பிரமிடுல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறியீடுகள் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 18.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மைய நரம்பு மண்டலத்தின் சில நோய்கள் பிரமிடுல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராம்பிரைடைட் சிண்ட்ரோம்ஸின் கலவையாகும். இந்த முன்னணி மருத்துவ நோய்க்குறிகளுடன் பிற வெளிப்பாடுகள் (டிமென்ஷியா, அட்ராக்ஸியா, எக்ராராக்ஸா மற்றும் பிறர்) சேர்ந்து இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இந்த இணைந்தின் இணைப்பாக நோய் முக்கிய மருத்துவ மையம் ஆகும்.
முக்கிய காரணங்கள்:
- மூளையில் உள்ள குறைபாடுகள்
- முற்போக்கு அணுகுமுறை
- கார்டிகோ-அடித்தள சீரழிவு
- பல அமைப்புமுறை வீச்சு (ஸ்ட்ரீ-நிஜல் சீர்கேஷன், ஷியா-ட்ரிகர் சிண்ட்ரோம், OPCA)
- கிரானியோகெரெப்ரபல் அதிர்ச்சி
- காம்ப்ளக்ஸ் பார்கின்சனிசம் - BAS - டிமென்ஷியா
- கிருட்ஸெஃபெல்ட்-ஜாகோப் நோய்
- வாஸ்குலர் பார்கின்சனிசம்
- பின்ஸ்வாங்கர் நோய்
- டோபா-பதிலளிக்க டிஸ்டோனியா (செகாவா நோய்)
- என்சிபாலலிஸ் (எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளிட்டவை)
- குவிப்பு நோய்
- வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள்
- ஹூட்டோன் ஹண்டிங்டன்
- மூளையில் மிகப்பெரிய கல்வி
மூளையில் உள்ள குறைபாடுகள்
கிளாசிக் அல்சைமர் நோய் அல்லது தேர்ந்தெடுத்தது நோய் கூடுதலாக (இதில் பிரமிடு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் அறிகுறிகளின் சாதகமான தோற்றம்) மருத்துவ நடைமுறைகளில் சில நேரங்களில் அங்கு சமச்சீரற்ற புறணி சீர்கேட்டை நோய்த்தொகைகளுடனும் nosological சுதந்திரம் மற்றும் இது தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினமாக இயற்கையையும் உள்ளன. உடலியல் ஈடுபாட்டின் மேற்புறத்தை பொறுத்து, பண்பு நரம்பியல் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு சுயவிவரங்கள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் மெதுவாக முற்போக்கான அஃபாஷியா, அல்லது காட்சி-மோட்டார் கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்; நோய்க்குறி மூளையின் அல்லது ஃப்ரோண்டோ-நிலையற்ற பிறழ்ச்சி அல்லது இருதரப்பு காலம் சார்ந்த (bitemporal) கோளாறுகள் ஏற்படுகிறது. அவர்கள் பொதுவாக மிகவும் வித்தியாசமான உடற்கூறியல் டிமென்ஷியாக்களைச் சேர்த்துக்கொள்கிறார்கள். இந்த நோய்த்தாக்கங்களுடன் ஒவ்வொரு சிதைவு நோய் பிரிக்க அல்லது பிரதிபலிக்கிறது ஒரு ஒற்றை நோய் வகைகளில் ஒரே ஒரு இல்லையோ, தெளிவாகத் தெரியவில்லை. ஒரு உதாரணம் சில நேரங்களில் மூளையின் முன் மடல் மற்றும் முற்போக்கான பேச்சிழப்பு ( "செயல்தடுக்க-டிமென்ஷியா பார்கின்சோனிசத்தின்-amyotrophy" நோய்க்குறி) உட்பட சமச்சீரற்ற புறணி சீர்கேட்டை நோய்த்தாக்கங்களுடன் பல வகையான சேர்ந்து கூடிய ஒரு மோட்டார் நியூரான் நோய் ஆகும்.
