தொற்று பாலோடிடிஸ் (பாய்கிறது)

தொற்றுநோய் பார்லிடிஸ் (பாரடைஸ் நோய் தொற்று, ஒத்திகைகள் - பார்ரோடிடிஸ் தொற்று, குமிழ்கள், காதுகுழாய், "அகழி நோய்", "சிப்பாய்" நோய்).

Mumps ஒரு கடுமையான, தொற்று, முறையான வைரஸ் தொற்று, பொதுவாக உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் அதிகரிப்பு மற்றும் வேதனையால் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் பாரிசை. சிக்கல்களில் ஆர்க்கிடிஸ், மெனிங்காயென்செலிடிஸ் மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். நோயறிதல் மருத்துவமானது, சிகிச்சை அறிகுறியாகும். தடுப்பூசி மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

நோயியல்

தொற்றுநோய்கள் (குடலிறக்கங்கள்) பாரம்பரியமாக குழந்தைப்பருவ தொற்றுகளாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. அதே சமயத்தில், குழந்தைகளிலும், 2 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களுடனும் பற்களஞ்சியங்கள் காணப்படுகின்றன. 2 முதல் 25 வருடங்கள் வரை நோய் மிகவும் பொதுவானது, இது மீண்டும் 40 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மீண்டும் அரிதாகிவிடும். பள்ளி வயது மற்றும் இராணுவ சேவையின் ஒரு நோய்க்கு பல தொற்று நோய்கள் பரவுகின்றன. இரண்டாம் உலகப் போரின் போது அமெரிக்கத் துருப்புகளில் நிகழும் விகிதம் 1,000 துருப்புகளுக்கு 49.1 ஆக இருந்தது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெரியவர்களிடையே தொற்றுநோய் பரவளையம் குழந்தைகளின் வெகுஜன தடுப்பூசலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. ஏற்கனவே 5-7 வருடங்களில் தடுப்பூசி போடப்பட்ட பெரும்பாலான பாதுகாப்பு ஆண்டிபீடியாக்களின் செறிவு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது. இது இளம்வயது மற்றும் வயது வந்தோருக்கான நோய்க்கு ஆளாகக்கூடிய தன்மை அதிகரிக்கிறது.

நோய்த்தடுப்பு முகவரின் ஆதாரம், தொற்றுநோயான பார்ரோடிடிஸ் ஒரு நபர், முதன்முதலில் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் நோய் 9 வது நாள் வரை 1-2 நாட்கள் வைரஸ் தனிமைப்படுத்த தொடங்குகிறது. வைரஸின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான வெளியீடு சுற்றுச்சூழலுக்கு முதல் 3-5 நாட்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த வைரஸ் நோயாளியின் உடலில் இருந்து உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீரை வெளியேற்றும். நோயாளியின் பிற உயிரியல் திரவங்களில் வைரஸ் காணப்படுவதாக நிறுவப்பட்டுள்ளது: இரத்த, மார்பக பால், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியின் திசு.

வைரஸ் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுகிறது. காரணமாக catarrhal அறிகுறிகள் இல்லாததால் ஒரு சிறிய சூழலில் வைரஸ் தனிமை தீவிரம். , பொன்னுக்கு வீங்கி வைரஸ் பரவுவதை முடுக்கி காட்டும் காரணங்களுள் ஒன்றாகும் - உடனியங்குகிற கடுமையான சுவாச நோய் காரணமாக இருமல் மற்றும் அதிகரிக்கும் தும்மல் இதில் சூழலுக்கு இழிநிலை. வீட்டு பொருட்கள் (பொம்மைகள், துண்டுகள்) தொற்று நோயாளி உமிழ் மூலம் நோய்த்தொற்று ஏற்படும் வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலிருந்து ஒரு கருவுக்கு மாற்றும் செங்குத்து வழி செதுக்கப்பட்டுள்ளது. நோய் அறிகுறிகள் காணாமல் போன பிறகு, நோயாளி தொற்றுநோயானது அல்ல. தொற்றுநோய்க்கான சந்தர்ப்பம் அதிகமாக உள்ளது (100% வரை). கிருமி "மந்தமான" டிரான்ஸ்மிஷன் பொறிமுறையை, நாட்பட்ட அடைகாக்கும், நோய் வடிவங்கள் ஆஃப் உரித்தல் நோயாளிகள் பெரிய அளவில், அவர்களை அடையாளம் கண்டு தனிமைப்படுத்த கடினமாக்கிவிடுகின்றன குழந்தைகள் மற்றும் இளம் அணிகள் பொன்னுக்கு வீங்கி வெடித்தபோது நீண்ட தொடர என்ற உண்மையை வழிவகுக்கிறது, பல மாதங்கள் அலை அலையான. ஆண்கள் இந்த நோயால் 1.5 மடங்கு அதிகமாக பெண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

வழக்கமான பருவகாலநிலை: ஆகஸ்ட்-செப்டம்பர் மாதத்தில், குறைந்தபட்சம் மார்ச்-ஏப்ரல் மாதத்தில் அதிகபட்சம் பாதிக்கப்படும். வயதுவந்தோர் மத்தியில், தொற்று நோய்கள் பெரும்பாலும் மூடிய மற்றும் அரை மூடிய தொகுப்புகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன - முகாம்களில், விடுதிகளில். கப்பல் கட்டளைகள். 7-8 ஆண்டுகள் இடைவெளியுடன் நோயுற்ற தன்மை குறிப்பிடத்தக்கது. தொற்றுநோய் பரவளையம் (புடைப்புகள்) கட்டுப்படுத்தப்படும் நோய்த்தொற்றுகளாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகளை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், இந்த நிகழ்வுகள் கணிசமாக குறைந்துவிட்டன, ஆனால் தேசிய தடுப்பூசி காலெண்டர்களில் குங்குமப்பூக்கு எதிராக உலக தடுப்பூசி நாடுகளில் 42% மட்டுமே சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வைரஸின் நிலையான சுழற்சி காரணமாக, 15 வயதிற்கு மேற்பட்ட 80-90% மக்கள் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூலம் கண்டறியப்பட்டிருக்கிறார்கள். இந்த தொற்று பரவலாக பரவுவதை இது குறிக்கிறது, மேலும் 25% வழக்குகளில், தொற்றுநோய் பரவளையம் சாத்தியமற்றது என நம்புகிறது. நோயாளிகளுக்கு இடமாற்றப்பட்ட பிறகு, நிலையான வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, மீண்டும் மீண்டும் நோய்கள் மிகவும் அரிதாகவே இருக்கின்றன.

