கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
அத்தகைய zyprexa போன்ற
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Zyprexa ஒரு மனநோய், அதன் கலவை oxazepine ஒரு செயலில் கூறு கொண்டுள்ளது.
அறிகுறிகள் Zïpreksı
ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது மேனிக் தாக்குதல்களுடன் (வாய்வழி சிகிச்சையைப் பொருத்தமற்ற சூழ்நிலைகளில்) மக்களிடையே ஏற்படும் கிளர்ச்சி எதிர்வினை, அதே போல் நடத்தை சீர்குலைவுகளை விரைவாகத் தடுக்க இது பயன்படுகிறது.
பொருளின் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு மாறுவதற்கு சாத்தியம் இருந்தால், ஒலான்சைன் ஒரு ஊசி மருந்து வடிவில் ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
[1]
வெளியீட்டு வடிவம்
10 மி.கி அளவிலான குப்பிகளை உள்ளே ஊசி தயாரிப்பதற்காக லைபில்ளிசட் வடிவில் வெளியீடு. ஒரு பேக்கில் - 1 பொடி பொடி.
Zyprexa Adera ஒரு ஊசி வடிவில் ஒரு ஊசி வடிவில் ஒரு ஆண்டி சைட்டோடிக் மருந்து. இது 210, 300 அல்லது 405 மி.கி. குப்பிகளில் கிடைக்கிறது. ஒரு கரைப்பான் (3 மில்லி), 3 ஊசிகள் மற்றும் ஒரு ஊசி ஆகியவற்றைக் கொண்ட தூள் தூள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
Ziprexa Zidis 5 துண்டுகள் 5 அல்லது 10 மி.கி., கொப்புளம் பொதிகளில் பரவக்கூடிய மாத்திரைகள் கிடைக்கும் - 28 துண்டுகளாக.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
ஒலன்ச்சைன் ஒரு ஆண்டி சைட்டோடிக் ஆண்டி-மேனிக் விளைவு கொண்டது. இந்த பொருள் மனநிலையை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் பல்வேறு ஏற்பிகளை பாதிக்கும், ஒரு பெரிய அளவிலான செயல்பாடு உள்ளது. Preclinical காலத்தில் நடத்தப்பட்ட டெஸ்ட் கூறு அசிடைல்கோலின் (muscarinic எம் 1 (இந்த டி 3 D4 = மற்றும் D5 கொண்டு டி 1 வகையான D2, மற்றும் ஒன்றாக) வாங்கிகள் (வகையான 5HT6 செய்ய 5HT2A / 2C மற்றும் 5HT3), டோபமைன் செரோடோனின் கொண்டு செயற்கையாக கண்டறிந்துள்ளார் -M5), மற்றும் அவற்றை ஒன்றாக α1-adrenoceptors மற்றும் ஹிஸ்டமின், H1-ரிசெப்டர் உடன்.
முன்பு ஒலான்ஸபின் நுழைந்த விலங்குகள், நடத்தை கவனித்து போது இந்த உறுப்பு ஒப்பீட்டளவில் முரண்பாடு செரோடோனின் 5HT வகை இருப்பது தெரியவருகிறது, மற்றும் கூடுதலாக, அசெட்டைல்கோலின் மற்றும் டோபமைன் வாங்கிகளின் மரியாதை.
Olanzapine உறுப்பு உயிரணு மற்றும் விவோ சோதனைகள் உள்ள செரோடோனின் 5HT2 வகை முடிவுகளை (டோபமைன் வகை D2 முடிவுகளை விட) ஒரு நல்ல தொகுப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, எலக்ட்ரோபியாலஜிகல் சோதனைகள் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் mesolimbic வகை (A10) இன் டோபமினேஜிக் நியூரான்களின் தூண்டுதலால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைப்பை நிரூபித்தது. ஆனால் அதே நேரத்தில், செல்வாக்குடன் தொடர்புடைய செல்வாக்கின் பாதையில் ஒரு பலவீனமான செல்வாக்கு - ஸ்ட்ரீட்டல் (வகை A9) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
மருந்து தவிர்த்தல் (நிர்பந்தமான) சார்தீனியா தோற்றத்தை (மோட்டார் எதிர்மறை விளைவு வெளிப்பாடு) நில நடுக்கத்தின் காரணமாக விட குறைவான பகுதிகளில் பயன் படுத்திய பிறகு அதன் உளப்பிணியெதிர் பண்புகள் உறுதிப்படுத்தல் ஆகும் என்று குறைந்துவிடுகிறது. ஒற்றைசோலிட்டிக் பரிசோதனையின் செயல்பாட்டின் போது தூண்டுதலுக்கான ஒரு பதிலளிப்பை ஒலான்ஜபின் அதிகப்படுத்த முடியும், இது தனிப்பட்ட ஆன்டிசைகோடிபிகளால் செய்யமுடியாது.
