ஹார்மோன் செயலில் உள்ள கணையக் கட்டிகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

செரிமான மண்டலத்தின் பெரும்பாலான ஹார்மோன்-செயல்திறன் கட்டிகள் கணையத்தில் இடமளிக்கப்படுகின்றன. இது அதிகளவு ஹார்மோன்-திறமையான செல்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது போன்ற கட்டிகள் உருவாகின்றன. இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை (கட்டியைக் பின்னர் பெயரிடப்பட்டது இன்சுலின் புற்று) அறிகுறிகள் கொண்டு பாயும் கணைய சிறு தீவுக் கூட்டம் காளப்புற்று குறித்த முதல் பதிவு ஆர்.எம் வெல்டர் எட் ஆல் 1927 ல் செய்யப்பட்டது. தற்போது, பல்வேறு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் கணைய கட்டிளை உருவாக்கும் 7 மருத்துவ நோய்கள் ஏற்கனவே உள்ளன.

அபுட்-செல்களுக்கு அளிக்கிறது - கலங்கள் கணைய மகளிர் ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டிகள், கருத்து எஃப் Feyrter (1938) மீது, நாளமில்லா அமைப்பு கலப்பதைக் கருத்தாக்கத்தை ஏஜி ஈ Pearse (1966) படி சேர்ந்தவை தொடங்கப்பட்டன. கால என்பதன் சுருக்கமாகும் வார்த்தைகள் அமினோ ஆசிட் முன்னோடி உயர்வு மற்றும் டிகார்பாக்ஸிலேஷனுக்கு உள்ளது, biogenic அமைன்களுடன் தங்கள் டிகார்பாக்ஸிலேட் சுற்றுப்புற முன்னோடிகள் கைப்பற்ற செல்கள் திறன் அர்த்தம். இப்போது காலத்தின் புரிந்துகொள்ளல் மாறிவிட்டது. APUD எழுத்துகளில் குறியிடப்பட்ட உயிர்வேதியியல் பண்புகள் APUD கலங்களுக்கு கண்டிப்பாக இல்லை. இப்போது, கால «அபுட் அமைப்பு" உயிரியல் ரீதியாகச் செயற்படும் அமைன்களுடன் சுரக்கின்ற திறன் செல்கள் மற்றும் புரதங்கள் அல்லது பல்பெப்டைட்டுகள் வகையான குறிக்கிறது மற்றும் குறிப்பிட்ட ultrastructural மற்றும் cytochemical பண்புகளுடன் கூடிய சைட்டோபிளாஸ்மிக துகள்களாக அவற்றை குவிகின்றன.

APUD அமைப்புகளின் உயிரணுக்களிலிருந்து எழுந்திருக்கும் கட்டிகள் அபோடோமாக்கள் எனப்படுகின்றன. அவர்கள் மிகவும் விழிப்புணர்வு கொண்டவர்களாக உள்ளனர். பெரும்பாலும், அப்போடோமாக்கள் ஒத்தோடென்டோகிரைன் ஆடோடோமாஸ் (ஆர்.டபிள்யூ.டபிள்யூ. வெல்ன்போர்ன் (1977) படி, அதனுடன் தொடர்புடைய பரவளையத்தின் இயல்பான அப்போடோசைட்ஸின் பொருட்கள் பண்புகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. ஒரு எடுத்துக்காட்டு இன்சுலினோமாவின் கணைய கட்டி. பெரும்பாலும், இந்த உறுப்பின் சாதாரண எண்டோகிரைன் செல்கள் (பாரா-எண்டோகிரைன் அப்போடோமாக்கள்) உட்புறத்தில் இல்லாத உட்பொருள்கள் அப்போடோமாவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. எனவே, ஏசிஎல் மற்றும் / அல்லது ஏ.சி.டி.டீ போன்ற பொருட்களை உற்பத்தி செய்யும் கணையக் கட்டிகள் உள்ளன, இது குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியின் ஒரு மருத்துவ படத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒருவேளை ஏறத்தாழ ஒரே நேரத்தில் அல்லது செரிமான வளர்ச்சியானது பல்வேறு உறுப்புகளின் ஹார்மோன்-செயல்திறன் வாய்ந்த கட்டிகள் செரிமான மண்டலத்துக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் (பல எண்டாக்ரைன் ஆடனோமாடோசிஸ்).

செரிமான அமைப்பின் எண்டோகிரைன் கட்டிகள், அவை முடிந்தால், அவை தயாரிக்கப்படும் ஹார்மோன் தயாரிப்புகளின் படி அழைக்கப்படுகின்றன. சந்தேகத்திற்குரிய ஹார்மோன் நிரூபிக்கப்படாத அல்லது நோய்த்தொற்றின் மருத்துவத் தோற்றத்தை தீர்மானிக்கும் பல ஹார்மோன் பொருட்களின் கட்டி மூலம் சுரக்கிறது என்று சந்தர்ப்பங்களில், அது விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கணையத்தின் நாளமில்லா உறுப்புகள் இது பல்வேறு பகுதிகளில் காணப்படுகின்றன. நோய்சார் வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக 0.5 க்கும் மேற்பட்ட செ.மீ. கட்டி அடிக்கடி ஹார்மோன் அதிகப்படியாக மட்டுமே பின்னர் ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் அறிகுறிகள் தொடங்கி தோன்றும் ஒரு மதிப்பு இடம்பெறும் -. பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு மருத்துவ ரீதியான வெளிப்பாடுகள். கணையத்தின் நாளமில்லா உறுப்புகள் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியமிக்கவை. பெரிய அளவிலான, பெரும்பாலும் அவை மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. மெட்டஸ்டேஸ்கள் பெரும்பாலும் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ளன.