குறிப்பிடப்படாத லோபார் அணுக்கள் மற்றும் பிக்ஸின் நோய் பல பொதுவான வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. அவர்கள் ஒவ்வொருவரும் முன்புற மற்றும் (அல்லது) டெம்போரல் லோப் மைய சீர்கேட்டை ஏற்படுத்தும் அவர்களில் ஒவ்வொன்றும் ஒரு "முதன்மை முற்போக்கான பேச்சிழப்பு" அல்லது ஃப்ரோண்டோ-lobar டிமென்ஷியா வழிவகுக்கும் முடியும். இந்த அடிப்படையில், சில ஆசிரியர்கள் முதன்மை முற்போக்கான பேச்சிழப்பு, டிமென்ஷியா மற்றும் முன்பகுதி ஒரு ஒற்றை "பீக்-lobar செயல்நலிவு" இது "frontotemporal டிமென்ஷியா" அல்லது என குறிப்பிடப்படுகிறது ஆனால் வேறுபட்ட வெளிப்பாடுகள் என அறிவுறுத்தப்பட்டுள்ளது "frontotemporal lobar சீர்கேட்டை." ஆனால் முதன்மையான முற்போக்கான அஃபாசியா கார்டிகோபசல் சீர்கேடலில் ஏற்படுகிறது.
அல்சைமர் நோய் இன்னும் பல்வேறு நோய்கள் வெளிப்பாடுகள் காரணமாக உள்ளது என்று (fissura calcarina மாறாக குறைவான பிரதிபலிக்கும் புறணி பிறழ்ச்சி காட்சி துறையில் குறைபாடு) முன்னேறும் பார்வைத் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ள நோயாளிகளில் விவரித்தார். இலக்கியத்தில், மூளையில் உள்ள ஹிஸ்டோபாலியல் சிஸ்டம் கார்ட்டிகோபசல் டிஜெனேஷன், பிக்'ஸ் நோய் மற்றும் அல்சைமர் நோய் ஆகியவற்றை தடுக்கும் நிகழ்வுகளைக் குறிப்பிடுகிறது. நீங்கள் அல்சைமர் நோய்க்கான விளக்கங்களை முற்போக்குச் சத்துள்ள (முதன்மை பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ்) அல்லது முன்னணி பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு முன்னர் நரம்பியல் நரம்பியல் கோளாறுகள் மூலம் கண்டறியலாம். சில விளக்கங்கள் ஹிஸ்டோபாலியல் முறைகளில் கார்டிகோபசல் டிஜெனேஷன் மற்றும் பிக்'ஸ் நோய்க்கான வெளிப்பாடுகள் உள்ளிட்ட அவதானிப்புகளுக்கு அர்ப்பணித்தவை. உச்ச நோய்கள் மற்றும் பரவலான லெவி உடல்களின் நோய்கள்; அல்சைமர் நோய், பார்கின்னிசம் மற்றும் ALS; கார்டிகோபசல் சீர்கேஷன், முற்போக்கான சூப்பர் அக்ரிகல் பால்சல் மற்றும் மல்டிசிஸ்டம் வீக்கம்; பார்கின்சன் நோய் மற்றும் மோட்டார் நியூரோன் நோய்.
எம்.ஆர்.ஐ.யின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் குவிமுக உறை வீக்கத்திற்கு (சமச்சீரற்ற விரிவாக்கத்திற்கு கூடுதலாக சில சந்தர்ப்பங்களில்) சமச்சீரற்றவை.
மூலக்கூறு மரபணு ஆய்வுகள் உள்ளிட்ட மேலும் ஆராய்ச்சி, இந்த அரிதான அரோஃபிக்-டிஹேனெரெடிவ் கலப்பு நோய்க்குறியின் இயல்புக்கு ஒளியாகும்.
முற்போக்கு அணுகுமுறை
இந்த நோய் பொதுவாக 5 முதல் 6 வது தசாப்தத்தில் தொடங்குகிறது, ஒரு முற்போக்கான படிநிலை உள்ளது மற்றும் சிகிச்சையை ஏற்க முடியாது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பிரதானமாக ஒரு நோய்க்குறியின் மூலாதாரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- supranuclear கண்காணிப்பு கோளாறுகள்
- சுடோபுல்బార్ நோய்க்குறி (முக்கியமாக டிஸ்ரார்ட்ரியா)
- உட்செலுத்துதல் விறைப்பு மற்றும் நீரிழிவு தசைகள் (முக்கியமாக, கழுத்து தசைகள்) ஆகியவற்றின் டிஸ்டோனியா.
மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் கோளாறுகள் கீழே தேடும் போது கண், disbaziey மற்றும் விவரிக்க முடியாத சரிவு என்பது நிலைகோடல் நில்லாமை, "நேரடி" காட்டி (நீட்டிப்பு திடமான கழுத்து), மிதமான hypokinesia உள்ளன. ஹைட்ரோகினியா, பிந்தைய உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் டிஸ்ரார்ட்ரியா இருப்பு தொடர்பாக பார்கின்ஸனீஸைப் போன்று புரோகிராமிங் ப்ரொஃபென்ஸ்யூனிங் பால்ஸை மட்டுமே ஒத்திருக்கிறது; இந்த நோய்க்கான உண்மையான பார்கின்சோனியத்தைப் பற்றிப் பேசுவது அரிது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அல்லாத கட்டமைக்கப்பட்ட பிரமிடு அறிகுறிகள் சாத்தியம். முற்போக்கான சூப்பர் அக்ரிகல் பால்ஸை தவிர்ப்பதற்கான நோயறிதல் மற்றும் அடிப்படைக்கான அளவுகோல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.
கார்டிகோ-அடித்தள சீரழிவு
இது - முதிர்பருவத்தை இடையிடையில் சிதைவு மெதுவாக அதிகரிக்கும் நோய், வடிவத்தில் சமச்சீரற்ற இயக்கமற்ற-திடமான நோய்க்குறி, மற்றவர்கள் ( "பார்கின்சோனிசத்தின் பிளஸ்") சேர்ந்து, தானாக நிகழும் இயக்கங்கள் (திடீர்ச் சுருக்க, டிஸ்டோனியா: 'gtc, நடுக்கம்) மற்றும் lateralized புறணி பிறழ்ச்சி (நரம்புத் தளர்ச்சியால் உடலை எண்ணியவாறு இயக்க இயலாமை மூட்டு, அன்னிய கை நோய்க்குறி, உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது asteroognosis, பாகுபாடு உணர்வுகள் குறைபாடுகள், பரவல் உணர்வுகளை). புலனுணர்வு குறைபாடு நோய் பின்னர் நிலைகளில் உருவாகிறது. வழக்கமாக மிகவும் தோராயமாக பேசவில்லை இது மேலாதிக்க துருவத்தில் தோல்வி பேச்சிழப்பு ஏற்படுத்தலாம் உடன். பிரமிடு அறிகுறிகள் பொதுவில், ஆனால் வழக்கமாக மிதமான தீவிரத்தன்மையை பல்வேறு அளவுகளில் மட்டுமே வன்தன்னெதிரிணக்கம் காட்சிதரும், வெளிப்படுத்தினர்.
(- கையில் வழக்கமாக) ஆகியவற்றில் புறணி திடீர்ச் சுருக்க இயக்கங்கள் முற்போக்கான மந்தம், முகமூடி-போன்ற முகம், தசை விறைப்பு, மடக்கு காட்டி, disbaziya நிலைக்கோடல் கோளாறுகள் மற்றும் விழுகிறது, கைகால்கள் ஒன்றில் ஆணுறுப்பு உருவாகும். முன்புற அறிகுறிகள் ஒரு அடக்கமான மற்றும் பாராட்டோனின் வடிவத்தில் சாத்தியமாகும். மேக்ரோஸ்கோப் cortico-அடித்தள சீர்கேட்டை குறிப்பாக சுற்றியுள்ள பகுதியிலுள்ள, முன்புற மற்றும் சுவர் மேற்பட்டையில் சமச்சீரற்ற செயல்நலிவு கண்டறியப்பட்டு Sylvian பள்ளத்தின் rolandovu. கறுப்புப் பொருளின் குறைபாட்டினைக் குறைவாகக் குறைக்க இயலாது. நோய் மிகவும் முன்னேறிய நிலைகளில், சமச்சீரற்ற முன்னணி parietal வீச்சு CT அல்லது MRI தரவு மூலம் உறுதி. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோய் எளிதாக பார்கின்சன் நோய் வெளிப்பாடுகள் குழப்பி வருகிறது. சரியான கண்டறிதலுக்காக, சமச்சீரற்ற அபாயக் கோளாறுகள் அடையாளம் காணப்படுவதில் பெரும் முக்கியத்துவம் இணைந்துள்ளது. இந்த நோய்க்கான இன்னுமொரு பெயர் முற்போக்கான அபாய விறைப்புத்தன்மை என்பதை நினைவில் வையுங்கள். மருந்துகள் கொண்ட மருந்துகள் வழக்கமாக பயனளிக்காது.