நடைமுறை பே (தொண்டர்கள் பங்கேற்புடன்) போது மருந்தின் 10 மி.கி என ஒற்றை மனுவைத் தாக்கல் செய்த பிறகு, அது தெரியவந்தது என்று செயலில் கூறு Zyprexa டோபமைன் வகை நுனிகளில் D2 வை விட அதிக தொகுப்பு நுனிகளில் 5HT2A. கூடுதலாக, நுட்பங்களை ஸ்பெக்ட் உணர்திறன்மிக்கவை மக்கள் ஒப்பீட்டளவில் ஒலான்ஸபின் தொகுப்பு நுனிகளில் D2 வை striatal வகை குறைவான விகிதத்தில் காட்டியது என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது பயன்படுத்தி படங்களை ஆய்வு பிறகு respiridonu உணர்திறனுடன் மற்ற நபர்களுக்கும் ஆன்டிசைகோடிகுகள் மீதமுள்ள விட (மக்கள் கொண்ட ஒப்பிடும்போது குரோசபின் உணர்திறன்).
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
வாய்வழி நிர்வாகத்தின் விளைவாக இந்த பாகம் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு 5-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா உச்சத்தை அடைகிறது. உணவு உறிஞ்சுதலின் அளவை பாதிக்காது. நரம்பு ஊடுருவல்களுடன் ஒப்பிடுகையில் வாய்வழி வடிவத்தில் மருந்துகளின் உயிர் வேளாண்மையின் அளவு நிறுவப்படவில்லை.
பிளாஸ்மாவிற்குள் ஒலான்ஸாபினின் புரதக் கலவை, டோஸ்ஸ்கள் 7-1000 ng / ml வரையில் பயன்படுத்தப்படுகையில் 93% ஆகும். முக்கியமாக, இந்த பாகம் அல்பினீன் உடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, மேலும் α1- அமில க்ளைகோபுரோட்டின் கூடுதலாகவும் உள்ளது.
இந்த மருந்து அதன் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கடந்து செல்கிறது, அதன் ஆக்சிஜனேற்றம் மற்றும் இணைதல் நடைபெறுகிறது. முக்கிய சுற்றும் சிதைவு தயாரிப்பு என்பது 10-N- குளுக்கரோனிடு உறுப்பு ஆகும், இது BBB வழியாக இல்லை. Hemoproteins வகையான பி 450-CYP1A2, மற்றும் N-desmethyl-2-hydroxymethyl இன் பி 450-CYP2D6 உதவி படிவத்திற்கு சிதைவு பொருட்கள் தவிர (இந்த உறுப்புகள் ஒலான்ஸபின் ஒப்பிடுகையில் மாடுகளின் சோதனைகளில் உயிரியல் நடவடிக்கையில் கணிசமான அளவு குறைந்த அளவை இருந்தது). முதன்மை வகைகளின் ஒலான்ஜைபின் காரணமாக அதிகமான மருந்துகள் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.
வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, தன்னார்வர்களிடமிருந்து அதன் அரை வாழ்வு காலமானது தனிநபரின் வயது மற்றும் பாலத்திற்கு ஏற்ப மாறுபடுகிறது.
