வயிறு மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் சிக்கலற்ற முறிவுகள்

இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் உடல்கள் சுருக்க ஆப்பு சிக்கலற்ற முறிவுகள் முள்ளந்தண்டு காயங்கள் பெரும்பாலும் மேல் இடுப்புப் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு குறைந்த மார்பு முதுகெலும்பு கண்டும் காணாததுபோல் நடந்து கொண்டிருக்கின்றன.

வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் அமுக்க ஆப்பு வடிவ வடிவமற்ற சிக்கல்கள் என்ன?

முதுகெலும்பு உடல்களுக்கு இந்த காயங்கள் வன்முறை நெகிழ்தன்மையின் இயக்கத்தின் விளைவு ஆகும். அவர்கள் இயல்பாகவே, அவர்கள் நிலையான சேதத்தை குறிப்பிடுகின்றனர்.

முதுகெலும்பு சடலங்களின் சற்றே ஆப்பு வடிவ வடிவ சுருக்கத்தை முதுகெலும்புகளின் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகளின் நிலைமையில் மாற்றுவது முற்றிலும் பாதிப்பில்லாத மற்றும் எளிதில் ஈடுசெய்யும் சில ஆசிரியர்களின் கருத்து தவறானது.

பெரும்பாலும், இது பெரும்பாலும் தொலை காலத்தில் சேதம் வலி மற்றும் சுருக்க முன்பக்கவாட்டுத் தண்டுவடத்தின் வடிவம் தீவிர சிக்கல்களை வழிவகுக்கிறது என்று காணப்படுகிறது மாற்றம் இடுப்பு-மார்புக்குரிய பகுதியில் முள்ளெலும்புப் உடல்கள் கூட ஒரு மிக சிறிய சுருக்கம் ஆகியவை. இந்த சிக்கல்கள் காரணமாக அடுத்தடுத்த முள்ளெலும்புகளிடைத் டிஸ்க்குகளை, அதிர்ச்சியின் காரணமாக கூட்டு ஒரு முற்போக்கான சிதைவு மாற்றங்கள், மற்றும் முன்னாள் வெளிப்பட்டது, முள்ளெலும்புப் உடலின் வெளித்தோற்றத்தில் முக்கியத்துவம் சிதைப்பது உள்ளது.

இந்த வெளித்தோற்றத்தில் பாதிப்பில்லாத, "சிறிய" முதுகெலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள் மிகவும் தீவிரமான கவனம் தேவை.

முதுகெலும்பு உடல்கள் சுருக்க முறிவுகள் அறிகுறிகள்

மிகவும் பொதுவான மற்றும் பொதுவான புகார் வலி இருப்பது. பொதுவாக  வலி  கண்டிப்பாக காயம் நிலை, இயக்கம் மோசமாகியது மணிக்கு மொழிபெயர்க்கப்பட்ட உள்ளன. சில நேரங்களில் வலிகள் உறிஞ்சப்பட்டு, இடுப்பு மற்றும் தொராசி பகுதிகளில் பரவுகின்றன. வலி நோய்க்குறி காயம் முதல் முதல் நாள் மற்றும் நாட்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் காலங்களில் கணிசமாக மென்மையாக்கப்பட்டு கூட மறைகிறது.

நடைபயிற்சி போது மிகவும் தனிப்பட்ட மற்றும் பிரகாசமான வலிகள் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு செங்குத்து நிலையில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. காரில் வாகனம் ஓட்டும் போது, சீரற்ற தரையில் நடைபயிற்சி போது அவற்றின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல .. பெரும்பாலும் இந்த வலிகள் "முதுகெலும்பு வலிமை" கோளாறுகளை நிகழ்வு நிச்சயமற்ற தன்மைக்கு ஒரு உணர்வு இணைகிறது.

முதுகெலும்பு உடல்களின் சுருக்க முறிவுகள் கண்டறியப்படுதல்

விவரமான கேட்டு மருத்துவ வரலாறு, காயம் மற்றும் பயன்பாட்டின் வன்முறை இடத்தில் சூழ்நிலைகள் முள்ளெலும்புப் உடல்கள் ஆப்பு அமுக்க எலும்புமுறிவு மற்றும் அதன் சாத்தியமான இடம் முன்னிலையில் சந்தேகிக்காமல் அனுமதிக்கிறது.

[1], [2]

ஆய்வு

பெரும்பாலும், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் போதுமான செயலில் உள்ளனர். முதுகெலும்பு சிதைவின் அளவு சில நேரங்களில் மிகவும் சிறியது, அது அனுபவம் வாய்ந்த கண்களால் மட்டுமே பிடிபட முடியும். இடுப்புத் திணைக்களத்தில், இந்த உருச்சிதைவு உடலியல் மெய்யொலியைக் குறைப்பதன் மூலம் மட்டுமே வெளிப்படுத்த முடியும், அதற்கு எதிராக மெல்லிய சுத்த செயல்முறை ஒடுக்கப்பட்ட பாடங்களில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் ஸ்பின்ஸ் செயல்முறை இந்த தூக்கம் தடிப்பு மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வயிற்று முதுகெலும்பு உள்ள, உடலியல் கிபொசிஸ் ஒரு சில வலுப்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, எந்த பின்னணியில் spinous செயல்முறை pugular outgrowth இன்னும் தெளிவாக தெரியும். சாக்டிட்டல் விமானத்தில் முதுகெலும்பு சீர்குலைவதை தவிர்த்து, முதுகெலும்பு செயல்முறை வரிசையின் பக்கவாட்டு வளைவு இருக்கலாம், முதுகெலும்பு உடலின் பக்கவாட்டு சுருக்கத்தை முன்னிறுத்துகிறது.

நுரையீரலின் சற்றே குறைபாடு முறிவு மட்டத்தில் உள்ள மென்மையான திசுக்களில் இருக்கும் வீக்கத்தால் மறைக்கப்படலாம். இந்த வீக்கம் காயத்திற்கு பிறகு முதல் மணி நேரத்திற்குப் பின், பின்னர் தோன்றும்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை பரிசோதிக்கும் போது, நீண்ட கால தசைகள் இறுக்கத்தை கண்டறிந்து, எப்போதும் கண்மூடித்தனமாக, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படும், அல்லது முழு இடுப்பு மற்றும் தொராசி முதுகெலும்புக்கும் விரிவாக்கலாம். சில நேரங்களில் தசைகள் மேற்பூச்சு பதற்றம் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்பட்டு சவ்வூடு திசு கொண்ட பாடங்களில், மட்டுமே தடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

துளைத்தலுடன், எலும்பு முறிவு முறிவு முதுகெலும்புகளின் சுறுசுறுப்பின் அளவிலேயே உள்ளூர் வியர்வைத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சிக்குப் பின்னர், அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு, கர்ப்பகாலத்தின் சிதைவின் போது, உடைந்த முதுகெலும்புக்கு மேலே அமைந்துள்ள முதுகெலும்புகளின் சுழற்சியின் அளவிலேயே உள்ளூர் வியர்வைத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. Palpation உள்விளக்கம் இடைவெளி அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்தியது, இது இன்னும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அதிக முறிவு முதுகெலும்பு உடலின் சுருக்க. துளைத்து உதவியுடன், முதுகெலும்பின் ஒரு குறைபாடானது கண்டறியப்படலாம், இது பரிசோதனை போது கண்டறியப்படவில்லை.

முதுகெலும்பில் ஒரு அச்சு சுமை கொண்ட வலிக்கான அறிகுறி சாதாரணமான நிலையில் தோன்றாது. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு இந்த நிலைமை எப்போதுமே பாதுகாப்பாக இருக்காது என்பதால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அதன் கண்டறிதலுக்காக ஒரு செங்குத்து நிலையை வழங்குவது மிகவும் மதிப்புமிக்கது அல்ல.

முதுகுத்தண்டின் இயக்கம்

பல ஆசிரியர்கள் முதுகெலும்பு காயங்கள் சுறுசுறுப்பான இயக்கங்களின் அளவு குறைவதை கவனிக்கின்றனர். தசை மண்டல அமைப்புக்கு ஏற்பட்ட எந்த சேதமும் இல்லாமல், அது சேதமடைந்திருந்தால் முதுகுத்தண்டின் இயக்கம் தடை செய்யப்படுவது என்பதில் சந்தேகம் இல்லை. எனினும், கடுமையான முதுகெலும்பு காயத்தின் முன்னிலையில் பாதிக்கப்பட்டவனை பரிசோதிக்கும் இந்த முறை மருத்துவ பயன்பாட்டிலிருந்து பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நியாயமற்ற மற்றும் ஆபத்து என்று விலக்கப்பட வேண்டும்.

குறிப்பிட்ட வட்டி கால்களில் செயலில் உள்ள இயக்கங்களின் பரிசோதனை ஆகும். அறியப்பட்டபடி, முதுகெலும்புகளின் சிக்கலற்ற காயங்களால், கால்களில் செயலில் உள்ள இயக்கங்கள் இருக்கின்றன. எனினும், பாதிக்கப்பட்ட முள்ளெலும்புப் உடலின் ஒரு ஆப்பு அமுக்க எலும்புமுறிவு இடுப்பு மூட்டு மற்றும் பல இனம் செயலற்றுக் வளைவு தவிர அடி முழங்கால் மூட்டுகளில் மின்திருத்தப்பட்ட உள்ள வழங்க, பின்னர் எப்போதும் முறிவு பகுதியில் ஒரு வலி. இந்த வலி அறிகுறி மற்றவர்களை விட கணிசமாக நீடிக்கும்.

சிக்கலற்ற அமுக்க எலும்புமுறிவு ஆப்பு கண்டறிவது, அறிகுறி தாம்சன் உதவ முடியும் உண்மையில் கொண்ட முதுகெலும்பு இறக்கப்படும் ஒரு உட்கார்ந்து நிலையில் சேதம் மட்டத்தில் முதுகெலும்பு வலி நாற்காலியில் இருக்கை பாதிக்கப்பட்ட கைகளில் மையமாக மறைந்துவிடும் என விளக்கமளிக்கிறார்.

