டிப்ளோபியா: பைனாகுலர், மோனோகுலர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஒரு நபர் ஒரு பொருளைப் பார்க்கும் பார்வைக் கோளாறு (செங்குத்துத் தளம் அல்லது கிடைமட்டத்தில்) டிப்ளோபியா என வரையறுக்கப்படுகிறது (கிரேக்க மொழியில் இருந்து - இரட்டை மற்றும் ops - கண்). [1]
நோயியல்
மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, 89% வழக்குகளில் டிப்ளோபியா பைனாகுலர் ஆகும். 3-15% வழக்குகளில் டிப்ளோபியாவின் முக்கிய காரணம் ஜிகாண்டோசெல்லுலர் ஆர்டெரிடிஸ் ஆகும்.
மியாஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும் முற்போக்கான சூப்பர் நியூக்ளியர் பால்சி உள்ள 50-60% நோயாளிகளில் டிப்ளோபியா காணப்படுகிறது.
ஒரு கண்ணில் மட்டுமே இரட்டைப் பார்வை ஏற்படும் போது, கிட்டத்தட்ட 11% வழக்குகள் முக அதிர்ச்சி, தைராய்டு நோய் அல்லது வயது தொடர்பான கண் நோய்களால் ஏற்படுகின்றன. மற்றும் கிட்டத்தட்ட அதே எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் இந்த பார்வைக் கோளாறு கண் இயக்கம் கட்டுப்பாட்டின் உயர் வழிமுறைகளின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது.
காரணங்கள் டிப்ளோபியாஸ்
இந்த பார்வைக் கோளாறுக்கான முக்கிய காரணங்களை வல்லுநர்கள் அழைக்கிறார்கள், [2]இவ்வாறு:
- லென்ஸின் மேகமூட்டம் (கண்புரை) அல்லது கண்ணாடியின் வடிவில் உள்ள கண் பிரச்சினைகள், விழித்திரை அல்லது கருவிழிக்கு சேதம், கார்னியல் முரண்பாடுகள் -கெரடோகோனஸ், ஒளிவிலகல் கோளாறுகள் (குறிப்பாக சரி செய்யப்படவில்லைஆஸ்டிஜிமாடிசம்), சில நேரங்களில் உலர் கண் மற்றும் கண்ணீர் பட குறைபாடு, மற்றும் இடியோபாடிக் வீக்கம் அல்லது கண்ணின் சுற்றுப்பாதையின் கட்டி;
- ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எக்ஸ்ட்ராக்யூலர் (ஒக்குலோமோட்டர்) தசைகளின் இயக்கத்தின் வரம்பு, இது கண் இமைகளின் இயக்கம் மற்றும் அவற்றின் நிலையை சரிசெய்வதை உறுதி செய்கிறது - அவற்றின் பலவீனம் காரணமாகமயஸ்தீனியா கிராவிஸ் (மியாஸ்தீனியா கிராவிஸ்), அத்துடன் பரேசிஸ்/பாராலிசிஸ் காரணமாகவும்.
மண்டை நரம்புகள், மூளைத் தண்டு மற்றும் டிமெயிலினேட்டிங் நோய்கள் (மைலிடிஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், குய்லின்-பாரே சிண்ட்ரோம்) சேதமடைவதால் மண்டை நரம்புகளின் புண்களில் டிப்ளோபியா ஏற்படலாம், [3]கண்ணின் தசைகளை புதுப்பித்தல். டிப்ளோபியா என்பது சிஎன்எஸ் - மூளை தண்டு மற்றும் அடித்தள கருக்கள் ஆகியவற்றின் சிதைவு மாற்றங்களின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.முற்போக்கான சூப்பர் நியூக்ளியர் பால்ஸி, பார்கின்சன் நோய், அத்துடன் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகளின் புண்கள்பரினோ நோய்க்குறி.
பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான டிப்ளோபியா - பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முகத்தில் ஒரு அடிக்குப் பிறகு, அதே போல் கண் சாக்கெட் (கண் ஃபண்டஸ்) எலும்பு முறிவு - III மண்டை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக தாழ்வான ரெக்டஸ் ஓக்குலோமோட்டர் தசை (மீ. . மலக்குடல் தாழ்வானது).
பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு டிப்ளோபியா - ரத்தக்கசிவு (இன்ட்ராசெரிபிரல் ஹெமரேஜ்) அல்லது இஸ்கிமிக் (பெருமூளைச் சிதைவு) - பலவீனமான பெருமூளைச் சுழற்சி காரணமாக தோன்றும். பெருநாடி மற்றும் அதன் கிளைகளின் கிரானுலோமாட்டஸ் அழற்சியின் நிகழ்வுகளில் வாஸ்குலர் ஜெனிசிஸின் டிப்ளோபியா உருவாகிறது -ஜிகன்டோசெல்லுலர் ஆர்டெரிடிஸ், அத்துடன் இன்ட்ராக்ரானியல் அனீரிசிம்கள்.
நீரிழிவு அல்லது தைராய்டு பிரச்சனைகளில் இரட்டைப் பார்வைஆட்டோ இம்யூன் நாள்பட்ட தைராய்டிடிஸ், நாளமில்லா கண் மருத்துவத்தில் டிப்ளோபியா என்று கருதப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், காரணம் ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் முழுமையற்ற முடக்கம் - நீரிழிவுகண்மூலம் (கண்மூலம்). மற்றும் தைராய்டிடிஸ் உடன் கண் சுற்றுப்பாதையின் தசை புனல் திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா உள்ளதுஎக்ஸோப்தால்மோஸ்.
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் உள்ள இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் சிதைவு மற்றும் முதுகெலும்பு தமனியின் சுருக்கம் அதன் லுமேன் மற்றும் டிராபிக் நரம்பு திசுக்களின் சரிவு ஆகியவை கர்ப்பப்பை வாய் ஓவில் டிப்ளோபியாவால் விளக்கப்படுகிறது.ஸ்டோகாண்ட்ரோசிஸ்.
பகுதியாகஆல்கஹால் பாலிநியூரோபதி ஆல்கஹால் டிப்ளோபியா என்று கருதப்படுகிறது; நாள்பட்ட ஆல்கஹால் சார்பு உள்ளவர்களில் தியாமின் (வைட்டமின் பி 1) இன் முக்கியமான குறைபாடு வெர்னிக்கின் என்செபலோபதி என அழைக்கப்படுகிறது, இதில் மூளை தண்டு மற்றும் III ஜோடி பெருமூளை நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
கண்புரை, கிளௌகோமா, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் அல்லது விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு கண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு டிப்ளோபியா உருவாகலாம், இது வெளிப்புற தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
குழந்தைகளில் டிப்ளோபியா எதனால் ஏற்படலாம்? முதன்மையாக மறைக்கப்பட்டதன் காரணமாகஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் -ஹீட்டோரோபோரியா, பிறக்கும்போதோ அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் வருடங்களிலோ பார்வையின் தவறான சீரமைப்பு இரட்டிப்பாக்கப்படாமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் குழந்தையின் வளரும் சிஎன்எஸ் விலகும் கண்ணால் உணரப்பட்ட படத்தை அடக்க முடியும். இந்த கண்ணில் பார்வை பறிபோகும் அபாயம் உள்ளது.
பிரசுரங்களில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் டிப்ளோபியா எப்போது, ஏன் இணைக்கப்படுகின்றன என்பதைப் படிக்கவும்:
டிப்ளோபியா குழந்தைகளில் பல மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட நோய்க்குறிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, எ.கா.அர்னால்ட்-சியாரி நோய்க்குறி, டுவான், பிரவுன் சிண்ட்ரோம்கள் போன்றவை.
கூடுதலாக, டிப்ளோபியாவின் நிகழ்வு மூளை திசுக்களுக்கு (சப்கார்டிகல் நியூரான்கள்) தட்டம்மை வைரஸால் (மீசில்ஸ் மோர்பிலிவைரஸ்) சேதத்தின் விளைவாக இருக்கலாம், இது அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.சப்அக்யூட் ஸ்க்லரோசிங் panencephalitis.