முதியோர் தொண்டர்கள் (65 வயது) அனுசரிக்கப்பட்டது நீண்ட அரை ஆயுள் காலம் (51.8 மற்றும் 33.8 மணி நேரம்), மற்றும் பிளாஸ்மா அனுமதி நிலை வயதிற்குட்பட்ட நபர்கள் ஒப்பிடுகையில் குறைக்கப்பட்டது (முறையே 17.5 மற்றும் 18.2 L / H இருந்தது ). வயதான தொண்டர்கள் உள்ள மருந்தாக்கவியல் வேறுபாடு இளம் வயதில் அதே அளவிற்குள் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
ஆண்களுடன் ஒப்பிடும் போது, பெண்களின் அரை வாழ்வு நீண்டது (முறையே 36.7 மற்றும் 32.3 மணிநேரமும்), மற்றும் பிளாஸ்மா அனுமதி மதிப்பு (முறையே 18.9 மற்றும் 27.3 எல் / எச்) ஆகும். ஆனால் இந்த வழக்கில், 5-20 mg அளவுள்ள மருந்து, பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தில் ஒப்பிடத்தக்க அளவு காட்டுகிறது - N = 467 (பெண்) மற்றும் N = 869 (ஆண்).
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
மருந்து ஒரு / மீ முறை மூலம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த முறைகளில் ஊசி N / k அல்லது IV தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
IM உட்செலுத்தலுக்கான ஆரம்ப வயது வரம்பின் அளவு 10 மிகி (இது 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது). நோயாளியின் நிலையை கணக்கில் எடுத்து, செயல்முறைக்கு இரண்டு மணிநேரம் கழித்து, மற்றொரு ஊசி (10 மில்லியனுக்கும் அதிகமானவை அல்ல) நிர்வகிக்கப்படும். மூன்றாவது டோஸ் (அதிகபட்சம் 10 மிகி) இரண்டாவது ஊசிக்கு பிறகு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் நுழைய அனுமதிக்கப்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைகள் போது, தினசரி அளவை பாதுகாப்பு அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, மொத்த அளவு 30 மில்லி மீட்டர்.
சிகிச்சை நிச்சயமாக நீடிப்பு உள்ளதா எனப் அளவீடுகள் உட்பட்டு ஊசி தயாரிப்பு கைவிட / மீ மற்றும் சிகிச்சை இந்த வடிவம் சரியாக மீது முடிவெடுக்க பிறகு விரைவில் ஒலான்ஸபின் (மிகி whith 5-20 உயரவும்) வாய்வழி வடிவம் பயன்படுத்த தேவைப்படுகிறது.
மூத்த நோயாளிகள்.
60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் 2.5-5 மி.கி ஒரு ஆரம்ப டோஸ் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். அனைத்து மருத்துவ அறிகுறிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல், 1 வது நடைமுறைக்கு 2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு 2 வது ஊசி (அதன் அளவு 2.5-5 மில்லி மீட்டருக்குள்) அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். 24 மணி நேரத்திற்குள் ஊசி ஊடுருவலின் எண்ணிக்கை - 3 க்கு மேல் இல்லை; ஒரு நாளைக்கு 20 மில்லியனுக்கும் மேலான மருந்துகளில் நுழைய அனுமதிக்கப்படவில்லை.
கல்லீரல் / சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்கள்.
இது குறைந்த ஆரம்ப டோஸ் (5 மி.கி.) உபயோகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயாளியின் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு இருந்தால், ஆரம்ப மருந்தை அதிகரிக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் அதை கவனமாக செய்ய வேண்டும்.
மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறைக்கக்கூடிய தனிப்பட்ட காரணிகள் (வயதானவர்கள், பெண்கள், அல்லாத புகைபிடிப்பவர்கள்) ஆகியவற்றின் கலவையாகும். நீங்கள் டோஸ் அதிகரிக்க வேண்டும் என்றால், நீங்கள் எச்சரிக்கையுடன் அதை செய்ய வேண்டும்.
/ M வழியில் ஊசி ஒரு மருத்துவ தீர்வு உற்பத்தி ஒரு முறை.
தூள் உடற்காப்பு மூலக்கூறுகளை அழிக்க தேவையான நிலையான அசெம்பிடிக் பொருட்கள் பயன்படுத்தி ஒரு மலட்டு உட்செலுத்துதல் திரவத்தில் பிரத்தியேகமாக கரைக்கப்பட வேண்டும். வேறு எந்த கரைசலையும் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
இது ஒரு மலட்டு திரவம் (2.1 மில்லி) கொண்ட ஊசி நிரப்ப வேண்டும், பின்னர் அது lyophilizate கொண்ட குப்பையில் செருக.
இந்த பிறகு, நீங்கள் lyophilizate முற்றிலும் கரைக்கும் வரை கொள்கலன் உள்ளடக்கங்களை குலுக்கி வேண்டும், ஒரு மஞ்சள் திரவம் மாற்றும். 5 மில்லி / மில்லி (1 மி.கி. மருந்தின் மருந்துகள் சிங்களம் மற்றும் மயிர்க்கால்களின் உள்ளே உள்ளன, எனவே நோயாளி 10 மில்லி மருந்தின் அளவைக் கொண்டது) ஒரு வடிவில் செயலில் உள்ள 11 மில்லி மிக்ஸியில் உள்ளது.
பின்வரும் மருந்துகள் தேவையான மருந்துகளால் பெறப்படும் ஊசி தொகுதிகளாக இருக்கின்றன:
- 2 மிலி ஊசி - 10 மில்லி மருந்தை;
- 1.5 மில்லி என்ற மருந்து - 7.5 மி.கி.
- மருந்துகளின் அளவு 1 மிலி - 5 மில்லி மருந்தின் அளவு;
- 0.5 மிலி ஊசி - 2.5 மில்லி கிராம்.
[12]
கர்ப்ப Zïpreksı காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுறுசுறுப்பான அங்கியை Ziprexa விளைவு கவனமாக கட்டுப்பாட்டு மற்றும் போதுமான சோதனைகள் இல்லை. Olanzapine பயன்பாடு காலத்தில், நோயாளி கர்ப்ப தொடக்கம் பற்றி அல்லது அவளை திட்டமிடல் பற்றி கலந்து மருத்துவர் தெரிவிக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அனுபவம் குறைவாக இருப்பதால், இந்த காலகட்டத்தில் கடுமையான அவசியத்தை ஏற்படுத்துவதற்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.
ஒரு கர்ப்பிணி 3 மூன்றுமாத ஆன்டிசைகோடிகுகள் பயன்படுத்தியிருக்க (ஒலன்ஜாபைன், மற்றும் இங்கே நுழைகிறது) என்றால், பிறந்த எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் கோளாறு அல்லது மீளப்பெறுதலின் (இந்த கோளாறுகள் அறிகுறிகள் பிறந்த பின்னர் காலம் மற்றும் அதிகாரத்தில் மாறுபடுகிறது) போன்ற சில எதிர்மறை நிகழ்வுகள், ஆளாகிறார்கள். மயக்கம், தூக்கம் அல்லது உற்சாகம், அதிக அழுத்தம், நடுக்கம், உணவு பிரச்சனைகள் அல்லது ஹைலலைன் சவ்வு நோய் போன்றவற்றைப் பற்றிய தகவல்கள் இருந்தன. இதன் காரணமாக, குழந்தையின் நிலைமையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஓலாளாபினில் (ஆய்வின் போது) பாலூட்டும் போது ஆரோக்கியமான பெண்களுக்கு, பால் பாலில் காணப்படுகிறது. குழந்தைக்கு எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாத சராசரியான மருந்தை தாயாக எடுத்துக் கொள்ளும் டோஸ் 1.8% ஆகும் (எ.கா. / கிலோ). ஆனால் எந்த சமயத்திலும் அது பாலூட்டுதல் போது மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
முரண்
முக்கிய முரண்பாடுகள்: செயலில் உள்ள பாகத்தின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மருந்துகளின் கூடுதல் கூறுகள் மற்றும் ஒரு மூடிய கோண வகை ஒரு கிளௌகோமாவை உருவாக்கும் நோயறிதல் நிகழ்தகவு. குழந்தைகளில் மருந்துகள் பயன்படுத்துவது பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. நோயாளிகளின் இந்த பிரிவில் உள்ள மருந்துகளின் விளைவுகளின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு பற்றிய வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே இருப்பதால், ஊசி மருந்துகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு (18 வயதிற்குக் குறைவானவர்கள்) உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றுக்கான உட்செலுத்துதலின் வடிவத்தில் Zypresu உள்ளது.