ஆப்பு உடல்கள் சிக்கலற்ற அழுத்த விரிசல்கள் காணப்பட்ட பிரதிபலிப்பான் தாமதமாக சிறுநீர், வயிற்று வலி பின்புற சுவர், ஏனெனில் retroperitoneal இரத்தக்கட்டி முன்னிலையில் எழும் ஆழமான பரிசபரிசோதனை மீது ஏற்படலாம் மற்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் மத்தியில்.

சில நேரங்களில், அதே காரணத்திற்காக, முன்புற வயிற்று சுவரில் ஒரு பதற்றம் உள்ளது, சில நேரங்களில் அது "கடுமையான அடிவயிறு" ஒரு படத்தை உருவகப்படுத்துகிறது என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எந்த லேபரோடமி தயாரித்தனர்.

Spondilografiya

X-ray பரிசோதனை முறை மிக முக்கியமான ஒன்றாகும் மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் முதுகெலும்பு உடல்கள் சுருக்க வெல்ல முறிவுகள் மருத்துவ பரிசோதனை ஒரு தீர்க்கமான கூடுதலாக. ஸ்போண்டிலோகிராபி இரண்டு வழக்கமான கணிப்புகளிலும் - பின்னோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டில் தயாரிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலில் தீர்மானகரமான ஒரு பக்கவாட்டு ஸ்போண்டிசைக்ராம் ஆகும்.

முதுகெலும்பு உடல்களின் அமுக்க வெடிப்பு முறிவுகள் வழக்கமான கதிரியக்க அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கூறப்படும் மருத்துவ நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ மட்டும் அனுமதிக்கவில்லை, ஆனால் ஏற்கனவே இருக்கும் சேதத்தை தெளிவுபடுத்துதலும் விரிவாகவும் விவரிக்கின்றன.

மிகவும் வழக்கமான கதிரியக்க அறிகுறி தலைகீழ் முகம் முதுகெலும்பின் முனையின் வடிவம் ஆகும். இந்த ஆப்பு வடிவத்தின் அளவு மிகவும் மாறுபட்டது - சர்ச்சைக்குரிய, நுட்பமான, முற்றிலும் மறுக்கமுடியாத, நன்கு வெளிப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் வெளிப்படையானவை. நொறுக்கு, சில தடிமனான மற்றும் குறிப்பாக வென்ட்ரல் மூடல் டிரேட்டின் முறிவு முறிவு முறிவடைவதைத் தடுக்கும். இந்த தரவு சுயவிவர spondylograms வரையறுக்கப்படுகின்ற: மாற்றம் மற்றும் உடல் முள்ளெலும்பு எலும்பு கட்டமைப்புகள் spondylograms (ஆந்திர மற்றும் பக்கவாட்டு) ஒடுக்க எலும்பு trabeculae சுருக்க வரிகளால் முள்ளெலும்புப் உடல்கள் மீது காட்டப்படும் ஒழுங்கின்மை; முதுகெலும்பு முறிவு, முதுகெலும்பு உடலின் மூடிய தட்டு. தொண்டை மண்டலத்தில், மூளை மூடல் தகடுக்கான சேதம் பெரும்பாலும் ஒரு படி போன்ற பாத்திரத்தை கொண்டுள்ளது; இறுதி தட்டின் முறிவில், பெரும்பாலான மண்டையோட்டு, பக்க spondylograms குறித்தது உணர்வை மற்றும் அதன் தொடர்பின்மை (குறுங்கால SHmorlja குடலிறக்கம்); முதுகெலும்பு உடலின் கிரானியோவென்ட்ரல் கோணத்தை அகற்றுவது, ஸ்போண்டியோகிராம் என்ற சுயவிவரத்தில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது; இடைவெளியின் இடைவெளியைக் குறைத்தல் மற்றும் அருகில் உள்ள இடைவெளிகிரல் டிஸ்குகளின் பரப்பளவு, அடிக்கடி வென்ட்ரல் பகுதிகளில்; முன்புற இடத்திலும், முதுகெலும்பு ஸ்போண்டியோகிராம்களிலும் வரையறுக்கப்பட்ட; முதுகெலும்பில் பெரும்பாலும் முதுகெலும்பின் ஒடுக்கமான சீர்குலைவு, குறைந்த நேர இடைவெளியில். சுயவிவர spondylograms உள்ள முள்ளெலும்பு உடலின் பக்கவாட்டு சுருக்க உடலின் ஒரு ஆப்பு சிதைப்பது வெளிப்படுத்த முடியவில்லை, ஆனால் மூளை இறுதியில் தட்டில் ஒரு முத்திரை உடல் எலும்பு அமைப்பு கண்டறிய முடியும் போது. உடலின் பக்கவாட்டு சுருக்கத்தை நிர்ணயிக்கும் இந்த நிகழ்வுகளில் முன்புற ஸ்பைண்டியோகிராம் அனுமதிக்கிறது. காரணிகளாலும் ரத்தப்போக்கு மார்பு முதுகெலும்புகள் அழுத்த விரிசல்கள் கருவாக அமைந்த paravertebral இரத்தக்கட்டி அரசமைத்த போது முன் spondylograms கட்டி அலையும் போன்று paravertebral நிழல் சுழல் அச்சு.

சில சந்தர்ப்பங்களில் கடற்பறவைகளில் கடற்பறவைகளின் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும். குறைந்த அழுத்த விகிதம் மற்றும் தனித்துவமான கதிர்வரைவியல் முள்ளெலும்புப் உடல் எலும்பு முறிவு அறிகுறிகள் இல்லாத எப்போதும் இருக்கும் புண்கள் சாத்தியமான radiographically உறுதி மருத்துவ அறுதியிடலோ அல்ல. இந்த நிகழ்வுகளில், இது 6-10 நாட்களுக்கு பிறகு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவு காரணமாக, எக்ஸ்ரே படத்தில் அதன் காட்சி இன்னும் மாறுபடுகிறது.

மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்கத் தரவுகளின் அடிப்படையில், பொதுவான நிகழ்வுகளில், இடுப்பு மற்றும் தோராசி முதுகெலும்பின் உடலின் சுருக்கக் குறைப்பு முறிவைக் கண்டறிந்து கண்டுபிடிப்பது கடினம் அல்ல. Spondylography நீங்கள் சேதம், அதன் அம்சங்கள் மற்றும் நிழல்கள் இயல்பு சுத்திகரிக்கப்பட்ட மற்றும் விவரிக்க அனுமதிக்கிறது. முதுகெலும்பு உடல்களின் சுருக்கங்கள், குறிப்பாக வயோதிபக் துறையின் அடர்த்தியை அடையாளம் காணும்போது கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். கூடுதல் ஸ்போடைலோகிராம்கள், பார்வை, மற்றும் சில நேரங்களில் தோராய புள்ளிவிவரம், மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க தரவுகளின் பகுப்பாய்வு ஆகியவை பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், சத்தியத்தை அணுகுவதற்கு அனுமதிக்கின்றன.

அதற்கான clinicoanamnestic தரவு உறுதியான ரேடியாலஜி அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், முள்ளெலும்புப் உடலின் ஒரு முறிவு அதிகமாக இருந்திருக்கலாம் முறிவு நோய் கண்டறிதல் நோக்கி சாய்ந்து மற்றும் கொண்ட உடைந்த முள்ளெலும்புப் உடல் இரண்டிலும் பாதிக்கப்பட்ட கையாளப்பட வேண்டும். பாதிப்பு இல்லாததால் உறுதியளிக்கும் மற்றும் நிராகரிக்க முடியாத சான்றுகள் எதிர்காலத்தில் தோற்றமளிக்கும் நிலையில், நாம் கண்டறிந்த நோயறிதலைக் கைவிட்டுவிடலாம். இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் பாதிக்கப்படாத சேதம் ஏற்பட்டால் ஏற்படும் தேவையற்ற மற்றும் சில நேரங்களில் கடுமையான சிக்கலான சிக்கல்களிலிருந்து பாதிக்கப்படும்.

வயிற்று மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு உடல்களின் சுருக்க வெட்டு-வடிவ துண்டிக்கப்பட்ட முறிவுகள் சிகிச்சை

அனைத்து எலும்புமுறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் போன்ற மார்பு, இடுப்புப் முதுகெலும்புகள் சிக்கலற்ற ஆப்பு அழுத்த விரிசல்கள், சிகிச்சையில், இறுதி இலக்கு சேதமடைந்த பிரிவில் உடற்கூறியல் வடிவம் மீட்க மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை திரும்பவும் உள்ளது. சேதமடைந்த எலும்பு பிரிவின் உடற்கூறியல் முறையை முறையான சிகிச்சையுடன் மறுசீரமைப்பது ஒரு முழுமையான முழுமையான செயல்பாட்டிற்கான பங்களிப்புக்கு காரணமாகிறது என்பதில் சந்தேகம் இல்லை. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த வெளித்தோற்றத்தில் மிகவும் வெளிப்படையான நிலைமை பெரும்பாலும் அமுக்க ஆப்பு வடிவ வடிவமில்லாத முதுகெலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சையில் தொந்தரவு. பல காய உறுதியாக யோசனை வேரூன்றி முள்ளெலும்பின் உடல் சரியான உடற்கூறியல் வடிவம் இழப்பு பாதிக்கப்பட்ட எந்த பிரச்சனையில் நிறைந்ததாகவும் அல்ல எளிதாக முள்ளந்தண்டு மற்ற பிரிவுகளில் நிலையை மாற்றுவதன் மூலம் ஈடு என்று. இந்த கருத்து, திருப்தியற்ற குரல்களின் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும், இந்த காயங்களின் சிகிச்சையில் மிகவும் அரிதாகவே கவனிக்கப்படவில்லை.

இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் சுருக்க ஆப்பு முறிவுகள் சிகிச்சை சிறந்த முறை சேதமடைந்த முள்ளெலும்புப் உடலின் உடற்கூறியல் வடிவம் பாதுகாப்பாக, அது செங்குத்து சுமை அகற்ற, மீட்க நிலையை reclination அடைந்தது பிடித்து காலம் சேதமடைந்த முள்ளெலும்புப் பிரிவில் முறிவு குணப்படுத்தும் தேவையான நீண்ட கால முடக்கம் உருவாக்க அனுமதிக்க வேண்டும் என்று போன்ற உள்ளது , மேலே உள்ள செயல்பாடு குறைக்கப்படுவது மற்றும் முதுகெலும்புக்கு அடிப்படை இல்லை. வழக்கமான இருக்கும் சிகிச்சைகள் முள்ளெலும்புப் உடல்கள் அழுத்த விரிசல்கள் இந்த அனைத்து தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யவில்லை ஆப்பு. அது நாம் fiksatora- பயன்படுத்தி ஒரு முறை முன்மொழிந்தனர் வார்த்தையின் ஒவ்வொரு பொருளில் சிறப்பானதாக இல்லை "சமன்செய்வதைத்."

சிரமமற்ற மற்றும் அழுக்கு முதுகெலும்பு உடல்களின் சிக்கலற்ற சுருக்கம் ஆப்பு முறிவுகள் சிகிச்சையின் முறைகள் உள்ளன:

• ஜிப்சம் கோர்செட் உடன் ஒற்றுமை தொடர்ந்து ஒரு நிலை மறுசுழற்சி முறை;
• படிப்படியான படி-படி-படி மறுசீரமைப்பு முறை;
• செயல்பாட்டு முறை
• சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகள்;
• ஒரு பிழைத்திருத்தியை பயன்படுத்தி "சிக்கலான" பயன்பாடு சிக்கலான செயல்பாட்டு முறை.

செய்முறை ஒரே நேரத்தில் மாற்றி அமைத்தல் நடிகர்கள் ஜிப்சம் முடக்கம் தொடர்ந்து. ஃபீசிபிலிட்டி மற்றும் முதுகெலும்பு மிகை நீட்டல் நேராக்க மூலம் முறியடிக்கப்பட்டது முள்ளெலும்புப் உடலின் உடற்கூறியல் வடிவம் மீட்க திறன், மற்றும் மறைந்த XIX நூற்றாண்டில் ஹென்லே இதை உணரலாம். நடைமுறையில் இந்த யோசனை செயல்படுத்த மாற்றி அமைத்தல் செயல்பாட்டில் சாத்தியமான முதுகெலும்பு காயம் பயம் வில்லால் தடுத்து இருந்தது. 1927 ல் டன்லப் மற்றும் பார்கர் பி.ஏ. பயிற்சி நீட்சி மற்றும் முதுகுத்தண்டை நேராக்க மூலம் உடைந்த முள்ளெலும்பின் உடற்கூறியல் வடிவம் மீட்க திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது .. வாக்னர் மற்றும் Stopler (1928) முள்ளெலும்புப் உடல் உடைந்த பாதிக்கப்பட்ட dostignu நேராக்க உடலின் பல வெற்றிபெற்றார், ஆனால் திருத்தம் மூலம் அடைந்தது நிலையில் அது நடத்த முடியவில்லை. ஒரே 1929, படைப்புகள் டேவிஸ், பின்னர் Boliler, வாட்சன் ஜோன்ஸ், பி.ஏ. பெட்ராவாக இரண்டாம் வெளியிடப்பட்ட போது பிறகு. ஈ Kazakevich, ஆந்திர Velikoretsky மற்றும் பலர்., ஒற்றை இடமாற்று ஒரு விரிவான மற்றும் நியாயமான முறையாக அன்றாட நடைமுறையில் நுழைந்தது. நம் நாட்டில் இந்த முறை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பரவலைப் பெறவில்லை.

சின்க் முறை மூலம் உள்ளூர் மயக்கமருந்து கீழ் ஒரே நேரத்தில் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவர் அவரது பக்கத்தில் வைக்கப்பட்டார். சேதமடைந்த முதுகெலும்புகளின் spinous செயல்முறை தீர்மானிக்க spandylography தரவு ஒப்பிடுகையில், உள்ளூர் வேதனையாக கவனம் செலுத்துதல் Palpation. பக்கத்தில் spinous செயல்முறைகள் எந்த காயமடைந்த நபர் உள்ளது வரி 6 செ.மீ. சற்று தொலைவில் நாரிமுள்ளெலும்பு, சேதமடைந்த என்றால், ஊசி செருகும் புள்ளி திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. ஈரப்படுத்திய புள்ளியின் வழியாக 16 செ.மீ நீளமுள்ள ஊசி ஊசி கீழ்நோக்கி கீழ்நோக்கி 35 ° என்ற கோணத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. ஊசி நகர்வதால், திசு ஒரு புதிதாக 0.25% நொசாகின் தீர்வுடன் மயக்கமடைகிறது. சுமார் 6-8 செ.மீ. சல்பேட் கொழுப்பு மற்றும் தசைகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, ஊசியின் முனை குறுக்கீட்டின் செயல்பாட்டின் பின்புற மேற்பரப்பில் உள்ளது. பல ஊசி ஊசி பின்தங்கிய இழுத்துக் கட்டப்பட்டிருக்கிறது சாய்வு கோணம் ஆழம் உள்ள முன்னேறும் போது அது குறுக்கு செயல்முறை மேல் விளிம்பில் சறுக்கி விடப்பட்டு என்று மாற்ற முடியாது. 8.10.12 செ.மீ. ஊசி முனை ஆழத்தில் உடல் உடைந்த முள்ளெலும்பின் அடுத்த-பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் எதிராக abuts. ஒரு 5 மி.லி 1% நொயோகேயின் தீர்வு சிமெண்ட் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு ஊசி ஊசி பெவிலியன் இருந்து எடுக்கப்பட்ட. ஊசி பெவிலியன் PZ சாயமிட்ட இரத்த திரவம் நிற்கிறது என்றால், இந்த ஊசி சேதம் பகுதியில் ஒரு இரத்தக்கட்டி இணைக்கலாம் என்று அர்த்தம். இல்லையெனில், மேலே அல்லது மேலே ஒரு முதுகெலும்பு மேலே விவரித்தார் என ஊசி நீக்கப்பட்டது மற்றும் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. உடைந்த முள்ளெலும்பின் பகுதியில் சப்அரக்னாய்டு விண்வெளியில் சாத்தியமான முறிவு மூலம் வன்றாயி நோவோகெயின் தீ ஊடுருவல் துளை வழக்கில் சாத்தியமான சிக்கல்கள் தவிர்க்க, 1% நோவோகெயின் தீர்வு இல்லை 10 க்கும் மேற்பட்ட மில்லி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மார்பு முதுகெலும்புகள் spinous செயல்முறைகள் தங்கள் டாப்ஸ் மீது செங்குத்தாக அமைந்துள்ள மற்றும் தொடர்புடைய உடல் கீழே அமைந்துள்ள இருந்து மார்பு முள்ளெலும்புப் உடல் மயக்க மருந்து ஊசி ஊசி இல், முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை அவை அனைத்துக்குமான ஒரு மட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

ஒரு முறிவு முதுகெலும்பின் உடலின் மயக்கமருந்து காயமடைந்த மற்றும் அருகில் உள்ள முதுகெலும்புக்கு இடையே உள்ள இடைவெளி இடைவெளியில் 40 மில்லியன் மில்லியனுக்கும் 0.25% நொவோகாயின் தீர்வுக்கும் வழங்கப்படுகிறது. ஒருமுறை இரத்த அழுத்தம், மயக்கமருந்து தீர்வு முறிவு பகுதியில் அடையும். சேதமடைந்த முதுகெலும்புகளின் சுருக்கமான செயல்பாட்டில் 10 முதல் 50 மில்லி நொயோகேயின் 0.25% தீர்வு செலுத்துவதன் மூலம், நுரையீரல் மயக்கமடைதல் மூலம் ஒரு முறிவு முதுகெலும்புக்கான அனஸ்தீஷியாவை அடையலாம். இந்த பிந்தைய வழக்கில், மயக்க மருந்து சீக்கிரத்திலேயே சீக்கிரத்திலேயே ரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் நொவோகாயின் தீர்வு விரைவில் எடுக்கப்படுவதால், மயக்கமடைதல் மிகவும் குறுகிய காலத்திற்கு அடையப்படுகிறது.

தொழில்நுட்ப ரீதியாக சரியான மயக்கமருந்து, உடைந்த முதுகெலும்பு மண்டலத்தின் பீட்ஸ்கள் விரைவாக மறைந்து அல்லது கணிசமாக குறைந்துவிடும்.

ஒரு முறை திருத்தம் முறை

பல்வேறு வழிகளில் ஒரு முறை கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியும். பஹ்லர் இரண்டு படிநிலைகளை உயர்த்துவதற்கான ஒரு படி கட்டாயப்படுத்தி உருவாக்குகிறார்; அவர்கள் ஒரு வரியில் இணைந்து நிறுவப்பட்டிருக்கிறார்கள், அதனால் அவற்றுக்கு இடையில் ஒரு இடைவெளி உள்ளது, இது இடுப்பு மற்றும் உடலின் முதுகெலும்பு ஆகியவற்றின் போது பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலை சுதந்திரமாக அணுக அனுமதிக்கிறது. காயம் அடைந்த நபரின் அடிவயிற்றில் அடித்து வைக்கப்படுவதால், அவரது கால்களும் குறைந்த உடலும் குறைந்த மேசை மீது வைக்கப்படுகின்றன. இலைக் குட்டையின் முதுகுவலி முனையின் அளவைக் குறிக்கிறது. மற்றும் அதிக மேசையில் அது முள்ளெலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்பில் முழங்கால்களில் மூட்டுகளில் மூடியிருக்கும். இந்த நிலையில், காயமடைந்த நபரின் முதுகெலும்பு, அதுபோல, அட்டவணைகள் மற்றும் "மேல்நிலைகள்" ஆகியவற்றிற்கு இடையே சக்கரம்.

இந்த நிலையில், பாதிக்கப்பட்டவர் 15-20 நிமிடங்கள் ஆகும், அதன் பின் அவர்கள் பூச்செண்டு கர்செட் ஒன்றை சுமத்துகின்றனர், இது மீட்புச் செயல்பாட்டின் போது எடுக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளின் நிலையைப் பாதுகாக்கிறது.

