நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு

நுரையீரல் வீக்கம் கொண்டு மாரடைப்பின் - காரணமாக விமர்சன குறைப்பு அல்லது கப்பல் இருந்து விலகி அல்வியோல்லி மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களில் சேமிப்பதன் மூலம் இணைந்திருக்கிறது கரோனரி தமனி (இஸ்கிமியா), இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் நிறுத்துவதற்கு செல்லகக் வளர்சிதை கடுமையான தடங்கலும் உருவாகிறது என்று நசிவு விளைவாக இதயத் தசையின் செல் இறப்பு பகுதியை இரத்த பிளாஸ்மா. அதாவது கடுமையான இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சுவாச நுரையீரல் செயல்பாடுகளை ஒரு குறைப்பு மூலம் சிக்கலாக உள்ளது.

ஒரு கடுமையான உட்செலுத்துதல் ஐசிடி 10 (நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் சமீபத்திய பதிப்பு) - 121; அவரது தற்போதைய சிக்கல்கள் குறியீடு I23 ஒதுக்கப்படும். நுரையீரலின் இடது புறப்பரப்பு தோல்வி (இதய ஆஸ்த்துமா) உடன் கடுமையான எடிமா 150.1 என்ற குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5]

நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

நுரையீரல் வீக்கம் (cardiogenic நுரையீரல் வீக்கம்) திடீரென்று அடைப்பு அல்லது முற்போக்கான அதிரோஸ்கிளிரோஸ் மூலம் ஒரு கரோனரி தமனி புழையின் குறுகலாகி கொண்டு ஆனால் இதய செயலிழப்பு முன்னிலையில் இதயத்தின் இடது இதயக்கீழறைக்கும் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்துடன் மட்டுமே தொடர்புடைய கொண்டு மாரடைப்பின் மருத்துவ இருதய நோய்த் இல்.

இதயக்கீழறைகள் - இதயம் தாள சுருங்குதல் மற்றும் இதய தசை (மையோகார்டியம்) தளர்வு அடுத்தடுத்த சுழற்சி "உந்தித் அறைகள்" மூலம் இரத்த இறைக்கிறது. தளர்வு (diastole) போது, இதயத்திற்கு மீண்டும் இரத்த நிரப்பப்பட வேண்டும், அதனால் அடுத்த சுருங்குதல் (systole) போது, இரத்த ஓட்டத்தில் அதை தூக்கி.

போது மாரடைப்பு, அத்துடன் கரோனரி இதய நோய், உயர் இரத்த (இரத்தம்) அழுத்தம், அயோர்டிக் குறுக்கம், அவர்கள் முழுமையாக இதயவிரிவு போது ஓய்வெடுக்க முடியாது அதாவது ஹைபர்ட்ரோபிக் இதயத்தசைநோய் வென்ட்ரிகிள் "கடுமையான" ஆக. இஸ்கிமியா கிளைக்கோஜன், மெக்னீசியம், பொட்டாசியம், பாஸ்பரஸ் காரணமாக இழக்க மற்றும் ஒரே நேரத்தில் என்று தசை நார்களை செல்கள் பகுதி குவிய நசிவு குவிக்க கொழுப்பினிகள், சோடியம், கால்சியம் மற்றும் நீர் - மாரடைப்பின் வழக்கில் போது இந்த, நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் காரணமாக உள்ளது.

கடுமையான திறனற்ற இதய செயலிழப்பு விளைவாக Cardiogenic நுரையீரல் வீக்கம் அவர்களை நீர்நிலை அழுத்தத்தை வலுப்படுத்தும், நுரையீரல் சுழற்சி மற்றும் நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் இரத்த தேக்கம் வெளிப்படுத்தப்படும், மற்றும் வாஸ்குலர் இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து திசு மற்றும் திரைக்கு நுரையீரல் ஸ்பேஸ் "வெளித்தள்ளியத்" இல் ஊடுருவல் மற்றும் திரட்டலின். இது குறிப்பாக கடுமையான சுவாச தோல்வி மற்றும் குறிப்பாக மார்டோகார்டியல் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றுக்கான முக்கியமான காரணியாகும்.

