கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
அமியோடரோன்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அமியோடரோன் என்பது ஒரு மருந்து, இது அரித்மியா போன்ற இருதயக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், அமியோடரோன், இருதய அமைப்பில் பன்முக விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
அமியோடரோன் ஆன்டிஆரித்மிக் முகவர்களின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது மற்றும் பொதுவாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் பிற இதய தாள கோளாறுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான அரித்மியாக்களுக்கு இதய தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுகிறது.
அமியோடரோனின் செயல் இதய உயிரணுக்களில் பல்வேறு அயனி சேனல்களைத் தடுக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இதயத்தின் மேம்பட்ட மின் நிலைத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அரித்மியாவின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது.
அமியோடரோன் ஒரு வலுவான மருந்து மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அதன் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளுக்கு இணங்க மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
அறிகுறிகள் அமியோடரோன்
- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்): ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் இதய தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்த அமியோடரோன் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக பிற ஆண்டிஆரித்மிக் முகவர்கள் பயனற்றதாகவோ அல்லது போதுமானதாகவோ இல்லை.
- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் டாக்ரிக்கார்டியா): ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமியோடரோன் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக அது மீண்டும் நிகழும்போது.
- வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா: சில சந்தர்ப்பங்களில், வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமியோடரோன் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக இது தொடர்ச்சியான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கும்போது.
- அரித்மியா மறுநிகழ்வுகளைத் தடுப்பது: நோயாளிகளுக்கு அவை உருவாகும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள இருதய அரித்மியாக்கள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அமியோடரோன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- போஸ்டின்ஃபார்ஷன் சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், மாரடைப்பு பின்னர் நோயாளிகளுக்கு இருதய அரித்மியாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அமியோடரோன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- பிற இருதயக் கோளாறுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அரித்மியாவுடன் தொடர்பில்லாத டாக்ரிக்கார்டியாக்கள் போன்ற பிற இருதயக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது சில வகையான இருதய செயலிழப்பை நிர்வகிக்க அமியோடரோன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
- அயன் சேனல்களைத் தடுப்பது: பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் கால்சியம் சேனல்கள் உள்ளிட்ட பல வகையான அயனி சேனல்களை அமியோடரோன் இதயத்தில் தடுக்கிறது. இது கார்டியோமயோசைட் செயல் திறன் மற்றும் தாமதமான மறுசீரமைப்பின் கால மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நிகழ்வைத் தடுக்க அல்லது இருதய அரித்மியாவின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்க உதவும்.
- ஆன்டிஆரித்மிக் நடவடிக்கை: வோங்-பேக்கர் வகைப்பாட்டின் படி அமியோடரோனுக்கு மூன்றாம் வகுப்பு ஆண்டிஆரித்மிக் நடவடிக்கை உள்ளது, அதாவது கார்டியோமியோசைட்டுகளை மறுவடிவமைப்பதில் இடைவெளியைத் தடுக்கும் திறன் மற்றும் ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதியில் அடுத்தடுத்த டிப்போலரைசேஷன்ஸ் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.
- அட்ரினோரெசெப்ட்டர் விரோதம்: அமியோடரோனில் அட்ரினோரெசெப்டர் தடுக்கும் பண்புகளும் உள்ளன, இது இருதய திசுக்களின் உணர்திறனை அட்ரினலின் மற்றும் நோர்பைன்பிரைன் போன்ற கேடகோலமைன்களுக்கு குறைக்கலாம், இதன் மூலம் டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது அனுதாபமான தூண்டுதலால் ஏற்படும் பிற அரித்மியாக்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
- வாசோடைலேட்டிங் நடவடிக்கை: அமியோடரோன் காரணமாக இருக்கலாம் மற்றும் புற எதிர்ப்பின் குறைவு, இது அதிகரித்த புற எதிர்ப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய சில வகையான அரித்மியாக்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு விளைவுகள்: சில ஆய்வுகள் அமியோடரோனுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை இதயத்தில் அழற்சி அல்லது தொற்று செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய சில வகையான அரித்மியாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
- உறிஞ்சுதல்: அமியோடரோன் பொதுவாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இது மெதுவாகவும் முழுமையற்றதாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படலாம்.
- விநியோகம்: இதய தசை, கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசு உள்ளிட்ட உடல் திசுக்களில் இது பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது உடலில் அமியோடரோன் நீடித்த மற்றும் குவியலுக்கு வழிவகுக்கும்.
- வளர்சிதை மாற்றம்: அமியோடரோன் கல்லீரலில் குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, இதில் செயலில் மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்கள் டீத்திலேட்டட் அமியோடரோன் மற்றும் என்-டெசெதிலாமியோடரோன் ஆகும்.
- வெளியேற்றம்: அமியோடரோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியேற்றம் முக்கியமாக பித்தம் மற்றும் குடல் மூலமாகவும், சிறுநீரகங்கள் மூலம் குறைந்த அளவிலும் உள்ளது.
- அரை நீக்குதல்: உடலில் இருந்து அமியோடரோனை அரை நீக்குதல் நீளமானது, பொதுவாக 40 முதல் 55 நாட்கள் வரை. கொழுப்பு திசுக்களில் அதன் நீடித்த குவிப்பு காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
கர்ப்ப அமியோடரோன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் அமியோடரோனைப் பயன்படுத்துவது தாய் மற்றும் கரு இரண்டிலும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கான அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அமியோடரோன் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி வளரும் கருவை பாதிக்கலாம். எனவே, அதன் பயன்பாடு தீவிர தேவை மற்றும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
முரண்
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: அமியோடரோனுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளும் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- பிராடி கார்டியா: அமியோடரோன் பிராடி கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே சைனஸ் பிராடி கார்டியா அல்லது இருதய கடத்தல் அசாதாரணங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- ஏ.வி. பிளாக்: ஏ.வி. பிளாக் நோயாளிகளில், அமியோடரோனின் பயன்பாடு கடத்தல் முற்றுகை அதிகரிக்கும்.