வாட்சன் ஜோன்ஸ் உச்சவரம்புக்கு ஒரு பிளாக் மூலம் இழுக்கப்படுவதன் மூலம் ஒரு படி கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட முன்னோடிகளை உற்பத்தி செய்கிறார். இதற்கு, பாதிக்கப்பட்டவர் வயிற்றில் உள்ள நிலையில் மேஜையில் வைக்கப்படுகிறார். மார்பு சிறப்பு பட்டையுடன் இருந்த - குறைந்த கால் நிமிர்ந்து கால் கீழ் பகுதிகளில் சிறப்பு பட்டைகள் மூலம் இழுவை முதுகெலும்புகள் இடுப்பு சேதார, மேல் இடுப்புப் முதுகெலும்பு அல்லது குறைந்த மார்பு முதுகெலும்புகள் சேதமடைந்த என்றால். அடையக்கூடிய "overdoing" நிலையில் ஒரு பிளாஸ்திரி corset திணிக்க.

கட்டாய முறிவு முதுகெலும்பின் உடலின் விரிவாக்கத்தின் அளவு கட்டாயப்படுத்தப்படுவதால், ஒரு கணம் திருத்தம் செய்யப்படுவதால், சுயவிவர ஸ்போண்டியோகிராம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு கட்டத்தில் கட்டாயப்படுத்தி மறுபடியும் ஒரு கர்சரை அணிந்திருக்கும் காலத்தின் கேள்வி மிக முக்கியமானது. 4-6 மாதங்களுக்கு ஒரு Kazmirowicz (1959) - - 8-9 மாதங்கள் பி.ஏ. பெட்ராவாக Bohler முடக்கம் போதுமான காலம் 2-3 மாதங்கள் ஒரு பூச்சு மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு, ஐஇ Kazakevich, வாட்சன் ஜோன்ஸ் உடன் கருதப்படுகிறது. உடைந்த முதுகெலும்பின் உடலை குணப்படுத்துவதற்கான செயல்பாடு மிகவும் நீண்டது மற்றும் 10-12 மாதங்கள் எடுக்கும் என்பது நன்கு அறியப்பட்டுள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு பூச்சு உள்ள புறப் முடக்கம் பின்னர் ஒரு நீக்கக்கூடிய பிரேஸ் நீண்ட இருக்க வேண்டும் - குறைந்தது 1 வருடம் அல்லது உங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை சுருக்க உடைந்த முள்ளெலும்புகளான சந்திக்க நேரிடலாம். செயல்நலிவு மற்றும் தசை பலவீனம் வளர்ச்சி தடுக்கும் நோக்கில் ஒரு சிகிச்சை மசாஜ் மற்றும் பயிற்சிகள் மூலம் ஒரு பூச்சு மற்றும் நீக்கக்கூடிய எலும்பியல் மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு அணிந்து சேர்ந்தே பார்க்க வேண்டும்.

முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் உடல்களின் சுருக்கம் ஆப்பு வடிவ வடிவமில்லாத முறிவுகளுடன் மட்டுமே சரியான அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டால், இந்த ஆபத்து ஆபத்தாக இருக்காது.

சுருக்க ஆப்பு முள்ளெலும்புப் முறிவுகள் சிகிச்சை இந்த முறை முக்கியக் குறைபாடு நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது உடைகள் ஜிப்சம் தேவை, பின்னர் ஒரு நீக்கக்கூடிய எலும்பியல் மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு உள்ளது. Corset மூலம் immobilization எதிர்மறை தருணங்களை நன்கு அறியப்பட்ட. இந்த சுகாதாரமற்றவையாகவும் அடங்கும், செயலற்ற தளர்வு அடிப்படையில் முதுகெலும்பு வைக்கிறது இது அப்படியே முதுகெலும்பு, தடுப்பதற்கு தேவை, மார்பு மற்றும் அதன் உறுப்புக்களின் கட்டுப்பாடு, தசைகள் இழப்பு மற்றும் பலவீனம். இந்த முறையின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடானது ஒரு முறிவு முதுகெலும்பின் உடலின் இரண்டாம் சீர்கேடலை தடுக்க இயலாமை ஆகும்.

உடைந்த முதுகெலும்பின் உடலின் படி படிப்படியாக ஒரு முறை ஒரு கட்டம் அல்ல, ஆனால் முதுகெலும்பின் படிப்படியான, மேடை-படிநிலை விரிவாக்கம். பட்டைகள், சிறப்பு பிரேம்கள், ஸ்டண்ட் போன்ற பல்வேறு வடிவங்களை பல்வேறு எழுத்தாளர்கள் முன்மொழிந்தனர்.

எளிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள முறையானது, ஏ.ஏ. கப்லானின் நிலை-படி-நிலை நிலைமாற்றம் ஆகும். அது கீழே கொதித்தது. உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகையில், பாதிக்கப்பட்டவர் மீண்டும் பதவியில் இருக்கும் நிலையில் கடுமையான படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறார். ஒரு சிறிய, தடித்த உருளை இடுப்பு கீழ் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளுக்கு பிறகு சிலிண்டர் அதிக பதிலாக, மற்றும் 1 பிறகு - இடுப்பு கீழ் 2 நாட்கள் 15-20 செ.மீ. பெரிய உருளை அகலம் ஊட்டி மற்றும் 7-10 செ.மீ. காரணமாக ரோலர் "மிகை நீட்டல்" உயரத்தில் படிப்படியாக ஒரு உடைந்த முள்ளெலும்புகளான விரிந்து சென்று அதன் உடற்கூறியல் ஒருமைப்பாடு மறுசீரமைப்பு ஏற்படுவதாகவும் .. ஆசிரியரின் முறை படி, இந்த முறை காயம் தாங்க எளிதாக உள்ளது - அவர்கள் படிப்படியாக மீட்டர் "மிகை நீட்டல்" பழகி, அது நிகழவில்லை, அல்லது மாறாக குறைவான குடல் வாதம், சிறுநீர் வைத்திருத்தல் மற்றும் பிற சாத்தியமுள்ள சிக்கல்கள் இருக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சாய்ந்த விமானத்துடன் சேர்ந்து ஒரு கட்டமாக நீடித்திருக்கும் படிநிலை விரிவாக்கத்தை ஒருங்கிணைப்பதாக எழுத்தாளர் அறிவுறுத்துகிறார். நடத்தினர் டிஎன்டி உடைந்த முள்ளெலும்புகளான spondylography இன் நேராக்க செயல்முறை கண்காணிக்கப்பட.

8-வது நாளில், ஜிப்சம் கார்சாட் 2-3 மாத காலத்திற்கு "சிறிய இடப்பெயர்வு", மற்றும் "பெரிய" க்கு 4 மாதங்கள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வேலை செய்யும் திறன் 4-6 மாதங்களில் மீட்கப்படும். கடுமையான உடல் உழைப்பில் நோயாளிகள் ஈடுபட்டிருந்தனர், சிகிச்சை முடிவில் இருந்து ஒரு வருடத்திற்கு ஒளி வேலைக்கு மாற்றப்பட்டது.

ஏ.இ. கபிலன் (1967) சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நிலை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, அவர் உலோகத் தகடுகளோடு சுருக்கமான செயல்முறைகளுக்கு பின் உடைந்த முதுகெலும்பை சரிசெய்கிறார். இது வெளிப்படையாக, எப்பொழுதும் ஒரு படிக மறுசீரமைப்பு இல்லாமல், கர்செட்ஸின் நீடித்த தைரியம் சாதகமான விளைவுகளுக்கு இட்டுச் செல்கிறது என்பதை இது காட்டுகிறது.

நம் நாட்டில் குறிப்பாக தொடை மற்றும் வயிற்று முதுகெலும்பின் உடல்களின் சிக்கலற்ற ஆப்பு வடிவ வடிவ முறிவுகளின் சிகிச்சையளிக்கும் முறையானது மிகவும் பரவலாக மாறியுள்ளது. இப்போது வரை, இது பல அதிர்ச்சி மருத்துவமனைகளில் முதுகெலும்பு உள்ள சுருக்க முறிவுகள் சிகிச்சை தேர்வு ஒரு முறை ஆகும்.

செயல்பாட்டு முறை மேக்னஸ் கருத்து (1929, 1931) மற்றும் Haumann (1930) இடுப்பு அல்லது மார்பு முள்ளெலும்புப் உடலின் சுருக்க ஆப்பு முறிவு தாக்கப்படுகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் தன்னை இந்த முறிவு மிக விரைவான சிகிச்சைமுறை உகந்ததாக, மற்றும் இரண்டாம் இடப்பெயர்ச்சி சாத்தியம் நீக்குகிறது, எனவே முள்ளெலும்பின் கட்டவிழ்ந்து சாத்தியமற்றது மற்றும் சாத்தியமற்றது (Klapp). வி.வி. Gornnevskoy மற்றும் EF Dreving, பூச்சு மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு, உடைந்த முள்ளெலும்பின் மீளுருவாக்கம் தாமதப்படுத்தும் மற்றும் தசைகள் செயல் இழப்பு காரணமாக படி நன்மையை விட தீங்கு செய்ய.

முன்னேற்பாடானது அடிப்படையில், ஆசிரியர்கள் முறை மற்றும் உடைந்த முள்ளெலும்பின் உடல் மடியாமையை தீங்கு என்று நான் நம்புகிறேன் கூடாது சிகிச்சை போக்கில் ஒரு உடைந்த முள்ளெலும்பின் உடற்கூறியல் வடிவம் மீட்பு நாடுகின்றன. சேதம் இந்த வகை முக்கிய சிகிச்சை, அவர்களை பொறுத்த ஒரு நல்ல sozdatte "தசை மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு" பெறப்படுகின்றது என்று, பிசியோதெரபி உள்ளது; ஆசிரியர்கள் சிகிச்சை பயிற்சிகள், ஒரு உடைந்த முள்ளெலும்பின் மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது என்று ஒரு திட்டமிட்ட 'மற்றும் உந்துதல் சுமை அளவை செல்வாக்கின் கீழ் "ஏற்படும் உகந்த மறுசீரமைப்பு உடைந்த முள்ளெலும்புப் உடல் மற்றும் சரிசெய்தல் போது சாதகமான திசைகளில் நிலையாக அமைந்துள்ள எலும்பு trabeculae முனைக் கடற்பஞ்சு அமைப்புத் திசு நம்பப்படுகிறது.