பல கணினி அணுக்கள்
மருத்துவரீதியாக, பன்முறை செயலிழப்பு எல்லா வகையான (stri-nigral உள்மாற்றம் ஷை-Drager நோய்க்குறி, OPTSA) பிரமிடு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் அறிகுறிகள் மற்றும் முற்போக்கான தன்னாட்சி தோல்வி அறிகுறிகள் தோன்றும். ஐஎஸ்ஏ மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அது வடிவத்தைக் OPTSA வழங்கப்படுகிறது முடியும் (மேலாதிக்க சிறுமூளை அறிகுறிகள்), அல்லது ஸ்ட்ரியே-nigral சீர்கேட்டை வடிவில் மூளையில் சிதைவு செயல்முறைகள் பரவல் பண்புகள் பொறுத்து (படம் பார்கின்சோனிசத்தின் மேலோங்கியுள்ளன) அல்லது ஒரு உள்ளடக்கமாக ஷை-Drager விளக்கம் பொருந்தும் ( முதல் இடத்தில் அறிகுறிகள் PVN இல்). மருத்துவ விழிப்புணர்வு குறைவாக குறிப்பிடப்படாத சூழ்நிலைகளில், "பன்முனை வீக்கம்" ஒரு கண்டறியும் காலமாக பயன்படுத்த சட்டபூர்வமானது. பொதுவாக, முக்கிய மோட்டார் வெளிப்பாடுகள் மத்தியில் முதல் பார்கின்சன் நோய் (எல்லாம் நோயாளிகளில் 90%), சிறுமூளை அறிகுறிகள் (சுமார் 55%) மற்றும் பிரமிடு அறிகுறிகள் (சுமார் 50% -60%) தொடர்ந்து வரும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் IVF (74%) அளவைக் காட்டியுள்ளனர். ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் L- டிப்போ சிகிச்சையில் (சில விதிவிலக்குகளுடன்) பதிலளிக்கவில்லை.
பார்கின்சனின் நோய்க்கு மாறாக, MSA இல் பார்கின்சோனியம், ட்ரமோர் இல்லாமல் ஒரு சமச்சீரற்ற அசினடிக்-திடமான நோய்க்குறித் தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு விதிவிலக்கு வடிவில் மட்டுமே, மீதமுள்ள நடுக்கம் கொண்ட சமச்சீரற்ற பார்கின்னிஸம் காணப்படுகிறது, ஆனால் பார்கின்சன் நோய், சிறுமூளை மற்றும் பிரமிடு அறிகுறிகள் பண்பு அல்ல. எம்.சி.ஏ. படத்தில் சிறுநீர்க்கும் அட்டாக்ஸியா, ஒரு விதியாக, நடைபயிற்சி (டிஸ்பாசியா) மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ISA இன் டிஸ்பாசியா மற்றும் டிஸ்ரார்ட்ரியா ஆகிய இரண்டும் கலந்த கலவையாகும், ஏனென்றால் அவை முக்கியமாக எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் மற்றும் குறுங்கணினி சீர்குலைவுகளாகும். மூட்டுகளில் உள்ள தசை தொனி என்பது கலப்பு பிரமிடு-எக்ஸ்ட்ராபிரமிடை வகை, இது பெரும்பாலும் சுவையற்ற தன்மையையும், விறைப்புணர்வையும் அடையாளம் காண்பதற்கும், அளவிடுவதற்கும் கடினமாக உள்ளது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் DID மற்றும் இயக்க சீர்கேடுகள் குற்றுநிலை, anhidrosis, vesical கோளாறுகள் (அதனால் நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க சிறுநீர்ப்பை அழைக்கப்படுகிறது) மற்றும் பலவீனம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது முந்து. ஒருவேளை PID இன் மற்ற அறிகுறிகளின் தோற்றம் (ஒரு நிலையான இதய துடிப்பு, சிறுநீரக கோளாறுகள், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், முதலியன).
கிரானியோகெரெப்ரபுல் காயம்
விபத்தினால் ஏற்படும் மூளைக் காயம், குறிப்பாக கடுமையான, (mono-, hemi-, para-, tri- மற்றும் tetrapareses) மற்றும் பல்வேறு எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் கோளாறுகள் (பெரும்பாலும் வடிவம் இயக்கமற்ற-திடமான நோய் குறைந்தபட்சம் உடன் கலந்ததே எந்த வகைகளில் வழிவகுக்கும் நோய் பிரமிடு - hyperkinetic மற்ற நோய்த்தாக்கங்களுக்கான).
