Pellagra

பெல்லாக்ரா (பெல்லே அக்ரா - கரடுமுரடான, கரடுமுரடான) என்பது உடலில் நிகோடினமைடு, டிரிப்டோபான் மற்றும் குழு B ஐச் சேர்ந்த வைட்டமின்கள் குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை முதலில் ஸ்பானிஷ் மருத்துவர் ஜி. கேசல் (1735) விவரித்திருந்தால், இத்தாலிய மருத்துவர் எஃப். ஃப்ராப்போலி இந்த நோயை பெல்லாக்ரா என்று அழைத்தார்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

பெல்லக்ரா எதனால் ஏற்படுகிறது?

உடலில் நிகோடினமைடு (வைட்டமின் பிபி), பி வைட்டமின்கள் (பி1, பி2, பி6) மற்றும் பிற புரதப் பொருட்கள் (டிரிப்டோபான், லியூசின், ஐசோலூசின் போன்றவை) குறைபாட்டால் பெல்லக்ரா உருவாகிறது என்பதற்கான அறிவியல் உண்மைகள் உள்ளன. எனவே, பஞ்சம், போர் மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகளின் போது இந்த நோய் அதிக எண்ணிக்கையில் ஏற்படுகிறது. சோளத்தை அதிகமாக உட்கொள்ளும் நாடுகள் அல்லது மக்களிடமும் பெல்லக்ரா ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இதில் அதிக அளவு நிகோடினமைடு உள்ளது, ஆனால் இந்த பொருள் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளது, எனவே குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. சில நேரங்களில், இரைப்பை குடல் நோய்கள் (நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி), மதுப்பழக்கம், ஜியார்டியாசிஸ், அகோலியா, கல்லீரல் சிரோசிஸ், பி வைட்டமின்கள், வைட்டமின் பிபி மற்றும் டிரிப்டோபான் ஆகியவை முழுமையாகவோ அல்லது போதுமானதாகவோ உறிஞ்சப்படுவதில்லை.

உடலில் கல்லீரல் சிரோசிஸ் ("கையுறை" அறிகுறி) உள்ள நோயாளிக்கு பெல்லக்ரா. இதன் விளைவாக, இரண்டாம் நிலை பெல்லக்ரா ஏற்படுகிறது.

உடலில் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பொருட்களின் அளவு குறைவது சூரிய ஒளிக்கு சருமத்தின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது.

பெல்லக்ராவின் அறிகுறிகள்

பெல்லக்ரா பின்வரும் உன்னதமான முக்கோணத்துடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: தோல் அழற்சி; இரைப்பை குடல் செயலிழப்பு (வயிற்றுப்போக்கு); நரம்புத்தசை செயலிழப்பு (டிமென்ஷியா). பெல்லக்ரா முக்கியமாக வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் காணப்படுகிறது. பெல்லக்ராவின் ஆரம்ப மருத்துவ அறிகுறிகள் சூரிய ஒளியில் வெளிப்படும் உடலின் திறந்த பகுதிகளில் ஏற்படும் தோல் அழற்சியாக வெளிப்படுகின்றன. தோல் அழற்சி தோல் வீக்கம், எரித்மா என வெளிப்படுகிறது, இது கூர்மையான மற்றும் தனித்துவமான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளது. அகநிலை ரீதியாக, நோயாளிகள் கடுமையான அரிப்பு மற்றும் எரிதலால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள். உள்ளங்கை அல்லது கால், விரல்கள் மற்றும் கையின் பக்கவாட்டு பக்கத்தில் அமைந்துள்ள எரித்மா, ஒரு நேர் கோட்டில் முடிகிறது. இந்த மருத்துவ அறிகுறி கையுறைகளை ஒத்திருக்கிறது ("கையுறை" அறிகுறி). எரித்மா மற்றும் கழுத்தின் தோலில் வீங்கிய காயத்தின் எல்லையும் ஓரளவு உயர்ந்துள்ளது, சுற்றியுள்ள தோலில் இருந்து ("கோசல் காலர்" அறிகுறி) பிரிப்பது போல. புதிதாக தோன்றும் நோயியல் புண்கள் அடர் சிவப்பு, சிவப்பு செர்ரியின் நிறம் மற்றும் பழையவை பழுப்பு, சிவப்பு-பழுப்பு நிறத்தில் உள்ளன. பின்னர், நோயியல் குவியத்தின் மையத்தில் உரித்தல் தொடங்குகிறது, இது குவியத்தின் சுற்றளவில் தொடர்கிறது. தோல் வறண்டு, அதன் மேற்பரப்பு கரடுமுரடாகவும், அட்ராஃபிக் ஆகவும், படிப்படியாக ஊடுருவி வருகிறது. லுகோரியா பெல்லக்ரா கடுமையாக தொடர்கிறது, மேலும் கொந்தளிப்பான அல்லது இரத்தக்கசிவு திரவத்தைக் கொண்ட கொப்புளங்கள் ஹைபர்மிக் தோலில் தோன்றும். நாக்கு, ஒரு ராஸ்பெர்ரி போல, சிவந்து, வீங்கி, அதன் பக்கவாட்டில் பற்களின் அடையாளங்கள் தெரியும். நாக்கின் பாப்பிலாக்கள் தட்டையாக இருக்கும் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும். நாக்கில் ஏற்படும் இத்தகைய புண் குளோசிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பெல்லக்ரா நோயாளிகளுக்கு பசியின்மை குறைகிறது அல்லது குறைகிறது, வயிறு வலிக்கிறது, வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. நரம்புத்தசை செயலிழப்பு பெல்லக்ரோடிக் பாலிநியூரிடிஸ், மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் டிமென்ஷியா போன்ற வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது, அதனுடன் பரேஸ்தீசியா மற்றும் தோல் உணர்திறன் குறைகிறது. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை குடல் செயலிழப்பு அல்லது மனநல கோளாறுகள் கண்டறியப்படாவிட்டால் மற்றும் நோய் தோல் அழற்சியாக மட்டுமே வெளிப்பட்டால், இந்த நிலை பெல்லக்ராய்டு எரித்மா அல்லது பெல்லக்ரோடெர்மா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெல்லக்ரா பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும், கடுமையான வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்து, அதன் மருத்துவ போக்கு ஸ்கர்வியை ஒத்திருக்கிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது டைபாய்டு காய்ச்சலை உருவகப்படுத்தலாம். நோயாளிகள் விரைவாக இறந்துவிடுவார்கள்.

பெல்லக்ரா எவ்வாறு அங்கீகரிக்கப்படுகிறது?

பெல்லக்ராவை சூரிய தோல் அழற்சி, போர்பிரியா, எரிசிபெலாஸ் மற்றும் ஹார்ட்னப் நோய் போன்ற ஒத்த மருத்துவ நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

பெல்லக்ரா சிகிச்சை

பெல்லக்ராவுக்கு சிக்கலான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நிகோடினிக் அமிலம் மாத்திரைகள் (0.1 கிராம். ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை) அல்லது ஊசிகள் (1-2% கரைசல் 4/10 மில்லி தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது) வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழு B (B1, B2, B6, B12) மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உணவில் புரதங்கள் நிறைந்திருக்க வேண்டும். கார்டிகோஸ்டீராய்டு களிம்புகள் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.