ஒரு "தசைநார் corset" EF Dreving உருவாக்க நான்கு முறை உள்ளடக்கியது, சிகிச்சைமுறை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஒரு இணக்கமான அமைப்பு உருவாக்கப்பட்டது.

முறை சாராம்சத்தில் பாதிக்கப்பட்டவர் கிளிஸன் வளையத்தின் உதவியுடன், சதுப்பு நிலங்களில் சாய்ந்த விமானத்துடன் ஒரு சாய்ந்த விமானத்துடன், கடினமான படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறார் என்ற உண்மையை குறைத்துள்ளார். முதல் மணி மற்றும் நாட்களில் இருந்து முதுகெலும்பு, முதுகு மற்றும் வயிற்று தசைகள் வலுப்படுத்தும் மற்றும் வளரும் நோக்கம் சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் நடத்த தொடங்கும் .. 2 மாதங்களுக்கு பிறகு. பாதிக்கப்பட்டவர் அவரது காலில் உயரும் போது, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட "தசைநார் கோர்செட்" உருவாகிறது, இதனால் சில முதுகெலும்புகள் உள்ள நிலையில் முதுகெலும்பு வைக்கிறது.

செயல்முறையின் செயல்பாட்டுக் கவனம், அதன் எளிமை மற்றும் அணுகல். செயலில் கையாளுதல் மற்றும் முறை chto.etot வழிவகுத்தது ஒரு மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு அணிந்து தேவையில்லை மிகவும் விரைவாக கணிசமான விநியோகம் பெற்றது. நடைமுறையில் அதை நடைமுறைப்படுத்தும் அனுபவம் 35 ஆண்டுகளாக பல குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. இந்த சரியான சிகிச்சை முறைக்கு இணங்க இயலாமை அடங்கும். இவ்வாறு, ஏ.வி. Timofeevicha (1954) படி, செயல்பாட்டு முறை சிகிச்சை 50% நோயாளிகள், இல்லை விரும்பிய முறையில் எதிர்த்துள்ளது மற்றும் மேலே மருத்துவமனையில் இருந்து விடுவிக்கப்பட்டுள்ளனர். பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 10% மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தனர். காரணம் கடுமையான விளைவுகள், தவிர்க்க முடியும் என்று அதிர்ச்சி பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆரோக்கியமான உணர முதுகெலும்பு முறிவுகள் பற்றி மறக்க மருத்துகளுடன் சுமையை தங்களை விரும்பவில்லை உள்ளது. அனைத்து சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு "தசை மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு" (குறிப்பாக முதியோர் மற்றும் பருமனான people, உடனியங்குகிற கொண்டு வலுவிழந்திருந்தாலொழிய நோயாளிகளுக்கு அமைக்க முடியும் நோய்கள். அனுகூலமற்ற பல படுக்கையில் ஒரு நீண்ட தங்குவதற்கான தேவை உள்ளது. என் எனினும், இந்த முறை மிகவும் கடுமையான அனுகூலமற்ற மீட்பு கைவிட வேண்டும் உடைந்த முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல் வடிவம், இது எங்கள் ஆழ்ந்த நம்பிக்கையில், அடுத்தடுத்த சிக்கல்களுக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

சிகிச்சை இயக்க முறைமைகள்

இலக்கியத்தில் விவரித்தார் முள்ளந்தண்டு காயங்கள் சிகிச்சை கூட்டுறவு முறைகள் சேதம் மற்ற மருத்துவ பல்வேறு வகைகளில் சிகிச்சை படிக்கவும், இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் சிக்கலற்ற சுருக்க ஆப்பு முறிவுகள் சிகிச்சை நேரடியாக தொடர்புடையவை அல்ல. சமீப வருடங்களில் தான், சில ஆசிரியர்கள் இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் ஆப்பு வடிவ உடல்கள் அழுத்த விரிசல்கள் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகள் தங்கள் கருத்துக்களை முன்வைத்தனர்.

ஒரு பிழைத்திருத்தியை பயன்படுத்தி சிக்கலான செயல்பாட்டு முறை- "screed"

இடுப்பு மற்றும் குறைந்த மார்பு முதுகெலும்புகள் சுருக்க ஆப்பு முறிவுகள் சிகிச்சை சிறந்த முறை மூடு முறிவு குணப்படுத்தும் தேவையான முறையாக ஒரு உடைந்த முள்ளெலும்பின் உடற்கூறு வடிவம் மீட்சிக்கு பின்னர் சேதமடைந்த முள்ளந்தண்டு பிரிவிலும் நம்பகமான முடக்கம் செயல்படுத்த அனுமதிக்க வேண்டும் என்று போன்ற உள்ளது, அதே நேரத்தில் "தசை மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு உருவாக்கம் தலையிட முடியாது ", படுக்கையில் தங்க மற்றும் ஒரு corset அணிந்து இருந்து பாதிக்கப்பட்ட விடுவிக்க வேண்டும்.

நாம் முன்மொழியப்பட்ட மற்றும் முதுகெலும்பு fiksatorom- சேதமடைந்த பிரிவின் ஒரு தற்காலிக உள் நிலைப்பாடு கொண்டு இஏ Ramiha மற்றும் சிக்கலான செயல்பாட்டு சிகிச்சை ஏஐ ராணி பங்கு உருவாக்கப்பட்டது 'டை "இந்த பிரச்சினைகள் சில பதிலளிக்கலாம். இந்த முறையின் அடிப்படை முதுகெலும்புகளின் சேதமடைந்த பிரிவு ஒரு தற்காலிக உள்ளார்ந்த நிலைப்பாடு ஆகும், அது ஒரு சிறப்பு மெட்டல் ஃபிக்சர் "screed".

உடைந்த முதுகெலும்பு சரி செய்ய உலோக பயன்பாடு புதிய அல்ல. வில்கின்ஸ் (1886) முதன்முதலில் முதுகெலும்புகளின் கைகளை உடைத்திருந்தார். நோவக் (1952) முதல் முறையாக பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழுவில் முதுகெலும்பு உடல்களின் சிக்கலற்ற அமுக்க வெடிப்பு முறிவுகள் சிகிச்சையில் ஒரு கம்பி மடிப்பு விண்ணப்பிக்க. ஹாவ்லின் (1961) ஒரு கம்பி முனையை அமைப்பதற்கான நுட்பத்தை மாற்றினார். Ladio (1959) வயிற்று மற்றும் இடுப்பு பரவல் எலும்பு முறிவு உறுதிப்படுத்த இறுதி திருகு உலோக retainer பயன்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள்: குறைந்த வயிறு மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்பு உடல்கள் மூடப்பட்ட சிக்கலற்ற அமுக்கம் எலும்பு முறிவுகள் மூடியது.

சிகிச்சையின் போது, மூன்று காலங்கள் வழக்கமாக வேறுபடுகின்றன. முதன்மையான காலப்பகுதி, பாதிக்கப்பட்டவரின் மருத்துவமனையிலிருந்தே, செயல்பாட்டு உட்புற நிலைப்பாடு வரைக்கும் நேரத்தின் அளவை உள்ளடக்கியது.

முதல் காலகட்டத்தின் பணியானது முந்தைய பாதிப்பு, பாதிக்கப்பட்டவரின் பொது நிலைமையை மேம்படுத்துதல், முதுகெலும்பு ஒழுங்கின்மை சீர்குலைவு, உடைந்த முதுகெலும்புகளின் உடற்கூறியல் வடிவத்தை மறுசீரமைத்தல் ஆகியவற்றை அகற்றுவதாகும்.

அதே காலகட்டம் தொடர்ந்து உள் உறுதிப்பாட்டிற்கு தயாராகிறது. அதன் சராசரி காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும்.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட உடனேயே, காயமடைதல் மற்றும் நோய்க்குறியின் பரவல் பற்றிய விவரக்குறிப்பு, காயமடைந்த தளத்தின் மயக்கமருந்து செய்யப்படுகிறது.

உடைந்த முதுகெலும்பின் உடலின் மயக்கமருந்து ஷேன்க்கின் படி செய்யப்படுகிறது. மயக்க மருந்து நுட்பம் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட ஒரு கடினமான படுக்கையில் வைக்கப்பட்டார். முதுகெலும்பின் சேதமடைந்த பிரிவின் கீழ் ஒரு துணி காம்போக் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் முனைகளில், இரு பால்கன் பிரேம்களில் படுக்கையில் கட்டப்பட்ட தொகுதிகள் மூலம் இழுக்கப்படும் நிலையான உலோக கேபிள்கள் உள்ளன. கேபிள்களுக்கு 3-5 கி.கி அளவு சுமை. முதல் 3-5 நாட்களில், பாதிக்கப்பட்டவரின் எடையை பொறுத்து, சரக்கு 12-18 கிலோவாக அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த படிப்படியான செரிமானத்தால், முதுகெலும்பு அச்சு சிதைவை சரிசெய்வது மட்டுமல்லாமல் உடைந்த முதுகெலும்பு உடலின் உடற்கூறிய வடிவத்தை மீட்கவும் முடியும். மெழுகுவர்த்திக்கு ஒரு காம்பால் பயன்படுத்தப்படுவதால், நோயாளிகளுக்கும், சாண்ட்பாக்ஸ் அல்லது பிற கடுமையான மூடுதிரைகளை பயன்படுத்துவதை விட ஊழியர்களுக்கும் மிகவும் வசதியானது.