இதையும் படியுங்கள் -இரட்டைப் பார்வையுடன் கண் அசைவுக் கோளாறு
ஆபத்து காரணிகள்
ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும்:
- பிளாக் நரம்பு வாதம், அதிகரித்த பெருமூளை அழுத்தம், உருவாக்கம் கொண்ட க்ரானியோகெரெப்ரல் காயங்கள்கரோடிட்-கேவர்னஸ் சந்திப்பு;
- கண் காயங்கள் மற்றும் காயங்கள்;
- மூளையின் சவ்வுகளின் வீக்கம் (மூளைக்காய்ச்சல்);
- நாள்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தல்);
- நீரிழிவு நோய்;
- தைரோடாக்சிகோசிஸில் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு அதிகரித்தது அல்லதுடிஃப்யூஸ் நச்சு கோயிட்டர் (அடித்தள கோயிட்டர்);
- ஷிங்கிள்ஸ் (வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸுடன் கூடிய ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் பெருமூளை நரம்புகளின் கேங்க்லியாவை பாதிக்கிறது);
- இன்ட்ராசெரிபிரல் மற்றும் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் நியோபிளாம்கள் (சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள் உட்பட);
- பிறவி (சிண்ட்ரோமல்) டிசோஸ்டோஸ்களில் முக மண்டை ஓட்டின் உடற்கூறியல் முரண்பாடுகள் மற்றும் கிரானியோசினோஸ்டோஸின் கண் வெளிப்பாடுகள்.
நோய் தோன்றும்
கண் அசைவுகள் காட்சி தூண்டுதல்களை மஞ்சள் புள்ளியின் மைய ஃபோவா சென்ட்ரலிஸ் அல்லது விழித்திரையின் மேக்குலா (மேக்குலா லுடீயா) க்குள் நகர்த்துகிறது மற்றும் நகரும் பொருளின் மீது அல்லது தலை அசைவுகளின் போது ஃபோவா சென்ட்ரலிஸை நிலைநிறுத்துகிறது. இந்த இயக்கங்கள் கண் மோட்டார் அமைப்பால் வழங்கப்படுகின்றன: மூளைத்தண்டில் உள்ள கண் மோட்டார் நரம்புகள் மற்றும் கருக்கள், வெஸ்டிபுலர் கட்டமைப்புகள் மற்றும் வெளிப்புற தசைகள்.
டிப்ளோபியா வளர்ச்சியின் பொறிமுறையைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, வெளிப்புற தசைகளின் செயல்பாடுகளை வழங்கும் எந்த நரம்பின் புண்களிலும் அணு மற்றும் அக அணுக்கரு கண் இயக்கக் கோளாறுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:
- ஓகுலோமோட்டர் நரம்பு (III para-nervus oculomotorius), [4]
- தடுப்பு நரம்பு (IV ஜோடி - nervus trochlearis), [5]
- நீக்கும் நரம்பின் (VI ஜோடி - nervus abducens).
அவை அனைத்தும் மூளைத் தண்டு அல்லது மூளைப் பாலத்திலிருந்து சப்அரக்னாய்டு இடத்திற்குச் செல்கின்றன, பின்னர் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பக்கங்களில் உள்ள சிரை இரத்தம் நிறைந்த கேவர்னஸ் சைனஸில் (கேவர்னஸ் சைனஸ்கள்) ஒன்றிணைகின்றன. இந்த சைனஸிலிருந்து, நரம்புகள் ஒருவருக்கொருவர் மேல் கண் பிளவுக்குள் பின்தொடர்கின்றன, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றும் "அதன்" தசைக்குச் சென்று, ஒரு நரம்புத்தசை சந்திப்பை உருவாக்குகின்றன.
எனவே, இரட்டைப் பார்வையை ஏற்படுத்தும் புண்கள் இந்த நரம்புகளின் முழு நீளத்திலும் இருக்கலாம், இதில் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகள், அத்துடன் வெளிப்புற தசை அசாதாரணங்கள் மற்றும் நரம்புத்தசை சந்திப்பு செயலிழப்பு (மயஸ்தீனியா கிராவிஸின் சிறப்பியல்பு) ஆகியவை அடங்கும். [6]
பெருமூளைப் புறணி, முன் புறணி மற்றும் நடுமூளையின் உயர் ட்யூபர்கிள் மற்றும் சிறுமூளையில் - டிப்ளோபியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரு முக்கிய பங்கு, கண் இயக்கக் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது. அவை டானிக் பார்வை விலகல், சாக்காடிக் கோளாறுகள் (விரைவானது) மற்றும் மென்மையான நாட்டம் (பார்வை நிலைப்பாட்டின் கட்டங்களுக்கு இடையில் இரு கண்களின் ஒரே நேரத்தில் இயக்கம்) ஆகியவை அடங்கும். டிப்ளோபியாவில் காட்சி கவனம் செலுத்துதல் குறைபாடு உள்ளது; ஒருங்கிணைப்பின் குறைபாடு உள்ளது (காட்சி அச்சுகளின் ஒருங்கிணைப்பு); வேறுபாட்டின் குறைபாடு (காட்சி அச்சுகளின் வேறுபாடு); இணைவின் அசாதாரணங்கள் (பைஃபோவல் இணைவு) - தொடர்புடைய விழித்திரை படங்களிலிருந்து காட்சி தூண்டுதல்களை ஒரு ஒற்றை காட்சி உணர்வாக இணைத்தல்.
