நாள்பட்ட காது கேளாமை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நீடித்த (மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக) செவிப்புலன் இழப்பு - சாதாரண செவிப்புலன் வாசலில் குறைவு - நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு அல்லது நாள்பட்ட ஹைபோகுசிஸ் என மருத்துவ ரீதியாக வரையறுக்கப்படுகிறது.
நோயியல்
சில அறிக்கைகளின்படி, ஒரு டிகிரி அல்லது இன்னொரு நாளின் நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு உலக மக்கள்தொகையில் 5% க்கும் அதிகமாக பாதிக்கிறது, மேலும் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் கிட்டத்தட்ட 50% க்கும் அதிகமானவை, காரணம் அதிகப்படியான சத்தம் வெளிப்பாடு. அமெரிக்காவில் மட்டும், அதிகப்படியான இரைச்சல் வெளிப்பாடு - ஹெட்ஃபோன்கள், ஆடியோ பிளேயர்கள், கணினிகள் மற்றும் மொபைல் கேஜெட்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் - 12.5% குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் நிரந்தர செவிப்புலன் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
ஓடிடிஸ் மீடியா காரணமாக கேட்கும் இழப்பு 12-15% வழக்குகளிலும், சுமார் 5-6% வழக்குகளில் செவிவழி நியூரிடிஸிலும் ஏற்படுகிறது.
65-75 வயதுடையவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மற்றும் 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட மூத்தவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் வயதான செவிப்புலன் இழப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
காரணங்கள் நாள்பட்ட கேட்கும் இழப்பு
செவிப்புலன் இழப்பு பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம், இது ஓட்டியாட்ரிக்ஸ் மற்றும் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி ஆகியவற்றில் பின்வருமாறு:
- சத்தம் வெளிப்பாடு - நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி, இது தொழில்சார் சத்தம் ஹைபோகுசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- உள் காது கட்டமைப்புகளை பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களுக்கு வெளிப்படுத்துதல்;
- பிசின் அல்லது [1], [2], [3]
- நாள்பட்ட
- ஒரு சிஸ்டிக் வெகுஜனத்தின் இருப்பு - நடுத்தர காது கொலஸ்டெட்டோமா;
- OTOSCLEROSIS;
- டைம்பானிக் குழியின் வடு மற்றும் சீரழிவு மாற்றங்கள் - டிம்பானோஸ்கிளிரோசிஸ்;
- உள் காதின் எண்டோலிம்படிக் ஹைட்ரோசெல் - மெனியர் நோய்;
- VIII ஜோடி கிரானியல் நரம்புகளின் நியூரிடிஸ் (வீக்கம்) - prevertebral- கோக்லியர் நரம்பு;
- வெஸ்டிபுலர் ஸ்க்வன்னோமா அல்லது செவிவழி நரம்பு நியூரினோமா;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு செவிப்புலன் இழப்பு. [4]
படிக்கவும்:
வயது தொடர்பான நாள்பட்ட இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு, அதாவது இருதரப்பு வயதான செவிப்புலன் இழப்பு
குழந்தைகளில் நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு எதிர்பார்ப்புள்ள தாயால் மது அருந்துவதால் ஏற்படலாம்; முன்கூட்டியே (பிறப்பு எடை 1500 கிராம் குறைவாக) மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு (பெரும்பாலும் குழந்தையில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டுடன்); தலையில் பிறப்பு அதிர்ச்சி; அணு மஞ்சள் காமாலை (ஹைப்பர்பிலிரூபினேமியா) புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு. பிறந்த குழந்தை ஹைபர்பிலிரூபினீமியா நிகழ்வுகளில், 5-6 வயதுக்கு மேற்பட்ட 40% குழந்தைகளில் இருதரப்பு நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படத் தொடங்குகிறது.
