைட்டமின்களின் தினசரி விதிமுறைகள்: வைட்டமின் ஏ - 1.2 மி.கி; வைட்டமின் சி - 100 மி.கி; வைட்டமின் டி -12.5 எம்.சி.ஜி; வைட்டமின் இ - 11 எம்.சி.ஜி; ரைபோஃப்ளேவின் (வைட்டமின் பி 2) - 1.8 மி.கி; பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி 6) - 2.5 மி.கி; ஃபோலிக் அமிலம் (வைட்டமின் பி 9) - 0.5 மி.கி; ஹைபோகாலாக்டியாவில் நிகோடினிக் அமிலம் (நியாசின், நிகோடினமைடு, வைட்டமின் பி 3 அல்லது பிபி) - 18-20 மி.கி. கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளின் (கொழுப்பு உட்பட) தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ள கோஎன்சைம் அமைப்புகளுக்கு நியாசின் அவசியம். நியாசின் குறைபாடு அரிதானது, ஏனெனில் தினசரி தேவையை பொதுவாக இறைச்சி, தானியங்கள் மற்றும் பால் பொருட்களின் நுகர்வு மூலம் பூர்த்தி செய்யலாம். ஒரு நர்சிங் பெண்ணின் உணவு இந்த வைட்டமினின் போதுமான அளவு வழங்கினால், நியாசின் கூடுதல் தேவையில்லை.

தாய்ப்பாலின் அளவை அதிகரிக்க, "லாக்டிக்" விளைவு (காபி தண்ணீரின் வடிவத்தில்) மூலிகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றுள்: வெந்தயம், பெருஞ்சீரகம், சோம்பு, அல்பால்ஃபா, ஆடு கிராஸ் (கேலேகா), வெர்பெனா, பால் திஸ்டில், நெட்டில், ஓட்ஸ் (தானியங்கள்), ரெட் ராஸ்பெர்ரி இலை, வாட்டர் கிரெஸ் (கிரெஸ்). இருப்பினும், பல மூலிகை மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, வெந்தயம் விதை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதிகரித்த பிபி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்; கரேகா - பிபி மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறைந்தது; பால் திஸ்டில் - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் குடல் வருத்தம்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மருத்துவ ரீதியாக தேவைப்படும்போது மட்டுமே துணை சூத்திரம் அல்லது நன்கொடையாளர் பால் கொடுக்கப்பட வேண்டும் (தாய்ப்பால் சுரப்பை அதிகரிப்பதற்கான அனைத்து முயற்சிகளும் தோல்வியுற்றன) மற்றும் கூடுதல் அறிகுறிகளில் குழந்தைகளில் பட்டினியின் மேற்கண்ட அறிகுறிகள் அடங்கும், அத்துடன் குறைந்த பாலூட்டுதல் என்பது பாலூட்டி சுரப்பிகளில் போதுமான சுரப்பி திசு போன்ற காரணிகளால் ஏற்படும்போது.

வெளியீடுகளில் மேலும் வாசிக்க:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான பால் சூத்திரம்
• குழந்தை சூத்திரம்

தடுப்பு

WHO பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் கோளாறுகளைத் தடுப்பது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் கவனிப்பதை உள்ளடக்குகிறது, இது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களைத் தடுக்க ஒரு மகப்பேறியல்-ஜினெக்காலஜிஸ்ட்டால் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கிறது.

ஒரு குழந்தையை சுமந்து செல்லும் போது, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் (குறிப்பாக முதல் குழந்தை குடும்பத்தில் எதிர்பார்க்கப்பட்டால்) பெற்றோர் ரீதியான தாய்ப்பால் கொடுக்கும் கல்விக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் ஹைபோகாலாக்டியாவைத் தடுக்கும் முறைகளில் பெற்றோருக்கு பயிற்சி அளிக்க வேண்டும், அவற்றில் ஒன்று இலவச உணவு அட்டவணை: குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் நேரம் இரவு உட்பட அதன் ஊட்டச்சத்து தேவைகளைப் பொறுத்தது.

முன்அறிவிப்பு

ஆரம்பத்தில் குழந்தையை மார்பகத்திற்கு வைப்பது, தாய் மற்றும் குழந்தையின் சுற்று-கடிகார ஒத்துழைப்பை உறுதி செய்தல், தேவைக்கேற்ப ஒரு உணவுப் ஆட்சியை நிறுவுதல், அத்துடன் தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைந்து ஏற்பட்டால் போதுமான மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகியவை இரண்டாம் நிலை ஹைபோகாலாக்டியாவின் பெரும்பாலான வடிவங்களுக்கு சாதகமான முன்கணிப்பை அளிக்கின்றன.