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்: தைரோடாக்சிகோசிஸ் இருந்தால், அமியோடரோனின் பயன்பாடு இந்த நிலையை மோசமாக்கும்.
- கல்லீரல் பற்றாக்குறை: கல்லீரல் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கக்கூடும்.
- கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கருவில் நச்சு விளைவு காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் அமியோடரோன் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்படலாம். தாய்ப்பாலில் மருந்து அதிக செறிவு காரணமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- ஒளிச்சேர்க்கை: அமியோடரோனை எடுத்துக்கொள்வது சூரிய ஒளியில் உணர்திறனை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கை அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: அமியோடரோன் பயன்பாடு மயஸ்தீனியா கிரேடிஸ் நோயாளிகளுக்கு தசை பலவீனத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
பக்க விளைவுகள் அமியோடரோன்
- சூரிய ஒளியில் அதிகரித்த உணர்திறன் (ஒளிச்சேர்க்கை): அமியோடரோனை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் புற ஊதா ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டிருக்கலாம், இதனால் வெயில் அல்லது பிற தோல் எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும்.
- ஹெபடோடாக்சிசிட்டி: அமியோடரோன் கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்து, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடைடிஸின் வளர்ச்சியால் வெளிப்படும்.
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்: அமியோடரோன் பயன்பாடு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளிட்ட தைராய்டு செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- நுரையீரல் சிக்கல்கள்: நிமோனிடிஸ், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பிற நுரையீரல் சிக்கல்கள் அடங்கும்.
- கண் மருத்துவ சிக்கல்கள்: கார்னியல் ஒளிபுகாநிலைகள் (கெராடோபதி) மற்றும் பார்வை நரம்பியல் நோய்களைச் சேர்க்கவும்.
- நரம்பியல் சிக்கல்கள்: புற நரம்பியல், மயஸ்தீனியா கிரேடிஸ் மற்றும் பிற நரம்பியல் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
- தோல் எதிர்வினைகள்: சொறி, அரிப்பு, தோல் சிவத்தல் மற்றும் பிற தோல் வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
- பிற அரிய பக்க விளைவுகள்: அரித்மியா, ஹைபோடென்ஷன், ஹைப்போ தைராய்டிசம், தமனி எம்போலிசம் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கியது.
மிகை
- இருதய அரித்மியாஸ்: அமியோடரோன் ஓவர் டோஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் பிற இதய தாள இடையூறுகள் உள்ளிட்ட இருதய அரித்மியாக்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது அதன் ஆண்டிஆரித்மிக் நடவடிக்கை மற்றும் இருதய கடத்துதலில் சாத்தியமான விளைவுகள் காரணமாகும்.
- நீடித்த க்யூடி இடைவெளி: அமியோடரோன் ஈ.சி.ஜி மீது க்யூடி இடைவெளியை நீடிக்கும், இது வென்ட்ரிகுலர் ஃப்ளட்டர் போன்ற கடுமையான அரித்மியாக்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- தைராய்டு சுரப்பியில் நச்சு விளைவு: அமியோடரோன் தைராய்டு செயல்பாட்டில் ஒரு நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் விளைவாக ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஏற்படலாம்.
- கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரல் சேதம்: அமியோடரோனின் நீடித்த பயன்பாடு அல்லது அதிகப்படியான அளவு கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல் சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஹெபடைடிஸ் அல்லது இடைநிலை நிமோனிடிஸ் என வெளிப்படும்.
- பிற பக்க விளைவுகள்: விழித்திரை தடித்தல் நோய்க்குறி, ஃபோட்டோடெர்மாடிடிஸ், நரம்பியல் நோய்கள் போன்ற அமியோடரோனின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பிற பிற விளைவுகளும் சாத்தியமாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: அமியோடரோனுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளும் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- பிராடி கார்டியா: அமியோடரோன் பிராடி கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே சைனஸ் பிராடி கார்டியா அல்லது இருதய கடத்தல் அசாதாரணங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- ஏ.வி. பிளாக்: ஏ.வி. பிளாக் நோயாளிகளில், அமியோடரோனின் பயன்பாடு கடத்தல் முற்றுகை அதிகரிக்கும்.
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்: தைரோடாக்சிகோசிஸ் இருந்தால், அமியோடரோனின் பயன்பாடு இந்த நிலையை மோசமாக்கும்.
- கல்லீரல் பற்றாக்குறை: கல்லீரல் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கக்கூடும்.
- கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கருவில் நச்சு விளைவு காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் அமியோடரோன் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்படலாம். தாய்ப்பாலில் மருந்து அதிக செறிவு காரணமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- ஒளிச்சேர்க்கை: அமியோடரோனை எடுத்துக்கொள்வது சூரிய ஒளியில் உணர்திறனை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கை அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: அமியோடரோன் பயன்பாடு மயஸ்தீனியா கிரேடிஸ் நோயாளிகளுக்கு தசை பலவீனத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "அமியோடரோன் " பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.