கூடுதலாக, பிறவி குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்க செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது (ட்ரெச்சர்-கோலின்கள், ஆல்போர்ட், பெஜென்ட், கொனிக்ஸ்மார்க் போன்றவை).
ஆபத்து காரணிகள்
நாள்பட்ட ஹைபோகாகசிஸை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளும் பல, அவை பின்வருமாறு:
- மரபணு அசாதாரணங்கள் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு;
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள்;
- மூளைக்காய்ச்சல்;
- சிபிலிஸில் காது லாபிரிந்த் புண்கள்;
- டிம்பானிக் சவ்வுக்கு சேதம் பல்வேறு தோற்றங்களில் (முழுமையான சிதைவு உட்பட);
- தற்காலிக எலும்பின் எலும்பு முறிவு, இது உள் காது காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது;
- நடுத்தர காதுகளின் அடினோமா மற்றும் ஆஸ்டியோமா;
- ஸ்டெனோசிங் கரோடிட் பெருந்தமனி தடிப்பு;
- ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் பயன்பாடு: அமினோகிளைகோசைடு பாக்டீரியல்கள் (நியோமைசின், கனமைசின், ஜென்டாமைசின்), கிளைகோபெப்டைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (வான்கோமைசின்) மற்றும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எரித்ரோமைசின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள்), அத்துடன் லூப் டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோசெமைடு), நைட்ரோஃபுரான் டெரிவேடிவ்ஸ் ( மருந்துகள்).
- உரத்த சத்தம். [5], [6]
பெரினாட்டல் ஆபத்து காரணிகளும் உள்ளன, குறிப்பாக டார்ச்ஸ் அல்லது கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால் பயன்பாடு.
நோய் தோன்றும்
நிபுணர்கள் நாள்பட்ட ஹைபோகுசிஸின் நோய்க்கிருமிகளைக் கருதுகின்றனர், அதன் முக்கிய வகைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
நாள்பட்ட கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்பு (கடத்தும் அல்லது பரவுதல்) நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியா அல்லது தொடர்ச்சியான நடுத்தர காது அழற்சி, ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் டைம்பனோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் காது கால்வாயில் எலும்பு வளர்ச்சி (எக்ஸோஸ்டோஸ்கள்) காரணமாக வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயைக் குறைப்பது. இது வெளிப்புறக் காது (ஆரிஸ் எக்ஸ்டெர்னா) மற்றும் டைம்பானிக் சவ்வு (சவ்வு டிம்பானி) ஆகியவற்றிலிருந்து உள் காதுக்கு (ஆரிஸ் இன்டர்னா) அதிர்வுகளை கடத்தும் இயந்திர அமைப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் செவிவழி ஆஸிகிள்களின் (ஒசிகுலா தணிக்கை) இயக்கத்தை பாதிக்கும்..
நாள்பட்ட சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு, புலனுணர்வு அல்லது நாள்பட்ட சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு என்ன. - நியூரோசென்சரி (சென்சார்நியூரல்) செவிப்புலன் இழப்பு. அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் உள் காதுகளின் கோக்லியாவுக்குள் (கோக்லியா லாபிரிந்த்) அமைந்துள்ள ஒலி-சரிசெய்தல் கருவி (செவிவழி பகுப்பாய்வி), அத்துடன் ப்ரெவர்டெபிரல் கோக்லியர் நரம்பு (நெர்வஸ் வெஸ்டிபுலோகோக்லீரிஸ்) மற்றும் மூளையின் முதன்மை செவிவழி கார்டெக்ஸ் (டெம்போரல் லோப்) ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது..
இருதரப்பு வயதான செவிப்புலன் இழப்பின் பொறிமுறையானது உள் காதுகளின் கோக்லியாவின் பிரதான மென்படலத்தில் ஏற்பி செல்கள் இழப்பதற்கு காரணம் - கார்டியத்தின் உறுப்பின் முடி செல்கள் (ஆர்கனம் ஸ்பைரல்). இந்த செல்கள் தான் ஒலி அலைகளின் இயந்திர இயக்கத்தை நரம்பு (மின்) தூண்டுதல்களாக மாற்ற முடியும், அவை மூளைக்கு பரவுகின்றன.
