குழந்தைகளில் வெளிப்படையான ஒவ்வாமை அல்வெல்லலிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வெளிப்படையான ஒவ்வாமை அல்வெலலிஸ் (ICD-10 குறியீடு: J-67) என்பது அறியப்பட்ட நோய்த்தாக்கத்தின் இன்டர்ஸ்ட்ரீச் நுரையீரல் நோய்களின் குழுவை குறிக்கிறது. எழோஜனஸ் அலர்ஜி அலீவிலிடிஸ் என்பது அல்ட்லீலி மற்றும் இன்ஸ்டிடிடியம் ஆகியவற்றின் பரவக்கூடிய காயங்கள் கொண்ட ஒரு அதிநவீன நுரையீரல் அழற்சி ஆகும். குழந்தைகளில் நிகழும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் (வழக்கமாக பள்ளி வயதில்) வயதுவந்தோரை விட குறைவாக உள்ளது (வெளிப்புற ஒவ்வாமை வளிமண்டலத்தின் நிகழ்வு வருடத்திற்கு 100,000 குழந்தைகளுக்கு 0.36 வழக்குகள்).
வெளிப்புற ஒவ்வாமை வளிமண்டலத்தின் காரணங்கள்
கரிம தூசி உள்ளிழுக்கும் எதிர்ச்செனிகளின் பல்வேறு கொண்ட ஏற்படும் வெளிப்புற ஒவ்வாமை alveolitis, நுண்ணுயிரிகள் (எ.கா., தெர்மோஃபில்லிக் அக்டினோமைசேட்டில், ஆஸ்பெர்கில்லஸ் மற்றும் பெனிசீலியம் அழுகிய வைக்கோல், விவசாயியின் என்று அழைக்கப்படும் நுரையீரல் புற்று நோயால்). கால்நடை மற்றும் மீன் புரதங்கள், ஆன்டிஜென்கள், பூச்சி, ஆண்டிபயாடிக் சாரல்கள், என்சைம்கள் மற்றும் பிற பொருட்கள். குழந்தைகளில், வெளிப்புற ஒவ்வாமை alveolitis மிகவும் பொதுவான காரணமாக ஸ்டைலஸ் மற்றும் பறவை எச்சம் (என்று அழைக்கப்படும் எளிதாக ரசிகர்கள் budgies அல்லது எளிதாக golubovedov) மற்றும் சேமிப்பகத்திலிருந்து தூசி ஒரு தொடர்பைக் குறிக்கும். பெரியவர்களில், ஒவ்வாமை ஸ்பெக்ட்ரம் மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளது. அத்தகைய பருத்தி தூசி (உண்ணிக்காய்ச்சல்) அல்லது கரும்பு (நுரயீரல் கரும்புச் சக்கை ஏற்றம்), பார்த்தேன் தூசி, பூஞ்சை வித்திகளை (ஓரளவுக்கு காளான்), பாலாடைக்கட்டி (சீஸ் தயாரிப்பாளர்கள் நுரையீரலும்) உற்பத்தியில் பூஞ்சை தூசி, நோயாளிகளுக்கு வெல்லமில்லாதநீரிழிவு போல - inhalants பிட்யூட்டரி மற்றும் பலர்.
என்ன வெளிப்பாடு ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் ஏற்படுகிறது?
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவியோலிடிஸ் நோய்க்குறியீடு. இதில் மூச்சுக்குழாய் சளியின் ஒவ்வாமை வீக்கம் IgE சார்ந்த வகை I எதிர்வினைகள், வளர்ச்சி வெளிப்புற ஒவ்வாமை alveolitis இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் IgG மற்றும் இந்த IgM வகுப்புகள் தொடர்பான ஆன்டிபாடிகள் வீழ்படிந்து பங்கேற்புடன் அமைக்கப்பட்டது அதன் பக்க விளைவா என்பது bronihalnoy அட்டோபிக் ஆஸ்துமா, போலல்லாமல். இந்த ஆன்டிபாடி எதிரியாக்கி வினைபுரிந்து, நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் பற்குழி தந்துகி எண்டோதிலியத்துடன் கீழ் டெபாசிட் அவை krupnomolekulyarnyh உருவாக்குகின்றன.
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் அறிகுறிகள். கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்பட 4-6 மணி நேரத்திற்கு பிறகு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறிப்பிடத்தக்க ஆன்டிஜெனின் வெளிப்பாடு. உடலின் வெப்பநிலையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான உயிரினங்கள், குளிர்ச்சிகள், பலவீனம், அசௌகரியம், வலி போன்றவற்றுக்கு குறுகிய கால அதிகரிப்பு உள்ளது. இருமல் ஒரு பிரிக்க ஒற்றை தன்மை கொண்டது, கடினமான பிரிக்கப்பட்ட கரும்புள்ளியானது, ஒரு கலவையான இயல்பான இயல்பான மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் உழைப்பு மூலம் மேம்படுத்தப்படுகிறது. ரிமோட் வால்வுகள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சயோசோசிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. பரிசோதனையில், தொற்றுநோய்களின் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாதிருப்பதில் கவனத்தை ஈர்க்கிறது (முதன்மையாக ARVI - தொண்டைச் சவ்வுகளின் சளி சவ்வுகளின் ஹைபிரீமியம் இல்லாதிருப்பது).