[10], [11], [12],

காரணங்கள் பொன்னுக்கு வீங்கி

புண்களை ஏற்படுத்துவதன் காரணம், மனிதர்கள் மற்றும் குரங்கிற்கான நோய்க்கிருமிகளான நுரையீரல் பாரோடிடிடிஸ் வைரஸ் ஆகும்.

அது paramyxovirus (குடும்ப Pammyxoviridae பிறந்தார் Rubulavirus) குறிப்பிடுகின்றது. Parainfluenza வைரஸ் நெருக்கமாக antigen. கூவைக்கட்டு நச்சுயிரி மரபணு சூழப்பட்ட ஒற்றை தனித்திருக்கும் வடிவ ஆர்.என்.ஏ அதிநுண்ணுயிர் குறிப்பிடப்படுகின்றன. வடிவில் அது ஒரு வட்டமான கோள அல்லது ஒழுங்கற்ற கூறுகள் காட்டுதல் மற்றும் அளவுகள் 100 600 என்எம் வரை வேறுபடக்கூடியது: ஒரு காலக்கட்டத்தில் பாலிமார்ஃபிசத்தால் பண்புகளை வைரஸ். ஹீமோலிடிக் உள்ளது. கோழி முளைக்கருக்கள் கிளைகோபுரோட்டீன்களால் தாவ மற்றும் எஃப் நன்கு சாகுபடி வைரஸ், சிறுநீரக கலாச்சாரம் கினிப் பன்றி குரங்கு, சிரியன் வெள்ளெலி, மற்றும் மனித பனிக்குடம் செல்கள் தொடர்புடைய neuraminidase மற்றும் hemagglutinating செயல்பாடு, சூழலில் maloustoychiv, புற ஊதா கதிர்வீச்சு மூலம் அதிக வெப்பம் வெளிப்படும் போது செயல்படாத உள்ளது வரட்சி, வேகமாக கிருமிநாசினி தீர்வுகளை அழிக்கப்பட்டது (50% எத்தனால், 0.1% ஃபார்மலினைப் rastvora மற்றும் பலர்.). குறைந்த வெப்பநிலையில் (-20 ° சி) அது ஒரு சில வாரங்கள் சூழலில் கூட நீடிக்கலாம். இந்த வைரஸ் உடற்காப்பு அமைப்பு நிலையானது. வி (வைரஸ்) மற்றும் எஸ் (கரையக்கூடிய): இரண்டு எதிரியாக்கி என்று ஒரே ஒரு வைரஸ் செரோடைப் அறியப்படுகிறது. வைரஸ் உகந்த பி.எச் - 6.5-7.0. சோதனைக்கூடம் ஆகியவற்றின் விலங்குகள் வைரஸ் பொன்னுக்கு வீங்கி குரங்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன. யார் உமிழ்நீர் சுரப்பி குழாயிலான virusosoderzhaschego பொருள் நிர்வகிக்கவும் நோய் இனப்பெருக்கம் நிர்வகிக்கிறது.

வைரஸ் சுவாசக்குழாய் மற்றும் வாயில் நுழையும். உமிழ்நீர் சுரக்கும் வரை 6 நாட்களுக்கு அது உமிழ்நீரில் உள்ளது. சி.என்.எஸ் பாதிப்புடன் மூளையில் உள்ள சிறுநீரகத்தில் இரத்தத்திலும் சிறுநீரகத்திலும் இது காணப்படுகிறது. மாற்றப்பட்ட நோய் நிரந்தர நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு வழிவகுக்கிறது.

பன்றி தட்டம்மை விட குறைவான தொற்று உள்ளது. நோய் அடர்த்தியான மக்கள்தொகையில் பகுதிகளில் நோய் பரவுவது, ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட குழுக்களில் வெடிப்பு ஏற்படலாம். தொற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் பிற்பகுதியற்ற மக்கள்தொகையில் ஏற்படுகின்றன, ஆரம்ப வசந்த காலத்திலும், பிற்பகுதியில் குளிர்காலத்திலும் ஏற்படும் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு. எந்த வயதிலும் புண்களை ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 5 மற்றும் 10 வயதுக்கு இடைப்பட்டதாக இருக்கலாம்; குறிப்பாக 2 ஆண்டுகளுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளில், குறிப்பாக 1 வருடத்திற்குள் அசாதாரணமானது. 25-30% வழக்குகள் - அதிருப்தி வடிவங்கள்.

அதிகரித்த உப்பு சுரப்பிகளின் பிற காரணங்கள்:

• புழுக்கடலை
• எச்.ஐ.வி பம்ப்ஸ்
• பிற வைரல் புடைப்புகள்
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் (யூரியா, நீரிழிவு நோய்)
• (காசநோய், இணைப்புத்திசுப் புற்று, லூபஸ், லுகேமியா, நிணநீர்த் திசுப்புற்று நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட, வழக்கமாக வலியற்ற வீக்கம் பொன்னுக்கு வீங்கி மற்றும் தெரியாமல் தோன்றிய கண்ணீர் சுரப்பிகள்,) Mikulicz நோய்க்கூறு
• உமிழ்நீர் சுரப்பியின் வீரியம் மற்றும் தீங்கற்ற வீக்கம்
• போதை மருந்து இடைநீக்கம் (உதாரணமாக, ஐயோடிடுகளை, பினில்புபசசோன் அல்லது ப்ராப்பிள்ஹையூசில் எடுத்துக்கொள்ளும்போது)

[13], [14]

நோய் தோன்றும்

புடைப்புகள் (முப்பங்கள்) வைரஸ் மேல் சுவாசக் கோளாறு மற்றும் கான்ஜுண்ட்டிவாவின் சளி சவ்வு வழியாக உடலில் நுழைகிறது. இது மூக்கு அல்லது கன்னத்தின் சளி மெம்பருக்கு வைரஸ் பயன்பாட்டை நோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது என்று பரிசோதனையாக காட்டப்பட்டுள்ளது. உமிழ்நீர், கணைய மற்றும் பாலியல், அத்துடன் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் - உடலில் ஊடுருவல் பிறகு மற்றும் சுவாச தோலிழமத்தின் உயிரணுக்கள் வைரஸ் பெருக்கமடைவதன் அனைத்து உறுப்புக்களையும், பெரும்பாலான அதை உணர்ச்சிமிக்கதாக இரத்தம் மூலமாகப் பரவுகிறது. தொற்று நோய்த்தொற்றின் பரவலைப் பொறுத்தவரையில், ஆரம்பகால viremia மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகின்றன. Viremia கட்டம் ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்றும் பிற சுரக்கும் உறுப்புகள் மட்டுமே பிறகு ஏற்படலாம், ஆனால் அதே நேரத்தில், முன் மற்றும் கூட உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் அழிப்பு இல்லாமல் (பிந்தைய மிக அரிது).

பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் உருமாறிய மாற்றங்களின் தன்மை போதுமானதாக இல்லை. இணைக்கப்பட்ட திசுக்களின் தோல்வி பிரதானமயமாதல், மற்றும் சுரப்பி செல்கள் ஆகியவற்றால் தோற்றுவிக்கப்படவில்லை என்று அது நிறுவப்பட்டது. கூடுதலாக, நீர்க்கட்டு பொதுவான வளர்ச்சி மற்றும் சுரக்கும் திசு திரைக்கு இடத்தை லிம்ஃபோசைட்டிக் ஊடுருவலைக் ஆனால் பொன்னுக்கு வீங்கி வைரஸ் (பொன்னுக்கு வீங்கி) ஒரே நேரத்தில் வேலைநிறுத்தம் முடியும் மற்றும் மிகவும் சுரக்கும் திசு கடுமையான காலத்திற்கு. பல ஆய்வில், எடிமாவுடன் கூடுதலாக, ஆர்க்கிடிஸ் கூட வினையுரிமையை பாதிக்கிறது. இது ஆண்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியில் குறையும் மற்றும் விந்தணுத் தன்மை மீறப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. காயத்தின் இதேபோன்ற தன்மை கணையத்தின் தோல்விக்கு விவரிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் கொண்ட தீவுக் கருவியின் வீச்சுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

அறிகுறிகள் பொன்னுக்கு வீங்கி

தொற்று நோய்க்குறி (முப்பங்கள்) பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு இல்லை. இந்த நோய்க்கான வெளிப்பாட்டின் சிறப்பு வல்லுநர்களால் இது பல்வேறு விளக்கங்களால் விளக்கப்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் நம்பும் பொன்னுக்கு வீங்கி நோயின் அறிகுறிகள் (பொன்னுக்கு வீங்கி) - சிக்கல்கள் அல்லது நோய் இயல்பற்ற வெளிப்பாடுகள் போன்ற - உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் தோல்வி விளைவாக, மற்றும் நரம்பு மண்டலம் பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற சுரக்கும் உறுப்புகள்.

Pathogenetically மாறாக நோய் சிக்கல்கள் விட, உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், ஆனால் பொன்னுக்கு வீங்கி வைரஸ் ஏற்படும் மற்ற தளங்களில் மட்டுமே அழிவு, பொன்னுக்கு வீங்கி (பொன்னுக்கு வீங்கி) அறிகுறிகளாக பார்க்கப்பட வேண்டும் நிலையை உறுதிப்படுத்தும். மேலும், அவர்கள் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் சிதைவு இல்லாமல் தனிமையில் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும். அதே சமயத்தில், பல்வேறு உறுப்புகளின் புண்கள் புடைப்பு நோய்த்தொற்றின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடாக அரிதாகவே காணப்படுகின்றன (நோய் இயல்பற்ற வடிவம்). மறுபுறம், திட்டமிட்ட ஆய்வுகள் போது மற்றும் இளமை பருவத்தில் மற்றும் அணி இல் வெடித்தது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு வழக்கமான தடுப்பூசி தொடங்குவதற்கு முன்பாக கண்டறியப்பட்டது இது நோய்க்கான stortuyu வடிவம் இயல்பற்ற கருத முடியாது. நோய் அறிகுறி தொற்று ஒரு நோயாக கருதப்படவில்லை. இந்த வகைப்பாடு பெரும்பாலும் குமிழிகளின் நீண்ட கால விளைவுகளை பிரதிபலிக்க வேண்டும். இந்த அட்டவணையில் உள்ள தீவிரத்தன்மையின் அளவு சேர்க்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் அவை வெவ்வேறு வகையான நோய்களுக்கு முற்றிலும் வேறுபட்டவை என்பதால் ஒரு நோசியல் விசேஷம் இல்லை. புடைப்புகளின் சிக்கல்கள் அரிதானவையாகும், எந்தவொரு சிறப்பியல்பு அம்சங்களும் இல்லை, எனவே அவை வகைப்பாட்டில் கருதப்படாது.

11 முதல் 23 நாட்களுக்கு (வழக்கமாக 18-20) இடைப்பட்ட கால்களின் மூட்டை காலமாகும். பெரும்பாலும் நோய்த்தாக்கப்படக்கூடிய படம் முன்னோடி காலத்திற்கு முன்னதாக உள்ளது.

