ஹைபோகாலக்டியா

ஹோமோ சேபியன்ஸ் பாலூட்டிகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது, மேலும் ஒரு குழந்தை பிறந்தவுடன், அது கருப்பையக ஹீமாடோட்ரோபியிலிருந்து லாக்டோட்ரோபிக்கு மாறுகிறது - தாயின் பால் (லத்தீன் லாக்டிஸ் - பால்) உண்பது. ஹைபோகாலக்டியா என்பது ஒரு பாலூட்டும் தாயில் பால் பற்றாக்குறை (கிரேக்க காலா - பால் என்பதிலிருந்து), அதாவது பாலூட்டலில் குறைவு அல்லது தாய்ப்பாலின் தினசரி அளவுகளில் சுரப்பு, அது அவளுடைய குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யாது.

இந்த வார்த்தையும், "oligogalactia" (கிரேக்க மொழியில் oligos - சில மற்றும் காலா - பால்) என்ற வார்த்தையும், தாயின் பால் "வந்த பிறகு" மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக ஒரு முழு கால குழந்தை பிறந்து சுமார் 30-40 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. பால் வழங்கல் வழக்கத்தை விட தாமதமாகத் தொடங்கலாம் (பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 72 மணி நேரத்தில்), ஆனால் அதன் பிறகு அது போதுமான அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் தாமதமான லாக்டோஜெனீசிஸ் (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கில் காணப்படுகிறது) வரையறுக்கப்படுகிறது. [ 1 ]

நோயியல்

சில அறிக்கைகளின்படி, போதுமான எண்ணிக்கையிலான பாலூட்டல்கள் மற்றும் சரியான உணவளிக்கும் நுட்பம் இருந்தபோதிலும், கிட்டத்தட்ட 5% பெண்களில் முதன்மை பாலூட்டல் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது.

குழந்தை பிறந்த 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு பால் பற்றாக்குறை, முதல் குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த ஆரோக்கியமான தாய்மார்களில் குறைந்தது 15% பேருக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் 80-85% வழக்குகளில் ஹைபோகாலாக்டியா இரண்டாம் நிலை.

காரணங்கள் ஹைபோகாலக்டியாவின்

ஹைபோலாக்டியாவின் முக்கிய காரணங்களை நிபுணர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

• சிக்கலான பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஹைப்போபிளாசியா (பாலை உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பி திசுக்களின் பற்றாக்குறை, இருப்பினும் மார்பகங்களின் அளவு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்);
• பரவலான மார்பக மாற்றங்கள் மற்றும் பிற வகையான முலையழற்சி;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பையில் நஞ்சுக்கொடி துண்டுகளைத் தக்கவைத்தல்;
• பிறவி அல்லது மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹைப்போப்ரோலாக்டினீமியா - பால் உற்பத்தியை உறுதி செய்யும் புரோலாக்டின் என்ற ஹார்மோனின் குறைபாடு;
• ஷீஹான் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய பாரிய இரத்தப்போக்கால் பிரசவம் சிக்கலானது - பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை மற்றும் புரோலாக்டின் உற்பத்தி குறைதல்;
• தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் ஒரு முக்கிய ஹார்மோனின் போதுமான அளவு இல்லை - ஆக்ஸிடோசின்;
• எதிர்மறை உணர்ச்சிகள், வலி, மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் பால் வெளியேற்ற அனிச்சையை - பால் வெளியேற்ற அனிச்சையை - அடக்குதல்.