சில சந்தர்ப்பங்களில் - நடுத்தர காது மற்றும் வெளிப்புற மற்றும் உள் முடி செல்கள் ஆகியவற்றின் எலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியா போன்றவை - ஒரு நாள்பட்ட கலப்பு செவிப்புலன் இழப்பு உள்ளது, இதில் செவிப்புலன் இழப்பு கடத்தும் மற்றும் நரம்பியக்கக் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது.
அறிகுறிகள் நாள்பட்ட கேட்கும் இழப்பு
நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு என்பது ஒலிகளின் உணர்வின் குறைவு மற்றும் அவற்றின் அளவு (தீவிரம்). ஹைப்போகுசிஸின் முதல் அறிகுறிகள் உரையாசிரியர் கூறியதை குறுக்கிட்டு ஒலி மூலங்களின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் (எல்லா ஒலிகளும் காது கேளாதவை அல்லது குழப்பமடைகின்றன), அத்துடன் பின்னணி இரைச்சல் முன்னிலையில் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.
கூடுதலாக, செவிப்புலன் இழப்பின் அறிகுறிகளில் சத்தம் மற்றும்/அல்லது காதில் ஒலித்தல்; ஒன்று அல்லது இரண்டு காதுகளில் நெரிசலின் உணர்வு, காதுகளில் அழுத்தம், மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் (சென்சார்நியூரல் வகை செவிப்புலன் இழப்பில்) ஒலிகளுடன் வலி; மெல்லும்போது பலவீனமான செவிப்புலன்; மற்றும் ஒலியின் திசையை தீர்மானிப்பதில் சிரமம்.
செவிப்புலன் இழப்பு ஒரு காதில் இருக்கலாம்: நாள்பட்ட இடது பக்க சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு அல்லது நாள்பட்ட வலது பக்க சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு. நாள்பட்ட இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பும் உள்ளது.
குழந்தைக்கு அமைதியான ஒலிகளுக்கு பதில் இல்லாதிருக்கலாம் மற்றும் மற்றவர்களின் பேச்சைக் கேட்பதிலும் ஒலிகளை உள்ளூர்மயமாக்குவதிலும் சிரமம் இருக்கலாம்.
புலனுணர்வு வகை செவிப்புலன் இழப்பின் தனித்தன்மையைப் பற்றிய கூடுதல் விவரங்களுக்கு, சென்சரி நியூரோசென்சரி (சென்சார்நியூரல்) செவிப்புலன் இழப்பு-அறிகுறிகள்
காதுகளால் எடுக்கப்படும் ஒலியின் வலிமையின் அதிகரிப்பின் அளவைப் பொறுத்து, ஹைபராகுசிஸின் வெவ்வேறு அளவுகள் உள்ளன: [9]
- 25-40 டி.பி.
- 40-55 டி.பி. - 2 வது பட்டத்தின் நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு (மிதமான அல்லது சராசரி, இதில் சாதாரண அளவின் பேச்சு பொதுவாக மூன்று மீட்டர்களிடமிருந்து உணரப்படுகிறது, மற்றும் கிசுகிசுக்கிறது - ஒரு மீட்டர் வரை);
- 55-70 டி.பி. - 3 வது டிகிரியின் மிதமான கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு (காதுக்குள் பேசினால் கிசுகிசுப்பைக் கேட்கும்போது, ஒன்றரை மீட்டருக்கு மேல் இல்லாத தூரத்திலிருந்து சாதாரண பேச்சைக் கேட்க முடியும்);
- 70-90 டி.பி. - 4 வது பட்டம் நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு (கடுமையானது, அதைத் தொடர்ந்து முழுமையான செவிப்புலன் இழப்பு).