காம்ப்ளக்ஸ் பார்கின்னிசம் - அமியோபிரபிக் பக்கவாட்டு ஸ்கெலரோசிஸ் - டிமென்ஷியா
இந்த வடிவம் முக்கியமாக குவாமின் தீவில், முக்கிய பகுதிகளில் காணப்படுகிறது.
கிருட்ஸெஃபெல்ட்-ஜாகோப் நோய்
நோய் பிரையன் நோய்கள் கொண்ட குழுவிற்கு சொந்தமானது, இது ஒரு பிரைன் என்று அழைக்கப்படும் மிகவும் சிறப்பு தொற்று துகளால் ஏற்படுகிறது. பொதுவான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் 50-60 வயதிற்கு உட்பட்டதுடன், ஒரு அபாயகரமான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் (வழக்கமாக 1-2 ஆண்டுகள்) ஒரு துணைப் பாயும் உள்ளது. Creutzfeldt-Jakob நோயானது பொறுத்தவரை டிமென்ஷியா, இயக்கமற்ற-திடமான அறிகுறி மற்றும் பிற எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் சீர்குலைவுகள் (திடீர்ச் சுருக்க, டிஸ்டோனியா: 'gtc, நடுக்கம்), பிரமிடு, சிறுமூளை அறிகுறிகள் மற்றும் perednerogovye கூடுதலாக, வகைப்படுத்தப்படும். ஏறக்குறைய மூன்றில் ஒரு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்புத்தாக்கங்களை உருவாக்குகிறது.
Creutzfeldt-ஜேகப் பெரும் முக்கியத்துவம் கண்டறிவதில் கூர்மைகுறைந்த தீவிரமடையும் டிமென்ஷியா, திடீர்ச் சுருக்க, வழக்கமான வளாகங்களில் கால EEG, (triphasic மற்றும் 200 மைக்ரோவோல்ட்களுக்கு வீச்சுக்கு மின்முனை நடவடிக்கை கடுமையான வடிவங்கள் 1.5-2 இரண்டாவது அதிர்வில் நிகழும்), ஒரு சாதாரண கலவை கலவையை போன்ற காட்சிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்.
Creutzfeldt-Jakob நோயானது கொண்டு பார்கின்சன் நோய் அறிகுறி பாரிய நரம்பியல் (பிரமிடு உட்பட) இதுவரை நோய் அறிகுறி பற்றிய ஆய்வுப் இயக்கமற்ற-திடமான நோய்த்தாக்கங்களுக்கான அப்பால் அடையும் என்று அறிகுறிகள் சூழலில் ஏற்படுகிறது.
வாஸ்குலர் பார்கின்சனிசம்
வாஸ்குலார் பார்கின்னிசத்தின் நோயறிதல் பாராக்கலிகல் பரிசோதனையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்றும் பொருத்தமான மருத்துவத் துறையின் முன்னிலையில் மட்டுமே எடுக்கப்பட முடியும்.
துரதிருஷ்டவசமாக, எப்போதும் நோயாளிகள் நரம்பியல் நிலையை ஒன்று அல்லது பெருமூளை வாஸ்குலர் குளங்கள் அதற்கு மேற்பட்ட தோல்வி அடைந்ததையும் இது குறிக்கிறது, மென்மையான அறிகுறிகள் தவறுவது அல்லது கடினமான நரம்பியல் குறைபாடுகளுள் வடிவில் வாஸ்குலர் என்செபலாபதி மருத்துவ அறிகுறிகள் கண்டறிய நிர்வகிக்க. பொதுவானவை என்பதுடன் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பிரமிடு பற்றாக்குறை உள்ளது, தீவிரத்தன்மையை pseudobulbar வாதம் பல்வேறு அளவுகளில், சிறுமூளை அறிகுறிகள், உணர்ச்சி கோளாறுகள், amnestic கோளாறுகள் மற்றும் intellektkalnyh போன்ற செரிபரோவாஸ்குலர் எஞ்சிய வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு. அத்தகைய அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அவர்கள் அத்துடன் பெருமூளை போன்ற முதுகெலும்பு பகுதி தொடர்பான பரவலான வாஸ்குலர் நோய் பரிந்துரைத்து, அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மைலோபதி சேர்ந்து முடியும். பெரும்பாலும், நீங்கள் உட்புற உறுப்புகளின் (இதயம், சிறுநீரகம், கண்கள்) மற்றும் திசுக்களுக்குரிய நாளங்கள் ஆகியவற்றின் வாஸ்குலார் புண்கள் பற்றிய அறிகுறிகளைக் காணலாம்.