டிப்ளோபியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெளியீட்டில் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது -இரட்டை பார்வை ஏன், என்ன செய்ய வேண்டும்?
படிவங்கள்
டிப்ளோபியாவில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. காட்சி அச்சுகள் இடம்பெயர்ந்தால், கண்களில் ஒன்று மூடப்படும்போது இரட்டை பார்வை மறைந்துவிடும், ஆனால் கண் பிரச்சினைகள் (லென்ஸ், கார்னியா அல்லது விழித்திரையின் நோயியல்) முன்னிலையில், மோனோகுலர் டிப்ளோபியா குறிப்பிடப்படுகிறது - ஒரு கண்ணால் பார்க்கும்போது ஏற்படும் இரட்டை பார்வை . ஆனால் எந்த நோயியலின் மோனோகுலர் டிப்ளோபியா நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணை மூடும்போது, அவர்கள் ஒரு படத்தைப் பார்க்கிறார்கள்.
இரு கண்களிலும் இரட்டை பார்வை - பைனாகுலர் டிப்ளோபியா - இரண்டு கண்களால் பெறப்பட்ட படங்கள் முழுமையாக ஒத்துப்போகாமல், ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புடையதாக மாறும்போது ஏற்படுகிறது. பக்கவாதத்தில் வாஸ்குலர் சேதத்தின் விளைவாக இத்தகைய இடப்பெயர்வு திடீரென ஏற்படலாம், மேலும் நோயியலின் படிப்படியான முன்னேற்றம் என்பது மண்டையோட்டு கண் நரம்புகளில் ஏதேனும் சுருக்கப் புண்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும். இந்த வழக்கில், ஒரு நபர் ஒரு கண்ணை மூடினால் படம் இரட்டிப்பாவதை நிறுத்துகிறது.
இடப்பெயர்ச்சியின் விமானத்தைப் பொறுத்து, டிப்ளோபியா செங்குத்து, கிடைமட்ட மற்றும் சாய்ந்த (சாய்ந்த மற்றும் முறுக்கு) இருக்கலாம்.
செங்குத்துத் தளத்தில் இரட்டைப் பார்வை - கீழ்நோக்கிப் பார்க்கும்போது செங்குத்து டிப்ளோபியா/டிப்ளோபியா - முடக்குதலின் விளைவு அல்லதுபிளாக் (IV) நரம்பின் புண், இது கண்ணின் உயர்ந்த சாய்ந்த தசையை உருவாக்குகிறது (m.obliquus superior). இது பெரும்பாலும் மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், கண்ணின் சுற்றுப்பாதையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நியோபிளாசம், சூப்பர் நியூக்ளியர் புண்கள் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. மேலும் கண்ணின் சுற்றுப்பாதையில் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், பாராநேசல் சைனஸில் உள்ள எதிர்மறை அழுத்தம் கண் சாக்கெட்டின் கீழ் சுவரில் அழுத்த விளைவை ஏற்படுத்தும், இது கண்ணின் கீழ் மலக்குடல் தசையைப் பிடிக்கிறது, இது செங்குத்து டிப்ளோபியாவுக்கு இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட கண்ணை மேலே உயர்த்தவும் - அதாவது, கீழே பார்க்கும்போது. திசை திருப்பும் (VI) மண்டை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம், மறுபுறம், பக்கவாட்டில் பார்க்கும்போது டிப்ளோபியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
பார்கின்சன் நோய் மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ள பல நோயாளிகளை பாதிக்கும் கிடைமட்ட டிப்ளோபியாவின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது நெருக்கமான பொருட்களை நீண்ட நேரம் கவனித்த பின்னரே தோன்றும். இந்த வகை இரட்டை பார்வையின் தோற்றம் பெரும்பாலும் VI நரம்பின் முடக்குதலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசையின் பலவீனமான கண்டுபிடிப்பு (மீ. எஸோட்ரோபியா (ஒருங்கிணைந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்); முதுமையில் குறைபாடு, கவனம் செலுத்தும்போது கண்களை சீரமைக்க இயலாமை. பக்கவாட்டு மெடுல்லரி சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நெருக்கமான பொருள்கள் (ஒருங்கிணைந்த பற்றாக்குறை) - மூளைத்தண்டில் அமைந்துள்ள இடைநிலை நரம்பு மூட்டையின் புண் (கண் அசைவுகளின் ஒருங்கிணைப்புக்கு பொறுப்பு) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய பக்க பார்வைக் கோளாறு -இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தல்மோபிலீஜியா.