கூட்டுறவு இரண்டாவது நாள், பாதிக்கப்பட்ட உருவாக்கப்பட்டது வளாகத்தின் சிகிச்சை பயிற்சிகள் ஈடுபட தொடங்குகிறது ஏ முதலாம் ராணி மற்றும் EA Ramihom. இந்த உத்தியின் அடிப்படையில் ஜிம்னாஸ்டிக் வளாகங்களில் ஈ.எஃப் Dreving படுக்கையில் மற்றும் நின்று அதைத் தொடர்ந்து ஏற்படும் ஆரம்ப பயிற்சிகள் நோயாளி தங்கும் குறுகிய காலத்தில் மாற்றம் இது இடப்படுகிறது. முதல் 2-3 நாட்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட முதலாவது சிக்கலானது, பொதுவாக ஒரு சுத்தமான ஆரோக்கியமான பயிற்சியை உள்ளடக்கியது. சுவாச பயிற்சிகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், படிப்படியாக மீண்டும் நீட்டிப்புகளை வலுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட பயிற்சிகள் அடங்கும். உடற்பயிற்சி முதல் காலத்தின் இறுதியில் மீண்டும் வயிற்று தசைகள் அதிக சுறுசுறுப்புடன் உடற்பயிற்சி க்கான நிர்வகிக்கப்படுகிறது, சில சக்தி மேல் மூட்டு "polunozhnitsy" பயன்படுத்துகிறார், புள்ளி "மற்றும் மீ நடந்து அறிமுகப்படுத்தியது. பி

சிக்கலான செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் இரண்டாவது காலப்பகுதி "சேதமடைந்த முதுகெலும்பு பிரிவின் உள் உறுதிப்பாடு ஒரு உலோகத் திருத்தம் மூலம் சுரண்டப்படும்" குறுகிய காலத்திற்கு தேவையானது.

கம்ப்யூட்டிங் சாதனம் "நீளமாக" ஒரு இணைப்பு மற்றும் இரண்டு கொக்கிகள் உள்ளன. இணைப்பு ஒரு உருளை குழாய் 50 மிமீ நீளம். இதன் உள் விட்டம் 4.5 மிமீ, வெளிப்புற விட்டம் 6 மிமீ ஆகும்.

அனெஸ்தீசியா, ஒரு விதிமுறையாக, புதிதாக அடுக்கு-ஊடுருவல் ஊடுருவலாக புதிதாக 0.25% நொவ்காயின் தீர்வு மற்றும் 1% நொக்கோகின் தீர்வு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம் பிரிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பின் உடலுக்கு அளிக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக எதிர்வினை நோயாளிகளுக்கு endotracheal anesthesia சிறந்தது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தலையீடு சில நேரங்களில், தசை தளர்வு ஏற்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் நோயாளி கட்டுப்படுத்த சுவாசத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார்.

ஒரு உலகளாவிய அறுவை சிகிச்சை இயக்க அட்டவணையைப் பயன்படுத்தவும், அதில் பாதிக்கப்பட்டவர் வயிற்றில் உள்ள நிலையில் வைக்கப்படுவார்.

கிடைக்க anteroposterior spondylograms பெயரிடப்பட்ட மற்றும் உலோக ஊசி ஊசி, அதன் மேல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது இது உடைந்த முள்ளெலும்புப் spinous செயல்முறை, மொழிமாற்றம் ஒப்பிடுகையில், உடற்கூறியல் அடையாளங்கள் மூலம் வழிகாட்டப்பட்ட. அது மனதில் ஏற்க வேண்டும் அது எப்போதும் வழக்கமாக முதுகெலும்பின் அச்சு சிதைப்பது அறுவை சிகிச்சையின் போது வெளியேற்றப்படுகின்றன மற்றும் வலி எதிர்வினை அழுத்தம் பா மறைந்து எளிமையாகவும் உடைந்த முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை எளிதாக கண்டறிய முடியும் என்று.

ஒரு சேதமடைந்த முதுகெலும்பு பிரிவின் உள் நிலைப்பாடு நுட்பமானது பின்வருமாறு. சுண்ணாம்பு தளிர்கள் பற்றிய குறிப்புகளை இணைக்கும் வழியிலான ஒரு சராசரி நேர்கோட்டு கீறல் தோல், சிறுநீரகம் திசு, மேலோட்டமான திசுப்படல அடுக்குகளை வெட்டுகிறது. சுத்திகரிப்பு செயல்முறைகளின் டாப்ஸ் அம்பலமானது, அதனுடன் இணைந்த மூட்டைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். வலது அல்லது மத்திய கோட்டில் இருந்து 0.5 செ.மீ தொலைவில் spinous செயல்முறைகள் பக்கத்தில் பரப்பில் உள்ள பால சேதம் முள்ளந்தண்டு குறைபாடு தன்மையைப் thoracolumbar திசுப்படலம் வெட்டிச்சோதித்தலை பொறுத்து, இடது. திணறலின் திசைவேகத்தின் பக்கத்தின் தேர்வு, மற்றும் இறுதியில் "வினை" என்ற நிலைப்பாட்டின் பக்கப்பகுதி முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு சீர்கேடு உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. ஒன்று இருந்தால், உருமாற்றத்தின் குவிந்த பக்கத்திலுள்ள தக்காளியை நிறுவுவது மிகவும் பயனுள்ளது; கோண சீர்குலைவு இல்லாவிட்டால், எந்தப் பகுதியை இறுக்கமாக நிறுவுவது என்பது முக்கியமில்லை.

வெட்டுக்காயத்தின் வெட்டு அளவு 4-5 முதுகெலும்பு அளவுக்கு தோராயமாக உள்ளது. ஒரு கூரிய கத்தியால், கத்தரிக்கோல் மற்றும் பகுதி கடுமையான முள்ளந்தண்டு தேய்த்து மெருகேற்ற உதவும் உலோகக் கருவி spinous செயல்முறைகள் மற்றும் கைப்பிடிகள் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் பகுதியளவு மழுங்கிய மேலே மற்றும் அடிப்படை முதுகெலும்புகள் போது உடைந்த நீண்ட dorsi பிரிக்கப்பட்ட. தவிர்க்க முடியாத இரத்தக்கசிவு கடுமையான உடலியல் தீர்வு மூலம் ஈரமாக்கப்பட்ட துணி துவைக்கும் துணியுடன் கூடிய தண்டுகளுடன் விரைவாக தடுக்கப்படுகிறது. காயத்தில், மூன்று சுருக்கமான செயல்முறைகள் மற்றும் இடைக்கால தசைநாண்கள் மூலம் மின்தடைய இடைவெளிகள், தளங்கள் தோன்றும்.

கடிகாரத்தின் கொக்கி ஒன்றில் - "நீள" "இணைப்பு" இருந்து unscrewed. இணைப்பு தொடர்பாக விடப்பட்டது அதில் ஒன்று ஹூக்ஸ் fpksatora- "பிணைப்புகள்", ஒரு கூர்மையான வளைந்த இறுதியில் Interspinous இடைவெளி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, அவர்கள் உடைந்த முள்ளெலும்புக்கு மேலாக அமைந்துள்ள முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை மேல் மேற்பரப்பையும் மூடி. கபிலர் அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புடன் சுருக்கமான செயல்முறைகளின் அடிவாரத்தில் உள்ளது. Otkruchenny இரண்டாவது கொக்கி விளிம்பில் முன்பு interspinous விண்வெளிக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, அதை சுமந்திருக்கும் அதன் இறுதியில் நூல் தொடர்புகளை இணைப்பு முள்ளெலும்புகளான ஒரு உடைந்த கீழ் அமைந்துள்ளது முள்ளெலும்பின் spinous செயல்முறை வார்டக்ஸைக் உள்ளடக்கியது. காய்ச்சல் பொதுவாக மூன்று முதுகெலும்புகளுக்கு உட்பட்டுள்ளது: காயம், மேலே மற்றும் கீழே. அதன்படி, மற்றும் கொக்கி fnksatora- "உறவுகளை" அமைக்க. முன்புற-பின்பக்க திட்ட அறுவை தாழ்ப்பாளை சரியாக உள்ளதா என்று திருப்தி இதன் மூலம் ஒரு கட்டுப்பாடு எக்ஸ்-ரே கதிர்கள் தயாரிக்கின்றன.

சரிசெய்தல் கடிகாரத்தின் சரியான இடத்தை உறுதிப்படுத்திய அறுவைசிகிச்சை நொங்கானின் 1% தீர்வு 10 மில்லி அளவிற்கு நிர்வகிக்கும் மூலம் உடைந்த உடலின் பகுதியில் மயக்கமடைகிறது. இயற்கையாகவே, இந்த மயக்கமர்வு உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் தலையீடு என்றால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது!

நோயாளி ஒரு நீட்டிப்பு நிலையை வழங்கப்படுகிறது. இடுப்பு முதுகெலும்பு உடைந்து விட்டால், பெருங்குடல் விரிவடைவதால் ஒரு பெரிய தொடை எலும்பு இணைக்கப்படுகிறது; குறைந்த வயோதிக முதுகெலும்பு சேதமடைந்திருந்தால், உடற்பகுதியின் தலை முடிவிற்கு மேல் overdistension கொடுக்கப்படும். இந்த நிலைப்பாடு நோயாளிக்கு ஒரு தோல் மெல்லிய அல்லது ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபரின் அல்லது மார்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அட்டவணையின் நிலை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

மீண்டும் வரும் நிலையில், இறுக்குதல் சாதனம் "திருகும்" திருப்பப்பட்டு, சரிசெய்யப்பட்ட நிலையில் உள்ள சேதமடைந்த முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்துகிறது. முதுகெலும்பு சுருக்கம் முழுமையாக நீட்டிக்கப்படாவிட்டால், தாடை இழுக்கப்படும் போது அதன் உடலின் கூடுதல் நீடிப்பு ஏற்படுகிறது. ஹைபிரெரெஸ்டென்சென்னைப் பொறுத்தவரையில், முதுகெலும்புகளின் வேகமான வலிமைக்கு இடையிலான முதுகெலும்பு, முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகளின் முக்கிய சுமை உள்ளது.

உள்ளூர் மயக்கத்தின் கீழ் ஒரு செயல்பாட்டு தலையீடு செய்யப்படும் போது, பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு வழங்கப்படும் நீரிழிவு நீரிணை அவருக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாததாக இருக்க வேண்டும். எனவே, இந்த நிலையில், அது குறைந்தபட்ச நேரமாக இருக்க வேண்டும்.

அறுவைச் சிகிச்சையின் போது, ஒரு முழுமையான மயக்க மருந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. காயம் அடுக்கு மூலம் தட்டையான அடுக்கு. உடற்காப்பு திசு உள்ள 24 மணி நேரம் ரப்பர் துண்டு புகுத்த. அஸ்பிப்டிக் கட்டுகளை பயன்படுத்து.