[6], [7], [8], [9]

நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு அறிகுறிகள்

மருத்துவர்களால் குறிப்பிடப்பட்ட நுரையீரல் எடீமாவுடன் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் அறிகுறிகள்:

• இதயத்திற்கு பின்னே கடுமையான வலி, இதயத்தில் மற்றும் வயிற்று குழிக்குள்;
• paroxysmal ventricular tachycardia (நிமிடத்திற்கு 180-200 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெட்டுக்கள்) இதய துடிப்பு மீறல்;
• பொது பலவீனம் அதிகரிக்கும்;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• சிராய்ப்பு சுவாசம் (காற்று இல்லாததால்) பொய் நிலையில்;
• உற்சாகத்தன்மையின்மை (காற்று சுவாசத்துடன்);
• உலர், பின்னர் நுரையீரல்களில் ஈரமான மூச்சுத்திணறல்;
• களிப்புடன் இருமல்;
• குளிர் வியர்வை தோற்றம்;
• சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல் (சயனோசிஸ்) நீல.

ஒரு சில மணி நேரம் அல்லது ஒரு நாள் கழித்து, நோயாளி உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது (+ 38 ° C க்கு மேலே இல்லை).

இரத்த அணுக்கள் மற்றும் அடுத்தடுத்த வீக்கம் குழாய்க் கசிவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்று அனைத்து நுரையீரல் திசு பாதிக்கிறது போது இடது கீழறை இதய செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்பின், டிஸ்பினியாவிற்கு துரிதமாக அதிகரிக்காது மற்றும் பற்குழி வாயு பரிமாற்றம் மீறும் ஆஸ்துமா ஒரு உருவாகிறது.

உட்புற திசுக்களில் இருந்து, டிரான்ட்யூட் நேரடியாக அலையோலார் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் குழாய்களில் ஊடுருவ முடியும். இந்த வழக்கில், அலீவியின் ஒட்டுதல் ஏற்படுகிறது, மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நுரையீரலில் வலுவான ஈரத் துளைப்பு இருக்கிறது; வாயில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட போது இளஞ்சிவப்பு நுரையீரல் கிருமிகளால் தோற்றமளிக்கிறது, இது மூச்சுக்குழாய் வேலைகளைத் தடுக்கவும், ஹைபோக்ஸியாவை ஒரு அபாயகரமான விளைவுகளுடன் ஏற்படுத்தவும் முடியும். மேலும் நுரை வடிவங்கள், இன்னும் இந்த அச்சுறுத்தல் உள்ளது.

விளைவுகள்

உதவி சரியான நேரத்தில் வந்து சரியான முறையில் பெறப்பட்டிருந்தால், இதயம் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முன்தோல் குறுக்கம் காரணமாக ஏற்படும் திடீர் மரணத்தை நீங்கள் தவிர்க்கலாம். பெரும்பாலும் நுரையீரல் வீக்கம் கொண்ட மாரடைப்பு நோய்த்தொற்றின் விளைவுகளால் கடுமையான ரெட்ரோஸ்டெர்னல் வலி, கடுமையான இதய செயலிழப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் டச்சி கார்டியோவுடன் இணைந்து செயல்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வகையான மாரடைப்பு ஏற்பட்டதன் விளைவாக, பின்வருவன உருவாகலாம்:

• இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியுடனான கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, நூல் நிறைந்த துடிப்பு மற்றும் இதய இதயத் தடுப்பு;
• postinfarction cardiosclerosis - மயக்கத்தினால் இறந்த திசுக்களை மாற்றுதல்;
• கடுமையான fibrinous இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி - இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் (திரவ கசிவு vnetkanevoy இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு) முன்னேறலாம் முடியும் இறுதியில் இதய tamponade ஏற்படுத்தும் இதயம், வீக்கம் fibro-serous சவ்வு - இதயஉறை உள்ளே திரவ தொகுதி அளவுக்கதிகமான குவியும்;
• partial மீறல் அல்லது intracardiac மின் தூண்டுதல்களை (2-3 டிகிரி atrioventricular தொகுதி) கடந்து முழுமையான நிறுத்துதல்;
• இடது வென்டிரிலின் சுவர் சேதமடைந்த பகுதி வீக்கம் (postinfarction aneurysm) - சுமார் 15% வழக்குகளில் பல மாதங்களுக்கு பிறகு ஏற்படுகிறது;
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அல்லது நுரையீரல் இன்பார்க்சன் - இரத்த ஓட்டம் வழக்கமான நுரையீரல் திசுக்கள் நிறுத்தப்படும் தங்கள் நசிவு (சிறிய பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் முடிவில் தழும்பு இறந்த திசு மாற்றப்பட்டன) ஏற்படுகிறது அதன்படி ஒரு நுரையீரல் தமனி, அடைப்பதால்;
• எம்போலி பெருமூளை அழற்சி (கார்டியோம்போலிக் ஸ்ட்ரோக்).

நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு நோய்க்குரிய முன்கணிப்பு, 25-30% வழக்குகளில் அதன் மரணம் விளைவுகளை கொடுக்கும், சாதகமானதாக கருத முடியாது. இறப்பு போது இதயத் நசிவு, மிக அதிக இரத்த அழுத்தம், தாமதமாக (அல்லது பயனற்ற) மருத்துவ பெரும் பகுதிகளான அதே போல் நோயாளிகள் வயதாகுதல் வகை ஏற்படும் இதய தசை திசு அக மற்றும் புறப் சிதைவுகள் பல்வேறு பகுதிபரவலின் ஒரு விளைவாக ஏற்படும்.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

கண்டறியும்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மாரடைப்பின் முதன்மை கண்டறிதல், நுரையீரல் வீக்கம் அவசர மருத்துவர்கள் நோய் (அறிகுறிகள் மேலே விவரிக்கப்பட்ட) போதுமான கடுமையான மருத்துவ படம் அடிப்படையில் நடைபெற்றது.

எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் - வன்பொருள் அல்லது நுரையீரல் நீர்க்கட்டு கொண்டு மாரடைப்பின் கருவியாக கண்டறிய இதயத்துடிப்புமானி மற்றும் ஈசிஜி அளவீடுகள் இதயம் ரிதம் கேட்டு செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவமனையில் (இதயம் சார்ந்த இயக்க மீட்பு பெரும்பாலும் ஒரு துறை) நோயாளி சான்றைப் மின் ஒலி இதய வரைவி அல்லது X- கதிர் ஒளி (இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்) செய்யப்படலாம்.

சாத்தியமான நுரையீரல் வீக்கம் கொண்டு மாரடைப்பின் கொண்டு மதிப்பீடுகள் சிதைவை மையோகார்டியம் அடுப்பிலே அளவு தீர்மானிக்க மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த ஆய்வு, மருத்துவர்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், தட்டுக்கள், fibrinogen, என்பவற்றால் மற்றும் pH நிலை நிர்ணயிக்கும் முடிவுகளை சேர்க்க. குறிப்பிட்ட புரதங்களின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: ஆல்பீனிங், A2-, Y- மற்றும் ஜி-குளோபுலின்கள், மையோகுளோபின் மற்றும் ட்ரோபோனின்கள். ஆசுபார்டேடு அமினோடிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (டந்த) மற்றும் லாக்டேட் டிஹைட்ரோஜெனெஸ் (LDG): மேலும் நொதி கிரியேட்டின் கினாஸி-எம்பி (சிகே-எம்பி) மற்றும் டிரான்சாமினாசஸின் சீரம் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மாரடைப்பின் நோயறிதல் வகையீட்டுப், நுரையீரல் வீக்கம் கணக்கில் கடுமையான உள் இரத்தப்போக்கு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, அயோர்டிக் வெட்டிச்சோதித்தல், நுரையீரல், கடுமையான இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி, கணைய அழற்சி ஒரு தீவிரமான பாதிப்பின், வயிறு அல்லது டியோடினத்தின் புண் துளை சில அறிகுறிகளை ஒற்றுமை எடுத்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

