ஐசோசோர்பைடு dinitrate

இஸெமிக் இதய நோய் மிகவும் பொதுவான இதய நோய்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. ஆண்டினா பெக்டிடிஸ், இதய செயலிழப்பு, ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், எடிமேடஸ் நோய்க்குறி - இது பொதுவான நிலைமைகளின் முழுமையற்ற பட்டியலாகும், பெரும்பாலும் IHD இன் வெளிப்பாடுகள். நைட்ரேட் ஒரு வர்க்கம் மற்றும் செயலில் பொருள் இதய மருந்துகள் பன்முக விற்கு சொந்தமாகும் isosorbide dinitrate, - திறம்பட தீவிர நோயியல் எதிர்த்து ஒரு குறிப்பிடத்தக்க antiangialnoe முகவர் பயன்படுத்த வழக்கமாக உள்ளது.

இந்த கட்டுரையில் நாம் அதே பெயரின் மருந்து பற்றி பேசுவோம், செயலில் பொருள் "Isosorbide dinitrate" ஏற்ப பெயரிடப்பட்டது.

[1], [2], [3], [4],

அறிகுறிகள் ஐசோசோர்பைடு dinitrate

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மருந்து தயாரிக்கப்பட்டுள்ள எந்த பெயரின் கீழ் ஐசோஸார்பைடு டைனிட்ரேட்டின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி, பசியற்ற இதய நோய்க்குறியாக அடிக்கடி அழைக்கப்படும் இதய இதய நோய் ஆகும். ஆனால் நோய்க்குறியின் வேறுபட்ட வெளிப்பாடுகள் நீண்ட கால மருத்துவ சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டு, ஆபத்தான அறிகுறிகளை விரைவாக அகற்றுவதற்காக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பல்வேறு வடிவங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

இவ்வாறு, வழக்கமான மாத்திரைகள் மற்றும் நீண்ட கால நடவடிக்கை காப்ஸ்யூல்கள், சப்ளையிங் மாத்திரைகள் மற்றும் டிடிசி படங்களின் நிர்வாகம் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• ஆஞ்சினா தாக்குதலின் தீவிரத்தை குறைக்க (அழுத்தம் அல்லது அழுத்தம் வலி, மற்றும் இதயத்தில் மார்பக பின்னால் எரியும்),
• இதய தசைக்கு இரத்த வழங்கல் இல்லாததால் மேலே விவரிக்கப்பட்ட நிலைமைகள் தடுப்பு,
• CHF சிகிச்சைக்கு (நீண்ட காலமாக அல்லது இதய செயலிழப்பு இதய செயலிழப்பு), இந்த மருந்து நோய்க்கான சிகிச்சையின் பல்வேறு நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படும் போது,
• IHD இன் வெளிப்பாடுகளில் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்காக,
• சில வகை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்காக, நுரையீரல் தமனி அமைப்புகளில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக,
• மூளைக்குரிய பல் சிகிச்சை முறை ("நுரையீரல் இதய") நோய்கள் காரணமாக சரியான இதயம் விரிவடைந்த (நோய்த்தடுப்பு)
• மாரடைப்புக்குப் பிறகு மறுவாழ்வுக்காக.

நோயாளிகளுக்கு உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் நரம்பு உட்செலுத்துதல் அல்லது மெதுவாக உட்செலுத்தலுக்கு ஒரு தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நுரையீரல் வீக்கம்,
• மாரடைப்பின் தீவிர நிலை,
• IHD இன் சிக்கல், மாரடைப்பு வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தல், மருத்துவ நடைமுறையில் நிலையற்ற ஆஞ்சினா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனைக்கு வெளியே ஒரு ஆம்புலன்ஸ் தேவைப்பட்டால், தெளிப்பு (மருந்துகளின் உள்ளிழுக்கும் வழிமுறை) நியாயப்படுத்துகிறது:

• இடது மார்பக செயலிழப்பு பின்னணியில் ஒரு மாரடைப்பு நோய்த்தொற்றின் ஒரு கடுமையான கட்டத்தில்,
• ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்காக,
• இதய வடிகுழாயின் உதவியுடன் இரத்த நாளங்களை ஆய்வு செய்யும் போது இதயத் தமனிகளின் பிளேஸ் நோய்க்கு ஒரு சிகிச்சை மற்றும் முன்தோல் குறுக்க முகவர்.