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
பெரியவர்களில் நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பின் முக்கிய சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்: மனநோயாளிகள், தனிமைப்படுத்தலின் தோற்றம் மற்றும் சமூக தனிமைப்படுத்தல்; நரம்பணுக்கள், மனச்சோர்வு. வயதானவர்களில், டிமென்ஷியாவின் முன்னேற்றத்தின் அபாயங்கள் மற்றும் மனச்சோர்வின் நாள்பட்ட தன்மையுடன் ஆளுமை சீரழிவு அதிகரிக்கும்.
நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்புடன், குழந்தை பருவத்திலேயே பேச்சு வளர்ச்சி தாமதமாக உள்ளது மற்றும்/அல்லது வயதுக்கு ஏற்ற விதிமுறைகளுக்கு பின்தங்கியிருக்கிறது, மேலும் பிற்கால வாழ்க்கையில் தகவல்தொடர்பு சிக்கல்கள் மற்றும் உளவியல் அல்லது மனநல பிரச்சினைகள்.
கண்டறியும் நாள்பட்ட கேட்கும் இழப்பு
செவிப்புலன் இழப்பு காதை ஆராய்வதன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் சோதனை விசாரணை.
கருவி நோயறிதலில் ஓட்டோஸ்கோபி, கேட்கும் அளவுருக்களை ஆய்வு செய்தல் ஆடியோமெட்ரி (தொனி வாசல் மற்றும் மின்மறுப்பு), எக்ஸ்ரே எடுக்கப்பட்டது.
மேலும் காண்க - குழந்தைகளில் செவிப்புலன் இழப்பைக் கண்டறிதல்
காது கேளாதலுக்கான காரணங்களைக் கண்டுபிடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட வேறுபாடு கண்டறிதல். [10]
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை நாள்பட்ட கேட்கும் இழப்பு
சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பில், சிகிச்சை மருந்துகள் மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையாக இருக்கலாம் (மருந்து தீர்வுகளுடன் டைம்பானிக் குழியின் அல்ட்ராபோனோபோரேசிஸ்).
கலப்பு வகை செவிப்புலன் இழப்பைப் பொறுத்தவரை, மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தும் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதாவது பெட்டாகிஸ்டின் கேவிண்டன் (வின்போசெடின்).
மூலிகைகள் அல்லது மருத்துவ தாவரங்களுடன் சிகிச்சையானது பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்தும் ஜின்கோ பிலோபா இலை சாற்றை எடுக்க அறிவுறுத்துகிறது, எ.கா. பிலோபில் காப்ஸ்யூல்கள்.
கடத்தும் ஹைபோகுசியா விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சாத்தியமாகும். டைம்பானிக் மென்படலத்தை புனரமைக்க மைரிங்கோபிளாஸ்டி (டிம்பனோபிளாஸ்டி) செய்ய முடியும்; ஒசிகுலோபிளாஸ்டி நடுத்தர காது ஓசிகல் சங்கிலியை புனரமைக்க நிகழ்த்தப்படுகிறது, மற்றும் ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஸ்டேப்கள் அசையாமல் இருக்கும்போது, ஒலி கடத்தல் ஸ்டேப்டெக்டோமி >. [11]
கடுமையான செவிப்புலன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு, செவிவழி நரம்பைத் தூண்டுவதற்கு ஒரு கோக்லியர் உள்வைப்பு பயன்படுத்தப்படலாம். இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு நோயாளிகளுக்கு, சிறந்த தீர்வு செவிப்புலன் எய்ட்ஸ் ஒலி-பெருக்கி செவிப்புலன் கருவிகளுடன். [12]
பொருட்களில் மிகவும் பயனுள்ள தகவல்கள்:
தடுப்பு
செவிப்புலன் இழப்பின் முக்கிய தடுப்பு, காதுகளின் கட்டமைப்புகளுக்கு சத்தம் வெளிப்பாட்டைக் குறைப்பது, ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் செவிப்புலன் பாதிக்கும் அனைத்து நோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதாகும்.