பார்கின்னிசத்தின் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளின் அம்சங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது. பொதுவான சந்தர்ப்பங்களில், வாஸ்குலார் பார்கின்னிசத்தின் துவக்கம் தீவிரமான அல்லது சுத்தமாக இருக்கிறது (ஆனால் காலக்கிரமமாக இருக்க முடியும்) தொடர்ந்து தன்னிச்சையான முன்னேற்றம் அல்லது நிலையான ஓட்டம். நோய் கண்டறிவதில் கடினமான நிகழ்வுகளில், நிச்சயமாக முற்போக்கானதாக இருக்கலாம், ஆனால் அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு விதி, ஒரு படி போன்ற முன்னேற்றம் உள்ளது, இது ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளின் ஒப்பீட்டளவிலான மாறுதலை பிரதிபலிக்கும்.
வாஸ்குலார் பார்கின்னிசத்தின் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளும் விசித்திரமானது. அது டோபா கொண்டிருக்கும் மருந்துகள் கடுமையான disbaziey கொண்டு இருபுறமும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் பெரும்பாலும் முக்கிய தொடர்பு (என்று அழைக்கப்படும் "குறைந்த உடல் பார்கின்சோனிசம்") பொதுவாக neotklikaemost நடுக்கம் குணாதிசயப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது மற்றும் என்று நினைவு. அதே சமயத்தில், வாஸ்குலார் ஹெமிபர்கின்சோனியத்தை (மிகவும் அரிதான நோய்க்குறி) விவரித்தார்.
இன்று பொதுவாக வாஸ்குலர் பார்கின்சோனிசத்திற்கு கண்டறிய இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கொண்டு இது கட்டாய நரம்புப்படவியல் (முன்னுரிமை எம்ஆர்ஐ மூலம்), பல பெருமூளை infarcts (பொதுவாக) அல்லது ஒற்றை லாகுனர் infarcts அல்லது ஹேமொர்ரேஜ் (அரிதாக) தேவைப்படுகிறது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. எம்.ஆர்.ஐ யில் மாற்றங்கள் இல்லாததால், மேலும் பரிசோதனைக்கு முன் ஒரு பரிசோதனைக்காகவும், நோய்க்கான சாத்தியமான தன்மையை தெளிவுபடுத்துவதற்காகவும் தவிர்க்க வேண்டும்.
பின்ஸ்வாங்கர் நோய்
பின்ஸ்வேங்கர் நோய் அல்லது சப்கார்டிகல் arteriosclerotic என்செபலாபதி - முதன்மையாக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டிமென்ஷியா தொடர்புடையதாக உள்ளது என்று வாஸ்குலர் மனநிலைக்குலைவின் மாறுபாடு வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, pseudobulbar நோய், உயர் தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் hypokinesia, பார்கின்சன்-disbaziey மற்றும் எம்ஆர்ஐ (leykoareoz) தன்மையிலான பண்பு மாற்றங்கள். நோய் பின்ஸ்வேங்கர் படம் விவரித்தார் உண்மை வாஸ்குலர் பார்கின்சோனிசத்தின் நோய்க்குறி. இவ்வாறு பிரமிடு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் நோய்க்குறித்தொகுப்புகளிலும் சேர்க்கையை இந்த நோய் ஏற்படலாம்.