சாய்ந்த மற்றும் முறுக்கு டிப்ளோபியா (சாய்ந்த இரட்டை பார்வையுடன்) மேல் மற்றும் கீழ் மலக்குடல் தசைகள் மற்றும் பக்கவாட்டு மெடுல்லரி சிண்ட்ரோம், முதன்மை சுற்றுப்பாதைக் கட்டி, ஓக்குலோமோட்டர் (III) நரம்பியல், பரினாட் அல்லது மில்லர்-ஃபிஷர் நோய்க்குறி ஆகியவற்றின் பரேசிஸுடன் தொடர்புடையது. இத்தகைய டிப்ளோபியா நோயாளிகள் எதிர் பக்கத்திற்கு தலை சாய்ந்துள்ளனர்.
நிலையற்ற டிப்ளோபியா (இடைப்பட்ட டிப்ளோபியா) நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறதுகேடப்ளெக்ஸி, மது போதை, சில மருந்துகளின் பயன்பாடு; மூளையதிர்ச்சி போன்ற தலை காயங்கள். III மண்டை நரம்பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம் அல்லது IV நரம்பின் சிதைந்த பிறவி முடக்கம் உள்ள நோயாளிகளில், மாகுலா அல்லது ஃபோவியா சென்ட்ரலிஸின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் தொடர்ச்சியான டிப்ளோபியா (பைனாகுலர்) உருவாகிறது.
இணைவுக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய இரட்டைப் பார்வை - மத்திய மற்றும் புற உணர்ச்சி இணைவு செயல்முறை, அதாவது, ஒவ்வொரு கண்ணிலிருந்தும் படங்களை ஒன்றாக இணைப்பது - உணர்ச்சி டிப்ளோபியா என வரையறுக்கப்படுகிறது.
கண்களின் கிடைமட்ட அச்சுகள் ஒத்துப்போகாத சந்தர்ப்பங்களில், இடது மற்றும் வலது கண் படங்கள் இடங்களை "மாற்று" செய்யலாம், மேலும் இது தொலைநோக்கி குறுக்கு-டிப்ளோபியா ஆகும்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
டிப்ளோபியாவின் முக்கிய சிக்கல் நோயாளியால் அனுபவிக்கப்படும் அசௌகரியம் மற்றும் பல செயல்பாடுகளைச் செய்ய இயலாமை (எ.கா., ஒரு காரை ஓட்டுதல், துல்லியமான செயல்களைச் செய்தல்). நிச்சயமாக, டிப்ளோபியாவை ஏற்படுத்தும் நோய்க்குறியியல் அவற்றின் சொந்த சிக்கல்களையும் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது.
டிப்ளோபியா மற்றும் இயலாமை. இரண்டு கண்களிலும் கடுமையான, சரிசெய்ய முடியாத இரட்டை பார்வை வேலை செய்யும் திறனை கடுமையாக பாதிக்கிறது மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.
கண்டறியும் டிப்ளோபியாஸ்
டிப்ளோபியாவைக் கண்டறிய நோயாளியின் முழுமையான வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை அவசியம். ஏகண் பரிசோதனை மற்றும் கண் மோட்டார் சோதனை செய்யப்படுகிறது -கண் அசைவு பரிசோதனை ஹெஸ் ஸ்கிரீன் சோதனையுடன், இது ஒவ்வொரு கண்ணின் உள் மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சியின் புறநிலை மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது.
