குழந்தைகளின் செயல்பாடு மற்றும் கவனத்தை சீர்குலைத்தல்

செயல்திறன் குறைபாடு மற்றும் கவனத்தை பற்றாக்குறை, மன அழுத்தம் மற்றும் மனநிறைவு தேவைப்படும் நடவடிக்கைகளுக்கு நீடித்த உந்துதல் இல்லாததால் பலவீனமான மாதிரியான நடத்தை அடிப்படையில் பூகோள கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைந்த செயல்திறன் மற்றும் கவனத்தை ஒரு குழுவாகும்.

தெளிவான மருத்துவ எல்லைகள் மற்றும் நம்பகமான நோயறிதல் குறிப்பான்கள் இல்லாதிருந்தால் இந்த குழாய்களின் சீர்கேடுகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

நோயியல்

பல்வேறு நாடுகளில் நிகழ்த்தப்படும் நோய்த்தாக்கவியல் ஆய்வுகள், மக்கள்தொகையில் (1-3 முதல் 24-28%) குறிகாட்டிகளில் பரந்த மாறுபாடுகளைக் காட்டுகின்றன. இது குறிப்பிட்ட பிராந்தியங்களில் இந்த மன நோய்க்குரிய வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் உண்மையான உள்ளூர் காரணிகளைக் குறிக்கலாம். ஆய்வு மற்றும் தொழில்நுட்ப முறைகள், நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள், குழந்தைகளின் ஆய்வுக் குழுக்களின் பன்முகத்தன்மை ஆகியவற்றில் உள்ள வேறுபாடுகளால் இந்த ஆய்வு மிகவும் ஒப்பிடத்தக்கது அல்ல. பெரும்பாலான உளநோய் வல்லுநர்கள் 3-7 சதவீத குழந்தைப் பருவத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். சிறுவர்களில், hyperkinetic குறைபாடுகள் பெண்கள் விட 4-9 முறை பொதுவான.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

காரணங்கள் குழந்தைகளின் செயல்பாடு மற்றும் கவனக்குறைவுகள்

Etiology முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு காரணங்கள் என மூன்று காரணிகள் உள்ளன - உயிரிமருத்துவமான அல்லது பெருமூளை-கரிம காரணிகள், மரபியல் மற்றும் உளவியல். உளவியல் காரணிகளின் சுயாதீனமான முக்கியத்துவம் சந்தேகத்திற்குரியது, பெரும்பாலும் அவர்கள் மரபணு, பெருமூளை-கரிம அல்லது கலப்பு தோற்றத்தின் சிண்ட்ரோம் வெளிப்பாடுகளை வலுப்படுத்துகின்றன.

[15], [16], [17], [18], [19]

நோய் தோன்றும்

உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகள் முடிவுகள் மூளையின் பிரதான நரம்பணுமாற்ற முறைமைகள் (டோபமீன்ஜெரிக், செரோடோனெர்ஜிக் மற்றும் நாரத்டிரெனினேஜிக்) ஆகியவை நோய்க்கிருமத்தில் முக்கிய பங்கைக் காட்டுகின்றன. இந்த நோய்க்குறியலில் மோனோமின்களின் பரிமாற்றத்தில் அடிப்படை வேறுபாடுகள் இருப்பதாக நிறுவப்பட்டது. உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் பற்றிய தெளிவின்மை நோய்க்குறியின் நோய்க்குறியீட்டியல் நிலைத்தன்மையால் விளக்கப்படுகிறது.

மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளிலும், மூளைப்பகுதி, முதுகெலும்பு துணை மையம், தால்மிக் மண்டலம், பாதைகள் ஆகியவற்றின் முன்னுரிமையுள்ள பகுதிகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

அறிகுறிகள் குழந்தைகளின் செயல்பாடு மற்றும் கவனக்குறைவுகள்

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு வயதினரிடையே வேறுபடுகின்றன (பாலர் குழந்தைகள், பள்ளிப் பிள்ளைகள், இளம் பருவர்கள், பெரியவர்கள்). குழந்தைகளின் 25-30% பிள்ளைகள் பெரியவர்களாக இருப்பதால், சிண்ட்ரோம் முக்கிய அறிகுறிகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

முதன்முதலில் வாழ்வின் முதல் ஆண்டுகளில் ஏற்கனவே உயர் மோட்டார் நடவடிக்கைகளால் பாலர் குழந்தைகளால் வேறுபடுகின்றன. அவர்கள் தொடர்ந்து இயக்கத்தில், ரன், குதிக்க, ஏற முயற்சிக்கிறார்கள், அவர்கள் எங்கே, தங்கள் கண்கள் முன் உள்ள எல்லாவற்றையும் பிடித்து, சிந்திக்காமல், உடைத்து, பொருட்களை தூக்கி எறிவார்கள். அவர்கள் அசைக்கமுடியாத ஆர்வத்தோடும் "அச்சமின்மையோடும்" வழிநடத்தப்படுகிறார்கள், அதனால்தான் அவர்கள் அடிக்கடி அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளில் தங்களைக் கண்டறிந்து கொள்கிறார்கள் - அவர்கள் குழிகளில் விழுந்து, ஒரு அதிர்ச்சியைக் கடந்து, ஒரு மரத்திலிருந்து உடைந்து, எரியும் நிலைக்கு தள்ளப்படுகிறார்கள். அவர்கள் காத்திருக்க முடியாது. ஆசை இங்கேயும் இப்போது நிறைவேறும். கைகளை வைப்பதும், மறுத்து, கவனிப்பதும், பிள்ளைகள் மனச்சோர்வு அல்லது அனுபவத்தை கோபப்படுத்துவது, பெரும்பாலும் வாய்மொழி மற்றும் உடல் ஆக்கிரமிப்புடன் சேர்ந்துகொள்கிறார்கள்.

