Vankorus

வான்கோரோஸ் ஒரு நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த மருந்து மருந்து. கிளைக்கோபப்டைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வகை சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் Vankorusu

அது ஒரு கடினமான வடிவில் நிகழும் பாக்டீரியா வகை தொற்றுகளுக்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் மருந்து (மேலும் பென்சிலின்கள் அல்லது cephalosporins பிற்பகல் தரவு அதிக உணர்திறன் கூடிய நோயாளிகளுக்காக பாக்டீரியல் எதிர்ப்பை) எளிதில் நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டிவிடப்படும்:

• எண்டோோகார்டிடிஸ் உடன் செப்சிசிஸ்;
• நுரையீரல்கள் மற்றும் நுரையீரல் புண்களின் வீக்கம்;
• எலும்பு முறிவுகள் அல்லது மூளைக்குழாய் அழற்சியின்மை

வெளியீட்டு வடிவம்

500 அல்லது 1000 மி.கி. குப்பிகளில், உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளின் உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப் பயன்படும் லைபோபிளிசட் வடிவில் வெளியீடு. பேக் உள்ளே - 1 பொடி பொடி.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

வான்மோகைசின் என்பது அமிலோகாடோபிசோரிந்தலிஸ் உருவாக்கும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவு உள்ளது மற்றும் மருந்து உணர்திறன் என்று நுண்ணுயிர் செல்கள் சுவர்களில் பிணைப்பு தடுக்கிறது.

கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா ஒரு விளைபயனுடைய செல்வாக்கு உள்ளது: ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் (இங்கே penitsillinazoobrazuyuschie அடங்கும், அத்துடன் மெத்திசிலின் எதிர்ப்பு ஒப்பீட்டளவில் நுண்ணுயிர் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகோசி (பென்சிலின் எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உட்பட), மற்றும் க்ளாஸ்ட்ரிடியம் மற்றும் Corynebacterium கூடுதலாக.

மருந்துக்கு எதிரான எதிர்ப்பு கிட்டத்தட்ட கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளாகும், அதே நேரத்தில் பூஞ்சை மற்றும் புரோட்டோசோவுடன் வைரஸ்கள் உள்ளன. இந்த மருந்துக்கு மற்ற ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் குறுக்கு எதிர்ப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

500 மி.கி. மருந்தின் IV இன் உட்செலுத்துதலின் உச்ச மதிப்பு 49 μg / ml ஆகும். இது நிர்வாகத்திற்கு அரை மணி நேரத்திற்கு பிறகு 1-2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு 20 μg / kg ஆகும். 1 ஜி மருந்துகள் IV இன் உட்செலுத்தினால், இந்த எண்ணிக்கை 1 மணிநேரத்திற்கு பிறகு 63 μg / மில்லி மற்றும் 1-2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு 23-30 μg / மில்லி வரை செல்கிறது. பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்பு குறியீட்டு 55% ஆகும்.

பொருளின் மருத்துவ நிலை பெரிகார்டியல், பௌலரல், பெரிடோனினல் மற்றும் செரெஸ் திரவம், அதே போல் சினோவியியா, அட்ரீ மற்றும் சிறுநீரின் காதுகளின் திசுக்கள் ஆகியவற்றின் உட்பகுதியில் காணப்படுகிறது. இந்த உறுப்பு ஜி.பீ.பீயின் வழியாக இல்லை (ஆனால் மெனிசிடிஸ் உடன் இது மருத்துவ செறிவுகளில் செரிப்ரோஸ்பைபல் திரவத்தில் ஊடுருவ முடியும்). கூடுதலாக, கூறு நஞ்சுக்கொடி வழியாக கடந்து செல்ல முடியும். இது தாயின் பால் வெளியேற்றப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு வெளிப்படாது.

ஆரோக்கியமான சிறுநீரக வேலை அரை வாழ்வு:

• வயது வந்தவர்களில் சுமார் 6 மணி நேரம் (4-11 மணி நேரத்திற்குள்);
• பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 6-10 மணி நேரம்;
• குழந்தைகளுக்கு 4 மணி நேரம்;
• 2-3 வயதான முதிய குழந்தைகளுக்கு.

நாள்பட்ட வடிவத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அதே காட்டி ஒரு வயது வந்தவையில் 6-10 நாட்கள் ஆகும்.

தீர்வு பல பயன்பாடு வழக்கில், கூட்டல் ஏற்படலாம்.

முதல் 24 மணி நேரத்தில் சக்தி வாய்ந்த வடிகட்டும் உதவியுடன் சுமார் 75-90% பொருள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. காணாமல் அல்லது அகற்றப்பட்ட சிறுநீரக வெளியேற்றத்தில் உள்ளவர்கள் மெதுவாக உள்ளனர், இந்த செயல்முறையின் நுட்பம் வரையறுக்கப்படவில்லை. பொருளின் மிதமான அல்லது சிறிய அளவு பித்தப்பால் வெளியேற்றப்படும். பாக்டீரியா குடல் அழற்சி அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவற்றின் ஒரு சிறிய பகுதியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த முறையிலேயே தீர்வு / பிரத்தியேகமாக தீர்வு காணப்படுகிறது. உகந்த செறிவு அதிகபட்சம் 5 mg / ml (தீர்வுக்கு உட்செலுத்துதல் வீதம் அதிகபட்சம் 10 mg / min) ஆகும். செயல்முறையின் காலம் 1 மணிநேரத்தை தாண்டக்கூடாது.

வயது வரம்பின் அளவு 0.5 கிராம் அல்லது 7.5 மிகி / கிலோ ஒவ்வொரு 6 மணி நேரம், அல்லது 1 கிராம் அல்லது 15 மில்லி / கிலோ ஒவ்வொரு 12 மணி நேரம் ஆகும்.

முதல் வாரத்தில் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, ஆரம்ப மருந்தளவு 15 மில்லி / கிலோ, பின்னர் 10 மில்லி / கிலோ ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும். இரண்டாவது வாரம் முதல் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரே அளவு தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மாதமும் ஒவ்வொரு 6 மணிநேரமும் அல்லது 20 மில்லி / கி.கும் ஒவ்வொரு மாதமும் 10 மில்லி / கி.கி.

சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் குறைபாடு உள்ளவர்கள், ஆரம்ப அளவு அளவு 15 மில்லி / கிலோ, அதன் பிறகு க்யூசி அளவுருக்கள் (அனூரியாவுக்கு, செயல்முறைகளுக்கு இடையில் இடைவெளியில் 10 நாட்கள் வரை) பொறுத்து ஒழுங்குமுறை சரிசெய்யப்படுகிறது:

• சி.சி. நிலை 80 மில்லியனுக்கும் அதிகமானதாகும்.
• 50 முதல் 80 மிலி / நிமிடத்திற்குள் QC மதிப்பு - 1-3 நாட்களின் இடைவெளியில் 1st G இல்;
• 10-50 மிலி / நிமிடத்தின் QC மதிப்பு - 3-7 நாட்கள் இடைவெளியில் 1 கிராம் உள்ளிடவும்;
• CC யின் நிலை 10 மிலி / நிமிடம் குறைவாக உள்ளது - 1-2 வார இடைவெளியில் 1 கிராம்.

ஒரு உட்செலுத்துதல் தீர்வு உற்பத்தி:

மருந்து 500 மிகி சரிவிகிதத்தில் ஊசி நீர் ஒரு தூள் கலைக்கவும் தேவையான தண்ணீர் 10 மில்லி தேவை; 1 கிராம் மருந்துகள் - 20 மிலி தண்ணீர் (50 மி.கி / மில்லி ஒரு தீர்வு செறிவுடன்). (: 200 மிலி - - 1 கிராம் ஒன்றுக்கு, 100 மில்லி 500 மிகி விகிதம்) அடுத்து, அது 5 மிகி / மிலி அதிகபட்சமாக செறிவு பெறப்படுகிறது வரை கலவையை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு (0.9%) அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (5%) அதிகம் நீர்த்தது. தீர்வு உடனடியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

வாய்வழி தீர்வு ஒன்றை உருவாக்குதல்:

Vancomycin வாய்வழி ஹவர் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட உள்ளது (போலிச்சவ்வு கோலிடிஸ் அகற்ற, க்ளோஸ்ட்ரிடியும் difitsile தூண்டியது, மற்றும் staphylococcal உணவில் நச்சு தவிர). தேவையான அளவு 30 மி.லி தண்ணீரில் தயார் செய்ய வேண்டும். பெரியவர்கள் 0.04 கிராம் / கிலோ அதே அளவுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு 0.5-2 கிராம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சையின் கால அளவு 7-10 நாட்களுக்குள் உள்ளது.

[1]

கர்ப்ப Vankorusu காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்து 1 வது மூன்று மாதங்களில் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது, மற்றும் 2 வது மற்றும் 3 வது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த முடியும்.

முரண்

முரண்பாடுகள் மருந்துக்கு, தாய்ப்பால் காலம், அதே போல் கோக்லியர் நியூயூரிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கும் மயக்கமடைகின்றன.

சிறுநீரகங்கள் குறைபாடு மற்றும் கேட்டல் சீர்கேடுகள் (அவர்கள் ஒரு வரலாறு இருந்தால் கூட) இருந்தால் எச்சரிக்கை தேவை.

பக்க விளைவுகள் Vankorusu

மருந்தின் பயன்பாடு காரணமாக பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• postinfuzionnye வெளிப்பாடுகள் (காரணமாக உட்செலுத்துதல் விரைவான ஊசி வரை): அனாபிலாக்டாய்ட் அறிகுறிகள் (போன்ற ப்ராஞ்சோஸ்பேஸ்ம், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காட்டிகள், அரிப்பு, தோல் வெடிப்பு மற்றும் டிஸ்பினியாவிற்கு) ஹிஸ்டமின் பொருள் வெளியீடு தொடர்பாக ஏற்படும் மற்றும் சிவப்பு கழுத்து நோய். அது மாநில காய்ச்சல், குளிர், மார்பெலும்பு மீண்டும் தசை பிடிப்பு வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மற்றும் கூடுதலாக இதய துடிப்பு மற்றும் முகம் மற்றும் மேல் உடல் கழுவுதல் உயிர்ப்பித்தது;
• சிறுநீர் அமைப்பில் கோளாறு: நெப்ரோடாக்சிசிட்டி (சிறுநீரகச் செயலிழப்பு உயரவும்) க்கும் மேற்பட்ட 3 வாரங்களில் பெரிய அளவுகளில் நிர்வாகம் செய்வது தொடர்பாக aminoglycoside கொல்லிகள் அல்லது ஊக்க மருந்து இணைந்த போது பெரும்பாலும் ஏற்படும். அறிக்கை பார்வை யூரியா நைட்ரஜன் மற்றும் கிரியேட்டினினை இன் அளவை அதிகரிப்பதன் கீழ் காட்டப்பட்டுள்ளது. எப்போதாவது, tubulointerstitial nephritis தோன்றுகிறது;
• செரிமான செயல்பாட்டின் குறைபாடுகள்: சூடோமோம்பிரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது குமட்டல்;
• உணர்வுகள் எதிர்வினைகள்: ototoxicity தோற்றம் - விசாரணை குறைபாடு, காது வளையம் மற்றும் செங்குத்தாக;
• hematopoietic அமைப்பு சீர்குலைவு: குணப்படுத்த கூடிய நியூட்ரோபெனியா அல்லது தற்காலிக திரிபோபொட்டோபியா; அவ்வப்போது agranulocytosis உள்ளது;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: இந்த சொறி கொண்டு குமட்டல், காய்ச்சல் மற்றும் குளிர், மற்றும் ஒன்றாக நிகழ்வு (இங்கே அமைக்க பகுதியாக exfoliative தோலழற்சி), ஈஸினோபிலியா, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் அறிகுறி மற்றும் நச்சு மேற்றோலுக்குரிய பிரித்தல், மற்றும் கூடுதலாக, வாஸ்குலட்டிஸ்;
• உள்ளூர் தொந்தரவுகள்: phlebitis, வலிமை அல்லது நிர்வாகம் தளத்தில் திசுக்கள் மரணம் தோற்றம்.

மிகை

அதிக அளவு அதிகப்படியான தீவிரத்தன்மையில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் போது.

கோளாறுகளை அகற்ற, ஹோம்ஃபிரைட்ரேஷன் மற்றும் ஹீமோபர்பியூஷன் நடைமுறைகளுடன் சேர்ந்து அறிகுறி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தில் மருந்துகள் மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டில், எரிமலை வெடிப்பு அல்லது தோலின் முகம் முகத்தில் தோன்றும். பெரியவர்களில், ஊடுகதிர் கடத்துதலின் முற்றுகை உருவாகிறது.

Ototoxic அல்லது nephrotoxic மருந்துகள் (போன்ற bumetanide மற்றும் பாசிட்ரசின், cyclosporin, paromomycin, லூப் சிறுநீரிறக்கிகள் மற்றும் ethacrynic அமிலம் பாலிமைசின் B உடன் சிஸ்பிலாட்டின் கொண்டு அமினோகிளைக்கோசைட்கள், ஆஸ்பிரின் மற்றும் இதர சாலிசிலேட்டுகள் கொண்டு carmustine, மற்றும் amphotericin B மற்றும் capreomycin) சேர்ந்த பண்பு சாத்தியமான நிகழ்வு கண்காணிப்பு தொடர்ச்சியான தேவைப்படுகிறது கோளாறு அறிகுறிகள்.

வால்மீம்கின் விளைவை கொலஸ்டிரம்மின் பலவீனப்படுத்துகிறது.

மெக்லோஸின் மற்றும் தியோசானந்தீன்ஸ் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்துகள் மற்றும் பினோதியாசின்கள் ஆகியவை மருந்துகளின் ஓட்டோடாக்சிக் விளைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும் (செங்குத்து மற்றும் காது சத்தம்).

வெகூரோனியம் புரோமைடுடன் கூடிய சிஸ்டமிக் அனெஸ்டெடிக்ஸ், இரத்த அழுத்தம் அல்லது நரம்புத் தொகுப்பியின் முற்றுகையின் குறைப்பு ஆகியவற்றை தூண்டலாம். மேலதிக மருந்துகளை பயன்படுத்துவதற்கு குறைந்தது 1 மணிநேரத்திற்கு உட்செலுத்துதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்து தீர்வு ஒரு பலவீனமான pH உள்ளது, இது மற்ற மருத்துவ தீர்வுகளை கலந்து போது இரசாயன அல்லது உடல் உறுதிப்பாடு ஏற்படலாம். அல்கலிஸின் தீர்வுகளை இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[2]

களஞ்சிய நிலைமை

வான்கோரோஸ் ஒரு இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஈரப்பதம் ஊடுருவி இருந்து மூடப்பட்டு. சிறிய குழந்தைகளை விட்டு விலகுங்கள். வெப்பநிலையானது 25 ° C க்கும் அதிகமாக இல்லை.

[3]

அடுப்பு வாழ்க்கை

தூள் உற்பத்தியின் தேதியிலிருந்து 2 வருடங்கள் காலகட்டத்தில் வான்கோருக்கு பயன்படுத்த ஏற்றது.