வயதான மற்றும் வயதான மக்களில் மாக்ஸில்லோஃபேசியல் பகுதிக்கு தீயில்லாத சேதம்

நடுத்தர மற்றும் முதுமை நோயாளிகளுக்கு அவசர பராமரிப்பு ஒரு வேண்டும் உயர்ந்த கல்வித் தகுதிகள் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை விரைவில் புரிந்து கொள்ள முடியும் ஒட்டுமொத்த நிலையில் முன்னிலையில் பொறுத்து, பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் ஒரு தலையீடு தேவை முடிவு உடனியங்குகிற இன் நோய்கள் : அதிரோஸ்கிளிரோஸ், நீரிழிவு, இதயத் தசை நார்திசு, உயர் இரத்த அழுத்தம், எம்பைசெமா மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்கள்.

நினைவகம் மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு பலவீனமடைந்துள்ளதால், வலி உணர்திறன் மற்றும் அதிர்ச்சிக்கு வெப்பநிலை எதிர்விளைவு குறைந்து வருவதால், இந்த வயதில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான அனென்னெசிஸை சேகரிப்பது மிகவும் கடினம் என்பதால் இந்த பணி சிக்கலானதாக உள்ளது. இவை எல்லாவற்றையும் ஒரு கண்டறிதலால் ஏற்படுத்துவது கடினம்.

[1], [2], [3], [4], [5]

முக காயங்களின் அறிகுறிகள்

காரணமாக கட்டமைப்பு மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் சீர்படுத்தும் செல்கள் அமைப்புகள் செயல்பட வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், அத்துடன் குறைந்த பொருள் மற்றும் ஓய்வூதியங்கள் பாதிக்கப்பட்ட முதியோர்களுக்கும் இருப்பு மற்றும் மாற்றிக்கொள்ளும் ஆற்றலில், பலவீனமான வினைத்திறன் குறைப்பது. இவை அனைத்தும் மில்க்லோஃபிளேசிய பகுதியில் உள்ள மருத்துவ அறிகுறிகள், நிச்சயமாக மற்றும் அதிர்ச்சி விளைவுகளை பிரதிபலிக்கிறது. உதாரணமாக, கண்ணீர்-contused காயங்கள் அடிக்கடி அனுசரிக்கப்பட்டது காரணமாக விரிவான இரத்தக்கட்டி உருவாக்கம் வாஸ்குலர் இணக்கம் (தோல்தடித்த மாற்றங்கள்) மற்றும் ஊறினை அதிகரிக்கும் குறைக்க.

நடுத்தர மற்றும் பழைய வயது நோயாளிகளுக்கு மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியில் தற்போதைய காயங்கள் சிறப்பு அம்சங்களும் உள்ளன மெதுவாக தோல் கீழ் ஸ்ட்ரீம் இரத்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு குறைத்து குறைக்கப்பட்டது மறு திறன் விளைவாக தாடை எலும்பு துண்டுகள். எனினும், periosteum கொண்டு ஈறு சளி ஒப்பீட்டளவில் என்பதால், கீழ்த்தாடையில் முறிவுகள் பற்கள் இல்லாமை காரணமாக மூடப்பட்டது நிலையில் இருக்கக்கூடும் எளிதாக ஆஃப் உரிக்கப்பட்டு. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவு ஒரு (கண் மற்றும் தொட்டாய்வு மூலம்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது படிக்கட்டு போன்ற சிதைப்பது பயனற்ற ஈறுகளில். ஒரு மூடிய முறிவு தொற்று எனில், நோயாளி தயாரிக்கவில்லை சுற்றியுள்ள திசுக்களில் அதிர்ச்சிகரமான osteomyelitis, கட்டி அல்லது கட்டி போன்ற வருகிறது சாத்தியமான சிக்கல்கள்.

எனினும், பற்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் ரேடியோகிராஃபி இல்லாமல் கடிச்சின் அறிகுறி காரணமாக , அது துண்டுகள் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படவில்லை என்றால் ஒரு முறிவை கண்டறிய கடினமாக உள்ளது.