டோபா-பதிலளிக்க டிஸ்டோனியா
லெவோடோபாவின் (செகாவா நோய்) உணர்திறன் கொண்ட டிஸ்டோனியா, பரம்பரை பரம்பல் பரம்பல் டிஸ்டோனியாவின் ஒரு சுதந்திரமான வடிவம் ஆகும். , பார்கின்சோனிசத்தின் மற்றும் லெவோடோபா சிறிய அளவுகளில் நாடக விளைவு அறிகுறிகள் முன்னிலையில்: இது வாழ்க்கையின் முதல் தசாப்தத்தின் ஆரம்பத்தில் வகையில் காணப்படும், கால்களில் முதல் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் பகலில் ஏற்ற இறக்கமான (குறித்தது பகலில் மாற்றங்கள் டிஸ்டோனியா: 'gtc மேலும் நோய் எனப்படுகிறது) குறித்தது. அறிகுறிகளில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் சிலநேரங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் நோயாளி, பொதுவாக காலையில் சுற்றி நகரும் போது, நாளில் காலையிலேயே நடக்க முடியாது. சில நேரங்களில் கடுமையான டிஸ்டோனியா மலச்சிக்கலை உருவகப்படுத்துகிறது. நடை முழங்கால்களால் அடித்து நொறுக்குகிறது, அடித்து அடித்து, அடித்துக்கொண்டிருக்கிறது. தசைநார் எதிர்வினை உயிருடன் அல்லது உயர்ந்ததாக இருக்கிறது. - ஓய்வு நடுக்கம் "கியர்" gipomimiya, hypokinesia, அரிதாக இன் நிகழ்வின் விறைப்பு: சில நேரங்களில் பார்கின்சோனிசத்திற்கு கூறுகள் அடையாளம் காட்டுகிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பெருமூளை வாதம் அல்லது ஸ்ட்ரைம்பெல் நோய் அல்லது சிறுநீரக பார்கின்னிசம் ஆகியவற்றை தவறாக கண்டறிந்துள்ளனர்.
என்சிபாலிட்டிஸ்
என்சிபாலிட்டிஸ் (meningoencephalitis மற்றும் என்செபலோமையிலடிஸ்) வைரஸ் சில நேரங்களில் பல்வேறு hyperkinetic மற்றும் பிற எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் மற்றும் பிரமிடு நோய்த்தாக்கங்களுடன் மோட்டார் வெளிப்பாடுகள் அல்லது பதவியை மற்றும் parainfectious (எச் ஐ வி நோய் உட்பட) சேர்த்துக்கொள்கின்றன. வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், அதனுடன் அல்லது obscheinfektsionnye அறிகுறிகள், உணர்வு மாற்றங்கள், மற்றும் மற்ற சாத்தியமான நோய்த்தாக்கங்களுக்கான (cephalgic வலிப்பு, மதுபானம்) முந்தைய இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும்.
குவிப்பு நோய்
சேமிப்பு நோய்கள் (lipidoses, லூகோடைஸ்ட்ரோபி, mucopolysaccharidoses) பெரும்பாலும் மன வளர்ச்சி கோளாறுகள், பிரமிடு, எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல், சிறுமூளை கோளாறுகள், including வலிப்புத்தாக்கங்கள் polisistemny நரம்பு, வகைப்படுத்தப்படுகின்றன குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தோன்ற ஆரம்பிக்கும், ஒரு பரம்பரை இயல்பைக் கொண்டிருக்கின்றனர். பெரும்பாலும் கண் (விழித்திரை அழற்சி) மற்றும் உள் உறுப்புக்களின் பகுதியாக மாற்றங்கள் உள்ளன.
வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள்
கல்லீரல் நோய், சிறுநீரகம், கணையம், நாளமில்லா மற்றும் பிற உடலுக்குரிய நோய்கள் ஏற்பட்டு வளர்சிதை மாற்ற மூளை வீக்கம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது கடுமையான அல்லது மெதுவாக பெருமூளை கோளாறுகள் (உணர்வு தொந்தரவுகள் உட்பட) முன்னேறி சில நேரங்களில் அஸ்டெரிக்ஸிஸ் - வலிப்பு, மன நோய்களை (குழப்பம், அறிவாற்றல் தொந்தரவுகள்) , EEG மீது மின்சார நடவடிக்கை குறைந்து வருகிறது. தவிர நரம்பியல் நிலையை சில நேரங்களில் வளர்சிதை மாற்ற நடுக்கம், திடீர்ச் சுருக்க, tendinous giperefleksiya, நோயியல் அறிகுறிகள் stopnye வெளிப்படுத்துகிறது. கண்டறிதலானது, நோயாளி திரையிடல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் முக்கியமான உடற்பரிசோதனை உள்ளது.