ஹைபோகலக்டியா லாக்டோ- அல்லது கேலக்டோபாய்சிஸ் - ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட பாலூட்டலின் ஆட்டோகிரைன் பராமரிப்பு போன்ற பிரச்சனைகளுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மேலும் இங்கு, மார்பகத்திலிருந்து பால் வெளியேற்றம் (அதை காலியாக்கும் அளவு), அதாவது குழந்தையால் அதை உறிஞ்சுவது மிக முக்கியமான பங்கு வகிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில் பாலின் அளவு குறைவது இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

• குழந்தைக்கு அடிக்கடி போதுமான அளவு உணவளிக்காமல் இருப்பது (தேவைக்கேற்ப அல்ல, ஆனால் "கால அட்டவணைப்படி") அல்லது தவறான உணவளிக்கும் நுட்பம்;
• குழந்தையால் திறம்பட பால் குடிக்க இயலாமை, குறிப்பாக குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால் அல்லது குறைந்த எடையுடன் பிறந்தால்;
• மீதமுள்ள பாலை வடிகட்டுவதை புறக்கணித்தல், மேலும் தகவலுக்கு தாய்ப்பாலை வடிகட்டுதல் என்பதைப் பார்க்கவும்: அது ஏன், எப்படி செய்யப்படுகிறது?
• மார்பகங்களில் நெரிசல் - லாக்டோஸ்டாஸிஸ், இது பாலூட்டும் முலையழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது .

ஆபத்து காரணிகள்

போதுமான தாய்ப்பால் சுரப்பு இல்லாததற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பாலூட்டும் தாயின் வயது 36-40 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது;
• கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் தீங்கற்ற கட்டிகள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் கெஸ்டோசிஸ் (தாமதமான நச்சுத்தன்மை);
• சிசேரியன் பிரசவம்;
• பாலூட்டும் தாயின் போதுமான மற்றும்/அல்லது முறையற்ற ஊட்டச்சத்து;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் குழாய்களின் அடைப்பு;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மார்பகத்தை நன்றாகப் பிடிப்பதை சிக்கலாக்கும், முலைக்காம்புகளை உள்ளிழுப்பது;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு (பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களில் கிட்டத்தட்ட 20% பேர் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்), நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• மார்பகத்தில் அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சி (பால் குழாய்களில் சாத்தியமான இடையூறுகளுடன்);
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், அட்ரினோமிமெடிக்ஸ், ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள், கெஸ்டஜென்களுடன் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு;
• நீரிழிவு நோய்;
• உடல் பருமன்;
• உளவியல் காரணிகள்;
• தீய பழக்கங்கள்.

மேலும் புரோலாக்டின் குறைபாட்டின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது: கருப்பை செயலிழப்பு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பு தொடர்பான பிரச்சினைகள் மற்றும் சில தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்.

நோய் தோன்றும்

உயிர்வேதியியல் ரீதியாகவும் உடலியல் ரீதியாகவும், போதுமான தாய்ப்பால் கொடுப்பது தாய்ப்பால் உற்பத்தியின் ஒரு சிக்கலான செயல்முறையான பாலூட்டலைப் பொறுத்தது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அதன் போதுமான உற்பத்தியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் தொடர்புடைய ஹார்மோன்களின் சுரப்பு குறைவதால் ஏற்படுகிறது: ப்ரோலாக்டின் மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின். அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடலின் சிறப்பு லாக்டோட்ரோபிக் செல்களில் ப்ரோலாக்டின் உயிரியக்கவியல் ஏற்படுகிறது, மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த செல்கள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மாதத்திலிருந்து சுரக்கும் ஒரு ஹார்மோனான நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜனின் காரணமாக, நஞ்சுக்கொடியின் டெசிடுவல் அடுக்கின் செல்களால் புரோலாக்டின் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, மேலும் பிரசவம் வரை பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முதிர்ச்சியில் புரோலாக்டின் ஈடுபட்டுள்ளது. பிறந்த பிறகு, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் வரை மட்டுமே புரோலாக்டின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். பாலூட்டும் குழந்தை புரோலாக்டின் சுரக்க அனுமதிக்கும் பொறிமுறையைத் தூண்டுகிறது, இதனால் பால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. தாய்ப்பால் இடைவிடாது வழங்கப்பட்டால், இரண்டு வாரங்களுக்குள் புரோலாக்டின் அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்பும்.

ஆக்ஸிடாஸின், ஹைபோதாலமிக் கருக்களில் உள்ள பெரிய நியூரோஎண்டோகிரைன் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்புற மடலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது, அங்கு அது குவிந்து பின்னர் இரத்தத்தில் சுரக்கப்படுகிறது. பாலூட்டலின் போது, இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் ஆக்ஸிடாஸின் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது: இது பாலூட்டி சுரப்பியின் அல்வியோலியைச் சுற்றியுள்ள மயோபிதெலியல் செல்களின் சுருக்கங்களைத் தூண்டுகிறது, இது மார்பகத்திலிருந்து பால் வெளியேற வழிவகுக்கிறது. பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் மன அழுத்தம் (இரத்த கார்டிசோல் அளவு அதிகரித்தல்) மற்றும் மருத்துவ தலையீடுகள் ஆக்ஸிடாஸின் வெளியீட்டைக் குறைக்கும், இது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

குழந்தைக்கு போதுமான அளவு அடிக்கடி உணவளிக்காததால் பாலூட்டுதல் குறைவதற்கான வழிமுறையில் முக்கியமானது - பால் வெளியேற்ற நிர்பந்தம் என்று அழைக்கப்படுவதை வெளிப்படுத்த முலைக்காம்புகளின் தூண்டுதலின் தேவையான அளவு இல்லாதது. அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், உறிஞ்சுவது முலைக்காம்பு மற்றும் அதன் அரோலாவில் உள்ள உணர்ச்சி நரம்பு முடிவுகளை செயல்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக வரும் இணைப்பு சமிக்ஞைகள் ஹைபோதாலமஸுக்கு பரவுகின்றன, இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிடாஸின் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் இந்த ஹார்மோன், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பாலூட்டி சுரப்பியின் தசை செல்களை சுருங்கச் செய்து, அல்வியோலர் லுமினிலிருந்து பால் குழாய்களுக்குள் "தள்ள" கட்டாயப்படுத்துகிறது.

நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதி தக்கவைக்கப்பட்டால், பாலூட்டலை அடக்கும் ஹார்மோனான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அளவு அதிகரிக்கும்.

குறைப்பிரசவம் காரணமாக குழந்தை திறம்பட பால் குடிக்க இயலாமை, முழுமையற்ற செயல்பாட்டு முதிர்ச்சி மற்றும் பாலூட்டும் அனிச்சை நடைமுறையில் இல்லாதது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது; பிரசவத்தில் பிறந்த ஒரு குழந்தைக்கு, பிறவி மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் குறைபாடுகள் (பிளவு அண்ணம்) அல்லது அன்கிலோக்லோசியா - குறுகிய ஃப்ரெனுலம் காரணமாக உணவளிக்கும் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் ஹைபோகாலக்டியாவின்

ஹைபோகாலாக்டியாவின் நம்பகமான அறிகுறிகளாக குழந்தை மருத்துவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்டவை பின்வருமாறு:

• பிறந்த குழந்தையின் எடை இழப்பு ஆரம்ப பிறப்பு எடையில் ˃7-10% (போதுமான உணவுடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் இரண்டு வாரங்களில் பிறப்பு எடையை மீண்டும் பெறுவார்கள்);
• குழந்தையின் போதுமான மற்றும் ஒழுங்கற்ற எடை அதிகரிப்பு - மாதத்திற்கு 500 கிராமுக்கும் குறைவாக அல்லது வாரத்திற்கு 125 கிராம் வரை (முதல் மாதத்தில் ஒரு முழு கால குழந்தையின் எடை அதிகரிப்பு 600 கிராம், மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில் ஒவ்வொரு மாதமும் - 800 கிராம் வரை);
• சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் எண்ணிக்கையில் குறைவு (3-5 நாட்களில் குழந்தை 5 முறை வரை சிறுநீர் கழிக்கலாம் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை மலம் கழிக்கலாம், ஒரு வார வயதிற்குள் ஒரு நாளைக்கு 4-6 சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் 3-6 மலம் கழித்தல் இருக்க வேண்டும்);
• சிறுநீரின் அளவு குறைவாக இருப்பது, சிறுநீர் மஞ்சள் நிறத்தில், கடுமையான வாசனையுடன் இருப்பது;
• அரிதாக மலம் கழிப்பதால், மலத்தின் நிலைத்தன்மை அடர்த்தியாக இருக்கும்.

