கடுமையான மற்றும் நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான அமோக்ஸிக்லேவ்: சிகிச்சை முறைமைகள்

அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது ஒரு அமிலசிகிளின் மற்றும் கிளவுலனிக் அமிலம் ஆகும். இந்த மருந்து உடலில் ஒரு பயனுள்ள மற்றும் மென்மையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிகிச்சையைப் பற்றி நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

[1], [2], [3], [4], [5]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அமோக்ஸிக்லாவின் ஒரு செயலில் உள்ள அமோக்சிசினைன், பென்சிலின் குழுவின் ஒரு பாக்டீரியா பொருள் ஆகும். அமோக்ஸிக்லாவிலும் கிளவலுனிக் அமிலத்தின் வடிவில் கூடுதல் பொருள் உள்ளது. சில நுண்ணுயிரிகளின் சுவர்கள் அழிக்கப்படுவதால் உடல் பாக்டீரியாக்கலன்களின் பண்புகள் மற்றும் உடற்கட்ட பாதுகாப்புச் செயல்களின் தூண்டுதலாகும். க்ளாவலனிக் அமிலத்தின் முக்கிய செயல்பாடு சில பாக்டீரியாக்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படும் β-லாக்டேமஸின் அடர்த்தியாகும். இதனால், மருந்து பல வகையான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கக்கூடியதாக உள்ளது.

ஒரு குறுகிய காலத்தில் இந்த ஆண்டிபயாடிக் உட்புற உறுப்புகளில் விழுகிறது. இதன் காரணமாக, விரைவாகவும் அதிகபட்சமாகவும் மருந்துகள் கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகின்றன. உடலில் உள்ள போதைப்பொருளை எடுத்து சுமார் ஒரு மணி நேரத்திற்கு பிறகு அதன் உச்ச அளவுக்கு உள்ளது. சுமார் மூன்று மணி நேரம் கழித்து, ஆண்டிபயாடிக் முழு உடலையும் சிறுநீரகத்தின் வழியாக வெளியேற்றுகிறது, இது சிறிய அளவு குடல் பாதையிலோ நுரையீரல்களிலோ உடலில் இருந்து வெளியேற முடியும்.

அத்தகைய நுண்ணுயிர்கள் மீது அமோக்சிசால் செயல்பட முடியும்:

• கார்ட்னரெல்லா;
• புரோடீஸ்;
• எக்கைனோக்கோக்கஸ்;
• பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி;
• streptokokki;
• லிஸ்டீரியா;
• பார்டிடெல்லா;
• ஷிகேல்லா;
• moraksella.

இருப்பினும், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று மீது நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் போதிலும், மெதைசில்லின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அமோனிக்லாவ்ன் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு உதவாது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் ஒன்று மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகும். கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் அமாக்ஸிக்லாவ்வை அமோக்சிஸ்லாவலை விட குறைவான குணப்படுத்தக்கூடிய குரோமினிஸ்ட்டில் அமோக்ஸிக்லாவ் உள்ளது.

[6], [7]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன. நிர்வாகம் மற்றும் டோஸ் வகை முறை வெளியீட்டின் படி மாறுபடும்.

1. மாத்திரைகள்

வயது வந்தவர்களில் (12 வயதிற்கும் குறைவாக உள்ளவர்கள்) மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் அமோக்சிசிக் இந்த வடிவத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது. மாத்திரையை விழுங்குவதற்கு முன், அது சுத்தமான தண்ணீரில் (100 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு மாத்திரையின் வீதத்தில்) அல்லது மெல்லும்போது கரைக்க வேண்டும்.

அமாக்ஸிக்லேவ் மாத்திரைகள், வேதியியல் விகிதங்கள் மற்றும் அளவு (மிக் அமோக்சிசிலின் / மி.கி. கிளவலுனிக் அமிலம்) ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. மூன்று வகையான அமோக்ஸிளவ் மாத்திரைகள் உள்ளன. அவை:

• 250 (250 mg / 125 mg)

இது லேசான மற்றும் மிதமான நிலையில் ஒரு நோய்க்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மடங்கு.

• 500 (500 mg / 125 mg)

இது லேசான மற்றும் மிதமான கட்டத்தில் நோய்க்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அடிக்கடி நோய் கடுமையான கட்டத்தில், ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மருந்தாகும்.

• 2X (875 mg / 125 mg)

இது நோய் ஒரு தீவிர கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு டோஸ் ஒவ்வொரு 12 மணி.

2. Kviktab

சுத்திகரிக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் பழம் சுவைக்குள்ளாகி, வெளியே எடுக்கப்படுவதற்கு முன்பு, சுத்தமான குடிநீரில் கரைக்கப்பட வேண்டும். முக்கியமாக குழந்தைகளுக்கு 12 கிலோகிராம் குறைவாக எடையுள்ள குழந்தைகள் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இரண்டு மாற்றங்கள் உள்ளன:

• 500 mg / 125 mg

இது லேசான வியாதி அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நடுத்தர நிலை, ஒரு மடங்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது

• 850 mg / 125 mg

இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கடுமையான கட்டத்தில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது

3. அபாரமான பயன்பாட்டிற்கான அமோக்ஸிக்லாவ் பவுடர்.