சில நோயாளிகள் (பெரும்பாலும் பெரியவர்கள்) வழக்கமான முறை உருவாவதற்கு முன்பாக 1-2 நாட்கள் பொன்னுக்கு வீங்கி (பொன்னுக்கு வீங்கி) இன் அறிகுறிக் கொப்புளம் அறிகுறிகள் oropharynx, தசை வலிகள், தலைவலி, தூக்கம் கோளாறுகள் மற்றும் பசியின்மை சிவத்தல், பலவீனம், faintness வடிவில் அனுசரிக்கப்பட்டது. பொதுவாக தீவிரமாகவே துவங்கி, குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் வரை 39-40 ° சி பொன்னுக்கு வீங்கி (பொன்னுக்கு வீங்கி) ஆரம்ப அறிகுறிகள் - போகலாம் (Filatov அடையாளம்) பின்னால் மென்மை. உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி வீக்கம் வழக்கமாக முதல் ஒரு புறத்தில், நாள் அல்லது நோய் இரண்டாவது நாள் முடிவில் நோக்கி தோன்றுகிறது, நோயாளிகள் 80-90% இல் 1-2 நாட்களுக்கு பிறகு - மற்ற மீது. இது வழக்கமாக காது காதிரைச்சல் வலி குறிப்பிடப்படுகிறது மெல்லும் மற்றும் பேசும்போது மோசமாக, ஈர்ப்பு முடியும். உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி தெளிவாக காணப்படுகிறது. இரும்பு பெண் மார்பு மற்றும் குறைந்த தாடை இடையே ஒரு துளை நிரப்புகிறது. உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி புறச்செவிச்சோணை அதிகரித்து உடன் உப்பியிருக்க மற்றும் போகலாம் ( "பன்றி" எனவே மாற்று பெயர்) வரை உயர்கிறது. , கன்னத்தில் கீழே மற்றும் பின்தங்கிய - - முன் கழுத்தில் மற்றும் அப் - முலையுரு நீட்ட பகுதிக்கு: நீர்க்கட்டு மூன்று திசைகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. கழுத்தின் பிடரி சிகிச்சைப்பெறுபவர் இருந்து பார்க்கும் போது வீக்கம் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது. இரும்பு பரிசபரிசோதனை சோதனை நிலைத்தன்மையும், மிதமான வலி இருக்கும் போது பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியும் அதிக தோல், பதட்டமான, சாதாரண நிறம். நோய்களினால் 3-5th நாள் வரை வீக்கம் அதிகபட்ச பட்டம் பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது மற்றும் வழக்கமாக 6-9 நாள் (பெரியவர்கள் 10-16 வது நாள்) இல், மறைந்துவிடும். இந்த காலத்தில், குறைந்த உமிழ்நீர், வாய்வழி சளி உலர் போது, நோயாளிகள் தாகம் ஆகிய புகார்களும் இருக்கலாம். Stenon குழாய் hyperemic அடைதல் மயிர்ச் சுருள் (முர்சியா அறிகுறி) போன்ற வாய்ப்புறக் சளி மீது தெளிவாக தெரியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறை மட்டுமே உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சம்பந்தப்பட்ட, ஆனால் நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள சுரப்பி தோற்கடிக்கப்பட்டதால், slaboboleznennyh நீள் வடிவம் வீக்கம் சோதனை நிலைத்தன்மையும் வரையறுக்கப்படுகிறது submandibular உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், கன்னம் பகுதியில் மற்றும் தாய்மொழி கீழ் குறிப்பிட்டார் வீக்கம். தோல்வி மட்டுமே submandibular (submaksillit) அல்லது நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள சுரப்பிகள் மிகவும் அரிதாகும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பொன்னுக்கு வீங்கி உள்ள உள்ளுறுப்புக்களில் வழக்கமாக மாற்றப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் இதயம் முடக்கப்பட்டிரு டன், உயர் ரத்த அழுத்தம் முகட்டில் மிகை இதயத் துடிப்பு, மெல்லொலியினைக் குறிப்பிட்டார். மைய நரம்பு மண்டலத்தின் தலைவலி, தூக்கமின்மை, பலவீனம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. காய்ச்சலுக்குரிய காலம் மொத்த கால வழக்கமாக 3-4 நாட்களாகும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - 6-9 நாட்கள் வரை.

இளம் வயதினரிடமும் பெரியவர்களிடமும் குமிழ்கள் (குமிழ்கள்) ஒரு பொதுவான அறிகுறி சோதனைச் சேதம் (ஆர்க்கிடிஸ்) ஆகும். மூட்டுகளில் ஆர்க்கிடிஸ் அதிர்வெண் நேரடியாக நோய் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. கடுமையான மற்றும் மிதமான கடுமையான வடிவங்களில், இது தோராயமாக 50% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் காயம் இல்லாமல் சாத்தியமான ஆர்க்கிடிஸ். ஆர்க்கிடிஸின் அறிகுறிகள் 5-6 நாள் நோயின் தாக்கம் குறைந்து, வெப்பநிலை சாதாரணமாக்கப்படுவதற்கு எதிராகக் குறிப்பிட்டன. நோயாளியின் நிலை மீண்டும் மோசமடைகிறது: உடல் வெப்பநிலை 38-39 டிகிரி செல்சியஸ் வரை உயரும், குளிர், தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை சாத்தியமாகும். சில நேரங்களில் அடிவயிறு மற்றும் தசைகளில் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் அடிவயிற்றில் வெளிவரும். தூண்டுதல் 2-3 முறை அதிகரிக்கிறது (வாத்து முட்டை அளவுக்கு), வலிமிகுந்ததாகவும் அடர்த்தியாகவும் மாறும், கீறல் தோலால் அதிகளவில் உள்ளது. பெரும்பாலும் ஒரு சியோனிடிக் நிழலில். பெரும்பாலும் ஒரு முட்டை பாதிக்கப்படுகிறது. ஆர்க்கிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படையாக 5-7 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து நீடிக்கின்றன. பின்னர் வலி மறைந்து விடும், படிப்படியாக படிப்படியாக குறைகிறது. எதிர்காலத்தில், அது அதன் வீழ்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் குறிக்கலாம். நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட 20% எபிடிடிமைடிஸ் உடன் இணைந்திருக்கிறார்கள். வினையூக்கியின் பின்பக்கமானது ஒரு நீளமான வலி வீக்கமாகத் தொட்டது. இந்த நிலைமை விந்துவெள்ளச்சத்துகள் மீறப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆர்க்கிடிஸ் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் தரவரிசை பெற்றது, இது ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் காரணமாக இருக்கலாம். புழுக்கள் ஆர்க்கிடிஸ், ஒரு லேசான அழற்சி, புரோஸ்டேட் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் இரத்த உறைவு காரணமாக விவரிக்கப்படுகிறது. பாராட்டிடிக் ஆர்க்கிடிஸின் இன்னும் அரிய சிக்கலானது பிரபலம். பெண்கள் வியர்வை, பர்த்தலோனிடிஸ், முலையழற்சி ஆகியவற்றை உருவாக்க முடியும். வயிற்றுப்போக்குக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் பெண் நோயாளிகளில் இது மிகவும் குறைவாக காணப்படுகிறது. கருவுறுதலை பாதிக்காது மற்றும் மலட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்காது. மாஸ்டிடிஸ் ஆண்கள் ஆண்களால் உருவாக்க முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

குமிழிகளின் பொதுவான அறிகுறி ஒரு தீவிரமான கணைய அழற்சி, அடிக்கடி அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்த மற்றும் சிறுநீரில் அமிலேசு மற்றும் நோய்கிருமிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, கணையத்தின் அதிர்வெண் பரவலாக வேறுபடுகிறது - 2 முதல் 50% வரை. இது பெரும்பாலும் குழந்தைகளிலும் இளம்பருவங்களிலும் உருவாகிறது. இத்தகைய பரவலான தகவல்கள், கணையத்தின் நோயறிதலுக்கான பல்வேறு அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. சிறுநீரகம் பொதுவாக நோய்க்கான 4 வது-7 வது நாளில் உருவாகிறது. அவர்கள் குமட்டல், மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப்போக்கு, அடிவயிற்றின் நடுவில் உள்ள குச்சிகளைக் கவனித்து வருகின்றனர். கடுமையான வலி நோய்க்குறி மூலம், சிலநேரங்களில் வயிற்று வலி மற்றும் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றின் தசைகள் அழுகும். அமிலேசின் செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (டிஸ்டாசேசு) சிறப்பியல்பு. இது ஒரு மாதம் வரை நீடிக்கும், மற்ற அறிகுறிகள் 5-10 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். கணையத்தின் தோல்வி தீட் கருவி மற்றும் நீரிழிவு வளர்ச்சியின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பிற சுரப்பு உறுப்புகளை சேதப்படுத்தலாம், பொதுவாக உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் இணைந்து. தைராய்டிடிஸ், ஒட்டுண்யிரிடிஸ், டாக்ரோடெனெனடிஸ், தைமோடைடிஸ் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி என்பது பைரோடிடிஸ் நோய்த்தொற்றின் அடிக்கடி மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும் அடிக்கடி செரெஸ் மெனிசிடிஸ் நோயைக் கண்டறிந்தனர். மூளை நரம்புகள், பாலிடார்டிகுலோனூரிடிஸ் ஆகியவை மெனிங்காயென்செபலிடிஸ், நியூயூரிடிஸ் ஆகியவையும் உள்ளன. பார்லிட் மெனிசிடிடிஸ் அறிகுறிகள் பாலிமார்பிக் ஆகும், எனவே கண்டறியும் அளவுகோல் மட்டுமே செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்.