எடை குறைவாக இருப்பது, சோம்பல் மற்றும் அடிக்கடி அழுவது ஆகியவற்றுடன், தாயின் ஹைபோகாலக்டியாவில் குழந்தையின் பட்டினியின் அறிகுறிகளில் வெளிர் தோல் மற்றும் திசு டர்கர் இழப்பு, தண்டு மற்றும் வயிற்றில் ஒரு சிறிய அளவு தோலடி திசுக்கள் (தொப்புள் மட்டத்தில் தோல் மடிப்புகள் குறைவதோடு), எடை-வளர்ச்சி விகிதத்தில் குறைவு (கிராமில் உள்ள உடல் எடையின் விகிதம் செ.மீ.யில் உடல் நீளத்திற்கு), அத்துடன் கொழுப்பு குறியீடு (தோள்பட்டை, தொடை மற்றும் தாடை சுற்றளவு விகிதம்) ஆகியவை அடங்கும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயில், தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைவதற்கான அறிகுறிகளில் பாலூட்டி சுரப்பிகள் போதுமான அளவு வீங்காமல் இருப்பது (பால் "வருவதை" குறிக்கிறது) மற்றும் பாலூட்டிய பிறகு பால் கறக்கும்போது மார்பகத்தில் பால் இல்லாமல் இருப்பது ஆகியவை அடங்கும்.

நிலைகள்

குழந்தையின் அன்றாடத் தேவையின் சதவீதமாக ஹைபோகாலக்டியாவின் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: பால் பற்றாக்குறையுடன் 25% க்கும் குறைவான தேவை - I டிகிரி (லேசான); 25 முதல் 50% வரை - II டிகிரி (மிதமான); 50 முதல் 75% வரை - III டிகிரி (நடுத்தர); 75% க்கும் அதிகமானவை - IV டிகிரி (கடுமையான).

படிவங்கள்

ஹைபோகாலக்டியா வகைகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு காணப்படுகிறது, அவை:

• ஆரம்பகால ஹைபோகாலக்டியா, முதல் தசாப்தத்தில் பிறந்த நேரத்திலிருந்து போதுமான தாய்ப்பால் உற்பத்தி இல்லாதபோது;
• தாமதமான ஹைபோகாலக்டியா (பிற்காலத்தில் உருவாகிறது);
• சில நோய்கள், நியூரோஎண்டோகிரைன் நோய்க்குறியியல் அல்லது உடற்கூறியல் பிரச்சினைகள் (பாலூட்டி சுரப்பிகளில் போதுமான அளவு சுரப்பி திசுக்கள் இல்லாதது) உள்ள பெண்களில் காணப்படும் முதன்மை ஹைபோகாலக்டியா; முந்தைய மார்பக அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு; நஞ்சுக்கொடி துண்டின் தாமதம் அல்லது கடுமையான பிரசவத்திற்குப் பிறகு பாரிய இரத்தப்போக்குடன்;
• இரண்டாம் நிலை ஹைபோகாலக்டியா, இதற்குக் காரணமான காரணிகளில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு குழந்தைக்கு தாமதமாக தாய்ப்பால் கொடுப்பது, முறையற்ற உணவு முறை, பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து பால் எச்சங்களை முழுமையடையாமல் காலியாக்குதல், குழந்தை பால் கலவையை நியாயமற்ற முறையில் பாட்டில் ஊட்டுதல் போன்றவை அடங்கும்.
• பாலூட்டும் பெண்ணின் வெப்பமான வானிலை, சளி மற்றும் பிற நோய்கள் (காய்ச்சலுடன்), அவளது மன-உணர்ச்சி நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சோர்வு, அடிக்கடி தூக்கமின்மை போன்ற காரணங்களால் லாக்டோஜெனீசிஸ் தாமதமாகத் தொடங்கும் நிலையற்ற அல்லது நிலையற்ற ஹைபோகாலக்டியா ஏற்படலாம். இது உடல் பருமன், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை பெற்ற பாலூட்டும் பெண்களின் சிறப்பியல்பு.

