அமோக்ஸிசிலின்

அமோக்ஸிசிலின் என்பது பென்சிலின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது பென்சிலினின் அரை செயற்கை வழித்தோன்றல் மற்றும் ஒரு பரந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயலைக் கொண்டுள்ளது.

பாக்டீரியா செல் சுவர் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் அமோக்ஸிசிலின் செயல்படுகிறது. பாக்டீரியாக்கள் தங்கள் செல் சுவர்களை சாத்தியமாகவும் பெருக்கவும் (பென்சிலின் பிணைப்பு புரதங்கள்) பயன்படுத்தும் புரதங்களுடன் இது பிணைக்கிறது. இந்த இடையூறு செல் சுவர் கட்டமைப்பை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் பாக்டீரியாவின் சிதைவை (அழிவை) ஏற்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள் அமோக்ஸிசிலின்

1. சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள்:

   • கடுமையான சைனசிடிஸ்
   • கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு
   • நிமோனியா
   • டான்சில்லிடிஸ் (டான்சில்களின் வீக்கம்)

2. காது, தொண்டை மற்றும் மூக்கு நோய்த்தொற்றுகள்:

   • ஓடிடிஸ் மீடியா (காதுகளின் அழற்சி)
   • ஃபரிங்கிடிஸ் (தொண்டை புண்).

3. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்:

   • சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையின் அழற்சி)
   • பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரகங்களின் வீக்கம்)

4. தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள்:

   • செல்லுலைட்
   • புண்கள்
   • காயம் நோய்த்தொற்றுகள்

5. இரைப்பை குடல் தொற்று:

   • டைபாய்டு மற்றும் பராட்டிஃபாய்டு
   • சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்த்தொற்றுகள்

6. மகளிர் நோய் தொற்று:

   • எண்டோமெட்ரிடிஸ் (கருப்பையின் சளி சவ்வின் வீக்கம்)
   • கோனோரியா (பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது)

7. பிற நோய்த்தொற்றுகள்:

   • செப்சிஸ்
   • பெரிட்டோனிடிஸ் (பெரிட்டோனியத்தின் அழற்சி).
   • அறுவைசிகிச்சை நடைமுறைகளுடன் தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள்

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. செயலின் வழிமுறை: அமோக்ஸிசிலின் பாக்டீரியா செல் சுவரின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இது பாக்டீரியாவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இது டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ்கள் எனப்படும் புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, அவை பாக்டீரியா செல் சுவரின் முக்கிய அங்கமான பெப்டிடோக்ளிகானை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ளன. இது பெப்டிடோக்ளிகான் தொகுப்பை சீர்குலைப்பதற்கும், செல் சுவரை பலவீனப்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் பாக்டீரியா கலத்தின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம்: அமோக்ஸிசிலின் பொதுவாக கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது, அதாவது

கிராம்-நேர்மறை பாக்டீரியா:

• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜென்கள்

கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா:

• ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா
• மொராக்ஸெல்லா கேடர்ஹாலிஸ்
• எஸ்கெரிச்சியா கோலி
• புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ்
• சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி.
• ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.
• நைசீரியா கோனோரோஹே
• நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ்
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டருடன் இணைந்து)
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா
• என்டோரோகோகஸ் ஃபேகலிஸ்
• ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்)
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ்
• கோரியெபாக்டீரியம் எஸ்பிபி.
• லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள்

3. எதிர்ப்பு: பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி காரணமாக சில பாக்டீரியாக்கள் அமோக்ஸிசிலினுக்கு எதிர்க்கக்கூடும், இது ஒரு நொதி, இது அமோக்ஸிசிலினின் பீட்டா-லாக்டாம் வளையத்தை ஹைட்ரோலைஸ் செய்து அதை செயலற்றதாக ஆக்குகிறது. இந்த சிக்கலை சமாளிக்க, அமோக்ஸிசிலின் உடைக்கப்படாமல் பாதுகாக்க, அமோக்ஸிசிலின் உட்பட சில மருந்துகளில் கிளவுலனிக் அமிலம் போன்ற பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானை சேர்க்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அமோக்ஸிசிலின் பொதுவாக விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலை கணிசமாக பாதிக்காது.
2. விநியோகம்: அமோக்ஸிசிலின் திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது நுரையீரல், நடுத்தர காது, சினோவியல் திரவம், சிறுநீர் மற்றும் பித்தம் உள்ளிட்ட பெரும்பாலான திசுக்கள் மற்றும் திரவங்களில் ஊடுருவுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: அமோக்ஸிசிலின் நடைமுறையில் உடலில் வளர்சிதை மாற்றப்படவில்லை. இது பாக்டீரியா செல் சுவரின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவராக செயல்படுகிறது.
4. வெளியேற்றம்: சுமார் 60-70% அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரகங்கள் மூலம் மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ளவை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: உடலில் இருந்து அமோக்ஸிசிலின் அரை ஆயுள் சுமார் 1 மணிநேரம். இதன் பொருள் இதை ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுத்துக் கொள்ளலாம், இந்த காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