[16], [17], [18], [19]

நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு சிகிச்சை

அது நுரையீரல் வீக்கம் கொண்டு மாரடைப்பின் சிகிச்சை சுகாதார தீவிர சிகிச்சை இணைந்த, அவசர என்று இதயம் தசை மற்றும் இரத்த ஓட்ட மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உருவாக்கும் மருந்தியல் முகவர்கள் ஒரே நேரத்தில் விண்ணப்பத்துடன் பாராட்டப்பட்டது வேண்டும் (indicatio விடாலி).

அனைவரும் ஒரு நபர் தீட்டப்பட்டது கூடாது மாரடைப்பால் முதல் அறிகுறி மணிக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வருகைக்கு முன்பு என்று தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், மற்றும் ஒரு அரை உட்கார்ந்த ஏற்பாடு, நாக்கு கீழ் இதய நாளங்கள் விரிவுபடுத்துவதற்கு 1-2 நைட்ரோகிளிசிரின் மாத்திரைகள் வைத்து, அது ஒவ்வொரு 10-15 நிமிடங்கள் செய்யும். மேலும் உள்ளே எடுக்க வேண்டும் (அவசியம் மெதுவாக!) 150-160 மி.கி. ஆஸ்பிரின் (அசிடைல்சைலிசிலிக் அமிலம்) குறைவாக இல்லை.

நைட்ரோகிளிசரின் (1% தீர்வு, நிமிடத்திற்கு 20 எம்.சி.ஜி. வரை) நரம்புத்தசை (ஜெட்) நிர்வாகம் மற்றும் டாக்டர்கள் உதவி செய்ய ஆரம்பித்துள்ளனர். Nitrogitserin மட்டுமே ஒரு குழல்விரிப்பி செயல்படுகிறது, ஆனால் இதயம் மற்றும் இதய தசைகள் நாளக்குருதி வருவாயைக் குறைக்கின்றன உதவுகிறது ஆக்சிஜன் தேவை, ஆனால் அதன் குறைப்பு மேம்படுத்துகிறது. நரம்பு வழி ந்யூரோலெப்டிக் antishock, இலயப்பிழையெதிர்ப்பி மற்றும் ஒரு சக்திவாய்ந்த வலி நிவாரணி fentanyl (- Talamonal அல்லது ஆயத்த கலப்பு) இணைந்து adrenolytic விளைவுகள் Degidrobenzperidol (ட்ராபெரிடால், Inapsin) உடன் வலிக். மார்பின் மற்றும் ப்ரெமிடோல் வலியை நிவாரணம் செய்வதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நுரையீரல் வீக்கம் (நரம்பு வழி நைட்ரோகிளிசரினுடன் மற்றும் போதை வலி மருந்துகள் பிறகு) மாரடைப்பின் நோயாளி சுவாசக்குழாய் அளிப்பதன் மூலம் (முகமூடி, நாசி வடிகுழாய் வழியாக அல்லது செருகல் மூலம்) humidified ஆக்சிஜன் தொடர்ந்து நிவாரண. நுரையீரல் வீக்கம் ஆக்சிஜன் உள்ள நுரை உருவாக்கம் அதே இறுதியில் கொண்டு அதன் நனைத்த மருத்துவம் ஆல்கஹால் (60-70%) துணி மூலம் வழங்கப்படுகிறது அடக்கும் பொருட்டு திரவத் தயாரிப்பில் Antifomsilan பயன்படுத்த. ஒரு நரம்பு வழி சிறுநீரிறக்கிகள் - Furosemide (Lasix), bumetanide, Piretamida Uregita அல்லது - உடலில் சுற்றும் திரவம் குறைப்பதோடு, ஆனால் அவர்கள் மட்டுமே உயர் இரத்த அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