நோய் கண்டறிதல் அபுட் இரண்டு பணிகள் அடங்கும் கட்டியின் ஓரிடத்திற்குட்பட்ட நிறுவ மற்றும் கணையத்தின் தோல்வியை வழக்கில், அதன் இடம் intraorganic -vyyasnit அது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கிறது என்பதால்; போதுமான பழமைவாத சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தால் கட்டப்படும் ஹார்மோன் சத்து நிறைவை உருவாக்குதல்.

கதிரியக்க குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் உற்பத்தியை உருவாக்கி அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், குறிப்பிட்ட மற்றும் மிகுந்த உணர்திறன் கொண்ட கதிரியக்க அணுக்கழிவு முறைகள் நடைமுறையில் சாத்தியமானது என்பதை நிரூபிக்கவும். ரத்தத்தில் உள்ள உயிரணுக்களின் உயிரணுக்களால் ஹார்மோனின் சுரப்புடன், அதன் உயர்ந்த பிளாஸ்மா உள்ளடக்கத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். நோய்த்தடுப்பு உயிரியல்புரியும் (அல்லது உட்புறமாக) பெறப்பட்ட உறுப்புகளில் இருந்து ஆய்வக மாதிரிகள் நோய்த்தாக்கம் செய்யப்படுவது கண்டறியப்பட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மூலம் வழக்கமான இரகசிய துகள்கள் தீர்மானிப்பதன் மூலம் கட்டி உள்ள எண்டோகிரைன் செல்கள் கண்டறிய முடியும்.

மின்மாற்றியின் பயன்படுத்தி சந்தேகிக்கப்படும் கணைய கட்டி, அல்ட்ராசவுண்ட், சிண்டிக்ராஃபி, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட angiography வயிற்றறுநாடி மற்றும் உயர்ந்த நடுக்குடநாடி உள்ளது. ஒரு செடியின் அளவு 1 செமீ அல்லது அதற்கும் மேலாக, ஒரு விதியாக, அதன் பரவலை நிறுவுவது சாத்தியமாகும். மின்மாற்றியின் நேரம் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல், Immunocyto- படிப்பு நடத்தப்படுகிறது மணிக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது X- கதிர் கீழ் கணையம் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படும் ஊசி பயாப்ஸி தெளிவுபடுத்த. ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் செறிவு தீர்மானிக்க வேலி இரத்த மாதிரிகள் - மண்ணீரல், pancreatoduodenal உயர்ந்த மெசென்ட்ரிக் - சந்தேகமே சந்தர்ப்பங்களில் intrapancreatic பரவல் நாளமில்லா கட்டிகள் கணையம் வடிகட்டி தோல்மூலமாக transhepatic சிலாகையேற்றல் நரம்புகள் நடத்தப்பட்ட தெளிவுபடுத்த. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உருவாக்கப்பட்ட எண்டோஸ்கோபி அல்ட்ராசவுண்ட் மீது உயர் நம்பிக்கை வைக்கப்படுகிறது. Endoskopicheekaya பிற்போக்கான pancreatography கட்டி கணைய அமைப்பு நகர்வுகள் (எ.கா., குறுக்கம், தடைகள்) மாற்றங்களை வழிவகுக்கிறது போது மட்டுமே பலன் தரக்கூடியது.

தீவிர சிகிச்சை மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மேலோட்டமாக காணப்படும் அடினோமா, குறிப்பாக சுரப்பியின் தலையில் இடமளித்திருந்தால், அது இணைக்கப்பட்டிருக்கிறது. கட்டியின் ஆழமான பரவலைப் பொறுத்தவரையில், அறுவை சிகிச்சைகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதனுடன் இணைந்த சுரப்பியின் பிரிவினையானது, பகுதி இரட்டையர்கள்-கிரியேக்டேமை வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிருக்கு ஆபத்தான கட்டிகளால் மற்றும் அதன் வலிநிவாரண தலையீட்டின் ஒரு தீவிரவாத அகற்றுதல் தயாரிக்க இயலாமை போது: திசு சுரக்கின்ற எடையைக் குறைக்கவும் முடிந்தவரை இன்னும் முழுமையான கட்டி மேலும் மாற்றிடம் நீக்கப்பட்டால்.

இன்னும் நிறுவப்பட்டது கட்டி பரவல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது நோய்க் குறி மருந்து சிகிச்சை, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை குட்படா நோயாளிகளில் மேலும் மேற்கொள்ளப்படும் செல்தேக்க சிகிச்சை அகற்றவே முடியாது இவை பரவலாக புற்றுநோய் பரவும், நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளிகள் மேற்கொள்ளப்படும்.

[1], [2], [3], [4], [5]