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் அறிகுறிகள்
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவியோலிடிஸ் என்ற மருத்துவ படம் ஒவ்வாமை வகையை சார்ந்து இல்லை. கடுமையான தாக்கத்தின் போது, காய்ச்சல் (அறிகுறிகள், காய்ச்சல், தலைவலி, மால்ஜியா) போன்ற அறிகுறிகள் ஒவ்வாமை கொண்ட ஒரு பெரிய தொடர்புக்கு சில மணிநேரங்கள் தோன்றும். உலர் இருமல், சுவாசம், சிதறிய சிறிய மற்றும் நடுத்தர குமிழி ஈரமான கம்பளங்கள் தோன்றும்; தடங்கல் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. ஆஸ்துமா கொண்ட குழந்தைகளில் ஆஸ்துமாவின் படம் காணப்படுகிறது. சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு பிறகு ஒவ்வாமை நீக்கப்படும் போது, அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் / குறைந்துவிடும்.
நோய் இந்த கட்டத்தில் ஹீமோகுறலில் eosinophilia குணாதிசயம் அல்ல, சில நேரங்களில் ந்யூட்டிரோபிலியாவுடன் சிறிது லிகுகோசைடோசிஸ் உள்ளது.
மார்பு உறுப்புகளின் வளி மண்டலத்தில், மாற்றங்கள் நுரையீரலின் நடுத்தர பகுதியிலுள்ள முக்கியமாக சிறிய (மில்லியரி) குவிய நிழல்கள் வடிவத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நுரையீரல் திசுக்களின் வெளிப்படைத்தன்மை குறைவின் ஒரு படத்தை சில நேரங்களில் விவரிக்கிறது - "உறைந்த கண்ணாடி" அறிகுறி. பல ஊடுருவும் மேகம் போன்ற அல்லது அதிக அடர்த்தியான நிழல்கள், வாரங்களில் மற்றும் மாதங்களில் தலைகீழ் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படும், மேலும் குறிப்பிடலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கதிரியக்க மாற்றங்கள் உச்சரிக்கப்படவில்லை. ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை அழற்சி ஒவ்வாமை (குறிப்பாக குளுக்கோகார்டிகோயிட் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக) தொடர்பை முடிக்கும் பிறகு கதிர்வீச்சியல் மாற்றங்கள் காணாமல் போயிருக்கும்.
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் சிகிச்சை
ஒத்திசைவானது நீக்குதல் ஆட்சி (ஒவ்வாமை தொடர்பாக தொடர்பு கொள்வதை நிறுத்துதல்) ஆகும். கடுமையான கட்டத்தில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, உதாரணமாக ப்ரோட்னிசோலோன் 2 மில்லி / கி.கூ. மருத்துவப் படிப்பின் நேர்மறையான இயக்கவியலின் தொடக்கத்திலிருந்து (டோஸ்பீனா, இருமல், FVD இன் இயல்பாக்கம்) மருந்தளவு படிப்படியாக குறைக்கப்பட வேண்டும். 2-3 நாட்களுக்கு ஒரு ப்ரோட்னிசோலோன் 5 மி.கி. ஒரு பராமரிப்பு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விருப்பம்: 3-4 மாதங்களுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை 1-3 நாட்களுக்கு methylprednisolone 10-30 mg / kg (1 g வரை) உடன் துடிப்பு சிகிச்சை.
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் சிகிச்சை
வெளிப்புற ஒவ்வாமை அலுவாலிடிஸ் முன்வைத்தல்
ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை அழற்சிகளின் கடுமையான கட்டம் ஒவ்வாமை ஏற்படுதலுடன் தொடர்பை நிறுத்தி மற்றும் சரியான நேரத்தில் போதுமான சிகிச்சையை ஏற்படுத்தும் போது சாதகமான முன்கணிப்பு காட்டுகிறது. நோய் நீண்ட காலத்திற்கு முன்னேறும் போது, முன்கணிப்பு மிகவும் தீவிரமாகிறது. ஒவ்வாமை தொடர்பாக தொடர்புபடுத்தப்பட்ட பின்னரும் கூட, நோய் ஏற்படுவதால், தொடர்ந்து சிகிச்சையளிக்க முடியாது. நிலைமை நுரையீரல் இதயத்தின் வளர்ச்சியினால் மோசமாகிவிட்டது.
[நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
Использованная литература