- இதயத்தின் ரிதம் மற்றும் கடத்தல் பராமரிக்க டோபமைன் அல்லது dobutamine (கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மொத்த பேணுகிறது, மையோகார்டியம் பீடித்ததன் தூண்டுகிறது), அதே போல் மெட்ரோப்ரோலால் ஆகியவை ஐசோப்ரோடெரெனாலுக்கு, எனலாப்ரில், amrinone: வெளிப்படையான அச்சுறுத்தல், அல்லது cardiogenic அதிர்ச்சி வளர்ச்சி தொடக்கத்தில் உடன், அவசர சிகிச்சை ஊசிகள் அடங்கும்.

மறுசுழற்சி கார்டியாலஜிவில், நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்புக்குரிய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• உறைதல் (ஹெப்பாரினை, neodikumarina, Sinkumar) மற்றும் thrombolytics (streptokinase, anistreplase, alteplase, urokinase) - இதய நாளங்கள் இரத்த உறைதல், படிம உறைவு கரைக்கவும் இரத்த ஓட்டத்தின் மறுதொடக்கமாக குறைக்க.
• இரத்தச் சுற்றோட்டத்தின் சிறு வட்டத்தில் சுமைகளை குறைக்க கொங்கிலியா-பிளாக்கர்ஸ் (நைட்ரோகிளிசரின், சோடியம் நைட்ரோப்ரோசைடு, பெண்டமைன், பென்சோஹெக்சோனியம்).
• ஆன்டிஆர்த்மிக் மருந்துகள் (இதய துடிப்பு குறைக்க) - ப்ராபபினோன், மெக்ஸிகில், ப்ரோசையமைட், அத்துடன் மயக்க லிடோோகைன்.

பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ் (மெட்டோபரோல், ப்ராப்ரனடோல், அமியோடரோன், அத்தேனோலோல், சோலாடோல்) - மேலும் ஆண்டிரரிதீய விளைவு உள்ளது.

• குளூக்கோகோர்டிகோஸ்டிராய்டுகள் (பிரட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகோர்டிசோன்) - உயிரணு மற்றும் லைசோஸ்மால் அலோவேலர்-டப்பிளரி சவ்வுகளின் நிலைப்படுத்தலுக்கு.
• ஏசிஇ (ஆன்ஜியோடென்ஸின் மாற்றும் நொதி) - எனலாப்ரில், Captopril, லிஸினோப்ரில், ராமிப்ரில் - மையோகார்டியம் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதய வேலை பளுவைக் குறைக்க.
• இரத்தக் கொதிப்பு (agroregation) மற்றும் இரத்த உறைவு (antibiotics) ஆகியவற்றைக் குறைக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (ஆஸ்பிரின், வார்ஃபரின்).

மேற்கூறிய மருந்துகளின் விளைவு இல்லாதிருந்தால், டிஃபைபிரிலேஷன் செய்யப்படுகிறது - இதயத்தில் உள்ள எலெக்ட்ரோபுல்ஸ் செயல்பாட்டின் உதவியுடன் கார்டியோபல்மோனரி மறுபிறப்பு.

இயக்க சிகிச்சை

நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் திறப்பதில் இதனைக் இடது கீழறை பற்றாக்குறை கொண்டு மாரடைப்பின் இன்று கூட்டுறவு சிகிச்சை intraaortic பலூன் (பலூன் angioplasty) kontrpulsatora அமைப்பதன் மூலம் இரத்த குழாய் தடை செய்யப்பட்ட உள்ளது.