பக்க விளைவுகள் Zïpreksı
மருந்து பயன்படுத்த சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- பொது இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் துறையில் வெளிப்பாடுகள்: பெரும்பாலும் லுகோ- அல்லது நியூட்ரோபெனியா அல்லது ஈசினோபிலியா உள்ளது. எப்போதாவது த்ரோபோசிட்டோபீனியா காணப்படுகிறது;
- நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: சில நேரங்களில் அதிக உணர்திறன் உள்ளது;
- ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளால் ஏற்படும் பிரச்சினைகள்: முக்கியமாக எடை அதிகரிப்பு, குறைவான பசியின்மை, சர்க்கரை, கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குளுக்கோசுரியா. சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோய் அல்லது அதன் மோசமான வளர்ச்சி (எப்போதாவது இந்த கெட்டோயாகோடோசிஸ் அல்லது கோமா, மற்றும் மரணம்) வழிவகுக்கிறது. எப்போதாவது தாழ்வெப்பநிலை உருவாகிறது;
- NA பகுதியில் உள்ள நோய்கள்: தூக்கமின்மை உணர்வு முக்கியமாக உருவாகிறது. பெரும்பாலும், பார்கின்னிசம், அகாதிசிஸ், தலைச்சுற்று அல்லது டிஸ்கினிசியா இருக்கலாம். சில சமயங்களில், அனமனிசு அல்லது ஆபத்து காரணிகள் இருப்பின், வலிப்புத்தாக்கங்கள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டிருந்தால்; கூடுதலாக, சில நேரங்களில் தாமதமின்மை, டிஸ்ரார்ட்ரியா, டிஸ்டோனியா (இந்த உணர்வின் அறிகுறி அடங்கும்) மற்றும் அக்னேஷியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எப்போதாவது ஒரு பின்விளைவு நோய் அல்லது ZNS உள்ளது;
- இதயக் கோளாறுகள்: சில நேரங்களில் QT- இடைவெளியின் நீட்டிப்பு, அதே போல் ஒரு பிராடி கார்டாரியா உள்ளது. எப்போதாவது தசைகள் அல்லது திடீர் மரணம் ஏற்படக்கூடிய தசையர் / ஃபிப்ரிலேஷன் உள்ளது;
- CCC இன் வேலையில் உள்ள குறைபாடுகள்: முக்கியமாக ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் சரிவு மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் த்ரோம்போம்போலிசம் (இதில் PE அல்லது TGV ஆகியவை அடங்கும்);
- சுவாச அமைப்பு, மீடியாஸ்டினம் மற்றும் ஸ்டெர்னெம் ஆகியவற்றின் மீறல்கள்: சில நேரங்களில் மூக்கு இரத்தப்போக்கு உள்ளது;
- இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டின் குறைபாடுகள்: பெரும்பாலும் லேசான வடிவத்தில் குறுகிய கால ஆண்டிகோலினெர்ஜிக் வெளிப்பாடுகள் (வாய்வழி சளி மற்றும் மலச்சிக்கலின் வறட்சி). சில நேரங்களில் விறைப்புத்தன்மை உள்ளது. எப்போதாவது கணைய அழற்சி உருவாகிறது;
- hepatobiliary அமைப்பு பிரச்சினைகள்: அடிக்கடி புற நீர்க்கட்டு உள்ளன என்று விட கல்லீரல் டிரான்சாமினாசஸின் அளவீடுகள் (ALT மற்றும் AST) ஒரு தற்காலிக உயர்வு, குறிப்பாக நிச்சயமாக (எந்த அறிகுறிகளுக்குக்) ஆரம்ப கட்டத்தில், ஆனால் மற்ற உள்ளது. எப்போதாவது, ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடோசெல்லுலர் வடிவத்திலும் கூட) மற்றும் கல்லீரல் அல்லது கலப்பு வகைக்குரிய கல்லீரல் கோளாறு உருவாகிறது;
- சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீரக புண்கள்: பெரும்பாலும் கையாளப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அலோபாசி அல்லது ஃபோட்டோசென்சிடிவிட்டி உள்ளது;
- இணைப்பு திசுக்களின் வேலைகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், தசைகள் மற்றும் எலும்புகள் ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பு: அஷ்டாலஜியா அடிக்கடி எழுகிறது. எப்போதாவது, ராபமோயோலிசிஸ் அனுசரிக்கப்படுகிறது;
- மூச்சு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் உறுப்புகளில் வெளிப்படும் வெளிப்பாடுகள்: சில சமயங்களில் சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஒத்திசைவு போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளன;
- இனப்பெருக்க உறுப்புகளுடன் மந்தமான சுரப்பிகள் பகுதியில் ஏற்படும் சீர்குலைவுகள்: பெரும்பாலும் ஆண்கள் ஆற்றலை வளர்க்கிறார்கள், மேலும் கூடுதலாக ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், லிபிடோ பலவீனமடைந்துள்ளது. சில நேரங்களில் ஆண்கள் மார்பகங்களை உருவாக்கலாம், பெண்களில் ஒரு கலக்டிரீயா அல்லது அமினோரியா உள்ளது. எப்போதாவது, சம்பள உயர்வு ஏற்படுகிறது;
- ஒழுங்குமுறை சீர்குலைவுகள்: பெரும்பாலும் சோர்வு ஒரு உணர்வு உள்ளது, வீக்கம் உள்ளன, வளரும் asthenia அல்லது pyrexia;
- சோதனைகள் மற்றும் பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகள்: ப்ராலக்டின் பிளாஸ்மா குறியீட்டு முக்கியமாக அதிகரித்துள்ளது. பெரும்பாலும், சி.கே., யூரிக் அமிலம், அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸ் மற்றும் ஜிஜிடி அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் மதிப்புகள். சில நேரங்களில் பிலிரூபின் ஒட்டுமொத்த நிலை அதிகரிக்கிறது.
[11],
மிகை
போதை அறிகுறிகள்: ஆவதாகக் / தீவிரம், மிகை இதயத் துடிப்பு, டிஸார்திரியா அடிப்படையில் ஒரு உணர்வு, மற்றும் உணர்வு மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் அறிகுறிகள் மட்டத்தை அங்கு பலவீனமாக உள்ள காரணத்தினால் தான் அப்பால். ஒரு கோமா இருக்கலாம்.
பிற குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களில் NSA, இதய அறுவைசிகிச்சை அதிர்ச்சி, இதய அரித்திமியா மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகும். கூடுதலாக, மனச்சோர்வு ஏற்படலாம், இரத்த அழுத்த அளவு குறையும் / அதிகரிக்கும், சுவாச வழிமுறை ஒடுக்கப்படலாம். 2 கிராம் மருந்தை பயன்படுத்தி கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் விஷயத்தில் உயிர் பிழைப்பதற்கான தகவல் இருப்பினும், 450 mg LS இன் பயன்பாடு - கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக மரண விகிதம் காணப்பட்டது.
மருந்துக்கு சிறப்பு மாற்று மருந்தாக இல்லை. மருத்துவ அறிகுறிகள் இணங்க (மற்ற விஷயங்களை சுவாச செயல்முறை, இரத்த ஓட்ட தோல்வி நீக்குதல் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆதரிக்கும்) உடலின் முக்கியமான வாழ்க்கை அளவீடுகள் கண்காணிக்க மற்றும் விதி மீறல்கள் வெளிப்பட்டது அகற்ற வேண்டும். எஸ்எஸ்-தூண்டுதல் உயர் ரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க முடியும் ஏனெனில் - இது டோபமைன் மற்றும் எஃபிநெஃப்ரின் பயன்படுத்தி, அதே போல் மற்ற சிம்பதோமிமெடிக் கொண்ட பண்புகள் பண்பு SS-இயக்கிகள் கைவிட வேண்டும்.
சாத்தியமான ஒழுங்கமைவு கண்டறிய, நீங்கள் CCC செயல்பாடு செயல்திறனை கண்காணிக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலைமையை கண்காணிக்க மற்றும் அவரை முழுமையாக மீட்கும் வரை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் வைத்திருக்க வேண்டும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க அல்லது சுவாசக் கோளாறு அல்லது தேசிய சட்டமன்றத்தின் வேலைகளை நசுக்குவதற்கு மருந்துகளை உபயோகிக்கும் மக்கள் கவனமாக Ziprexu ஐ பரிந்துரைக்க வேண்டும் .
Olanzapine ஊசி மூலம் சாத்தியமான பரஸ்பர தொடர்பு.
லொரஸெப்பம் கொண்ட ஒரு மருந்து உட்கொள்ளும் போது, தூக்கமின்மை அதிகரிக்கிறது (இந்த இரண்டு மருந்துகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுவதைக் காட்டிலும்).
பென்சோடைசீபினைப் பின்தொடர்தல் ஊசி மூலம் / m முறைகளில் ஒலான்சைன் அறிமுகம் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.
Olanzapine இன் செயல்திறனை பாதிக்கக்கூடிய சாத்தியமான தொடர்பு.
செயலில் பொருளின் வளர்சிதை CYP1A2 உறுப்பு கூறுகள் வருத்தத்தை / செயலில் isoenzyme செயல்படுத்துவதன் சம்பந்தப்பட்ட Zyprexa மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதால், வாய்வழி ஒலான்ஸபின் இன் மருந்தினால் பாதிக்கும்.
CYP1A2 உறுப்பு செயல்பாட்டின் தூண்டுதல்.
கார்பாமாசெபினுடன் சேர்ந்து புகைபிடிப்பதன் மூலம், ஓலான்சாபின் அனுமதிக்கும் நிலை அதிகரித்துள்ளது - குறைந்தது முதல் நடுத்தர வரை. இது மருத்துவ செயல்முறைக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தேவைப்பட்டால் அதன் அளவை அதிகரிக்க மருந்துகளை கண்காணிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
CYP1A2 உறுப்பு செயல்பாட்டைக் குறைத்தல்.
CYP1A2 பாகத்தின் ஒரு தடுப்பானாக இருக்கும் ஃப்ளூயாகமைமைன், மருந்து அனுமதி குறைகிறது. இதன் காரணமாக, ஃப்ளோரசமைனைப் பயன்படுத்தி அதன் உயர் மதிப்புகளில் சராசரியாக அதிகரிப்பு உள்ளது: புகைபிடிப்பவர்களிடையே, பெண்களுக்கு 54%, மற்றும் புகைப்பிடிப்பவர்களில் 77%. ஒலான்சைன் AUC அளவின் சராசரி அதிகரிப்பு விகிதம் 52% மற்றும் 108% ஆகும். ஃப்ளூகோமைமைன் அல்லது CYP1A2 உறுப்பு (எ.கா., சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்) இன் வேறு ஏதேனும் தடுப்பானைப் பயன்படுத்துபவர்கள், சிப்ரெக்சாவின் குறைந்த ஆரம்ப மருந்தளவை சரிசெய்ய வேண்டும். CYP1A2 உறுப்பின் தடுப்பானைப் பயன்படுத்த வேண்டிய தேவை இருந்தால், olanzapine பகுதியை குறைப்பதற்கான விருப்பத்தை கருதுங்கள்.
CYP2D6 உறுப்பு செயல்பாடு மெதுவாக மருந்துகள்.
ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் (களைந்துவிடும் பெறும் 60 மிகி அல்லது மீண்டும் வரவேற்பு 8 நாட்களாக ஒத்த அளவைகள்) சராசரி அதிகரிப்பு ஒலான்ஸபின் (16%) உச்ச மதிப்புகள் அனுசரிக்கப்பட்டது, அத்துடன் அதன் அனுமதி (16%) சராசரி குறைப்பது பயன்படுத்தும் போது. வெவ்வேறு நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகளை ஒப்பிடுகையில் இந்த காரணிகள் முக்கியமற்றவையாக இருக்கின்றன, அதனாலேயே அளவை அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
உயிர்வாழ்வதற்கான குறைவு.
அமில ஓலஞ்சாபைன் (கிட்டத்தட்ட 50-60% வரை) வாய்வழி ஓரினச்சேர்க்கைகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது, எனவே இது ஜிப்ரேக்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு 2 மணிநேரத்திற்கு முன்பு அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி 2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிற மருந்துகளுடன் மருந்து சம்பந்தப்பட்ட தொடர்புகளின் சாத்தியமான சாத்தியக்கூறுகள்.
மருந்துகள் மறைமுக மற்றும் உடனடி டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளின் பண்புகள் தொடர்பாக ஒரு எதிரியாக செயல்படுகின்றன.
முதுமை மறதி மற்றும் நடுக்கம் நடுக்கத்தை கொண்ட மக்கள் உள்ள பார்கின்சோனிக்ஸ் எதிர்ப்பு போதை மருந்துகளை இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
Α-1-adrenergic receptors மீது ஒலன்சாபின் ஒரு விரோத விளைவு உள்ளது. இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கக்கூடிய மருந்துகளை பயன்படுத்தி நபர்கள் (மற்றும் வெளிப்பாடு α-1-adrenergic செயல்முறைக்கு எதிரான எதிரியின் மாறுபட்ட நுட்பம் உள்ளது) கவனமாக olanzapine இணைந்து அவற்றை பயன்படுத்த வேண்டும்.
மருந்து அழுத்தம் குறைக்க உதவுவதால், அது தனித்தனியான ஆண்டி வைட்டெர்பென்ட் மருந்துகளுடன் இணைந்து அதன் விளைவுகளை அதிகரிக்கும் என்று கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
மருந்து மருந்து டோபமைன் அகோனிஸ்ட்டுகள், லெவோடோபா போன்றவற்றின் மீது ஒரு விரோத விளைவுகளை வெளிப்படுத்த முடியும்.
மருந்து என்-desmetildiazepamom அதன் செயல்படும் சீரழிவு தயாரிப்பு டையஸிபம் மருந்தியக்கசெயலியல் குணாதியசங்களை மாற்றிக்கொள்ளாமலிருப்பதை இல்லை, ஆனால் இந்த முகவர்கள் கலவையான பயன்பாட்டிலிருந்து குற்றுநிலை potentiates (இந்த மருந்துகள் தனியாக ஒவ்வொரு பயன்படுத்த ஒப்பிடுகையில்).
QT இடைவெளியின் நீளத்தின் விளைவு.
QT- இடைவெளியின் நீளத்தை நீடிக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் Ziprexu ஐ எழுதுங்கள், இது மிகவும் கவனிப்புடன் அவசியம்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
விமர்சனங்கள்
Zypreksa நேர்மறையான விமர்சனங்களை ஒரு பெரிய எண் பெறுகிறது - கிட்டத்தட்ட அனைத்து சிகிச்சை மக்கள் மருந்து வெளிப்பாடு சிகிச்சை பகுதிகள் ஆதரவு நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று வழங்கப்படும், ஒரு நல்ல முடிவு காட்டுகிறது என்று.
மருந்து பற்றி எதிர்மறையான விமர்சனங்களை மத்தியில் பெரும்பாலும் ஒரு பெரிய எண் மற்றும் பக்க விளைவுகள் அதிக ஆபத்து தணிக்கை உள்ளன. மக்கள் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் குறைபாடுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் உயர் நிகழ்தகவு பற்றி புகார் செய்கின்றனர்.
மார்பக சுரப்பிகளில் அதிகரிப்பு இருப்பதாக மனிதர்கள் தெரிவிக்கின்றனர், ஆனால் இந்த மீறல் சிகிச்சையின் இடைநீக்கம் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. தனிப்பட்ட நோயாளிகள் தலைவலி, மலச்சிக்கல் மற்றும் வாய்வழி சளியின் வறட்சி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டனர். மருந்துகளின் அதிக விலையை குறிக்கும் மதிப்புகளும் உள்ளன.
[17]
அடுப்பு வாழ்க்கை
மயக்கமருந்து வடிவில் Zypresks மருந்து தயாரிக்கும் தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், ஏற்கனவே தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வின் அடுக்கு வாழ்க்கை 1 மணிநேரமாகும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "அத்தகைய zyprexa போன்ற" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.