மூளையதிர்ச்சி திரவத்தின் முரண்பாடுடன் மூளையின் சிண்ட்ரோம் உடன் நிகழும் தொற்றுப் பற்றாக்குறை நிகழ்வுகளும் உள்ளன. மாறாக, அடிக்கடி மெனிசீரல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை. எனவே, பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, மூளை வீக்கத்தின் அதிர்வெண் பற்றிய தகவல்கள் 2-3 முதல் 30% வரை மாறுபடும். இதற்கிடையில், முனையழற்சி மற்றும் மற்ற சிஎன்எஸ் நோய்களால் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைகள் சிகிச்சை நீண்ட கால விளைவுகளை பாதிக்கின்றன.

மூளைக்காய்ச்சல் 3-10 வயதுள்ள குழந்தைகள் அதிகமாக காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அது இந்நோயின் 4-9 வது நாள் உருவாகிறது இல், அதாவது உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் அல்லது நோய் பின்னணியில் தோல்வியை மத்தியில் தணிந்து. எனினும் அது சாத்தியம் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் தோல்வி கூட முந்தைய அதே நேரத்தில் மூளைக்காய்ச்சல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு. அங்கு மூளைக்காய்ச்சல் வழக்குகள் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் அழிப்பு இல்லாமல், சில அரிதான நிகழ்வுகளில், கணைய அழற்சி இணைந்து இருக்கலாம். தொடங்க மூளைக்காய்ச்சல் 38-39.5 ° C வரைப் உடல் வெப்பநிலை வேகமான அதிகரிப்பினைத், ஆழ்ந்த தலைவலி பரவலான பாத்திரம், குமட்டல் மற்றும் அடிக்கடி வாந்தி, தோல் தூண்டிய உணர்வு சேர்ந்து வகைப்படுத்தப்படும். குழந்தைகள் adynamic, மந்தமான ஆக. முன்பே நோய் முதல் நாட்கள், அடிக்கடி முழுமையாய் மிதமான தெரிவிக்கப்படுகின்றன இது பொன்னுக்கு வீங்கி (பொன்னுக்கு வீங்கி) இன் meningeal அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டார் உதாரணமாக, மட்டுமே இறங்கும் ( "முக்காலி") என்பது ஓர் அறிகுறியாக உள்ளது. உள அஜிடேஷன், சித்தப்பிரமை, பிரமைகள் - இளம் குழந்தைகள், சாத்தியமான வலிப்பு, உணர்வு இழப்பு, பழைய குழந்தைகள் உள்ள. பெருமூளை அறிகுறிகள் பொதுவாக 1-2 நாட்களுக்குள் regresses. ஒரு நீண்ட நேரம் சேமிக்கிறது என்சிபாலிட்டிஸ் வளர்ச்சி காட்டுகிறது. Meningeal மற்றும் பெருமூளை அறிகுறிகள் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு அதிகரித்துள்ளது எல்டி 300-600 மிமீ நீர் நிரலின் கொண்டு இன்ட்ராகிரேனியல் ஹைப்பர்டென்சன் வகிக்கிறது சாதாரண அளவுகளை எல்டி (200 மிமீ நீர் நிரலின்) ஒரு இடுப்பு துளை போது எச்சரிக்கையாக dropwise வெளியேற்றுதல் செரிப்ரோ நோயாளியின் நிலை (வாந்தி நிறுத்துதல், உணர்வு விளக்கவுரையும், தலைவலி தீவிரம் குறையும்) ஒரு காலக்கட்டத்தில் முன்னேற்றம் ஏற்படுவது.

முப்பரிமாணத்தில் முதுகெலும்பு மூளை திரவம் வெளிப்படையான அல்லது ஒபலேசென்ட் ஆகும், 1 மைல்கலில் 200-400 பேரோசிட்டோசிஸ் உள்ளது. புரதம் உள்ளடக்கம் 0.3-0, பி / எல், சில நேரங்களில் 1.0-1.5 / l வரை அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது. குறைவான அல்லது சாதாரண அளவில் புரதத்தைக் குறைக்க வேண்டும். சைட்டோசிஸ், ஒரு விதியாக, லிம்போசைடிக் (90% மற்றும் அதற்கு மேல்), நோய் 1-2 நாட்களில் கலக்கலாம். இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் செறிவு - சாதாரண மதிப்புகள் அல்லது அதிகரித்துள்ளது. மூளைக்குழாய் திரவத்தின் மீட்சி முனையம் நோய்க்குறியின் 3 வது வாரத்தில், குறிப்பாக வயதான குழந்தைகளில் 1-1.5 மாதங்கள் வரை நீடித்திருக்கும்.

Meningeal அறிகுறிகள் பலவீனப்படுத்தி மீது மூளைக்காய்ச்சல் படங்கள் தொடங்கிய பின்னர் 2-4 நாட்கள் meningoencephalitis பெருமூளை அறிகுறிகள் அதிகரிக்கிறது போது, குவிய அறிகுறிகள் தோன்றும்: nasolabial மடிப்புகளின் சமதளமாக, நாக்கு விலகல், தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள், anizorefleksiya, தசை hypertonicity, பிரமிடு அறிகுறிகள், வாய்வழி தானியக்கம் அறிகுறிகள், கணுக்கால் முட்டாள் மீட்பு, தள்ளாட்டம், எண்ணம் நடுக்கம், நிஸ்டாக்மஸ், நிலையற்ற பக்கவாதம். இளம் குழந்தைகள் கோளாறுகள் சிறுமூளை இருக்கலாம். பொன்னுக்கு வீங்கி மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் meningoencephalitis தீங்கற்ற ஏற்படும். ஒரு விதியாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முழுமையான உடல் நலம் இல்லை. ஆனால் சில நேரங்களில் இன்ட்ராகிரேனியல் ஹைப்பர்டென்சன் நீடிக்கவே செய்கின்றன. வலுவின்மை, நினைவகம், கவனம், வழக்கிற்கான இழப்பு.