கடுமையான இதய செயலிழப்பில், "ஐசோசோர்பைட் டின் டிரேட்ரேட்" பெரும்பாலும் பாத்திரங்களில் உள்ள லும்களை அகலப்படுத்தவும், இதய சுழற்சியை மேம்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[5], [6]

வெளியீட்டு வடிவம்

நைட்ரேட்டுகள் (நைட்ரிக் அமிலம் உப்புக்கள்) உடல் நலத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காவிட்டால், ஐசோஸார்பைடு டைனிட்ரேட்டுடன் சிகிச்சையளிப்பது மட்டும்தான், ஆனால் அது பலப்படுத்தப்பட அனுமதிக்கிறது. செயலில் பொருளின் இரசாயன சூத்திரம் C ₆ H ₈ N ₂ O _{8 ஆக} குறிக்கப்படுகிறது .

நைட்ரோகான்களின் பொருள் தன்னை ஒரு வெள்ளை தூள் தோற்றத்தில் கொண்டுள்ளது, இது வாசனை மற்றும் சுவை ஆகிய இரண்டும் இல்லை. தூள் தண்ணீரில் நடைமுறையில் கரையக்கூடியது. அதை கலைக்க, அசிட்டோன், ஆல்கஹால் அல்லது ஈதர் பயன்படுத்தவும்.

பயன்பாட்டு வசதிக்காக, கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, இதய நோய்க்கான மருந்து பல வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. போன்ற மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் செறிவுகள் (தூள், அதில் இருந்து ஊசி மற்றும் நரம்பு வழி பயன்படுத்தப்படும் தயாராக கரைசல்) சிறப்பு இணையாக உள்ளன வெளியீடு பாரம்பரிய வடிவங்கள்: நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள ஸ்ப்ரே, டிரான்ஸ்டெர்மால் (கோந்து இணைக்கப்பட்டுள்ளது போதைப் பொருளை படம்,).

வழக்கமான மாத்திரைகள் 5, 10 அல்லது 20 மி.கி. தொகுப்பு 20 அல்லது 50 மாத்திரைகள் கொண்டிருக்கிறது. புண்ணாக்கு மாத்திரைகள் (அவை விழுங்கப்படக்கூடாது, ஆனால் நாக்கின் கீழ் முற்றிலும் கரைக்கப்படும் வரை) 5 மி.கி.

மருந்துகளின் நீண்டகால வடிவங்கள் (நீண்ட காலத்தோடு மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள்) 20, 40, 60 மற்றும் 120 மி.கி.

குப்பிகளில் உள்ள தீர்வு தயாரிப்பதற்கான செறிவு 1 மில்லிமீட்டரில் 10 mg செயலில் உள்ள பொருட்களாகும்.

நாக்கின் கீழ் தெளிப்பதற்காக தெளிப்பு மற்றும் அரோசோல் ஆகியவை கார்டியாக் மருந்துகள் (300 ஸ்ப்ரேயிஸ்) 300 டோஸ் கொண்டவை, ஒவ்வொரு டோஸ் 1.25 மி.கி. ஐசோஸார்பைடு டிஹைட்ரேட்டையும் கொண்டிருக்கும்.

[7], [8], [9]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

"ஐசோசோர்பைட் டின் டிரேட்ரேட்" என்பது இதயத்தின் இஸ்கெமிமியா சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ள கருவிகளில் ஒன்றாகவும், ஆன்மினா தாக்குதல்களின் நிவாரணமாகவும் கருதப்படுகிறது. அத்தகைய அங்கீகாரம் அதன் செயற்கையான பொருள் காரணமாக உள்ளது, இது பின்வரும் பண்புகள் கொண்டது:

• கப்பல்களின் லுமேனை விரிவுபடுத்துதல் (வீசடைடல் விளைவு),
• ஆக்ஸிஜன் உள்ள முக்கிய இதய தசை தேவை (குறைப்பு எதிர்ப்பு ஆஜியோஜெனிக் விளைவு) குறைந்து,
• பொது இதய துடிப்பு நடவடிக்கை.

கரோனரி மற்றும் பெர்ஃபரல் பாத்திரங்களின் விரிவாக்கம் பாத்திரங்களின் தொனியில் குறைவு மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு பங்கு இல்லாமல் சாத்தியமில்லாத அவர்களின் தசை சுவர்கள் தளர்வு காரணமாக உள்ளது. போதை மருந்துகள்  (தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்) தசை திசுகளில் NO ₂ செறிவு அதிகரிக்கிறது .

மருந்தின் எதிர்முனை நடவடிக்கை மூன்று காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:

• இரத்த நாளங்களின் புற எதிர்ப்பை குறைத்தல் (பிந்தைய அளவு),
• புற நெரிசல்களின் விரிவாக்கம், இதன் விளைவாக வலது ரத்த அழுத்தம் குறைகிறது (முன்னதாக),
• கொரோனரி நாளங்கள் விரிவாக்கம்.

இதனால், "ஐசோசோர்பைட் டின் டிரேட்ரேட்" அதன் செயல்பாடுகளை தோல்விக்கு இதய தசை (மயோர்கார்டியம்) மீது சுமை குறைக்கிறது. இதயத்தின் இரத்த நாளங்கள் விரிவடைவதை ஊக்குவிப்பதோடு இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கு சாதாரண ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு ஆகியவற்றை உறுதி செய்கிறது.

Isosorbide dinitrate சுழற்சி ஒரு சிறிய வட்டத்தில் இரத்த அழுத்தம் குறைக்க முடியும். இது, இதையொட்டி, நுரையீரல் வீக்கத்தை தடுக்க தேவையான நடவடிக்கை ஆகும்.

[10], [11], [12], [13]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இதய மற்றும் புற இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல், மருந்து இன்னும் இதய தசை சுருக்கங்கள் அதிர்வெண் மீது எந்த விளைவையும் இல்லை. அரிதான சில சந்தர்ப்பங்களில் இதய துடிப்பு விகிதத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது. இதய நாளங்களை விரிவுபடுத்துவதன் மூலமும், மருந்து மூளை மற்றும் நுரையீரல்களின் பாத்திரங்களை நீக்குகிறது, பெருமூளை மற்றும் நுரையீரல் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் விளைவின் வேகம் மருந்துகளின் வெளியீட்டைப் பொறுத்தது. அவர்கள் அனைவரும் போதுமான வேகத்தை வைத்திருந்தாலும். உதாரணமாக, 3-5 நிமிடங்களுக்கு பிறகு சில்லிங்யுவல் மாத்திரைகள் செயல்படலாம். சாதாரண மற்றும் நீடித்த மாத்திரைகள் 15-20 நிமிடங்களுக்கு பிறகு விளைவை அளிக்கின்றன, எனினும் சில சூழ்நிலைகள் சிகிச்சை முடிவின் ஆரம்பத்தை 30-40 நிமிடங்களுக்கு குறைக்கலாம்.

வாய் சிகிச்சை அமலுக்கு ஒரு ஸ்ப்ரே தெளித்தல் வழக்கில் மட்டும் அரை நிமிடம் அவசர நடவடிக்கை தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில் மிகவும் முக்கியமானது இது, (ஏனெனில் விரைவான மருந்தின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு சளிச்சவ்வு மூலம் உறிஞ்சுதல்) பிறகு காணலாம். அதே நேரத்தில், ஒரு முறை தூவப்பட்ட டோஸ் 2 மணி நேரம் வரைக்கும் போதுமானது.  

கல்லீரலில் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக மோனோசோடியம் ஐசோசோர்பைட் உருவாகிறது. சிறுநீரகங்கள் மூலம் உடலில் இருந்து மருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்துகளின் அரை வாழ்வும் வெளியீட்டின் வடிவத்தை சார்ந்திருக்கிறது. உட்செலுத்துதல் தீர்வுக்கு, இது வழக்கமான மாத்திரைகள், சுமார் 4 நிமிடங்கள், 4 மணி நேரம், சில்லிங்குக்கு 1 மணிநேரம், முதலியன

[14], [15], [16], [17], [18]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

"Isosorbide dinitrate" - எந்த பயனுள்ள மற்றும் வசதியான வழி மூலம் பயன்படுத்தலாம் இது இதயம் தயாரிப்பு: வாய்வழியாக தாய்மொழி கீழ் அல்லது கோந்து அல்லது கன்னத்தில் சிறப்பு மருந்து படம் மீது நிர்ணயம், ஒதுக்கப்படும் டோஸ் இந்த பகுதியை தெளிப்பு தெளித்தல் மூலம் நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள மாத்திரை வைப்பது, தண்ணீர் மாத்திரைகள், மது அருந்துதல், மற்றும் நரம்பு ஊசி அல்லது சொட்டு மருந்துகளை பயன்படுத்தி.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் பொதுவாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டு, போதுமான திரவத்துடன் அழுத்துகின்றன, உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு அல்லது தீவிர நிகழ்வுகளில், சில மணிநேரத்திற்கு பிறகு இதை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், ஆஞ்சினா பெக்டரிஸின் தாக்குதலை நிவர்த்தி செய்ய முடியும். இதற்காக, 5 மற்றும் 10 மி.கி மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதிக அளவு கொண்ட மாத்திரையை பிரிக்க வேண்டும்.

ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் தடுப்பு 10 மில்லி மருந்தினைத் தொடங்குகிறது. மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 4 முதல் 5 முறை சாப்பிட வேண்டும்.

குறிப்பிடப்பட்ட அளவு மருந்து போதுமானதாக இல்லை எனில், மருந்துடன் சிகிச்சையின் 4 வது-5 நாள் தினத்தில், தினசரி அளவை (60 முதல் 120 மிகி வரை) அதிகரிக்கிறது. மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் அதிர்வெண் மாத்திரைகள் வகையை சார்ந்தது: வழக்கமான மாத்திரைகள் - 3-4 முறை ஒரு நாள், பின்னடைவு - 1 முதல் 3 முறை ஒரு நாள்.

CHF அறிகுறிகளின் சிகிச்சை 10 மற்றும் 20 மி.கி ஒரு மருந்தாக வழக்கமான மாத்திரைகள் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் வரவேற்பு பெருக்கம் ஒரு நாள் 3 முதல் 4 முறை இருக்க முடியும்.

Sublingual tablets மற்றும் buccal படங்கள் அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் 10 மிகி உள்ளது. நோயாளியின் நோயறிதல் மற்றும் நிலைமையின் அடிப்படையில் வருகை தரும் மருத்துவரால் சேர்க்கை பெருக்கம் ஏற்படுகிறது.

ஒரு விறைப்பு தெளிப்பு பயன்படுத்தி வாய்வழி குழிக்கு உட்செலுத்தப்படுவது 1 முதல் 3 மருந்துகள் வரைவு. ஊசிமூலம், ஒரு நிமிடம் இடைவெளியில், கையாளுதல் நேரத்தில் சுவாசிக்க ஒரு தாமதம் ஏற்பட வேண்டும்.

அவசர அல்லது அதே அளவை, முதல் வரவேற்பு இந்த மருந்தை 5 நிமிடங்கள் உட்செலுத்துதல் மருந்துகளை நிவாரணங்களைக் கொண்டு அல்ல என்று மட்டும் நேரத்தில் நடத்தப்பட்ட கடுமையான இதயத் ஃப்ராங்க் போன்ற ஒரு ஸ்ப்ரே பயன்படுத்த திரும்ப திரும்ப முடியும். 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஸ்ப்ரேயின் அடுத்த பயன் சாத்தியமாகும். பொதுவாக இது உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளைத் தடுக்க போதுமானது.

வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி ஒரு கொரோனரி பரிசோதனையை நிகழ்த்தும்போது, நோயாளிக்கு ஒரு ஸ்ப்ரே வடிவில் மருந்து 1 அல்லது 2 அளவுகளில் நோயாளிக்கு செலுத்தப்படுகிறது. இதயத்தின் இரத்த நாளங்களின் பிளேஸ் தடுக்கும் அவசியம்.

ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் நரம்பு சம்பந்தமான நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது உட்செலுத்துதலின் அளவு வேறுபடுகின்றது. இருப்பினும், சிறந்த மருந்து மருந்து, "ஐசோசோர்பைட் டைனிட்ரேட்" மருந்துடன் சிகிச்சையின் கால அளவிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[24], [25], [26], [27]

கர்ப்ப ஐசோசோர்பைடு dinitrate காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஐசோஸார்பைடு டைனிட்ரேட்டின் பயன்பாடு தடை செய்யப்படவில்லை, ஆனால் ஒரு நிபுணர் மருத்துவருடன் முன் ஆலோசனை வழங்கப்பட்ட பின்னர் மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளில் மட்டுமே இது எடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் மருந்து மற்றும் தாய்ப்பால் போது விண்ணப்பிக்க முடியும், ஆனால் வழக்கில் அது ஊட்டச்சத்து பால் சூத்திரம் குழந்தை மாற்ற இந்த நேரத்தில் நல்லது.

முரண்

ஐசோஸார்பைட் டின் டிரேட்ரேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்பானது பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் விண்ணப்பிக்க விரும்பத்தகாதது மற்றும் ஆபத்தானது:

• நோயாளி ஒரு நிலையான குறைந்த இரத்த அழுத்தம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால்,
• அதிர்ச்சி அரசு,
• இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி, சரிவு தொடங்கிய தன்மையை,
• கார்டியக் சவ்வு (பெரிகார்டியம்) இலைகளின் வீக்கம் மற்றும் தடித்தல் ஆகியவை இதயத்தின் அழுத்தம் (கட்டுப்பாடான பெரிகார்டைடிஸ்) காரணமாகும்,
• தசை இரத்த ஓட்டத்தின் மீறலுக்கு இட்டுச்செல்லும் தலையணி தசைகளின் தடிப்பிடுதல் (தடுப்புமருந்து HCM),
• கிரானியோகெரெப்ரபுல் காயங்கள்,
• நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு "ஹெமோர்ராஜிக் ஸ்ட்ரோக்,
• அட்ராக்ரனிக் அழுத்தம் அதிக விகிதத்தில்,
• குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்டால்,
• கார்டியாலஜி உள்ள இதய தசைநாண் என்று அழைக்கப்படும் இதய ஷெல், குழி உள்ள திரவ குவிப்பு,
• நுரையீரல் வீக்கம் ஒரு நச்சு காரணி மூலமாக ஏற்படுகிறது என்றால்,
• கிளௌகோமா மூடிய வகை,
• மருந்தின் படிவத்தின் கூறுகளுக்கு அதிகப்படியான ஆழ்ந்த தன்மை,
• கரிம நைட்ரேட்டுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை.

மருந்து, இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள், கல்லீரல் செயலிழப்பு குறைந்த விகிதங்கள் mitral திறப்பு மற்றும் அயோர்டிக் குறுக்கம், சுருக்கமடைந்து மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்படும் முதியோர்களுக்கும் வேண்டும். போதை மருந்துகளில் மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை.

[19], [20], [21], [22]

பக்க விளைவுகள் ஐசோசோர்பைடு dinitrate

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு உடலின் தனிப்பட்ட எதிர்விளைவு "ஐசோசோர்பைட் டினைட்ரேட்" வேறுபட்டது. சில நோயாளிகள் மருந்துடன் நன்கு சிகிச்சை பெறுகின்றனர், மற்றவர்கள் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அத்தகைய விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடல்களில் ஒன்று:

• மிதமான தலைவலி,
• முகத்தில் தோல் நிறத்தில் மாற்றம் (குறிப்பிடத்தக்க சிவப்பு),
• தலைச்சுற்றல்,
• இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் குறைதல் (சில நேரங்களில் முக்கியமான அளவு)
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு, அல்லது இதய துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 90 க்கும் மேற்பட்ட துடிக்கிறது),
• தலையில் அடிபட்டு, வெப்பம்,
• சளி சவ்வுகளின் வறட்சி காரணமாக வாயில் விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகள்,
• நாவலின் பரப்பளவு (பெரும்பாலும் அதன் முனையில்),
• சிறிய குமட்டல்,
• பார்வை தற்காலிக சரிவு,
• பொது பலவீனம் மற்றும் சோர்வு,
• மருந்து ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படும் தோல் தடித்தல்.

சில நேரங்களில், மிகக் குறைந்த அழுத்தங்களில் மருந்துகளுடன் கூடிய பின்னணிக்கு எதிராக, ஆஞ்சினா பெக்டரிஸின் அறிகுறி வெளிப்பாடுகளில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து எடுத்துக் கொண்டு மூளையின் ஐசீமியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. 

[23]

மிகை

இதய மருந்தின் பல்வேறு வகையான "ஐசோஸார்பைடின் டினைட்ரேட்" இன் பாதுகாப்பான பயன்பாடு மருத்துவத்துக்கான மருந்து மற்றும் அதன் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுக்கு தெளிவான இணக்கத்தை அளிக்கிறது. மருந்தின் அதிக அளவு எடுத்துக் கொள்ளாமல், நியாயமின்றி நீடித்த சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஒரு அதிகப்படியான மருந்து உட்கொண்டால், அது தனது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும்.

போன்ற தலை மற்றும் தலைச்சுற்றல் வலி, மங்கலான பார்வை மற்றும் மலம், சீரணக்கேடு, சோர்வு மருந்து சில பக்க விளைவுகள் வலுவூட்டல் சேர்க்க முடியும், izisorbida அளவுக்கும் அதிகமான dinitrate அழுத்தம் அறிகுறிகள் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சியின் பின்னணியில் வளர்ச்சி உடைந்து.

ஆனால் இந்த மருந்தைக் குறிக்கும் மற்ற அறிகுறிகள் இருக்கலாம். திசுக்கள் (ஆக்ஸிஜன்) என்னும் மூச்சுக்காற்று பட்டினி அறிகுறிகள் இருந்தால், மயக்கநிலை அத்தியாயங்களில், காய்ச்சல் கண்டறியப்பட்டது, உதடுகள் மற்றும் ஆணி பகுதியில் நீல்வாதை, பிடிப்புகள், மூச்சு திணறல் உள்ளன குறைந்து இதய துடிப்பு மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் - அது ஒரு மருந்து உட்கொண்டதால் விளைவுகள் உரையாற்ற நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள ஒரு நிகழ்வாக உள்ளது.

முதலுதவி வயிற்றில் கழுவ வேண்டும். பின்னர், வீட்டில் அல்லது மருத்துவமனையில் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகளை அகற்ற நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டுள்ளது.

திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மெட்டோகுளோபினின் அளவு அதிகரிப்பதற்கு பின்னணியில் காணப்பட்டால், இது மெதைகோகுளோபினுமியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில், அவசரகால பராமரிப்பு என்பது மெத்திலீன் நீலத்தின் ஒரு தீர்வின் நடுப்பகுதி நிர்வாகம் ஆகும். பின்வரும் விகிதத்தின் அடிப்படையிலேயே மருந்தளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது: நோயாளிக்கு 1 கிலோ அல்லது 2 கிலோகிராம் கிலோகிராம் எடை எடுக்கும்.

[28], [29], [30], [31]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிகிச்சைமுறை தயாரிப்பு மருந்து நல்ல பலாபலன் வழங்க பல்வேறு மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு கூட நோயாளிக்கான நிலையில் சீரழிவை தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத விளைவுகளை தடுக்க மற்ற மருந்துகளால் கண்டிப்பாக அடிப்படையிலான மருந்து பரஸ்பர "isosorbide dinitrate" பணிகளை செயல்படுத்த வேண்டும்.

உதாரணமாக, பெறுகையில் "isosorbide dinitrate" ஆல்பா-அட்ரெனர்ஜிக் பிளாக்கர் "dihydroergotamine" அளவுக்கும் அதிகமான அறிகுறிகள் வளர்ச்சி நிறைந்ததாகவும் இது பிளாஸ்மா செறிவு மற்றும் இரண்டாவதாக வந்த விளைவுகள், அதிகரிக்க கூடும்.

இசோசார்பைடு டினிடரேட்டை எடுத்துக்கொள்ளும் பின்னணி, குறிப்பாக வயதான மக்களில், நோயாளிகளிலும் நினைவகத்திலும் குறைவாக உள்ளது.

Adsorbents, astringents மற்றும் enveloping முகவர் நச்சு மற்றும் sublingual முறைகள் நிர்வாகத்தின் மருந்து உறிஞ்சுதல் (உறிஞ்சுதல்) குறைக்கின்றன.

புற குழல்விரிப்பிகள் குழுக்கள், பீட்டா பிளாக்கர்ஸ், ட்ரைசைக்ளிக்குகள், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ் சேர்ந்த மற்றும் isosorbide dinitrate இணையாக பெற்றார் ஏற்பாடுகளை, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கு. இரத்த அழுத்தம், PDE தடுப்பான்கள் மற்றும் எலிலை ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதற்கான நரம்புகள், மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பற்றி கூறலாம்.

சைபாட்டோமிமிட்டிகளுடன் இணையாக எடுத்துக் கொண்டபோது மருந்துகளின் எதிர்ப்பு ஆஜியோஜெனிக் விளைவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது.

ஐசோஸார்பைடு டைனிட்ரேட் ஒரே நேரத்தில் அல்பா-அட்னொனொமிட்டிக் "நோர்பைன்ப்ரினைன்" உடன் எடுத்துக்கொள்ள விரும்புவதில்லை, ஏனெனில் இது போன்ற சிகிச்சைகள் பிந்தைய விளைவுகளை குறைக்கிறது.

ஆனால் "சில்டெனாபில்" ஏற்படாத இணை சிகிச்சை கணிசமாக மாரடைப்பு மற்றும் வீழ்ச்சியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

[32]

களஞ்சிய நிலைமை

ஐசோஸார்பைடு டைனிடேட் உட்பட எந்த மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு, மருந்துகளின் சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு இணங்காததால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், சேமிப்புத் தேவைகள் சில:

• வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் உள்ளது,
• சூரியன், ஈரப்பதம் மற்றும் குழந்தைத்தனமான ஆர்வத்தினால் பாதுகாக்கப்படுவது ஒரு ஒதுங்கிய இடமாகும்.

இத்தகைய சிக்கல் நிறைந்த சூழ்நிலைகளில் இணக்கம் மருந்துகளின் முன்கூட்டியே பாதிப்பைத் தடுக்கவும், உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் உங்கள் உறவினர்களை காப்பாற்றவும் உதவும்.

[33], [34]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஐசோஸார்பைடு டானட்ரேட் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சையின் போது, இந்த மருந்துகள் எதிர்வினை விகிதத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கும், கவனத்தை அதிகரிப்பதற்கு தேவையான நடவடிக்கைகளை செய்வதற்கும் இது நல்லது.

மருந்து நீண்ட நேரம் எடுக்க வேண்டும் என்றால், ஒவ்வொரு 3-5 வாரங்களும், நீங்கள் ஒரு 4 நாள் இடைவெளியை செய்ய வேண்டும், இது போதை மருந்துக்கு தடுக்கிறது மற்றும் சிகிச்சை விளைவை குறைக்கும்.

மருந்தின் அதிகரிப்பு தேவைப்பட்டால், இது அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணித்து, படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும். 

[35], [36]

அடுப்பு வாழ்க்கை

பாதுகாப்பான ஷெல் சேதம் இல்லாமல் அதன் சொந்த பேக்கேஜிங் உள்ள மருந்து தட்டு வாழ்க்கை வெளியீடு வடிவில், மற்றும் சில நேரங்களில் பெயர் பொறுத்து 3 முதல் 5 ஆண்டுகள் வேறுபடுகிறது. ஆனால் தொகுப்புகளை திறப்பது, ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட வேண்டிய இந்த காலத்தை குறைக்க வேண்டும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 

[37], [38]