ஹிஸ்டாபீன்

Histafen (sehifenadine) என்பது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஆகும். Sehifenadine ஒரு ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, இது அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் கண் எரிச்சல் போன்ற உடலில் ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டால் ஏற்படும் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது.

முதுமை ப்ரூரிட்டஸ் நோயாளிகளுக்கு ஹிஸ்டாபீனின் பயன்பாடு குறித்த ஆய்வில், மருந்து பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அளிப்பதாகக் காட்டப்பட்டது, அரிப்பு அறிகுறிகளைக் குறைத்து வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது (டுடுன் & போலியன், 2019).

ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது தடுக்க ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி முற்றுகை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹிஸ்டாஃபென் ஒரு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் ஹிஸ்டாபீன்

1. ஒவ்வாமை மூக்கு ஒழுகுதல் (வைக்கோல் காய்ச்சல்): மகரந்தம், தூசி, விலங்குகளின் பொடுகு மற்றும் பிற ஒவ்வாமை காரணமாக ஏற்படும் நாசி நெரிசல், மூக்கு ஒழுகுதல், தும்மல் மற்றும் மூக்கில் அரிப்பு போன்றவற்றைப் போக்க ஹிஸ்டாபீன் உதவக்கூடும்.
2. பருவகால ஒவ்வாமை நாசியழற்சி (வைக்கோல் காய்ச்சல்): புல் மற்றும் மர மகரந்தம் போன்ற பருவகால ஒவ்வாமைகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையால் ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்: தூசி, மகரந்தம் அல்லது விலங்குகளுடனான தொடர்பு போன்ற ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸால் ஏற்படும் அரிப்பு, சிவப்பு மற்றும் நீர் நிறைந்த கண்களைப் போக்க ஹிஸ்டாபீன் உதவும்.
4. உர்டிகேரியா (யூர்டிகேரியா): படை நோய் அல்லது பிற ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகளுடன் தொடர்புடைய தோலின் அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்க மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
5. பிற ஒவ்வாமை நிலைமைகள்: பூச்சிக் கடி, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி மற்றும் உணவுக்கான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளிட்ட பிற ஒவ்வாமை நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹிஸ்டாபீன் பயன்படுத்தப்படலாம், மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைத்திருந்தால்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Histafen பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. செயல் பொறிமுறை:

   • செடிஃபெனாடின் என்பது ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஆகும், இது புற ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது.
   ஹிஸ்டமைன் என்பது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் வெளியிடப்படும் ஒரு பொருளாகும். ஹிஸ்டமைனின் செல்வாக்கின் கீழ், அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல், சிவப்பு கண்கள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் பிற அறிகுறிகள் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
2. செட்டிஃபெனாடைனுடன் ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிகளைத் தடுப்பது ஹிஸ்டமைனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது மறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு செசிஃபெனாடைன் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் பொதுவாக 2-4 மணிநேரத்திற்கு பிறகு எடுக்கப்படும்.
1. வளர்சிதை மாற்றம்: சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 என்ற நொதியால் மேற்கொள்ளப்படும் கல்லீரலில் ஆக்சிஜனேற்றம் செசிஃபெனாடைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் டெஸ்லோராடடைன் மற்றும் 3-ஹைட்ராக்ஸி-டெஸ்லோராடடைன் ஆகும். டெஸ்லோராடடைன் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒவ்வாமை சிகிச்சையில் சுயாதீனமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. வெளியேற்றம்: செசிஃபெனாடைன் மற்றும் செசிஃபெனாடைனின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. முழுமையான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதத்தைக் கொண்ட ஆரோக்கியமான வயது வந்த நோயாளிகளில், செசிஃபெனாடைனின் மருந்தியக்கவியல் மாற்றப்படாது, மேலும் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (குறிப்பாக கடுமையான குறைபாடு) உள்ள நோயாளிகளில், நீக்குவதில் தாமதம் ஏற்படலாம்.
3. அரைவாழ்வு: உடலில் இருந்து செக்ஷனிஃபெனாடைனின் அரை ஆயுள் சுமார் 14 மணிநேரம் ஆகும், இது மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் மருந்தின் வடிவத்தைப் பொறுத்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.
4. உணவின் விளைவு: உணவை உட்கொள்வது, குறிப்பாக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், செசிஃபெனாடைனின் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்கலாம், ஆனால் அதன் ஒட்டுமொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
5. பிற மருந்துகளுடனான இடைவினைகள்: மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் பிற போன்ற சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 அமைப்பின் மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகள் உட்பட, Seccifenadine பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. விண்ணப்பிக்கும் முறை:

   • Histafen பொதுவாக வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, அதாவது வாய் வழியாக.
   • மாத்திரைகள் பொதுவாக ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் முழுவதுமாக விழுங்கப்படும்.
   • உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்தை உட்கொள்ளலாம்.

2. அளவு:

   • நோயாளியின் வயது, எடை மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து ஹிஸ்டாஃபென் மருந்தின் அளவு மாறுபடலாம்.
   • 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 60 மி.கி.
   • 6 முதல் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, 30 மி.கி அளவும், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • 2 முதல் 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 15 mg டோஸ் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, Histaphen ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

3. சிகிச்சையின் காலம்:

   • ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து பொதுவாக ஹிஸ்டாஃபென் எடுத்துக்கொள்ளும் கால அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
   • வழக்கமாக நோயாளியின் ஒவ்வாமையை வெளிப்படுத்தும் காலத்திற்கு மருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிகிச்சையின் கால அளவைப் பற்றிய முடிவு மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப ஹிஸ்டாபீன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் Sequifenadine (Histafen) ஐப் பயன்படுத்துவது கருவில் வளரும் கருவின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கர்ப்பம் மற்றும் கரு வளர்ச்சியில் Sequifenadine இன் விளைவுகள் பற்றிய கேள்விகள் அறிவியல் இலக்கியங்களில் உள்ளன.

சீக்விஃபெனாடைனின் நேரடி ஆய்வுகள் குறைவாக இருந்தாலும், பிற ஆண்டிஹிஸ்டமைன்களின் ஆய்வுகளான டெர்ஃபெனாடைன் (சீக்விஃபெனாடைனின் ஒரு கட்டமைப்பு அனலாக்) கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு பெரிய பிறப்பு குறைபாடுகளின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், டெர்ஃபெனாடைனுக்கு வெளிப்படும் பிறந்த குழந்தைகளின் சராசரி பிறப்பு எடை கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் சற்று குறைவாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன (லோப்ஸ்டீன் மற்றும் பலர்., 1999).

இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையில், கர்ப்ப காலத்தில் டெர்ஃபெனாடைனைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக தனிப்பட்ட மருத்துவ சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை மதிப்பிடக்கூடிய ஒரு மருத்துவரைக் கலந்தாலோசிக்காமல்.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: Sequifenadine அல்லது மருந்தின் வேறு ஏதேனும் உட்பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் ஹிஸ்டாபீனை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
2. CYP3A4 என்சைம் தடுப்பான்களின் பயன்பாடு: கீட்டோகோனசோல் அல்லது எரித்ரோமைசின் போன்ற CYP3A4 என்சைம் தடுப்பான்களுடன் சேக்விஃபெனாடைனைப் பயன்படுத்துவது, இரத்தத்தில் செக்விஃபெனாடைனின் அளவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் இருதய பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
3. கார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து: செஜிஃபெனாடைன் இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக இதய நோய் உள்ளவர்கள், அரித்மியாக்கள் அல்லது இதய தாளத்தை பாதிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்.
4. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது செஜிஃபெனாடைனின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு குறைவாக உள்ளது, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் அதன் பயன்பாடு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
5. குழந்தைகள்: மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு Sehifenadine பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
6. கல்லீரல் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் Sequifenadine ஐ தவிர்க்க வேண்டும் அல்லது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
7. ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்: Sequifenadine எடுத்துக் கொள்ளும்போது மது அருந்துவது அதன் சில பக்கவிளைவுகளான தூக்கமின்மை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மன அழுத்தம் போன்றவற்றை அதிகரிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் ஹிஸ்டாபீன்

1. உறக்கம் அல்லது சோர்வு: சிலருக்கு ஹிஸ்டாபீன் (Histaphene) மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தூக்கம் அல்லது சோர்வு ஏற்படலாம். மது அல்லது மற்ற மயக்க மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இந்த பக்க விளைவு அதிகரிக்கலாம்.
2. தலைச்சுற்றல்: சில நோயாளிகள் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் அல்லது உறுதியற்ற தன்மையை அனுபவிக்கலாம்.
3. உலர்ந்த வாய்: ஹிஸ்டாபனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சிலருக்கு வாய் வறட்சி ஏற்படலாம்.
4. வயிற்றுக் கோளாறு: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்ற வயிற்றுக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.
5. தூக்கமின்மை அல்லது அமைதியின்மை: ஹிஸ்டபீனை எடுத்துக்கொள்வதால் சிலருக்கு தூக்கமின்மை அல்லது அமைதியின்மை ஏற்படலாம்.
6. அரிதான பக்க விளைவுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தசை வலி, ஆண்மைக்குறைவு அல்லது நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள் போன்ற மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

ஹிஸ்டபீன் அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. உறக்கம் அல்லது சோர்வு.
2. தலைச்சுற்றல் அல்லது நிலையற்ற தன்மை.
3. வறண்ட வாய்.
4. வயிற்றில் வலி அல்லது அசௌகரியம்.
5. அரிதாக, விரைவான இதயத்துடிப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது வலிப்பு போன்ற தீவிரமான அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 வழியாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்ட மருந்துகள்: சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 என்ற நொதி மூலம் கல்லீரலில் செசிஃபெனாடின் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த நொதியின் தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகளாக இருக்கும் மருந்துகள் செசிஃபெனாடைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, சைட்டோக்ரோம் P450 3A4 தடுப்பான்களான கெட்டோகனசோல், எரித்ரோமைசின் அல்லது ரிடோனாவிர் இரத்தத்தில் செசிஃபெனாடைனின் செறிவை அதிகரிக்கலாம், இது அதன் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. ஆல்கஹால்: செசிஃபெனாடைனுடன் மது அருந்துவது அதன் மயக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இதனால் தூக்கம் மற்றும் சோம்பல் அதிகரிக்கும்.
3. இதர மையமாக செயல்படும் மருந்துகள்: ஹிப்னாடிக்ஸ், ஆன்ட்டிஆன்சைட்டி மருந்துகள் மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற மற்ற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளை செசிஃபெனாடைன் மேம்படுத்தலாம். இது தூக்கம் மற்றும் சோம்பல் போன்ற பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
4. ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: மற்ற ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் செசிஃபெனாடைனை உட்கொள்வது அவற்றின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம்.
5. இரைப்பை குடல் pH ஐ அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: ஆன்டாசிட்கள் அல்லது நெஞ்செரிச்சல் மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து செசிஃபெனாடைனை உறிஞ்சும் வீதத்தையும் அளவையும் பாதிக்கலாம், இது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.