பெருநாடி ஒரு நோயாளி தமனி தொடைச்சிரை (அல்லது கதிர்வீச்சு) பிறகு, புழையின் பெருந்தமனி தடிப்பு சுருக்கமடைந்து மண்டலத்தில் பாலியூரிதீன் கொண்டு தயாரிக்கப்படுவதால் இவற்றோடு ஒரு பலூன் பெற்றிருக்கும் ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் நுழைக்கப்படுகிறது. பம்ப் (ஈகேஜி வாசிப்புகளுக்காக விருப்ப கணினி) பலூன் ஹீலியம் உட்செலுத்தப்படும் (இதய விரிவியக்க கட்ட சுருங்குவதற்கான இதயம் சுழற்சியில்) பயன்படுத்தி, பலூன் பணவீக்கம், மற்றும் பெருநாடியின் இதய அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இது கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, இதயம் தொடர்ந்து வேலை செய்கிறது, ஆனால் மிகக் குறைவான அழுத்தத்துடன்.

பலூன் வீங்கும்போது, இதய நோய் மற்றும் இதய அழுத்தம் அழுத்தம், இரத்த ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பும், குறைவு. இதன் விளைவாக, இடது வென்ட்ரிக்லீட்டில் உள்ள சுமை மற்றும் சேதமடைந்த மயோர்கார்டியம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, ஆக்சிஜன் தேவை அவசியம்.

கப்பல் புழையின் அகற்றுதல் மீண்டும் குறுகி இல்லை பிறகு கொள்கலன் செய்ய, வாஸ்குலர் சுவர் சேதமடைந்த பகுதியில் நடைபெறும் ஸ்டென்ட் - ஒரு உலோக மாறாக அதைச் சுருக்கி விடாமல் விட குழலினுள் இருக்கும் வைத்திருக்கும் "செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல்" கண்ணி.

அதற்குப் பதிலாக புதிய இரத்த உறைவு தடை செய்யப்பட்ட கப்பல் உருவாக்க மற்றும் கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்க (மையோகார்டியம் மாற்றிக் கொள்ள முடியாத மாற்றங்கள் முன், மாரடைப்பால் 6-10 மணி நேரத்திற்குள்) செய்யப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையில், சேதமடைந்த கப்பலைத் தவிர்ப்பது, ஒரு தன்னியக்க தடுப்பு உள்படப்படுகிறது - நோயாளி காலில் இருந்து சப்பினஸ் நரம்பு ஒரு பகுதி. மற்றொரு அணுகுமுறை mammaro- கரோனரி பைபாஸ் ஆகும், இதில் உள் தொல்லியல் தமனி (இடது பக்கத்தில்) ஒரு மாற்றாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதய அறுவை சிகிச்சை குறிப்பு, கப்பல் முழுமையான மூளையுடன், ஸ்டெண்ட் பணிகளை சாத்தியமற்றது மற்றும் பின் மட்டுமே ஷிண்டிங் செய்யப்படுகிறது.

அவசர சிகிச்சைத் தலையீடுகள் நடத்த முடிவு மாரடைப்பின் மருத்துவ படம் அடிப்படையாகக் கொண்டு செய்யப்படுகிறது, ஈசிஜி தரவு மற்றும் இதய துடிப்பு (elektrokimografii) எக்ஸ்-ரே தேர்வுகளில், அத்துடன் சீரம் என்சைம்களுக்கும் இரத்த உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு அறிகுறிகளாக. ஆனால் காரணியாக இதய அது சாத்தியமான அனைத்து இதயத்துள் நாளங்கள் நிலை மதிப்பீடு செய்கிறது இது இதயம் (கரோனரி), எக்ஸ்-ரே மாறாக பரீட்சையின் பெறுபேறுகளின் சொல்ல.