குழந்தை வளரும்போது பாலூட்டுதல் குறையக்கூடும், மேலும் குழந்தை வயதாகும்போது தேவையான அளவு பாலைப் பராமரிப்பது சிக்கலாக இருக்கலாம். ஒரு குழந்தைக்கு பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு சுமார் 150 மில்லி/கிலோ பால் தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் 3.5 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு 525 மில்லி பால் தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் 6-8 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு 900-1200 மில்லி தேவைப்படுகிறது.

பாலூட்டலின் 3, 7 மற்றும் 12 மாதங்களில் பசி நெருக்கடிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: மிகவும் தீவிரமான வளர்ச்சியின் காலங்களில் அதன் வளர்ந்து வரும் இயக்கம் மற்றும் அதிகரித்த ஊட்டச்சத்து தேவைகள் காரணமாக குழந்தைக்கு அதிக பால் தேவைப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குழந்தைகளில் தாய்வழி ஹைபோகலக்டியா நீரிழப்பு மற்றும் புரத-ஆற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு - வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

மேலும், தாயின் பால் போதுமான அளவு உட்கொள்வதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் சிக்கலான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு குறைதல் மற்றும் தொற்று நோய்கள், முதன்மையாக வைரஸ் சுவாச நோய்கள் ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றில் வெளிப்படும்.

ஆலிகோகலக்டியா உள்ள தாய்மார்களில், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, குழந்தை மிகவும் தீவிரமாக பாலூட்ட முயற்சிக்கிறது, இது அதிகரித்த உணவளிக்கும் நேரத்துடன் இணைந்து முலைக்காம்பு தோலில் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது - மெசரேஷன், விரிசல் மற்றும் வீக்கம்.

கண்டறியும் ஹைபோகாலக்டியாவின்

நிபுணர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அமைதியற்ற நடத்தை மற்றும் குழந்தையின் அடிக்கடி அழுகை காரணமாக பெண்கள் போதுமான பால் இல்லை என்று நம்புவது அசாதாரணமானது அல்ல. மேலும் ஹைபோகாலக்டியாவை அடையாளம் காண, ஒரு நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது அனமனிசிஸ் சேகரிப்புடன் தொடங்குகிறது.

குழந்தை மருத்துவர் குழந்தையை பரிசோதிக்கிறார், அவரது உடல் எடையின் குறிகாட்டிகளை சரிபார்க்கிறார், தாயின் வார்த்தைகளிலிருந்து சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழிப்பதன் தீவிரம் மற்றும் தன்மையை பதிவு செய்கிறார்.

போதுமான பாலூட்டுதல் இல்லையா என்பதை சரிபார்க்க, கட்டுப்பாட்டு உணவுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: குழந்தையை அதற்கு முன்னும் பின்னும் எடைபோடுதல், மார்பகத்தில் சரியாகப் போடுவது, முலைக்காம்பில் குழந்தையின் பிடிப்பு, உறிஞ்சும் தீவிரம் மற்றும் அதன் கால அளவு ஆகியவற்றைச் சரிபார்த்தல்.