மெனிசிடிஸ் பின்னணியில், மெனிங்காயென்செபலிடிஸ், சில நேரங்களில் தனிமை, மூளை நரம்புகளின் நரம்பு அழற்சி, அடிக்கடி VIII ஜோடி, சாத்தியம். இந்த நிலையில், அவர்கள் தலைவலி, வாந்தியெடுத்தல், மோசமான நிலையில் உடல் நிலை மாற்றங்கள், நிஸ்டாகுஸ் ஆகியவற்றைக் கவனிக்கின்றனர். நோயாளிகள் தங்கள் கண்கள் மூடிய நிலையில் இருக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் செங்குத்தூள் கருவியின் காயத்துடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் கோக்லியர் நியூயூரிடிஸ் கூட சாத்தியமாகும், இது காதுகளில் சத்தம் தோன்றுவதால், இழப்பு கேட்கும், முக்கியமாக அதிக அதிர்வெண் மண்டலத்தில் இடம்பெற்றுள்ளது. செயல்முறை பொதுவாக ஒரு பக்கமாக இருக்கிறது, ஆனால் அடிக்கடி கேட்கும் முழுமையான மறுபதிப்பு இல்லை. வெளிப்படையான பார்ரோடிடிஸ் மூலம், வெளிப்புற செறிவு கால்வாயின் உமிழ்வு காரணமாக, கேட்கும் குறுகிய கால குறைவு சாத்தியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மெலனிடிடிஸ் அல்லது மெனிசோவென்சிபலிடிஸ் பின்னணியில் பாலிடெக்னிகுலூரியூரிடிஸ் உருவாகிறது. இது எப்போதும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் தோற்றத்தால் முன்னெடுக்கப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், திசுக்களின் வலி மிகுந்த பகுதிகள் மற்றும் திசுக்களுக்குரிய சிற்றிதழ்களின் வெளிப்பாடு தோற்றமளிக்கும், இந்த செயல்முறை பொதுவாக தலைகீழாக மாறும், மேலும் சுவாச மண்டலங்களின் தோல்வியும் சாத்தியமாகும்.

சில நேரங்களில், வழக்கமாக 10-14 வது நாளில், அடிக்கடி ஆண்கள், பாலித்திருத்திகள் உருவாகிறது. பொதுவாக, பெரிய மூட்டுகள் (பசியின்மை, முழங்கால்) பாதிக்கப்படுகின்றன. குமிழிகளின் அறிகுறிகள் (புடைப்புகள்), ஒரு விதியாக, மறுபிறப்பு செய்யப்படும், 1-2 வாரங்களுக்குள் முழுமையான மீட்சியை விளைவிக்கும்.

சிக்கல்கள் (தொண்டை புண், ஓரிடிஸ், லாரன்கிடிஸ், நெப்ரிடிஸ், மயோர்கார்டிஸ்) மிகவும் அரிதானவை. இரத்தப்போரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் லாகுபீனியா, உறவினர் லிம்போசைடோசிஸ், மோனோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றினால் குறைவாகவும், குணப்படுத்தவும் உள்ளன. எல்.ஆர்.ஆர் அதிகரிப்பு, சில நேரங்களில் லுகோசைடோசிஸ் உடன் குறிப்பிடப்பட்ட பெரியவர்களில்.

படிவங்கள்

குடலின் மருத்துவ வகைப்பாடு பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது.

• வழக்கமான.
  • உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயங்கள்:
    • மருத்துவ அடிப்படையில் உச்சரிக்கப்படுகிறது:
    • Sturt.
  • இணைந்து:
    • உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் பிற சுரப்பி உறுப்புகளின் தோல்வியுடன்;
    • உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் தோற்றத்துடன்.
• இயல்பற்ற (உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் இல்லாமல்).
  • சுரக்கும் உறுப்புகளின் காயம்.
  • நரம்பு மண்டலத்தின் தோற்றத்துடன்.
• நோய் விளைவுகளை.
  • முழுமையான மீட்பு.
  • எஞ்சிய நோயியலுடன் மீளுருவாக்கம்:
    • நீரிழிவு நோய்;
    • மலட்டுத்தன்மையை:
    • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி.

[21], [22], [23], [24], [25]

கண்டறியும் பொன்னுக்கு வீங்கி

குமிழ்கள் கண்டறியப்படுதல் முக்கியமாக ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ படம் மற்றும் தொற்றுநோயியல் வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையிலானது, மற்றும் பொதுவான நிகழ்வுகளில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. மிகவும் இரத்தத்திலிருந்து பொன்னுக்கு வீங்கி வைரஸ் சான்று ஒதுக்கீட்டில் கண்டறிய முறைகள் ஆய்வக உறுதிப்பாட்டின், உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி, சிறுநீர், செரிப்ரோஸ்பைனல்,, தொண்டைத் swabs சுரப்பு, ஆனால் நடைமுறையில் அது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், புடைப்புகளின் serological கண்டறியும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, ELISA, RAC மற்றும் RTGA பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்றுநோய்களின் கடுமையான காலகட்டத்தில் உயர் இ.ஆர்.எம். இறுதியாக, 3-4 வாரங்கள் கழித்து ஆன்டிபாடி டிரைவர் மீண்டும் மீண்டும் திரும்பும்போது, ஐ.ஜி.ஜி திரிபு 4 மடங்கு அல்லது அதிக அளவிலான கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தை கொண்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும். RSK மற்றும் RTGA பயன்பாடுடன், parainfluenza வைரஸ் உடன் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

சமீபத்தில், தொற்றுப் புழுக்கள் வைரஸ் பரவியுள்ள பிசிஆர் பயன்படுத்துவதன் மூலம் புடைப்புகள் (புடைப்புகள்) கண்டறியப்பட்டது. நோய் கண்டறிதல், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள அமிலேசு மற்றும் டயஸ்டாசின் செயல்பாடு பெரும்பாலும் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அதிகரிக்கும் தன்மை உடையது. இது குறிப்பாக முக்கியமானது கணையத்தின் நோயறிதலுக்கு மட்டுமல்லாமல், serous meningitis என்ற parotitic நோய் மறைமுக உறுதிப்படுத்தல்.

