அசிடைல்சிஸ்டீன்

அசிடைல்சிஸ்டீன் என்பது ஒரு மருத்துவப் பொருளாகும், இது அமினோ அமில சிஸ்டைனின் வழித்தோன்றல் ஆகும். இது பெரும்பாலும் மருத்துவத்தில் ஒரு மியூகோலிடிக் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, ஸ்பூட்டத்தின் எதிர்பார்ப்பை திரவமாக்கி மேம்படுத்தும் ஒரு மருந்து.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு சுவாச நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அசிடைல்சிஸ்டீன் ஸ்பூட்டத்தின் மியூகோபிரோடீன்களில் டிஸல்பைட் பிணைப்புகளை உடைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது அதன் திரவமாக்கல் மற்றும் எதிர்பார்ப்பின் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த மருந்து ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது, நுரையீரலை இலவச தீவிர சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

அறிகுறிகள் அசிடைல்சிஸ்டீன்

1. நாள்பட்ட மற்றும் அதிகரித்த மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: அசிடைல்சிஸ்டீன் ஸ்பூட்டத்தை மென்மையாக்கவும், அதன் எதிர்பார்ப்பை அதிகரிப்புகளில் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நாள்பட்ட போக்கில் மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.
2. நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி): சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு அசிடைல்சிஸ்டைன் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது ஸ்பூட்டத்தை மெலிந்து அதன் பாகுத்தன்மையைக் குறைப்பதன் மூலம் எளிதாக சுவாசிக்க உதவுகிறது.
3. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா: சுவாசக் குழாயின் வீக்கத்தைத் தணிக்கவும், எதிர்பார்ப்பை எளிதாக்கவும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்: சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளில், அசிடைல்சிஸ்டீன் ஸ்பூட்டம் பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கவும், எதிர்பார்ப்புகளை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
5. நிமோனியா: நிமோனியா நிகழ்வுகளில், எதிர்பார்ப்பு மற்றும் வேகத்தை மீட்டெடுப்பதை எளிதாக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
6. தொடர்ச்சியான சுவாச நோயைத் தடுப்பது: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் பிற சுவாச நோய்களைத் தடுக்க அசிடைல்சிஸ்டீன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. மியூகோலிடிக் செயல்:

   • அசிடைல்சிஸ்டீனின் முக்கிய மருந்தியல் நடவடிக்கை ஸ்பூட்டம் உருவாக்கும் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளில் டிஸல்பைட் பிணைப்புகளை உடைக்கும் திறனில் உள்ளது.
   • இந்த பிணைப்புகளை உடைப்பதன் மூலம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), ஆஸ்துமா மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் நோயியல் நோயாளிகளுக்கு அசிடைல்சிஸ்டீன் ஸ்பூட்டம் எதிர்பார்ப்பை மேம்படுத்துகிறது.

2. ஆக்ஸிஜனேற்ற நடவடிக்கை:

   • அசிடைல்சிஸ்டீன் அதன் கட்டமைப்பில் தியோல் குழு இருப்பதால் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
   • இது ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு மற்றும் ஹைட்ராக்சைல் தீவிரவாதிகள் போன்ற இலவச தீவிரவாதிகளை நடுநிலையாக்க முடியும், ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தையும் உயிரணு சேதத்தையும் தடுக்கிறது.

3. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • சைட்டோகைன்கள் மற்றும் பிற அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் செறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் அசிடைல்சிஸ்டீன் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • இந்த நடவடிக்கை காற்றுப்பாதைகளில் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் இருமல் மற்றும் சுவாசம் போன்ற தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது.

4. நுரையீரல் சேதத்திலிருந்து பாதுகாப்பு:

   • நோய்த்தொற்றுகள், புகைபிடித்தல், காற்று மாசுபாடு மற்றும் நச்சுப் பொருட்கள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படும் சேதத்திலிருந்து அசிடைல்சிஸ்டீன் நுரையீரலை பாதுகாக்கக்கூடும்.
   • இந்த மருந்து நுரையீரலில் வீக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் குறைத்து, நுரையீரல் பழுதுபார்ப்பதை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் சுவாச செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: அசிடைல்சிஸ்டீனின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உச்ச இரத்த செறிவுகள் வழக்கமாக உட்கொண்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எட்டப்படுகின்றன.
2. விநியோகம்: அசிடைல்சிஸ்டீன் ஒரு பெரிய அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இது உடலின் திசுக்கள் முழுவதும் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அதிக செறிவுகளை அடைய முடியும்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: அசிடைல்சிஸ்டீன் உடலில் குறைந்தபட்ச வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் கல்லீரலில் சிஸ்டைனுக்கு வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, பின்னர் உடலில் உள்ள முக்கிய ஆக்ஸிஜனேற்றமான குளுதாதயோனை ஒருங்கிணைக்க பயன்படுத்தலாம்.
4. வெளியேற்றம்: அசிடைல்சிஸ்டீன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. பெரும்பாலான அளவுகள் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் சிறுநீரில் சிஸ்டைன் என வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: உடலில் இருந்து அசிடைல்சிஸ்டீனின் அரை ஆயுள் சுமார் 6-14 மணி நேரம். சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் இந்த முறை அதிகரிக்கக்கூடும்.
6. தனிப்பட்ட பண்புகள்: பலவீனமான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அசிடைல்சிஸ்டீனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் மாற்றப்படலாம்.
7. நீண்டகால விளைவுகள்: அசிடைல்சிஸ்டைனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, உடலில் குளுதாதயோன் அளவை அதிகரிக்கும் திறன் காரணமாக நீண்ட கால விளைவு உள்ளது, இது ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது.

கர்ப்ப அசிடைல்சிஸ்டீன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

அசிடைல்சிஸ்டீனுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு குறித்து கடுமையான மருத்துவ தரவு இல்லை, ஆனால் பூர்வாங்க தரவு இது விலங்குகளில் டெரடோஜெனிக் (குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும்) விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. தெளிவான பாதுகாப்பு சான்றுகள் இல்லாத நிலையில்:

1. முதல் மூன்று மாதங்கள்: கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், அசிடைல்சிஸ்டீனின் பயன்பாடு முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு சாத்தியமான ஆபத்தை மீறினால் மட்டுமே. ஏனென்றால், கருவின் அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளின் வளர்ச்சிக்கு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஒரு முக்கியமான காலம்.

2. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்: அசிடைல்சிஸ்டீனின் பயன்பாடு இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பாதுகாப்பாக இருக்கலாம், ஆனால் இன்னும் எச்சரிக்கை மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. ஆபத்து-பயன் விகிதத்தின் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ மேற்பார்வை

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் அசிடைல்சிஸ்டீனைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், அது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். எந்தவொரு பாதகமான எதிர்விளைவுகளையும் கண்டறிய தாய் மற்றும் கரு இருவரின் நிலையை மருத்துவர்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்.

முரண்

1. தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஒவ்வாமை: அசிடைல்சிஸ்டீனுக்கு அறியப்பட்ட தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளும் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. வயிறு மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றின் பெப்டிகல்சர் நோய்: மருந்து இரைப்பை மற்றும் குடல் சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சலை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே அதன் பயன்பாடு பெப்டிக் அல்சர் நோயில் முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரத்தப்போக்கு: அசிடைல்சிஸ்டீன் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே உறைதல் கோளாறுகள் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுப்பது நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
4. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது அசிடைல்சிஸ்டீன் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. எனவே, அதன் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும்.
5. அதிகரிப்புகளின் காலங்களைக் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: அசிடைல்சிஸ்டீனின் பயன்பாடு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக அதிகரிப்புகளின் போது.
6. கல்லீரல் பற்றாக்குறை: கடுமையான கல்லீரல் நோய் முன்னிலையில், அளவு சரிசெய்தல் அல்லது மருந்திலிருந்து திரும்பப் பெறுதல் தேவைப்படலாம்.
7. குழந்தை வயது: 2 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் அசிடைல்சிஸ்டீனின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள் அசிடைல்சிஸ்டீன்

1. அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள்: அசிடைல்சிஸ்டீனின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு மிகவும் பொதுவான எதிர்வினைகள் தோல் தடிப்புகள், ப்ரூரிட்டஸ், ஆஞ்சியோடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் அரிதாக ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை அடங்கும். இந்த எதிர்வினைகள் நோயெதிர்ப்பு அல்லாத வழிமுறைகள் காரணமாகும், மேலும் மருந்தின் இரத்த செறிவுகள் மிக அதிகமாக இருக்கும்போது சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன (சாண்டிலாண்ட்ஸ் & ஆம்ப்; பேட்மேன், 2009).
2. இரைப்பை குடல் இடையூறுகள்: பொதுவான பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக அசிடைல்சிஸ்டீனின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடையவை, குறிப்பாக அதிக அளவுகளில் (சிகா மற்றும் பலர், 2000).
3. இரத்த உறைதலில் விளைவு: அசிடைல்சிஸ்டீன் இரத்த உறைதல் அளவுருக்களை பாதிக்கலாம், இது பாராசிட்டமால் அதிகப்படியான நோயாளிகளுக்கு சோதனைகளை விளக்கும் போது ஆனால் கல்லீரல் சேதத்தின் சான்றுகள் இல்லாமல் முக்கியமானது (ஷ்மிட் மற்றும் பலர்., 2002).
4. பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு: அசிடைல்சிஸ்டீன் மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இதில் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் மருந்து வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும், இது சேர்க்கை சிகிச்சையில் சிறப்பு கவனம் தேவைப்படுகிறது.

மிகை

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் அச om கரியம் ஏற்படலாம்.
2. தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், யூர்டிகேரியா, ப்ரூரிட்டஸ், குரல்வளை எடிமா, அனாபிலாக்ஸிஸ் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.
3. சுவாச சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சல்: சுவாச சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சல் மற்றும் வீக்கம் உள்ளிழுத்தல் அல்லது பெரிய அளவுகளை அசிடைல்சிஸ்டீனின் உட்கொள்வதன் மூலம் ஏற்படலாம்.
4. அதிகரித்த இரத்த சிஸ்டைன் அளவு: இரத்த சிஸ்டைன் அளவு உயர்த்தப்படலாம், இது கூடுதல் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக சிறுநீரக கோளாறுகள் அல்லது அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றம் தொடர்பான மரபணு நோய்கள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. பாராசிட்டமால் (அசிடமினோபன்): அசிடைல்சிஸ்டீனை பாராசிட்டமால் உடன் இணைப்பது அதன் ஹெபடோபிராக்டிவ் விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் பாராசிட்டமால் அதிகப்படியான அளவுடன் தொடர்புடைய கல்லீரல் சேதத்தைத் தடுக்க உதவும்.
2. நைட்ரோகிளிசரின்: அசிடைல்சிஸ்டீன் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் சிகிச்சையில் நைட்ரோகிளிசரின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், ஏனெனில் அசிடைல்சிஸ்டீனின் ஹெபடோபிராக்டிவ் விளைவு நைட்ரிக் ஆக்சைடு உருவாவதைக் குறைக்கலாம்.
3. டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகள் கொண்ட மருந்துகள்: அசிடைல்சிஸ்டீன் இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொடர்புகொண்டு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கலாம்.
4. ஹெப்பரின்: ஹெபரின் உடன் அசிடைல்சிஸ்டீனின் தொடர்பு ஹெபரின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
5. கார்பமாசெபைன்: கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம் காரணமாக அசிடைல்சிஸ்டீன் இரத்தத்தில் கார்பமாசெபைன் செறிவைக் குறைக்கலாம்.
6. செயல்படுத்தப்பட்ட கரியைக் கொண்ட தயாரிப்புகள்: செயல்படுத்தப்பட்ட கரியுடன் அசிடைல்சிஸ்டீனின் கலவையானது அதன் ஹெபடோபிரோடெக்டிவ் விளைவைக் குறைக்கலாம்.
7. நைட்ரோஃபுரான்களைக் கொண்ட மருந்துகள்: அசிடைல்சிஸ்டீன் கல்லீரலில் அவற்றின் செறிவை அதிகரிப்பதன் மூலம் நைட்ரோஃபுரான் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும்.
8. சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள்: சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது அசிடைல்சிஸ்டீனின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.