தேர்வு ஒரு முறை என, கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை koronaroendarteriite obliterans (பல அதிரோஸ்கிளிரோஸ் கரோனரி தமனிகள்), நீரிழிவு, கடுமையான அழற்சி நோய்கள் மற்றும் புற்றுநோய் போது செயற்படுத்த முடியாது.

மாற்று சிகிச்சை

நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்புக்கான மாற்று சிகிச்சை என்ன?

ஒரு நபரை தீவிரமாக கவனித்துக் கொண்டிருக்கும் போது, பெரும்பாலும் வாழ்க்கை மற்றும் இறப்பின் விளிம்பில், நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மார்போர்டிள் இன்ஃபெர்ச்சிக்கான மூலிகை சிகிச்சையை வெறுமனே சாத்தியமற்றது ...

காலப்போக்கில், உட்புகுதல் காலத்திற்குள் - ஆனால் மருத்துவரின் ஆலோசனைப்படி மட்டுமே - இது அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதி, இதய பிரச்சினைகளை மூலிகை மருந்தாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது decoctions மூலிகைகள் இதயம், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, uliginose, Melilotus அஃபிஸினாலிஸ், பழங்கள் மற்றும் முட்செடி பூக்களிலிருந்தோ முட்கள் நிறைந்த, Elecampane வேர்கள் motherwort. மாற்று குணப்படுத்துபவர்கள் கேரட் சாறு குடிக்கவும், தேன்,

நடைமுறையில் உள்ளதைப் போல, நுரையீரல் வீக்கம் கொண்ட மாரடைப்புடன் ஹோமியோபதி பயன்படுத்தப்படும்.

ஒரு துணை வழிமுறையாக அது பயன்படுத்தப்படலாம் - மீண்டும், ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரின் பரிந்துரையின் மீது - இதய அரிதம்ஸ் பாரம்பரிய மருத்துவ சிகிச்சையின் போது, உதாரணமாக, அரித்மியா.

[20], [21], [22], [23]

தடுப்பு

நீங்கள் எந்த கார்டியோலாஜிஸ்ட் கேட்டால், நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம் என்பது என்னவென்றால், சிறப்பு பதில் ஒரு சில எளிய புள்ளிகள் கொண்டிருக்கும்:

• வழக்கமான உடற்பயிற்சி,
• உடல் எடையை இயல்பாக்குதல் (அதாவது, ஊட்டச்சத்து முறையை திருத்தம் செய்தல் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் உணவு பொருட்களின் வகைப்படுத்தல்),
• புகைத்தல் மற்றும் மது குடிப்பது,
• தடிமனான உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டிசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, மற்றும் பிற நோய்கள் பற்றிய சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை.

உதாரணமாக, வயதான அமெரிக்கர்கள், மாரடைப்பதைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆஸ்பிரின் குடிக்கிறார்கள் மற்றும் வெளிநாட்டு மருத்துவர்கள் இது கிட்டத்தட்ட ஒரு காலாண்டில் இதயத் தாக்குதலின் ஆபத்தைக் குறைக்கிறது என்று கூறுகிறார்கள்.

கார்டியோவாஸ்குலர் அபாயத்தின் பிரதான காரணி மாரடைப்பு நோய்த்தொற்றின் ஒரு நேர்மறையான குடும்ப வரலாறு (நுரையீரல் வீக்கத்துடன் சேர்ந்து). உட்புறத்தின் பரம்பரைக் கூறுகளுக்கு பொறுப்பேற்ற மரபணுக்களை நிர்ணயிக்கின்ற போதிலும், இன்றுவரை, தோல்வியுற்றது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் மரபணு தகவலின் அடிப்படையிலான நுரையீரல் வீக்கத்துடன் மாரடைப்பு நோய்த்தொற்றின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கு புதிய அணுகுமுறைகளை கண்டுபிடிப்பதில் கவனம் செலுத்தினார்கள்.