ஹூட்டோன் ஹண்டிங்டன்
ஹன்டிங்டனுக்கு தசை வலிப்பு நோய் சிலவகையான, குறிப்பாக என்று அழைக்கப்படும் வடிவம் வெஸ்ட்பலின் அல்லது கிளாசிக்கல் ஹன்டிங்டனுக்கு தசை வலிப்பு நோய் கடைசி நிலைகளில் (நோய் தொடங்கிய நேரத்தில் இயக்கமற்ற-திடமான), trochaic மற்றும் இயக்கமற்ற-திடமான நோய்த்தொகைகளுடனும் மேலும் பிரமிடு அறிகுறிகள் தவிர வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
மூளையில் மிகப்பெரிய கல்வி
மூளையில் உள்ள பெருமளவு கல்வி பெரும்பாலும் பெருமூளை சீர்குலைவுகளின் பின்னணிக்கு எதிரான முரட்டு நரம்புகளின் முற்போக்கான பிரமிடு நோய்க்குறி அல்லது தோற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது; இருப்பினும், ஒரு ஒருங்கிணைந்த பிரமிடு-எக்ஸ்ட்ராம்பிரிடிடல் நோய்க்குறி (எ.கா., பிரமிடு அறிகுறிகளுடன் ஹெமிபர்கின்சினியம் சிண்ட்ரோம்) இருக்கலாம். பெரும்பாலும் பார்கின்னிசத்தின் அறிகுறிகள் மருத்துவத் துறையை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. உண்மையில், எந்த ஹெமிபர்கிசோனியனிஸம் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை கண்டறியும் செயல்முறைகளில், பூச்சிய செயல்முறையை விலக்கிக் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக பிற (பிரமிடு மற்றும் / அல்லது பெருமூளை) வெளிப்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். சி.டி. அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. பார்கின்சனின் தேவைகளைக் கொண்ட ஒவ்வொரு நோயாளியும் நரம்பிய முறைகளை பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
ஹிப்போகாமினைக் காணலாம்:
- பார்கின்சன் சிண்ட்ரோம் உடன்
- மன அழுத்தம் (மனநிலை மாற்றங்கள், நடத்தை, வரலாறு தரவு)
- கார்டிகோபல் பட்டைகளின் இருதரப்பு புண்கள் உள்ள சூடோபுல்బార్ முடுக்கத்தின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று
- தனிமைப்படுத்தி மீறல் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு, நடவடிக்கை தானியங்கி மோட்டார் வாய் பாதுகாத்தல் மற்றும் டயர்கள் இருதரப்பு புண்கள் முன் காரணமாக தசைகள், மூளைத்தண்டு நோய்க்குறி, ஃபாக்ஸ்-மேரி Chavanne (Foix-Cavany-மரி) என்று அழைக்கப்படும் விழுங்கும் என.
உளவியல் மற்றும் கரிம ஹைபர்கினினிஸ் (பண்பு மருத்துவ அம்சங்கள்)
- உளவியல் ரீதியான உடலை அசைப்பதில் இடர்ப்பாடு வழக்கமாக dyskinetic நோய்க்குறி, அதாவது ஏற்படும், கைவிட கரிம நோய் சிக்கலாக்கும் சைக்கோஜெனிக் இயக்க சீர்குலைவுகள் (மக்கள் ஜனநாயக கட்சி) சைக்கோஜெனிக் hyperkinetic வடிவில் "விதிக்கப்பட்ட" என்றால் இருக்கும் கரிம படபடப்புத் தன்மை போன்றவற்றைச் செய்கின்றனர்.
- புதிய (உளப்பிணி) வகை டைஸ்கின்சியா அசலான (கரிம) டிஸ்கின்சியாவிலிருந்து பினோமோனிகல் ரீதியாக மாறுபட்டது, ஆனால் இது ஒத்ததாக இருக்கலாம் (நடுக்கம், பார்கின்சன்சம், டிஸ்டோனியா மற்றும் பல).
- சைக்கோஜெனிக் டிஸ்கின்சியா பொதுவாக உடலின் அதே பகுதியை கரிம ஹைபர்கினினியாவாக பாதிக்கிறது. நோயாளியின் தீங்கு விளைவிக்கும் மனநோய் பொதுவாக முக்கிய காரணியாகும்: இது கரிம ஹைப்பர்நினினஸைக் காட்டிலும் அதிக கடுமையான சேதம் ஏற்படுகிறது.
- பரிந்துரை அல்லது மருந்துப்போலி பிடிஆர் குறைக்கிறது அல்லது தடுக்கிறது, கரிம டிஸ்கின்சியா மீது "அடுக்குதல்". மோட்டார் DAD வடிவங்கள் கரிம வகைகளை hyperkinesis ஒத்திருக்கவில்லை.
- பிற PDR (பல மோட்டார் கோளாறுகள்) இருத்தல். பல சொற்பிறப்பியல் மற்றும் வெளிப்படையான மன கோளாறுகள்.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?