டிக் மூலம் பரவும் மூளையழற்சி: ஒரு கண்ணோட்டம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டிக் பரவும் மூளைக் கொதிப்பு (வசந்த-கோடை என்சிபாலிட்டிஸ் டைகா என்சிபாலிட்டிஸ், ரஷியன் என்சிபாலிட்டிஸ், தூரக் கிழக்கு என்சிபாலிட்டிஸ், டிக் பரவும் என்செபலோமையிலடிஸ்) - ஒரு தொற்றிக்கொள்ளும் கிருமியினால் ஒலிபரப்பு நுட்பத்துடன் இயற்கை குவிய தொற்று வைரஸ் நோய், காய்ச்சல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு முதன்மை சிதைவின் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும்.
ஐசிடி -10 குறியீடுகள்
A84.0. தூர கிழக்கு டிக்-ஈர்க்கும் மூளையழற்சி (ரஷியன் வசந்த-கோடை மூளையழற்சி).
A84.1. மத்திய ஐரோப்பிய டிக்-ஈர்க்கும் மூளையழற்சி.
டிக்-ஈரன் மூளையழற்சி நோய்த்தாக்கம்
டிக்-பிஸினெஸ் என்செபலிடிஸ் என்பது ஒரு இயற்கை குவிய நோய். மத்திய ஐரோப்பிய மாறுபாட்டின் திசைகள் ஐரோப்பாவில் சைபீரியாவின் பரப்பளவில் பொதுவானவை. உர்ல்-சைபீரியன் மற்றும் கிழக்கு-சைபீரிய மரபணுக்கள் யூரல் ரிட்ஜ், தூர கிழக்கு - தூர கிழக்கு வகைகளில் நிலவுகின்றன. காரணமான முகவரின் மரபணு பன்முகத்தன்மை, ஐரோப்பா, சைபீரியா மற்றும் தூர கிழக்கு ஆகிய நாடுகளில் டிக்-ஈர்க்கும் மூளையழற்சி மருத்துவத்தில் உள்ள வேறுபாடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
முக்கிய நீர்த்தேக்கம் மற்றும் இயற்கையில் வைரஸ் கடத்துவது - உண்ணி ஒட்டுண்ணி persulcatus, ஒட்டுண்ணி Ricinus transstadial (லார்வா, தேவதை-படத்தை) மற்றும் transovarial கிருமியினால் பரிமாற்றத்துடன். வைரஸ் கூடுதல் நீர்த்தேக்கங்கள் - கொறித்துண்ணிகள் (அணில், துறையில் எலிகள்), முயல்கள், முள்ளெலிகள், பறவைகள் (வெண்புண், Goldfinch, குழாய் நடனம், சிட்டுக் குருவி), விலங்குகளிடமிருந்து (ஓநாய், கரடி), பெரிய காட்டு விலங்குகள் (பிரியக்கூடிய, மான்). ஆடுகளால் ஆன சிறுநீரக வைரஸ் மற்றும் சில விவசாய விலங்குகளால் பாதிக்கப்படுவது, ஆடுகளில் மிக முக்கியமானவை. நீர்த்தேக்கம் ஹோஸ்ட்கள் வரம்பில் பரவலாக இருப்பதால், வைரஸின் தொடர்ச்சியான சுழற்சி இயற்கையில் நிகழ்கிறது.
வைரஸ் கட்டத்தில் பாலூட்டிகளால் கடித்தால் ஒரு வைரஸ் தொற்றும். மனித நோய்த்தாக்கத்தின் பிரதான பாதையானது டிக் கடித்தால் டிரான்ஸ்மிஸைபிள் டிரான்ஸ்மிஷன் ஆகும். மக்களை தொற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உண்ணிகளின் நடவடிக்கைக்கு மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது. இந்த நடவடிக்கைகளின் பருவகால சிகரம் புவியியல் பிரதேசங்களின் காலநிலை அம்சங்களைச் சார்ந்துள்ளது, ஆனால் வசந்த காலத்தில் மற்றும் கோடையில் (ஏப்ரல் முதல் ஆகஸ்ட் வரை) அதிகபட்சமாக உள்ளது. 20-60 வயதினருடன் கூடியவர்கள் பெரும்பாலும் நோயுற்றவர்கள். நோயுற்றவர்களின் கட்டமைப்பில், நகர்ப்புற வசிப்பவர்கள் இப்போது மேலாதிக்கம் செலுத்துகின்றனர். அது (பச்சையாக பால் ஆடுகள் மற்றும் மாடுகள் சாப்பிடுவதன் மூலம்) மேலும் உணவுக்கால்வாய்த்தொகுதி மூலம் வைரஸ் சாத்தியமான ஒலிபரப்பு, மற்றும் டிக் ஆய்வக உள்ள நிபந்தனைகளில் மீறல் எரசால் மூலம், இறுதியாக மனித உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு போது நசுக்கிய விளைவாக.
