எபிடிடிமைடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், ஓர்பிபிடிடிமைடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Epididymitis (epididymis வீக்கம்) வலி மற்றும் வீக்கம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஒரு தலை, தீவிரமாக வளரும். பெரும்பாலும், சோதனைகள் அழற்சியின் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன (orcoepididymitis). மறுபுறம், சருமத்திலிருந்து (குறிப்பாக வைரஸ் ஆர்க்கிடிஸ்) இருந்து வீக்கம் பெரும்பாலும் கூட்டினை விரிவுபடுத்துகிறது. ஆர்க்கிடிஸ் மற்றும் எபிடிடிமைடிஸ், வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் மருத்துவ படிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, கடுமையான மற்றும் நீண்ட காலமாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
ஐசிடி -10 குறியீடுகள்
- N45.0. ஒரு மூட்டு கொண்டு ஆர்க்கிடிஸ், எபிடிடிமைடிஸ் மற்றும் எபிடிடிஎம்மோர்ஹிதிஸ்.
- N51.1. எல்லா நோய்களிலும் உள்ள நோய்களில் டெஸ்டிஸின் காயங்கள் மற்றும் அதன் துணைப்பிரிவுகள்.
[காரணங்கள்
பாலியல் பரவும் நோய்களால் ஏற்படும் எபிடிடிமைடிஸ் மூலம், தொற்று நோய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை பரவுகிறது.
இது நோன்செக்ஸிக் கிரானுலோமாட்டஸ் ஆர்க்கிடிஸ் உடன், நீண்டகால அழற்சி கார்டியோமயூன் எதிர்வினைகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது என்று கருத்து தெரிவிக்கிறது. குழந்தைகள் மற்றும் பாய்களில் ஆர்க்கிடிஸ் உள்ள ஆர்க்கிடிஸ் ஒரு ஹீமோடஜினஸ் தோற்றம் கொண்டிருக்கிறது. ஓர்போபிடிடிமைடிஸ் கூட காசநோய், சிஃபிலிஸ், புரூசெல்லோசிஸ் மற்றும் கிரிப்டோகோகொசிசிஸ் போன்ற சில முறையான தொற்றுநோய்களில் கவனிக்கப்படுகிறது .
பெரும்பாலும் தொற்று காரணமாக கருவியாக ஆராய்ச்சிகளின் போது சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், மேலும் கடந்த துருகிக் அல்லது அது சேதமடைந்த இவ்வாறான அழற்சி செயல்முறைகள் அதன் anastaltic குறைப்புகளுடன் Vas deferens இன் சுருட்டுகுழாய் ஒரு பெறுகிறார். வடிகுழாயின் சிறுநீரகத்தின் நீண்டகால நிலைமையில் அதே நிலைமை உருவாகிறது.
சுருட்டுகுழாய் மூடப்பட்டு இருக்கும் முட்டை அளவு காரணமாக அழற்சி ஊடுருவலை மற்றும் சளி அல்லது mucopurulent எக்ஸியூடேட் பிரிவை அடர் சிவப்பு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நிணநீர் குழாய்களின் திரவக்கோர்வையின் அதிகமாக இருக்கும்போது, அதிகரிக்கும். இணைக்கப்பட்ட துத்தநாகங்கள் விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன, அவை நுண்ணிய உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன. தடித்தல் Vas deferens, ஊடுறுவினார்கள் (vasitis), உட்பகுதியை குறுகி வருகிறது மற்றும் அது குழாய்களில் தொங்குதசையாக அதே இன்ஃப்ளமேடரி எக்ஸியூடேட் கொண்டிருக்கிறது. பெரும்பாலும், ஸ்பெர்மாடிக் தண்டுகளின் (ஃபுனிக்குலிடிஸ்) குண்டுகள் அழற்சியின் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. எபிடிடிமைடிஸ் நோய்க்குறியீடு எளிதானது அல்ல. கடுமையான எபிடிடிமைடிஸ் நோயாளிகளிடத்தில் 15% நோயாளிகளுக்கு கடுமையான வீக்கம் ஏற்படுகிறது. விதையுறுப்புக்களில் நாள்பட்ட வீக்கம் தோல்விக்குப் பிறகு செயல்நலிவு மற்றும் பலவீனமான விந்தணு உற்பத்தி ஏற்படலாம். எபிடிடிமைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் பற்றிய புதிய தகவல்கள் இல்லை. இளைஞர்களில் கடுமையான எபிடிடிமைடிஸ் என்பது உடலுறவு மற்றும் தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது.
ஆர்க்கிடிஸ், குமிழ்கள் ஆர்க்கிடிஸ் போன்ற பொதுவான வகை, 20-30% நோயாளிகளுக்கு ஒரு பரவலான பாரிசோடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிந்தைய pubertal காலத்தில் உருவாகிறது. 10% நோயாளிகளுக்கு, epididymis வீக்கம் அதிர்ச்சி மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது.
எபிடிடிமைடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், ஓச்சோபிடிமைடிஸ் அறிகுறிகள்
கடுமையான விரைமேல் நாள அழற்சி வீக்கம் மற்றும் திரவக் கோர்வை இல் சுருட்டுகுழாய் வாலின் தொடங்குகிறது, மற்றும் சுருட்டுகுழாய் விதை திசு மற்ற பகுதிகளில் பரவலாம். விந்தணு தண்டு உப்புத்தன்மை வாய்ந்தது மற்றும் வேதனையானது. பால்வினை நோய்க்கிருமிகள் ஏற்படும் விரைமேல் நாள அழற்சி அனைத்து ஆண்கள், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பாகவே ஒரு சில மாதங்களுக்கு பொறுப்பேற்கப்படும்போது முடியும் பாலியல் தொடர்பு, ஒரு வரலாறு வேண்டும். உடனடியாக பகுப்பாய்விற்காக சிறுநீர் மாதிரி பெற்ற பிறகு நோயாளியின் பரிசோதனை சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் இருந்து யுரேத்ரிடிஸ் அல்லது சுரப்பு அறிகுறிகள் பார்க்க முடியாது சிறுநீர்கழிவு போது சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் இருந்து கழுவி லூகோசைட் மற்றும் பாக்டீரியா ஏனெனில்.
கடுமையான epididymitis திடீரென்று ஒரு வேகமாக அதிகரிக்கும் epididymis, அது கூர்மையான வலிகள், உடல் வெப்பநிலை 38-40 ° C மற்றும் குளிர்விக்கும் அதிகரிப்பு தொடங்குகிறது. அழற்சி மற்றும் வீக்கம் பரவுகிறது, இதன் விளைவாக விதைகளின் தோலை நீட்டி, பிடியை இழந்து, அதிகளவு மாறுபடும், இது வினையூக்கிகளின் எதிர்வினை வீக்கம் தோன்றக்கூடும். வலியைக் குறைப்பதற்கும், சில நேரங்களில் இடுப்பு மண்டலத்திலும், திரிவிலும், வலியை அதிகரிப்பதற்கும், நோயாளிகளுக்கு படுக்கையில் கட்டாயப்படுத்தப்படுவதற்கும் வலி ஏற்படுகிறது.
நோய் Epilidimit குறிப்பிடப்படாத மருத்துவ படம், இதன் குறிக்கோள் ஆய்வின் அடிப்படையில் சுருட்டுகுழாய் காச நோய் வேறுபடுத்துவது கடினமாக உள்ளது. உடல் குவிய முத்திரை அதிகரிப்பு, அதன் கடினத்தன்மை விரைமேல் நாள அழற்சி இரண்டு வகையான நோக்க முடியும். Chotkoobraznye உயிரினத்திற்கு காசநோய் மற்றொரு திடீரென ஒரே நேரத்தில் முன்னிலையில் கொண்டு Vas deferens ஃபிஸ்துலா நிகழ்வு சீழ் மிக்க விதைப்பையில் மாற்றுகிறது, அமில சிறுநீர் மணிக்கு ஃபிஸ்துலா தொடர்ந்து விதைப்பையில் இருந்து சிறுநீர் அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றப்படுகிறது மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் கண்டறிதல் இயற்கை tuberculous புண்கள் ஆதரிக்கின்றனர். மாறுபடும் அறுதியிடல் அத்தியாவசியமானவை ஒரு புள்ளிகளுடையது தொங்குதசையாக அல்லது பயாப்ஸி தரவு மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் அடையாளப்படுத்துவதாக இருக்கிறது.
சிறிய இழுப்பு வலி மற்றும் குறைந்த-தர காய்ச்சல் ஆகியவற்றுடன், வளைவுப் பகுதியிலிருந்தும், அடிக்கடி கட்டுப்படுத்தப்படும் பகுதியிலிருந்தும் ஒடுக்கப்படுகிறது. பின்னர் முழு பழக்கவழக்கமும் பரவியது. Epididymis வீக்கம் அடிக்கடி பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் vas deferens போது. ஒரு மென்மையான அடர்த்தியான குழாயினைப் பற்றிக் குறிப்பிடும் போது, இது குடல் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்புக்கு விரிவடைகிறது. சில நேரங்களில் அது புரோஸ்டேட் அருகில் மலக்குடல் பரிசோதனை மூலம் தணிந்துள்ளது. குழாயின் வீக்கம் உற்சாகத்தை உருவாக்கலாம்.
நோய் கடுமையான காலம் 5-7 நாட்கள் வரை நீடிக்கிறது, அதன் பிறகு வலி குறைகிறது, உடலின் வெப்பநிலை குறைகிறது, கீறல் வீக்கம் மற்றும் அழற்சி ஊடுருவி குறைகிறது. இருப்பினும், கூடுதல் இன்னும் சில வாரங்களுக்கு தழுவல் மீது விரிவான, அடர்த்தியான மற்றும் வலிமையானதாக உள்ளது.
