குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் லெனாக்ஸ்-காஸ்டாட் நோய்க்குறி

பல டோனிக், குளோன், அட்னிசிக் மற்றும் மோகோகோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் லெனாக்ஸ் கஸ்டட் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன. பொதுவாக, நோய் நோயாளியின் மனோவியல் பின்தங்கிய தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது காலப்போக்கில் மோசமாகிறது. லெனாக்ஸ் கேஸ்டோ நோய்க்குரிய குணமாக்குவது சிரமமானது, சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம் அல்ல.

[1],

நோயியல்

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி நிகழ்வானது ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், தாக்குதல்கள் அம்சங்களை அவர்கள் ஒரு பரவுதற்கான அறியப்பட்டுள்ளன: அது எல்லா வயதினரையும், வலிப்பு மக்களின் குறைவாக 5% மற்றும் மழலைப் பருவம் மற்றும் வளர் இளம் பருவத்திலேயே வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட 10% அல்ல.

[2], [3], [4], [5],

காரணங்கள் லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் சிண்ட்ரோம்

இன்றுவரை, குழந்தைகளின் சிண்ட்ரோம் லெனாக்ஸ் கஸ்டட் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் சரியான காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை. நோயாளிகளின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு ஊக்கத்தை அளிக்க முடியும் என்று வல்லுநர்கள் தெரிவிக்கையில், பல காரணிகள் உள்ளன.

பின்வரும் ஆபத்து காரணிகள் கருதப்படுகின்றன:

• உட்புற வளர்ச்சியின் போது கருவில் உள்ள ஹைபோக்ஸியாவின் நிலை;
• வளர்ச்சியில் முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கருச்சிதைவு தொடர்பான குழந்தைகளின் மூளையில் எதிர்மறையான செயல்முறைகள்;
• மூளை உள்ள தொற்று நோய்கள் (எ.கா., meningoencephalitis, ரூபெல்லா);
• சிறுநீர் ஊடுருவி சிண்ட்ரோம், அல்லது வெஸ்ட் சிண்ட்ரோம்;
• மூளையின் குவிய-கால்சார் தசைப்பிடிப்பு;
• பர்ன்வில்வில் நோய்.

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி வயது முதிர்ந்த வயதில் தோன்றியிருந்தால், மூளை அல்லது செரிபரோவாஸ்குலர் கோளாறுகளில் ஏற்படும் காரணங்கள் செயல்முறைகளாக இருக்கலாம். 25 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் தூண்டுதல் காரணிகள் தலையில் காயங்கள், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், போதை மருந்து பயன்பாடு, கடுமையான வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகள்.

[6]

நோய் தோன்றும்

இப்போது வரை, லெனோக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறி தோற்றத்திற்கு முந்தைய உடலியல் செயல்முறைகளின் சாத்தியமான மீறல்களை சுட்டிக்காட்டும் எந்த தகவலும் இல்லை. இருப்பினும், மூளையின் மூளையின் நிலை, நோய்க்குறிப்பின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியில் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இது நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், இந்த மூளை கட்டமைப்புகள் முதன்மையாக ஈடுபட்டுள்ளன என்று முடிவு செய்யலாம்.

லென்னக்ஸ்-காஸ்டாட் நோய்த்தாக்கம் முன்னேற்றத்தின் நிலையைப் பெரும்பாலும் குவிய வெளியேற்றப்பட்டு மற்றும் ஸ்பைக்-அலை வளாகங்களில், அதே தெளிவாக காட்டப்பட்டுள்ளது ஒரு நோயியல் வினையின் போக்கில் சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் பங்கு கண்டுபிடிக்கப்படும்.

ஸ்பைக் அலைகளின் கணிசமான இடைத்தொடர்பு செயல்பாடு, புலனுணர்வு சார்ந்த சீர்குலைவுகளின் தோற்றத்தில் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - இது மூளையதிர்ச்சி வலிப்பு வலிப்புத்தன்மையுடன் கூடிய பெரும்பாலும் ஏற்படும் இந்த குறைபாடுகள் ஆகும். லென்னாக்ஸ் சிண்ட்ரோம் காஸ்டோ என்பது epileptogenic encephalopathy இன் மாறுபாடுகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது - அதனால் பேச, கால்-கை வலிப்பு மற்றும் வலிப்புத்தாக்குதலின் இடைநிலை வடிவம்.

ஸ்பைக்-அலை செயல்பாட்டின் உறவினர் பாதிப்பு, GABA வெளியீட்டில் தொடர்புடைய தாமதமான ஊசலாட்டங்களை உருவாக்க நரம்பு நெட்வொர்க்குகளின் திறனை பாதிக்கிறது. இந்த செயல்முறை விரைவான செயல்பாட்டின் குறுக்கீடுக்கு வழிவகுக்கிறது.

[7], [8]

அறிகுறிகள் லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் சிண்ட்ரோம்

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி நோய்க்குறி, அறிகுறி முக்கோணம் பொதுவாக உள்ளது:

• EEG உடனான பொதுவான தாமதமான ஸ்பைக்-அலைகள்;
• உளப்பிணி தாமதம்;
• பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஒரு பெரிய எண்.

சிறுவயதில் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி காணப்படுகிறது - 2 முதல் 8 ஆண்டுகள் வரை, முக்கியமாக சிறுவர்கள்.

முதல் அறிகுறிகள் எதிர்பாராத விதமாக தோன்றும், தன்னிச்சையாக அல்லது மூளையின் வெளிப்படையான சேதம் காரணமாக இருக்கலாம்.

குழந்தைகளில் லெனாக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறி திடீர் வீழ்ச்சி ஏற்பட்டது. மூத்த குழந்தைகளில், முதல் அறிகுறிகள் நடத்தை சீர்குலைவுகள் இருக்கலாம். காலப்போக்கில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, அறிவாற்றல் குறையும், ஆளுமை கோளாறுகள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன, சில சந்தர்ப்பங்களில், உளநோய் கண்டறியப்பட்டிருக்கின்றன.

டோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றமானது லெனாக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறியின் மிகவும் சிறப்பான அம்சமாகும். இத்தகைய தாக்குதல்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குறுகிய காலமாகவும், சில விநாடிகளில் மட்டுமே முடிந்தன.

இத்தகைய தாக்குதல்களின் வகைகள் உள்ளன:

• அச்சு (கழுத்து மற்றும் உடற்பகுதி நெகிழ்வு தசைகள் குறைப்பு);
• axially Rizomelicheskaya (கைகள் அருகருகாக பாகங்கள், கழுத்து தசை பதற்றம், ஆயுதங்கள் உயர்த்தச் priotkryvanie வாய், "சுழற்றுவது" கண், சுவாச குறுகிய தாமதம் இயக்கிகள் கொண்டு உயரும்);
• உலகளாவிய (நின்று நிலையில் இருந்து நோயாளி ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி).

நோய்க்குறியின் தாக்குதல்கள் சமச்சீரற்ற அல்லது பக்கவாட்டாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், டோனிக் மார்பகங்களை தொடர்ந்து தானியங்கி பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் டோனிக் நிலை தூங்குகிறது, ஆனால் அது நாள் முழுவதும் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கு ஒரு தாமதமாக அல்லது இடைநீக்கம் மனோவியல் வளர்ச்சி உள்ளது. 50% நோயாளிகளில், நடத்தை சீர்குலைவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• அதிகப்படியான;
• உணர்ச்சி ரீதியான தன்மை;
• ஆக்கிரமிப்பு;
• மன இறுக்கம்;
• assotsialnost;
• பாலியல் செயல்பாடு தொந்தரவு.

கூடுதலாக, காலப்போக்கின் தீவிரமயமாக்கல்களுடன் நீண்டகால உளவியலாளர்களின் வளர்ச்சி உள்ளது.

சுமார் 17% நோயாளிகள் நரம்பியல் அம்சங்களை கொண்டிருக்கவில்லை.

[9]

நிலைகள்

லேனாக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறி பல்வேறு நிலைகளில் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:

• Atonic கட்டம் - தொனி, 1-2 வினாடிகளில் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும். அதே சமயத்தில், நனவு தொந்தரவு செய்யக்கூடும். மேடையில் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும்போதே, வெளிப்புறமாக அது கழுத்தில் ஒரு கடுமையான பலவீனம் அல்லது தலைமுடியைக் கொண்டு வெளிப்படலாம்.
• டோனிக் நிலை - தசை தொனியில் அதிகரிப்பு (தசைகள் கடுமையாக அழுத்தம், குழப்பி, "துருப்பிடிக்காத"). நிலை சில வினாடிகளிலிருந்து பல நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும் - அடிக்கடி தூக்கத்திலிருந்து விழித்திருக்கும்.
• இயலாமை நிலை - நனவின் ஒரு குறுகிய "பயணம்" ஆகும். நோயாளி ஒரு கட்டத்தில் தனது கண்களை சரிசெய்து, உறைய வைப்பது போல் தெரிகிறது. அதே நேரத்தில், எந்த துளி ஏற்படுகிறது.

கைக்குழந்தைகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் நீண்ட - அரை மணி நேரம் வரை இருக்கலாம் அல்லது தாக்குதல்களுக்கு இடையே மிகக் குறுகலான குறுக்கீடுகளைக் கொண்டிருக்கும்.

[10], [11], [12]

படிவங்கள்

லெனாக்ஸ் கஸ்டாட் நோய்க்கு எதிரான தாக்குதல்கள் எப்போதுமே ஒரே மாதிரி இருக்காது மற்றும் அவற்றின் சொந்த வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன:

• பொதுவான பறிமுதல்:

1. வலிப்புத்தாக்குதல்
2. சிறிய தாக்குதல் (அப்சென்ஸ், மைக்ளோனியா, அக்னேசியா);
3. நிலை epilepticus.

• குரல் தாக்குதல்:

1. மோட்டார் தாக்குதல் (மெல்லும், டானிக், மூளைக் கோளாறுகள்);
2. உணர்திறன் பொருந்தக்கூடியது (காட்சி, செவிப்புரம், மந்தமான, சுவை, பாராசோசைமல் மயக்கம்);
3. மன பொருத்தம் (paroxysmal உளவியல், டிஸ்போரியா);
4. தானியக்கம்;
5. பேச்சு தாக்குதல் (வெளிப்படையான ஒற்றுமை);
6. நிர்பந்தமான தாக்குதல்.

[13], [14], [15], [16]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

லெனோக்ஸ் காஸ்டோஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற ஒரு நோய்க்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் நீடித்த மற்றும் சிக்கலான மருந்து திருத்தம் தேவை. காலப்போக்கில், கடுமையான நரம்பியல் மற்றும் சமூக விளைவுகளால் நோய் சிக்கலாக்கப்படலாம்:

• சிகிச்சையின் போது கூட வலிப்புத்தாக்கங்களின் மறுபிரதி;
• சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு;
• அறிவார்ந்த தாழ்வு, வாழ்க்கை முழுவதும் உள்ளது;
• சமூக மற்றும் தொழிலாளர் தழுவல் தொந்தரவு.

புத்திசாலித்தனமான செயல்பாடுகளில் ஒரு நிலையான வீழ்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக டோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன.

கூடுதலாக, லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி பிற பொதுவான சிக்கல்கள்:

• ஒரு தாக்குதல் நோயாளிக்கு வீழ்ச்சி மற்றும் காயம் ஏற்படலாம்;
• வலிப்புத்தாக்க நிலை என்பது மூளையின் மாற்றமடையாத மாற்றங்களுடன் தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான வலிப்புத்தாக்கங்களின் தொடர்ச்சியாக வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு சிக்கலாகும்;
• ஒரு தாக்குதல் ஆபத்தானது - இந்த சிக்கல் அசாதாரணமானது அல்ல.

[17], [18], [19]

கண்டறியும் லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் சிண்ட்ரோம்

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி நோய்க்குரிய நோயறிதலின் முதல் கட்டம் அனமனிஸிஸ் ஆகும். முதலில் டாக்டர் பின்வரும் கேள்விகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

• முதல் பறிப்பு எப்போது ஆரம்பமானது?
• எப்படி அடிக்கடி வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, எவ்வளவு காலம் நீடிக்கின்றன, அவை வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன?
• நோயாளி பிற நோய்களைக் கொண்டிருக்கிறாரா? அவர் என்ன மருந்துகளை சிகிச்சை செய்கிறார்?
• ஒரு குழந்தைக்கு நோய் கண்டறியப்பட்டால், தாயின் கர்ப்பம் மற்றும் உழைப்பு நடவடிக்கை எவ்வாறு தொடர்கிறது என்பதைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.
• நோயாளிக்கு தலையில் காயம் ஏற்பட்டதா?
• நடத்தை சீர்குலைவுகள் அல்லது பிற வித்தியாசங்கள் இருந்ததா?

லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வுகள் ஒரு பகுப்பாய்வைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவை பிற நோய்களிலிருந்து நோயை வேறுபடுத்துகின்றன:

• இரத்தம் உயிர் வேதியியல்;
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானித்தல்;
• OAK;
• சிறுநீரக செயல்பாடு மதிப்பீடு (OAM);
• கல்லீரல் அணுக்கள்;
• முள்ளந்தண்டு துளைத்தல்;
• உடலில் தொற்று இருப்பதற்கான சோதனைகள்.

கருவியாகக் கண்டறிதல் முக்கியமானது மற்றும் இத்தகைய கண்டறிதல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது:

• Electroencephalography என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், அது அகல அலைவரிசை அலைகளை சரிசெய்கிறது மற்றும் அளவிடும்.
• Videoelectroencephalography - முந்தைய ஒரு ஒத்த செயல்முறை, நீங்கள் இயக்கத்தில் மூளை மாநில கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது.
• கணினி அச்சுக்கலை என்பது மூளை கட்டமைப்புகளின் ஒரு கணினி ஸ்கேன் ஆகும். உயர் தீர்மானம், எலும்பு உருவாக்கம் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள தரவரிசை அனுமதிக்கிறது.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் தகவல்தொடர்பு நோயறிதல் முறையாகும், இது குழந்தைகளில் மூளையின் நிலையை மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, பாஸிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபி, ஒற்றை-ஃபோட்டான் எமிஷன் சி.டி.வை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும், இவை ஒரே நேரத்தில் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்யப்படுகின்றன.

[20]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குரிய அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் பிற நோய்களை தவிர்த்து வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய நோய்களுக்கு முதன்முதலாக,

• பலவீனமான மூளையின் சுழற்சியுடன் தொடர்புடைய நனவின் குறுகிய கால இழப்பு. இத்தகைய தருணங்களை, ஒரு விதியாக, ரிதம் கொந்தளிப்புடன் இணைக்கப்படவில்லை.
• ஒரு வலுவான (பொதுவாக ஒரு தலை) தலைவலி சேர்ந்து மைக்கேல் தாக்குதல்கள்.
• பாக்டீரியா தாக்குதல்கள், பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் என எடுத்துக்கொள்ளலாம். பீதி பொதுவாக டச்சி கார்டியா, வியர்வை அதிகரிப்பது, நடுக்கம், மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், பயம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து செல்கிறது.
• Narcolepsy என்பது ஒரு நரம்பியல் கோளாறு, இதில் ஒரு நபர் திடீரென்று "துண்டிக்கிறார்", தூக்கத்தில் மூழ்கடித்துவிடுகிறார். அதே நேரத்தில் தசை தொனியில் ஒரு தீவிர இழப்பு உள்ளது.

சிகிச்சை லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் சிண்ட்ரோம்

லேனாக்ஸ் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்காக, காஸ்டோ பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருத்துவ மற்றும் செயல்பாட்டு நுட்பங்கள் இரண்டும்.

மருந்துகள் கொண்ட சிகிச்சை நோயாளிகளில் 20% மட்டுமே நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை callousotomy உடலின் பகுப்பாய்வு - callosotomy அறுவை சிகிச்சை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, வாஸ்குலர் நரம்பு மற்றும் வாஸ்குலர் கட்டி செயல்முறைகள் மற்றும் குறைபாடுகள் ஆகியவற்றை தூண்டுவதற்கு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும்.

கார்பமாசெபீன் மற்றும் ஃபெனிட்டோன் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதால் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களை கட்டுப்படுத்தவும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் குறைக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது - ஆனால் சில மருந்துகளில் இந்த மருந்துகள் எதிர் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். Valproate ஏற்பாடுகள் (valproate பங்குகள்) எந்த வலிப்புகளை நிறுத்த அல்லது குறைக்க, ஆனால் அவர்கள் விளைவு மிகவும் குறுகியதாக உள்ளது.

Felbamate இலிருந்து ஒரு நல்ல விளைவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, இது வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. ஆனால் அது கவனிக்கப்படுகிறது, கொடுக்கப்பட்ட தயாரிப்பின் வரவேற்பு ஏராளமான விளைவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த அடிப்படையில், Felbamate 8 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை ஒரு காலத்திற்கு, கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த நிலையில் வழக்கமான கண்காணிப்பு, தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லெனாக்ஸ் கேஸ்டாட் நோய்க்குறி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் மற்ற மருந்துகளிடையே நைட்ரஜன் மற்றும் விகாபட்ரின் போன்ற மருந்துகள் உள்ளன.

கார்டிகோஸ்டிராய்டு மருந்துகள், மருந்தில் மெதுவாக குறைவதோடு, நோய்த்தடுப்பு நிலை மற்றும் நோய்த்தாக்கத்தின் அதிகரிக்கும் காலங்களில் நோய்க்குறியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயாளிக்கு உதவ முடியும். கூடுதலாக, அமதண்டடின், இம்ப்ரமைன், டிரிப்டோஹான் அல்லது ஃப்ளூமாசெனில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லெனாக்ஸ் கஸ்டாட் நோய்க்குறி மருந்துக்கான மருந்துகள்

	வீழ்ச்சி மற்றும் நிர்வாகம்	பக்க விளைவுகள்	சிறப்பு வழிமுறைகள்
Clobazam	ஒரு நாளைக்கு 20-30 மி.கி., இரண்டு பிரித்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில், அல்லது இரவில் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். சிகிச்சை முறை 1 மாதம்.	களைப்பு, விரல்களில் நடுங்குகிறது, தூக்கம், குமட்டல், உணவு குறைபாடுகள்.	மருந்து நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
Rufinamide	நாள் ஒன்றுக்கு 200 மில்லி என்ற அளவைத் தொடங்கி, நாள் ஒன்றுக்கு 1000 மில்லிகிராம் அதிகரிக்கும்.	தலையில் வலி, தலைச்சுற்று, தூக்கம், வாந்தி.	மருந்தை திரும்பப் பெறுவது படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கும் 25 சதவிகிதம் அளவு குறைகிறது.
Konvuleks	போதை எடையுடன் 20-30 மி.கி. உடல் எடையில் சராசரியாக ஒவ்வொரு நாளும் தினமும் மருந்து உட்கொள்ளப்படுகிறது.	கல்லீரல் செயல்பாடு, தலைவலி, ataxia, டின்னிடஸ், செரிமான கோளாறுகள் மீறல்கள்.	சிகிச்சையின் போது, நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை நோயைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
லாமோட்ரைஜின்	தினமும் 25 மி.கி. தொட்டிகளில் மாத்திரைகள் தண்ணீரில் எடுக்கப்பட்டன, அவற்றை நசுக்கவில்லை. படிப்படியாக, மருந்தை நாள் ஒன்றுக்கு 50 மி.கி. அதிகரிக்கலாம்.	தோல் வடுக்கள், கூட்டு மற்றும் தசை வலி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடு.	இந்த மருந்துக்கு 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படவில்லை.
டோபிரமெட்	மாத்திரை முழுவதுமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், தினமும் 25-50 மில்லிகிராம் (2 பிரிக்கப்பட்ட மருந்துகளில்). ஒன்று அல்லது வேறு திசையில் மருந்தின் மேலும் தனிப்பட்ட திருத்தம் சாத்தியமாகும்.	அனீமியா, பசியின்மை, மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை, பேச்சு குறைபாடுகள், நினைவக இழப்பு, நடுக்கம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.	வலிப்புத்தாக்கங்கள் மீண்டும் தொடரக்கூடாது என்பதற்காக மருந்துகளின் இரத்தம் படிப்படியாக நடைபெறுகிறது.

லெனாக்ஸ் கஸ்டோ நோய்க்குறி நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் உபயோகித்தல்

கடந்த தசாப்தத்தில், மருத்துவ மருந்து தீவிரமாக immunoglobulin பெரிய நரம்புகள் டோஸ் பயன்படுத்த தொடங்கியுள்ளது. இத்தகைய ஏற்பாடுகள் ஒரு மூடிய, வைரஸ் செயலிழந்த, நிலையான பாலிவண்டு மனித மனித இம்நோநோகுளோபுலின் என வழங்கப்படுகின்றன. IgG immunoglobulin, அதே போல் IgM மற்றும் IgA ஒரு சிறிய சதவீதம் போதை மருந்து அடிப்படையில்.

முதன்முதலாக, நோயெதிர்ப்புக்குழலியின் இயல்பான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அகற்றுவதற்காக, முதன்மையான அல்லது இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எல்லா சூழ்நிலைகளிலும் பயன்படுத்தப்பட்டது.

இம்முனோகுளோபினின் தயாரிப்புகளை தானம் செய்யும் பிளாஸ்மாவின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவர்களின் நடவடிக்கைகளின் செயல்முறை இன்னும் முழுமையாக தெளிவுபடவில்லை: நிபுணர்கள் உடலில் ஒரு சிக்கலான விளைவை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்கு சிகிச்சையால் வழிநடத்தப்படும் சில சிகிச்சை திட்டங்கள் இல்லை. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்தளவுகள் 400 முதல் 2000 மில்லி என்ற விகிதத்தில் கிலோ எடைக்கு 100-1000 மில்லிகிராம் ஒன்றுக்கு 1-5 ஊசி. ஊசி அதிர்வெண் மாறுபடலாம்.

வைட்டமின்கள்

லெனோக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறி நோயாளியின் உடலில் உள்ள முக்கிய செயல்பாட்டின் சாதாரண போக்கிற்கு வைட்டமின்கள் மிக அவசியம். ஆனால் வைட்டமின் தயாரிப்புகளின் உட்கொள்ளல் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் நோயாளியின் நிலை மோசமடையலாம்.

• வைட்டமின் பி ₆ கவலை சீர்குலைவு குழந்தைகள் வலிப்பு ஏற்படுத்தும்.
• தொக்கோபெரோல், வைட்டமின் டி, அஸ்கார்பிக் அமிலம், வைட்டமின் பி: வலிப்படக்கிகளின் நெடுங்காலம் பயன்படுத்தி உடலில் குறிப்பிட்ட வைட்டமின்கள் அளவுகளைக் குறைக்கலாம் ₁₂, பி ₆, பி ₂, ஃபோலிக் அமிலம், β-கரோட்டின்.
• லெனாக்ஸ் கஸ்டோவின் நோய்க்குறி நோயாளியின் உடலில் உள்ள வைட்டமின்கள் இல்லாததால் பல்வேறு புலனுணர்வு கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன.

சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்கான வைட்டமின்கள் ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் சில வைட்டமின் தயாரிப்புகளின் சமநிலையற்ற அல்லது குழப்பமான உட்கொள்ளல் பிற மருந்துகளின் செயல்திறனை பாதிக்கக்கூடும். கூடுதலாக, எடுத்துக்காட்டாக, ஃபோலிக் அமிலத்தின் நீடித்த அல்லது நியாயமற்ற உட்கொள்ளல் புதிய மூட்டு வலிப்பு வலிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

லெனாக்ஸ் கேஸ்டட் நோய்க்குறித்திறன் கொண்ட பிசியோதெரபி சிகிச்சையானது பெரும் கவனிப்புடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து நடைமுறைகளும் நோயாளிகளுக்கு காட்டப்படவில்லை. மிக பெரும்பாலும் ஒன்று அல்லது இரண்டு அமர்வுகள் பிறகு, நோயாளிகள் ஒரு exacerbation அனுபவிக்க.

மிகவும் நம்பகமான மருத்துவர்கள் அத்தகைய பிசியோதெரபி முறைகள்:

• inductothermy (சில நேரங்களில் - கால்வனிக் குளியல் ஒரு சிக்கலான);
• ஹைட்ரோதெரபி (மசாஜ் மழை, சிகிச்சை குளியல்);
• யுஎச்எஃப்;
• சிகிச்சை மண்;
• solljuks;
• ஹைபர்பேரிக் ஆக்சிஜனேஷன் முறை;
• அயோடின் மற்றும் நொவோகெயின், கால்சியம் குளோரைடு, லிடேசு மற்றும் பலவற்றுடன் கூடிய மின்சுற்று

சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிசியோதெரபி சிகிச்சை மூலம், தாக்குதல்கள் அதிர்வெண் குறைகிறது, அவர்கள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது ஆக. இந்த விளைவு ஆறு மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்.

லெனோக்ஸ் காஸ்டாட் நோய்க்குறி மூலம் குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் மசாஜ் செய்தல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மாற்று சிகிச்சை

லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறி மூலம், கூர்மையான, உப்பு, உறிஞ்சும் உணவுகள், அதே போல் காபி, சாக்லேட், கொக்கோ, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை தவிர்த்து சிறப்பு உணவை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும். குறிப்பாக இரவில், பயன்படுத்தப்படும் திரவ அளவு குறைக்க விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது.

புதிய வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்க, வெள்ளை வெங்காயங்களை சாப்பிட அல்லது வெங்காயம் சாற்றை சாப்பிடுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். வெங்காயம் சாறு நடவடிக்கை இயந்திரம் தெரியவில்லை, இருப்பினும் அது பலவீனமாகிறது மற்றும் தாக்குதல்கள் அதிர்வெண் குறைக்கிறது என்று கவனித்தனர்.

ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களின் தினசரி வழக்கமான நுகர்வு, சிறிய அளவில் கூட, லெனாக்ஸ் கஸ்டாட் நோய்க்குரிய தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்க முடியும் என்று விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர். எனவே, ஒவ்வொரு காலையிலும் 1 டீஸ்பூன் குடிக்க வேண்டும். எல். தேங்காய் எண்ணெய் அல்லது மீன் எண்ணெய். நீங்கள் கொழுப்பு கடல் மீன் இனங்கள் (அ விலை மிக்க மணிக்கல், கானாங்கெளுத்தி, சூரை இருக்கலாம்) சமைக்க முடியும், அல்லது சிறப்பு கூடுதல் எடுக்க.

மக்கள் வெற்றிகரமாக மரைன் வேரைப் பயன்படுத்துகின்றனர் - இது லெனாக்ஸ் கேஸ்டோவின் நோய்க்குறி மட்டுமல்ல, நரம்பியல், பக்கவாதம், கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றுடன் மட்டுமே உதவுகிறது. ஆலையின் இதழ்களின் ஆல்கஹால் டின்டுக்சர் 3 டீஸ்பூன் அளவிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. எல். ஓட்காவின் 500 மி.லி. மூலப்பொருட்களுக்கு 1 மாதம் ஆகும். டிஞ்சர் எடுத்து 1 தேக்கரண்டி. 3 முறை ஒரு நாள் வரை.

[21], [22],

மூலிகை சிகிச்சை

• லென்னாக்ஸ் கேஸ்டோ நோய்க்குறிக்கு உட்செலுத்துதல் குணப்படுத்த பயன்படுகிறது. அதை செய்ய, 1 டீஸ்பூன் எடுத்து. எல். வறண்ட மூலப்பொருள்கள் மற்றும் கொதிக்கும் நீர் 250 மில்லி மழை. இந்த பானம் காலையில் மற்றும் மாலை, அரை கண்ணாடி தினசரி குடித்து வேண்டும்.
• நீடித்த மற்றும் அடிக்கடி தாக்குதல்கள் cumin விதைகளை அடிப்படையில் உட்செலுத்துதல் உதவும். கொதிக்கும் நீர் 1 தேக்கரண்டி ஒரு கப் தண்ணீர் ஊற்ற வேண்டும். சீரகம், ஒரு மணிநேர வெப்பநிலை பாட்டில் 8 மணி நேரம் வலியுறுத்துகிறது. குடிப்பழக்கம் மூன்று முறை ஒரு நாள், 1 டீஸ்பூன் இருக்க வேண்டும். ஸ்பூன்.
• மூன்று மடங்கு ஒரு நாளைக்கு 100 மைல் தண்ணீருக்கு 40 சொட்டு அளவுக்கு, உண்ணும் முன்பு, நீங்கள் பீனானி ஒரு தயாராக டிஞ்சர் எடுக்க வேண்டும் (நீங்கள் ஒரு மருந்து வாங்க முடியும்). Peony ஒரு சமமான விளைவாக தாயார் மாற்ற முடியும்.
• 1 டீஸ்பூன் - இது புல்லுருவி கஷாயம் உள்ளே எடுக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். எல். மூன்று முறை ஒரு நாள், உணவு முன். கஷாயம் தயாரிப்பதற்கு, நீங்கள் 100 கிராம் ஓட்கா 500 மிலி ஓட்காவை ஊற்ற வேண்டும், 3 வாரங்களுக்கு ஒரு இருண்ட கழிப்பறைக்குள் விட்டு விடுங்கள். பிறகு, வடிகட்டி மற்றும் மருந்து பயன்படுத்த.

ஹோமியோபதி

ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் தாக்குதல்களைத் தடுக்கவும், ஏற்கனவே இருக்கும் தாக்குதலையும் அகற்றவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சரியான மருந்தை தேர்வு செய்வது முக்கியம்.

• பெல்லடோனா திடீர் மார்பகங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இவை காய்ச்சல், சிவப்பு முகம், உடலில் மற்றும் மூட்டுகளில் நடுங்குகின்றன.
• ஹமோமிலா, மன அழுத்தம், எரிச்சல், இரவில் கோளாறுகள், கோபமடைந்த தாக்குதல்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• குபிரம் மெட்டாலுக்கும் டிஸ்ப்னி அல்லது குரூப் பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்களை அகற்றுவதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு தாக்குதல் ஏற்படுகையில், நோயாளி அவசரமாக 12C அல்லது 30C இன் ஒரு மருந்தைக் கொடுக்கிறார். இந்த தொகை பயனுள்ளதாக இருந்தால், செயல்முறை இடைநீக்கம் செய்யப்படும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடர்ந்தால் அல்லது திரும்பத் திரும்ப வந்தால், நோயாளியின் நிலை நிவாரணமளிக்கும் வரை, ஒரு மணி நேரத்தின் ஒவ்வொரு காதுக்கும் வழங்கப்படும்.

பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி மருந்துகளின் அதிகரித்த அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் கிட்டத்தட்ட அழிக்கப்படுகிறது.

சிக்கலான ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் மத்தியில், நிபுணர்கள் பின்வரும் வழிமுறைகளை விரும்புகின்றனர்:

• மூளையின் கலவை என்பது ஊடுருவ அல்லது துணைக்குழாயின் நிர்வாகத்திற்கு உகந்த ஒரு உட்செலுத்துதல் தீர்வு. வழக்கமான சிகிச்சை ஒரு மாதம் மற்றும் ஒரு அரை வரை நீடிக்கும். மருந்து ஒரு வாரத்திற்கு 2.2 மிலி 1-3 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• Vertigoheel ஊசி ஒரு தீர்வு, இது 2-4 வாரங்களுக்கு 1.1 மிலி 1-3 முறை ஒரு வாரத்திற்கு intramuscularly பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இயக்க சிகிச்சை

சிறப்பு வாய்ந்த நரம்புத் தூண்டுதலின் மீது சிறப்பு நிபுணர்கள் நம்பிக்கை வைத்தனர் - லெனாக்ஸ் கேஸ்டோ சிண்ட்ரோம் சிகிச்சையின் இந்த வழி இன்னும் வளர்ச்சிக்கு தேவைப்படுகிறது. கால்சோடோட்டியின் தூண்டுதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கிட்டத்தட்ட சமமான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்பட்டது. இருப்பினும், ஒரு சமீபத்திய ஆய்வில் லெனாக்ஸ் கேஸ்டோவின் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு தூண்டுதலின் உட்பொருத்தம் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்பதைக் காட்டியது: கலோஸோட்டோமியம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது.

கால்சோடோட்டோ என்பது ஒரு செயல்பாட்டு தலையீடு ஆகும், இது மூளை கோளமண்டலத்தை சிதைக்கும் வகையிலேயே கொண்டுள்ளது - மூளையின் இரண்டு அரைக்கோளங்களை இணைக்கும் அடிப்படை கட்டமைப்பு. இந்த அறுவை சிகிச்சை முழுமையாக நோயைக் கட்டுப்படுத்தாது, ஆனால் ஒரு அரைக்கோளத்திலிருந்து மற்றொரு இடத்திற்கு விரைவான பரவலான செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது நோயாளி ஒரு தாக்குதலின் போது தவிர்க்கப்படுவதை அனுமதிக்கிறது.

கால்சோடோட்டோமின் செயல்பாடு பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் இல்லை. இவ்வாறு, அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில், மனநல திறன்களின் மீறல் இருக்கலாம், இது விளக்கத்தின் சிரமங்களில் அல்லது உடல் பாகங்களை நிர்ணயிப்பதில் சாத்தியமற்றது. அதற்கான காரணம் அரைக்கோளங்களுக்கிடையிலான உடைந்த இணைப்பு ஆகும்.

மற்றொரு வகை அறுவை சிகிச்சை - குவிய உடற்காப்பு வளிமண்டலம் - ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டிக்கு அல்லது குழாயின் வடிவில் ஒரு தனித்த ஓசோமாசம் மூளையில் கண்டறியப்படுகையில், ஒரே நேரத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தடுப்பு

நோய்க்கான உண்மையான காரணங்கள் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை என்பதால், லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்க்குறியின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு இல்லை. மேலும், நோயியல் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டல் நுட்பமாக செயல்படும் பல சாத்தியமான காரணிகள் கணிக்க முடியாதவையாகும் - அவற்றில் பிறந்த அதிர்ச்சி, மூளையில் ஏற்படும் அழற்சி நிகழ்வுகள்.

தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களுக்கு ஆளான நோயாளிகள், பால்-காய்கறி உணவைப் பொருத்துவது, ஒரு பகுத்தறிவார்ந்த முறையான வேலை மற்றும் ஓய்வெடுத்தல், வழக்கமான மீட்டர் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது எதிர்மறை உணர்ச்சிகளைப் பற்றிச் சொல்லாதது, வானிலை உடை (சிகரெட்டாத மற்றும் அதிகப்படுத்தாதே), சிகரெட் மற்றும் ஆவிகள் இருப்பதைப் பற்றி "மறக்க", காபி மற்றும் வலுவான தேநீர் குடிப்பதில்லை.

முடிந்தால், இயற்கையை அடிக்கடி சந்திக்க விரும்புவதும், ஓய்வெடுப்பதும் விரும்பத்தக்கது - இது வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் குறைக்கப்பட்டு நோயாளியின் உயிர்களை மேலும் குணப்படுத்தும்.

[23]

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் லெனாக்ஸ் கஸ்டட் நோய்த்தாக்கம் கால்-கை வலிப்பாக மாற்றப்படவில்லை. அறிகுறிகளின் தளர்வு மற்றும் புத்திசாலித்தனமான திறன்களைப் பேணுதல் ஆகியவை நோயாளிகளின் சில எண்ணிக்கையில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன - டோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடர்ந்து தொந்தரவு செய்கின்றன, ஆனால் ஒரு குறைந்த அளவிற்கு.

பலவீனமான மூளை செயல்பாடு நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தாக்கத்தின் மிகவும் சாதகமற்ற போக்கு, நோய்த்தாக்கம் ஆரம்பத்தில், அடிக்கடி வலிப்புத்தாக்கங்களுடன், ஒரு மறுபயன்பாட்டு நிலை epilepticus உடன்.

இந்த நேரத்தில் லெனாக்ஸ் கஸ்டோவின் நோய்க்குறி முழுமையாக குணப்படுத்தப்படவில்லை.

[24]