பாலின மற்றும் வயதில், குறிப்பாக இயற்கை கறைப்பகுதியைச் சந்திப்பவர்களிடையே, டிக்-ஈர்க்கும் மூளையழற்சிக்கு ஏற்புத்திறன் அதிகமாக உள்ளது. உள்நாட்டு மக்களில், தொற்று நோய்க்குரிய துணை வகைகள் உள்ளன (60 நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருத்துவ வழக்கு).
சகிப்புத்தன்மையுள்ள டிக்-பரம்பரையுறும் மூளைக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தொடர்ந்து வருகிறது, வாழ்நாள் முழுவதும். வாழ்க்கை முழுவதும் மீண்டுள்ளவர்களின் இரத்தத்தில், வைரல் நடுநிலைப்படுத்திய ஆன்டிபாடிகள் தக்கவைக்கப்படுகின்றன.
மற்றவர்களுக்கு தொற்றுநோய்க்கான நோயாளியாக நோயாளி ஆபத்தானது அல்ல.
[டிக்-ஈரன் மூளைக்கு என்ன காரணம்?
டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் ஃபிளீவியிரிடே குடும்பத்திற்கு சொந்தமான டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் வைரஸ் ஏற்படுகிறது . 45-50 nm அளவு கொண்ட ஒரு வைரஸ் ஒரு கனெக்டிக் வகை சமச்சீருடன் நியூக்ளியோகிபிசிட் மற்றும் ஒரு ஷெல் உடன் பூசப்பட்டிருக்கும். Nucleocapsid RNA மற்றும் புரதம் C (கோர்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. உறை இரண்டு கிளைகோப்ரோடைன்கள் (சவ்வு எம், ஷெல் ஈ) மற்றும் லிப்பிடுகளைக் கொண்டுள்ளது.
டிக்-ஈர்க்கும் மூளையின் வைரஸ் குஞ்சு கருக்கள் மற்றும் பல்வேறு மூலங்களின் திசுக்களின் கலாச்சாரங்களில் பயிரிடப்படுகிறது. நீடித்த பத்தியில், வைரஸ் நோய்க்குறியை குறைக்கிறது. செம்மறி ஆடுகள், பன்றிகள், குதிரைகள் - ஆய்வக விலங்குகளில் மனிதக்குரங்குகள் உறிஞ்சிகளாக எலிகள், வெள்ளெலிகள் மற்றும் குரங்குகள், உள்நாட்டு விலங்குகளில், ஒரு வைரஸ் வெள்ளை எலிகள் தொற்று ஏற்படுத்துவதற்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன. வைரஸ் வெவ்வேறு சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் பல்வேறு அளவுகளில் தடுப்பாற்றல்: 2-3 நிமிடங்களில் கொதிக்கும் இறப்பது, எளிதாக பாஸ்டியர் முறைப், கரைப்பான்கள் மற்றும் கிருமிநாசினிகள் அவர்களில் சிலர் சிகிச்சை மூலம் அழித்து, ஆனால் உலர்ந்த மாநிலத்தில், குறைந்த வெப்பநிலையில் நீண்ட காலம் நீடித்திருப்பது பராமரிக்க முடியும். வைரஸ் பால் அல்லது எண்ணெய் போன்ற உணவில் நீண்ட காலமாக வாழ்கிறது, இது சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக இருக்கலாம். வைரஸ் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் குறைந்த செறிவு நடவடிக்கைகளை எதிர்க்கிறது, எனவே தொற்றுநோய் உணவுப் பாதை சாத்தியமாகும்.
டிக்-சோர்வேஸ் என்செபலிடிஸ் நோய்க்குறியீடு
அறிமுகத்திற்குப் பிறகு, டிக்-ஈரன் என்ஸெபலிடிஸ் வைரஸ் உள்நாட்டில் தோல் செல்களை அதிகரிக்கிறது. திசுக்களின் அழற்சியின் அழற்சியில் ஏற்படும் அழற்சியை மாற்றும் மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. தொற்று நோயைக் கொண்டு, இரைப்பைக் குழாயின் எபிடைலியல் கலங்களில் வைரஸ் ஃபைப்சன் ஏற்படுகிறது.
வைரலிமியாவின் முதல் அலை (நிலையற்றது) வைரஸ் பரவுவதால் முதன்மை பரவலை தளங்களில் இருந்து இரத்தத்திற்குள் ஏற்படுகிறது. அடைகாக்கும் காலம் முடிவடைந்தவுடன், உள் உறுப்புகளில் வைரஸ் பெருக்கத்தின் தொடக்கத்தோடு இணைந்திருக்கும் இரண்டாம் வகை அலை வீரியம் ஏற்படுகிறது. இறுதி கட்டம் என்பது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்கள் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தில் வைரஸ் அறிமுகம் மற்றும் பிரதிபலிப்பு ஆகும்.