கண்டறியும்
எபிடிடிமிட்டிஸின் பாக்டீரியா எத்தியோஜியால் யூரேர்த்திலிருந்து கிராம் கறை படிந்த நுண்ணிய நுண்ணோக்கியால் கண்டறியப்படுகிறது. கிராம்-எதிர்மறை டிப்ளோகோகிசியின் ஸ்மியர் உள்ளமை, ஊடுருவலாக அமைந்துள்ளது, N. Gonorrhoeae இனால் ஏற்படும் தொற்றுநோயாகும். லிகோசைட்டுகள் மட்டுமே ஸ்மியர் உள்ள கண்டறிதல் அல்லாத gonococcal நுரையீரல் குறிக்கிறது. குமிழ்கள் குழிவுகளாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அனெமனிஸில் நோய் தொற்று நோய்க்குறியால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சீரம் உள்ள குறிப்பிட்ட IgM ஐ கண்டறிதல்.
வேறுபட்ட கண்டறிதல்
நோய் ஆர்க்கிடிஸ், எபிடிடிமைடிஸ், ஸ்பெர்மாடிக் கர்ட்டின் முன்கணிப்பு நீர்க்கட்டி, தொற்று குடலிறக்கம் ஆகியவற்றால் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். அனைத்து கிடைத்திருக்கும் தகவல்கள் நோயாளியின் வயது, யுரேத்ரிடிஸ், மருத்துவமனை மதிப்பீடு மற்றும் டாப்ளர் வாஸ்குலர் ஆய்வுகள் விதைப்பைகளுள் ஒரு வரலாறு அம்சம் உள்பட, விரைமேல் நாள அழற்சி மற்றும் விந்து சார்ந்த வடத்தின் முறுக்கு மாறுபடும் அறுதியிடல் நடத்த வேண்டும். விந்தணுவின் முறுக்கிவிழுந்தபோது வளர்ச்சியின் உயர்ந்த நிலை வலியை குறைக்காது, எபிடிடிமைடிஸ் போன்றது, மாறாக மாறாக (ப்ரென்ஸ் அறிகுறி) பலப்படுத்துகிறது.
நிரூபணத்தின் விரிவாக்கமானது கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் புரோசெல்லோசிஸ் உடன், இது துருவமுனைப்புச் சிதறல்களின் அதீத ஓட்டம் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது.
சில சமயங்களில் அவசரகால உயிரியல் மற்றும் உயிரியல் பரிசோதனை முறையைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சையின்போது ஒரு கட்டியுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் சாத்தியமாகும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எபிடிடிமைடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், ஓச்சோபிடிமைடிஸ் சிகிச்சை
சில ஆய்வுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை நுண்ணுயிர் அழற்சியின் நுரையீரலை நுரையீரலின் திசுக்களாகவும் மனிதர்களில் எபிடிடிமைசிலும் நுணுக்கமாகப் படிப்பதற்காக மேற்கொள்ளப்பட்டன. ஆய்வு செய்த அனைத்து மருந்துகளிலும், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்ஸ், மேக்ரோலைட்ஸ் மற்றும் சேஃபாலோசோபின்களில் மிகவும் பொருத்தமான பண்புகள் காணப்பட்டன.
ஆண்டிபயாடிக் அந்த அனுபவமிக்க கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். இளம் பாலியல் செயலில் உள்ள ஆண்கள் பொதுவாக இந்த நோய்க்கு காரணம் சி டிகோகோமாடிஸ் ஆகும். புரோஸ்டேட் அடினோமா அல்லது பிற நரம்பு சீர்குலைவுகள், பொதுவாக மரபணு uropathogens கொண்ட பழைய ஆண்கள். நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரில் இருந்து சுப்பிரமணியினைப் பிடுங்குவதன் மூலம் பெறப்பட்ட ஒரு பொருள் நுண்ணுயிரியல் மதிப்பீடுகளின் முடிவுகளை ஒப்பிடும் ஆய்வுகள் நல்ல உறவுகளைக் காட்டியுள்ளன. ஆகையால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன்னர், நீங்கள் யூர்த்ராவில் இருந்து ஒரு துணியால் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் அல்லது ஒரு விந்தணுவின் பண்பினை பெற வேண்டும்.
அல்லாத மருந்து சிகிச்சை
துணை சிகிச்சையில் படுக்கை ஓய்வு, எழுச்சி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளன. நோய்த்தொற்று நோயெதிர்புணமாக இருந்தால், தொற்றுநோயை மீண்டும் தடுக்க, நெளிவு சீர்குலைவுகளை கண்டறியும் பொருட்டு ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அழற்சியின் செயலிழப்புக்குப் பிறகு, வெப்பமண்டலம் ஊடுருவி ஊடுருவலை தீர்க்க ஸ்க்ரோட், டயதர்மி அல்லது யுஎச்எப் மீது ஒரு வெப்பமயமாக்கல் சுருக்கமாக வெப்பம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து
தேர்வு மருந்துகள் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், அவர்களின் பரந்த அளவிலான செயல்பாடு மற்றும் மரபணு அமைப்பின் திசுக்களுக்கு நல்ல ஊடுருவல் காரணமாக. மாற்று மருந்துகளாக மேக்ரோலைட்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.