[26], [27], [28],

வேறுபட்ட நோயறிதல்

குமிழிகளின் மாறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக பாக்டீரியல் பார்லிடிடிஸ், உமிழ்நீர் கல் நோயுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அதிகரிப்பு சார்கோயிடிசிஸ் மற்றும் கட்டிகளிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பொட்டோடைன் மெனிசிடிஸ் என்பது நுரையீரல் நோய்த்தாக்கம், லிம்போசைடிக் கொரியோமினெனிடிஸ் மற்றும் சிலநேரங்களில் காசநோய் முனையழற்சி ஆகியவற்றின் செர்லோன் மெனிசிடிடிஸ் மூலம் வேறுபடுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள சிறுநீரக நொதிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும், குடலில் உள்ள சிறுநீர் அதிகரிக்கும். மிகவும் ஆபத்தான கழுத்தின் தோலடி திசு வீக்கம் மற்றும் (சில நேரங்களில் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் ஹெர்பிஸ் வைரஸ் தொற்று கொண்ட) தொண்டை அழற்சி oropharynx நச்சு வடிவங்கள் நிகழும் நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி எங்கே நிகழ்வுகளாகும். மருத்துவர் பைரோடிடிஸ் எடுக்கும். கடுமையான சிறுநீர்ப்பை அழற்சி வயிற்றுக் குழலின் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்களால் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் (குடல் அழற்சி, கடுமையான கோலெலிஸ்டிடிஸ்).

பர்ட்டைட் ஆர்க்கிடிஸ் என்பது tuberular, gonorrheal, அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் brucellosis ஆர்க்கிடிஸ் வேறுபடுத்தி.

நச்சு அறிகுறிகள்

உள்ளன

உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பிகள் பகுதியில் வாயில் மெதுவாக மற்றும் திறக்கும் போது வலி

உள்ளன

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் அதிகரிப்பு (பாரோடிட், சப்ளைபுபைல்)

உள்ளன

உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் கணையங்கள், சோதனைகள், பால் சுரப்பிகள், செரெஸ் மெனிசிடிடிஸ்

உள்ளன

ஆராய்ச்சி முடிந்தது. நோய் கண்டறிதல்: தொற்றுநோய் பரவளையம்.

நரம்பியல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், நரம்பியல் நிபுணர் - சிறுநீர்க்குழாய் வளர்ச்சியுடன் அறுவைசிகிச்சை மூலம் கணையம் (வயிறு, வாந்தியெடுத்தல் உள்ள வலி) வளர்ச்சியுடன், நரம்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையுடன் காட்டப்படுகிறது.

ஆதாரங்கள்	நாசியல் படிவம்
	தொற்றுநோய் பார்லிடிஸ்	பாக்டீரியா பார்லிடிஸ்	Sialolitiaz
ஆரம்பம்	கடுமையான	கடுமையான	படிப்படியாக
காய்ச்சல்	உள்ளூர் மாற்றங்களைத் தொடங்குகிறது	ஒரு முறை அல்லது உள்ளூர் மாற்றங்களைத் தோன்றுகிறது	வழக்கமான இல்லை
ஒரு பக்க தோல்வி	இரண்டு பக்க மற்ற உமிழ்நீர் சுரப்பிகளை பாதிக்கலாம்	ஒரு விதியாக, ஒரு பக்கமாக	பொதுவாக ஒரு பக்க
வலி	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	தையல், paroxysmal
உள்ளூர் வேதனையாகும்	சிறிது	உச்சரிக்கப்படுகிறது	சிறிது
நிலைத்தன்மையும்	Plotnovata	எதிர்காலத்தில் அடர்த்தியான - ஏற்ற இறக்கம்	தடித்த
ஸ்டெனோவ் குழாய்	அறிகுறி முர்சு	ஹைபிரேம்மியா, பியூலுல்ட் டிஸ்சார்ஜ்	சளி வெளியேற்றம்
இரத்தத்தின் படம்	லுகோபெனியா லிம்போசைட்டோசிஸ் ESR - மாற்றம் இல்லை	இடதுபுறமாக ஒரு மாற்றத்துடன் நியூட்ரோபிலிக் லிகுகோசைடோசிஸ். அதிகரித்துள்ளது ESR	குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் இல்லை
சுரப்பியின் மேல் தோல்	சாதாரண வண்ணம், பதட்டம்	நெருக்கடியான	மாறவில்லை

சிகிச்சை பொன்னுக்கு வீங்கி

மூடப்பட்ட குழந்தைகள் குழுக்கள் (அனாதை இல்லங்கள், போர்டிங் பள்ளிகள், இராணுவ பிரிவுகள்) இருந்து மருத்துவமனையில் நோயாளிகள். ஒரு விதியாக, குமிழ்கள் (புடைப்புகள்) சிகிச்சை வீட்டில் நடத்தப்படுகிறது. கடுமையான நோய்க்கு (மருத்துவமனையின் 39.5 டிகிரி செல்சியஸ், மைய நரம்பு மண்டல சேதம், கணைய அழற்சி, ஆர்க்கிடிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள்) மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறது. நோய்களின் ஆபத்தை குறைக்கும் பொருட்டு, காய்ச்சலின் முழு காலத்திலும் நோயாளியின் தீவிரத்தன்மையைக் குறைக்க, நோயாளிகள் படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்க வேண்டும். நோய் அறிகுறிகளின் முதல் 10 நாட்களில் படுக்கையில் ஓய்வெடுக்காத ஆண்களில், ஆர்கிட்டுகள் 3 முறை அடிக்கடி வளர்ந்தன. நோய் (3-4 நாள் நோயின் முன்) கடுமையான காலங்களில், நோயாளிகள் மட்டும் திரவ மற்றும் அரை திரவ உணவு பெற வேண்டும். உமிழ்நீரை மீறுவதால், வாய்வழி பராமரிப்புக்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும், மேலும் ஆழ்ந்த இரத்தம் உறைதல், குறிப்பாக, எலுமிச்சை சாற்றை பயன்படுத்தி உமிழ்நீரை சுரக்கும். சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்க்குரிய சிகிச்சையில், பால்-காய்கறி உணவு (அட்டவணை எண் 5) வேண்டும். ஏராளமான பானம் (சறுக்கு, சாறுகள், தேநீர், கனிம நீர்) காட்டப்படுகிறது. தலைவலி ஒரு மெட்டமைசால் சோடியம், அசிடைல்சிகிளிசிஸ் அமிலம், பராசிட்டமால் ஆகியவற்றை அளிக்கிறது. இது கத்தரிக்காய் (களிம்புகள்) சிகிச்சைக்கு உகந்ததாக இருக்கும். உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் பகுதியில் உள்ள நோய்களின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளை குறைக்க, ஒளி மற்றும் ஒளி சிகிச்சை (சூரிய விளக்கு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாளொன்றுக்கு 2-3 மி.கி / கிலோ என்ற அளவில் டோக்கியோ 3-4 நாட்களுக்கு ப்ரெண்டினிசோனைப் பயன்படுத்தினால், தினமும் 5 மி.கி. டோஸ் அளவு குறைந்துவிடும். 2-3 விநாடிகளுக்கு ஒரு தடங்கல் அணிய வேண்டும். தீவிர கணுக்கால் உள்ள ஒரு உண்ணும் உணவு (முதல் நாள் - ஒரு பட்டினி உணவு) நியமிக்க. குளிர் வயிறு மீது காட்டப்படுகிறது. குறைக்கப்பட்ட வலி நோய்க்குறி, வலி நிவாரணிகளை நிர்வகிக்கும், aprotinin பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு இடுப்பு துடிப்பு குறிக்கப்படுகிறது, இது நோய் கண்டறிதல் மட்டுமல்ல, சிகிச்சை மட்டுமல்ல. கூடுதலாக, ஃபுரோசீமைட் (லேசிக்ஸ்) உடன் ஆல்ஜெச்சிசிஸ், நீரிழிவு சிகிச்சை, ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி / கி.கி அளவைக் கொண்டது மற்றும் அசெட்டசோலமைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான பெருமூளை சிண்ட்ரோம் மூலம், 3-4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.25-0.5 மில்லி / எக்டர் என்ற அளவில் மெக்ஸிகோசென்சலிடல்ஸ் - நோவோபிராஃபிக் மருந்துகள் 2-3 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான விதிமுறைகள்

