Ekzoftalim

Exophthalmos என்பது ஒரு ரெட்ரோபுல் காயத்தால் அல்லது (மிகவும் அரிதாக) ஒரு மேலோட்டமான கோளப்பாதையால் ஏற்படுகின்ற கண்ணின் அதிகப்படியான மாற்றமாகும். மேலே இருந்து மற்றும் பின்னால் இருந்து நோயாளி ஆய்வு செய்யும் போது கண் சமச்சீரின்மை நன்றாக இருக்கும்.

[1], [2], [3]

Exophthalmos காரணங்கள்

Exophthalmos திசையில் ஒரு சாத்தியமான நோய் குறிக்கலாம். உதாரணமாக, புண்கள், பார்வை நரம்பு அல்லது ஒரு கட்டியின் பாதாள இரத்தக்குழல் கட்டி போன்ற தசை புனல் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு exophthalmos அச்சுப் பண்புளுக்குச் முன்னணி மற்றும் சிதைவின் தசை புனல் exophthalmos வழக்கமாக பரவல் உருவாக்கம் நிர்ணயிக்கப்படும் ஒரு ஆஃப்செட் திசையில் வழிவகுக்கும் இடத்தில் இருக்கிறது.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Exophthalmos அறிகுறிகள்

Exophthalmos அச்சு, ஒரு பக்க அல்லது இருபக்க, சமச்சீர் அல்லது சமச்சீர் பிரிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் அது அடிக்கடி நிலையானது. Exophthalmos வெளிப்பாடு keratopathy மற்றும் கார்டீனா புண் வளர்ச்சியை வளர்ச்சி கண் இமைகள் மூடுவதை தடுக்க முடியும்.

தவறான exophthalmos (psevdoekzoftalm), ஒரு முக ஒத்தமைவின்மை இருக்கலாம் ஒருதலைப்பட்சமாக கண் விழி அதிகரிக்க, ஒருதலைப்பட்சமான உள்ளிழுத்தல் eioftalme நூற்றாண்டில் (உயர் கிட்டப்பார்வை அல்லது மாட்டுவிழி கொண்டு) அல்லது எதிர் பக்கத்தில் இருந்து.

Exophthalmos நோய் கண்டறிதல்

அடர்த்தி exophthalmos exophthalmometer Heriel சுற்றுப்பாதையில் வெளி விளிம்பில் அல்லது வழியாக இணைக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் ஆட்சியாளர், இதில் சிறப்பு அளவிலான காணும்படியும் முனைகளை விழிவெண்படலங்களுடைய தொகுக்கப்படும் கட்டமைத்தார் கண்ணாடிகள் அளவிடப்படுகிறது. வெறுமனே, அளவுகள் இரண்டு நிலைகளில் செய்யப்பட வேண்டும்: தேடும் போது கீழே. 20 மில்லிமீட்டருக்கு அதிகமான மதிப்பு எக்ஸோப்டால்மாக்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் 2 மிமீ கண் பகுதியிலுள்ள வேறுபாடு எபிஃப்டால்மோச்களின் முழுமையான மதிப்பைப் பொருட்படுத்தாமல் சந்தேகத்திற்குரியதாக இருக்கிறது. Exophthalmos ஒரு ஒளி (21-23 மிமீ), நடுத்தர (24-27 மிமீ) மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது (28 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) ஒரு பிரிக்கப்பட்ட. கண் இடைவெளியின் அகலங்கள் மற்றும் எந்தவொரு lagophthalmic அதே நேரத்தில் கணக்கில் எடுத்து கொள்ள வேண்டும்.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Exophthalmos சிகிச்சை

Exophthalmos சிகிச்சை அணுகுமுறை முரணாக உள்ளது. ஆரம்ப நாட்களில் சில டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சைகள், மற்றவர்கள் exophthalmos சிகிச்சை பழமைவாத முறைகள் செயல்திறன் அல்லது போதுமான நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மட்டுமே பிறகு அறுவை சிகிச்சை நாட வேண்டும் ஆலோசனை.