இந்த வகை அமொக்ஸிக்லாவ் நோய் குறிப்பாக கடுமையான வடிவங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது 12 வயதுள்ள நோயாளிகளுக்கு மரணம் ஏற்படலாம்.

தீர்வு வழங்கப்படுகிறது:

• நரம்பு ஊசி

600 மில்லி ஆண்டிபயாடிக் ஊசிக்கு 10 மில்லி தண்ணீரில் சிறப்பு நீர் ஊற்றப்படுகிறது. இந்தத் தீர்வு நோயாளிக்கு சிறிது காலத்திற்கு (சுமார் 4 நிமிடங்கள்) நொறுக்கப்படும்.

• பரப்பிகள்

600 மில்லி ஆண்டிபயாடிக் 10 மில்லி சிறப்பு ஊசி நீர் மற்றும் 50 மில்லி மருந்தளவு கரைசலில் சேர்க்கப்படுகிறது. மருந்தின் நீக்கம் நேரத்திலிருந்து அதிகபட்சம் 20 நிமிடங்களில் துளைப்பிகள் மூலம் ஆண்டிபயாடிக் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. செயல்முறை 40 நிமிடங்களுக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

24 மணிநேரத்திற்கு மேலான வயதுக்கு மேற்பட்ட 6 கிராம் அமாக்சிகில்லின் மற்றும் 600 மில்லி கிராவலானிக் அமிலத்தை உட்கொள்வதில்லை. 40 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் அமொக்ஸிக்லாவ் 45 கிலோ அமோக்ஸிகில்லின் மற்றும் 10 கிலோகிராம் எடை எடையுடன் 10 மில்லி கிராமுலினிக் அமிலம் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை

எத்தனை நாட்களுக்கு அமோக்ஸிக்லாவ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி? செயலில் உள்ள பொருட்களின் நடவடிக்கை (அமொக்ஸிசில்லின்) படிப்படியாக குறைக்க தொடங்குகிறது என்பதால் இந்த மருந்து, தொடர்ந்து பதினான்கு நாட்களுக்கு மேல் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[17], [18], [19]

அமோக்ஸிக்லாவின் அம்சங்கள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வரவேற்பு சில விதிகள் மற்றும் வரம்புகளுடன் தொடர்புடையது. அமோக்ஸிக்லாவின் அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• எந்தவொரு வகையிலும் மதுவைக் குடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டும்;
• அனூரியா நோயாளிகள் குறைந்தபட்சம் 48 மணிநேரத்திற்கு ஆண்டிபயாடிக் பயன்முறைக்கு இடையில் இடைவெளியைக் கவனிக்க வேண்டும்;
• தற்போதைய தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு அமோக்ஸிக்காவ் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது என அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், ஏனென்றால், எரியத் தோல் அழற்சியை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறு அதிகமாக உள்ளது;
• எதிர்மறையான மருந்துகள் செரிமானப் பாதையில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தலாம், எனவே எதிர்மறை விளைவுகளை குறைக்க உணவு உட்கொள்ளும் போது இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்;
• 25 டிகிரி அதிகபட்ச காற்று வெப்பநிலை மற்றும் எந்த ஈரப்பதமும் இல்லாமல் குழந்தைகளிடமிருந்து மூடப்பட்ட இருண்ட இடங்களில் வைட்டமின் சி பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேமிப்பு நிலைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்.
• தொகுப்புகளில் குறிப்பிட்ட காலாவதியாகும் தேதிக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

முரண்

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்:

• மருந்துகளின் செயற்கூறு கூறுகளுக்கு அதிகப்படியான ஆழ்ந்த தன்மை உள்ளது;
• தற்போதைய நேரத்தில் நிணநீர் லுகேமியாவின் வளர்ச்சி;
• பென்சிலின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தது;
• கிளவுலனிக் அமிலம் அல்லது அமொக்ஸிசில்லின் நடவடிக்கை காரணமாக, மஞ்சள் காமாலை அல்லது கல்லீரலின் ஒரு செயலிழப்பு காரணமாக முன்னர் குறிப்பிட்டிருந்தால்;
• தற்போதைய தொற்று மோனோநியூக்ளியஸிஸ்;
• கர்ப்பகாலத்தின் போது தாயின் சிகிச்சையில் நன்மைகளின் எடை கருவில் உள்ள சிக்கல்களின் சாத்தியமான அபாயங்களைவிட அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கும் போது மட்டுமே கர்ப்பம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[8], [9], [10]

பக்க விளைவுகள் ஆண்குறி ஆஸ்துமா

பக்க விளைவுகள் மத்தியில் காணலாம்:

• மந்தமான தாக்குதல்கள், மயக்கம் பல்வேறு நிலைகள்;
• நியாயமற்ற கவலை, தூக்கக் கலக்கம்;
• வலிப்பு;
• நரம்பியல் நரம்பு அழற்சி, படிகலழற்சி;
• பல்வேறு நோய்களால் தோலிலுள்ள ஆஞ்சியோமா, எடிமா;
• த்ரோபோசிட்டோபீனியா, லெகோபீனியா, பான்தெப்டொபியா;
• அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி;
• வீக்கம் அல்லது வீக்கம் கல்லீரல் செயல்பாடு;
• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், வாந்தி, வலி உணர்ச்சிகள், வயிற்றுப்போக்கு வடிவில் மலக்குடலின் வடிவத்தில் இரைப்பைக் குழாயின் செயலிழப்பு;
• ஒரு அதிகப்படியான வாய்ப்பு இருக்கும்போது, ஒரு உற்சாகமான நிலை, கொந்தளிப்புகள், தூக்கமின்மை; இந்த விஷயத்தில் சிகிச்சைமுறை ஹீமோடிரியாசிஸ் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பிற மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் எச்சரிக்கையுடன் அமாக்ஸிக்லேவ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் சில மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது சிகிச்சையின் தரத்தை பாதிக்கலாம்:

• வாய்வழி கருத்தடைகளின் விளைவு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது;
• இது அமோக்ஸிக்லேவ் மற்றும் குளுக்கோசமைன் மற்றும் மலமிளிக் அமிலம் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த ஆண்டிபயாடிக் உறிஞ்சுதலை அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் பயன்பாட்டால் குறைக்கிறது, இந்த மருந்து உட்கிரகிப்பு அதிகமாகிறது;
• ரிபாம்பிக்கின் ஒரு நேரத்தில் அமோக்ஸிக்லாவை எடுத்துக்கொள்வது இரண்டு மருந்துகளின் பகுதியிலும் சிகிச்சை முடிவில் முழுமையான குறைபாடு உடையதாக இருக்கிறது;
• அமொத்டிக்லாவோடு இணைந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கணிசமாக அதன் நச்சு பண்புகளை அதிகரிக்கிறது;
• அமொக்ஷிக்லேவ் மற்றும் எதிர்க்குழாய்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதால், இன்னும் அதிகமான புரோட்டோபின் நேரம் உள்ளது, இதன் காரணமாக அவை அவற்றை இணைத்து மதிப்புடன் இல்லை;
• நிகழ்தகவு எடுக்கும்போது, உடலில் இருந்து அதன் வெளியேற்றத்தை குறைப்பதன் விளைவாக, செயலிலுள்ள அமொக்ஸிக்லேவேயின் சீரம் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

[26], [27], [28]

அனகோல் அமோக்ளிக்

அனெமனிஸ் மற்றும் நோயறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், இந்த ஆண்டிபயாட்டிக் மருந்துகளை அமொக்ஷிக்லாவின் ஒத்திகுறிகளை வல்லுநர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

1. Sumamed. செயல்பாட்டின் ஒரு பரந்த அளவிலான மாக்ரோலைட் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து, இதில் கலவை ஒரு செயல்திறமிக்க பொருள் அஸித்ரோமைசின் உள்ளது. பென்சிலின் கோட்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறைந்த செயல்திறன் இருந்தால் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. Flemoksin. இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அமோக்சிசிலினைன் செயலில் உள்ள பொருள், ஆனால் அது அமொக்லிக்லேவிலிருந்து மாறுபடும் கிளவலுனிக் அமிலத்தைக் கொண்டிருக்காது. இந்த உண்மையைப் பொறுத்தவரையில், ஃபிளெமோனின் சுவாச நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கையானது அமோக்ஸிக்லாவைக் காட்டிலும் கணிசமாக குறைவாக உள்ளது.
3. Supraks. இது β- லாக்டேமஸை எதிர்க்கும். இது கடுமையான அல்லது நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. Augmentin. இது அமோக்சிஸ்லாவிற்கான ஒரு முழுமையான அனலாக் ஆகும், ஏனெனில் அது அதே செயலில் உள்ள பொருட்களாகும்.

[29]

அமோக்ஸிக்லாவ் பற்றி விமர்சனங்கள்

நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அன்டிபையோடிக் அமொக்சிக்லாவிற்கான நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகின்றனர். ப்ரோனிக்டிஸ் உடன் ஒரு அமாக்ஸிக்லீவ் உதவுகிறதா என்பதைப் பற்றிய ஆய்வுகள் படி, இந்த மருந்து ஆரம்பத்திலிருந்து 3 நாட்களுக்கு பிறகு ஏற்கனவே நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் அமோக்ஸிக்லாவினால் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மீது சரியான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை அல்லது மருந்துகளின் தனிப்பட்ட எதிர்வினை காரணமாக பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான காரணம் ஆகும்.