அறுவை சிகிச்சை கவனமாக, சீரான மற்றும் pedantic செயல்படுத்த சில திறமை பெற்ற பின்னர், அதை செயல்படுத்த கடினம் மற்றும் குறைந்த நேரம் எடுக்கும்.

சிக்கலான செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் மூன்றாவது காலம் மிக நீண்டது. இது செயல்பாட்டு தலையீட்டின் முடிவில் இருந்து நடைமுறையாக தொடங்குகிறது, மேலும் நோயாளியின் மீட்பு முடிவடைகிறது.

மூன்றாவது காலகட்டத்தின் பணியானது பாதிக்கப்பட்டவரின் முந்தைய மறுசீரமைப்பு மற்றும் பயனுள்ள வேலைக்கு திரும்புவதாகும்.

சேதமடைந்த முள்ளந்தண்டு பிரிவிலும் ஒரு வலுவான மற்றும் நம்பகமான நிலைப்பாடு முன்னிலையில் fiksatora- பயன்படுத்தி "டை" அடைய, ஒரு செயலில் செயல்பாட்டு சிகிச்சை முறிவு விரைவான சிகிச்சைமுறை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் ஒரு "தசை மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு" உருவாக்க ஏற்ற நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

சேதமடைந்த முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 14-16 நாட்களுக்குப் பிறகு நம்பகமான உட்புற நிலைத்தன்மையினால், காயங்களுக்கு அடிபட்டு, ஒரு நின்று நிலையில் செயல்படும் சுத்திகரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் நடத்த முடியும். முதுகெலும்புகளின் சேதமடையாத பாகங்களில் செயல்பாடு தடை இல்லாத நிலையில், ஆரம்பகால உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் திறன் மிகவும் தெளிவாக உள்ளது.

நோயாளி பின்னால் உள்ள நிலையில் ஒரு கவசத்துடன் படுக்கையில் வைக்கப்படுகிறார். சேதமடைந்த முதுகெலும்புகளின் பின்புறத்தின் கீழ், ஒரு காம்பால் அதன் முனைகளில், ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 3-5 கி.கி. முதல் அறுவை சிகிச்சை நாட்களில், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக மயக்க மருந்து மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறுகின்றனர். தேவைப்பட்டால், பொருத்தமான அறிகுறிகு சிகிச்சையை நடத்த வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு முதல் நாள் முதல், பாதிக்கப்பட்ட சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஈடுபட தொடங்குகிறது. 1 - 3 வது நாளில் உடற்பயிற்சிக்கான உடற்பயிற்சிக் கூடம் 10-15 நிமிடங்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது பொதுவான சுத்திகரிப்பு பயிற்சிகளுக்கு பொது சீரமைப்பு பயிற்சிக்காக கட்டப்பட்டுள்ளது. இவை பெரும்பாலும் நிலையான மற்றும் மாறும் சுவாச பயிற்சிகள் (முழு சுவாசம், IM Sarkizov-Sirazini படி வயிற்று சுவாசம்). உடற்பயிற்சிகள் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக நோயாளியின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு 2 நாள், பாதிக்கப்பட்ட அவரது பக்கத்தில் மெதுவாக திரும்ப அனுமதிக்கப்படுகிறது. துணிகளை மாற்றவும், ரப்பர் பட்டதாரிகளை நீக்கவும், காயத்தை ஆய்வு செய்யவும். அஸ்பிப்டிக் கட்டுகளை பயன்படுத்து.

அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நான்காவது நாளில், உடற்பயிற்சிகளின் தொகுப்பை அறிமுகப்படுத்தி, கீழ் முனைகளின் தசைகள் வலுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சுவாச பயிற்சிகள் தொடரவும். இந்த ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளால் பாதிக்கப்பட்டவர் படிப்படியாக கிடைமட்டத்திலிருந்து செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றம் செய்ய தயாராக இருக்கிறார். பயிற்சிகள் சிக்கலானது 15-20 நிமிடங்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் நாளில் 5-6 முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

7 வது நாளிலிருந்து தொடங்கி, மூன்றாவது வகுப்பு உடற்பயிற்சிகளை அறிமுகப்படுத்துகிறது. இந்த வளாகம் மீண்டும் மற்றும் குறைந்த மூட்டுகளில் தசைகள் இன்னும் தீவிர பயிற்சி வழங்குகிறது. கூடுதலாக அடிவயிற்றில் நிலையில் உள்ள பயிற்சிகள் அடங்கும். 8-வது நாளில், சதுரங்கள் நீக்கப்பட்டன. 4-16 வது நாளில், பாதிக்கப்பட்டவர் நிற்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். இந்த காலத்தின் உடற்பயிற்சிகள் நான்காவது வளாகத்தில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இது பொதுவாக முந்தைய வளாகங்களின் தொடர்ச்சியான பயிற்சிகளுடன் தொடங்குகிறது, அதன் பின்னர் பாதிக்கப்பட்டவர் செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றப்படுகிறார். முதல் நாளில், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வழக்கமாக செங்குத்து நிலைக்கு பழக்கமில்லை, படுக்கையில் நிற்கிறது, வார்டுக்குள் நடக்க முயற்சிக்கிறது. ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஒரு வலுவான நிலையில் சுறுசுறுப்பான மூச்சு பயிற்சிகளை தொடர்கிறது.

பாதிக்கப்பட்ட நபரை செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றுவதற்கு 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள் முக்கியமாக நின்று நிலைப்பாட்டில் இருந்து மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. முந்தைய வளாகங்களில் உள்ள ஆற்றல் பயிற்சிகளுக்கு கூடுதலாக, குறைந்த கால்கள் மற்றும் இடுப்புக்களுக்கான பயிற்சிகள், நீட்டிப்புக்குப் பின். உடற்பயிற்சிகளுக்கு இடையே ஒரு ஓய்வு இலவச நடைபயிற்சி மற்றும் சுவாச பயிற்சிகள். இந்த ஐந்தாவது சிக்கலானது 35-40 நிமிடங்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

வழக்கமாக, 3 வது முடிவில் - நல்ல நிலையில் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உட்புற நிலைத்தன்மையின் செயல்பாட்டின் பின்னர் 4 வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில், அவை வெளிநோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். வீட்டில், அவர் முக்கியமாக ஐந்தாவது சிக்கலான இருந்து சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பயிற்சி தொடர்கிறது. 30-40 நிமிடங்கள் 3-4 முறை ஒரு நாள் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் காலம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு 2 மாத மாத முடிவில், வேலை குறிப்பிடத்தக்க உடல் அழுத்தம் தொடர்புடைய இல்லை அனுமதி. எதிர்காலத்தில், சிகிச்சைமுறை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஒரு முறையான நிரந்தர உடற்பயிற்சி வேண்டும் மிகவும் விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது.

இது சிரமத்தின் முதுகெலும்பு உடல்களின் சிக்கலான செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் பொதுவான திட்டமாகவும், இடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு பரவல் குறைபாடுகளின் பொதுவான முனையாகும். இயல்பாகவே, பாதிக்கப்பட்டவரின் தனிப்பட்ட குணநலன்களைப் பொறுத்து, இயற்கை மற்றும் சேதத்தின் பரவல், வயது, முதலியன, இந்த திட்டம் மாறுபடும்.

"உறவுகளை" இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்பு, தங்கள் உயரம் குறைவு ஆகியவற்றின் பல்வேறு பட்டத்துடன் ஆப்பு சிக்கலற்ற இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் குறிப்பாக அமுக்க எலும்புமுறிவுகளுக்கு சிக்கலற்ற சுருக்க ஆப்பு முறிவுகள் பல்வேறு வகையான சிகிச்சை விருப்பத்தேர்வு முறையாக fiksatora- பயன்படுத்தி விவரிக்கப்படுகின்றன ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டு சிகிச்சை முறை, சுருக்க ஆப்பு சிக்கலற்ற ஒரு விளிம்பு kranioventralnogo கோணம் கொண்டு இடுப்பு மற்றும் மார்பு முதுகெலும்புகள் முறிவுகள், நாரிமுள்ளெலும்பு அமுக்க எலும்புமுறிவுகளுக்கு ஊடுருவும் முறிவுகள் என்று அழைக்கப்படும் - zamykatslyyuy தட்டில் இடைவெளி எடுத்துக்கொண்டார்.

SS Tkachenko (1970) fixator- "screed" என மாற்றியது, இது "சிறப்பு" என்று அழைக்கப்பட்டது, மேலும் அதன் superposition இன் நுட்பத்தை மாற்றியது. "நீள" மாற்றத்தின் மாற்றம் கொக்கிகளின் சாய்வின் கோணத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்றத்தில் உள்ளது. எங்கள் கருத்துப்படி, அது சற்று முடக்குகையில் அதன் "வேலை" சாத்தியத்தை குறைக்கிறது. SS Tkachenko பரிந்துரைக்கப்படும் தலையீட்டு நுட்பத்தில் இன்னும் கடுமையான ஆட்சேபனைகள் உள்ளன. Kryuchya- "உறவுகளை" spinous செயல்முறைகளுக்கு மேல் அமைக்கப்படுகின்றன, அவை, முன்-உரிக்கப்பட்டு மஞ்சள் தசைநார் அதன் வேர் அருகே "வில் பகுதி வெட்டல்" விளைவிக்கப்படுவதால் poluduzhkp, உள்ளது. வில்லின் பகுதி பகுப்பாய்வு செய்யப்படும் குறைபாடுகளில், கொக்கிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன - "உறவுகளை". எனவே, வெளிப்புற உலோக உடல்கள் முதுகெலும்பு சொட்டியின் ஒளியை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன, இவற்றின் இடையூறு நறுமணம் நிச்சயம் பிரதிபலிக்கும். முதுகெலும்பு மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் சுவர்கள் ஆகியவற்றிற்கு இடையிலான உறவுகளில் இந்தச் சந்தர்ப்பங்கள் என்னவென்பதைக் கூறுவது கடினம்.

3 சரி செய்ய ஒரு முதுகெலும்பு உடலின் முறிவு ஆசிரியரின் பரிந்துரைகள், ஆனால் 4 முதுகெலும்புகள் நியாயமற்றவை.