வேலை செய்ய இயலாமைக்கான நிபந்தனைகள், மருத்துவ குணங்கள், மெனிசிடிஸ் மற்றும் மெனிசோவென்சிபலிடிஸ், கணைய அழற்சி ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன. ஆர்க்கிடிஸ் மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட புண்கள்.

[29], [30],

மருத்துவ பரிசோதனை

நோய்த்தடுப்பு பார்லிடிஸ் (பம்ப்ஸ்) மருத்துவ பரிசோதனை தேவையில்லை. இது மருத்துவத் துறையையும் சிக்கல்களின் இருப்பிடத்தையும் பொறுத்து, ஒரு தொற்று நோயாளரால் நடத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், பிற சிறப்பு வல்லுநர்களை ஈர்க்கும் (உட்சுரப்பியலாளர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், முதலியன).

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

தடுப்பு

9 நாட்களுக்கு குழந்தைகளின் குழுக்களிடமிருந்து நோய்த்தொற்று பரவளையம் கொண்ட நோயாளிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறார்கள். (. பொன்னுக்கு வீங்கி மற்றும் unvaccinated ஒரு வரலாறு இல்லாமல் 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள்) - 11 வது 21 வது நாள் தொடர்பு நபர்கள் 21 நாட்கள் கூட்டுப்பிரிவு காலம் உட்பட்டவை, மற்றும் தொடர்பு நிறுவியதன் வழக்கில் சரியான தேதி. ஒரு கிருமி நீக்கம் செய்வதோடு, வளாகத்தை வெண்டும். நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருந்த குழந்தைகளுக்கு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காலத்தில், மருத்துவ மேற்பார்வை நிறுவப்பட்டது.

தடுப்பூசி தடுப்பூசியின் தேசிய நாட்காட்டியில் தடுப்பூசி அடிப்படையிலான தடுப்பூசி அடிப்படையாகும். 12 மாதங்களில் 6 மாதங்களில் கணக்கு முடக்குதல்களுக்கு நேரடி தடுப்பூசி வாழ்பவர்களுடனான ஒரு முள்ளிவாய்க்காலால் நடத்தப்படும் தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த தடுப்பூசி ஸ்குபுலாவின் கீழ் அல்லது தோலின் வெளிப்புறத்தில் 0.5 மில்லி என்ற அளவில் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, 4-12 நாட்களில் குறுகிய கால காய்ச்சல் ஏற்படலாம், மிகவும் அரிதாக - உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் செரெஸ் மெனிசிடிடிஸ் அதிகரிப்பு. குண்டுவீச்சுகள் மற்றும் நெப்லெவ்ஷிம் தடுப்பூசிகளுக்கு எதிராக அவசரமாக தடுப்பதற்கான அவசர சிகிச்சைக்கு நோயாளிக்கு தொடர்பு இல்லாத 72 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மேலும் சான்றளிக்கப்பட்ட தட்பவெப்பநிலை-தலையீடு நேரடி நேரடி உலர் தடுப்பூசி மற்றும் தட்டம்மை, கத்தரிக்கோல் மற்றும் ரூபெல்லா எதிராக lycine லைக் attenuated lyophilized (இந்தியாவில் உற்பத்தி).

எதிர்ப்பு பார்லிட் இம்யூனோக்ளோபூலின் மற்றும் சீரம் இம்யூனோகுளோபினுன் ஆகியவை பயனற்றவை. நேரடி கட்டுப்பாட்டு தடுப்பூசி மூலம் பயனுள்ள தடுப்பூசி, இது உள்ளூர் அமைப்பு ரீதியிலான எதிர்விளைவுகளுக்கு இடமளிக்காது, ஒரு ஊசி மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, தட்டம்மை, புடைப்புகள் மற்றும் ரூபெல்லா ஆகியவற்றிற்கு எதிராக தடுப்பூசி அளிக்கப்படுகிறது. Postcontact தடுப்பூசி குமிழ்கள் எதிராக பாதுகாக்க இல்லை.

[37], [38],

முன்அறிவிப்பு

சிக்கலற்ற தொற்றுப் பரவளையுடன், மீட்சி மீட்பு பொதுவாக நிகழ்கிறது, இருப்பினும் 2 வாரங்களுக்கு பிறகு மறுபடியும் நிகழலாம். பன்றி வழக்கமாக ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது, இருப்பினும் ஒற்றை பக்க (அரிதாகவே இருதரப்பு) விசாரணை இழப்பு அல்லது முக நரம்பு முடக்கம் போன்ற விளைவுகள் இருக்கலாம். அரிதாக பிந்தைய நோய்த்தாக்கம் என்செபலிடிஸ், கடுமையான மூடிமறைப்பு அட்லாசியா, குறுக்கீடை மிலிட்டரிஸ் மற்றும் பாலின்பியூரிடிஸ்.

[39]