இந்த நோயாளிகள் தாடையின் எலும்புமுறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முன்னிலையில் கருத்தில் கொள்ள அவசியம் உடனியங்குகிற. நோய்கள் (சுற்றோட்டம், செரிமான, சுவாச மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகள், பல்லைச்சுற்றிய மற்றும் t. ஈ.), இல்லாத மற்றும் நிலையற்ற தன்மைக்கு தற்போதுள்ள பற்கள், அளவு இழப்பு பற்குழி முகட்டிலும் துண்டுகள் ஆப்செட் தாடை, நோயாளி பொய்ப்பல் இருப்பது (டயர் பங்கு செய்ய முடியும்), அளவு தீவிரத்தை osteosclerosis , அலவொலார் செயல்முறை இல்லாதது மற்றும் தாடை உடலின் பகுதி நேரிட்டது போன்றவை.

கீழ் தாடை எலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சை

நடுத்தர மற்றும் பழைய வயது நோயாளிகளுக்கு கீழ்த்தாடைக்குரிய முறிவுகள் பல்லின் கம்பி டயர்கள் வருவது எப்போதும் முடியாது காரணமாக பற்கள் அல்லது நிலையற்ற தன்மை இல்லாததால்.

நோயாளிகளின் இந்த உறுப்புகளில் எலும்பு முறிவு இருந்து பற்கள் அகற்றுவதற்கான அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வாய்வழி குழி இருந்து எலும்பு மஜ்ஜை தொற்று "உறிஞ்சும்" தடுக்க விரிவாக்கப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, எலும்பு முறிவு இருந்து பல் அகற்றுவதற்கான முழுமையான அறிகுறி சிடோன்டோடிஸ், பிரபுபிடிஸ் ஆகியவற்றின் முன்னிலையாகும்.

ஆப்செட் துண்டுகள் பல்உதிர்ந்தவாய் கீழ்த்தாடையில் சிறு (மிமீ மேல் 2-3) மற்றும் நோயாளியின் இருந்தால் ஒரு நீக்கக்கூடிய செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல், ஒரு பஸ் பயன்படுத்த முடியும் மேலும் போதுமான உறுதியான கவண் கட்டு விதிப்பது. வழங்கல் விரைவில்-கடினப்படுத்தப்படுவதற்கோ பிளாஸ்டிக் மேல் மற்றும் கீழ் பொய்ப்பற்கள் இணைக்க முடியும் எளிதாக்க, மற்றும் "தொகுதி" பயிற்சி துளை கட்டர் வெட்டுவது மண்டலத்தில் எளிதாக்கும் அதிகாரம் (ஊட்டி கப், சிறப்பு கரண்டி).

அது சரியான துல்லியமான குறைப்பு மற்றும் எலும்புத் துண்டுகள் பற்கள் வழக்கில் போன்ற பல்உதிர்ந்தவாய் தாடை, (துல்லியமான இடையூறு குறைப்பு) இன் நிலைப்பாடு அடைய அவசியமில்லை. பல்லற்ற துண்டுகள் ஒப்பிடுகையில் துல்லியம், கூட 2-3 மிமீ, கடி நீக்க மிகவும் முக்கியம் இல்லை, அது ஒரு நீக்கக்கூடிய துணிச்சல் பின்னர் தயாரிப்பு மூலம் சமன் முடியும்.

2-3 மில்லிமீட்டர் நீளமுள்ள துண்டுப்பிரசுரங்கள் இடம்பெயர்ந்துவிட்டால், மலிவான வால்வோவிச் பஸ்சின் உதவியுடன் சரியான நிலைக்கு ஒப்பிடமுடியும். இந்த முறை தோல்வி அடைந்தால், பின்வரும் சூழ்நிலைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்வதன் மூலம் எலும்புப்புரட்சி நிகழ்கிறது.

1. போது காற்று எலும்பு செயல்நலிவு மற்றும் உடல் (காரணமாக மரப்பு) ஒரு மிகவும் அடர்ந்த எலும்பு எதிராக தாடை பகுதிகளில் எலும்பு மடிப்பு மற்றும் osteosynthesis சாத்தியமான விண்ணப்பிக்க தொழில்நுட்ப கடினம் neurovascular தொகுப்பிற்கான சேதம்; எனவே, துளைகள் உருவாக்கம், கட்டமைப்பை சுமத்துதல் அல்லது பின்னல் அறிமுகம் ஆகியவை மிகுந்த கவனிப்புடன் செய்யப்பட வேண்டும்.
2. வழக்கில் சாய்ந்த தாடை உடல் எலும்பு முறிவு சுற்று தையல் ட்விநிங் மூலம் osteosynthesis நாட வேண்டும்.
3. பயன்படுத்த தட்டின் (extrafocal) பாதிக்கப்பட்ட இந்த பிரிவில் குறைப்பு மற்றும் சுருக்க osteosynthesis சாதனங்களை எப்போதும் சாத்தியம் தாமதமாக ஒருங்கிணைப்பு காரணமாக நீண்ட இளைஞர்கள் எலும்பின் ஒரு கச்சிதமான மற்றும் பஞ்சுபோன்ற பகுதியில் தட்டு கவ்வியில் அல்லது ஆரங்கள் தாக்கம் விட எடுக்கும் என்பதால்; இந்த கவ்வியில் கீழ் எலும்புகள் அல்லது spokes சுற்றி, அவர்களின் தளர்ச்சி மறுசீரமைப்பு ஏற்படுத்துகிறது.
4. முடக்கம் சாதனம் வேண்டும் (டயர் osteosynthesis ஒரு வடிவம் அல்லது இன்னொரு) விண்ணப்பிக்கும் பிறகு அவசியம் சிகிச்சை, நாளமில்லாச் சுரப்பி, neuropathologist பரிந்துரைகளை பயன்படுத்தி, ஒரு தாடை துண்டுகள் இணைவு ஊக்குவிக்கிறோம்.
5. பாதிக்கப்பட்ட முன்னிலையில் periodontitis பிளாஸ்டிக் பயன்படுத்த விரும்பத்தக்கதாக கப்பாத் டூத் பஸ் கம்பி மற்றும் பல்லிடையம் ligatures, ஈறுகளில் காயப்படுத்தும் என்பதால் இன்னும் மோசமாகிறது periodontitis க்கான; அதன் சிகிச்சை வெளியே இணையாக முறிவு சிகிச்சை, periodontitis அந்த ஒருங்கிணைப்பு கீழிறங்குகிறது முடுக்கி காரணமாக காயம் பகுதியில் உள்ள சிதைகின்ற மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள் முன்னிலையில் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது வேண்டும்.

யூ. எஃப். கிரிகோர்ச்சூக், ஜி.பி. ரூஜின் மற்றும் பலர் (1997) வயதான நோயாளிகளுக்கு கணிசமான குறைபாடுகளுடன் தாடை எலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சைக்கு ஒருங்கிணைந்த டயரை உருவாக்கி வெற்றிகரமாக சோதனை செய்தனர்.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சை

எலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சைக்கான மேல் வயதானவர்கள் தாடையின் பிளாஸ்டிக் பயன்படுத்த முடியும் "மீசை", - extraoral தடிகளுடன் டயர் ஒரு பூச்சு நடிகர்கள் அல்லது நிலையான துணி அல்லது bintovoy தொப்பி பதிவு. நோயாளி மேல் நீக்கக்கூடிய வைத்துள்ளது என்றால் செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல், பயன்படுத்த முடியும் ஒரு டயர், அவ்விடத்திற்கு (வேகமாக கடினப்படுத்தப்படுவதற்கோ பிளாஸ்டிக்) extraoral sterzhni- "விஸ்கர்ஸ்" அல்லது அதே வேகமாக கடினப்படுத்தப்படுவதற்கோ பிளாஸ்டிக் பயன்படுத்தி குறைந்த பொய்ப்பல் செய்ய செயற்கைஉறுப்புப் பொருத்தல் இணைக்கும் பற்ற உள்ளது. இத்தகைய மேம்படுத்தப்பட்ட பஸ் போர்ட் கன்னம் நிரப்பியாகவும் கவண் கட்டு.

Osteosynthesis க்கான, மேல் தாடை இடைநீக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது என (செயல்படும் ஆடம்ஸ் வகையை, Federspil, டி Chernyatin மற்றும் t. டி), பின்னர், என் கருத்து, நோயாளிகள் முடக்கம் இந்த வகை பயன்படுத்த மூத்தோர் கூடாது, அவர்களை ஏற்படுத்தும் இல்லை கூடுதல் காயம்.