தொந்தரவு மற்றும் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள்

[31]

படிவங்கள்

ஹைபர்மினனீடிக் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு ICD-10 அடிப்படையிலானது. முக்கிய அலகு நடவடிக்கை அல்லது கவனத்தை, ஆக்கிரமிப்பு அறிகுறிகள், தவறுதலாக அல்லது பரவலான நடத்தை இடையூறு ஒருங்கிணைந்த நோய்களின் முன்னிலையில் அல்லது இல்லாமை பொறுத்து நடத்தப்படுகிறது.

Hyperkinetic disorder (F90.0) பொது அளவுகோல்களைக் கொண்டிருக்கும் போது "குறைபாடுள்ள செயல்பாடு மற்றும் கவனத்தை" (சீர்குலைவு அல்லது கவனத்தை பற்றாக்குறை மிதமிஞ்சிய சீர்குலைவு, ஹைபிராக்டிவ் பற்றாக்குறை பற்றாக்குறை கோளாறு) கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் நடத்தை சீர்குலைவுக்கு எந்த அளவுகோலும் இல்லை.

Hyperkinetic மற்றும் நடத்தை சீர்குலைவுகள் (F90.1) இருவரும் முழுமையான அளவுகோல்களைக் கொண்டிருக்கும் போது "ஹைபர்கினடிக் நடத்தை சீர்குலைவு" கண்டறியப்படுகின்றது.

அமெரிக்க வகைப்பாடு டிஎஸ்எம்- IV படி மூன்று வடிவங்கள் உள்ளன:

• அதிக செயல்திறன் / அழுத்தம் ஒரு மேலாதிக்கம் கொண்ட;
• கவனிப்பு சீர்குலைவுகளின் தாக்கம் கொண்டது;
• கலப்பு, இதில் உயர் செயல்திறன் கவனத்தை மீறுவதோடு இணைந்துள்ளது.

பல மருத்துவ ஆய்வாளர்கள் மருத்துவ-நோய்க்குறியியல் கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் வேறுபாட்டைச் செய்கின்றனர். Encephalopathic தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவம், மற்றும் கலப்பு பதிப்புகள் (சமமான உளவியல் மருத்துவம் accentuations மற்றும் பாத்திரம் உருவாக்கும் வயது) ஒத்திசைவற்ற வளர்ச்சி ஒரு முக்கிய பங்கு துவக்கக்கால உயிர்ம மைய நரம்பு மண்டலத்தின், dizontogeneticheskie வடிவம் விளையாட எந்த தோற்றமாக உள்ள.

[32]

கண்டறியும் குழந்தைகளின் செயல்பாடு மற்றும் கவனக்குறைவுகள்

தற்போது, தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்கள் அபிவிருத்தி செய்யப்பட்டுள்ளன, இவை இந்த கோளாறுகளின் மிகவும் சிறப்பான மற்றும் தெளிவான அறிகுறிகளின் பட்டியலாகும்.

• நடத்தை பிரச்சினைகளை ஒரு ஆரம்ப தொடக்கத்தில் (6 வயதில்) மற்றும் நீண்ட காலம் இருக்க வேண்டும்.
• கோளாறுகள் அசாதாரண அளவிலான கவனமின்மை, அதிகப்படியான செயல்திறன், தூண்டுதல் தேவை.
• அறிகுறிகள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சூழ்நிலைகளில் (வீட்டில், பள்ளியில், கிளினிக்) குறிப்பிடப்பட வேண்டும்.
• அறிகுறிகள் நேரடியாக கவனிப்பதன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன மற்றும் மன இறுக்கம், செயல்திறன் குறைபாடு போன்ற பிற குறைபாடுகளால் ஏற்படுவதில்லை.

பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் கவனத்தை கண்டறிதல்

[33],

தடுப்பு

உளவியல் ரீதியான மனநிலையை மேலும் மேலும் நிர்ணயிக்கும் உளவியல் காரணிகளின் செல்வாக்கை குறைக்கும் நோய்க்காரணித்தனமான ஆதாரமான சிகிச்சையின் முந்தைய சாத்தியமான நடத்தை. நோயாளிக்கு அதிநுண்ணுயிரியல் அறிகுறிகள் இருந்தாலும்கூட, ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணருடன் குழந்தையைப் பராமரிக்கும் பெற்றோரை பரிந்துரை செய்வது குழந்தை மருத்துவரின் பணியாகும்.

[34]