முன்அறிவிப்பு
நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு காது கேளாத தன்மையை முடிக்க முன்னேறலாம், எனவே செவிப்புலன் இழப்புக்கான முன்கணிப்பு கோளாறின் நோயியலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.
நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு பற்றிய ஆய்வு தொடர்பான அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகளின் பட்டியல்
புத்தகங்கள்:
- "நாள்பட்ட கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்பு" (கொலின் எல். டபிள்யூ. டிரிஸ்கோல், 2005) - இந்த புத்தகம் கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்புடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்புக்கான காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது.
- "சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு: ஆலோசனைக்கு ஒரு அக்கறையுள்ள அணுகுமுறை" (லிஸ் செர்ரி, 2007 எழுதியது) - உணர்ச்சி செவிப்புலன் இழப்புடன் நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை வழங்குவதற்கான சவால்களையும் அணுகுமுறைகளையும் உள்ளடக்கிய ஒரு புத்தகம்.
ஆராய்ச்சி மற்றும் கட்டுரைகள்:
- "அமெரிக்காவில் பெரியவர்களில் காது கேளாமை பரவுதல்" (ஆசிரியர்கள்: ஃபிராங்க் ஆர். லின் மற்றும் ஆசிரியர்கள் குழு, 2011) - அமெரிக்காவில் பெரியவர்களில் செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுவதை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வு.
- "வயதான மக்கள்தொகையில் டின்னிடஸ் மற்றும் செவிப்புலன் இழப்பு" (ஆசிரியர்கள்: ஆசிரியர்கள் கூட்டு, 2019) - வயதான மக்கள்தொகையில் செவிப்புலன் இழப்பு மற்றும் செவித்திறன் இழப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவை ஆராயும் ஒரு கட்டுரை.
- "நாள்பட்ட டின்னிடஸ்: சிகிச்சை செயல்திறனின் மதிப்பீடு மற்றும் ஒப்பீடு" (ஆசிரியர்கள்: ஆசிரியர்கள் கூட்டு, 2020) - நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்புக்கான வெவ்வேறு சிகிச்சையின் செயல்திறனை ஒப்பிடும் ஒரு ஆய்வு.
- "நாள்பட்ட டின்னிடஸ் மற்றும் வெர்டிகோவின் பரவல்" (டேவிட் எம். பாகுலே, 2006) - நாள்பட்ட செவிப்புலன் இழப்பு (டின்னிடஸ்) மற்றும் வெர்டிகோ ஆகியவற்றின் பரவலைப் பற்றி விவாதிக்கும் ஒரு ஆய்வு.
- "டின்னிடஸின் தொற்றுநோயியல்" (ஆசிரியர்கள்: சார்லஸ் ஐ. பெர்லின் மற்றும் பெர்த்தோல்ட் லாங்குத், 2015) - நாள்பட்ட வடிவம் உட்பட டின்னிடஸின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய கண்ணோட்டம்.
- "நாள்பட்ட டின்னிடஸ்: மருத்துவ டின்னிடஸ் மையங்களிலிருந்து தரவுகளுடன் பொது மக்களிடமிருந்து தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவ தரவுகளின் ஒப்பீடு" (பேட்ரிக் லேண்ட்கிரெப் மற்றும் பலர்., 2010) - நாள்பட்ட டின்னிடஸ் பற்றிய தரவை பொது மக்கள் மற்றும் மருத்துவ மையங்களிலிருந்து நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும் ஒரு ஆய்வு.
இலக்கியம்
பால்ச்சூன், வி. டி. ஓட்டோர்ஹினோலரிங்காலஜி. தேசிய கையேடு. சுருக்கமான பதிப்பு / திருத்தியது வி. வி. பல்ச்சூன். - மாஸ்கோ: ஜியோடார்-மீடியா, 2012.