மோனோகுலர் டிப்ளோபியாவில், ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி மற்றும் க்ளூடர் சோதனை கட்டாயமாகும்.
போன்ற பிற கருவி கண்டறிதல்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றனஆஃப்தால்மோஸ்கோபி, ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி, கண் சாக்கெட் பகுதியின் ரேடியோகிராபி,மூளையின்காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI)..
பின்வரும் சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: பொது இரத்த எண்ணிக்கை, சி-ரியாக்டிவ் புரதம், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள், பல்வேறு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள், முதலியன. மதுபானம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, லாக்ரிமல் திரவம் மற்றும் கான்ஜுன்டிவல் ஸ்மியர் ஆகியவற்றின் பாக்டீரியா பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. லாக்ரிமல் திரவம் மற்றும் கான்ஜுன்டிவல் ஸ்மியர் ஆகியவற்றின் மதுபான பகுப்பாய்வு மற்றும் பாக்டீரியா பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. [7]
டிப்ளோபியா நோயாளிகளுக்கு, வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது இந்த பார்வைக் கோளாறுக்கான குறிப்பிட்ட காரணத்தைத் தேடுவதாகும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை டிப்ளோபியாஸ்
டிப்ளோபியாவின் சிகிச்சை எப்போதும் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒருங்கிணைப்பு பற்றாக்குறையின் காரணமாக தற்காலிக தொலைநோக்கி இரட்டை பார்வை ஏற்பட்டால், கண்ணாடியுடன் டிப்ளோபியா திருத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது; டிப்ளோபியாவுக்கு ப்ரிஸ்மாடிக் கண்ணாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஃப்ரெஸ்னல் ப்ரிஸம் என்று அழைக்கப்படுபவை - கோண பள்ளங்களுடன் கூடிய மெல்லிய வெளிப்படையான பிளாஸ்டிக் தாள், இது ஒரு பிரிஸ்மாடிக் விளைவை உருவாக்குகிறது (கண்ணுக்குள் நுழையும் படத்தின் திசையை மாற்றவும்) கண்ணாடியின் லென்ஸில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. [8], [9]
ஒரு கண் இணைப்பு அல்லது மூடிய லென்ஸுடன் கூடிய கண்ணாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
போடோக்ஸ் (போட்யூலினம் டாக்சின்) பலவீனமான வெளிப்புற தசையை மீட்டெடுக்க வலுவான கண் தசையில் செலுத்தப்படலாம். [10]
டிப்ளோபியாவிற்கான காஸ்சென்கோ ஆர்த்தோப்டிக் பயிற்சிகள் கண்களின் இணைவு நிர்பந்தத்தை மீட்டெடுக்க உதவும்; அவை வெளியீட்டில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன -ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் - சிகிச்சை
டிப்ளோபியாவிற்கு பொருத்தமான கண் சொட்டுகள் வறண்ட கண்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டிப்ளோபியாவிற்கு மெத்தில் எத்தில்பிரிடினோல் ஹைட்ரோகுளோரைடு கொண்ட ஆப்தாலெக் அல்லது எமோக்ஸிபின் சொட்டுகள் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான உள்விழி இரத்தக்கசிவு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டால் கடுமையான பெருமூளைச் சுழற்சி கோளாறு ஏற்பட்டால் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கண்புரை அகற்றுதல், மேம்பட்ட கெரடோகோனஸ், விழித்திரை பாதிப்பு, மாகுலர் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றுக்கு அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது; டிப்ளோபியா அறுவை சிகிச்சை கண் அல்லது மூளையின் சுற்றுப்பாதையின் கட்டி, கண் சாக்கெட் எலும்பு முறிவு, தைராய்டு பிரச்சனைகளை அகற்றுவதற்காக செய்யப்படுகிறது. [11]
கதையில் கூடுதல் தகவல்கள் -இரட்டை பார்வைக்கு சிகிச்சை
தடுப்பு
பரவலான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளால், டிப்ளோபியாவைத் தடுப்பது கடினம், மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில் அதன் தடுப்பு வெறுமனே சாத்தியமற்றது. ஆனால் இந்த பார்வை பிரச்சனைக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நல்ல பலனைத் தரும்.
முன்அறிவிப்பு
டிப்ளோபியாவின் முன்கணிப்பு தனிப்பட்டது மற்றும் அதை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நிலையை முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது.