எலும்பியல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் கீல்வாதம் எம்.ஆர்.ஐ.

எலும்பு மண்டல அடுக்கு மற்றும் ட்ரெக்யூல்குகள் ஹைட்ரஜன் சில புரோட்டான்கள் மற்றும் கால்சியம் நிறைய உள்ளன, இவை டிஆர்ஸை குறைக்கிறது, எனவே எந்த குறிப்பிட்ட எம்.பி. சிக்னலை உற்பத்தி செய்யாதே. எம்.ஜி. டோமோகிராம்களில், அவர்கள் எந்தவித சமிக்ஞையுமின்றி வளைந்த கோடுகள் கொண்டுள்ளனர், அதாவது. இருண்ட கோடுகள். அவர்கள் நடுத்தர தீவிரம் மற்றும் அதிக தீவிரம் திசுக்களை ஒரு நிழல் உருவாக்க, அவர்கள் எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் கொழுப்பு திசு போன்ற, அவர்களை கோடிட்டு.

எலும்பு முறிவு கீல்வாதம், ஆஸ்டியோஃபைட்ஸ்கள், துணை மண்டல எலும்பு ஸ்க்ளெரோசிஸ், உபசரவல் நீர்க்கட்டிகள் உருவாக்கம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் வீக்கம் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. எம்.ஆர்.ஐ. அதன் மல்டின்லாஞ்சர் டோமோகிராஃபி திறன்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த வகை மாற்றங்களின் பெரும்பாலானவற்றை கதிரியக்க அல்லது கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபி விட அதிக உணர்திறன் கொண்டது. Osteophytes மேலும் வழக்கமான ரேடியோகிராஃபி விட குறிப்பாக எம்.ஆர்.ஐ. கொண்டு imaged - குறிப்பாக மத்திய ஆஸ்டியோபைட்டுகள், இது கதிரியக்க கண்டறிய குறிப்பாக கடினம். மத்திய ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் உருவாக்கத்திற்கான காரணங்கள் பிராந்திய நாடுகளை விட சற்றே வேறுபட்டவை, எனவே வேறு அர்த்தம் உண்டு. எலும்பின் ஸ்க்லரோசிஸ் MRI உடன் நன்கு கண்டறியப்பட்டிருக்கிறது, மேலும் calcification மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ் காரணமாக அனைத்து துடிப்பு காட்சிகளில் குறைந்த சமிக்ஞை தீவிரமும் உள்ளது. எம்.ஆர்.ஐ., என்சைஸ் மற்றும் பெரோஸ்டிடிஸ் அழற்சியைக் கண்டறியும். டிராபிகுலர் மைக்ரோரக்டிரிக்டைப் படிப்பதற்கான உயர் எம்.பி.ஐ. கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்தில் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தைத் தீர்மானிப்பதற்காக, உபசரிப்பு எலும்பில் டிராபிகுலர் மாற்றங்களை கண்காணிப்பதற்கும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

MRI என்பது ஒரு எலும்பு மஜ்ஜைப் பிம்பத்தை பெறுவதற்கான ஒரு தனிச்சிறப்பாகும், இது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை, ஆஸ்டியோனிசோசிஸ், ஆஸ்டியோமெலலிடிஸ், முதன்மை ஊடுருவல் மற்றும் காயங்கள், குறிப்பாக எலும்பு முறிவு மற்றும் இடப்பெயர்வு இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஆகியவற்றை கண்டறியும் தொழில்நுட்பம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது அல்ல. எலும்பின் உடலியல் மற்றும் / அல்லது ட்ரெபிகுலர் பகுதிகள் பாதிக்கப்படும் வரை ரேடியோகிராப்களில் இந்த நோய்களின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படவில்லை. இவற்றில் ஒவ்வொன்றிலும், T1-VI இன் குறைந்த-அடர்த்தி சிக்னலின் வடிவம் மற்றும் T2-VI இன் அதிக-தீவிர அடையாளம் கொண்ட வடிவம், சாதாரண எலும்பு கொழுப்புடன் அதிக வேறுபாடுகளைக் காட்டும், T1-VI மீது அதிக-தீவிர அடையாளம் மற்றும் T2 -VI. விதிவிலக்கு T2-VI FSE (வேகமாக சுழல் எதிரொலி), இதில் கொழுப்பு மற்றும் நீரின் படங்கள் ஒரு உயர்-அடர்த்தி சமிக்ஞை கொண்டிருக்கும் மற்றும் இந்த கூறுகளுக்கு இடையே ஒரு மாறுபாட்டை பெறுவதற்காக கொழுப்பு அடர்த்தியைக் கோருகின்றன. GE வரிசைமுறைகள், குறைந்தபட்சம் பெரிய அளவிலான வலிமையுடன், எலும்பு மஜ்ஜை நோய்க்குறியலுக்கு பெரும்பாலும் உணர்திறன் இல்லை, ஏனென்றால் காந்த விளைவுகளால் எலும்புகள் அணைக்கப்படுகின்றன. முதுகெலும்பு எலும்பு மஜ்ஜின் எடமா முற்போக்கு கீல்வாதம் கொண்ட மூட்டுகளில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. வழக்கமாக, எலும்பு முறிவுகளில் உள்ள எலும்பு எலும்பு மஜ்ஜைப் பகுதியின் இந்த பகுதிகள் கூர்மையான ஊடுருவு அல்லது கொன்ட்ரோமலாசியா இழப்பு இடங்களில் உருவாகின்றன. ஹஸ்டோலாலாகலின்படி, இந்த பகுதிகளானது பொதுவான ஃபைபுராவாஸ்குலர் ஊடுருவல் ஆகும். அவை உடற்கூறியல் பலவீனமான குருத்தெலும்புகள் மற்றும் / அல்லது கூட்டு உறுதிப்பாடு இழப்பு ஆகியவற்றில் கூட்டு தொடர்புகளின் புள்ளியில் ஏற்படும் மாற்றம் காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது வெளிப்படையான துணைக்கோண எலும்புகளில் குறைபாடு மூலம் சினோவியியல் திரவத்தின் கசிவு காரணமாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் எலும்பு மஜ்ஜின் எபிஃபிசீல் எடிமாவானது கூர்மையான மேற்பரப்பு அல்லது எலிசிஸிலிருந்து சில தொலைவில் காணப்படுகிறது. இந்த எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றங்களின் அளவிற்கும் பரவலுக்கும் இடையில் உள்ளூராட்சி வலி மற்றும் கூட்டு வலிமையின் நிகழ்விற்கு பங்களிப்பதோடு, நோய்த்தொற்றின் முன்னேற்றத்திற்கு முன்னோடிகளாக இருக்கும்போதும் இது தெளிவாக தெரியவில்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

மூடிய சவ்வு மற்றும் சினோவியியல் திரவத்தின் MRI

சாதாரண மின்கல சவ்வு பொதுவாக வழக்கமான MRI காட்சிகளுடன் இமேஜிங் செய்வதற்கு மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கிறது மற்றும் அருகில் உள்ள திரவம் அல்லது குருத்தெலும்பு இருந்து வேறுபடுத்தி காண்பது கடினம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கீல்வாதத்தில், கீல்வாதத்தில் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், மூட்டுகளில் உள்ள மூட்டுவலி திரவத்தின் இயல்பான உடலியல் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கும் சிறிது அதிகரிப்பு இருக்கலாம் , இந்த நுட்பம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அல்லாத ஹீமோராஜிக் சினோயோயியல் திரவ எம்.பி. சிக்னல் T1- எடையுள்ள படங்கள் மற்றும் குறைந்த நீர் இருப்பதால் டி 2 எடையிடப்பட்ட படங்கள் மீது அதிக தீவிரம் உள்ளது. Hemorrhagic synovial திரவம் ஒரு சிறிய T1 உள்ளது மற்றும் T2-VI ஒரு குறைந்த தீவிரம் சமிக்ஞை வடிவம் கொண்ட T1-VI, மற்றும் / அல்லது deoxyhemoglobin, ஒரு உயர் தீவிர அடையாளம் கொடுக்கும் மெத்தோகோலொபின் கொண்டிருக்கலாம். நாள்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் ஹேமார்த்திசோஸில், ஹெமோசைடிரின் சவ்வழக சவ்வில் வைக்கப்பட்டிருக்கிறது, இது T1 மற்றும் T2-VI க்கு குறைந்த-அடர்த்தி சமிக்ஞையை அளிக்கிறது. இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் பாபிலீயல் நீர்க்கட்டிகளில் உருவாகிறது, அவை கால்களின் பின்புறம் உள்ள காஸ்ட்ரோக்னிமியாஸ் மற்றும் சோலஸ் தசைகள் ஆகியவற்றிற்கு இடையே அமைந்துள்ளது. ஒரு சேதமடைந்த பேக்கர் நீர்க்கால் இருந்து ஜினோலினியம்-கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்கள் அதிகரிக்கும்போது ஒரு பேனாவின் வடிவத்தை ஒத்திருக்கலாம். உட்செலுத்துதல் CA ஊசி போடப்பட்டால், முழங்காலின் மூட்டுப்பகுதிக்கு இணைந்த தசைகளுக்கு இடையே உள்ள திசுப்படலத்தின் மேற்பரப்புடன் இது அமைந்துள்ளது.

வீக்கமடைந்த, எடிமேடிஸ் சினோயோயல் சவ்வு பொதுவாக மெதுவான T2 உள்ளது, இது மின்தடைய திரவத்தின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது (இது T2-VI இல் அதிக அடர்த்தி கொண்ட MP சிக்னலைக் கொண்டுள்ளது). T1-VI இல், சினோயியல் திசு தடித்தல் ஒரு குறைந்த அல்லது நடுத்தர தீவிரம் MR சமிக்ஞை உள்ளது. எனினும், தடித்த ஒற்றை திசு திசை அருகில் உள்ள சினோவியியல் திரவம் அல்லது குருத்தெலும்பு இருந்து வேறுபடுத்தி கடினம். ஹெமோசைடிரின் அல்லது நாட்பட்ட ஃபைப்ரோசிஸின் படிதல் நீண்ட TE (T2-VI) மற்றும் ஹைபிளாளாஸ்டிக் சினோவியல் திசுக்களின் சிக்னலின் தீவிரத்தன்மையை குறைக்கலாம், மேலும் சிறிய TE (T1-VI; புரோட்டான் அடர்த்தி உள்ள எடையுள்ள படங்கள், GE GE தொடர்வரிசைகளில்).

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, விண்கலம் நீரின் அடுத்தடுத்த புரோட்டான்களில் ஒரு பாராகெக்டிக் விளைவுகளை விளைவிக்கிறது, இதனால் அவை விரைவான டி 1 தளர்வுக்கு காரணமாகின்றன. விண்கலங்களைக் கொண்ட அக்யூஸ் கொண்டிருக்கும் விண்கலங்கள் (ஜிடி சேலேட் கொண்டவை) திசையிலுள்ள குவிக்கப்பட்ட விண்கலத்தின் செறிவு விகிதத்தில் T1-VI இல் சமிக்ஞை தீவிரம் அதிகரிக்கின்றன. உட்புகுந்தபோது, CA ஆனது ஹைட்ரோவஸ்குலர்மயமாக்கப்பட்ட திசுக்களால் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, அதாவது மூட்டு சவ்வு சவ்வு போன்ற. காடிலினியம் செலேட் வளாகம் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய மூலக்கூறுகளைக் கொண்டது, அவை சாதாரண தசை நாளங்கள் மூலம் கூட விரைவாக பரவுகின்றன. விண்கலத்தின் போஸஸ் ஊசலாடியின் உடனேயே, மூட்டுகளின் சவ்வூடு மென்படலம் மற்ற கட்டமைப்புகளிலிருந்து தனித்தனியாக காணப்படுகிறது, ஏனெனில் அது தீவிரமாக பலப்படுத்தப்படுகிறது. கொழுப்பு நசுக்க முறையால் அதிக தீவிரத்தன்மை கொண்ட சவ்வோதிரிய சவ்வு மற்றும் அருகில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் மாறுபட்ட இமேஜிங் அதிகரிக்கும். Synovial membrane இன் மாறுபட்ட விரிவாக்கத்தின் வேகம் பல்வேறு காரணிகளைச் சார்ந்திருக்கும் வேகத்தோடு தொடர்புடையது: சினோவியாவில் இரத்த ஓட்டம் வேகம், ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் சினோடைரல் திசுக்களின் அளவு மற்றும் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டை குறிக்கிறது.

கூடுதலாக, மூட்டுவலி (மற்றும் ஆஸ்டியோரோடோஸிஸ்) நோயாளிகளுக்கு மூட்டுகளில் ஏற்படும் தொல்லுயிர் சவ்வு சவ்வு மற்றும் திரவத்தின் எண்ணிக்கை மற்றும் விநியோகம் ஆகியவற்றை நிர்ணயித்தல் நோயாளியின் கவனிப்பு காலத்தில் ஜி.டி-கொண்ட KA உடன் ஒன்பது வளர்ச்சியின் அளவை கண்காணிப்பதன் மூலம் சினோவிடிஸின் தீவிரத்தை நிறுவும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது. சினோயல் மென்சவ்வின் மெதுவான ஃபைப்ரோசிஸை மெதுவாக பெறும் போது, சி.ஏ.வின் ஒரு பொலூசு உட்செலுத்தலைப் பின்பற்றி உயர்ந்த வளர்ச்சியின் விரிவாக்கமும் உச்ச விளைவின் விரைவான சாதனைகளும் செயலில் வீக்கம் அல்லது ஹைபர்பிளாசியாவைச் சேர்ந்தவை. அதே நோயாளியின் பல்வேறு காலங்களில் எம்.ஆர்.ஐ.ஆர் ஆய்வுகள் போது ஜிடி-கொண்ட CA இன் மருந்தியல் வேறுபாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினம் என்றாலும், ஒவ்வாமை நோய்த்தாக்கத்தின் வேகமும் உச்சமும் தொடர்புடைய அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைத்து அல்லது இரத்து செய்வதற்கான நிபந்தனைகளாக இருக்கலாம். இந்த அளவுருக்கள் உயர் விகிதங்கள் histologically செயலில் சினோவைடிஸ் பண்பு.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]