[3], [4]

முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு உடல்களின் மூடப்பட்ட சிக்கலற்ற, "ஊடுருவி" முறிவுகள் சிகிச்சையில் முதுகெலும்பு ஸ்பைடைலோடீஸ்

மூச்சு முதுகெலும்புகளின் உடல்களின் மூடப்பட்ட அமுக்க வெட்டு-வடிவ முறிவுகள் வன்முறை நெகிழ்தன்மையுடன் இயங்குகின்றன. மூங்கில் அல்லது மிகவும் அரிதாக, வால்வு மூடல் தகடுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டால், இடைவெளிகல் வட்டு சேதமடைந்திருக்கும் - இந்த எலும்பு முறிவு கனமான "ஊடுருவி" ஒரு குழுவாக குறிப்பிடப்பட வேண்டும்.

க்ரான்யோ-வென்ட்ரல் கோணத்தின் முறிவு கொண்ட இடுப்பு முதுகெலும்பின் அமுக்க முறிவுகள் கூட முக்கியமாக "ஊடுருவி". இருப்பினும், இந்த காயங்களைக் கொண்டு, சக்திவாய்ந்த இடுப்பு ஊடுருவல் வட்டு பாதிக்கப்படுவதில்லை, அல்லது அதன் சேதமானது பின்னர் குறிப்பிட்ட அளவிற்கு டிஸ்க்கின் சிக்னடிக் சிகிச்சைமுறை மூலம் ஈடுகட்டப்படுகிறது. வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள இடைவெளிகுழாய் வட்டுகள் குறைவான சக்தியாகவும், ஒரு விதியாகவும், அவற்றின் சேதம் பின்வருவன இடைவெளிகருவ ஆஸ்டோக்நோண்டிரோசிஸ் எனப்படும்.

முதுகெலும்பு முன்கூட்டிய பகுதிகளில் உள்ள ஒவ்வொரு நோய்க்குறியியல் செயல்முறையும் க்யோபோட்டி சிதைவின் வளர்ச்சிக்குத் தேவைப்படுகிறது என்று அறியப்படுகிறது. இது குறிப்பாக வயோதிக முதுகெலும்புக்குரியது, இது ஒரு மிதமான உடலியல் நிறமூர்த்தம் ஆகும். ஒரு விதியாக, இந்த குடலிறக்கம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் தொல்லியல் முதுகெலும்பு உடல்களின் அழுத்த முறிவுகளுக்குப் பிறகு நோயியலின் தன்மையை எடுத்துக் கொள்கிறது. உடைந்த முதுகெலும்பின் உடலின் உயரத்தில் கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாத இரண்டாம் நிலை குறைவு ஏற்படுகிறது. சில அறுவை மருத்துவர்கள் முதுகெலும்பின் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புகளின் சீர்குலைவு கூட அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்காது மற்றும் நோயியலுக்குரிய நிகழ்வை ஏற்படுத்துவதில்லை என்று நம்புகின்றனர். எங்கள் எண்ணற்ற கருத்துக்கள் இதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. ஒப்பீட்டளவில் சிறிய ஆப்பு உடல் சிதைப்பது ஒரு முள்ளெலும்புகளான, மொத்த அச்சு முதுகெலும்பு குறைபாடால் இல்லாமல் வலி, முதுகுத் செயல்பாட்டு தோல்வி மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், இயலாமை ஏற்படுத்தும்.

இந்த முதுகெலும்பு காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறைகள் இந்த நோய்க்குரிய நிகழ்வுகளின் நிகழ்வுகளை எப்போதும் தடுக்க முடியாது. அனுபவங்கள் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு இணைவு கூட ஏற்கத்தக்கதல்ல என்று காட்டுகிறது,

வயோதிக முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகளுக்கான அடையாளங்கள் இளம் நோயாளிகளுக்கு வயிற்று முதுகெலும்பு உடல்களின் "ஊடுருவி" சுருக்க முறிவுகள் ஆகும்.

முன்புற இணைவின் முக்கிய பொருள் முள்ளெலும்புப் உடல் மற்றும் அச்சு முள்ளந்தண்டு குறைபாடு, பாதிக்கப்பட்ட முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டுவில் கீல்வாதம் வளர்ச்சி தடுக்கும் சேதமடைந்த இரண்டாம் சுருக்க தடுக்கும், சேதமடைந்த முள்ளந்தண்டு முன்புற பிரிவில் சாதாரண உயரம் பராமரிக்க வேண்டும். முரண்பாடு இல்லாத நிலையில் தலையீடு செய்வதற்கு மிகவும் சாதகமான நேரம் 5-7 நாட்களுக்கு பின்னர் காயம். கட்டுப்படுத்த சுவாசத்துடன் மயக்கமருந்து மயக்கமருந்து உள்ளது.

பாதிக்கப்பட்டவர் இடது புறத்தில் செயல்படும் அட்டவணையில் வைக்கப்பட்டு பின்னால் மீண்டும் சற்று நிறுத்தி வைக்கப்படுகிறார். வலது கை மேல்நோக்கி நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. இடது கால் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் வளைந்திருக்கும்.

ஆன்லைன் அணுகல். தேவைப்பட்டால் வலதுபுறமுள்ள செங்குத்து அணுகலுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும், இருப்பினும், இடது பக்க அணுகல் தேவைப்பட்டால் பயன்படுத்தப்படலாம். சேதம் நிலை பொறுத்து, அணுகல் நிலை தேர்வு செய்யப்படுகிறது: குறைந்த thoracic ஐந்து - IX இடுப்பு நிலை, நடுத்தர மார்பு - ஆறின் இடுப்பு நிலை.

கூர்மையான கீறல் பராவெட்டிர்பாலில் இருந்து முன்னோடித் தீநுண்மத்துடன் தொடர்புடைய இடுப்புப் பகுதியில் செய்யப்படுகிறது. தோல், சிறுநீரக கொழுப்பு, மேற்பரப்பு திசுப்படலம். இடுப்புக்கு அருகிலுள்ள periosteum இன் மேலோட்டமான தாளைக் கண்டுபிடித்தல், வெடிப்புக்காக திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. இடுப்புக்கு கீழ் சுரப்பி மற்றும் முதுகெலும்பில் இருந்து முன்புறக் கோளப்பகுதிக்கு மாற்றப்படும். Periosteum மற்றும் parietal pleura ஒரு ஆழமான இலை Dissect. அவை பல்லுயிர் குழிவைத் திறந்து பரிசோதிக்கின்றன.

உட்கார்ந்த இணைவு முன்னிலையில், அவை அவற்றின் இயல்பைப் பொறுத்து, அப்பட்டமான அல்லது கடுமையான வழியால் பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு திருகு இழுவை உதவியுடன் மார்பின் காயத்தின் விளிம்புகளை நீர்த்துப் போடுவதன் மூலம். நுரையீரல் வேரூன்றி உள்ளது - முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு முந்தைய பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு தெரியும் மற்றும் கையாளுதல் அணுக முடியும். பிறகு கசியும் mediastinal உட்தசை விலா நாளங்கள் மார்பு முதுகெலும்புகள் உடல்கள் முன் மேற்பரப்பில் விரிவாக்கும் காணப்படுகின்றன, பெரிய உள்ளுறுப்பு நரம்பு கிளைகள் மற்றும் உருளைகள் முள்ளெலும்புகளிடைத் டிஸ்க்குகளை வடிவில் நிற்க. முதுகெலும்பின் இடது அச்சு மேற்பரப்புடன் தெளிவாகத் தெரசிக் பெருங்குடலை தெளிவாகத் தெரியும். வலதுபுறத்தில், தொண்டைக்குழாய் முதுகெலும்புகளின் உட்புற பக்கவாட்டான மேற்பரப்புக்கு நெருக்கமாக இருக்கும், இணைக்கப்படாத நரம்பு காணப்படுகிறது. சேதமடைந்த முதுகெலும்பு எளிதில் கண்டறியப்பட்டு அதன் வெற்று சுவரின் உயரத்தை குறைத்து, குறுகலான, வட்டு வடிவ வட்டு அல்லது வட்டு தன் தன்மையை இழந்துவிட்டது. பெரும்பாலும் அடிவயிற்று இரத்தப்போக்கு நோக்குநிலைக்கு உதவுகிறது.

சேதத்தை பரவலாக்குவதில் உள்ள சிறிய சிரமத்தில், உட்செலுத்துதல் ஊசிகள் கொண்ட சேதத்தின் நோக்கம் ஒரு ஆரம்ப குறியீட்டுடன் ரேடியோகிராஃபியை கட்டுப்படுத்த அவசியம்.

முதுகெலும்பு நீண்ட அச்சின் நேர்கோட்டு பிரிவுகள், ஒற்றை வரி வலது சற்று, mediastinal pleura dissect.

தசைக் குழாயுடன் ஒரு முரண்பாடாக இருக்க வேண்டாம் என்பதற்காக நடுத்தர கோட்டின் வலதுபுறத்தில் நடுத்தர பிசுரர் குறைக்கப்பட வேண்டும். Mediastinal pleura exfoliated உள்ளது. தேவைப்பட்டால், வலது பக்க அணுகல் முதுகெலும்பு, முதுகெலும்பு உடல்களின் இடது பக்க மேற்பரப்பு மற்றும் இடது பாற்தெட்டெர்பிரால் பகுதிக்கு அணுகலாம். Mediastinal pleura dissecting பிறகு, முன்புற நீண்ட வடிகட்டி மற்றும் அடிப்படை கட்டமைப்புகள் வெளிப்படும். முதுகெலும்பு உடல்கள் முன் மேற்பரப்பில் கடந்து, பிரித்தெடுக்கும், கட்டு மற்றும் அகற்றும் உட்புற தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள். பெரிய உள் நரம்பு கிளையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளை ஒதுக்கித் திசை திருப்பவும். முதுகெலும்பு உடற்கூற்றியல் மேற்பரப்பு மேற்பரப்பு, முதுகெலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகள் ஆகியவை வெளிப்படும். முதுகெலும்பு முதுகு மேற்பரப்பு வெளிப்பாடு நீளம் சேதமடைந்த முதுகெலும்பு எண்ணிக்கை பொறுத்தது.

[5], [6]