1. அமைப்பு ரீதியான ஸ்டீராய்டு வீக்கம் படியில் வலி bystronarastajushchih காட்டப்பட்டுள்ளது exophthalmos போது பயன்படுத்துவதற்கான, என்றால் எந்த அறிகுறிகளுடன் (எ.கா., காசநோய் அல்லது அல்சர்).
   • ப்ரிட்னிசோனை உள்ளே (ஆரம்ப டோஸ் 60-80 மில்லி ஒரு நாளைக்கு). அசௌகரியம், வேதியியல் மற்றும் பெரிபர்பிட்டல் எடிமாவின் குறைப்பு பொதுவாக 48 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது, பின்னர் ஸ்டீராய்டுகளின் அளவு படிப்படியாக குறைகிறது. அதிகபட்ச முடிவு 2-8 வாரங்களுக்குப் பின் காணப்படுகிறது. வெறுமனே, ஸ்டெராய்டு சிகிச்சை மூன்று மாதங்களுக்குள் முடிக்கப்பட வேண்டும், குறைந்த அளவு கொண்ட பராமரிப்பு சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு தேவையானதாக இருக்கலாம்;
   • உள்ளிழுக்கப்படும் மெத்தைல்நெர்ட்னிசோலோன் (200 மில்லி ஐசோடோனிக் உப்பு 30 நிமிடம் 0.5 கிராம்). 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம், இது பொதுவாக, சுருக்க பார்வை நரம்பியல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இதய அமைப்புமுறையின் சிக்கல்களின் ஆபத்து உள்ளது, எனவே சிகிச்சை கட்டுப்பாடு அவசியம்.
2. ரேடியோதெரபி என்பது ஸ்டெராய்டுகள் அல்லது அவற்றின் செயல்திறன் ஆகியவற்றிற்கு முரணான ஒரு மாற்று ஆகும். விளைவு பொதுவாக 6 வாரங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் அதிகபட்சம் 4 மாதங்கள் ஆகும்.
3. ரேடியோதெரபி, அஸ்த்தோபிரைன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவற்றோடு சேர்த்து, ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் ரேடியோதெரபி ஆகியவற்றை தனித்தனியாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், குறைந்த அளவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
4. அறுவைசிகிச்சை டிகம்பரஷன் முதன்மை வழிமுறையாக செயல்படுவது அல்லது பழமைவாத முறைகள் பயனற்றது (உதாரணமாக, ஃபைப்ரோஸிஸ் நிலையில் மேலோட்டமான சிதைவுகள்). டிகம்பரஷ்ஷன், பெரும்பாலும் எண்டோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, பின்வரும் வகைகளில் உள்ளது:
   • இரு சுவர் - உட்புற எட்மோட்டல் டிகம்பரஷ்ஷன் குறைவாக உள்ள பகுதிகள் மற்றும் உட்புற சுவரின் பின்புறம் அகற்றப்படும். இது 3-6 மிமீ மூலம் exophthalmos குறைக்கிறது;
   • மூன்று சுவர் - வெளிப்புற சுவர் அகற்றுவதன் மூலம் ஆன்டால்-எட்மோட்டல் டிகம்பரஷ்ஷன். விளைவு 6-10 மிமீ ஆகும்;
   • நான்கு சுவர் - மூன்று சுவர் டிகம்பரஷ்ஷன் மேற்புற புறப்பகுதி அகற்றப்படுவதோடு, சுற்றுப்பாதையின் உச்சியில் உள்ள முக்கிய எலும்புகளின் பெரும்பகுதி. இது exophthalmos 10-16 மிமீ மூலம் குறைக்க உதவுகிறது, எனவே அது உச்சரிக்கப்படுகிறது exophthalmos பயன்படுத்தப்படுகிறது.