கர்ப்ப அமோக்ஸிசிலின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

அமோக்ஸிசிலின் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த வேண்டிய பாதுகாப்பான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிசிலின் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மகப்பேறியல்-ஜைனெக்காலஜிஸ்ட்டை அணுகுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் மருத்துவர் தாய்க்கு ஆண்டிபயாடிக் நன்மைகளையும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். உங்கள் தற்போதைய சுகாதார நிலை, கர்ப்பத்தின் நிலை மற்றும் பிற காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்வதும் முக்கியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மாற்று சிகிச்சைகள் அல்லது பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் விரும்பப்படலாம்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: அமோக்ஸிசிலின், பிற பென்சிலின்கள் அல்லது பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ளவர்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. மோனோநியூக்ளியோசிஸ் வகை நோய்த்தொற்றுகள்: யூர்டிகேரியா ஆபத்து காரணமாக மோனோநியூக்ளியோசிஸ் நோய்க்குறியுடன் நோய்த்தொற்றுகளில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
3. தீவிரமான கல்லீரல் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் அமோக்ஸிசிலின் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்க வேண்டும் அல்லது அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
4. ஒவ்வாமை: பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு (எ.கா., செபலோஸ்போரின்ஸ் அல்லது கார்பபெனெம்கள்) ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள் அமோக்ஸிசிலினுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அதிகரிக்கும் அபாயத்தில் இருக்கலாம்.
5. குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்: குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு மருத்துவரால் சிறப்பு கவனம் மற்றும் மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக அளவைப் பொறுத்தவரை.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் ஆகியவற்றின் போது அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு தீவிர தேவை மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்படலாம்.
7. வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்கள்: அமோக்ஸிசிலின் உள்ளிட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும் மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
8. நீடித்த பயன்பாடு: அமோக்ஸிசிலின் நீடித்த பயன்பாடு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும்போது மட்டுமே.

பக்க விளைவுகள் அமோக்ஸிசிலின்

1. செரிமான கோளாறுகள்: எடுத்துக்காட்டாக, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, டிஸ்பெப்சியா மற்றும் டிஸ்பயோசிஸ்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, ப்ரூரிட்டஸ், தோல் சொறி, ஆஞ்சியோடெமா, அனாபிலாக்ஸிஸ் போன்ற தோல் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம்.
3. ஹீமாடோபாய்சிஸின் விளைவு: இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா போன்ற இரத்த உருவாக்கக் கோளாறுகள் காணப்படலாம்.
4. கல்லீரலின் விளைவுகள்: கல்லீரல் நொதி செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு உட்பட கல்லீரல் செயல்பாடு அளவுருக்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
5. நரம்பு மண்டலம்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பதட்டம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.
6. ஒவ்வாமை ஆஞ்சிடிடிஸ்: இது ஒரு அரிய ஆனால் கடுமையான சிக்கலாகும், இது இரத்த நாளங்களின் வீக்கம் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
7. சூரிய ஒளியில் அதிகரித்த உணர்திறன்: சில நோயாளிகள் சூரிய ஒளியில் அதிகரித்த உணர்திறனை அனுபவிக்கலாம், இது வெயில் அல்லது சூரிய தோல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
8. குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மிகை

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் டிஸ்பெப்சியா போன்ற அமோக்ஸிசிலின் சிறப்பியல்பு பக்க விளைவுகளில் திடீர் அதிகரிப்பு.
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, முக எடிமா, சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.
3. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக கோளாறுகள்: கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவு, இது இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் அளவின் அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் என வெளிப்படும்.
4. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பலவீனமான உணர்வு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. புரோபெனெசிட்: புரோபெனெசிட் அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றத்தை மெதுவாக்கக்கூடும், இது இரத்தத்தில் அதன் நிலை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் காலத்தை அதிகரிக்கும்.
2. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: டெட்ராசைக்ளின்கள் அல்லது மேக்ரோலைடுகள் போன்ற பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அமோக்ஸிசிலின் இணைப்பது இரண்டு மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
3. செரிமான மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள்: ஆன்டாக்சிட்கள், இரும்பு கொண்ட மருந்துகள் அல்லது குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை மெதுவாக்கும் மருந்துகள் அமோக்ஸிசிலின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம், இது அதன் செயல்திறனில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: அமோக்ஸிசிலின் வார்ஃபரின் போன்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது உறைதல் நேரம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
5. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: அமோக்ஸிசிலின் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மையை, குறிப்பாக அதிக அளவுகளில், அதன் இரத்த அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும், அதன் பக்க விளைவுகளை அதிகரிப்பதன் மூலமும் அதிகரிக்கக்கூடும்.