டிக்-ஈரன் மூளையின் அறிகுறிகள் என்ன?
டிக்-க்யூப்ஸ் என்ஸெபலிடிஸ் இன்சுபினேஷன் இன்ஸிபாலலிஸின் அடைப்புக் காலம் ஒரு டிக் கடி மூலம் 5-25 (சராசரியான 7-14 நாட்களில்), மற்றும் தொற்று உணவு பாதையில் - 2-3 நாட்கள்.
டிக்-ஈர்க்கும் மூளை வீக்கம் போக்கப்படலாம், நடுத்தர தீவிரம் மற்றும் கடுமையான ஒளி.
தற்போதைய தன்மையின் படி, கடுமையான, இரு-அலை மற்றும் நாட்பட்ட (சார்புடைய) ஓட்டத்திற்கும் இடையே வேறுபாடு.
டிக்-பிஸினஸ் என்ஸெபலிடிஸ், பொருட்படுத்தாமல் வடிவம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. அரிதாகவே 1-3 நாட்களுக்கு நீடிக்கும் prodromes ஒரு காலம் உள்ளது.
40-50 சதவிகித வழக்குகளில் டிக் - ஈர்க்கும் மூளைத்திறன் ( Feverish form ) பதிவு செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, டிக்-ஈரன் மூளைக் கோளாறு நோய் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. பல மணி நேரங்களிலிருந்து 5-6 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். நோய் கடுமையான காலத்தில், உடல் வெப்பநிலை 38-40 ° C மற்றும் அதற்கு மேல் உயரும். சில நேரங்களில் இரண்டு அலை அல்லது மூன்று அலை காய்ச்சல் கூட காணப்படுகிறது.
எங்கே அது காயம்?
டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் எப்படி கண்டறியப்படுகிறது?
"டிக்-ஈர்க்கும் என்ஸெபலிடிஸ்" நோய் கண்டறிதல் என்பது அநாமதேய, மருத்துவ நோயியல் மற்றும் ஆய்வக தரவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. நிலவும் பகுதிகளில் பெரும் முக்கியத்துவம் வசந்த மற்றும் கோடை, டிக் கடி மற்றும் மனித நுகர்வு nekipyachonogo ஆடு அல்லது பசுவின் பால் உண்மையில் காட்டில், பூங்கா, தோட்டம் சென்று கொடுங்கள்.
பரிசோதனையில், முகம், கழுத்து மற்றும் மேல் உடலின் ஹைபிரீமியாவின் முன்னிலையில் கவனத்தை ஈர்க்கிறது, ஸ்க்லெராவின் பாத்திரங்கள், கஞ்சன்டிவிடிடிஸ் மற்றும் ஓபொபரினக்ஸின் ஹைபிரேமியம் ஆகியவற்றை ஊடுருவல் செய்கிறது. நோயாளிகள் பளபளப்பான, தட்டையானவை. சருமத்தை உறிஞ்சுவதற்கு இடமாகவோ அல்லது வேறுபட்ட அளவிலான பரந்த இடங்களின் அளவுகள் இருக்கலாம். அனைத்து நோயாளிகளும் நரம்பியல் நிலையை ஆராய வேண்டும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் எப்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
வெப்பநிலை இயல்பாக்கம் முடிந்த பின் 7 மணிநேரமும் முழு மனநிலையிலிருந்தும், பொது உடல்நிலை மற்றும் ஆரோக்கிய நிலைமையின் பொருட்பால், கண்டிப்பான படுக்கை ஓய்வு காட்டப்பட்டுள்ளது. ஒரு சிறப்பு உணவு தேவையில்லை (பொதுவான அட்டவணை). காய்ச்சல் காலத்தில், அதிக குடிப்பழக்கம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பழ பானங்கள், சாறுகள், பைகார்பனேட் கனிம நீர்.
காரணமாயிருக்கக்கூடிய சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் TBE TBE அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சுதந்திரமாக என்பதை டிக் பரவும் மூளைக் கொதிப்பு எதிராக தடுப்பூசி அல்லது செயல்படுத்திய prophylactically இம்யூனோக்ளோபுலின் protivoentsefalitnogo.
என்ன முன்கணிப்பு முன்கூட்டியே மூளையழற்சி மூளையில் உள்ளது?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் மீட்சி அடைகிறது. 20-50% வழக்குகளில் குணமடைந்த காலகட்டத்தில், பல மணிநேரங்களிலிருந்து பல மாதங்கள் வரை ஆஸ்துமாவை பல்வேறு கால அளவு உருவாகிறது.
குவிந்த வடிவங்களில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் முடக்கப்பட்டுள்ளன.