கர்ப்ப காலத்திலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகும் அவளது மார்பகங்களில் ஏற்படும் ஏதேனும் மாற்றங்கள் தாயுடன் விவாதிக்கப்படுகின்றன. புரோலாக்டின், எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளுக்கான அவளுடைய இரத்தப் பரிசோதனைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் என்பது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டுமே. பிட்யூட்டரி புண் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், மூளையின் CT மற்றும் MRI ஸ்கேன்கள் செய்யப்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கவனமாக வரலாறு எடுப்பது மற்றும் கட்டுப்பாட்டு அளவீடுகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த போதுமானது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

லாக்டோஸ்டாஸிஸ், தாயில் தாய்ப்பால் சுரப்பு முழுமையாக இல்லாதது - அகலாக்டியா மற்றும் ஹைபோகலக்டியா, பாலூட்டுதல் தாமதமாகத் தொடங்குதல், அத்துடன் ஹைபோகலக்டியா மற்றும் பாலூட்டுதல் நெருக்கடி, அதாவது, தாயின் உடலில் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக தாய்ப்பால் உற்பத்தியில் தற்காலிக குறைவு போன்ற நிலைமைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல்.

பிற நிபுணர்களை (பாலூட்டி நிபுணர், மகப்பேறு மருத்துவர், நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணர்) கலந்தாலோசிப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சை ஹைபோகாலக்டியாவின்

தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைவதால் ஏற்படும் நிலைமையை சரிசெய்ய, முதலில் வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் கொள்கைகளை கடைபிடிப்பதும் அதன் நுட்பத்தில் மாற்றங்களைச் செய்வதும் அவசியம்.

உதாரணமாக, பாலூட்டலைத் தூண்டுவதற்கும், முலைக்காம்புகள் விரிசல் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும், குழந்தை முழுமையாகக் காலியாக இருக்கும்போது, இரண்டு மார்பகங்களிலும் குழந்தையை வைப்பதே உகந்த முறையாகும். ஒரு மார்பகத்துடன் பாலூட்டுவது, அது முழுமையாகக் காலியாகும் வரை 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது, பின்னர் - குழந்தைக்கு அதிக பால் தேவைப்பட்டால் - மற்றொரு மார்பகத்துடன் தொடர்ந்து பாலூட்ட வேண்டும். அடுத்த தாய்ப்பால் இந்த மார்பகத்திலிருந்து தொடங்க வேண்டும்.

பொருட்களில் விரிவான விவரிப்பு:

• தாய்ப்பால்
• போதுமான பால் சுரப்பு இல்லை: பாலூட்டலை அதிகரிப்பது எப்படி?

ஹைபோகாலாக்டியா சிகிச்சையின் முக்கிய முறைகள்:

• தாய்ப்பால் வடித்தல்
• பாலூட்டலுக்கான மார்பக மசாஜ்
• மார்பக மசாஜ்

மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் வெளியீட்டில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன - பாலூட்டலை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

குழந்தைக்குத் தேவையான தரமான கலவையுடன் பால் உற்பத்தியை ஆதரிப்பதே தாயின் உடலின் பணியாகும், மேலும் இது உணவில் இருந்து ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உட்கொள்வதை அதிகரிப்பதன் மூலம் தீர்க்கப்படுகிறது. எனவே, ஹைபோகாலக்டியாவில் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் படிக்க:

• பாலூட்டும் உணவுமுறை
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய் என்ன சாப்பிடலாம்?

சராசரியாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய் ஒரு நாளைக்கு 850 மில்லி தாய்ப்பாலை உற்பத்தி செய்கிறாள், மேலும் பாலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் அனைத்து கூறுகளையும் உள்ளடக்கும் அளவுக்கு போதுமான உணவை உட்கொள்ள வேண்டும். பாலூட்டும் போது, தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் குறைந்தது 2200-2500 கிலோகலோரியாக இருக்க வேண்டும். WHO நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வைட்டமின்களின் தினசரி விதிமுறைகள்: வைட்டமின் A - 1.2 மி.கி; வைட்டமின் C - 100 மி.கி; வைட்டமின் D-12.5 mcg; வைட்டமின் E - 11 mcg; ரிபோஃப்ளேவின் (வைட்டமின் B2) - 1.8 மி.கி; பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் B6) - 2.5 மி.கி; ஃபோலிக் அமிலம் (வைட்டமின் B9) - 0.5 மி.கி; ஹைபோகாலக்டியாவில் நிகோடினிக் அமிலம் (நியாசின், நிகோடினமைடு, வைட்டமின் B3 அல்லது PP) - 18-20 மி.கி. கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகளின் (கொலஸ்ட்ரால் உட்பட) தொகுப்பில் ஈடுபடும் கோஎன்சைம் அமைப்புகளுக்கு நியாசின் அவசியம். நியாசின் குறைபாடு அரிதானது, ஏனெனில் தினசரி தேவையை பொதுவாக இறைச்சி, தானியங்கள் மற்றும் பால் பொருட்கள் உட்கொள்வதன் மூலம் பூர்த்தி செய்ய முடியும். ஒரு பாலூட்டும் பெண்ணின் உணவில் இந்த வைட்டமின் போதுமான அளவு இருந்தால், நியாசின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் தேவையில்லை.

தாய்ப்பாலின் அளவை அதிகரிக்க, "லாக்டிக்" விளைவைக் கொண்ட மூலிகைகள் (கஷாயங்கள் வடிவில்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: வெந்தயம், பெருஞ்சீரகம், சோம்பு, அல்ஃபால்ஃபா, ஆட்டுப் புல் (கலேகா), வெர்பெனா, பால் திஸ்டில், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, ஓட்ஸ் (தானியங்கள்), சிவப்பு ராஸ்பெர்ரி இலை, வாட்டர்கெஸ் (க்ரெஸ்). இருப்பினும், பல மூலிகை மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, வெந்தய விதை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தும்; கலேகா - இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறைதல்; பால் திஸ்டில் - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் குடல் கோளாறு.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மருத்துவ ரீதியாக அவசியமானபோது (தாய்ப்பால் சுரப்பை அதிகரிப்பதற்கான அனைத்து முயற்சிகளும் தோல்வியடைந்தபோது) மட்டுமே துணை பால் அல்லது தானம் செய்யப்பட்ட பால் கொடுக்கப்பட வேண்டும். மேலும், குழந்தையில் பட்டினியின் மேற்கண்ட அறிகுறிகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் போதுமான சுரப்பி திசுக்கள் இல்லாதது போன்ற காரணிகளால் குறைந்த பாலூட்டுதல் ஏற்படும்போதும் கூடுதல் பால் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

வெளியீடுகளில் மேலும் படிக்க:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பால் சூத்திரம்
• குழந்தை சூத்திரம்

தடுப்பு

WHO பரிந்துரைகளின்படி, தாய்ப்பால் கோளாறுகளைத் தடுப்பது என்பது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும், தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கவும் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் கண்காணிப்பதை உள்ளடக்கியது.

ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும் போது, கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் (குறிப்பாக குடும்பத்தில் முதல் குழந்தை எதிர்பார்க்கப்பட்டால்) பெற்றோர் ரீதியான தாய்ப்பால் கல்வியை மேற்கொள்ள வேண்டும், இதில் ஹைபோகாலக்டியாவைத் தடுக்கும் முறைகள் குறித்து பெற்றோருக்கு பயிற்சி அளிக்க வேண்டும், அவற்றில் ஒன்று இலவச உணவு அட்டவணை: குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் நேரம் இரவு உட்பட அதன் ஊட்டச்சத்து தேவைகளைப் பொறுத்தது.

முன்அறிவிப்பு

குழந்தையை சீக்கிரமாக மார்பகத்தில் தடவுதல், தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையே 24 மணி நேரமும் இணைந்து வாழ்வதை உறுதி செய்தல், தேவைக்கேற்ப உணவளிக்கும் முறையை நிறுவுதல், அத்துடன் தாய்ப்பால் சுரப்பு குறைந்துவிட்டால் போதுமான மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகியவை பெரும்பாலான இரண்டாம் நிலை ஹைபோகலக்டியாவுக்கு சாதகமான முன்கணிப்பைத் தருகின்றன.